Лейкоз первые симптомы у взрослых

Лейкоз считается раковым заболеванием. Это опухоль, характеризующаяся накоплением большого количества зрелых лимфоцитов в крови. Существует несколько видов лейкозов: лимфолейкоз и миелолейкоз, которые, в свою очередь, имеют хроническую и острую формы. В данной статье мы рассмотрим самый распространенный вид лейкоза у взрослых, его симптомы — хронический лимфолейкоз (ХЛЛ).

Лейкоз: симптомы у взрослых

Классификация лейкозов

По характеру течения разделяют: острый и хронический. Эти формы не могут перетекать друг в друга.

Вид	Краткое описание
Острый	Онкологическое заболевание, для которого характерны: быстротечность развития, появление красных тел на коже, слабость, недомогание, появление синяков, рвота, снижение тонуса физического развития, головные боли, судороги
Хронический	Патологический процесс, для которого характерны нарушение в созревании клеток, постепенное развитие, сложно заметное, склонность быстро уставать, слабость в организме, повышение температуры тела, увеличение потливости, кровоточивость десен, потеря в весе, появление частых инфекционных заболеваний

Прогноз для жизни при острой форме недуга

Когда у больного диагностируется хроническая форма патологии крови, то при своевременной правильной терапии медицинская статистика подтверждает около 85% благоприятных прогнозов.
нако, когда диагностирован острый лейкоз, то жизненные прогнозы менее положительные. Если пациент отказывается от компетентной помощи, то длительность жизни с данным недугом не превышает четырех месяцев. Миелобластный лейкоз предполагает не более трех лет продолжительности жизни, несмотря на возраст больного. Шанс на выздоровление в таком случае есть только в 10% случаев. Лимфобластный лейкоз характеризуется частыми рецидивами, что наблюдаются на протяжении двух лет. Когда ремиссия длится не менее пяти лет, то пациента можно отнести к числу выздоровевших (отмечается около 50% случаев).

Симптомы ХЛЛ

У некоторых пациентов, больных хроническим лимфолейкозом, болезнь обнаруживается на начальной бессимптомной стадии только при специализированном анализе крови, протекает в так называемом тлеющем режиме, поэтому необходимость в лечении не возникает. О терапии хронического лейкоза врачи заговорят при наличии следующих признаков:

1. Один или несколько симптомов интоксикации: например, потеря веса в течение полугода не менее 10 % при условии, что больной не принимал никаких мер к похудению;  заметно увеличивается уровень потоотделения, особенно это происходит по ночам, при этом пот не связан с заболеваниями инфекционного характера; постоянные скачки температуры без признаков инфекции. Все это ведет к  быстрой и беспричинной утомляемости, слабости, снижению трудоспособности.


2. Нарастающая анемия и/или тромбоцитопения, обусловленная инфильтрацией костного мозга, а  также устойчивость этих симптомов к преднизолону.
3. Явное увеличение селезенки, более 6 см ниже реберной дуги.
4. Увеличенный вид лимфатических узлов, при этом увеличение их объёма идет в массовом порядке и по нарастающей (шея, подмышки, пах).
5. Увеличение количества лимфоцитов в крови более чем вполовину за два месяца.

Хронический лимфолейкоз неизлечим. Большую часть пациентов составляют именно пожилые люди, хотя молодёжь тоже болеет.  Прогноз заболевания, уровень выживаемости определяют не сколько сама опухоль, а  возраст, число и тяжесть сопутствующих заболеваний.

Осложнения при лейкозе

1. Появление частных инфекционных заболеваний, уретрита, цистита.
2. Тяжелые инфекционные заболевания — менингит, воспаление легких, экссудативный плеврит, опоясывающий лишай.
3. Шум в ушах, расстройство слуха из-за инфильтрации преддверно-улиткового нерва.
4. Уменьшение количества гемоглобина, ниже 110 г на л.

Лечение заболевания

Обратите внимание! Прежде чем преступить к лечению, нужно убедиться в высокой специализации врача-онколога, наличии его сертификата.

Система терапии зависит от возрастной категории пациента, его физического состояния, степени проявленности симптомов, более раннего лечения, степени его токсичности, возможных осложнений, наличия хронических заболеваний, вызванных одним и тем же патогеном. При терапии пациентов с хорошим соматическим статусом врач должен стремиться к стойкой ремиссии, желательно на молекулярном уровне, при лечении больных преклонного возраста — к контролю над опухолью, избегая ненужной токсичности. Пациентам старческого возраста стараются максимально улучшить качество жизни.

Существуют разные вариации лечения. К основным методам лечения заболевания относят:

1. Химиотерапия (комбинированная или монотерапия) считается наиболее распространенным методом лечения. Подразумевает под собой введение в организм препаратов. Осуществляется через специальную иглу в области спинномозгового канала, или через специальный катетер, также расположенный в части спинномозгового канала. Она обычно проводится цитостатиками. Данные препараты тормозят или угнетают рост соединительной ткани и опухолевых клеток.
2. Спленэктомия — удаление селезенки при гиперспленизме, сопровождающимся тяжелой анемией или тромбоцитопенией, особенно если опухоль устойчива к химиотерапии или её невозможно провести.


