Геморрой симптомы и лечение у взрослых


Воспаление геморроидальных узлов может привести к осложнению и вызвать геморрой. Как быстро выявить геморрой у взрослого человека?

Заболевание прямой кишки распространено среди большого количества людей во всем мире. Геморрой у взрослого человека может проявиться внезапно, доставляя дискомфорт и боль.

Заболевание появляется в результате воспаления и деформации геморроидальных вен. В результате в нижней части прямой кишки образуются узлы, которые со временем начинают вываливаться и кровоточить.

Процесс быстро становится хроническим, поэтому очень важно не откладывать лечение. Следует вовремя принять профилактические меры для предупреждения осложнений заболевания.

Причины и симптомы

Основные причины Жалобы и симптомы геморроя

малоподвижный образ жизни,

зрелый возраст,

запоры, поносы,

труд, связанный с поднятием тяжестей,

алкоголь,

анальный секс.

чувство неполного опорожнения кишечника,

выделения крови при дефекации,

зуд,

ощущение инородного тела,

болевой синдром,

выпадение узлов при дефекации.

К факторам, располагающим к возникновению геморроя, относятся:


  • склонность к ожирению;
  • сердечная недостаточность;
  • предрасположенность к высокому кровяному давлению;
  • синдром раздраженной кишки.

Поэтому взрослым людям нужно следить за режимом и качеством своего питания.

Лечение и профилактика

Как лечить геморрой у взрослого? Первым шагом в терапии патологии должно стать установление причин и факторов, по которым произошло воспаление. Важным критерием при этом станет неотложное посещение врача и полная диагностика.

Специалист назначит правильную схему терапии, которую можно соблюдать даже в домашних условиях. Игнорируя рекомендации, можно угодить на операционный стол к хирургу.

Лечение без таблеток

Немедикаментозное лечение геморроя оправдано на 1 стадии развития заболевания.

Простые, но действенные меры предупреждения осложнения геморроя:

  1. следование определенному режиму питания;
  2. подвижный образ жизни;
  3. соблюдение личной гигиены.

Гигиена анального отверстия особенно важна при воспалительных процессах. В этом случае применение туалетной бумаги полностью противопоказано. После дефекации анальный проход промывается прохладной водой.


Лекарственные препараты

Медикаментозное лечение геморроя назначают если консервативные методы не дают положительный прогноз.

В процессе лечения острого геморроидального недуга используют комплекс препаратов местного и общего назначения. Они оказывают обезболивающее, противовоспалительное, кровоостанавливающее действие и повышают тонус сосудов. Системная терапия при проктологических болезнях включает в себя применение сочетания ректальных свечей, гелей, кремов, мазей и лекарственных веществ в виде таблеток.

При таком подходе к лечению специалисты отдают ведущую позицию флеботоническим препаратам (средствам, улучшающим тонус сосудов).

«Детралекс» является эффективным веноактивным средством, содержащим пять усиливающих друг друга натуральных компонентов. Этот препарат назначают для улучшения венозного тонуса и уменьшения застоев в сосудах.

Тромбоз геморроидальных узлов предполагает применение лекарств, содержащих гепарин (Гепатромбин Г, Ультрапрокт). Они помогают уменьшить тромбированные узлы,  воспалительную реакцию, снизить отечность и гиперемию кожи.

Для излечения кровоточивости узлов используют ректальные свечи. Продолжительность местной терапии при остром геморрое составляет 7 – 10 суток. Заболевание в хронической форме может увеличить курс лечения, проводимый для профилактики, до 2-х месяцев.


Народные советы

Народные средства лечения геморроя следует использовать только на начальной стадии. В домашних условиях эффективным будет применение изготовленных самостоятельно ректальных свечей. Например, свечи изо льда или сырого картофеля. Картофельные свечи вводят на ночь в прямую кишку. При этом утром ее не нужно доставать, так как при опорожнении кишечника она выйдет сама вместе с калом.

Действенным средством при лечении геморроя будет облепиховое масло.

После его применения уменьшаются боли, воспаления, заживляются мелкие раны. Для этого необходимо 3 – 4 раза в день маслом облепихи смазывать задний проход.

Лечение геморроя в домашних условиях подразумевает использование травяных отваров, которые будут укреплять сосуды и вены. Очень полезно делать прохладные ванночки с марганцовкой, особенно в период воспалительного процесса.

Определить необходимость в применении того или иного препарата и точные его дозировки должен специалист-проктолог. Самолечение может не дать желаемых результатов или вовсе навредить. Не стоит затягивать с посещением врача при первых же симптомах заболевания. Геморрой у взрослого человека легче предотвратить, чем лечить всю жизнь.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог

Источник: gemorroj03.com

Общие сведения


Геморрой (в переводе с греческого — кровотечение) — очень распространенное заболевание, возникающее в результате увеличения расположенных в области анального канала геморроидальных узлов. При неблагоприятных условиях, в геморроидальных тканях происходит застой крови, что приводит к увеличению в размерах геморроидальных узлов и разрушению связок и мышц, которые удерживают узлы внутри анального отверстия.

Геморроидальные узлы состоят из кавернозных телец, и располагаются в виде 3-х подушечек в анальном отверстии (это внутренние узлы) и 3-х подушечек внутри промежности возле анального канала (наружные узлы).

Выделяют внутренний геморрой, когда увеличены только внутренние геморроидальные узлы, и наружный, когда увеличены наружные узлы. Наблюдается также увеличение одновременно внутренних и наружных узлов, тогда можно говорить о комбинированном геморрое.


