Что такое всд в медицине симптомы

Вегето-сосудистая дистония: болезнь или миф? Существует два диаметрально противоположных мнения о вегето-сосудистой дистонии. Симптомы, лечение данного заболевания описывают даже в учебниках по неврологии, но в последнее время находится все больше противников этого диагноза.

По некоторым данным более 70% среди взрослого населения хотя бы раз в жизни испытывали на себе проявления вегето-сосудистой дистонии, около 20% детей имеют этот диагноз.

Если вдуматься в эти цифры, то эту болезнь можно смело назвать одной из самых распространенных в мире. Но так ли это? Название патологии менялось уже несколько раз. Сначала ее называли вегето-сосудистой астенией, даже неврозом сердца, потом вегето-сосудистой дистонией, а теперь принято называть нейроциркуляторной дистонией. Все эти термины являются синонимами и обозначают одно и то же заболевание.

Какие причины возникновения вегето-сосудистой дистонии выделяют?

Ряд факторов считают провоцирующими вегето-сосудистую дистонию. Причины ее возникновения делят на внутренние (физиологические) и внешние (психологические) факторы.

К внутренним причинам относятся:

• Сердечно-сосудистые заболевания.
• Гормональные изменения, возникающие во время беременности или пубертатного периода.
• Генетическая предрасположенность. Существует ряд генетических патологий, влияющих на энергетические процессы в митохондриях клеток. Именно они могут провоцировать возникновение вегето-сосудистой дистонии.
• Наличие профессиональных заболеваний увеличивает риск появления вегето-сосудистой дистонии в несколько раз. Излечение профессионального заболевания не гарантирует исчезновение дистонии.
• Аллергия. Люди с признаками аллергических реакций часто имеют и признаки вегето-сосудистой дистонии.
• Злоупотребление алкоголем и табакокурение. Среди этой категории людей вегето-сосудистая дистония встречается в 90% случаев. Перед началом лечения дистонии необходимо полностью избавиться от столь вредных привычек, иначе лечение не будет эффективным.

Внешние (психологические) причины:

• Хронический стресс. Переутомление, недостаток сна — эти факторы также можно отнести к стрессовым

В современном мире обойтись без стрессов невозможно. Стрессовые ситуации окружают нас везде – на работе, дома, в транспорте, в магазине. Не проходит и дня, чтобы большинство из нас не подверглось стрессу. Если стресс длится короткое время, то он даже полезен организму, так как активизируется работа некоторых систем, в том числе и нервной, выделяются некоторые гормоны, нейромедиаторы, положительно влияющие на состояние организма. Но при длительном, хроническом стрессе компенсаторные механизмы истощаются, после положительного всплеска следует угнетение работы систем.

• Низкое или среднее социальное положение

Такие люди часто страдают «синдромом трудоголика», в желании заработать больше, подняться по карьерной или социальной лестнице, взваливают на себя непосильные задачи, не справившись с которыми испытывают разочарование, что влечет за собой стрессовую реакцию.

• ВСД у детей

Вегето-сосудистая дистония у детей — основной причиной являются завышенные требования к ребенку, постоянное недовольство им, высокие нагрузки в школе, отсутствие достаточного отдыха. Детская психика очень подвержена стрессовым влияниям. После нескольких месяцев подобного стрессового воздействия появляются признаки вегето-сосудистой дистонии.

• Частая смена климатических поясов

При постоянных перелетах, проживании в разных часовых и климатических поясах возникает большая нагрузка на вегетативную нервную систему, так как организму все время приходится адаптироваться к новой среде.

Клиническая картина вегето-сосудистой дистонии

Рассмотрим, какие признаки вегето-сосудистой дистонии чаще всего встречаются:

Астенический синдром	вялость повышенная утомляемость снижение работоспособности нарушение сна (повышенная сонливость или бессонница) апатия
Нарушение работы нервной системы	головокружение повышение температуры тела до 37,5 градусов потливость (причины повышенной потливости) головные боли разного характера могут быть синкопальные состояния (обмороки)
Нарушение работы пищеварительной системы	боли в области живота различной локализации нарушения стула (диарея или запоры) метеоризм (повышенное газообразование в кишечнике)
Нарушение работы сердечно-сосудистой системы	изменение уровня артериального давление (повышение или понижение) боли или неприятные ощущения в области сердца одышка при небольших физических нагрузках
Нарушение работы мочевыделительной системы	может появляться никтурия (увеличение объема выделяемой мочи ночью) частые мочеиспускания независимо от времени суток (см. причины частого мочеиспускания у женщин)

 

Такое большое количество признаков характерно для вегето-сосудистой дистонии, симптомы могут быть не все из перечисленных, часто бывает так, что их всего несколько и этого уже достаточно для установления диагноза.

Типы течения вегето-сосудистой дистонии:

1. Скрытое (латентное) – заболевание почти никак не проявляется, имеются некоторые из его признаков, но появляются редко, пациент не обращает на них внимание.
2. Постоянное – симптомы имеются каждый день или почти каждый день, нет длительных «светлых» промежутков.
3. Кризовое – характеризуется появлением приступов вегето-сосудистой дистонии. Симптомы появляются редко, на фоне видимого благополучия и здоровья. Провоцировать эти кризы может психо-эмоциональное напряжение, длительный стресс, физическое переутомление, наличие инфекционного заболевания в данный момент.

