Миокардит симптомы и лечение у взрослых диагностика


В большом количестве случаев эффективным лечением является иммунодепрессивное лечение (циклоспорин, азатиоприн и преднизолон).

Миокардит можно лечить самостоятельным образом (только в лёгком виде), если он не перешел в хроническую сердечную недостаточность.

У многих пациентов симптомы миокардита способны выражаться долгое время сохраняя нарушение функций в виде учащенного ритма сердца, появления физической слабости. При осложнении миокардита наступает внезапная смерть от остановки сердца.

В медикаментозное лечение миокардита входит:
• симптоматическое лечение;
• патогенетическое лечение;
• этиологическое лечение.

При инфекционном не вирусном миокардите назначается антибиотик, выбор которого зависит от установленного возбудителя и его слабости к тому или иному антибиотику. Эффективность назначенного лечения известными противовирусными препаратами (ремантадином, ацикловиром, а-интерфероном и т.д.) при остром инфекционном миокардите в наше время не выявлена, целесообразное их применение пока под вопросом. В большом количестве случаев острый инфекционный миокардит проходит спокойно и благодаря лечению заканчивается выздоровлением без употребления этиотропных препаратов. На сегодняшнем этапе иследуется эффективность лечения острого и хронического инфекционного миокардита с антилимфоцитарными моноклональными антитеами и средствами стимулирующими производство интерферона.


В патогенетическое лечение миокардита входит применение противовоспалительных препаратов. При легких и среднетяжелых миокардитах применяются нестероидные противовоспалительные препараты — индометацин, диклофенак, ибупрофен и т.д. Но назначать нестероидные противовоспалительные средства нельзя в острый отрезок инфекционого миокардита (в первые 2 недели), т. к. они в состоянии увеличить степень повреждения кардиомиоцитов. Применение глюкокортикоидов при лечении миокардита является спорным вариантом из-за того, что при экспериментальном тестировании они усиливали некрозы миокарда и репликацию инфекции. Кроме этого заявлено, что применение глюкокортикоидов снижает производство интерферона организмом.

Применение глюкокортикоидов считают обоснованным при лечении аллергического миокардита, а также при остром и рецидивирующим течении миокардита с аутоиммунным инфекционным элементом, когда нет эффекта после применения обычного лечения. Лечить сердечную недостаточность необходимо общепринятыми препаратами, включающие в себя сердечные гликозиды, ингибиторы АПФ и диуретики. При терапии сердечными гликозидами необходимо учитывать, что больной миокардитом особенно чувствителен к этим лекарствам, для этого надо наблюдать за проявлением симптомов их возможных токсических влияний.


Если назначать антиаритмические препараты, то можно рекомендовать по возможности не применять бета-адреноблокаторы из-за их отрицательного инотропного действия.

Источник: cardio-bolezni.ru

Виды миокардита

В медицине заболевание классифицируют по нескольким показателям.
По причинам возникновения оно бывает:

  • инфекционным,
  • неинфекционным.

По характеру распространения:

  • диффузным,
  • очаговым.

По протеканию заболевания:

  • молниеносным,
  • острым,
  • хроническим.

Рассмотрим все виды поражения миокарда подробнее.

Инфекционный миокардит

Инфекционный тип вызывается инфекциями:

  • вирусными,
  • бактериальными,
  • паразитическими,
  • грибковыми.

Наиболее распространенные среди них:

Тип инфекции Распространенные возбудители
Вирусная Вирус Коксаки, аденовирус, вирус гриппа А, вирус краснухи, вирус простого герпеса, вирус иммунодефицита человека, эховирус Эпштейн-Барр.
Бактериальная Дифтерийные палочки, стрептококки, стафилококки, боррелии.
Паразитическая Токсоплазмы, трипаносомы.
Грибковая Криптококк, кандида, гистоплазмоза, аспергиллеза.

Неинфекционный миокардит

Неинфекционный миокардит может быть трех типов:

  • ревматический,
  • аллергический,
  • идиопатический.

