Симптомы микроинсульта у женщин молодого возраста

Чем опасен микроинсульт, симптомы, первые признаки у женщин до 30 лет и возможные последствия должен знать каждый врач. Данное патологическое состояние опасно тем, что может протекать бессимптомно и постепенно приводить к стойким неврологическим расстройствам.

Что такое микроинсульт и его отличие от инсульта

Такой диагноз, как микроинсульт, не ставится. Это разновидность инсульта (острого нарушения мозгового кровообращения), при котором поражаются мельчайшие сосуды (капилляры). Не нужно путать эту патологию с транзиторными ишемическими атаками. В последнем случае изменения в головном мозге являются обратимыми (преходящими).

Отличиями микроинсульта от инсульта являются:

Вовлечение в процесс сосудов микроциркуляторного русла. При инсульте поражаются крупные артерии, питающие головной мозг (позвоночные, церебральные, сонные).

Скудная клиническая картина.
Более высокая распространенность среди населения.
Трудность диагностики.
Наличие мелких очагов некроза тканей.
Меньшая вероятность развития осложнений (парезов, параличей, глазных симптомов, нарушения речи, слабоумия, комы).
Лучший прогноз. При обширном поражении мозга летальность составляет около 30%. При микроинсульте летальные случаи наблюдаются крайне редко.

Отличие имеется и в лечебной тактике. При микроинсульте достаточно назначения патогенетических препаратов (статинов, тромболитиков, ангиагрегантов, антикоагулянтов), сосудистых средств, нейропротекторов и симптоматических лекарств (обезболивающих, антигипертензивных). При инсульте же могут назначаться:

раствор натрия хлорида;
гемостатики (назначаются при геморрагическом инсульте);
диуретики (при отеке головного мозга);
системные кортикостероиды.

Также при инсульте могут понадобиться меры по профилактике осложнений (пневмонии, дистресс-синдрома, тромбоэмболии, пролежней). При микроинсульте не требуется хирургическое вмешательство. При обширном поражении мозга могут проводиться следующие вмешательства:

хирургическая декомпрессия (предполагает снижение внутричерепного давления);
удаление гематомы (при кровоизлиянии в мозг);
дренирование.

Отличительной особенностью микроинсульта является более быстрый реабилитационный период.

Основные симптомы и признаки микроинсульта у женщин разного возраста

Признаками микроинсульта у женщин младше 30 лет являются:

Высокое артериальное давление (более 139/89 мм рт.ст.).
Временные речевые расстройства (дизартрия, дисфония).
Слабость.
Онемение лица и конечностей.
Зрительные нарушения.
Нарушение координации движений.
Парестезии.
Изменение мимики и утрата контроля над ней.
Светобоязнь.
Боязнь шума.
Позывы ко рвоте.
Головокружение.
Головная боль.
Ощущение кома в горле.
Дисфагия.
Нарушение сознания.
Обмороки.

У женщин более старшего возраста к признакам микроинсульта добавляются симптомы сопутствующих заболеваний (сахарного диабета, ишемической болезни сердца). Возможны боль в области сердца, тахикардия, отеки, слабость в конечностях, одышка. При наличии данных симптомов нужно обратиться к врачу.

Кто подвержен микроинсульту — группы риска

Нарушению церебрального кровотока в мелких сосудах способствуют:

Атеросклероз. При этой патологии на эндотелии образуются бляшки, которые закупоривают сосуды. Это приводит к ишемии и некрозу небольших участков мозга.
Ожирение (избыточный вес).
Наличие вредных привычек (наркомания, курение, алкоголизм). Курение способствует поражению сосудов и образованию тромбов.
Сердечная патология (ишемическая болезнь, сердечная недостаточность). В группу риска входят люди с инфарктом или стенокардией в анамнезе.
Гиподинамия. Чаще микроинсульт развивается у женщин, которые мало двигаются. Причиной может быть сидячая работа.
Тромбоз.
Эндокринные расстройства. В группу риска входят женщины, страдающие сахарным диабетом.
Физическое и психическое переутомление (стресс).
Нерациональное питание. Данная неврологическая патология чаще возникает у женщин, в чьем рационе регулярно присутствуют жирная, соленая и жареная пища, а также сладости и хлебобулочные изделия.
Преклонный возраст. С годами риск развития микроинсульта увеличивается.
Генетическая (наследственная) предрасположенность. В большей степени подвержены микроинсультам женщины, чьи родственники страдали этой патологией.

