Гиперсимпатикотония симптомы и лечение

                       СИМПАТИКОТОНИЯ — ПАРАСИМПАТИКОТОНИЯ: КТО КОГО? 

   На Форум пришло письмо с просьбой дать совет относительно проявлений парасимпатикотонии. Я подумал и решил, что данный материал (мои комментарии) достойны отдельной статьи, так как затрагивают очень важные вопросы не только неврологии, но и многих других проблем, скрывающихся за личиной симпатикотонии или парасимпатикотонии. Таким образом, открываем новый раздел, в котором речь может идти не только тониях и дистониях, но и о других схожих патологиях. Публикую письмо одного из гостей сайта и последующие комментарии. 

  "Доброго времени суток, уважаемый Леонид Кононович! У меня наблюдается усиленное влияние парасимпатического отдела вегетативной нервной системы, основными симптомами чего являются: озноб и потливость конечностей, астения, апатия, нарушение адаптация к холоду, "тяжелая голова", головные боли, синдром раздраженного толстого кишечника и.т.д. Также следует отметить, очень сильное потоотделение после еды, видимо за счет усиления парасимпатики. 

  Почитав литературу понял, что такое явление вызвано скорее всего влиянием долгосрочного стресса на организм! "Повышается активность симпатической нервной системы (стресс-реализующей). По мере продолжительности времени стресса компенсаторно растет активность парасимпатической нервной системы (стресс-лимитирующей). При недостаточности тонуса и/или реактивности симпатической системы, и/ил повышенного тонуса и реактивности парасимпатической системы, возможна недостаточная симпатическая активность, или даже извращенная парасимпатическая реакция". Так как ночью реактивность симпатоадреналовой системы уменьшается, то практически все симптомы уходят и становлюсь нормальным человеком. Как я понимаю, то что происходит со мной сейчас — это увеличение количества нейромедиатора парасимпатической НС ацетилхолина. Поправьте меня пожалуйста, если я что то не так понял! 

  Посещал разнообразных мануальных терапевтов, неврологов никто помочь мне не смог, поэтому данную тематику приходится изучать самому, но ответов по излечению пока найти не могу. Понимаю, что необходимо увеличить количество стресс-лимитирующих веществ, таких как ГАМК, серотониновая система. Леонид Кононович, каким образом можно нормализовать работу вегетативной нервной системы, в моем случае? Оправдано ли лечение (назначено невроглогом) медикаментозными препаратами адаптол, фенибут, грандаксин, после которых состояние улучшается, но после отмены все симтомы возвращаются?"

 

                          ПАРАСИМПАТИКОТОНИЯ (ваготония) — СИМПАТИКОТОНИЯ.

  Вы коснулись одного из основополагающих разделов медицины. Важность конкурентных взаимоотношений двух систем симпатической и парасимпатической, равносильна таким же конкурентным процессам, как ассимиляция и диссимиляция, окисление и восстановление, соотношению кислотно-щелочного равновесия, поддержание температурного баланса (тепло и холод, температура выше и ниже 37,0 С) в тканях и органах и пр. 

   По каждой из перечисленных пар в современной медицине много спорного в описании характеристик протекающих процессов, порой противоречивого, да ещё и с подменой понятий. Особенно это касается тех моментов, когда речь идёт о восстановлении равновесия, то есть, способов и методов лечения нарушенного баланса между этими противоположными явлениями в организме. 

  Не избежала этой участи и система равновесия между симпатикой и парасимпатикой. Она до сих пор является «камнем предкновения» в неврологии из-за отсутствия комплексного подхода в лечении нарушенного равновесия между этими двумя отделами нервной системы. 

   Доказательством этого, является и ваше обращение на этом сайте. Вы приводите взятую из источников фразу: «"Повышается активность симпатической нервной системы (стресс-реализующей). По мере продолжительности времени стресса компенсаторно растёт активность парасимпатической нервной системы (стресс-лимитирующей). При недостаточности тонуса и/или реактивности симпатической системы, и/или повышенного тонуса и реактивности парасимпатической системы, возможна недостаточная симпатическая активность, или даже извращённая парасимпатическая реакция". 

   Зацепимся, что называется, за первую часть фразы: «Повышается активность симпатической нервной системы (стрессреализующей) …» 

   Прежде, чем привести свои доказательства того, что активность симпатической нервной системы не является стресс-реализующей, я привожу официальное мнение, относительно гиперсимпатикотонии.

   "Гиперсимпатикотония (hypersympathicotonia; гипер + симпатикотония) — повышенный тонус симпатического отдела вегетативной нервной системы. Проявляется сухостью кожи, уменьшенным потоотделением, мидриазом, повышенным артериальным давлением, тахикардией, уменьшенной секрецией слизи и слюны и т. п.  Источник: Li. Ru: Библиотека Максима Машкова. 

    Это говорит о том, что вегетативные реакции сведены к минимуму и, следовательно, к реализации самого стресса (вегетативные реакции) отношения не имеет.

   Станет ещё более очевидным взаимосвязь двух отделов, когда мною будут приведены медиаторы, вырабатываемые органами и тканями, относящимися к симпатической системе.

  Читаем далее о клинических проявлениях симпатикотонии или гиперсимпатикотонии.

  «Отклонения невровегетативной системы. Симпатикотонии — симпатические кризы. 

  Как отмечают авторы — напр. Фрейэйс, Куртиус, Марк и др. — ориентироваться в вегетативно-диагностическом хаосе очень трудно, потому что не установлен должный порядок в соответствующей нозологии (многочисленные классификации, разнообразные названия и т.д.), действуя аналитически по вышеуказанным критериям, можно придти, все же, к определенным разграничениям, устанавливая представляемые больным расстройства в определенную форму, под определенный ярлык, сообщая им, таким образом, собственную индивидуальность. 