Методы диагностики

Диагностику проводят обычными методами – опрос пациента, сбор анамнеза, особое внимание уделяется наследственности, не было ли у кровных родственников подобных симптомов. При лабораторных исследованиях проводят рутинные анализы крови и мочи. Среди инструментальных методов обследования могут быть эффективными – ЭКГ, УЗИ сердца, органов брюшной полости, суточный мониторинг артериального давления. Как правило, этого бывает достаточно для выявления вегето-сосудистой дистонии.

Лечение вегето-сосудистой дистонии

Препараты не всегда используются в лечении данного заболевания. Но наиболее эффективным лечением вегето-сосудистой дистонии является грамотное сочетание лекарственной терапии с немедикаментозными методиками.

Нелекарственные методы	режим труда и отдыха полноценный сон прогулки на свежем воздухе умеренные физические нагрузки правильное питание также полезны массаж, иглоукалывание, водные процедуры, физиотерапия
Лекарственная терапия	часто используют успокоительные препараты растительного происхождения, успокоительные средства  и антидепрессанты Витаминно-минеральные комплексы бывают очень эффективны при вегето-сосудистой дистонии. Лечение таблетками проводится под контролем лечащего доктора. Дозу он сам должен подобрать и определить схему приема препаратов. Самолечение не допустимо!
Психотерапия	один из наиболее эффективных методов

Чего не следует делать больным вегето-сосудистой дистонией?

• Создавать дополнительный стресс для организма – контрастный душ, современные дыхательные практики
• Практиковать медитацию
• Изнурять себя тяжелыми физическими нагрузками
• Увлекаться диетами и голоданием
• Негативно смотреть на происходящее в жизни
• Пытаться найти у себя новое проявление заболевания
• Употреблять алкоголь
• Слушать дилетантов в этом вопросе (соседки, подруги, знакомые, родственники, не имеющие медицинского образования), особенно это касается назначения препаратов!

Альтернативная точка зрения

Многие врачи считают, что такого диагноза не существует. Настораживает то, что никто до сих пор не определился с номенклатурой заболевания, все называют его по-разному, никто точно не может сказать, чем оно проявляется.

Любой из симптомов, относящихся к симптомам вегето-сосудистой дистонии, можно найти у любого человека в любой период его жизни. Не могут болеть каким-либо заболеванием все люди в мире.

Симптомы вегето-сосудистой дистонии описаны весьма расплывчато и в разных источниках по-разному. Большинству пациентов, которым годами ставили такой диагноз, трудно объяснить, что у них нет такого заболевания, да и вообще такого заболевания не существует. Иначе возникает вполне логичный вопрос – от чего же его лечили все эти месяцы или годы?

Для многих врачей этот диагноз является «спасательной шлюпкой» или «мусорной корзиной», зависит от того, с какой стороны посмотреть. Если у пациента есть ряд симптомов, но при обследовании не выявляется какой-то значимой органической патологии, нельзя сказать ему, что у него все в порядке.

Он ведь пришел с жалобами, его что-то беспокоит, что-то привело его в кабинет врача. Он просто не поймет врача и решит, что он не достаточно компетентен и пойдет к другому доктору, в надежде, что тот разберется в имеющейся проблеме. Поэтому врач пользуется проверенным методом, пишет в карточку диагноз «вегето-сосудистая дистония».

Затем назначает пациенту безобидную валерьянку, пустырник, прогулки по вечерам под луной, сопровождающиеся размышлениями о чем-то позитивном. Что имеем? И волки сыты, и овцы целы. Пациент рад, что причина его проблем найдена, к счастью, причина пустяковая, ведь вегето-сосудистая дистония есть и большинства знакомых и родственников.

Как на самом деле?

Компромисс достигается, если заглянуть в издание международной классификации болезней последнего пересмотра. Там нет ни:

• вегето-сосудистой дистонии
• ни нейроциркуляторной дистонии
• ни уж, тем более, невроза сердца

А есть там соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы. Найти это заболевание можно в разделе психических болезней.

Отсюда вывод – заболевание существует, но не так часто, как оно звучит в кабинетах врача. В его основе нет никаких патологий внутренних органов. Возникает оно при нарушении работы вегетативной нервной системы, его провоцируют частые стрессы и переутомление. В этом случае, как никогда, актуальна фраза – все болезни от нервов. Если не все, то соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы, уж точно!

Источник: zdravotvet.ru

Что это за болезнь?

Вегетососудистая дистония – это функциональное расстройство работы нервной системы, точнее ее двух отделов:

• симпатического, усиливающего сердечный ритм, суживающего сосуды и угнетающего перистальтику желудочно-кишечного тракта;
• парасимпатического, расширяющего сосуды, замедляющего сердечные сокращения, активизирующего моторные функции пищеварительной системы.

В норме организм регулирует свою деятельность с помощью вегетативной нервной системы, работа обоих отделов составляет единое целое и не доставляет дискомфорта людям. При нарушении равновесия между ними больные испытывают разнообразные патологические состояния: от нервных расстройств до соматических проявлений.

Правда, диагноз «Вегетосудистая дистония» научное сообщество заменило рядом других терминов, которые более точно отражают особенности заболеваний. Это произошло из-за того, что единого мнения на первопричину возникновения этого расстройства у ученых умов нет.

Большинство считает, что в основе заболевания лежит невроз. То есть формирование патологии происходит под влиянием как внутренних факторов (болезни, генетики), так и внешних (физических и эмоциональных перегрузок, особенностей воспитания и требований социума). Словом, организм теряет часть своих адаптационных возможностей, не может быстро реагировать на изменяющиеся условия и начинает совершать ошибочные действия, управляя внутренними органами и системами. Вот что такое ВСД простым языком.