Причины, вызывающие заболевание каждого из этих типов, приведем в таблице:

Тип неинфекционного миокардита Причины развития
Ревматический Болезнь, развивающаяся на фоне ревматизма – системной воспалительной патологии соединительной ткани, локализирующейся в оболочках сердца.
Аллергический Аллергический тип болезни возникает при чрезмерном иммунном ответе организма на сторонние факторы. Причиной аллергического миокардита могут быть прием лекарств, вакцинация, трансплантация органов.
Идиопатический Этот тип без точной этиологии, характеризуется тяжелым протеканием и высоким риском летального исхода.

В медицине также выделяют миокардиты при травмах с широкой локализацией поражения, при лучевом поражении и при диффузных патологиях соединительной ткани. Из-за отличий с классическими типами неинфекционного миокардита, эти формы выносят в отдельную группу.


Диффузный миокардит

Диффузная форма поражения миокарда диагностируется при воспалительном поражении всей сердечной мышцы. Болезнь протекает сложно, проявляется яркая симптоматика.
Диффузный миокардит – «молодая» болезнь. Чаще диагностируется в возрасте до сорока лет.
Развиваться диффузная форма может и при инфекционном, и при неинфекционном типе заболевания.

Очаговый миокардит

Очаговая форма протекает легче и проще лечится. Воспалительный процесс локализуется на отдельных участках межуточной ткани миокарда. Очаговое распространение – доброкачественный признак патологии. При необходимой терапии высокие шансы сохранности полноценной работы сердечной мышцы.

Молниеносный миокардит

Молниеносная форма определяется внезапным началом и четкой хронологической взаимосвязью с острой вирусной инфекцией, перенесенной ранее. Между инфекцией и развитием болезни проходит две недели.

Молниеносный миокардит диагностируется по значительному снижению сократительной функции сердца, множественных очагах инфильтрации воспалительного характера, очагам некроза.

Острый миокардит

Менее стремительная форма, по сравнению с молниеносной. Проявляется сердечной недостаточностью. Признаки острой формы:

  • расширение сердечных полостей,
  • снижение сократительной функции миокарда.

Хронический миокардит

Хроническая форма поражения миокарда может быть:

  • активной,
  • персистирующей.

Хронический активный процесс поражения миокарда проявляется размыто. Назвать точный срок начала заболевания пациент не может.
Умеренный темп снижения сократительной функции миокарда провоцирует хроническую сердечную недостаточность.

В гистологии этой формы заболевания, наряду с воспалительными инфильтратами, часто проявляются выраженные фиброзные изменения. Следствие хронического активного миокардита – дилатационная кардиомиопатия (растяжение полостей сердца с сопутствующей систолической дисфункцией).

Персистирующая форма хронического миокардита по течению практически аналогична активной. Отличия в менее значимой дилатации (увеличение объема без изменения толщины стенки) сердечных камер и низкой фракции выброса левого желудочка сердца. Прогноз лечения персистирующей формы болезни более благоприятный, чем активной.

Признаки и клинические симптомы миокардита

Количество и выраженность симптомов зависят от формы болезни. При легком протекании патология может быть бессимптомной, из-за чего ее диагностика усложняется.
В классических же случаях болезнь проявляется следующим набором симптомов:


  • болью в области сердца,
  • нарушениями сердечного ритма,
  • одышкой даже в состоянии покоя,
  • отеками конечностей,
  • подавленным эмоциональным состоянием,
  • головной болью,
  • постоянным физическим недомоганием.

Кроме общей симптоматики, отдельные проявления зависят от типа болезни и ее этиологии. Приведем их в таблице:

Причина миокардита Характерная симптоматика
Инфекционные болезни Комплекс симптомов инфекции.
Аллергия Боль в суставах, субфебрильная температура.
Вирусы Перикардит.
Идиопатическая форма заболевания Увеличение размеров и массы сердца – кардиомегалия и сопутствующие тяжелые нарушения сердечного ритма, пристеночные тромбы.

Симптомы миокардита у детей

Отдельно рассматривают симптоматику поражения сердечной мышцы у детей. Связано это с тем, что в этой возрастной категории проявления размываются из-за физиологических особенностей пациента.