Профилактика патологии

После 80 лет лечение этой патологии малоэффективно, поэтому ее лучше предупреждать. Мерами профилактики некроза мозга на фоне нарушения кровотока в мелких сосудах являются:

Нормализация питания. Во избежание развития атеросклероза рекомендуется уменьшить потребление соли, жареной и жирной пищи (сала, жирного мяса, сливок), кондитерских и хлебобулочных изделий. Нельзя есть после 8 вечера. Для укрепления сосудов полезны овощи, фрукты, ягоды, зелень, орехи, оливковое масло, нежирная рыба и морепродукты.
Улучшение психологической обстановки. Уменьшение стресса снижает риск развития микроинсульта.
Отказ от вредных привычек.
Занятие активными видами спорта (легкой атлетикой, гимнастикой).
Нормализация артериального давления и уровня холестерина (липопротеидов низкой плотности).
Нормализация гормонального фона.
Предупреждение физического переутомления.
Правильная организация режима дня.
Лечение эндокринных и сердечно-сосудистых заболеваний.
Прием медикаментозных средств (вторичная профилактика). Требуется в случае выявления гипертензии, диабета или атеросклероза.
Массаж головы (позволяет улучшить микроциркуляцию).
Нормализация сна.
Контроль давления, работы сердца, уровня сахара и холестерина в крови.
Прохождение периодических медицинских осмотров.
Повышение двигательной активности (смена работы при большой статической нагрузке, регулярные пешие прогулки, гимнастика, физические упражнения, разминка во время работы).
Контроль за весом.

Профилактика должна проводиться с молодого возраста, в противном случае возможно развитие более грозной патологии — обширного инсульта.

Источник: perelomu.net

Общие признаки заболевания

Поскольку микроинсульт – это спазм сосудов, из-за которого отмирают клетки головного мозга, то его первые признаки зависят от места поражения. Иногда при болезни симптомы никак не проявляются, но зачастую ее можно распознать.

В большинстве симптомы микроинсульта почти такие же, как и при инсульте. Больной не может нормально улыбнуться, путается в речи, не может поднять перед собой руки, иногда не может подняться на ноги.

К общим признакам микроинсульта относятся следующие:

повышенное артериальное давление;
беспричинное нарушение речи – больной начинает шепелявить или картавить, у него появляется ощущение, что язык распух, им невозможно пошевелить;
внезапная усталость, общая слабость;
нарушение чувствительности конечностей – человек чувствует слабость в ногах и руках;
ухудшение координации, походка больного напоминает ходьбу пьяного;
беспричинная головная боль, легкая тошнота и головокружение;
чрезмерная чувствительность к резким запахам, звукам и свету;
ощущение, что по коже бегают мурашки;
нарушение со стороны зрительной системы – двоится в глазах, окружающий мир видится через белые или черные точки;
ощущение комка в горле, который не удается проглотить;
нарушение симметрии лица (опущенное веко, перекошенная улыбка и другое);
потеря сознания.

Если у человека присутствует 3 или больше таких симптомов, надо немедленно вызывать скорую помощь. Но, как показывает практика, некоторые симптомы женщины часто списывают на то, что был тяжелый рабочий день или магнитные бури. Действительно, многие признаки мало чем отличаются от обычной усталости. Но в следствие невнимательного отношения к собственному самочувствию, женщины переносят заболевание на ногах.

Особенности симптомов

Помимо общих признаков микроинсульта, у женщин могут быть симптомы, свойственны именно слабому полу. Зачастую первые признаки у женщин – это:

судороги;
покраснение лица, частое и очень глубокое дыхание;
помутнение в глазах (может быть сразу в обеих или в каком-то одном);
онемение одной или обеих сторон лица, слабость;
покалывание во всех или какой-то одной конечности;
нарушение речи – женщина, поражена микроинсультом, не может сформулировать и выговорить длинное предложение.

Также врачи отмечали, что у некоторых пациенток тяжело распознать заболевание из-за совсем нетипичных симптомов:

удушье;
внезапная депрессия, неконтролируемые эмоции;
икота;
частое сердцебиение;
тошнота и боль в животе;
сухость во рту;
дезориентация;
боль в груди.

Причины

Женщины склонны считать, что микроинсульт – это болезнь, которой надо опасаться только в старости. Но на самом деле спазм сосудов может возникнуть в любом возрасте, особенно внимательно стоит относиться к своему самочувствию женщинам после 30 лет.