Таким образом, расстройства психики могут привести к развитию ряда заболеваний. И хотя органической природы у вегетососудистой дистонии нет, ее проявления необходимо лечить, т.к. функциональные нарушения при ней могут носить очень стойкий характер и привести к серьезным хроническим патологиям.

Причинами ВСД в настоящее время считаются:

• психологические травмы, эмоциональные стрессы, повышенная тревожность, фобии;
• чрезмерные физические нагрузки, грубые нарушения режима (питания, сна, труда), вредные пристрастия;
• гормональные всплески и эндокринные болезни;
• сердечные, печеночные, дыхательные, пищеварительные нарушения и хронические патологии;
  — травмы, контузии, ранения;
• трудности с акклиматизацией, чувствительность к изменяющимся метеоусловиям;
• аллергии, кожные болезни;
• нервные болезни.

Универсальное лекарство от вегетососудистых расстройств еще не изобрели. Однако, при своевременном обращении к докторам и назначении комплексной терапии от расстройства можно избавиться навсегда или существенно снизить частоту приступов и панических атак.

Видео:

Код по МКБ-10

В официальной медицине термин «Вегетососудистая дистония» (ВСД) с недавнего времени не используется, применяются другие названия наиболее полно раскрывающие специфику заболевания.

В Международной классификации болезней (МКБ-10) фигурируют:

• расстройства вегетативной нервной системы с кодом G90.9;
• энцефалопатии с кодом G93;
• соматоформные вегетативные дисфункции с кодом F45.3.

Последние более близки к утратившему свою актуальность термину «ВСД». Сходство обусловлено обратимостью симптоматики болезни при применении общеукрепляющих процедур и психотерапевтических техник.

В первом и втором случае вегетативные дисфункции также присутствуют, но они более стойкие и являются одной из составляющих различных хронических заболеваний организма. Эффект от лечения в этих случаях непосредственно зависит от успешной терапии болезней внутренних органов, лекарственные препараты и таблетки в таких случаях являются обязательным условием для выздоровления.

Классификация

В медицине используется своя типология ВСД, основанная на ряде ее клинических проявлений:

1. Признаками заболевания по кардиальному типу являются:

• разлитые боли в области грудины слева;
• удовлетворительное состояние больных при приступах;
• ощущения перебоев в работе сердца;
• отсутствие выраженных патологий в миокарде при проведении ЭКГ и УЗИ.

2. Вегетососудистые нарушения по гипотоническому типу протекают:

• с приливами слабости и разбитости;
• с обмороками и головокружениями, с низким давлением;
• с чувством нехватки воздуха, дурноты, потери концентрации внимания;
• с чрезмерной потливостью, ознобами, с повышенной зябкостью конечностей, с чувствительностью к холодным температурам.

3. Если болезнь протекает по гипертоническому типу, для нее характерны:

• ощущения сдавления в висках, головные боли;
• тахикардия;
• приливы жара, повышение цифр АД;
• нервозность и раздражительность.

4. ВСД по смешанному типу сочетает симптомы гипо- и гипертонического течения болезни. В этих случаях наблюдаются скачки давления, попеременные ощущения жара и холода в теле, резкие смены настроения (нервозность сменяется апатией и равнодушием);

5. Ваготонический тип болезни протекает с ощущениями сдавления в груди, затрудненным вдохом, умеренной одышкой.

Симптомы и признаки

Обычно признаки всд у женщин ярче, чем у мужчин, это связано с подвижностью их эмоциональной сферы. Поэтому слабый пол чаще страдает соматоформными (невротическими) формами вегетативных расстройств.

Для мужчин характерны признаки ВСД, связанные с развитием хронических заболеваний в организме или травмами.

У расстройства есть ряд общих симптомов:

•  гипервентиляция (трудности с дыханием, ложный спазм в гортани, имитация одышки);
• усиление потоотделения (в разгар приступа сильно потеют ладони, стопы, нос, лоб);
• головные боли различной локализации, чаще давящего характера;
• нарушения в работе сердца (изменения ритма и показателей АД);
• учащенное мочеиспускание;
• синдром раздраженного кишечника (метеоризм, вздутие, неустойчивый стул);
• необычная терморегуляция (ознобы в летние сезоны, в теплых помещениях, чувство жара в прохладе);
• болезненные ощущения в костях и мышцах;
• трудности с концентрацией внимания, обучением и усвоением нового;
• нарушения сна (продолжительная бессонница, кошмарные сновидения);
• психоэмоциональная неустойчивость (раздражительность, мнительность, тревожность, придирчивость и т.д.).

Лечение

Терапия вегетососудистой дистонии осуществляется комплексно. Как лечить болезнь и какие методы применять, решает врач (терапевт невролог, кардиолог).

Для избавления от проявлений заболевания необходимо:

• вести здоровый образ жизни: хорошо и правильно питаться (есть достаточное количество нежирного мяса, рыбы, фруктов и овощей, молочной продукции, отдавать предпочтение вареной или тушенной пище), отказаться от вредных привычек (курения, алкоголя, наркотиков), заниматься спортом или активным отдыхом на природе, соблюдать режим сна и бодрствования;
• при необходимости пройти курсовое лечение фармакологическими средствами, пропить препараты пустырника или валерианы, лимонника или женьшеня, хороший эффект дает Элтацин при всд. Отзывы пациентов свидетельствуют об улучшении настроения и физической активности при его регулярном приеме;
• по показаниям полезны психотерапевтические занятия со специалистом и самостоятельная работа со своими страхами и тревогами.