3. Лучевую терапию (радиотерапия). Помогает в лечении злокачественных опухолей, целью которой является удаление клеток, из которых они состоят, но при лечении ХЛЛ как самостоятельный метод не используется. Высокоэффективен при выжидательной тактике в контроле локальных проявлений болезни, например, когда увеличенные лимфоузлы расположены в одной зоне.  В ходе облучения страдает не только сам очаг болезни, опухоль, но и также окружающие ткани. Сама опухоль гибнет, а вместе с этим формируются лучевые ожоги, появляется слабость, тошнота и рвота, выпадение волос, появляется ломкость ногтей.
4. Пересадка костного мозга практикуется в том случае, когда случился рецидив болезни, то есть ее повторение. Прежде всего, для начала нужно удалить раковые клетки, после чего идет замена на новые здоровые клетки.
5. Дополнительно, в сопровождении к лечению, назначают терапию для закрепления результата.
6. Необходимо употреблять только здоровую пищу, поменять рацион питания на более сбалансированный, богатый витаминами и другими полезными веществами.
7. Соблюдать строгий постельный режим. Здоровый сон способствует нормализации функций организма и повышению его общего фона.

Диагностика лимфолейкоза

Методы представляют собой лабораторные исследования.

1. Берется общий анализ крови.
2. Проводится генетическое обследование.
3. Биохимический анализ крови. Метод лабораторной диагностики, позволяющий определить качество работы функций внутренних органов.
4. УЗИ представляет собой ультразвуковое исследование, данная процедура также позволит определить работу системы внутренних органов.
5. Томография помогает увидеть послойную картину состояния внутренних органов человека.
6. Компьютерная томография — метод послойной диагностики организма, основывающийся на рентгеновском излучении.
7. Проведение сканирования костной и лимфатической систем.
8. Биопсия лимфоузлов.

Важно! Целью профилактики является регулярное посещение врача, выявление всех отклонений, обязательная сдача лабораторных анализов. При длительных инфекциях любого вида, необъяснимом упадке сил и работоспособности, также в неотложной форме следует совершать визит к специалисту.

Питание при лейкемии

При борьбе с недугом, пациент теряет много сил и энергии, проявляются побочные эффекты облучения, рацион питания при заболевании несильно отличается от обычного сбалансированного питания. Для поддержания иммунной системы, больным назначается пищевые добавки и витамины.

Рекомендовано отказаться от фаст-фуда, жареной и копченой пищи, алкогольных напитков, постарайтесь исключить чрезмерное употребление соли в вашей еде. Нужно отказаться от кофеина, чая, кока-колы, эти продукты препятствуют усвоению железа, нехватка которого остро ощущается при лейкозе. При данной патологии рекомендовано употреблять продукты богатые на антиоксиданты, а именно: яблоки, морковь, ягоды, чеснок.

Употреблять достаточное количество цинка, который обеспечивает важнейшие процессы кроветворения. Включить в рацион морепродукты: мидии, морскую капусту, говяжью печень. Для борьбы с болезнью, пациенту требуется большая затрата сил и энергии, целесообразно употреблять жиры и углеводы, чья концентрация находится в орехах, жирной рыбе, авокадо.

Чтобы получить достаточное количество селена, рекомендовано употреблять бобовые. Кашу гречневую и овсяную. Селен защищает организм от токсических веществ.

Важно! В организм должно поступать достаточное количество витамина С, меди, кобальта, марганца. Они способствуют регенерации кровяных телец, что является важным при лечении.

Детальнее о причинах лейкоза у взрослых можно узнать из видеоролика.

Источник: med-explorer.ru

Симптомы лейкоза крови у взрослых: ранняя стадия

Любая патология проявляется у разных людей не одинаково, что зависит от состояния иммунитета, особенностей организма и условий проживания. Относится это и лейкозу, но существует и общая симптоматика.

1.Частые простудные заболевания, носящие затяжной характер.

Множество людей постоянно ходят с заложенным носом и покашливают, списывая это то на плохую погоду, то на аллергию. На самом деле это может быть проявление анемии, что бывает у детей, но необычно для взрослых и является одним из симптомов рака крови.

Происходит это потому, что лейкоциты, которые отвечают за функциональность иммунной системы, теряют свои свойства и организм не способен в полной мере бороться с инфекциями, что и вызывает длительное течение простуд. Кроме того, лейкоциты не могут контролировать уровень полезной микрофлоры, что ослабляет организм.

2.Гипергидроз.

У каждого человека свой уровень потоотделения, но при лейкемии наблюдается сильная потливость по ночам. Происходит это в результате нарушений работы нервной системы, а также патологические клетки скапливаются в тканях потовых желез и кожи, нарушая их работу.

3.Болезненность опорно-двигательного аппарата (костей и суставов).

Боль в костях, «выкручивание» суставов являются симптомами многих болезней. При раке крови боль может быть настолько сильной, что человек не может передвигаться самостоятельно. При обследовании посредством рентгена лейкемия никак не проявляется на начальных этапах, и подтвердить диагноз может только анализ крови.