  Больной симпатикотонией, собственно, не больной. Он — некая личность — наружно здоровый, деятельный, но представляет некоторые особенности, касающиеся функциональности внутренних органов, главных жизненных аппаратов и систем, и темперамента. Он не страдает (только, может быть, случайно) от этих особенностей. Время от времени, однако, они могут обостряться и становиться неприятными, раздражающими, могут породить пароксизмальные страдания, более или менее стесняющие, неудобные, заставляя больного страдать, главным образом, пугая его. После таких „симпатических кризов", он становится действительно больным и обращается к врачу.

   Такой человек обычно бледен, с холодными конечностями, сухой кожей, сухим ртом, живым взглядом (иногда даже с легкой протрузией глазных яблок), почти всегда худой, с термическим непостоянством, тахикардией, тахипноэ, с тенденцией к повышению артериального давления, часто с запором и не всегда хорошим пищеварением. Темпераментный, беспокойный, тревожный, деятельный, большой работоспособности, инициативный, часто — благодаря чрезмерности — становится эмотивным, раздражительным, нервным, возбудимым, беспорядочно жестикулирующим, интенсивно реагирующим, даже злым. Большой физической выносливости и работает успешно к вечеру. Менее способен к сосредоточенности и запоминанию. В общем, реагирует живо, чрезмерно, на обычные стимулы; чувствителен к кофе, к солнцу, теплу, шуму, свету, живо на них реагирует. У него неспокойный сон, часто страдает бессонницей, он — гиперестезии и часто жалуется на беспричинные алгические ощущения. Часто представляет дрожание конечностей, мышечную дрожь, пальпитации, парестезии, зябкость, ангиноидные предсердечные боли.   Источник: http://meduniver.com/Medical/Psixology/421.html MedUniver 

  Теперь очередь представить «клинический портрет» человека, страдающего парасимпатикотонией (гиперсимпатикотонией, ваготонией).

  Парасимпатикотониия (ваготония). 

  Больной ваготонией (парасимпатикотонией) также не постольку болен, поскольку недостаточен, с определёнными болезненными особенностями вегетативной реактивности, висцеральной функциональности, темперамента. У него кожа холодная, влажная, бледная или слегка синюшно-мраморная (по причине дефектного периферического кровообращения). Такие особенности представляют, главным образом, конечности. Сильно потеет, богатая саливация, представляет живой дермографизм, обычно — брадикардия, тенденция к артериальной гипотензии, дыхательная аритмия, склонность к обморокам, к ожирению. 

   С точки зрения темперамента, ваготоник — апатик, астеник, мало вынослив к усилиям, отсутствует инициатива, быстро устает, дает лучшую производительность в утренние часы; он нерешителен, боязлив, чувствителен, склонен к мечтательности, к пессимизму, депрессии, одержимости, черным мыслям. Хотя он иногда жалуется на головную боль, головокружение, сердцебиение, ощущение надчревной буллы и хотя предрасположен к тошнотам, рвотам, висцеробрюшным коликам, астме, крапивнице, акне, амигдалиту, несварению желудка, спастическому запору, муко-мембранозному энтериту, представляет хороший сон, хорошее сокоотделение и пищеварение, хорошую терпимость к кофе, жаре, солнцу.
своими мелкими огорчениями и страданиями, отмеченными нами, ваготоник может представиться к врачу за помощью и лечением. С ним или без него, эти мелкие неприятности проходят, не превратив его в настоящего больного, как такового. Благодаря им, ваготоник является скорее болезненным, „трудным", но минорным».   Источник: http://meduniver.com/Medical/Psixology/422.html MedUnive 

   В вашем обращении на сайте есть термин – «парасимпатикотония». Вот, что сообщают нам другие авторы о ней.

  Никифоров А. С. Неврология. Полный толковый словарь, 2010 г.  "Парасимпатикотония Вегетативная дистония (см.) с преобладанием реакций парасимпатической направленности. Характерны суженные зрачки, гиперсаливация, гипергидроз, стойкий красный дермографизм, кожа бледная, влажная, холодная, иногда акроцианоз, артериальная гипотензия, брадикардия, склонность к синкопальным состояниям, к полноте, учащенные позывы к мочеиспусканию. При этом нередко проявления астенического синдрома (см.), апатия, снижение активности, выносливости, элементы депрессивного и ипохондрического синдромов (см.). Трудоспособность более значительна в утренние часы, в дальнейшем наступает утомление, значительная истощаемость. Описали в 1910 г. Eppinger и Hess». 

Ваготония, описание.

 Ваготония (устар.; vagotonia; ваго- + греч. tonos напряжение; син. парасимпатикотония) — преобладание тонуса парасимпатической части вегетативной нервной системы над тонусом ее симпатической части. Проявляется брадикардией, снижением АД, гипогликемией, гипергидрозом и пр. 

ПРИЧИНЫ.

Наиболее частыми причинами развития ваготонии являются

• неврозы,

• негрубые органические поражения головного мозга,

• стволовые и гипоталамические расстройства.

СИМПТОМЫ:

• холодная и влажная кожа,

• потливость,

• гиперсаливация,

• брадикардия,

• тенденция к ортостатической гипотензии,

• дыхательная аритмия,

• склонность к обморокам.

  Больные медлительны, флегматичны, нерешительны, склонны к депрессии, маловыносливы. 

  Ваготония проявляется нарушениями работы дыхательной системы, периодическими ощущениями нехватки воздуха и плохой переносимости низких температур. Могут наблюдаться расстройства пищеварительной системы – диарея или запоры, боли в области живота, различные аллергические реакции, отёки под глазами. Все эти симптомы могут проявляться как периодически, так и постоянно. Нередки ночные боли – в ногах, животе.

   Ваготония нередко сопровождается различными сердечно-сосудистыми расстройствами. Прежде всего – это боли в области сердца, сниженное артериальное давление или резкие периодические снижения давления. Сердце при этом имеет сниженный тонус, количество ударов в минуту может снижаться до 40-50 вместо нормальных для ребёнка 65-70, а вот физические размеры сердечной мышцы могут быть увеличены. К тому же может фиксироваться периодически брадиаритмия – сбои в сердечном ритме».