---

Таким образом, большинство ученых считают основой лечения вегетососудистых проявлений изменение образа жизни, а также избавление от стрессов, комплексов и внутренних зажимов.

В любом случае, эта болезнь носит функциональный (обратимый) характер, поэтому при желании пациентов излечиться от нее наступает выздоровление или симптомы вегетососудистой дистонии у взрослых и детей существенно уменьшаются.

Источник: psihbolezni.ru

Основные симптомы и признаки

Проявления ВСД отличаются многообразием, общий перечень насчитывает свыше нескольких десятков пунктов, но у пациентов отмечаются лишь несколько из них (обычно от 5 до 20) в разных комбинациях. Важный момент: при ВСД наблюдается совокупность нескольких симптомов, проявляющихся одновременно, но при полном отсутствии органических нарушений. Отдельное проявление любого из таких признаков не является поводом для диагностики вегетососудистой дистонии, поскольку обычно указывает на конкретную патологию.

Врачи различают несколько форм ВСД, классифицируя их на основании выяснения относительно типичных совокупностей симптомов, которые напоминают протекание определенных патологий органов или систем.

Респираторная форма ВСД

Респираторная вегетососудистая дистония самая распространенная. Пациент жалуется на невозможность глубоко вдохнуть, боится задохнуться, хватает воздух ртом, ощущает першение, стесненность в горле, тяжесть или боли в груди, часто покашливает.

Тахикардиальная форма

Жалобы на учащенное сердцебиение (тахикардию), сбои сердечного ритма, ощущение пульсации сосудов и жара в области висков, шеи. Не нужно путать с подобной картиной при аритмии, пароксизмальной тахикардии.

Кардиологическая форма

В области сердца отмечаются боли разного характера (длительные ноющие или острые, резкие), не имеющие четкой локализации. Во время приступа кардиологической вегетососудистой дистонии пациент тревожен, тяжело дышит. Боль длится дольше, чем при сердечно-сосудистых заболеваниях (стенокардии, инфаркте миокарда), не зависит от физической нагрузки и не купируется соответствующими препаратами (валидол, нитроглицерин и другие).

Гипотоническая форма

Характерно головокружение, потемнение в глазах, внезапная испарина на лбу, потливость, слабость, холодные ладони. Артериальное давление кратковременно снижается до 90/60 и ниже.

Гипертоническая форма

При приступе наблюдается тахикардия, боли в сердце на фоне короткого по времени повышения артериального давления. Основное отличие от настоящей гипертонической болезни: давление не бывает выше 150/90.

Астеническая форма

Падает работоспособность, жалобы на быструю утомляемость, разбитость, невозможность сконцентрироваться, иногда незначительно возрастает температура тела. Возможен тремор (дрожь в руках), особенно при малейшей физической нагрузке или стрессовой ситуации. Раздражительность без видимых или из-за несущественных причин, плаксивость.

Висцеральная форма

Проявляется симптомами со стороны желудочно-кишечного тракта (расстройство функционирования, тошнота, диарея, рвота, синдром раздраженного кишечника).

Смешанная форма

Объединяет в себе те или иные признаки, характерные для всех перечисленных выше форм ВСД, в произвольных комбинациях.

Иногда у пациентов наблюдаются острые проявления симптомов, так называемые приступы дистонии или вегетативные кризы. Для приступа ВСД характерно внезапное, спонтанное и быстрое развитие независимо от обстоятельств. Он может случиться как при физической нагрузке либо стрессовой ситуации, так и в состоянии покоя или сна; в одиночестве либо в многолюдном месте. Пациенты боятся задохнуться, испытывают страх смерти от остановки дыхания или сердца, одних бросает в жар, другим становится холодно.

Отдельно стоит упомянуть о предобморочных состояниях и обмороках. Они могут иметь разную природу возникновения, по механизмам запуска различают:

• психоэмоциональные – как результат переживаний, испуга, реакция на вид крови;
• ортостатические – вследствие резкой смены положения, обычно при резком вставании со стула или кровати;
• гипотонические – из-за резкого снижения артериального давления.

Потеря сознания обычно кратковременна, длится 1-3 минуты, пациент быстро приходит в себя. Наличие обмороков в анамнезе может свидетельствовать о более тяжелых патологиях, таких как надпочечениковая либо сердечнососудистая недостаточность, нефропатия, сахарный диабет.

При таком внушительном наборе жалоб у больных нередко не наблюдаются какие-либо патологические изменения в строении или работе органов и систем. Часто они испытывают страх развития у них тяжелой патологии, приписывая себе какое-либо заболевание на основании похожих признаков. Так, некоторые опасаются паралича из-за легкого онемения конечностей или инфаркта при болях в груди.

Диагностика

Для начала врач в ходе беседы с пациентом собирает детальный анамнез – выясняет жалобы, их характер, периодичность возникновения, наличие наследственного фактора (есть ли в семье люди, страдающие подтвержденной ВСД).

Затем проводится общий осмотр, обращается внимание на поведение больного, его эмоциональный фон.

Ввиду наличия симптоматики, схожей с таковой при других различных заболеваниях (аритмия, гипертония, патологии щитовидной железы, гастрит и пр.), каждый пациент с подозрением на ВСД в обязательном порядке проходит детальное терапевтическое обследование в условиях клиники. Чтобы подтвердить диагноз ВСД необходимо абсолютно исключить болезни с аналогичными симптомами. С этой целью назначают лабораторные исследования:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• показатели функций печени и почек;
• анализ уровня гормонов щитовидной железы;
• уточняющие анализы по усмотрению врача.