Кроме того, различают два типа геморроя – первичный и вторичный. Первичный возникает из-за повышения внутрибрюшного давления, при беременности, тяжелом физическом труде, сидячей работе, частых запоров, злоупотреблением острой, копченой пищей, алкоголем. Вторичный появляется как следствие других заболеваний, например, при циррозе печени, опухолях, приводящих к нарушению венозного оттока крови от таза и прямой кишки. Выделяют также хронический и острый геморрой. Острая форма чаще всего является осложнением хронического геморроя. Геморроем страдает более 10% взрослого населения планеты.

Причины геморроя

Большинство специалистов сходится во мнении, что главная причина геморроя — дисфункция сосудов нижнего отдела прямой кишки, которая приводит к увеличению притока крови и ее застаиванию в венах прямой кишки, вследствие чего геморроидальные узлы увеличиваются. Еще одним фактором возникновения геморроя является так называемый механический фактор. Под воздействие неблагоприятных факторов и увеличенных геморроидальных узлов, происходит постепенное разрушение связочно-мышечного аппарата, который удерживает узлы в заднем проходе. Таким образом, в результате увеличения геморроидальных узлов, а также дистрофических изменений в связках и мышцах, удерживающих их внутри, они начинают смещаться к краю анального канала и выпадать из заднего прохода.

Однако это лишь один из возможных факторов, кроме того отмечаются следующие причины геморроя:


  • наследственная предрасположенность к геморрою;
  • частые запоры;
  • диарея;
  • длительное сидение в туалете, натуживание при дефекации;
  • беременность и роды;
  • чрезмерное употребление острой, консервированной пищи, вызывающей раздражение в анальной области;
  • частое употребление крепкого кофе, чая, спиртных напитков;
  • малоподвижный, чаще сидячий образ жизни;
  • сильные физические нагрузки;
  • поднятие тяжестей;
  • избыточный вес;
  • анальный секс;
  • стрессовые ситуации;
  • заболевания органов малого таза.

Симптомы геморроя

» />Обычно геморрой развивается постепенно, на начальном этапе дискомфорт ощущается только при расстройствах кишечника, после интенсивных физических нагрузок, перегрева или переохлаждения. Чаще всего геморрой протекает в хронической форме с периодическими обострениями.

Первые симптомы геморроя проявляются чувством дискомфорта в области анального отверстия, легких анальным зудом, жжением, чувством тяжести, появляется ощущение инородного тела, выделение ярко-красной крови при дефекации.


ледствие расширения и истончения стенок кавернозных сосудов образуются мелкие разрывы, в результате чего и появляется кровотечение. Эти симптомы могут беспокоить человека в течение нескольких лет. Постепенно симптомы усиливаются, появляются боли при дефекации, выделения крови во время дефекации, боль при ходьбе и во время сидения, в каловых массах могут наблюдаться кровяные разводы. Постепенное увеличение геморроидальных узлов и развитие дистрофических процессов в мышечно-связочном аппарате вызывают смещение узлов в строну анального отверстия. Это и приводит к их выпадению. На этом фоне может наблюдаться анемия, общая слабость, одышка, учащенное сердцебиение, снижение гемоглобина в крови.

Хронический геморрой подразделяется на четыре стадии:

Первая стадия характеризуется образованием геморроидальных узлов в прямой кишке, не выступающих из анального отверстия. Может наблюдаться дискомфорт во время дефекации, также могут быть кровотечения. Однако эти симптомы геморроя могут наблюдаться не всегда.

На второй стадии геморроидальные узлы во время дефекации выпадают из заднего прохода, но самостоятельно вправляются. Узлы увеличиваются в размерах, что приводит к тому, что истончаются стенки слизистых оболочек узла и к постоянным кровотечениям во время дефекации. Пациенты часто жалуются на жжение в области анального отверстия.


На третьей стадии мышечно-связочный аппарат удерживает узлы в анальном канале, но дистрофические изменения препятствуют нормальному сокращению этой мышцы, анальный сфинктер ослабевает, так что выпавшие во время дефекации узлы нужно вправлять самостоятельно. Беспокоит сильный зуд, наблюдаются обильные кровотечения. Потери крови могут привести к резкому снижению уровня гемоглобина в крови.

Четвертая стадия характеризуется тем, что геморроидальные узлы и слизистая оболочка прямой кишки выпадают при малейших физических усилиях. На этом этапе разрушается мышечно-связочный аппарат анального канала, который удерживал узлы. Наблюдается тромбоз геморроидальных узлов, обильные кровотечения, непроизвольное отхождение жидкого кала, слизи.

Острый геморрой чаще всего является осложнением хронического геморроя и протекает с тромбозом наружных и внутренних болезненно отечных геморроидальных узлов. Выделяют три стадии острого геморроя.

На первой больные ощущают жжение в области анального отверстия, особенно после дефекации, геморроидальные узлы небольшие по величине, болезненны при пальпации.

При второй стадии боли в заднем проходе наблюдаются постоянно, усиливаются при ходьбе и в сидячем положении, пальпация уплотнившихся воспаленных геморроидальных узлов очень болезненна, повышается температура тела.


Для третьей стадии характерна отечность заднего прохода, тромбоз распространяется на геморроидальные узлы, узлы приобретают багровый или темно-вишневый цвет, боли очень интенсивные.

При любой форме заболевания требуется своевременное лечение геморроя, при его отсутствии выпавшие узлы постепенно некротизируются, слизистые оболочки изъязвляются, что может привести к острому парапроктиту.