   Вот здесь действительно имеется «стресс-реализующая» составляющая, относящаяся к блуждающему нерву и ядрам тройничного нерва в дне четвёртого желудочка, то есть, к парасимпатической системе. 

   А теперь, когда нам известны основные клинические проявления симпатикотонии и парасимпатикотонии, можно перейти к тому, что представляет собою симпатическая система и какие медиаторы ею вырабатываются, и чем представлена парасимпатическая система, чем она представлена и каковы её медиаторы. 

                     &nbs.
bsp;              ПСНС

— стволовая часть ГМ                                     дно 4-го желудочка,ядра тройничного нерва,

-гипоталамус                                                      блуждающий нерв,  тройничный нерв

— парасимпатические ганглии  

— надпочечники                                                                            Внутренние органы :

— мышцы,                                                                                     сердце, ЖП, желудок, 

Кожные покровы                                                     пожелудочная железа, кишечник, МП

— Антидепрессантные факторы :                    Стресс-факторы : 

ЭНДКЕФАЛИНЫ                                                                      — КОРТИЗОЛ

— ИНСУЛИН                                                                                   — АКТГ

                                                                                             — МОЛОЧНАЯ К-ТА

— ЭНДОРФИНЫ                                                                    — УГЛЕКИСЛОТА

— СЕРОТОНИН                                                                      — ГИТСТАМИН

— ДОФАМИН                                                                          —  АЦЕТИЛХОЛИН

— АДРЕНАЛИН (+)                                                               —  АДРЕНАЛИН (-)

-МЕЛАТОНИН                                                                      — СУБСТАНЦИЯ «Р»

— ВИТАМИН «С"                                          — Чужеродные и эндогенные

                                                                         дериваты (собственные  изменённые белки)

— Появление аппетита                                              — Отсутствие аппетита  

и его повышение                                     — Алкоголизм, наркомания, все виды зависимости , з

-Анаболические процессы                      —  Катаболические процессы,

— накопление ОН ощелачивание.           —  организма накопление Н+ — закисление 

    Эта схема в подобном виде впервые выставляется на публичное обозрение. Зная "языки тела" не составляет труда построить лечебный процесс таким образом, чтобы уравнять пошатнувшееся равновесие между СНС и ПСНС.

   Теперь, надеюсь, становится понятным (особенно моим коллегам, прошедшим семинар по сенсотерапии, этот материал, как «мастер-класс») в какой из отделов нервной системы есть органы и ткани, вырабатывающие медиаторы и вещества, обладающие антистрессовым действием, а какие, наоборот, способствуют подготовке и реализации стрессов. 

   Поэтому, термин «стресс-лимитирующий» больше подходит к симпатическому отделу, нежели к его оппоненту. Эти несоответствия меня не удивляют, они написаны специалистами, не применяющими прикладных технологий в неврологии. А лекарственные препараты больше приводят к дисбалансу, чем к восстановлению физиологического равновесия. Погоня за симптомами очень напоминает гон охотничьих собак за механическим зайцем, вроде быстро бегут, но догнать не могут.

  Не трудно догадаться, на какие органы и ткани необходимо воздействовать, чтобы не только противостоять стрессам, но и ликвидировать их последствия. 

   Вами был ещё упомянут и медиатор ацетилхолин, якобы, только одного его повышение приводит к патологическим симптомам. Сужу по тому, что других веществ вы не называли.

  Читаем: — Большая советская энциклопедия. "Ацетилхолин — уксуснокислый эфир Холина: CH3COOCH2CH2C(CH3)3OH; бесцветные кристаллы, легко растворимы в воде, спирте, хлороформе, нерастворимы в эфире. Молекулярная масса 163,2. А. — биологически активное вещество, широко распространённое в природе. В небольших количествах (несколько долей мкг) А. содержится в тканях организмов в виде неактивного соединения с белками и липидами; при некоторых патологических состояниях содержание А. в крови повышается. — В активном состоянии А. образуется в организме из уксусной кислоты и холина под действием фермента холинацетилазы; легко расщепляется ферментами из группы холинэстераз (См. Холинэстеразы). 

  А. относится к медиаторам (См. Медиаторы) — передатчикам нервного возбуждения в периферической и центральной нервной системе. Он выделяется окончаниями вегетативных и двигательных нервных волокон и вызывает со стороны иннервируемого органа реакцию, специфичную для раздражения данного нерва. 

  Проникая в органы и ткани, А. может вызвать эффекты, характерные для возбуждения парасимпатических элементов вегетативной нервной системы (См. Вегетативная нервная система) (снижение кровяного давления, замедление сердцебиений, усиление перистальтики желудка и кишок, сужение зрачка, усиление потоотделения, повышение сальности кожи и т. д.). Действие некоторых ингибиторов (См. Ингибиторы) холинэстеразы (карбаматы, фосфорорганические инсектициды и некоторые отравляющие вещества) ведёт к накоплению в организме избыточных количеств негидролизованного А., что сначала приводит к ускорению передачи нервных импульсов (возбуждение), а далее к прекращению их передачи, т. е. блокированию импульсов (паралич).   Лит.: "Физиологическая роль ацетилхолина и изыскание новых лекарственных веществ", Л., 1957; Альперн Д. Е., "Холинергические процессы в патологии", М., 1963. Г. Н. Кассиль. 

   Действительно, при определённых патологических состояниях в организме может накапливаться ацетилхолин. Однако посмотрите, сколько веществ может ему не только противостоять (разрушать), но и нивелировать его функциональную активность. Указаны и органы, относящиеся как к СНС, так и к ПСНС, на которые можно и нужно воздействовать, чтобы добиться лечебного результата. 

   Данной теме в Школе Телесной Терапии посвящён целый семинар, на котором мы подробно разбираем все перипетии, связанные с дисфункцией этих двух, постоянно конкурирующих между собой, отделов нервной системы. Его основное название – «Сенсотерпаия» указывает на то, что воздействие осуществляется на сенсорные клетки организма, о разновидности и массовом представительстве которых известно всем. Практические приёмы позволяют добиться не только устранения последствий психосоматических и соматопсихических! (методика, впервые представлена в медицине) стрессов и блоков, но и выработать устойчивость к ним. Кстати, не прибегая к каким-либо химическим препаратам. Эта технология, одна из основных, находится в стадии дальнейшего совершенствования. Поэтому, данный материал выделен не просто, как ответ, а как полноценная статья.