Боль случается у пациентов в результате постоянного увеличения уровня лейкоцитов, которые не способны к развитию и жизнедеятельности. При большом их количестве патологические клетки начинают перемещаться по всему организму в самые разные органы и системы, прежде всего туда, где происходит активное кровообращение, в частности, в трубчатые кости.

4.Увеличение лимфоузлов.

Лейкоциты размещаются в лимфатических узлах, потому заражение последних опухолевым процессом неизбежно. Более всего поражаются те лимфоузлы, которые располагаются в складках кожи: на шее, в паху, под мышками и над ключицами. Так как рак крови приводит к значительному увеличению количества лейкоцитов, то со временем лимфоузлы переполняются этими клетками и начинают увеличиваться в размерах. Опухоль имеет мягкую структуру, болезненная, как на ощупь, так и сама по себе.

При обнаружении малейших неполадок с лимфатическими узлами, обследование требуется немедленное.

5.Скачкообразное повышение температуры тела.

Лейкоз крови у взрослых характеризуется периодическим нестойким повышением температуры от 37 до 38 градусов. Обычно такая температура свидетельствует о наличии воспаления в организме, потому в любом случае обследование не помешает.

6.Слабость, потеря работоспособности и аппетита, постоянное недомогание.

Эти симптомы крови лейкоза у взрослых характерны и для иных заболеваний, потому особенно важно поставить правильный диагноз. Появляются данные признаки в результате поражения ЖКТ. Организму приходится затрачивать огромное количество энергии, чтобы трансформировать кровяные клетки, что и приводит к его быстрому ослаблению.

7.Повышенная кровоточивость.

При лейкозе клетки крови тромбоциты теряют свойства, от чего нарушается свертываемость. Теперь даже при малейшей царапине больному сложно бывает остановить кровотечение, а легкие удары приводят к образованию гематом и синяков. У больных под кожей образуются красные пятна, что происходит из-за повышенной ломкости сосудов. Вместе с тем количество эритроцитов падает и обе эти патологии вызывают анемию, один из признаков которой – бледность кожи.

8.Головные боли, нарушение зрения, речи, координации движений, потеря сознания.

Нарушения работы нервной системы и головные боли — признаки острого лейкоза, проявляющиеся, когда патологические клетки начинают заполнять головной мозг.

9.Чувство тяжести в правом подреберье.

Печень и селезенка первыми страдают от рака крови, так как являются органами кроветворения. Они увеличиваются в размерах, и дискомфорт усиливается даже при небольшой физической нагрузке.

Симптоматика лейкоза на последних этапах заболевания

• Пожелтение кожи и белков глаз.
• Длительные кровотечения.
• Пневмония, сложности с дыханием.
• Сильная непрекращающаяся боль в костях и суставах.
• Болезненность кишечника, усиливающаяся при пальпации.
• Значительное увеличение селезенки, как следствие – вздутый живот.
• Нарушения функциональности мозга – судороги, потеря зрения, рвота, сильные боли в голове, частичное или полное онемение лица.
• Проявления сердечных заболеваний (расширение границ сердца, аритмия, стенокардия), что чаще замечено у людей пожилых.

Острый лейкоз у взрослых: прогноз

Если хронический лейкоз при своевременном обнаружении и адекватном лечении гарантирует выживаемость более 85% больным, то при остром лейкозе прогноз не такой хороший. При отсутствии лечения больной погибает в период до 4х месяцев.

При миелобластном лейкозе выживаемость не более трех лет для больных любого возраста. Полностью выздороветь удается менее 10% пациентов.

Острый лимфобластный лейкоз частыми ремиссиями заболевания, период которых может длиться от двух месяцев до нескольких лет. Если ремиссия продолжается более пяти лет, то человека считают выздоровевшим, что происходит в 50% случаев.

Чем раньше обнаружен острый лейкоз у взрослых, тем вероятней возможность сохранения жизни пациенту.

Методы диагностирования рака крови

1.Лабораторное обследование:

• Общий анализ крови – при лейкозе показывает низкий гемоглобин, высокий уровень лейкоцитов и низкий – тромбоцитов.
• Аспирация и/или биопсия костного мозга – позволяет установить вид заболевания, и уточнить диагноз.
• Генетическое исследование – распознавание вида лейкемии.
• Пункция спинномозговой жидкости – выявляет повреждение раковыми клетками ЦНС.
• Биохимия крови.
• Биопсия костного мозга подвздошной кости и костей грудины, лимфатических узлов.
• Иммунофенотипирование, то есть сравнение здоровых и патологических клеток иммунной системы.

2.УЗИ внутренних органов.

3.Рентгенологическое обследование грудной клетки.

4.Томограмма.

5.КТ.

6.Сканирование лимфатической и костной систем.

Лечение лейкоза у взрослых

При хроническом течении заболевания задача терапии – исключить или отсрочить появление осложнений, максимально продлить период ремиссии, и сохранить жизнь пациенту. Назначается лечение при проявлении симптомов, если таковых нет, то проводится регулярное обследование, чтобы не упустить начало острого периода.

Лечение острого лейкоза

1.Химиотерапия – происходит поэтапно:

• Уничтожаются активные раковые клетки в костном мозге и крови.
• Убираются неактивные патологические клетки, которые в будущем способны активизироваться и вызвать рецидив болезни.
• Полное устранение злокачественных клеток из организма пациента.