Далее дается направление на инструментальные обследования, из которых наиболее часто применяются:

• электрокардиография (ЭКГ);
• эхокардиография;
• суточное холтеровское мониторирование артериального давления;
• фиброгастродуоденоскопия;
• УЗИ органов брюшной полости, почек, сосудов шеи, щитовидной железы;
• рентгенография органов грудной клетки;
• спирометрия;
• велоэргометрия.

Иногда врачу требуются дополнительные методы диагностики, такие как компьютерная томографии (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), электроэнцефалография, колоноскопия и другие. Также проводятся различные функциональные пробы (психоэмоциональные, ортостатические, с физической нагрузкой, фармакологические).

Причины возникновения и развития

Этиология ВСД, как и её симптомы, крайне разнообразна. Среди основных причин медики называют:

• патологические изменения, возникшие во время беременности или при родах (внутриутробная гипоксия, инфекционный процесс, родовые травмы и пр.);
• смена гормонального фона (в период полового созревания либо при гормональной терапии);
• наследственную склонность (наличие вегетативных расстройств у близких родственников);
• черепно-мозговые травмы любой степени тяжести;
• травмирующая стрессовая ситуация, частое психоэмоциональное напряжение;
• высокие умственные нагрузки;
• чрезмерные, или наоборот, недостаточные физические нагрузки;
• токсическое влияние некоторых веществ;
• несбалансированное, нерегулярное питание;
• длительное течение хронических заболеваний (сахарный диабет, гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, бронхиальная астма, гипо- и гипертиреоз, язвенная болезнь желудка и пр.);
• хроническое недосыпание, расстройство сна;
• резкие перемены погодных условий или длительное пребывание в месте с тяжелыми климатическими условиями;
• наличие очагов инфекционных агентов (хронические синуситы, риниты, отиты, тонзиллиты и пр.);
• вредные привычки (курение, алкоголизм, наркомания).

Существуют определенные группы риска, люди из которых чаще других подвергаются возникновению ВСД: особы с недостаточным или избыточным весом, низкой устойчивостью к стрессам, занимающие ответственные должности; девушки в пубертатном периоде, женщины во время беременности и при менопаузе.

Лечение

Терапевтические мероприятия состоят из комплекса эффективных методов, каждый из которых подбирается в индивидуальном порядке. Поскольку большинство появлений ВСД возникает из-за стрессов, есть смысл уделить внимание способам борьбы с ними:

• нормализация сна;
• отказ от вредных привычек;
• построение адекватного режима труда и отдыха, при необходимости рассматривается вопрос смены места работы;
• полноценное питание с соблюдением режима приема пищи;
• выполнение специальных комплексов физических упражнений, лечебная гимнастика, йога;
• работа с психологом (индивидуальные или групповые занятия, психологические тренинги, консультации);
• физиотерапевтические процедуры (массаж, электрофорез, контрастный и лечебный душ и пр.);
• санаторно-курортное лечение.

Все вышеперечисленные методы достаточно эффективны, при их использовании отмечают не только исчезновение симптомов ВСД, но и общее позитивное влияние на организм в целом.

Медикаментозная терапия при ВСД

К назначению лекарственных препаратов прибегают в случае неэффективности немедикаментозных мер. Лечение ВСД предусматривает использование медикаментов строго по назначению врача. Только специалист определяет нужные препараты, их дозировку и кратность приема в каждом конкретном случае. Среди основных групп медикаментов можно выделить:

• седативные средства растительного происхождения (нормализуют сон, отличаются мягким и эффективным действием);
• антидепрессанты – уменьшают тревожность, купируют головные боли разной интенсивности и продолжительности;
• тонизирующие и общеукрепляющие препараты (улучшают тонус, повышают устойчивость к стрессам, физическим и умственным нагрузкам);
• метаболические средства – улучшают, нормализуют обменные процессы в организме, в частности в головном мозге и нервной системе;
• транквилизаторы – назначаются с осторожностью, поскольку имеют четкие показания и много побочных эффектов;
• микроэлементы и витамины;
• препараты, нацеленные на устранение различных определенных симптомов и их причин (гипотензивные, антиаритмические, прокинетики, спазмолитики и пр.).

Пациент должен понимать, что ВСД не относится к разряду тяжелых патологий. При грамотном лечении и неукоснительном соблюдении врачебных рекомендаций выздоровление гарантировано. Большую роль играет правильный настрой на выздоровление, когда человек не боится проявлений дистонии, а стремится побороть их. Особенно это касается приступов тревоги, беспокойства, различных фобий – как только осознается беспочвенность подобных страхов, они постепенно исчезают навсегда.

Поэтому очень важно не бояться говорить о проблеме. Иногда пациенты стесняются этого и пребывают в замкнутом круге, когда не могут самостоятельно справиться с проблемой, но на визит к врачу не решаются. И совершенно напрасно, ведь уже в ходе беседы со специалистом выясняется, что справиться с ситуацией сообща намного легче, более того – прогноз благоприятен.

Врачи, занимающиеся лечением ВСД

Помимо лечащего врача в процессе диагностики ВСД принимают участие невропатолог, эндокринолог, отоларинголог, офтальмолог, специалисты инструментальной диагностики. В зависимости от симптоматики может потребоваться консультация врача узкой специализации – кардиолога, гастроэнтеролога, пульмонолога, уролога и других смежных специальностей.