  Рассматривать эффективность названных лекарственных препаратов не имеет смысла. Во-первых, если они и должны назначаться, то только в очень конкретных случаях, когда эти химические вещества будут устранять причины, вызвавшие нарушения в соотношении двух видов нервной системы. Во-вторых, достаточно побывать на разных форумах и почитать, что пишут больные, принимающие лекарства, в своих отзывах, чтобы окончательно убедиться в том, что лечение должно идти другим путём, не медикаментозным. 

  Теперь самый главный вопрос, а как быть Вам, что делать? Надо искать миолога, моего последователя, единомышленника и соратника, владеющего этими методами. По перечисленным органам, тканям и веществам, выделяемым секреторными клетками можно представить тот размах действий, который понадобится для достижения лечебного эффекта. 

 ЛК

Источник: rozlomiy.ru

Причины симпатикотонии

Причины гиперсимпатикотонии чрезвычайно разнообразны:

• Гормонпродуцирующие опухоли надпочечников (феохромоцитома);
• Стрессовые ситуации, переживания, нервное перенапряжение, неврастения;
• Патология мозга и повышенное внутричерепное давление;
• Неблагоприятная экологическая ситуация, радиоактивное излучение;
• Смена климатических поясов, частые дальние перелеты;
• Патология шейного отдела позвоночника;
• Травмы головного мозга, нейроинфекции;
• Гормональный дисбаланс в подростковом, пременопаузальном возрасте, при беременности;
• Наследственная предрасположенность (первичная симпатикотония);
• Патологическое течение родов и раннего послеродового периода — гипоксия, травмы, инфекционная патология.

Как видно, к расстройству нервной регуляции приводят и внешние неблагоприятные факторы, и заболевания внутренних органов, эндокринной системы, но, пожалуй, чаще всего среди причин — стрессы, переживания, неврозы. При развитии вегетативной дисфункции по типу симпатикотонии в связи с различной другой патологии говорят о вторичном характере этой формы ВСД.

Конкретной причины, вызывающей состояние ваготонии, не выявлено. Прежде всего, влияют несколько неблагоприятных факторов, которые одновременно воздействуют на организм и вызывают болезненное состояние пациента.

В медицинской практике рассматриваются следующие факторы, способствующие развитию ваготонии:

• черепно-мозговые травмы, в том числе и сотрясение мозга;
• внутричерепное давление;
• травмы шейного позвоночника;
• продолжительные эмоциональные стрессовые состояния;
• нарушенное функционирование органов пищеварения и дыхательной системы;
• наличие хронических заболеваний;
• сахарный диабет;
• недостаточная физическая активность;
• резкая смена климатических условий;
• генетическая предрасположенность;
• врожденная склонность в случае повреждения нервной системы во время внутриутробного ее формирования;
• период менопаузы у женщин в результате гормонального перестроения.

Подобные факторы не говорят о стопроцентной вероятности возникновения ваготонии, однако существенно повышают риск его развития.

Считается, что ваготонические нарушения составляют целый комплекс причин, из которых сложно выделить основные. Однако есть факторы, которые увеличивают вероятность возникновения заболевания. Прежде всего речь идёт о возрасте.

Причём девочки подвержены более высокому риску по сравнению с мальчиками. Связано это с тем, что в процессе роста организм ещё является незрелым, а также с гормональными изменениями и бурным ростом. Заболев в этом возрасте уже к сорока годам человек получает ясно выраженное нарушение здоровья.

Считается, что это заболевание является очень распространённым на всей планете. Учёные предполагают что признаки ваготонии присутствуют более, чем у половины населения Земли.

Также важную роль играет наследственная предрасположенность к заболеванию.

Наряду со сказанным, возможны также и конкретные причины, которые могут привести к ваготонии.

1. Сильные травмы головы способны спровоцировать заболевание. Тут также стоит упомянуть сотрясение мозга.
2. Некоторые родовые травмы (в частности, родовая гипоксия) опасны в этом отношении.
3. Если имеется слишком высокое внутричерепное давление, то это может стать фактором риска.
4. Разнообразные стрессовые ситуации. Тут речь идёт не только об эмоциональных, но и о любых других перегрузках (физических перегрузках, переохлаждении и подобных).
5. Если плохо функционирует система дыхания или пищеварения.
6. Недостаток двигательной активности (гиподинамия).
7. Инфеционные заболевания очень опасны, особенно долговременные очаги инфекции.
8. Различные нарушения процессов метаболизма. Примером может служить сахарный диабет.
9. Перемещение между различными климатическими зонами.
10. Возраст. Выше говорилось о повышенной склонности к этому заболеванию детей. К этому можно добавить время, когда происходят климактерические изменения организма.

Конечно, указанные причины не ведут к заболеванию со стопроцентной вероятностью, однако они существенно повышают его вероятность.

Симптоматика ваготонии

Существует набор основных симптомов, которые говорят о высокой верояятности заболевания и должны заставить больного задуматься о своём здоровье. Точный диагноз сможет поставить только врач, но основные группы характерных симптомов нужно знать.

1. Кардиальные признаки. Речь идёт о симптомах которые связаны с деятельностью сердечно-сосудистой системы. Это пониженное артериальное давление, замедленный сердечный ритм, чувство сжатия в области груди.
2. Дыхательная группа. Одышка, которая напоминает таковую у больных астмой, аритмия дыхания, сухой и мучительный кашель, нехватка воздуха.
3. Симптомы, имеющие отношение к пищеварительной системе. Это затруднения при глотании и ощущение наличия комка в горле, сильное снижение аппетита, тошнота, изжога и диарея.
4. Нарушения деятельности головного мозга. При этом больной может ощущать тяжесть в голове или даже боль. Иногда может быть дневная сонливость и сильная слабость без особых причин. Возможны апатия, депрессия и заторможенность. Обычной является слабая концентрация внимания.
5. Также возможны головокружения и обмороки, которые можно отнести к вестибулярным нарушениям.

