Легкое сотрясение головы симптомы


Процедуры и операции Средняя цена





Неврология / Консультации в неврологии от 150 р. 1649 адресов
Неврология / Диагностика в неврологии / ЭФИ нервно-мышечной системы от 500 р. 1089 адресов
Неврология / Диагностика в неврологии / Рентгенография в неврологии от 322 р. 749 адресов
Неврология / Диагностика в неврологии / МРТ в неврологии от 1000 р. 536 адресов
Неврология / Диагностика в неврологии / КТ в неврологии от 2500 р. 429 адресов
Неврология / Диагностика в неврологии / УЗИ в неврологии от 70 р. 401 адрес
Травматология-ортопедия / Консультации в травматологии и ортопедии от 563 р. 523 адреса
Офтальмология / Диагностика в офтальмологии / Осмотр структур глаза от 140 р. 504 адреса
Консультации / Консультации взрослых специалистов / Специалисты восстановительной медицины от 950 р. 56 адресов
Психиатрия / Психолого-психиатрическая помощь / Психотерапевтическое воздействие 3415 р. 291 адрес

Источник: www.KrasotaiMedicina.ru

Диагностика сотрясения мозга

Из-за характера травмы чаще всего диагноз ставится в приемном отделении больницы, врачом бригады скорой помощи на месте происшествия или специально обученным человеком на спортивном мероприятии.

Оказывающий помощь должен осторожно провести физический осмотр, чтобы исключить более тяжелую черепно-мозговую травму, о которой могут говорить такие симптомы, как, например, кровотечение из ушей. Важно следить, чтобы дыхание пострадавшего не было затруднено. Если человек находится в сознании, ему задают вопросы для оценки умственного состояния (особенно памяти), например:

  • Где мы находимся?
  • Что вы делали до получения травмы?
  • Назовите месяцы года в обратном порядке.

Чтобы определить, сказалась ли травма на координации движения, проводят пальценосовую пробу. Для этого человек должен вытянуть руку вперед, а затем коснуться указательным пальцем своего носа.

Если человек без сознания, его не перемещают, пока не наденут специальный защитный бандаж. Так как у него может оказаться тяжелая травма позвоночника или шеи. Отнести пострадавшего без сознания в сторону можно только в крайнем случае, если он находится в непосредственной опасности. Нужно вызвать скорую помощь по телефону 03 со стационарного телефона, 112 или 911 — с мобильного и оставаться с ним до прибытия врачей.

Дополнительные обследования при сотрясении мозга у детей и взрослых

Иногда, если есть основания подозревать более тяжелую черепно-мозговую травму, врач назначает дополнительное исследование, чаще всего — компьютерную томографию (КТ). КТ по возможности стараются не делать детям до 10 лет, но иногда это необходимо. Делается серия рентгеновских снимков головы, которые затем собираются воедино на компьютере. Получившееся изображение представляет собой поперечное сечение головного мозга и черепа.

При подозрении на повреждение костей шеи назначают рентгенографию. Это, как правило, позволяет получить более быстрые результаты.

Показания для проведения КТ при сотрясении мозга у взрослых:


  • у пострадавшего не восстанавливается речь, он плохо выполняет команды или не может открыть глаза;
  • наличие симптомов, позволяющих предположить повреждение основания черепа, например, у человека из носа или ушей выделяется прозрачная жидкость или появились очень темные пятна вокруг глаз («глаза панды»);
  • припадок или судороги после получения травмы;
  • более одного приступа рвоты после получения травмы;
  • человек не помнит, что происходило в последние полчаса перед травмой;
  • симптомы неврологических нарушений, например, потеря ощущений в определенных частях тела, нарушение координации и походки, а также непроходящие изменения зрения.

КТ также назначается взрослым, которые теряли сознание или память после получения травмы, а также имеют следующие факторы риска:

  • возраст 65 лет и старше;
  • склонность к кровотечению, например, гемофилия или прием препарата против свертываемости крови — варфарина;
  • тяжелые обстоятельства травмы: ДТП, падение с высоты больше одного метра и др.