В клинике АО «Медицина» всеобъемлющий подход позволяет точно установить механизмы возникновения и развития ВСД, пусковые механизмы, вовремя выявить или исключить сопутствующие патологии. Здесь практикуют врачи высшей категории с многолетним стажем работы, доктора медицинских наук. Это является залогом успешного лечения, но многое зависит и от самого пациента: насколько своевременно он обратился за квалифицированной медицинской помощью, как тщательно соблюдает предписания врача по диагностике и лечению.

Показания по лечению

Главным показанием является подтвержденный в клинических условиях диагноз вегетососудистой дистонии. Поскольку ВСД – это синдром, то показания к его терапии соотносятся с нарушениями различной этиологии: сосудистой, психологической, неврологической, кардиологической и многих других.

Если профессиональные обязанности сопряжены с высоким умственным, эмоциональным напряжением, стрессовыми ситуациями, переутомлением либо есть наследственная предрасположенность к ВСД – запишитесь на консультацию к специалисту. Своевременная профилактика позволит избежать усугубления проблем, ведь болезнь легче предупредить, чем лечить.

Противопоказания

Противопоказания при лечении ВСД определяются применяемыми методиками. Если говорить о медикаментозной терапии, то практически у каждого препарата есть противопоказания к применению. То же самое можно сказать о физиотерапевтических процедурах. Именно поэтому курс и тактика лечения определяется сугубо квалифицированным врачом, который в состоянии учесть все факторы.

Есть одно противопоказание, которое одновременно применимо во всех случаях – самостоятельное лечение. В случае с ВСД это особенно актуально, поскольку такие пациенты нередко отличаются излишней мнительностью, им свойственно приписывать себе тяжелые патологии. В попытке лечения несуществующего заболевания они могут не только существенно усугубить своё положение, но и нанести непоправимый вред организму.

Стоимость первичного приема, диагностических обследований и лечения

Что касается первичного приема, то его стоимость в большинстве случаев невысока, по сути, это консультационная процедура. Но не стоит пренебрегать её важностью – опытный врач в состоянии распознать характерные симптомы и подметить даже небольшие, но важные проявления отклонений.

Цена диагностических процедур и лабораторных исследований может существенно отличаться в разных клинических случаях. Одному пациенту будет достаточно общих анализов и нескольких обследований, диагностика у другого может занять больше времени и потребовать дополнительных исследований и анализов. Это обусловлено как сложной природой ВСД, так и индивидуальными особенностями организма каждого пациента.

Подобная картина характерна и для лечения. Его стоимость формирует множество факторов, иногда терапевтический процесс приходится корректировать. Чтобы приблизительно сориентироваться в ценах на диагностику и лечение ВСД в Москве, можно ознакомиться с соответствующей таблицей стоимости наиболее распространенных диагностических процедур.

Преимущества лечения ВСД в клинике АО «Медицина»

Вегетососудистая дистония – это мультифакторное нарушение в организме, его успешное лечение требует комплексного подхода и согласованной работы врачей многих специальностей. Среди неоспоримых преимуществ АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) стоит назвать 3 ключевых момента:

1. Высокий профессионализм врачей – персонал состоит более чем из 300 опытных практикующих врачей и диагностов 67 врачебных специальностей. Здесь консультируют ведущие члены-корреспонденты РАН, академики, профессора, доктора и кандидаты медицинских наук. Клиника первой в России получила аккредитацию по международным стандартам оценки качества медицинской помощи JCI. Joint Commission International, считающейся мировой аккредитацией высочайшего уровня.
2. Ультрасовременная техническая база – оснащение диагностическим и лечебным оборудованием последнего поколения от ведущих мировых производителей. Это разрешает создавать собственные научные и клинические разработки практически по всем медицинским направлениям. Уже много лет клиника АО «Медицина» служит клинической базой кафедры терапии и семейной медицины Российского национального исследовательского медицинского университета имени Н.И.Пирогова (РНИМУ) и состоит в числе инновационно активных учреждений здравоохранения города Москвы.
3. Качественное медицинское обслуживание – эффективность и безопасность лечения гарантирована принципом академика Н.А.Семашко, гласящим: «Один пациент – один врач». Лечащий врач закреплен за каждым пациентом и работает в тесном контакте с коллегами из смежных медицинских специальностей. Развитая диагностическая база и построенная по мировым стандартам техника оказания медицинской помощи дают возможность беспрецедентной скорости постановки диагноза. Всего за 1 сутки с момента первичного осмотра и прохождения диагностических мероприятий можно получить подробные результаты лабораторных анализов, развернутые диагностические заключения и рекомендации врача.

Важно знать: ВСД не относится к критически тяжелым отклонениям, но способна их спровоцировать при отсутствии правильной медицинской помощи. В случае раннего обращения к врачу в разы сокращаются сроки лечения и уменьшаются финансовые затраты. Не затягивайте с визитом, запишитесь на прием в удобное для вас время, и мы поможем вернуть здоровье!

Источник: www.medicina.ru

Диагноз ВСД – что это такое простым языком?

Вегетативная нервная система состоит из 2 отделов: симпатического и парасимпатического. Если оба они функционируют нормально, то в организме наблюдается баланс. Так, симпатическая система способствует повышению сосудистого тонуса, активизации работы нервов и мышц, что дает организму возможность успешно справляться со стрессами. При этом она оказывает подавляющее воздействие на процесс образования мочи и на переваривание пищи.

Парасимпатическая система, в свою очередь, тормозит функции организма, которые нужны ему для преодоления стрессовых ситуаций. В норме две системы контролируют работу друг друга, благодаря чему поддерживается баланс.