На этом признаки заболевания не исчерпываются. К ним можно отнести плохую переносимость изменений температуры, колебания температуры преимущественно в сторону понижения, повышенный вес и склонность к различным видам аллергии.

При этом кожа может становиться бледной, руки и ноги холодеют, присутствует обильное потовыделение.

Само протекание болезни может происходить по-разному.

1. Это могут быть резкие приступы, происходящие время от времени.
2. Или хроническая форма со слабо выраженными симптомами.
3. Или болезнь развивается в скрытой форме.

Ещё заболевание разделяют на системное или местное. В первом случае затронут весь организм, во втором — заболевание коснулось только определённых органов.

Симптоматика ваготонии

Одна из сложностей постановки диагноза «вегето-сосудистая дистония» заключается в многообразии ярких симптомов, которые могут быть строго субъективны в каждом случае. Они редко соответствуют проявлениям какого-либо заболевания или патологии. Симптомы вегето-сосудистой дистонии определяются в зависимости от степени преобладания нарушений вегетативного характера.

Первыми признаками заболевания можно считать слабость, чувство вялости, проблемы со сном, отсутствие настроения. На фоне этих симптомов начинают проявляться нарушения в работе внутренних органов.

Нервная система дает о себе знать частыми головными болями, повышением температуры без видимой причины. Возможны головокружение и обмороки.

Сердечно-сосудистая система сигнализирует о вегето-сосудистой дистонии нарушением артериального давления, шумами и болями в сердце.

Со стороны пищеварительного тракта могут появиться такие проблемы, как боли в животе, проблемы с функциями кишечника.

В мочевыделительной системе наблюдаются такие изменения, как увеличение числа мочеиспусканий, особенно ночью.

Одышка, затруднения дыхания — возможные нарушения в работе дыхательной системы.

Течение данного заболевания может быть скрытым или постоянным. Вегето-сосудистая дистония может проявляться в виде приступов, которые называются вегетативные кризы. Спровоцировать такой приступ может эмоциональная перегрузка, перенапряжение или инфекции.

Выделить симптомы, которые бы четко указывали на заболевание, практически невозможно. Поражение вегетативной нервной системы, характерное для вегето-сосудистой дистонии, вызывает целый комплекс нарушений, в котором комбинация симптомов может меняться от случая к случаю. Многие признаки ВСД у взрослых могут в действительности оказаться симптомами совершенно иного заболевания, которые не имеют прямого отношения к деятельности нервной системы. Но комплекс симптомов, наблюдаемый на фоне нарушений в сердечно-сосудистой деятельности позволяет предположить диагноз «вегето-сосудистая дистония».

Наиболее сильно вегето-сосудистой дистонией страдают девочки в возрасте от 7 до 10 лет. Распознать ВГС у ребенка еще сложнее, чем у взрослого, так как сердце ребенка бьется чаще, что не позволяет опираться на частоту сокращений сердца как один из методов выявления ВГС. Когда речь идет о ребенке, то лучше всего ориентироваться на такие признаки, как:

• Изменение кожных покровов;
• Эндокринные изменения;
• Изменение температуры тела без видимой причины;
• Нарушения в поведении;
• Нарушения дыхания;
• Нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

Первые важные симптомы вегето-сосудистой дистонии у детей – это изменение оттенка кожи и сосудистого рисунка. Наблюдается изменение работы сальных и потовых желез, которое может стать причиной высыпаний, отеков и зуда.

К эндокринным изменениям, характерным для ВГС, можно отнести повышение или снижение массы тела, замедление полового созревания у мальчиков и ускорение этого процесса у девочек.

В поведении ребенка наблюдается смена интересов, он перестает заниматься любимыми прежде делами. Нередко наблюдаются признаки беспричинной паники, беспокойства.

При здоровой дыхательной системе признаком вегето-сосудистой дистонии могут служить приступы замедленного или учащенного дыхания и нехватки воздуха. Также часто появляется одышка, наблюдаются тяжелые глубокие вздохи.

Со стороны желудочно-кишечного тракта могут появиться такие проблемы, как снижение аппетита, приступы тошноты, рвоты, диарея, боль в животе. У детей старше 11 лет может развиться гастродуоденит.

Из-за специфики заболевания родители вряд ли смогут распознать признаки вегето-сосудистой дистонии. Поэтому при первых симптомах стоит обратиться к педиатру за квалифицированной помощью.

Симптомы ваготонии

У пациентов может наблюдаться ваготония или симпатикотония – две разновидности вегето-сосудистой дистонии. Для ваготонии характерны ипохондрическое поведение, быстрая утомляемость, низкая работоспособность, проблемы со сном и памятью. Пациенты с ваготонией часто бывают апатичны и нерешительны, их преследуют депрессии и тяжело даются какие-либо решительные действия.

Также характерна картина потери аппетита на фоне избыточного веса, непереносимость низких температур и нехватки кислорода. Больные ваготонией часто испытывают озноб, недостаток воздуха и затрудненность дыхания. При этом наблюдаются приступы головокружения, тошнота, начинают болеть ноги и живот. Кожа при ваготонии может приобрести мраморный оттенок. Потоотделение и салоотделение повышаются, появляются отеки, возможны запоры, частое мочеиспускание и аллергии.

Со стороны сердечно-сосудистой системы при ваготонии наблюдаются боли, изменения артериального давления и снижение тонуса сердечной мышцы. Может появиться брадиаритмия, которая выявляется с помощью ЭКГ.

Больные симпатикотонией часто страдают от перемены настроения, они вспыльчивы, рассеяны и склонны к невротическим состояниям. Пациенты имеют пониженный болевой порог. Обычно больные симпатикотонией имеют астеническое телосложение и повышенный аппетит. Они плохо переносят жару.