Инновационная методика — таргентная терапия – разновидность химиотерапии, при которой используются лекарственные препараты, отыскивающие и уничтожающие пораженные болезнью клетки, но не затрагивающие здоровые.

2.Лучевая терапия используется не часто, но хороша для профилактики и лечения патологического поражения ЦНС.

3.Пересадка костного мозга:

• Для начала уничтожаются раковые клетки посредством радио- или химиотерапии.
• Замена поврежденного костного мозга больного донорскими стволовыми клетками и костным мозгом.

Практикуется пересадка чаще всего в том случае, если после проведенного медикаментозного лечения случился рецидив заболевания. Донорские клетки вводятся через крупные артерии шейно-грудного отдела. Во время трансплантации больной получает лекарства, которые предупреждают отторжение чужих клеток. Через пару недель начинается выработка здоровых лейкоцитов, чуть позже – эритроцитов и тромбоцитов.

4.Дополнительная сопровождающая терапия способствует закреплению результата лечения, восстанавливает нормальный ток крови, не позволяет развиваться интоксикации организма и осложнениям. Здесь назначаются антибиотики и введение тромбоцитов в большой концентрации.

Источник: diagnos-med.ru

Общая характеристика заболевания

Лейкоз крови представляет собой раковое заболевание, которое повреждает кроветворную и лимфатическую систему. Болезнь встречается чаще у взрослых людей (около 90% всех случаев). В группе риска находятся представители европеоидной расы. Реже патология диагностируется у азиатов, коренных жителей Аляски и населения тихоокеанских островов. Чтобы понять масштаб распространения болезни, достаточно представить, что каждые 4 минуты в Америке какому-то человеку выставляют диагноз волосатоклеточный лейкоз, либо лейкоз иной формы.

Лейкоз у детей является одной из наиболее распространенных форм рака. В разных странах, эта патология входит в тройку лидеров по частоте встречаемости онкологических заболеваний в детском возрасте.

Существует классификация лейкозов в зависимости от формы течения болезни:

1. Острая форма, при которой поражаются молодые, бластные клетки. Еще эту форму болезни называют недифференцированной.
2. Хроническая форма болезни, при которой страдают зрелые с морфологической точки зрения клетки крови.

Также имеется ФАБ классификация лейкозов, которая разработана учеными Франции, Америки и Британии:

1. Нелимфобластные миелогенные лейкозы, куда входят: монобластный лейкоз с частичным созреванием клеток и без их созревания, эритромиелоз, миеломонобластный лейкоз и иные подвиды болезни.
2. Лимфобластные лейкозы.
3. Миелоэтические дисплазии.

По мкб 10  разным видам лейкоза были присвоены следующие кода: С 91.0, С92 и С 93.0.

Почему развивается болезнь?

Точной причины, почему развивается лейкоз у детей и взрослых, до настоящего момента времени установить не удалось. Однако ученые предполагают, что патология имеет связь с хромосомными нарушениями. Так, у каждого пациента с хронической миелобластной формой болезни выявляется так называемая «Филадельфийская хромосома». Она не передается по наследству, а приобретается в течение жизни.

Причины лейкоза у детей и взрослых, а вернее факторы риска развития болезни можно выделить следующие:

1. Воздействие на организм высоких доз радиации.
2. Вдыхание паров бензина на протяжении длительного времени.
3. Курение является фактором риска в плане развития острой формы миелобластного лейкоза.
4. Прохождение химиотерапии для избавления от иных онкологических заболеваний.
5. Болезни крови, например миелодиспластический синдром.
6. Принадлежность к мужскому полу и возраст старше 65 лет – это фактор риска в плане того, что в организме разовьется волосатоклеточный лейкоз. Это редкая форма болезни, которая в большинстве случаев становится причиной летального исхода.
7. Прием препаратов-цитостатиков, среди которых: Имуран, Мустарген, Саркозолин. Они оказывают негативное воздействие на состояние иммунной системы, подавляя естественную защиту организма. В результате чего возможны мутации клеток.
8. К развитию острого миелобластного лейкоза могут привести различные иммунодефицитные заболевания, например, синдром Блума.

Если на организм человека воздействует один или несколько факторов одновременно, это не означает, что он обязательно заболеет лейкозом, но риски развития болезни все-таки повышаются.

Как проявляется

Лейкоз симптомы практически всегда маскирует под простудную инфекцию. Человек начинает чаще подвергаться атакам вирусов и бактерий, что выражается по-разному, начиная от повышенной температуры тела и заканчивая сильной слабостью. Все это связано с нарушением функции лейкоцитов, которые подвергаются мутациям. Они становятся неактивными, поэтому не в состоянии полноценно бороться с патогенными микроорганизмами, поступающими извне.

Патогномичными для острой стадии болезни являются следующие признаки лейкоза у взрослых:

1. Общее недомогание и сильная слабость.
2. Частые головные боли.
3. Рвота.
4. Нарушение сознания.
5. Атония мышц, неконтролируемые движения конечностями.
6. Непроизвольные мышечные сокращения.