Если этот баланс нарушается, то развивается состояние, которое и называют вегето-сосудистой дистонией. Проявляется она множественными патологическими симптомами. Причем они могут присутствовать как на постоянной основе, так и возникать с определенной периодичностью. Основным признаком, указывающим на развитие дистонии, является нарушение тонуса артерий и вен, а так как они пронизывают все органы человеческого тела, то соответственно, клиническая картина ВСД многообразна.

Симптомы ВСД у взрослых

Симптомы ВСД у взрослых можно выделить следующие:

• Нарушения со стороны сердца и сосудов. Это выражается в сердечных болях, в скачках артериального давления, сбоях сердечного ритма. Нарушения в работе вегетативной нервной системы отражаются на теплоотдаче, что вызывает частые приливы жара, либо похолодание ног, даже в жаркую погоду. Учащение сердцебиения человек ощущает достаточно отчетливо. Зачастую больные сравнивают тахикардию на фоне ВСД с ударами сердца о грудную клетку. В такие минуты у человека может возникнуть панический страх смерти, чувство удушья, головокружение, нарастание слабости.

• Нарушения в работе органов пищеварения. Эти симптомы многообразны и выражаются болями в животе, проблемами с нормальной перистальтикой кишечника, усиленным отхождением газов и пр.

• Дыхательные нарушения (синдром Да Коста, синдром раздраженного сердца, синдром усилия). Самыми яркими проявлениями дыхательных нарушений на фоне ВСД можно назвать появление спазмов в области гортани. Это приводит к тому, что человек начинает испытывать нехватку воздуха. В горле как будто образовывается комок. Иногда заложенным оказывается нос. Чтобы избавиться от проблем с дыханием, человек начинает кашлять, сопеть, глубоко дышать. На фоне дыхательных нарушений развиваются головные боли, предобморочные состояния и даже обмороки. Перед глазами возникает пелена, в ушах появляется шум. Нередкими спутниками дыхательных нарушений выступают такие дискомфортные проявления, как отрыжка, бурление в животе, тошнота. Кроме спазма гортани, у человека могут наблюдаться спазмы стоп, голеней, рук. Они ощущаются как дрожь по типу озноба.

• Сбои в работе мочеполовой системы. У взрослых людей снижается либидо, у мужчин может развиться импотенция. Также могут пропадать оргазмы, либо эрекция будет слабой. Императивное недержание мочи – симптом, возникающий у части пациентов с ВСД. При этом патологий органов мочевыделительной системы не будет.

• Проблемы с потоотделением. Повышенная потливость наблюдается на протяжении длительного времени или беспокоит человека периодически. Особенно обильно пот выделяется при эмоциональном потрясении и волнении.

• Нарушения в работе мышц и суставов. В различных отделах позвоночника могут появляться уплотнения, периодически человека беспокоят боли в суставах и в мышцах.

• Нарушения слезотечения и слюноотделения. Глаза при ВСД могут слезиться, а могут, напротив, быть слишком сухими (последнее состояние развивается реже). Что касается нарушения слюноотделения, то продукция слюны может быть или слишком обильной, или недостаточной.

• Нарушения со стороны эмоциональной сферы. Человек становится беспокойным, раздражительным. У него страдает работоспособность, он быстрее устает. Чаще всего у людей с ВСД пониженное настроение, есть склонность к плаксивости.

• Нарушения терморегуляции. Температура тела может оставаться повышенной или пониженной на протяжении длительного времени без видимых на то причин. Порой человек ощущает озноб, что выражается дрожью в конечностях. Субфебрильная температура при ВСД может оставаться без изменений на протяжении нескольких лет. Причем прием жаропонижающих препаратов не приводит к ее снижению. Однако во время ночного отдыха она приходит в норму.

Причины возникновения ВСД

Врачи до настоящего момента не в состоянии точно назвать причины, по которым у человека развивается вегетососудистая дистония.

Специалисты называют ряд факторов, которые способны оказать влияние на этот патологический процесс, среди них:

• Определенная совокупность морфологических и функциональных особенностей организма человека. В этом случае дистония передается по наследству, и ее признаки будут обнаруживать себя уже с раннего возраста.

• Выраженные физические, эмоциональные и умственные нагрузки на организм. В этом случае дистония может развиться в любом возрасте.

• Любые резкие изменения в жизни человека. Негативным образом сказаться может смена места жительства, либо даже смена места работы.

• Нарушения в работе эндокринной системы. Плохо влиять на работу вегетативной нервной системы может сахарный диабет, гипотиреоз, феохромоцитома, тиреотоксикоз.

• Сбои в работе ЦНС.

• Половые расстройства.

• Перенесенные невротические заболевания.

• Частые стрессы, либо единичное, но сильное эмоциональное потрясение.

• Патологии позвоночного столба (остеохондроз шейного отдела, подвывих 1 шейного позвонка).

• Период гормональных всплесков, которые могут быть обусловлены половым созреванием, вынашиванием ребенка, менопаузой и пр.

• Алкоголизм.

• Наличие тяжелой хронической патологии в организме.

• Перенесенные физические травмы.

• Отравления организма.

• Склонность к аллергическим реакциям.

• Соматические патологии: язва желудка, колит, панкреатит, бронхиальная астма и пр.

• Эндокринные изменения, которые происходят в организме с возрастом.