Определить проблему у ребенка и направить его на обследование можно при следующих симптомах:

  • эмоциональном беспокойстве и вялости на протяжении нескольких дней;
  • холодных конечностях, которые сложно согреть;
  • неритмичном или учащенном пульсе;
  • учащенном дыхании;
  • бледности;
  • недостаточном наборе веса.

Эти симптомы неспецифические, они не диагностируют поражение миокарда. Но их комплекс может быть проявлением этой болезни и требует углубленного обследования.
У детей в возрасте более двух лет миокардит может проявляться:

  • отеками нижних конечностей и век;
  • хронической усталостью;
  • кашлем;
  • болями в грудной клетке.

В этом возрасте болезнь проявляется более явно. На проявления ребенок может пожаловаться. Любой из этих симптомов или их комплекс – повод для углубленного обследования работы сердечной мышцы.

Диагностика миокардита

Единственный способ подтвердить предполагаемый диагноз — эндомиокардиальная биопсия (ЭМБ). Только она – достаточно достоверная процедура для точной диагностики.
ЭМБ диагностирует миокардит, определяет тип заболевания и базовую этиологию. Процедура, номинально, сложная, но при достаточном опыте специалиста, который ее проводит, риск осложнений после биопсии не превышает 0,8 процента.

Но назначают ЭМБ редко из-за сложности процедуры. Проведение ЭМБ рекомендовано при таких проявлениях:


  • острая боль в груди;
  • перикардитический синдром;
  • псевдоишемический синдром:
  • сердечная недостаточность менее двух недель, которая сопровождается нарушением гемодинамики и увеличением левого желудочка сердца;
  • сердечная недостаточность с подозрением на кардиомиопатию;
  • кардиомиопатия неопределенного происхождения у детей;
  • желудочковая аритмия неизвестного происхождения.

Также есть критерии в результатах лабораторных тестов, при которых рекомендована ЭМБ.
При первых подозрениях на миокардит и при отсутствии этих проявлений, назначаются лабораторные исследования, которые могут указать на поражение миокарда. Исследования и возможные выявленные проявления болезни приведем в таблице:

Исследование Результат – симптом миокардита
Физикальное обследование Выраженная тахикардия, сердечная недостаточность, застойные явления в легких, отечность.
Рентгенография Расширение границ сердца, застойные явления в легких.
Электрокардиография Множественные изменения кардиограммы, по которым специалист определяет проблемы с миокардом.
Эхокардиография Нарушение функции миокарда различной степени развития, сегментарное нарушение сократительной функции сердечной мышцы, диастолическая дисфункция.
Клинический анализ крови Рост скорости оседания эритроцитов, увеличение количества эозинофилов.
Вирусная серология Вирусы – косвенный признак миокардита при других проявлениях.
Анализ крови на тропонины Сердечные тропонины – неспецифический признак. Является биомаркером многих сердечных патологий.

По результатам перечисленных лабораторных исследований назначается эндомиокардиальная биопсия, по которой диагностируется миокардит.

Лечение миокардита

Терапия воспалительного поражения миокарда строится по двум направлениям:

  • устранению причин развития болезни (этиотропное лечение);
  • профилактике и купированию осложнений.

Этиотропное лечение

В зависимости от этиологии, лечащим врачом назначается соответствующее лечение. Из-за множества возможных причин, классические схемы лечения для каждой из них нужно рассматривать отдельно.

Все приведенные названия препаратов и схемы приема – ознакомительные. Решение о назначении лекарства и его дозировке, принимает врач, на основании особенностей протекания заболевания и анамнеза пациента.


Причина развития миокардита Схема лечения
Вирусы Противовирусное и поддерживающее лечение. При вирусах гриппа назначается римантадин, при вирусе герпеса – ацикловир, при ВИЧ-инфекции – зидовудин. Эффективность противовирусной терапии – достаточно дискуссионный момент. Но других медикаментозных методов лечения не существует.
Микоплазма Основной лекарственный препарат – эритромицин, который назначают внутривенно. Эритромицин – это антибиотик, который стал основоположником антибактериальных препаратов класса макролиды.
Хламидия, риккетсия Основа терапии – доксициклин – полусинтетический антибиотик широкого спектра действия (группа тетрациклинов).
Грибки Комплексная противогрибковая терапия амфотерицином и фторцитозином.
Аллергия Устранение воздействия аллергена.
Ревматизм Препараты группы салицилатов, в сложных случаях – глюкокортикостероиды.
Облучение Глюкокортикостероиды.
Отторжение трансплантированного органа Миокардит на фоне отторжения трансплантата развивается при пересадке сердца. В случае такого развития болезни терапия строится на высоких дозах глюкокортикостероидов, а при их недостаточной эффективности подключается антитимоцитарный глобулин.