Диагностика геморроя

» />Геморрой диагностируется при осмотре заднего прохода пациента. Наружные геморроидальные узлы определяются в виде бахромок, окружающих анальное отверстие. На первой стадии болезни внутренние геморроидальные узлы определяются с трудом, а при развитии заболевания начинают появляться в просвете анального канала, при натуживании они могут выпадать. Основная диагностика геморроя включает:

  • пальпирование прямой кишки;
  • ректороманскопия проводится для осмотра слизистой оболочки прямой и нижнего отдела сигмовидной кишки;
  • колоноскопия проводится для определения состояния слизистой прямой кишки;
  • аноскопия, проводимая при геморрое, дает возможность оценить наличие, расположение и степень увеличения внутренних узлов. С помощью аноскопии проводится выбор метода лечения.

Такие комплексные исследования позволяют также выявить сопутствующие болезни органов желудочно-кишечного тракта, и, при необходимости провести лечение.

Лечение геморроя

Выбор метода лечения геморроя зависит от стадии заболевания, степени выраженности симптомов, а также от наличия сопутствующих заболеваний. Для лечения геморроя обычно проводится комплексное лечение.

На начальном этапе хронический геморрой (1-ая и 2-ая стадии) подлежит консервативному лечению, направленному на борьбу с обострениями, сопровождающимися кровотечением, для ликвидации болевого синдрома. Если начать лечение вовремя, то это может очень замедлить ход развития заболевания. Очень важным является соблюдение специальной диеты и правильного режима питания, с  регулярным опорожнением кишечника. Из рациона нужно исключить острые, пряные, жирные блюда, алкоголь. Нужно употреблять продукты, богатые растительными волокнами (свежие овощи, зерно, зерновые культуры), отруби, пить больше минеральной воды, регулярно заниматься спортом, обмывать задний проход прохладной водой после дефекации. Без соблюдения этих правил обострения заболевания будут повторяться чаще.

Лечение геморроя успешно использует как общие, так и местные обезболивающие средства, мазевые компрессы, противовоспалительные и флеботонические препараты. Свечи в основном применяются при внутреннем геморрое, мази – при наружном.

При наличии зуда и других болезненных ощущений рекомендуется применять ректальные свечи с анестезином, новокаином, на основе масла какао или ланолина. При лечении хронического геморроя применяют свечи с тромбином. Болевые синдромы, связанные с воспалительными процессами в тромбированном узле или в окружающих тканях, снимают с помощью ненаркотических анальгетиков (найз, вольтарен, диклофенак), а также местных комбинированных обезболивающих препаратов в виде мазей и гелей (гепатромбин Г, ультрапрокт).

На окружающие узел ткани для снятия воспаления наносят мазевые компрессы (левомеколь, мазь Вишневского). При зуде можно делать компрессы из мази с Гидрокортизоном, свечи с Проктоседилом. Тромбоз геморроидальных узлов лечится применением комбинированных препаратов, с обезболивающими, противовоспалительными и тромболитическими компонентами, снимающими воспаление в узлах (гельпан, гепатромбин, венобене).

При кровотечениях применяют гемостатические препараты, которые рассасываются при введении в анальный канал, образуя пленку, блокирующую кровоточащие участки узлов (губки с адроксоном, берипласт). Врачи также назначают флеботонические препараты, которые повышают тонус сосудов (детралекс).

Профилактика геморроя

Профилактика развития геморроя, как до развития заболевания, так и после операции заключается в нормализации деятельности пищеварительного тракта, соблюдении малокалорийной диеты, лечении запоров. Чтобы не допустить образование геморроя нужно обеспечить нормальное функционирование кишечника, бороться с расстройствами стула, избегать перенапряжения при дефекации.

Также следует правильно питаться, употреблять как можно больше минеральной воды, ограничивать употребление острой, пряной и маринованной пищи, спиртных напитков, вызывающих приток крови в область малого таза, соблюдать правила гигиены, обмывать задний проход прохладной водой после дефекации, регулярно заниматься физическими упражнениями. Стоит избегать переохлаждений. При сидячей работе каждый час стоит 10 минут выполнять несколько физических упражнений стоя. Беременным рекомендуется гимнастика, пешие прогулки.

Геморрой у беременных

Очень часто геморрой появляется во время последнего триместра беременности и родов. Причинами появления геморроя является пережим увеличенной маткой вен кишечника, что приводит к ухудшению кровотока от кишечника и от промежности. Вены увеличиваются в диаметре и меняют форму. Периодические запоры у беременных также могут провоцировать появление геморроя.

Однако у большинства женщин симптомы геморроя проходят послеродовой период, поэтому считается, что причинами геморроя могут быть гормональные изменения. Лечить геморрой нужно сразу же после обнаружения первых его симптомов. Важно бороться с запорами, например, принимая препараты для послабления стула (Форлакс, Ламинарид, Метилцелюлозу), соблюдать правила гигиены (подмывание анального отверстия после дефекации). Медикаменты от геморроя (Ауробин, Релиф и др.) используются в основном наружно в виде мазей и свечей. Оперативное вмешательство проводят лишь при тяжелых случаях.

Профилактика геморроя должна проводится с первых дней беременности – составить грамотный рацион для предупреждения запоров, не носить тугие пояса, проводить больше времени на свежем воздухе, полезны пешие прогулки.

Список источников

  • Воробьев Г.И. Геморрой / Г. И. Воробьев, Ю. A. Шелыгин, Л. A. Благодарный. — М. : Литтерра, 2010.
  • Ривкин, В. Л. Геморрой. Запоры / В. Л. Ривкин, Л. Л. Капуллер, Запоры. — М.: Медпрактика, 2000.
  • Основы колопроктологии (под ред. Г.И. Воробьева) МИА. 2006.