Наиболее часто встречаются следующие симптомы вегето-сосудистой дистонии в форме симпатикотонии:

• Ощущение жара в теле;
• Сердцебиение;
• Частое мочеиспускание;
• Запоры;
• Выраженный белый дермографизм;
• Похолодание и онемение кистей и стоп;
• Беспричинное повышение температуры.

При симпатикотонии вестибулярные расстройства и нарушения дыхательной деятельности нетипичны. Со стороны сердечно-сосудистой системы может наблюдаться тахикардия.

Определить вегето-сосудистую дистонию в состоянии только специалист, поэтому при появлении беспокоящих симптомов необходимо обратиться в больницу для подробного обследования.

Ваготония является патологическим состоянием, которое негативно отражается на внутренних органах. Поскольку ваготония может затронуть разные системы организма, пациента могут беспокоить проблемы с дыханием, сердцем, наблюдаться упадок сил, нервозность, нарушение сна.

Симптомы изменения дыхательной функции:

• появление одышки;
• удушающие приступы;
• слабое дыхание;
• приступы сухого мучительного кашля.

Симптомы ваготонии, указывающие на нарушение функционирования органов пищеварения:

• пониженный аппетит;
• появление отрыжки, изжоги;
• частые приступы тошноты;
• затруднение при процессе глотания;
• урчание в области живота;
• диарея;
• болевой синдром в области груди и живота.

Признаки проблем с работой головного мозга:

• регулярная головная боль;
• склонность к возникновению панических атак, апатиям и депрессивному состоянию;
• бессонница;
• отсутствие концентрации внимания;
• слабость.

Симптомы ваготонии, связанные с функционированием сердечно-сосудистой системы:

• понижение артериального давления;
• замедленный сердечный ритм;
• ощущение сжатия в области грудной клетки.

Симптомы ваготонии могут проявляться по-разному: могут носить комплексный характер, появляться внезапно, иметь слабовыраженные признаки. Заболевание может развиваться и протекать в скрытой форме.

Диагностика

Поскольку заболевание затрагивает парасимптотический отдел вегетативной нервной системы, здесь имеется много различных симптомов. К сожалению, на практике диагноз ставится отрицательным способом: при данных симптомах постепенно исключаются альтернативные заболевания.

У детей обычно проявляются следующие признаки:

1. Бледность или синюшность кожи.
2. Повышенная потливость, возможно наличие отёков.
3. Наличие аллергии.
4. Повышенная чувствительность к переменам погоды.

Обычно применяется сочетание медикаментозных и иных методов. Если заболевание не зашло слишком далеко, ударение делают на использовании здорового образа жизни. При этом следят за наличием нужного объёма двигательной активности, устанавливается здоровый режим питания, следят за соблюдением рационального распорядка дня, избегают любого рода стрессовых обстоятельств.

Если же симптомы носят острый характер, то под наблюдением врача предпринимают меры медикаментозного лечения. При этом основные усилия направляются на борьбу с наиболее выраженными симптомами. Если в организме есть долговременные очаги инекции, стараются их вылечить.

Диагностика ВСД по симпатикотоническому типу зачастую происходит путем исключения соматической патологии, но она всегда сложна из-за разнообразия и даже противоречивости симптомов, многочисленности жалоб при отсутствии объективных критериев диагностики.

Для установления диагноза врач расспрашивает о семейной заболеваемости. Среди родственников людей с симпатикотонией чаще встречаются больные гипертонией, диабетом, тиреотоксикозом, ИБС. Дети с вегетативной дисфункцией чаще были рождены в условиях патологического течения родов, чаще страдают различными рецидивирующими инфекциями.

Для исключения патологии других органов и оценки вегетативного статуса назначаются кардиограмма, электроэнцефалография, фиброгастроскопия, УЗИ органов живота, нагрузочные функциональные пробы, анализы крови и мочи и другие исследования.

Вопрос лечения симпатикотонии достаточно спорный: нужно ли вообще лечить то, что не является заболеванием как таковым, как лечить, у кого наблюдаться? Пациенты с симпатикотонией обычно приходят на прием к неврологу, кардиологу, терапевту, реже — к психотерапевту, хотя именно последний зачастую может оказать самую действенную помощь.

Лечение должно быть комплексным, продолжительным и индивидуально подобранным в зависимости от превалирующей симптоматики. Первостепенное значение имеют немедикаментозные способы коррекции тонуса вегетативной иннервации.

Лечение симпатикотонии включает ряд общих мероприятий и физиотерапевтических процедур:

• Нормализация режима дня с чередованием периодов активности и отдыха;
• Исключение чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок, длительного нахождения за компьютером;
• Ночной сон не менее 8 часов;
• Адекватная физическая активность — бег, ходьба, плавание — улучшает кровообращение в тканях, повышает настроение, нормализует сон;
• Правильное питание, не провоцирующее запоры и не нагружающее желудочно-кишечный тракт;
• Массаж, водные процедуры, иглоукалывание, электрофорез с папаверином, магнием, эуфиллином;
• Психотерапевтические практики, аутотренинг;
• Детям полезны теплые ванны, массаж, улучшающие кровоток в конечностях.

Для устранения симптомов симпатикотонии у детей специалисты рекомендуют как можно раньше определить малыша в детский коллектив, где ребенок учится взаимодействовать со своими ровесниками и старшими, контролировать эмоции и поведение, участвует в коллективных занятиях, где тренируется память, внимание, усидчивость.

Переход от дошкольного учреждения к школе может быть достаточно сложным для ребенка в эмоциональном плане, поэтому симптомы симпатикотонии могут усилиться. В этот период очень важно помогать ребенку адаптироваться, выстраивать режим дня и способ общения со сверстниками.

В случае, когда немедикаментозного воздействия оказывается недостаточно для ликвидации симптомов, применяется индивидуально подобранная лекарственная терапия:

1. Транквилизаторы, антидепрессанты, снотворные средства — валериана, пустырник, сертралин, карбамазепин, ноофен и др.;
2. Ноотропы для улучшения кровотока и обменных процессов в мозге — препараты на основе Гинкго билоба, пирацетам;
3. При повышенной нервной возбудимости — глицин, глутаминовая кислота;
4. Поливитаминные и минеральные комплексы;
5. Бета-адреноблокаторы — пропранолол, анаприлин (при тахикардии, гипетронии);
6. При тяжелых симпатоадреналовых кризах — нейролептики, успокоительные средства, бета-блокаторы и др.