Осложнения миокардита

Количество и степень развития осложнений при поражении миокарда зависят от тяжести протекания болезни и от эффекта используемой терапии.
Миокардит часто протекает бессимптомно и устранив причину его возникновения, полностью проходит. Больной может даже не знать, что переболел.
В тех же случаях, когда патология проявляется внешне, возможно развитие опасных осложнений.

Снижение способности сердечной мышцы перекачивать кровь приводит к сердечной недостаточности. При неблагоприятном развитии это осложнение может стать причиной необходимости пересадки сердца.

Аритмии – яркое проявление миокардита. Может вызывать внезапную смерть.

Прогноз лечения

Благоприятность прогноза лечения зависит от нескольких факторов:

  • причины, которой вызвано заболевание;
  • возраста пациента;
  • характера протекания болезни.

Если причина, которая спровоцировала поражение миокарда, легко устраняется, то патология проходит практически бесследно. При бессимптомном протекании прогноз благоприятный, риски осложнений – минимальные.

Если же болезнь возникла на фоне системных заболеваний, вирусов, которые плохо поддаются лечению и других причин, не поддающихся терапии, то прогноз пропорционально ухудшается. Эффект лечения зависит от своевременности терапии и ее соответствия этиологии.

Профилактика миокардита

Достоверного способа уберечься от поражения миокарда не существует. Задача профилактики – снижение вероятности попадания в организм возбудителей миокардита. Чтобы добиться этого, достаточно придерживаться простых правил:

  • вакцинирование против многих инфекционных заболеваний, которые становятся причиной миокардита;
  • личная гигиена уберегает от поражения грибками, вирусными и бактериальными инфекциями;
  • меры предосторожности от клещей (репелленты, защитная одежда) исключают причины болезни, которые переносят эти насекомые;
  • закаливание и здоровый образ жизни – эффективные профилактические меры против острых респираторных вирусных инфекций.

Источник: med.vesti.ru

Причины миокардита

Миокардит симптомы и лечение у взрослых диагностика

Часто причина миокардитов не выявляется. Потенциальных причин возникновения много, но вероятность развития миокардита встречается редко. Потенциальные общие причины (патогенезы) включают:

  • вирусы;
  • бактерии;
  • грибки (дрожжевые инфекции).

Заболевание также может возникнуть вследствие воздействия:

  • химических веществ или радиации;
  • препаратов, используемых против рака;
  • антибиотиков (особенно пенициллинов);
  • сульфонамидных препаратов.

Причинами острого миокардита, которая может перерасти в хроническую являются:

  • грипп;
  • ветряная оспа;
  • краснуха;
  • корь;
  • герпес;
  • гепатит a, б;
  • ОРЗ.

Время эпидемий вирусных инфекционных болезней самое опасное для возникновения острого миокардита. Он может развиться как осложнение после вирусной инфекции.

Наиболее подвержены миокардиту острого типа юноши и мужчины молодого возраста, беременные, дети младшего возраста, люди с ослабленным иммунитетом.

Классификация миокардитов

Миокардит симптомы и лечение у взрослых диагностика

Воспаление может охватить разные по площади участки миокарда.

  • По признаку распространения болезнь делят на диффузные – охватывающие всю мышцу, и очаговые. При очаговом миокардите воспаление развивается на одном участке миокарда, остальные его ткани не повреждаются. Диффузный миокардит более тяжелый, его признаки выражены ярче.
  • По происхождению болезнь разделяют на ревматический, неревматический и на миокардит, сопутствующий другому заболеванию:
    •  ревматическая вид – это одна из форм ревматизма, вызванного стрептококком;
    •  неревматическая миокардия происходит от заражения бактериями, вирусами, грибками и паразитами в организме человека.