Источник: medside.ru

Распространенность

Геморрой настолько распространен, что считается, что 90% людей иногда испытывают это заболевание.

Геморрой чаще встречается в промышленно развитых странах. Согласно статистике, более 10% взрослого населения страдают от геморроя. Болезнь поражает людей трудоспособного возраста после 20 лет. Наиболее затронутой группой являются люди в возрасте от 40 до 65 лет. Геморрой влияет на оба пола, с небольшим преобладанием в пользу мужчин.

Болезнь имеет хроническое прогрессирующее развитие и часто приводит к инвалидности. Несмотря на широко распространенную распространенность, лишь небольшое число людей обращаются за медицинской помощью к этой болезни, большинство из которых страдают много лет, прежде чем обратиться за медицинской помощью. Только от 10% до 20% из них имели хирургическое вмешательство.

Геморрой модель

Причины геморроя

Нет конкретной причины геморроя. Известно, что вертикальное положение, которое занимает тело, имеет очень высокое давление в ректальных венах, а это, в свою очередь, приводит к их заболеванию. Существует ряд причин, приводящих к появлению геморроя.

Среди наиболее распространенных причин геморроя:

  • Запор является одним из наиболее важных факторов для возникновения геморроя. Влияние на дефекацию приводит к увеличению давления в венозных сплетениях, что затрудняет высыхание крови из них, что приводит к увеличению.
  • Общая диарея также может вызывать геморрой.
  • Геморрой часто появляется в результате длительного сидения, что предотвращает слив венозной крови.
  • Особое внимание следует уделять беременности как специфическому состоянию, часто сопровождаемому геморроем. Из-за изменений гормонов, ослабления сосудистой стенки и расширения матки, которая механически создает давление на кровеносные сосуды и предотвращает нормальное кровообращение в области анального канала, беременность обычно способствует формированию геморроя или обострению симптомов.
  • Для  занятий, связанных с долговременным сидением (водители, служащие и т. д.), Из-за отсутствия движения венозный дренаж затруднен. Это приводит к появлению геморроя.
  • Конечно, существует генетическая предрасположенность. Генетическая эластичность соединительной ткани, из которой образуются вены, определяет, будет ли человек страдать геморроем и в какой степени это состояние может быть обострено. Комбинация геморроя, плоскостопия и варикозных вен характерна для врожденной слабости соединительной ткани.
  • Диета  — еще одна важная причина геморроя. Жирная пища, горячие и пряные блюда и жареная пища раздражают подкладку толстой кишки. Алкоголь, газированные напитки, табак также оказывают негативное воздействие. Ограниченное потребление жидкости может также вызвать геморрой. Люди, которые не употребляют алкоголь или пищу, раздражающие слизистую оболочку кишечника, также страдают геморроем. Это связано с неправильной комбинацией потребляемой пищи.
  • Недостаточная гидратация (вызванная неадекватным потреблением воды или чрезмерным употреблением мочегонных жидкостей, таких как кофе) может вызвать раздражение геморроя.
  • С возрастом снижается эластичность тканей, изменение диеты и образа жизни, и это векдет к возникновению геморроя.
  • При физической нагрузке увеличивается внутрибрюшное давление, и это приводит к венозному застою и возникновению геморроя.
  • Хронические заболевания печени приводят к внутривенному застою в прямой кишке и, следовательно, появляются геморроя.

Факторы риска

Согласно статистике, около 75% людей развивают геморрой в какой-то момент своей жизни. Знание ваших личных факторов риска геморроя может помочь человеку принять меры предосторожности, чтобы избежать этого болезненного и неприятного состояния. Хотя геморрой может затронуть всех, некоторые люди сталкиваются с более высоким риском развития этого заболевания.

мучения на унитазе

Среди основных факторов риска геморроя:

  • Постоянный запор или диарея — эти условия могут привести к напряжению дефекации.
  • Семейная история геморроя. Если есть родственники, которые страдают от этого состояния, риск развития геморроя в будущем больше.
  • Возраст — Хотя геморрой может возникать у молодых людей, они чаще встречаются в среднем и пожилом возрасте. Половина людей старше 50 лет обращаются за лечением геморроя.
  • Беременность и роды — с ростом плода в течение последних 6 месяцев беременности увеличивается объем крови и давление на тазовые кровеносные сосуды. Кроме того, из-за увеличения количества гормонов в течение этого периода прогестерон может ослабить венозные стенки, что может способствовать образованию геморроя. Беременность при рождении также может вызывать геморрой.
  • Избыточный вес
  • Диета — употребление в пищу продуктов с высоким содержанием жира и низким содержанием клетчатки.
  • Занятия. Люди с профессией, требующей длительных периодов времени с небольшим или отсутствием движения, подвергаются высокому риску геморроя.
  • Отсутствие физической активности
  • Алкоголизм
  • Тяжелая печеночная и / или сердечно-сосудистая болезнь

Типы геморроя

Согласно расположению, геморрой делится на внешний и внутренний.

  • Наружный геморрой развивается снаружи вокруг ануса и находится под кожей. Они могут ощущаться при опухании и вызывать такие симптомы, как зуд, боль и кровотечение.
  • Внутренний геморрой расположен ниже слизистой оболочки прямой кишки и не может ощущаться в нормальном состоянии. Они обычно безболезненны, и основным симптомом их является кровотечение во время и после дефекации. Возможно, что в более продвинутом состоянии внутренний геморрой прорвется через анальное отверстие и не сможет вернуться, и это приведет к сильной болезненности.

Этапы геморроя

Есть четыре стадии развития.