Поскольку вегетативные расстройства чаще обостряются в осенне-весенний период, то пациентам, нуждающимся в медикаментозной коррекции, в эти поры года лучше показываться к врачу и проходить соответствующую терапию.

Тяжелое течение или отсутствие лечения расстройств симпатической иннервации нарушают адаптационные резервы организма, приводят к психосоматическим расстройствам, значительно снижая качество жизни.

Назначить правильное лечение возможно только после диагностического обследования и установки точного диагноза. В диагностику входит:

• лабораторные анализы;
• осмотр пациента и изучение анамнеза больного;
• ЭКГ;
• гастроскопия;
• компьютерная томография;
• ультразвуковое исследование;
• регулярный мониторинг артериального давления в течение суток;
• флюорография.

Для устранения симптомов симпатикотонии у детей специалисты рекомендуют как можно раньше определить малыша в детский коллектив, где ребенок учится взаимодействовать со своими ровесниками и старшими, контролировать эмоции и поведение, участвует в коллективных занятиях, где тренируется память, внимание, усидчивость.

В этот период очень важно помогать ребенку адаптироваться, выстраивать режим дня и способ общения со сверстниками

Переход от дошкольного учреждения к школе может быть достаточно сложным для ребенка в эмоциональном плане, поэтому симптомы симпатикотонии могут усилиться

Дистония

Болезни сосудов, патология с сосудистым фактором

Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.

На ваш вопрос ответит один из ведущих авторов сайта.

Профилактика ваготонии

При наличии признаков заболевания у взрослых и детей необходимо по возможности принять меры к снижению нервной и физической нагрузке и обеспечить соблюдение правил здорового образа жизни.

Вегетативная дисфункция не считается серьезным заболеванием, угрожающим жизни человека. Однако длительное течение ваготонии может спровоцировать серьезные последствия, в том числе и хроническую форму заболевания. Своевременное обращение к врачу и проведение правильного курса лечения ваготонии обеспечивают благоприятный прогноз.

Простые профилактические мероприятия помогут не допустить развитие ваготонии в дальнейшем:

• соблюдать режим сна и отдыха – нормализовать режим дня – сон не менее 8-10 часов в сутки, совершать регулярные прогулки на свежем воздухе и отдыхать;
• заниматься умеренной физической нагрузкой – полезны занятия утренней гимнастикой, плаванием, катания на лыжах и коньках, йога;
• закаливать организм – обливания, растирания холодной водой, контрастный душ;
• соблюдать правильный рацион питания – ежедневно придерживаться полноценного питания с достаточным количеством минеральных веществ и витаминов, а также правильного режима приема еды и достаточного количества питья;
• отказаться от вредных привычек, вредной еды, проведение времени у компьютера и телевизора;
• принимать витаминные комплексы в весенний и осенний периоды;
• стараться избегать стрессовых ситуаций и заряжаться положительными эмоциями – исключить нервные перегрузки на работе, нормализовать отношения в домашней среде;
• заниматься интеллектуальной деятельностью;
• не допускать развития хронических форм заболеваний – своевременно проходить осмотры врачей.

Проанализируйте свой образ жизни, и если чего-то из нашего профилактического списка в нем нет, внедрите. Результаты не заставят вас ждать!

Способы борьбы с ваготонией

Установить диагноз и подобрать правильный лечебный комплекс может только врач.

Лечебный курс подбирается в индивидуальном порядке с учетом возрастной категории пациента, его жалоб и наличия сопутствующих заболеваний.

Лечение ваготонии у взрослых требует комплексного подхода с применением лекарственной терапии и других методик.

Легкая форма вегетативного расстройства, как правило, не требует приема лекарственных препаратов. В таком случае могут помочь простые профилактические мероприятия, как – правильное питание, режим сна, отдых, умеренные физические нагрузки, устранить источники стресса.

Кроме того, при отсутствии противопоказаний, полезны физиотерапевтические процедуры – электрофорез, инфракрасная лазерная терапия и другие курсы.

Физиотерапия направлена на снятие мышечных зажимов, улучшение кровообращения и оттока лимфы.

Также ежедневные прогулки на свежем воздухе, занятия легкой гимнастикой, посещение бассейна, массажа и другие расслабляющие процедуры благотворно влияют на снятие симптомов ваготонии.

Курс приема и вид лекарственного препарата должны назначаться только лечащем врачом.

Народные средства

Хорошо зарекомендовала себя в лечении ваготонии народная медицина: травяные настои, чай с травами оказывают благотворное успокаивающее действие на организм:

• укрепить сердечную мышцу и улучшить кровообращение помогут плоды боярышника;
• успокоить нервную систему, улучшить метаболические процессы, повысить иммунную систему и уменьшить симптомы ваготонии поможет употребление настойки женьшеня;
• улучшить сон, уменьшить возбудимость и нормализовать эмоциональное состояние поможет пустырник, зверобой, чабрец;
• снизить головную боль, в качестве болеутоляющего и успокаивающего средства хорошо подойдет мята.

Лечение имеет длительный продолжительный курс. Нервная система расшатывается годами, а лечить ее необходимо основательно.

Проявления симпатикотонии

Симпатикотония бывает:

1. Генерализованной, когда симптомы исходят со стороны многих органов и систем;
2. Системной — признаки ограничиваются нарушением со стороны одной из систем организма;
3. Местной.

В зависимости от течения расстройства выделяют скрытую форму, постоянную и приступообразную, при этом по тяжести симптоматики выделяют легкое, умеренное и тяжелое течение симпатикотонии.