Показания для проведения КТ при сотрясении мозга у детей:


  • потеря сознания дольше пяти минут;
  • ребенок не может вспомнить, что происходило непосредственно перед получением травмы или сразу после этого, дольше пяти минут;
  • сильная сонливость;
  • больше трех приступов рвоты после получения травмы;
  • припадок или судороги после получения травмы;
  • наличие симптомов, позволяющих предположить повреждение основания черепа, например, «глаза панды»;
  • потеря памяти;
  • большой синяк или рана на лице или голове.

Компьютерная томография также обычно назначается младенцам до года, если у них на голове есть синяк, отек или рана больше 5 см.

Источник: lib.napopravku.ru

Патогенез

При сотрясении происходит нарушение межнейрональных связей. Патологическому воздействию при сотрясении поддается вся ткань мозга. Этому сопутствует потеря сознания без повреждения мозговых структур, через время диффузное нарушение функций ослабевает. Возникают некоторые признаки очаговых нарушений.


Классификация

Сотрясение классифицируют на три степени:

1.  Легкая степень. Пострадавший находится в сознании, в течение получаса после травмы типичные жалобы на головную боль, головокружение, тошноту, дезориентацию в пространстве.
истечении получаса состояние нормализуется.
2.  Средняя. Сознание сохраняется, возникает кратковременная потеря памяти, симптомы сходны с легкой степенью, сохраняется головокружение, может быть головная боль, тошнота, пострадавший дезориентирован в пространстве.
3.  Тяжелая степень. Для нее характеры потеря сознания, длящаяся пару минут, может несколько часов, сопровождается ретроградной амнезией. Симптомы головной боли, головокружения, тошноты, дезориентации в пространстве могут оставаться на две или три недели, возникают проблемы со сном, снижение аппетита. К появлению сосудистой деменции приводят органические поражения головного мозга. Это вторичное заболевание, то есть возникающее на фоне какого-либо патологического процесса. Основная причина − перенесенный ишемический или геморрагический инсульт.


Причины

Причинами становятся травмы, полученные в:


Симптомы сотрясения мозга

Общие симптомы:

Пострадавший жалуется на провалы в памяти, головокружение, шум в ушах, двоение в глазах, интенсивную головную боль, тошноту, доходящую до рвоты, быструю утомляемость. Отмечается нарушение сна, дневная сонливость, раздражительность, эмоциональная лабильность. После травмы появляется спутанная речь, кратковременная потеря памяти (ретроградная, антероградная амнезия), повышенная чувствительность к свету, шуму, нарушается равновесие, движения нескоординированные, обоняние и вкус утрачивается.

Симптомы, которые могут беспокоить более длительный период:

Источник: newhospital.ru

Сотрясение – одна их форм ЧМТ


Обычно люди под сотрясением головного мозга подразумевают любую черепно-мозговую травму и это, конечно, нельзя ставить в упрек, поскольку все эти ЧМТ – компетенция врачей. В медицинских кругах сотрясением головного мозга называется легкая степень черепно-мозговой травмы, для которой не характерны очаговые неврологические симптомы, отсутствуют признаки повреждения сосудов, а функциональные расстройства, наступившие вслед за травмой, обратимы. Однако, учитывая интерес читателей не только к данной форме патологии, мы постараемся остановиться и разъяснить суть тех повреждений головы, которые в народе принято считать сотрясением, поскольку каждый истолковывает этот термин по-своему и нередко путает с понятием ушиба головного мозга или образования внутричерепной гематомы от сдавления.

Как показывает опыт, каждый из нас может оказаться в ситуации, когда определить степень повреждения становится очень важным, поскольку от этого нередко зависит не только жизнь человека, то и ее качество в дальнейшем. Симптомы сотрясения мозга бывают как скудными, так и весьма разнообразными, все зависит от силы воздействия или прочности головы данного человека.

Легкое сотрясение головы симптомы

Таким образом, сотрясение головного мозга представляет собой результат встряхивания мягкого вещества и его удара о твердую черепную коробку, внутри которой оно находится. В процессе движения мозга к костям черепа клетки (их отростки) растягиваются и испытывают определенный дискомфорт, что сказывается на их функциональных способностях, которые на время теряются.