  1. Этап I — геморрой выше линии и не виден снаружи. Клинически он развивается с кровотечением и зудом, и обычно боли нет.
  2. Этап II. Выступают геморроидальные узлы. Они реагируют спонтанно, инициируя фиброзные изменения. Наблюдается клинически редкое кровотечение. Иногда происходит выделение слизи.
  3. Этап III. Пролапс геморрагических узлов при дефекации, не может быть вызван спонтанно, но должен быть воспроизведен с помощью. Существует повышенный тонус анального сфинктера и прогрессирующего фиброза. Клиническими проявлениями являются секреция слизи, боль, зуд и раздражение слизистой оболочки.
  4. Этап IV. Как и на третьем этапе, происходит пролапс узлов геморроя, но на этом этапе они неустранимы. На этом этапе существует множество жалоб, обычно с сильной болью и повреждениями слизистой оболочки.

Патофизиологический процесс

Точная патофизиология развития геморроя плохо понята. На протяжении десятилетий теория варикозных вен была популярна, что постулирует, что геморрой вызван варикозным расширением вен в анальном канале, но в настоящее время понятие устарело, поскольку геморрой и аноректальные варикозы оказались отдельными сущностями. На самом деле, пациенты с портальной гипертензией и варикозным расширением вен не имеют увеличенной частоты геморроя.

В анальном канале между ними расположены три большие возвышения и несколько небольших. Анальные возвышения у пациентов с геморроем проявляют значительные патологические изменения. Эти изменения включают аномальную дилатацию вен, сосудистый тромбоз, дегенеративные процессы в коллагеновых волокнах и фиброэластичных тканях, деформацию и разрыв субэпителиальной мышцы. В дополнение к этим выводам наблюдается тяжелая воспалительная реакция, включающая сосудистую стенку и окружающую соединительную ткань, связанную с изъязвлением слизистой оболочки, ишемию и тромбоз.

Симптомы геморроя возникают с чрезмерным увеличением венозного давления. Существуют два типа геморроя: внутренние от верхнего геморроидального сплетения и внешние по отношению к нижнему геморроидальному сплетению.

Патофизиология симптомов внутреннего геморроя

Внутренний геморрой не может вызвать кожную боль, поскольку находятся выше зубчатой (гребенчатой) линии и не иннервируются кожным нервом. Тем не менее, они могут вызывать кровотечение, пролапс и в результате раздражающего осаждения на чувствительной перианальной коже вызывать перианальный зуд и раздражение. Внутренний геморрой может вызвать перианальную боль, пролив и вызывая сфинктерный комплекс вокруг геморроя. Этот спазм приводит к дискомфорту, в то время как происходит выпадение геморроя.

Внутренний геморрой может вызвать сильную боль, будучи заключенным и пойманным в ловушку. Опять же, боль связана со спазмом комплекса сфинктера. Удушение с некрозом может вызвать более глубокий дискомфорт. Этот спазм сфинктера может также вызвать внешний тромбоз. Наружный тромбоз вызывает острую боль в коже. Это созвездие симптомов называется острой геморроидальной болью и обычно требует срочного лечения.

Внутренний геморрой чаще всего вызывает безболезненное кровотечение с дефекацией. Покрывающий эпителий поврежден силой дефекации с кровотечением в основании.

Внутренний геморрой может осаждать слизь на перианальной ткани с пролапсом. Эта слизь может вызвать локализованный дерматит, который называется зудом.

Патофизиология внешних симптомов геморроя

свечка от геморрояНаружный геморрой вызывает симптомы двумя способами. Во-первых, может возникнуть острый тромбоз подстилающей внешней геморроидальной вены. Острый тромбоз обычно связан с конкретным событием, таким как физические упражнения, запор, диарея или диетические изменения. Это острые, болезненные события.

Боль является результатом быстрого отека нервной кожи из сгустка и окружающего отека. Боль длится 7-14 дней, проходя через разрешение тромбоза. Растянутая опухоль сохраняется как избыточная кожа или теги кожи (акрохордоны).

Внешние тромбозы иногда разрушают вышележащую кожу и вызывают кровотечение. Повторение происходит примерно в 40-50%, на том же месте (так как там находится поврежденная вена). Удаление кровяного сгустка и оставление ослабленной вены на месте, а не удаление вен с сгустком, предрасполагает пациента к рецидивам.

Наружный геморрой также может вызвать затрудненную гигиену из-за избыточной кожи, оставшейся после острого тромбоза (теги кожи), ответственных за эти проблемы. Внешние геморроидальные вены под перианальной кожей, очевидно, не могут вызывать проблем с гигиеной, однако избыточная кожа в перинальной области может механически мешать.

Симптомы и признаки геморроя

Наиболее распространенными симптомами, возникающими при геморроидальном заболевании, являются:

  • Зуд и жжение вокруг ануса  происходят в основном после дефекации. Они вызваны раздражением окружающей кожи.
  • Дискомфорт при ходьбе происходит периодически и ощущается в основном в левой нижней части кишечника.
  • Боль чаще встречается у внешнего геморроя и в основном вызвана травмой в этом районе, особенно при запорах и в твердых фекалиях. Боль также характерна, когда осложнения геморроя наблюдаются при тромбозе. Существует также боль, когда есть сочетание геморроя с анальной трещиной.
  • Кровотечение происходит в конце действия дефекации, от нескольких капель до яремного кровотечения. Обычно это не сопровождается болью. Кровотечение происходит из-за истончения слизистой оболочки и разрыва стенок кавернозных тел. Обнаружено около 80% пациентов. Последствием кровотечения может быть хроническая железодефицитная анемия. Как правило, кровоточивость чаще встречается у внутреннего геморроя.
  • Анусовая секреция оставляет грязное белье, а иногда приводит к воспалению кожи в окрестности.
  • Пролапсирование происходит, когда внутренний геморрой проходит через задний проход из-за увеличения. В начале они выходят с тягой и физическими усилиями, и они реагируют (возвращаются), но на более продвинутых этапах они выходят спонтанно и остаются снаружи, не имея возможности вернуться. Ослабление ануса приводит к ощущению веса, пятен, выделений и вторичных кожных инфекций. Это может привести к некрозу, гангрене и вторичным фистулам.