Обычно основные причины микроинсульта – заболевания сердечно-сосудистой системы:

инфаркт;
атеросклероз;
гипертония.

Но существуют и другие причины, которые вызывают точечное кровоизлияние:

лишний вес, постоянное переедание;
сидячая работа;
неправильное питание — женщина часто употребляет жирную и острую пищу;
неподвижный образ жизни;
злоупотребление алкоголя;
чувствительность к переменам погоды;
сахарный диабет;
курение;
постоянное физическое переутомление;
частые стрессы и хроническая усталость.

Что предпринять до приезда врачей

Очень часто человек с микроинсультом не в состоянии помочь себе самостоятельно. Первые признаки заболевания лучше видно со стороны. В таких ситуациях очень важно, чтобы первая помощь была оказана еще приезда врачей. Благодаря быстрым и слаженным действиям можно предупредить многие неприятные последствия.

Итак, если вы разговаривали с дамой, и она внезапно замолчала, а после этого не смогла сформулировать мысль, стоит насторожиться. Если вы заметили первые признаки у женщин, выполняйте следующие шаги:

Если есть возможность, уложите больную.
Приподнимите ей голову на подушку.
Откройте окно, чтобы больная могла дышать свежим воздухом.
Если у больной тесная одежда, из-за которой утрудняется дыхание, снимите ее.
Измеряйте больной женщине давление, если оно выше нормы, дайте лекарства.
Можно сделать горячую ванну для ног, дать больной успокаивающие средства на травах.
Улучшит состояние женщины и лед, если его приложить к затылку.
Можно выполнить легкий массаж головы – делайте круговые движения в трех направлениях: от висков к затылку, от макушки к затылку, от макушки ко лбу.

Помните, что при микроинсульте больной нельзя делать резких движений. Лучше ей до приезда скорой оставаться в горизонтальном положении.

Лечение

Как уже упоминалось, очень часто женщины игнорируют симптомы микроинсульта, списывая плохое самочувствие на обычную усталость. И переносят это серьезное недомогание на ногах, что в дальнейшем плохо сказывается на здоровье и может вызвать серьезные последствия.

Очень важно вовремя и правильно оказать больной первую медицинскую помощь. От этого зависит, насколько поможет дальнейшее лечение микроинсульта. Хорошо, чтобы это произошло в течение 3 часов с момента ухудшения самочувствия. Если же прошло 6 и больше часов, то любые меры будут почти напрасными.

Для восстановления микроциркуляции крови в пораженном участке мозга врачи назначают пациентке такие лекарства:

Средства, которые расширяют сосуды (Инстенон, Ксатинола, Пентоксифиллин и другие).
Препараты, которые улучшают обменные процессы. Фармацевты их называют ангиопротекторы (Танакан, Билобил, Нимодипин и подобные).
Препараты, которые предупреждают объединение тромбоцитов и дальнейшее их приклеивание к сосудам (Аспирин, Дипиридамол, Тиклопидин).
Метаболические средства (например, Мексикор).
Средства, которые делают клетки мозга более устойчивыми к агрессивным влияниям, — ноотропы (Циннаризин, Пирацетам и другие). Эти препараты положительно влияют на работу мозга и улучшают память.

В период реабилитации женщине будут полезны такие процедуры:

лечебный и расслабляющий массаж;
ЛФК (лечебная физкультура);
диета (в основном, это отказ от жирной, острой пищи, воздержание от алкоголя и сигарет, а также другие особенности, на которые укажет врач);
дыхательная гимнастика;
физиотерапевтические процедуры.

Последствия

Если вовремя помочь больной, то последствия микроинсульта могут и не появиться. А если время упущено, могут быть некоторые нарушения:

ухудшение памяти;
женщина может стать рассеянной и плохо концентрировать внимание;
ухудшение эмоционального состояния: плаксивость или агрессия, беспричинная депрессия.

К тому же, как показывает статистика, у многих пациенток в течение трех дней после точечного кровоизлияния был рецидив или наступал инсульт.