Другие симптомы острого лейкоза: отсутствие аппетита, резкое похудание, боли в животе по причине увеличения в размерах селезенки и печени. По мере прогрессирования патологии, усиливается мозговая симптоматика, начинает страдать зрение, наблюдаются расстройства в работе вестибулярного аппарата, присоединяется выраженная отдышка и приступообразный кашель.

Симптомы лейкоза у детей в острой стадии схожи с аналогичными проявлениями болезни у взрослых. У них пропадает аппетит, снижается масса тела, появляется рвота, головные боли. Периодически случаются судорожные припадки. Лечение антибактериальными препаратами не приносит желаемого эффекта. Ребенок долго и тяжело более вирусными инфекциями.

Подкожные кровоизлияния, характерные для данного заболевания, возникают по причине падения уровня тромбоцитов. Больные тяжело переносят даже мелкие раны и царапины, так как кровь сворачивается дольше, чем у здоровых людей. Подкожные кровоизлияния имеют вид петехиальной сыпи.

Признаки лейкоза у детей и взрослых при остром течении болезни прогрессируют с высокой скоростью. Хроническая форма протекает гораздо медленнее и ведет себя более скрыто. В данном случае стадии лейкоза проходят практически незаметно для больного. Он периодически страдает от вирусных инфекций, у него усиливается кровоточивость десен, могут появляться боли в животе, так как селезенка увеличивается в размерах. Постепенно человек теряет в весе, но происходит это не так резко, как при острой форме болезни.

Увеличение лимфатических узлов наблюдается рядом с тем органом, в котором скапливается больше всего мутировавших клеток. Это может быть печень, почки, селезенка, легкие, сердце. Лимфатические узлы становятся болезненными, что заставляет человека обращаться к специалисту.

В зависимости от конкретного вида рака крови, могут несколько отличаться его симптомы. Например, волосатоклеточный лейкоз очень медленно приводит к спленомегалии. Хронический миелобластный лейкоз на протяжении длительного времени никак себя не проявляет, кроме того, что у больного по ночам усиливается потоотделение. При этом уровень лейкоцитов в крови может зашкаливать. Аналогичная клиническая картина правомерна для хронического лимфобластного лейкоза.

Итак, симптомы, характерные для данного вида онкологического заболевания, независимо от его формы: частые инфекции, общее недомогание, повышение температуры тела и похудение.

Исследования для выявления лейкоза

Анализ крови при лейкозе – это первоочередное исследование, которое позволяет заподозрить болезнь. В зависимости от вида лейкоза, будет выявлена та или иная картина. Так, волосатоклеточный лейкоз характеризуется образованием выростов цитоплазмы на клетках крови. При рассмотрении под микроскопом, они выглядят как рваные края, напоминающие взъерошенные волосы на голове человека. Монобластный лейкоз приводит к резкому падению уровня моноцитов и лимфоцитов в крови. Мегакариоцитарный лейкоз характеризуется снижением уровня мегакариоцитов. Их в поле зрения микроскопа обнаруживается не более 6, при норме в 12 клеток.

Если у врача возникает подозрение на онкологическое поражение крови и костного мозга, то диагностика лейкоза проводится согласно расширенному протоколу, куда входят такие исследования, как:

1. Костномозговая пункция с забором материала из грудной кости. Полученный костный мозг отправляют на миелограмму.
2. Трепанобиопсия.
3. КТ, рентгенография и УЗИ внутренних органов.
4. Иммунологические и цитогенетические исследования.

Итак, анализ крови при лейкозе – это самый простой и доступный метод обнаружения болезни. Поэтому игнорировать плановые посещения врачей и прохождение диспансеризации не следует. Ведь зачастую истинных проявлений заболевания удается дождаться лишь тогда, когда время будет безнадежно упущено.

Терапия

Лейкоз у детей и взрослых лечится исключительно в условиях специализированного онкологического центра.

Базовые методы лечения лейкоза:

1. Химиотерапия. Этот метод предполагает получение пациентом препаратов, направленных на разрушение раковых клеток и на подавление их роста. Больной может принимать как один, так и несколько лекарственных средств одновременно. Эффективным считается прямое введение препаратов в спинномозговой канал.
2. Лучевая терапия. Пациента подвергают воздействию высокочастотной радиации, что способствует разрушению раковых клеток. Чаще всего врачи практикуют целенаправленное облучение, воздействуя на места максимального скопления мутированных клеток. Глобальное воздействие на организм применяют лишь перед предстоящей операцией по трансплантации костного мозга.
3. Биологический метод лечения. Пациент получает препараты, направленные на повышение иммунитета, что позволяет организму лучше справляться с болезнью. С этой целью могут быть использованы моноклональные антитела и интерферон.
4. Пересадка костного мозга. Этот метод предполагает трансплантацию здоровых стволовых клеток в костный мозг. Такие пациенты получают больше шансов на выздоровление, так как во время лечения на организм будет допустимо воздействие большими дозами радиации или препаратами для химиотерапии. Особенно это актуально при редких формах болезни, как, например, волосатоклеточный лейкоз, который поражает преимущественно людей пожилого возраста.

Медлить с проведением лечения после постановки диагноза «острый лейкоз» нельзя. Главной целью терапии является достижение ремиссии. После того, как все признаки болезни будут купированы, пациент получает профилактическое лечение.