Признаками симпатикотонии считаются:

• Склонность к повышению артериального давления;
• Некоторое увеличение температуры тела до 37-37,5 градусов;
• Ощущение жара;
• Ускорение пульса и дыхания;
• Парестезии, покалывание, ощущение потери чувствительности в разных областях тела;
• Запоры;
• Снижение потоотделения и потому — сухость кожи;
• Блеск глаз, расширенные зрачки и возможно — пучеглазие;
• Повышение аппетита наряду со снижением массы тела;
• Краниалгии, мигрень;
• Головокружения, приступы потери сознания;
• Выраженная метеочувствительность.

Очень характерны изменения со стороны психоэмоционального состояния. Пациенты могут испытывать беспричинную апатию, тоску, пессимистично смотрят на настоящее и будущее, страдают депрессиями, раздражительны, вспыльчивы, плохо спят ночью, но могут быть сонливы днем, очень боятся смерти, поэтому любой симптом может спровоцировать паническую атаку.

Люди с преобладанием тонуса симпатического отдела вегетативной нервной системы легко возбудимы, инициативны, довольно работоспособны, но часто тревожны и могут вспылить из-за пустяка. Они остро реагируют и на жару, и на холод, плохо приспособлены к перегрузкам, что существенно снижает качество их жизни.

Серьезным проявлением симпатикотонии считается симпатоадреналовый криз, который проявляется как паническая атака с резким выбросом адреналина надпочечниками. Симптомы криза быстро нарастают и включают краниалгию, тахикардию, боли в сердце, бледность кожи, скачок артериального давления, увеличение температуры тела, озноб, нарушение чувствительности в руках и ногах, сильную тревогу и необъяснимый страх. Внезапно развившись, криз так же быстро и проходит, при этом возможно обильное мочеиспускание и сильная усталость.

• Склонность к повышению артериального давления;
• Некоторое увеличение температуры тела до 37-37,5 градусов;
• Ощущение жара;
• Ускорение пульса и дыхания;
• Парестезии, покалывание, ощущение потери чувствительности в разных областях тела;
• Запоры;
• Снижение потоотделения и потому — сухость кожи;
• Блеск глаз, расширенные зрачки и возможно — пучеглазие;
• Повышение аппетита наряду со снижением массы тела;
• Краниалгии, мигрень;
• Головокружения, приступы потери сознания;
• Выраженная метеочувствительность.

Серьезным проявлением симпатикотонии считается симпатоадреналовый криз, который проявляется как паническая атака с резким выбросом адреналина надпочечниками. Симптомы криза быстро нарастают и включают краниалгию, тахикардию, боли в сердце, бледность кожи, скачок артериального давления, увеличение температуры тела, озноб, нарушение чувствительности в руках и ногах, сильную тревогу и необъяснимый страх. Внезапно развившись, криз так же быстро и проходит, при этом возможно обильное мочеиспускание и сильная усталость.

Выдающийся отечественный физиолог Л. Λ. Орбели разработал теорию адаптационно-трофической (приспособительной) роли симпатической нервной системы. Он считал, что последняя, изменяя обмен веществ, обеспечивает его приспособление к определенной деятельности, в том числе и к необычным условиям окружающей среды. Такое влияние симпатическая нервная система оказывает на все органы и ткани, в том числе и на центральную нервную систему, включая ее высшие отделы.

В работах выдающегося физиолога К. М. Быкова сформулирована концепция кортико-висцеральной патологии. Было установлено, что кора больших полушарий способна влиять на функции внутренних органов и все биохимические процессы, протекающие в организме человека. Корковые импульсы, коррегируя течение обменных процессов, могут изменять даже протекание безусловных рефлексов.

Нарушение корковых процессов при их перенапряжении или истощении может создавать длительные патологические нарушения деятельности внутренних органов. В тоже время импульсации от пораженных органов, достигая коркового конца анализатора, может вызывать в последнем застойные очаги возбуждения. Основные идеи этой концепции, заложенные в 40–50-х гг. прошлого века, используются и в наши дни для развития и совершенствования ряда постулатов новой науки – психосоматики.

На основании оценки роли парасимпатических (вагусных) или симпатотонических импульсации был описан так называемый невроз висцеральных систем. В зависимости от преобладания той или иной системы в организме при этом неврозе были выделены два типа людей – «ваготоники» и «симпатотоники».

«Ваготоники» характеризуются порывистыми движениями, быстрой сменой цвета лица, потливостью, обильным слюноотделением, глубоким, медленным дыханием, замедленным пульсом, сниженным артериальным давлением, усиленной перистальтикой кишечника, склонностью к ожирению.

«Симпатотоники» отличаются сухостью кожи, сухостью глаз, расширенными зрачками, учащенной частотой пульса, увеличением частоты дыхания, повышенным артериальным давлением, склонностью к истощению.

В 1926 г. известный французский невропатолог А. Гильем в своей монографии «Ваготонии, симпатикотонии, невротонии» привел четкие признаки (симптомы), указывающие на расстройство функций вегетативной нервной системы, которые в дальнейшем были уточнены и расширены. При этом он выделил третью группу «нормотоников», т.е. людей, у которых сохранен функциональный баланс между структурами вегетативной нервной системы.

В настоящее время дисбаланс в функционировании вегетативной нервной системы и наблюдаемые при этом симптомы принято обозначать термином «вегетативные дисфункции, или вегетозы». Основные критерии вегетативных дисфункций приведены в табл. 10.2.

Таблица 10.2

Основные симптомы, характерные для вегетативных дисфункций

Превалирование парасимпатикотонии	Превалирование симпатикотонии
Гиперсаливация (увеличение слюноотделения)	Гипосаливация (снижение слюноотделения)
Брадикардия (урежение частоты сердечных сокращений)	Тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений)
Брадипноэ (урежение частоты дыхания)	Тахипноэ (увеличение частоты дыхания)
Склонность к артериальной гипотонии	Склонность к артериальной гипертонии
Гипергидроз (повышенное потоотделение)	Сухость кожи
Склонность к ожирению	Склонность к истощению
Склонность к обморокам	Головные боли
Чувство жара	Ознобы
Сонливость	Тревожный сон, инсомния (расстройства сна)

Источник: serdtse24.ru