Профилактика

Чтобы не допустить микроинсульта, надо заниматься профилактикой. Конечно, стопроцентной гарантии не даст никто, но снизить риск возникновения болезни можно в разы. Особенно внимательными надо быть женщинам, которые находятся в группе риска. Задуматься о своем образе жизни стоит дамам, которые:

имеют наследственную склонность к высокому давлению;
страдают от сахарного диабета;
имеют проблемы с лишним весом;
вынашивают ребенка;
принимают противозачаточные средства;
имеют вредные привычки;
подвержены частым стрессам;
страдают гипертонией;
мало двигаются из-за сидячей работы;
подвержены другим факторам риска.

Итак, чтобы снизить риск возникновения микроинсульта, необходимо придерживаться следующих правил:

Измерять давление и пульс дважды в день, заносить показатели в журнал. Эту рекомендацию стоит взять себе за правило женщинам с болезнями сердечно-сосудистой системы.
Контролировать сахар. Для женщин, страдающих сахарным диабетом, лучше иметь дома специальный аппарат. Здоровым же будет достаточно пару раз в год делать анализ крови, чтобы выявить заболевание на начальной стадии и предупредить последствия.
Контролировать свой вес. Ожирение – это не только плохо для внешности, но и опасно для здоровья. В идеале, необходимо постоянно взвешиваться и, если вес увеличивается, необходима консультация диетолога.
Придерживаться здорового образа жизни: питаться натуральными продуктами, сократить употребление жирной пищи, отказаться от курения и алкоголя, заняться лечебной физкультурой, больше гулять, избегать стрессовых ситуаций.

Из-за того, что многие женщины переносят микроинсульт на ногах, это заболевание считают не слишком опасным. Но не стоит упускать из виду тот факт, что следом за точечным кровоизлиянием может наступить настоящий инсульт. К тому же, в 60% случаев случается рецидив.

Поэтому к микроинсульту стоит относиться серьезно. Первые симптомы должны стать сигналом для того, чтобы вызывать скорую помощь. Чем раньше больная получит профессиональную помощь, тем больше шансов у нее остаться здоровой.

Источник: sosude.ru

Первые признаки и симптомы

При этой патологии происходит нарушение кровообращения в головном мозге, которое охватывает небольшой объем тканей.

В отличие от обычного, ишемического или геморрагического инсульта, он характеризуется невыраженной клинической симптоматикой, которая может включать следующие общие проявления:

Головная боль различной степени выраженности и локализации. Особенностью является то, что ее практически невозможно снять при помощи обычных обезболивающих средств группы нестероидных противовоспалительных препаратов (анальгин).
Периодическое головокружение.
Немотивированная слабость, снижение трудоспособности, усталость, которые практически не исчезают после отдыха.
Повышение и последующее снижение уровня артериального давления.
Тошнота, которая может сопровождаться рвотой, не приносящей облегчения.
Тахипноэ – учащение дыхания.
Появление боли или ощущения дискомфорта в области грудной клетки.
Сонливость днем, которая может сменяться бессонницей ночью.

Из-за не всегда выраженных симптомов, микроинсульт часто переносится на ногах.

Симптомы нарушения кровообращения в тканях головного мозга могут включать изменения функционального состояния структур центральной нервной системы:

Нарушение чувствительности различной локализации (чаще конечности) в виде онемения.
Появление неприятного ощущения «мурашек» на коже.
Слабость в мышцах конечностей, указывающая на нарушение двигательной функции. Выраженность проявления зависит от объема пораженных тканей мозга, поэтому при микроинсульте двигательные нарушения обычно ограничиваются локальной мышечной слабостью.
Нарушения речи различной степени выраженности.

При небольшой площади пораженных тканей мозга неврологическая симптоматика может не проявляться. На наличие патологического состояния в таком случае указывают только общие проявления.

Также предлагаем Вашему вниманию познавательное видео:

В пожилом возрасте (у женщин старше 50-ти лет) риск микроинсульта с последующим поражением большой площади мозговых тканей повышается.

А у молодых девушек признаки микроинсульта могут в течение небольшого промежутка времени исчезать самостоятельно. В этом случае они не узнают о заболевании до его повторения в более тяжелом варианте.

На что обратить внимание, как распознать?