Врачи до сих пор не пришли к единому мнению в том, что на самом деле происходит в голове в момент удара, поэтому существует несколько версий возможных событий, выбивающих работу ЦНС из привычной колеи:

  • Нейроны теряют связь друг с другом.
  • Нарушения в нервной ткани мозга происходят на молекулярном уровне.
  • Резкое спазмирование сосудов микроциркуляторного русла затрудняет питание мозга.
  • Разбалансировка взаимодействия между корой и другими структурами мозга.
  • Изменение химического состава цереброспинальной жидкости.
  • Кратковременное повышение внутричерепного давления по причине физико-химических расстройств и нарушения коллоидного равновесия.
  • Нарушение движения ликвора, который при ударе покидает полости желудочков мозга и направляется в межжелудочковые пространства.

Какая из этих гипотез верна, наверное, не нам судить, но важно то, что все они сходятся в одном – при СГМ происходят обратимые функциональные расстройства, но структуры мозга не страдают, морфологические изменения в них не отмечаются. О правдивости подобного утверждения свидетельствуют и данные компьютерной томографии, которую обычно назначают при ушибах головы.

Опасность может подстерегать на каждом шагу

У взрослых  сотрясение головного мозга нередко происходит на фоне алкогольного опьянения: то потерял равновесие, то в драку активно ввязался, то в ДТП попал. Алкоголь в подобных случаях становится фактором, усугубляющим состояние больного и затрудняющим раннюю диагностику, поскольку затушевывает клинические признаки основной патологии. Трудно разобраться: заторможенность и другие проявления являются следствием опьянения или указывают на развитие симптомов сотрясения мозга. Правда, бывают и другие варианты, когда взрослый, вполне трезвый человек получает ЧМТ в транспорте, на дороге, на работе по независящим от него обстоятельствам.

Легкое сотрясение головы симптомы

Ушибы головы часто преследуют детей в играх и подростков по причине беспечности (хлопанье книгой или портфелем по голове, другие забавы) или переоценки возможностей при проведении досуга, ведь так хочется показать взрослую удаль, оседлав «железного коня» или прыгая по крышам и заборам.

Между тем, хочется напомнить, что сотрясение мозга может быть и без удара. Резкое торможение транспортного средства или попытки удержать равновесие в зимний гололед иной раз тоже заканчиваются известным диагнозом.

Всем известно, что нередки случаи получения ЧМТ и травмирования других частей тела среди тех, у которых «спорт – это жизнь». Шахматы не вытачивают атлетическую фигуру и не добавляют физической силы, но «человек стремится к совершенству», поэтому занимается поиском новых видов спортивных упражнений, заимствуя их у заокеанских сверстников. Во что это может вылиться – далее.

Признаки сотрясения мозга у ребенка, который уже умеет говорить и знает свое «Я», практически не отличаются от таковых у взрослых. А вот распознать симптомы сотрясения мозга у грудничков бывает весьма затруднительно даже медработнику, если он не детский невролог, поэтому при подозрении на данную патологию родителям лучше не пытаться брать на себя ответственность и самостоятельно ставить диагноз. Малыша следует немедленно показать врачу, который способен отличить нормальное поведение малыша от поведения больного ребенка.

Как распознать сотрясение мозга у маленьких детей?

Вообще, сотрясение головного мозга у грудничков – явление довольно редкое, у них все настолько мягкое и эластичное, что риск получить сотрясение совсем невелик, и, как гласит поговорка: «Ребенок падает – Бог соломку стелет». Однако расслабляться излишне все же не нужно, родители должны быть постоянно начеку и знать основные признаки сотрясения мозга у ребенка:

Легкое сотрясение головы симптомы

  1. Частое срыгивание, отказ от еды, что, впрочем, может быть вызвано и другими причинами (кишечная колика, изменение погоды, ОРВИ).
  2. Повышенная возбудимость, беспокойство или, наоборот, вялость и сонливость тоже не о многом говорит.
  3. Подергивание мышц конечностей.
  4. Неестественная бледность или покраснение лица.