Если была выявлена хроническая форма болезни, например, хронический мегакариоцитарный лейкоз, то можно от проведения терапии воздержаться. Выжидательная тактика допустима только при условии благоприятного течения патологии. При первом появлении признаков развития тромбоза и эритромегалии, пациентам назначают цитостатические препараты, дезагреганты и Гепарин.

Диета при лейкозе не сильно отличается от основных правил здорового питания. Следует употреблять в пищу больше свежих овощей и фруктов, полезны крупы и нежирное мясо. Отказаться стоит от продуктов, содержащих кофеин и тугоплавкие жиры, от острых, жирных и жареных блюд.

На стандартный вопрос всех пациентов по поводу того, лейкоз лечится или нет, можно однозначно ответить утвердительно. От болезни можно избавиться, если во время обратиться за помощью к специалистам. Прогноз во многом зависит от вида болезни и от состояния здоровья самого пациента. Поэтому не следует тянуть с обращением к доктору при появлении любых нарушений в работе организма.

Источник: opake.ru

Что такое рак крови

Лейкоз по-другому называют – раком крови, лимфосаркомой, также белокровием, лейкемией, все это семейство злокачественных заболеваний крови различной этиологии. Для лейкоза характерно бесконтрольное размножение измененных клеток крови и вытеснение нормальных.

Кровь является разновидностью соединительной ткани, там наличествуют три типа клеток: эритроциты (красные кровяные тельца – осуществляют транспортную функцию), лейкоциты (белые кровяные тельца — обеспечивают защиту) и тромбоциты (кровяные пластинки – помогают процессу свертывания крови). Каждый из этих типов клеток выполняет свою функцию и при сбое в работе одного из типа клеток начинает нарушаться работа всего организма.

При лейкемии перерождаются клетки, из которых формируются лейкоциты и атипичные клетки вытесняют нормальные, а это вызывает затруднение в нормальном функционировании крови.

Классификация лейкоза

Заболевание лейкоз делится на следующие виды: острый и хронический. Клеточный субстрат острого лейкоза – это вид бластных клеток (они бывают двух типов лимфоциты и миелоциты). Клеточный субстрат хронического лейкоза — клетки зрелых элементов.

Острый лейкоз характеризуется быстрым течением заболевания, появлением красных пятен, синяков, возникновением общей слабости, недомогания, рвоты, возникновением судорог. Хронический лейкоз характерен медленным развитием заболевания, которое сложно сразу заметить. При таком течении болезни можно наблюдать повышенную потливость, кровоточивость десен, кровь из носа, появление частых заболеваний инфекционного характера, потеря в весе.

Что характерно для лейкемии и отличает ее от других заболеваний это то, что под терминами «хронический» и «острый» имеются в виду не стадии одного и того же заболевания, а два совершенно разных патологических процесса. Хронический лейкоз не может перейти в острый и наоборот.

В чем заключается разница в патогенных процессах этих двух течений болезни:

• При остром лейкозе поражаются незрелые (бластные) клетки и происходит их стремительное размножение. Если не последует лечение, то это заболевание может быть смертельным;
• При хроническом лейкозе в процесс вовлечены созревшие лейкоциты или лейкоциты в стадии созревания. Прогрессирование болезни идет медленно и часто обнаруживается случайно.

В клинической практике встречаются такие виды:

1. Острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ). Часто осложнениями такого заболевания бывают синдром нейролейкоза – поражения ЦНС головного мозга, его оболочки. Чаще встречается у детей, у взрослых намного реже;
2. Хронический лимфоцитарный лейкоз (ХЛЛ). Чаще такому заболеванию подвержены люди старше 55 лет, редко – дети. Есть случаи такой аномалии у членов одной семьи;
3. Острый миелоидный лейкоз (ОМЛ). Встречается одинаково часто в любом возрасте;
4. Хроническая миелоидная лейкемия (ХМЛ) (алейкемический миелоз). Эта форма лейкоза характерна  для взрослых пациентов.

Симптомы заболевания

На начальных стадиях это заболевания не имеет специфичных симптомов и многие его ранние признаки схожи с симптомами совершенно других заболеваний (к примеру, с редкой болезнью Стилла):

• Первый признак — склонность к частым простудам (часто объясняют понижением иммунитета, погодными условиями и т.д.);
• Повышенное потоотделение, особенно по ночам (связывают с нарушениями неврологического характера);
• Болезненные ощущения в суставах и костях;

  

• Увеличение лимфатических узлов;
• Постоянные скачки температуры тела;
• Серость кожи;
• Слабость, общее недомогание, сонливость;
• Нарушение скорости регенерации ткани.

Эти общие признаки должны подтолкнуть вас обратиться к гематологу, чтобы подтвердить или исключить подозрение на лейкемию.

На последних стадиях рака могут появляться следующие симптомы:

• Сильная головная боль;
• Желтушность кожи и белков глаз;
• Потеря зрения;
• Проблемы с дыханием, возможна пневмония легких;
• Тошнота и позывы к рвоте;
• Боль в костях, суставах, постоянно усиливающаяся и непрекращающаяся;
• Частичное и полное онемение лица;
• Ухудшение работы сердца (у более пожилой категории пациентов).