Диагностика геморроя

Геморроидальные жалобы, как правило, не связаны с другими заболеваниями или болезнями. Однако у пациентов со следующими заболеваниями и состояниями повышенный риск возникновения геморроидальных симптомов:

Воспалительное заболевание кишечника и проблемы с геморроем; необычные геморроидальные признаки должны предупредить врача о потенциальном присутствии воспалительного заболевания кишечника

Несколько аноректальных состояний могут вызывать симптомы, сходные с симптомами, связанными с геморроем. Факторы, которые могут указывать на более серьезную болезнь и которые должны быть вызваны колоноскопией, включают: изменение дефекации, боли в животе, потерю веса, ректальное кровотечение в стуле или семейную историю рака толстой кишки.

Дифференциальная диагностика геморроя включает:

  • Анальная трещина
  • Аногенитальные бородавки
  • Аноректальная фистула
  • Перианальный абсцесс
  • Дивертикулез
  • Экзема
  • Грибковая инфекция
  • Застопоривание фекалий
  • Инфекции (венерические заболевания)
  • Ректальные полипы
  • Ректальный пролапс
  • Ректальная травма
  • Язвенный колит
  • Болезнь Крона
  • Рак ануса
  • Колоректальная опухоль

Медицинские тесты на геморрой

В случае подозрения на геморрой необходимо выполнить несколько простых и простых способов, чтобы подтвердить или отклонить диагноз геморроя.

Исследования, необходимые для диагностики геморроя :

  1. Анализ анальной области включает строгий обзор ануса и его окрестностей, в поисках внешнего или пролактитного геморроя.
  2. Ректальное затягивание — это исследование ануса и нижней части прямой кишки с помощью пальца. При ректальном исследовании, чтобы проверить наличие геморроидальных выпуклостей, показания ректальных полипов или опухолей, абсцессов или аденомы простаты у мужчин.
  3. Аноскопия выполняется с помощью устройства, называемого аноскопом. Это полая трубка с передним освещением, которая позволяет рассматривать прямую кишку и анус для внутреннего геморроя.
  4. Эндоскопическое обследование включает сигмоидоскопию и колоноскопию. При сигмоидоскопии исследуют сигмовидную кишку и колоноскопию толстой кишки проводят для осмотра всей толстой кишки. Целью эндоскопического исследования является дифференцирование геморроя от других заболеваний, которые возникают при кровотечении из ануса.

Лечение геморроя

Лечение геморроя делится на:

  • консервативное
  • мини — инвазивные процедуры
  • оперативное лечение.

Метод лечения зависит от стадии заболевания и желания пациента. Иногда требуется комбинация нескольких методов лечения.

Неоперативное лечение

Неоперативное лечение обычно используется в I и II стадиях геморроидального заболевания. Он включает:

Гигиенично-диетический режим

  • Рекомендуется избегать пищевых продуктов и напитков (пряные продукты, сильные специи, алкоголь и т. д.), которые вызывают раздражение геморроя. Следует потреблять продукты, богатые клетчатков. Кроме того, необходимо принимать больше жидкости.
  • Рекомендуется активное движение в течение дня.
  • Необходимо регулировать дефекацию мягкими слабительными средствами.
  • Всегда после дефекации вымыть анальную область и высушить мягкой хлопчатобумажной тканью. Вода должна быть холодной, а не горячей. Туалетная бумага не должна использоваться.

Лекарственное лечение

Лекарственное лечение направлено на уменьшение боли, воспаления и кровотечения. Существуют лекарства в различных формах — таблетки, мази, кремы, гели, суппозитории (свечи), пена и т. д. Ванночки с антисептическими растворами — перманганат калия, бетадин, иодазепт и т. д. также имеют хороший эффект. Мази, кремы и гели во внешнем геморрое применяются в тонком слое вокруг ануса, а внутренний геморрой вводится через палец или специальные аппликаторы к лекарству.

кровь в унитазе

Большинство препаратов содержат более одного активного ингредиента, большинство из которых содержат один из следующих ингредиентов: противосудорожный препарат — чаще всего местный анестетик (лидокаин); вазоконстрикторный компонент — уменьшает кровь и, в некоторой степени, боль; антисептический ингредиент — предотвращает воспаление. При острых геморроидальных кризах также используются препараты, содержащие диосмин.

Минимально инвазивные процедуры

Мини-инвазивные процедуры — это процедуры, которые могут выполняться в амбулаторных условиях без необходимости посещать больницу и имеют мало осложнений. Они рекомендуются при I, II, III геморроидальных заболеваниях.

Существует несколько типов процедур, которые иногда необходимо сочетать друг с другом.