Особенно следует обратить внимание на появление необычных признаков, если ребенок ударился головой накануне. Чаще подобное случается с детьми, которые научились переворачиваться, сидеть и ползать, но чувство опасности еще не приобрели. За такой егозой глаз да глаз нужен, но симптомов сотрясения у него уже больше, чем у совсем маленьких, например:

  • Ребенок ударился, помолчал, а потом стал горько плакать (возможно, он на несколько секунд потерял сознание).
  • У таких «больших» детей легче отличить рвоту от срыгивания и заметить нарушение сна, поскольку удлинилось время игр и бодрствования.

Словом, с детьми, вышедшими из новорожденного состояния уже как-то можно «договориться» и понять причину беспокойства.

Легкое сотрясение головы симптомы

К сожалению, нередки случаи, когда обращение к врачу откладывается или вовсе отменяется, время проходит и все как будто нормализуется, однако вред здоровью, причиненный, казалось бы, незначительным ударом, может быть существенным, а последствия малоутешительными:

  1. Интенсивные головные боли после сотрясения мозга, произошедшего многие годы назад, могут мучить всю жизнь.
  2. Вегето-сосудистые нарушения.
  3. Расстройство процессов мышления, плохое усвоение школьной программы.
  4. Судорожный синдром.

Клиническая картина легкой степени черепно-мозговой травмы

Признаки ЧМТ не всегда присутствуют все вместе и дают яркую клиническую картину. В целом, симптомы сотрясения мозга зависят от степени тяжести состояния и проявляются:

  • Легкое сотрясение головы симптомыЗаторможенностью, спутанностью сознания, оглушенностью, отсутствием концентрации внимания.
  • Возможной (но не обязательной) потерей сознания длительностью от нескольких секунд до часов и суток. Причем, по мнению западных специалистов, продолжительность коматозного состояния не должна превышать 6 часов, только тогда можно рассчитывать на благоприятный прогноз. В противном случае становится очевидным, что без повреждения мозговой ткани не обошлось, а это уже другой диагноз и другие последствия.
  • Тошнотой, которой нередко сопутствует рвота.
  • Головокружением, головными болями, шумом в ушах, нарушением координации движений.
  • Бледностью кожных покровов лица, сменяемой гиперемией («игра вазомоторов»).
  • Бради- или тахикардией.
  • Болью в глазах, особенно при движении глазных яблок, неприятными ощущениями в височных областях.
  • Амнезией (потеря памяти), когда человек не может вспомнить события, предшествующие удару, от силы которого зависит продолжительность периода, выпавшего из памяти. Этот признак не очень частый, к тому же, иногда требующий длительного восстановления.

Легкое сотрясение головы симптомы

Учитывая, что такой диагноз, как сотрясение головного мозга, уже сам по себе является первой и самой легкой степенью серьезной патологии, объединенной общим названием «черепно-мозговая травма», то в современной классификации не предусмотрено деление этой формы по степеням тяжести отдельно. Однако можно согласиться, что не все удары и ушибы протекают одинаково, поэтому существуют некие разновидности, позволяющие определить и передать (скорее, в устной форме) степень повреждения, чем иной раз пользуются врачи и довольно часто пациенты:

  1. Легкое сотрясение мозга обходится без потери сознания и амнезии, признаки неблагополучия в голове (заторможенность, тошнота, сильная головная боль) обычно проходят за четверть часа.
  2. При 2 степени потеря сознания, как правило, отсутствует, но оглушенность, выпадение памяти и другие симптомы имеют место.
  3. Для тяжелой степени сотрясения может быть характерна и потеря памяти, и потеря сознания в сочетании со всем набором объективных клинических проявлений патологии, ибо жалобы больной может предъявлять только по возвращению к реальной жизни (восстановление сознания).