Для раннего выявления первых признаков инсульта и микроинсульта была разработана методика определения неврологических нарушений, которая называется FAST:

F (face – лицо) – выявляется асимметрия лица, разная ширина глазных щелей. Для того чтобы определить небольшие изменения женщину следует попросить улыбнуться, а также высунуть вперед язык. При микроинсульте можно увидеть девиацию (отклонение) языка в сторону.
А (arm – сила) – определение двигательных нарушений и снижения мышечной силы. Для этого пациента просят руками сжать пальцы, при этом на одной руке может определяться уменьшение силы. Определение на ногах проводится в положении лежа на спине, пациента просят поднять стопы вверх, а руками пытаются препятствовать этому, оценивая мышечную силу.
S (speech – речь) – неврологическая симптоматика часто включает нарушения речи. Для выявления малейших изменений можно попросить пациента произнести несколько скороговорок.
T (time – время) – все общие и неврологические симптомы микроинсульта развиваются в течение короткого периода времени (острое течение патологии).

Перенесенное нарушение кровообращения в тканях головного мозга может сопровождаться изменением поведения.

Изменяется эмоциональная сфера, хорошее настроение резко сменяется немотивированной плаксивостью, агрессией. Выявление любого диагностического клинического критерия в сочетании с острым течением указывает на возможное развитие микроинсульта.

Это является основанием для немедленного обращения к медицинскому специалисту, который назначит адекватное лечение, дополнительное объективное обследование для уточнения диагноза.

Как оказывается первая помощь?

Развитие этой патологии является основанием для немедленной госпитализации в неврологическое отделение медицинского стационара.

До начала специфических терапевтических мероприятий следует оказать первую помощь:

Женщину укладывают на горизонтальную, в меру жесткую поверхность, животом вверх. Под голову подкладывают валик для того, чтобы она находилась в немного приподнятом положении.
Обеспечивают приток свежего воздуха в комнату (открывают окно, форточку).
Если началась рвота, то больную обязательно переворачивают на бок, возле кровати или кушетки ставят тазик. Это необходимо для предотвращения попадания рвотных масс в дыхательные пути.
По возможности проводят измерение уровня артериального давления при помощи тонометра. Если оно сильно повышено, то дают гипотензивные лекарственные средства. Желательно использовать те лекарства, которые пострадавшая принимала раньше, так как прием новых медикаментов может спровоцировать ухудшение состояния. Если таких препаратов нет, то лучше подождать специализированной помощи.
Во время выполнения всех мероприятий первой помощи обязательно соблюдают спокойствие. Важно исключить суету, панику, а также постараться успокоить женщину.
К голове прикладывают салфетку, смоченную холодной водой.

Выполнение несложных мероприятий первой помощи улучшает течение заболевания и облегчает последующее лечение.

ВАЖНО! Чрезмерное и быстрое снижение артериального давления может спровоцировать развитие ишемического инсульта на фоне снижения интенсивности кровотока в тканях.

Дальнейшая терапия

Специализированное лечение включает использование лекарственных средств нескольких групп:

Ноотропные средства (Пирацетам, Фенотропил), которые улучшают функциональное состояние нейроцитов и обменные процессы в них.
Витамины группы B, улучшающие метаболизм в тканях нервной системы.
Антигипертензивные средства (Лизиноприл, Амлодипин, Бисопролол) для нормализации давления.
Антиагреганты (Кардиомагнил, Аспекард) для предотвращения внутрисосудистого формирования тромбов.
Статины (Аторвастатин) – препараты, снижающие концентрацию холестерина в крови для лечения и профилактики развития атеросклероза (откладывание холестерина в стенках артерий с образованием атеросклеротических бляшек в них).

Выбор препаратов, определение дозы и длительности их применения осуществляется лечащим врачом на основании данных проведенной диагностики.

Кроме лекарств, врач дает общие рекомендации. Они включают диету (питание с ограничением жирной жареной пищи) и повышение двигательной активности. При неосложненном течении, дальнейшее лечение микроинсульта может проводиться в домашних условиях.

Возможные последствия

Микроинсульт относится к «сосудистой катастрофе» и может стать причиной развития следующих негативных последствий:

Более выраженное острое нарушение кровообращения, которое может наступить в течение первых 10 часов, в том числе – обширный инсульт, с гибелью значительного объема мозговых тканей.
Нарушение высшей нервной деятельности в виде ухудшения памяти, снижения умственной работоспособности.
Стойкие неврологические нарушения, требующие длительного лечения и реабилитации.

Своевременное начало адекватного лечения позволяет минимизировать риск развития негативных последствий.

Микроинсульт считается относительно легким нарушением кровообращения в тканях мозга. Заболевание является сигналом для немедленного проведения адекватного лечения, позволяющего избежать более тяжелых осложнений.

Источник: infoserdce.com