По механизму возникновения воспаления миокарда, заболевание делятся на:

  • Инфекционное. Возникает во время или после гриппа, детской вирусной или бактериальной болезни, паразитов.
  • Аллергический миокардит, или комбинированный токсико-аллергический, полученный в результате тиреотоксикоза, уремии, алкогольной или лекарственной интоксикации. Взрослые нередко болеют данным видом миокардита вследствие приема кокаина.
  • Идиопатический – природа данного вида миокардита не выяснена. Это редко встречающаяся разновидность миокардита проходит тяжело и сопровождается следующими осложнениями:
    •  тяжелой сердечной недостаточностью;
    •  тромбозом;
    •  инфарктом.

Болезнь идиопатического механизма развивается молниеносно, кровяное давление падает, появляется одышка, боли в груди, отеки, аритмия, размеры сердца увеличиваются во все стороны. Данный вид миокардита встречается чаще других.

По типу течения болезни, его делят на:

  • молниеносные;
  • острые;
  • средние (подострые);
  • хронические.

Молниеносный ход развития способен стать причиной кардиогенного шока. Такая форма заканчивается либо самоизлечением, либо приводит к летальному исходу.

Симптомы миокардита

Миокардит симптомы и лечение у взрослых диагностика
Клиническое состояние больного с миокардитом зависит от остроты, распространенности воспаления миокарда и от сопутствующего заболевания.

Характерные симптомы заболевание не имеет, и их легко спутать с множеством других болезний.

Часто в начале миокардит проходит вообще бессимптомно и обнаруживается вследствие проведения комплексного обследования (диагностики).

Если воспаление миокарда происходит на фоне вирусного или бактериального заболевания, то больной, помимо жалоб на характерные для ОРЗ признаки, предъявляет жалобы на боли в груди, одышку.

Боли бывают колющими, давящими, распространяться на всю грудную клетку, появляются внезапно. Вместе с этим, пациент указывает на повышенную утомляемость, усиленное потоотделение.

Вторыми признаком, вызывающим подозрения миокардита, является тахикардия. У больного кружится голова, периодические обмороки. Размеры сердца при миокардите увеличиваются, а артериальное давление становиться ниже нормы.

Следствием сердечной недостаточности, которая нередко появляется при миокардите, может быть дилатационная кардиомиопатия. Возникают экстрасистолы (перебои сердечного ритма), больной ощущает сильные толчки сердца. При физических нагрузках возникает одышка, появляются отеки ног, синеют кончики пальцев, носа и мочки ушей.

Внимание! Течение миокардита проходит особенно тяжело у курильщиков. Эта вредная привычка способна спровоцировать инфаркт миокарда.

Наличие всех перечисленных симптомов у одного больного обычно не встречается, преобладание тех или иных симптомов зависит от типа миокардита.

Миокардит симптомы и лечение у взрослых диагностика

Признаки острого и хронического миокардита.

Человек, перенесший вирусную болезнь, начинает испытывать чувство страха, раздражительность, бессонницу. Через некоторое время появляются боли в груди, которые сопровождаются:

  • повышением температуры;
  • слабостью;
  • перебоями в сердце;
  • понижением артериального давления;
  • болью в мышцах;
  • потливостью.

Симптомы хронического миокардита такие же, как при дилатационной кардиомиопатии:

  • быструю утомляемость;
  • одышка;
  • ортопноэ;
  • сухой кашель;
  • приступы удушья.

Если заболевание приобретает прогрессирующий характер и больной не получает необходимого лечения, вероятность летального исхода равна 50%.

Совет! Не переносите простуду на ногах, при появлении хотя бы одного из перечисленных симптомов, срочно обращайтесь к врачу. Самолечение только усугубит состояние и может привести к переходу миокардита в хроническую форму.

Особенность миокардита у детей

Миокардит симптомы и лечение у взрослых диагностика

Заболевание у детей делится на врожденный и приобретенный.