Легкое сотрясение головы симптомы

Вред здоровью, нанесенный ЧМТ, может быть значительным и зависит это от того, какую травму получил человек: легкое сотрясение мозга у взрослого при своевременно оказанной первой помощи и адекватном дальнейшем лечении может пройти и забыться. Однако это только кажется. Приступы головных болей после сотрясения мозга – явление распространенное и объяснимое, но сам пациент эти события редко связывает между собой, считая, что прошло слишком много времени. Что касается ушиба головного мозга, то, в зависимости от степени тяжести, он может оставлять самые серьезные последствия.

Каких последствий можно ожидать от ЧМТ?

Почему при сборе анамнеза для установления любого диагноза, не имеющего отношения к головному мозгу, врач никогда не забывает поинтересоваться наличием в прошлом черепно-мозговых травм? А все потому, что ЧМТ в любой форме и степени тяжести нередко дает далеко идущие последствия:

  • Повышенная чувствительность к алкогольным напиткам или возбудителям инфекционных заболеваний, которая, в свою очередь, может приводить к расстройствам психики, например, развитию психоза на фоне гриппа или алкогольного опьянения.
  • Выраженные вегето-сосудистые расстройства, проявляющиеся скачками артериального давления, головокружением и головной болью, приливами, потливостью и быстрой утомляемостью.
  • Раздражительность, психоэмоциональная неустойчивость, повышенная возбудимость, агрессия, но быстрая отходчивость (человек понимает, но ничего сделать не может, поэтому сам просит прощения за свои поступки, а потом совершает их вновь).
  • Судорожный синдром, внешне напоминающий эпилепсию, лишающий права управления автомобилем и допуска к определенным профессиям (на высоте, у воды, у огня и т. д.).
  • Депрессивные состояния, неврозы, страхи и фобии, нарушение сна.
  • Легкое сотрясение головы симптомыНаиболее распространенным и тяжелым последствием сотрясения мозга считают посткоммоционный синдром, который развивается через какой-то промежуток времени (дни, недели, месяцы) после ЧМТ и мучает человека всю жизнь постоянными приступами интенсивной головной боли, головокружений, нервозности, бессоницы. Нередко пациенты теряют способность к выполнению даже несложной работы и получают группу инвалидности. Однако самое страшное заключается в том, что обычные анальгетики, психотерапия, физиотерапевтические процедуры и санаторно-курортное лечение в таком случае оказываются неэффективными, а назначение наркотических медикаментов грозит формированием зависимости.

Последствия любых форм ЧМТ, даже самых легких, могут быть очень серьезными, поэтому знать, что делать при сотрясении мозга, уметь оказать первую помощь нелишним будет каждому человеку.

Уложить, наблюдать и ждать

Маловероятно, что пострадавший в состояния заторможенности может быстро сориентироваться и самостоятельно оценить обстановку. Следует заметить, что первые симптомы ЧМТ и в случае сотрясения, и в случае ушиба головного мозга или кровоизлияния могут быть идентичными, поэтому первая помощь в возникшей ситуации заключается в наблюдении за поведением больного, которого нужно уложить, поскольку излишняя активность может принести дополнительный вред здоровью.

Легкое сотрясение головы симптомы

Что делать при сотрясении мозга? Для этого нужно иметь уверенность, что это все-таки сотрясение, а не другая, более тяжелая, форма ЧМТ, поэтому при малейших признаках черепно-мозговой травмы (клиника описана выше) человека следует показать врачу. Если несчастный случай имел место в домашних условиях, больной сознание не терял, состояние в течение получаса к худшему не менялось и оценивается как вполне удовлетворительное, то следует обратиться к врачу-неврологу по месту жительства. К сожалению, часто пациенты все спускают «на тормозах» и никуда не обращаются, а потом удивляются, откуда берутся беспричинные головные боли? После сотрясения мозга, конечно, которое вовремя не было диагностировано.
Потеря сознания или его отсутствие, тошнота и рвота, ухудшение состояния, которое первоначально особой обеспокоенности не вызывало – настораживающие симптомы, требующие немедленного вмешательства медицины. Такие пациенты нуждаются в госпитализации, но не нужно пытаться транспортировать больного самостоятельно, если в этом нет острой необходимости (отсутствие средств связи, отдаленная местность). Между тем, решившись на самостоятельную перевозку, если нет другого выхода, нужно иметь в виду, что у пострадавшего, помимо головы, могут быть повреждены другие органы (позвоночник, например), поэтому все действия должны быть максимально щадящими, но быстрыми.