  • Криотерапия — делается путем замораживания геморроидальной ткани. Он использовался в прошлом, полагая, что замораживание в начале анального канала уменьшит кровоснабжение и приведет к фиброзу геморроя. К сожалению, процедура была болезненной и связана с продолжительным периодом восстановления, и по этой причине ее почти не используют.
  • Электротерапия — это сушка геморроя с электрическим зарядом. Этот метод безболезнен и очень эффективен для быстрого прекращения геморроя.
  • Склеротерапия — это инъекция склерозирующего агента (раздражающего вещества) в геморрой. Это уменьшает кровеносные сосуды, образуется соединительная ткань, и геморрой отпадает. Раньше это было обычным делом, но с внедрением новых методов все меньше и меньше применяется.
  • Лазерная терапия или инфракрасная терапия — используется свет инфракрасного спектра. Этот метод очень эффективен для остановки кровотечения. Этот метод можно использовать в качестве самостоятельной стадии I и II и в сочетании с другим процессом стадии III. Сегодня сочетание инфракрасной терапии с лигированием полосы является «золотым стандартом» в процедурах мини-инвазивного геморроя. Этот метод абсолютно безболезнен и применим к амбулаторному лечению.
  • Лигирование с резиновой лентой (перевязка полосой) — это размещение эластичного резинового кольца у основания геморроя. Таким образом, его кровоснабжение прекращается, и он опускается без дальнейшего вмешательства через неделю или десять дней. Если узел выпадает, может произойти небольшое кровотечение и небольшая рана на месте узла, который заживает около 14 дней. Используется специальное эндоскопическое оборудование, которое может быть выполнено в амбулаторных условиях и не требует анестезии. Лигирование полосы применимо только к внутреннему геморрою, поскольку у них нет болевых рецепторов, в отличие от внешних. Процедуру можно повторить в течение примерно трех недель. Эта процедура относительно противопоказана пациентам, принимающим антиагонисты или лицам с пониженной иммунной защитой.
  • В течение последних 10 лет лигирование и инфракрасная коагуляция были первым средством для амбулаторного лечения геморроидальной болезни как эффекта и минимального дискомфорта.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение применяется для внутреннего геморроя III и IV, тромбоза, внешнего геморроя, длительного и обильного кровотечения с анемией при исчерпании возможностей двух других методов лечения.

Существует несколько хирургических методов удаления геморроя, в том числе классическая хирургия Миллиган-Морган, операция Паркса, Лонго (с механическим швом) и операция Уайтхеда. Эти больничные госпитализации, анестезия, известная боль, длительный период выздоровления, рецидив и осложнения.

Природные средства для лечения геморроя

Часто легкая боль, отек и воспаление геморроя могут быть устранены домашним средством.

Природные средства от геморроя включают:

  • Холодный компресс будет помогать геморрою сокращаться и становится меньше по размеру. Это уменьшит боль и уменьшит зуд. Оберните немного льда чистой тканью и нанесите его непосредственно на геморрой. Сделав это несколько раз, вам понадобится день для сокращения кровеносных сосудов и эффективного сокращения геморроя.
  • Чистый и натуральный яблочный уксус очень полезен в этом заболевании и является одним из самых популярных натуральных методов лечения геморроя. Для внешнего геморроя возьмите ватный тампон и впитайте яблочный уксус. Нанесите его непосредственно на геморрой для немедленного облегчения. Имейте в виду, что яблочный уксус, применяемый непосредственно, может вызвать жжение в течение некоторого времени, но это немедленно уменьшит зуд и боль. Кроме того, вы можете добавить в ванну уксус. Для внутреннего геморроя, выпивание одной чайную ложку уксуса с водой, может облегчить боль и кровотечение.
  • Жесткий стул может усугубить геморрой, вызывая больше кровотечений и боли. Индийский подорожник псилиум богат клетчаткой, делает стул мягче и ослабляет дефекацию. Регулярное потребление может помочь уменьшить стресс в опухших венах и ускорить время заживления.
  • Пребывание в ванне с теплой водой может обеспечить немедленное облегчение боли и зуда. Держите воспаленную область в течение 15-20 минут, погруженной в теплую, но не горячую воду. Протрите область мягкой влажной тканью, чтобы она высохла. Регулярная ванна с теплой водой помогает эффективно уменьшить геморрой.
  • Недавние исследования показали пользу масла чайного дерева, чтобы уменьшить воспаление и вылечить геморрой естественным путем. Поскольку масло чайного дерева очень сильное, его нужно разбавлять. Одну или две капли масла чайного дерева добавляют в касторовое масло или масло сладкого миндаля, и полученную смесь наносят непосредственно на воспаленную область с помощью чистого ватного тампона. Применение этого естественного средства регулярно сокращает геморрой до полного излечения. Другие эфирные масла, которые могут иметь лечебный эффект, — эфирное масло лаванды и розмарина.
  • Если у вас есть гамамелис дома, это может помочь уменьшить боль, зуд и кровотечение из геморроя. Регулярно наносите небольшое количество ромашки на воспаленную область для долгосрочного эффекта.
  • алоэ при геморроеАлоэ Вера — эффективный натуральный ингредиент, который помогает быстро снимать геморрой. Противовоспалительный эффект алоэ вера успокаивает симптомы быстрым и легким способом. Для внутреннего геморроя вырезать алоэ вера полосками, удаляя шипы. Примените его к воспаленной области, чтобы уменьшить воспаление. Для внешнего геморроя применяйте гель, извлеченный из растения, чтобы успокоить и увлажнить опухшие вены.
  • Антиоксиданты, содержащиеся в лимонах, помогают в лечении этого заболевания. Применяйте лимонный сок непосредственно на воспаленную область или потребляйте имбирь с медом, чтобы воспользоваться преимуществами плода для уменьшения боли и воспаления.
  • Оливковое масло — еще один ингредиент, который помогает в лечении симптомов геморроя. Оно обладает противовоспалительными свойствами, которые успокаивают пораженный участок и уменьшают дискомфорт. Это также увеличивает эластичность кровеносных сосудов, уменьшая травму при прохождении твердого стула. Регулярное потребление небольших количеств оливкового масла с пищей может улучшить функциональность дефекации из-за присутствия ненасыщенных жирных кислот в оливковом масле.
  • Миндальное масло, известное своими успокаивающими свойствами, в основном используется для лечения внешнего геморроя. Погрузите ватный тампон в чистом миндальном масле и нанесите его на пораженный участок. Он увлажняет и успокаивает воспаление, снимает жжение и зуд в области вокруг заднего прохода. Делайте это несколько раз в день.
  • Сухость может усугубить геморрой и может привести к чрезмерному кровотечению. Никогда не используйте сухое полотенце для протирания пораженного участка, так как это может вызвать нежелательные царапины, которые могут усугубить набухшие сосуды. Вместо этого используйте влажную ткань, чтобы протирать пораженный участок, не вытирая кожу. Вы также можете поставить капсулы витамина Е в анус, чтобы успокоить и увлажнить область.
  • Некоторые изменения образа жизни, такие как потребление воды и поддержание хорошей гигиены, помогут вам быстро избавиться от геморроя. Адекватное потребление воды увлажняет весь организм, также способствует дефекации и сохраняет мягкость стула, уменьшая потребность в деформации во время дефекации. Никогда не откладывайте дефекацию, так как это может усугубить состояние и задержать лечение. Всегда носите удобную одежду, чтобы уменьшить воспаление из-за геморроя.
  • Ешьте много овощей и фруктов. Поскольку геморрой может возникнуть в результате запора или деформации во время дефекации, увеличение потребления клетчатки может улучшить ваше состояние. Волокно помогает смягчить стул и имеет важное значение для здоровья кишечника и пищеварительной системы в целом. Источники волокон включают овощи всех видов, льняное семя, миндаль, грецкие орехи, арахис, сушеный чернослив, груши и бобы.