Также на более поздних стадиях заболевания у пациента может развиться гипохромная анемия. Сосуды могут стать хрупкими и поэтому  легко повреждаются, могут возникать кровоизлияния под кожу, внутренние кровоизлияния, у женщин могут быть обильные месячные.

Одним из тяжелых проявлением лейкемии является язвенно-некротическое осложнение, сопровождающееся тяжелой формой ангины.

Запомните! Для любой формы лейкемии типичен рост селезенки, который связан с разрушением лейкозных клеток. Пациенты часто жалуются на тяжесть на левой стороне живота.

Подробнее о симптомах лейкоза

1. Потливость, возникающая внезапно, особенно ночью. Профузная потливость является следствием поражения вегетативной системы, когда лейкозные клетки инфильтруют кожу и потовые железы.
2. Увеличение лимфатических узлов, особенно в паху, под мышками, в области шеи, над ключицей, под челюстью, то есть в тех местах, где есть физиологические складки кожи, является очень важным признаком заболевания. Так как лейкоциты находятся в лимфатических узлах, то образование этих видимых опухолей при заболевании неизбежно.
3. Боль в костях и суставах может относиться не только к заболеванию лейкемия, но и к другим болезням, но на данный признак дети реагируют чаще всего. У ребенка боль в ногах может быть настолько сильной, что теряется способность ходить. Подобного рода боли возникают в случае  излишнего уровня лейкоцитов, потерявших способность развиваться и функционировать, а постоянно увеличивающееся их количество заставляет их перемещаться в ткани, где присутствует интенсивное кровообращение – в метаэлифизраный отдел трубчатой кости.
4. Еще одним признаком лейкоза считается проявление гипертермии. Высокая температура (39-40С), сохраняющаяся продолжительное время, должна обратить на себя внимание, так это нельзя считать нормальным явлением.
5. Простудные заболевания, которые слишком долго не проходят, могут быть вызваны анемией. Но если для детей затяжные простуды довольно обычное явление, то у взрослых оно может быть симптомом лейкоза. Это объясняется тем, что лейкоциты не могут полноценно работать – защищать организм от заболеваний.
6. Ощущение слабости и общее недомогание являются признаками не только лейкемии, но появление таких симптомов может говорить и о поражении органов пищеварения, так как организму требуются большие запасы для трансформации опухолевых кровяных клеток, и он быстро слабеет.
7. Головная боль и неврологические нарушения в организме являются самыми тяжелыми признаками острого лейкоза. Эти симптомы возникают уже тогда, когда атипичные клетки начинают проникать в мозг и их точное местоположение может вызывать еще и другие, кроме головной боли, симптомы – нарушения речи, зрения, координации движения и т.д.
8. Боль в области правого подреберья вызывается переполнением кровью с опухолевыми клетками селезенки и печени. Часто такой симптом возникает у взрослых людей.
9. Анемия, процесс снижения количества эритроцитов и последующее за ним нарушение свертываемости крови может вызывать увеличенную кровоточивость, появление синяков и гематом при наименьшем повреждении.

Причины возникновения заболевания

Причины возникновения лейкоза и факторы, провоцирующие его, могут быть следующие:

1. Воздействие ионизирующего излучения. Рост риска не зависит от дозы полученного излучения, и шанс получить лейкоз возникает даже при незначительном облучении;
2. Прием некоторых препаратов, в том числе, часто применяющихся в химиотерапии. Наиболее опасные – антибиотики из рода пенициллина, левомицетин, бутадион. Лейкозный эффект возможен для бензола и некоторых пестицидов;
3. Вирусная инфекция, она может спровоцировать мутацию, а при определенных обстоятельствах клетки могут переродиться в злокачественные. Наибольшая заболеваемость лейкозом отмечена при инфицировании ВИЧ;
4. Наследственное заболевание. Хотя механизм наследования окончательно не изучен, но наследственность является распространенной причиной развития лейкоза у детей;
5. Генетические патологии и курение.

Лейкоз и беременность

Пристальное внимание надо уделить наличию лейкоза у беременных, хотя такое совмещение встречается очень редко. Забеременеть тем, у кого есть лейкоз, очень сложно. Беременность при хроническом лейкозе (лейкобластоме) имеет более благоприятные прогнозы для матери, чем при остром его течении. Но и при остром и хроническом лейкозе беременность будет сопровождаться анемией, которая бывает нормохромная и гиперхромная. Анемия идет как следствие, поэтому важно выяснить причину ее возникновения. При уровне гемоглобина меньше 110 г/л беременность считается сложной, это состояние вызывает железодефицитную анемию. Анемия ведет к тяжелым родам и может быть основанием для появления дефицита железа у новорожденного.

Есть несколько форм анемии, при которых беременность является противопоказанной, и ее прерывают:

• Хроническая железодефицитная анемия 3 и 4 степени;
• Гемолитическая анемия;
• Гипо- и аплазия костного мозга;
• Острый лейкоз.