Не следует предлагать человеку лекарства на свое или (еще хуже) его усмотрение, если он в сознании. Необходимо просто уложить больного, оказать первую помощь, вызвать «неотложку» и дождаться ее приезда.

Действия оказавшегося рядом случайного свидетеля происшествия и пытающегося как-то помочь, должны выглядеть следующим образом:

  1. Аккуратно уложить в горизонтальное положение, но если человек пребывает в бессознательном состоянии, то при травме головы нельзя исключать рвоту, поэтому пациента лучше перевернуть на правый бочок, согнув руку и ногу на левой стороне.
  2. Расстегнуть воротничок, ослабить галстук, в общем, убрать ненужные аксессуары и дать пострадавшему свободно дышать.
  3. Положить холод на ушибленное место, обработать раны, сделать перевязки, остановить кровь.
  4. Следить за пульсом (частота, наполнение, напряжение) и артериальным давлением, если есть такая возможность.
  5. В случае остановки дыхания приступить к осуществлению сердечно-легочной реанимации (искусственное дыхание, непрямой массаж сердца).

Легкое сотрясение головы симптомы

К сожалению, жизнь полна сюрпризов, порой, весьма неприятных, а ситуации, при которых иногда случаются сотрясения мозга могут быть такими разными….

Диагноз и лечение – задача стационара

Как правило, врач-невролог заподозрит ЧМТ легкой степени, то есть, сотрясение головного мозга, даже по 2-3 признакам.

Легкое сотрясение головы симптомы

Однако чтобы правильно лечить больного, необходимо установить точный диагноз, проведя ряд исследований:

  • Краниографию (обзорную R-графию черепа) для исключения переломов костей черепа;
  • Исследование кровеносных сосудов глазного дна (консультация офтальмолога);
  • Люмбальную (спинномозговую) пункцию для изучения состава цереброспинальной жидкости;
  • Магнитно-резонансную (МРТ) или компьютерную томографию (КТ);
  • Электроэнцефалографию (ЭЭГ);
  • Допплерографию сосудов головы (УЗДГ, УЗИ).

В стационаре больной находится, в основном, с целью наблюдения за ним, где ему проводится профилактическое и симптоматическое лечение:

  1. Анальгетики (баралгин, седалгин, кеторол).
  2. Легкое сотрясение головы симптомыУспокаивающие средства (настойки валерианы и пустырника, транквилизаторы – реланиум, феназепам и др.).
  3. При головокружениях назначаются белласпон, беллатаминал, циннаризин.
  4. Для снятия общего напряжения хорошо помогает сернокислая магнезия, а для профилактики отека мозга – диуретики.
  5. Целесообразно применение сосудистых препаратов (трентал, кавинтон), ноотропов (ноотропил, пирацетам) и витаминов группы В.

В больнице пострадавший, если все будет благополучно и обойдется лишь сотрясением мозга, проведет около недели, однако это не значит, что все вопросы закрываются, и он может считать себя полностью здоровым. Еще целый год он будет наблюдаться у невролога, посещая поликлинику каждый квартал и получая лечение, которое назначит врач.

Таким образом, лечить сотрясение мозга самостоятельно, принимать какие-то лекарства не рекомендуется, тем более, что нередко больные, реагируя на все внешние воздействия (голоса людей, свет и др.), еще больше раздражаются, теряют способность правильно оценить свое состояние. Они негативно относятся к госпитализации и считают, что сами знают, как лучше справиться с неожиданной проблемой. Это должны учитывать родственники или люди по воле случая оказавшиеся рядом.