Как предотвратить геморрой?

Геморрой обычно не опасен для жизни, но может вызвать значительный дискомфорт.

Большинство случаев геморроя вызваны несколькими различными факторами. Если вы предотвратить возникновение эти наиболее распространенные причины, были бы предотвратить болезненные и раздражающие симптомы геморроя.

Предотвращение геморроя включает в себя несколько компонентов:

Диета, богатая клетчаткой

Почти все геморроя вызваны запорами или диареей, обе причины можно лечить с помощью здоровой диеты, которая включает в себя достаточное количество клетчатки и воды каждый день. Добавление волокон в рационе является одним из лучших естественных способов, чтобы предотвратить геморрой.

Продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как свежие фрукты, овощи и цельные зерна, защищают от геморроя, помогая переваривать, чистить стенки прямой кишки и способствовать безболезненной и легкой дефекации. Каждый день нужно принимать около 25-35 г клетчатки, чтобы поддерживать работоспособность желудочно-кишечного тракта.

Пейте достаточно воды

Эта стратегия профилактики геморроя проста, но очень мало людей на самом деле это делают. Наряду со здоровой диеты с большим количеством клетчатки, вода является ключом к нормальной дефекации и отсутствие геморроидальных проблем.

Питье много жидкости, особенно во время еды, это помогает для хорошего пищеварения и препятствует затвердеванию стула. В дополнение к воде можно потреблять другие виды здоровых жидкостей, таких как фруктовые и овощные соки.

Прием достаточного количества воды для взрослого — это 6-8 стаканов воды в день.

Физическая активность

Профилактика геморроя также включает в себя регулярную физическую активность и физические упражнения и поддержание здорового веса.

Физическая активность помогает улучшить функции организма, включая пищеварительную систему, что позволяет легко удалять отходы и предотвращать кишечные патологии, такие как запор и диарея. Упражнения также помогают уменьшить вес и уменьшить риск геморроя.

Изменение ежедневных действий

Некоторые повседневные действия также могут быть фактором риска возникновения этого дискомфорта, поэтому их изменение необходимо для предотвращения геморроя:

  • Избегайте длительного сидения и, если возможно, совершайте короткие прогулки.
  • Если это возможно, избегать частого поднятия тяжестей. Если тяжелый объект все еще нужно поднимать, всегда дышите, поднимая его и удерживая дыхание.
  • При беременности спать с одной стороны, это уменьшит давление на кровеносные сосуды в области таза.
  • Стресс также является одной из распространенных причин геморроя, поэтому сокращение стресса является важным в профилактике.

Дефекационные привычки

Ключевым моментом в профилактике геморроя является соблюдение регулярного графика дефекации. Никакая дефекация не должна откладываться, если есть импульс для нее. Иначе стула станет твердым и сухим, и, следовательно, должен оказывать дополнительное давление для удаления тела в результате которого вызывает отек вен и тканей стенки прямой кишки (геморрой).

Нельзя проводить длительные периоды времени на унитазе, так как гравитация и толкание может вызвать нежелательное давление на ткани прямой кишки. По этой причине следует избегать чтения, сидя в туалете.

Кроме того, важна хорошая гигиена — надо мыть анус. После дефекации анальную область следует осторожно протирать влажной, мягкой и неароматизированной туалетной бумагой, а затем вытереть насухо. Необходимо избегать более интенсивного очищающего действия и наличия излишней влаги вокруг области, так как это может вызвать раздражение и воспаление ректальных тканей, приводящего к геморрою.

Режим питания

Установление последовательной структуры привычек питания и диеты является частью профилактики геморроя. Следует избегать скачков в приеме еды или постоянного изменения времени обычного приема пищи, так как это может привести к плохому пищеварению, что, в свою очередь, может вызвать симптомы геморроя.

Источник: medictionary.ru


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.