Диагностика заболевания

Методы диагностики лейкемии включают: исследование крови, ее биохимический анализ, общий анализ, генетический анализ. Также используют УЗИ для определения работы внутренних органов. Томография показывает послойную картину внутренних органов человека, с ее помощью также выявляются метастазы (вторичные очаги заболевания).

При выявлении признаков, которые могут говорить о подозрении на лейкоз, проводят исследования для дифференцирования этого заболевания от других видов патологий:

• Цитогенетическое исследование – для выявления атипичных хромосом, которые характерны для этой формы заболевания;
• Иммунофенотипический анализ – позволяет дифференцировать лимфобластомные и миелоидные формы болезни;
• Цитохимический анализ дает возможность отличить острую форму лейкоза;
• Миелограмма дает возможность сделать вывод об уровне тяжести болезни и динамике процесса;
• Пункция определяет чувствительность к химиотерапии.

Запомните! Перечень назначаемых исследований у каждого пациента может отличаться, все зависит от симптомов и формы заболевания.

Лечение заболевания

Назначение лечения происходит с учетом типа заболевания, фазы его развития, возраста пациента. Существуют различные методы лечения. К основным можно отнести:

• Радиотерапию (лучевую терапию). Она помогает в лечении раковых опухолей, удаляя опухолевые клетки, но повреждая при этом и здоровые окружающие ткани. Гибнет сама опухоль, но могут возникать побочные эффекты – лучевые ожоги, выпадают волосы, могут ломаться ногти, появляется слабость, тошнота;
• Пересадка стволовых клеток (костного мозга). Обычно это практикуется при рецидиве заболевания;
• Химиотерапия. Предполагает введение препаратов  через иглу в зону спинномозгового канала. Процедура химиотерапии делится на три этапа – индукция, консолидация, поддерживающая терапия. Первый этап ставит целью уничтожить популяцию мутировавших клеток, второй – закрепляет результат предыдущего этапа и третий этап может длиться до трех лет, периодически пациенту проводят контрольные обследования. Если химиотерапия не может проводиться по каким-либо причинам, то проводят переливание эритроцитарной массы по установленной схеме;
• Моноклональная терапия. Метод терапии заболевания, при котором избирательно воздействуют специфичными моноклональными антителами на антигены лейкозных клеток. Здоровые лейкоциты не затрагиваются.

Питание при лейкозе

Так как при лечении лейкоза пациент теряет много энергии, проявляются различные побочные эффекты от облучения, и надо полноценно питаться, разнообразить пищу витаминами. Рекомендуется отказаться от употребления жареной, копченой пищи, алкоголя,  употреблять минимум соли. Также желательно не потреблять кофеин, чай, кока-колу, так как эти напитки мешают усвоению железа, которого так не хватает при лейкозе. В рацион питания обязательно надо включить продукты, которые богаты антиоксидантами: яблоки, морковь, чеснок, ягоды.

Профилактика заболевания

Профилактика заболевания заключается в потреблении достаточного количества цинка (он участвует в процессе кроветворения), стоит включить в питание морепродукты, а также говяжью печень. Правильным будет употреблять достаточное количество жиров и углеводов, находящихся в орехах, авокадо, жирной рыбе. Количество селена необходимо пополнять, потребляя бобовые, овсяную и гречневую кашу (селен защищает от токсических веществ). Также в организме должно присутствовать достаточное количество витамина C, кобальта, меди, марганца – они нужны для регенерации кровяных телец.

Среди первичных мер профилактики можно назвать:

• Соблюдение рекомендаций врача при лечении других болезней;
• При работе с опасными веществами строгое соблюдение мер безопасности и индивидуальной защиты;
• Своевременная консультация врача и прохождение профилактического осмотра у профильных специалистов.

Прогноз

Если у пациента диагностирована хроническая форма заболевания, то при своевременном лечении вероятность благоприятного составляет 85% случаев.

Но при диагностировании острого лейкоза прогнозы заболевания менее благоприятны. При отсутствии лечения продолжительность жизни может составлять около 4 месяцев.

Миелобластный лейкоз дает шанс на продолжительность жизни в пределах 3 лет (и этот срок не зависит от возраста пациента). Шансы на выздоровление при этом диагнозе расцениваются как один к десяти.

Лимфобластный лейкоз характерен частыми рецидивами, которые могут происходить в течение  пары лет, если ремиссия не менее 5 лет, то больного относят к числу излечившихся (такие случаи выздоровления могут происходить в 50 процентах диагнозов).

В общем, прогноз лейкоза может зависеть от стадии развития заболевания, его формы, типа клеток, подвергшихся мутации. Если не начать лечение во время, то больной может умереть спустя пары недель (на последних стадиях больным назначают обезболивающие лекарства для снятия болей), это касается острой формы лейкемии. По статистике заболеваний, при своевременно начатом лечении у 40% взрослых больных может наступить стойкая ремиссия, у детей процент ремиссии достигает 95%.

Вопрос-ответ

Что такое лейкома, откуда она берется и можно ли вылечить?

Лейкома или бельмо на глазу, это нарушение оболочки глаза, наступающее вследствие рубцовых изменений в роговице после воспаления. Лечение проводят физиотерапевтическими методами, рассасывающими средствами, лекарствами (дионин и другими).

Источник: pro-rak.com