Легкое сотрясение головы симптомы

Ушиб головного мозга и другие ЧМТ

В начале статьи было отмечено, что не все ЧМТ – сотрясение мозга, но все сотрясения – черепно-мозговая травма. Как это понимать? Люди зачастую причисляют к понятию «сотрясение головного мозга» все травмы, включая ушибы, сдавление мозга, внутричерепную гематому. Черепно-мозговая травма – это собирательный термин. При ЧМТ, кроме сотрясения, могут повреждаться структуры мозга, черепно-мозговые нервы, пути, по которым движется цереброспинальная жидкость, а также сосуды, доставляющие с кровью питательные вещества и кислород.Легкое сотрясение головы симптомы

Кроме этого, следует иметь в виду, что опасным для пострадавшего может быть не только сам удар, когда головной мозг повреждается в месте приложения, но и противоудар, идущий от колебания ликвора или от воздействия на отростки твердой мозговой оболочки. Таким образом, могут пострадать не только большие полушария, но и ствол, в котором локализуются центры, отвечающие за деятельность многих важнейших органов и систем, и нарушится процессы обмена. Чтобы помочь читателю правильно оценить ситуацию и ориентироваться в таких диагнозах при необходимости, попытаемся кратко остановиться на других ЧМТ:

  • Ушиб головного мозга, который в отличие от сотрясения, помимо общемозговой симптоматики, дает местные и очаговые симптомы, зависящие от места расположения ушиба. Ушиб мозга имеет 3 степени тяжести, пострадавшие с легкой и средней степенью направляются в отделения нейрохирургического профиля, а с 3 степенью подлежат госпитализации в стационары, имеющие отделения интенсивной терапии, реанимации и нейрохирургии.
  • Сдавление головного мозга, как правило, возникает на фоне тяжелой степени ушиба ГМ и обычно является следствием формирования внутричерепной гематомы. Проявляется психомоторным возбуждением, нарастанием общемозговых симптомов, развитием судорожного синдрома.
  • Внутричерепная гематома требует срочно оперативного вмешательства в отделении нейрохирургии. Она может проявить себя спустя некоторое время после травмы, почему кажущееся на первый взгляд благополучие после ЧМТ на самом деле не дает оснований для спокойствия. Именно этот симптом, называемый светлым промежутком, относят к важным и коварным признакам гематомы, а его недооценка чревата развитием опасных для жизни пострадавшего последствий.

Разумеется, терапевтический подход к состояниям подобного рода заметно отличается от лечения сотрясения головного мозга:

Пострадавший требует не только экстренной госпитализации, но и немедленного начала всех мероприятий, включая хирургическое вмешательство, если диагностирована внутричерепная гематома, которая способна «обмануть» и окружающих, и врача прибывшей бригады скорой помощи.

Зачастую в заблуждение вводит светлый промежуток, наступивший сразу после травмы (человек пришел в себя и утверждает, что самочувствие у него нормальное). Все дело в том, что посттравматическая внутричерепная гематома может на начальном этапе протекать без особых страданий головного мозга, особенно, если источник кровотечения – венозный ( при кровотечении из артериального сосуда светлый промежуток длится минуты). Интенсивное нарастание симптомов нарушений дыхательной и сосудистой деятельности, развитие психических расстройств, снижение частоты сердечных сокращений на фоне повышения артериального давления усиливают подозрения в пользу внутричерепной гематомы, поэтому больного ни в коем случае нельзя оставлять без госпитализации.

Легкое сотрясение головы симптомы

типичные зоны кровоизлияний и образования гематом из-за травм головы, либо геморрагических инсультов

Черепно-мозговая травма – явление в нашей жизни частое, ведь вокруг столько опасностей. Нередко она ограничивается легкой степенью – сотрясением головного мозга, которое, впрочем, не позволяет расслабляться. Всегда нужно иметь в виду возможность наличия скрытых повреждений и развития серьезных осложнений. Незнание и недооценка всего коварства ЧМТ может стать трагической ошибкой, прервавшей чью-то жизнь, поэтому во всех случаях травм головы больной не должен быть оставлен без внимания и помощи, даже если он уверенно утверждает, что у него все в порядке.

Источник: clinic-a-plus.ru


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.