В первом случае у новорожденного увеличено сердце, в полугодовалом возрасте видны такие проявления как бледность кожи, вялость, одышка при кормлении, недостаток веса, наблюдается тахикардия.

Читайте также: тахикардия сердца – что это такое и как лечить.

Приобретенные воспаления миокарда бывают острые, подострые и хронические. Острый миокардит у деток возникает после перенесенной ОРВИ. Его симптомы:

  • одышка;
  • посинение кожного покрова;
  • нарушение сна;
  • рвота;
  • обмороки.

Подострая и хроническая формы миокардита протекают почти бессимптомно и растянуты по времени. Если диагноз вовремя не поставлен и не начат курс лечения, может возникнуть нарушение кровообращения, ребенок может стать инвалидом.

Особенность миокардита у беременных

Миокардит симптомы и лечение у взрослых диагностика

У женщины, которая ожидает ребенка, может развиться миокардит, если она переболела инфекционным заболеванием, иногда это бывает следствием тяжелого токсикоза или анемии.

Признаки появляются за месяц до родов или через полгода после рождения ребенка. Если женщина раньше болела миокардитом, беременность может спровоцировать его обострение.

При планировании беременности женщины, имевшие такой диагноз, должны пройти обследование и провести профилактические мероприятия.

При диагностировании заболевания не стоит отказываться от рентгенографии. Это обследование не так опасно для плода, как думают многие, последствия миокардита принесут гораздо больше вреда, чем рентген, к тому же при обследовании грудной клетки, матка и малый таз надежно прикрываются от излучения.

Лечение беременных происходит только в стационаре, показан постельный режим и бессолевая диета. Проводится мониторинг состояния матери и плода, и консилиум врачей определяет ход терапии.

Диагностика миокардита

Из-за отсутствия характерных признаков миокардита, частой проблемой бывает её несвоевременная диагностика. Одновременно нужно установить первичное заболевание привлекшее к миокардиту. Для этого назначают комплексное обследование включающая в себя:

  • анамнез (сведения об истории болезни, условиях жизни больного, перенесённых им заболеваниях);
  • осмотр больного (врач прослушивает пациента с целью выявления шумов в сердце, тахикардии. При осмотре выявляется наличие отеков, набухания шейных вен, синюшности кожных покровов. Установленные после осмотра признаки не дают основания ставить диагноз, а говорят лишь о наличии сердечной недостаточности. Врач уточняет диагноз на основании результатов последующих исследований);
  • общий анализ крови – нужен для обнаружения воспаления и выявления болезни;
  • бактериальный посев крови – выявляет возбудитель заболевания;
  • МРТ сердца определяет зоны разрушения сердечной мышцы;
  • ЭКГ – состояние ритма сердца, возбудимости и проходимости. ЭКГ не дает точно поставить диагноз, поскольку ее изменения похожи на признаки других заболеваний. ЭКГ у больного снимают дважды – до начала терапии и в процессе, и сравнивают результаты. Если терапия не повлияло на показания, можно говорить о хроническом течении миокардита. Иногда врач принимает решение о проведении суточного мониторинга сердца;
  • эхокардиография поможет увидеть работу сердца в реальном времени, узнать о толщине сердечной мышцы, сократительной способности миокарда;
  • рентгенография и УЗИ сердца показывают изменение ее размеров, нарушения в миокарде и наличие отека легких. Сердечная мышца утолщается из-за воспаления, поэтому рентгенографическое исследование показывает увеличение размеров сердца. Чем тяжелее воспалительный процесс, тем больше изменены размеры. Но даже если границы сердца в пределах нормы, исключать заболевание нельзя. Ультразвуковое исследование проводят для установления отличий от других болезней сердца;
  • биопсия – проводится только при плохом прогнозе миокардита для того, чтобы установить наличие некроза тканей в сердце.

Лечение миокардита

Миокардит симптомы и лечение у взрослых диагностика
Терапию необходимо совмещать с лечением заболевания, которое послужило причиной возникновения миокардита.

Терапию миокардита необходимо проводить в стационаре. В первые 4 – 8 недель больному показан строгий постельный режим, рекомендовано дальнейшее ограничение физических нагрузок.

Для скорейшего подавления инфекционного процесса назначаются антибиотики или противовирусные средства. Также, больной получает препараты, понижающие жар, снимающие боль (НПВС) и антигистаминные лекарственные средства.

Больному с остром миокардитом проводят Санацию очагов хронической инфекции с последующим контролем. Если санация не дала результатов, назначают гормональные препараты.

Пациенту при лечение миокардита назначается специальная диета, исключающая употребление соли, ограничение количества жидкости, отказ от жареного и копченого. Добавление в рацион фруктов, овощей и полноценной белковой пищи приветствуется.

Когда воспаление миокарда снято, больного выписывают. В дальнейшем ему необходимо постоянно наблюдаться у врача – кардиолога, а в тяжелых случаях два раза в год ложиться в стационар для профилактического обследования.

Таким больным в дальнейшем не рекомендуется переохлаждаться и перегружать себя физически.

Терапия инфекционного миокардита направлена на подавление инфекции, приведшей к миокардиту, также врач рекомендует постельный режим, снижение соли в рационе, отказ от курения и спиртных напитков, понижение физических нагрузок, правильное питание.

Из лекарственных препаратов для терапии инфекционного миокардита назначают противогистаминные, противовоспалительные и средства, подавляющие аутоиммунные реакции. Также, при инфекционном типе показаны средства, содержащие калий.

Для лечения миокардита несвязанного с вирусной инфекцией, применяется терапия, направленная на бактериальные или паразитарные инфекционные агенты.

Если заболевание возникло из-за аутоиммунной патологии, применяются иммуносупрессивные средства. При этом необходим постоянный контроль врача, так как существует вероятность появления тромбов.

Терапия миокардита у детей

Миокардит симптомы и лечение у взрослых диагностика
Миокардит у деток часто появляется как осложнение после простуды или детских инфекционных заболеваний, следует уделять серьезное внимание лечению и профилактике ОРЗ и ОРВИ.

При остром течении заболевания у детей, миокардит лечится также строго в стационаре. Упор делается на терапию основного заболевания, следствием которого возник миокардит.

Облегчить состояние во время лечения поможет специальная диета и питье. Необходимо соблюдение постельного режима, при этом следует проводить специальную гимнастику, включающую дыхательные упражнения.

Важно создать условия, при которых ребенок не будет физически перегружаться.

Опасность миокардита у детей связана с тем, что ребенок не может сам рассказать о признаках, поэтому взрослые должны не оставлять без внимания изменения в поведении, общем состоянии ребенка и вовремя обращаться к врачу.

При отсутствии лечения у ребенка появляется синюшность, сердечный горб.

Профилактика

Профилактика миокардита сводится к снижению риска заболеть инфекционными или простудными заболеваниями, к отказу от вредных привычек и к своевременной вакцинации. При наличии неблагоприятной наследственности нужно наблюдаться у кардиолога и вовремя проходить обследования.

Для предотвращения миокардита у детей, нужно избегать инфекционных и вирусных заболеваний во время беременности, а если инфекционные процессы возникнут, не прибегать к самолечению, а обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

​Прогноз

В зависимости от особенности миокардитов предполагается как полное выздоровление, так и тяжелые осложнения вплоть до летального исхода.

В 50% случаев миокардита, она полностью излечивается, поэтому рекомендуется не пренебрегать советами врачей, внимательно относиться к своему здоровью.

При хронической или подострой (средней) форме миокардита в миокарде больного вирус находится постоянно, в результате вызванного им воспаления происходит деградация сердца. Антитела, предназначенные для уничтожения вируса, разрушают белки сердечной мышцы. Это провоцирует выработку новых антител, образуется порочный круг. При такой разновидности миокардита прогноз наихудший.

Гораздо благоприятней прогноз при бессимптомном протекании миокардита. В таких случаях ЭКГ больного похоже на ЭКГ при инфаркте миокарда. Требуется дополнительное обследование коронарографией – рентгеном сердечных артерий. Если оно выявит мягкую форму миокардита, больной поправится.

Интересное

   

Источник: tvojajbolit.ru


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.