Панические атаки при ВСД

Паническая атака и вегетососудистая дистония – это два абсолютно разных состояния, однако из-за схожести симптомов их очень часто путают. В момент приступа дистонии и при панической атаке в кровь выбрасывается адреналин, норадреналин и ацетилхолин. Поэтому многие специалисты ставят людям, склонным к паническим атакам, диагноз «ВСД». Но это в корне неверное заключение. Чтобы избавиться от дистонии, человек должен принимать лекарственные препараты, а чтобы прекратить приступы панических атак, нужно обращаться за помощью к психотерапевту.

На самом деле, спутать ВСД и паническую атаку довольно просто, а в странах СНГ врачи вовсе не признают такой диагноз, как паническая атака, поэтому всех пациентов лечат от дистонии. Хотя для избавления от приступов панической атаки нет необходимости в приеме лекарственных средств. Человеку нужна только психотерапевтическая помощь. Именно она позволит стабилизировать артериальное давление, избавиться от головных болей и болей в сердце. Грамотно выстроенное взаимодействие со специалистом даст возможность постепенно полностью исключить приступы панической атаки, так как она представляет собой невроз. В то время как вегетососудистая дистония – это нарушение в работе симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы. Подобное состояние требует медикаментозной коррекции.

Боли при ВСД

Болезненные ощущения могут иметь самые разнообразные проявления. Чаще всего люди предъявляют жалобы на головную боль, на боли в области сердца и на боли в животе. Неприятные симптомы не имеют тенденции к усилению, но чаще всего присутствуют на постоянной основе.

Головная боль при ВСД

Около 1/3 всех людей с ВСД страдают от перепадов артериального давления. Оно может быть нормальным, повышенным, пониженным, либо нестабильным. Самые выраженные скачки артериального давления наблюдаются тогда, когда человек волнуется.

Чем выше давление, тем сильнее будут жалобы на головные и сердечные боли. Иногда даже возникают боли в области позвоночного столба.

Если давление низкое, то боли протекают по типу мигрени. Параллельно у человека кружится голова, походка становится шаткой, может возникнуть чувство удушья. Если давление падает слишком сильно, то не исключены обмороки.

Боли в сердце/груди при ВСД

Человек может отмечать периодически возникающие боли в области сердца. Они могут быть ноющими, колющими, пульсирующими, жгучими, давящими, тянущими. В области соска левой груди часто появляется дискомфортное чувство.

При этом сказать наверняка, в каком именно месте локализуются боли, человек не в состоянии. Зачастую они не имеют границ и являются «размытыми». Боль может отдавать в плечо, может простреливать в подмышечную впадину, возникать в области подреберья и т. д.

Иногда человеку с ВСД кажется, что у него болит челюсть и ноют абсолютно здоровые зубы.

Отличительные особенности болей в сердце на фоне дистонии: они не купируются приемом нитроглицерина, не имеют связи с физической нагрузкой, но заметно уменьшаются после приема Валидола или успокоительных препаратов.

На фоне сердечных болей пациенты часто отмечают следующие симптомы:

• Чувство нехватки кислорода;

• Ощущение комка в горле;

• Появление мурашек, которые «бегают» по языку, кончику носа и кожным покровам.

Кроме болезненных ощущений в области сердца и в груди, пациенты жалуются на нарушения сердечного ритма. Сердце бьется чаще, параллельно повышается артериальное давление, кожа краснеет или бледнеет, губы могут неожиданно посинеть.

Боли в животе при ВСД

Кишечник при ВСД начинает работать с перебоями, это же касается желудка. Поэтому не удивительно, что симптомокомплекс приводит к тошноте, болям в животе, тяжести в эпигастральной области, отрыжке воздухом.

Запоры сменяются диареей, наблюдается усиленная перистальтика кишечника. Газы переполняют его, поэтому пациенты предъявляют жалобы на метеоризм.

Типы ВСД

ВСД по смешанному типу

Этот тип дистонии характеризуется нестабильностью сосудистого тонуса. Он то становится выше, то понижается. На первый план выходит такой симптом, как скачки артериального давления. При смешанном типе дистонии человека будут попеременно беспокоить симптомы ВСД гипотонического и гипертонического типа.

ВСД по кардиальному типу

Ведущим симптомом ВСД по кардиальному типу является сердечная боль. Она может иметь различную локализацию и характер. Параллельно больного беспокоят приступы усиления сердцебиения. Клиника имеет тенденцию к усилению в период эмоционального перенапряжения, либо на фоне гормональных всплесков (во время беременности, полового созревания и пр.). Причем время от времени человек чувствует себя нормально, а кардиологические обследования не выявляют каких-либо патологических изменений со стороны сердца. С течением времени состояние людей с ВСД по кардиальному типу не ухудшается.

ВСД по гипертоническому типу

Основным симптомом ВСД по гипертоническому типу является повышение артериального давления. Средние его показатели приравниваются к 140/90 мм. рт. ст. В период таких скачков у больного возникают выраженные головные боли, появляется немотивированное чувство жара, кожа в области грудной клетки (рядом с сердцем) становится очень чувствительной.

Если на протяжении длительного времени игнорировать симптомы такого типа ВСД, то это грозит развитием гипертонической болезни. Дополнительно наблюдаются следующие симптомы: похолодание конечностей, мраморная окраска кожи, гиперемия лица и шеи. Частым спутником высокого артериального давления выступает повышенная температура тела. Причем она не остается стабильно высокой, а имеет скачкообразный диапазон.

ВСД по гипотоническому типу

Основным симптомом ВСД по гипотоническому типу является сниженное артериальное давление, которое остается на отметках 100/60. Сосудистый тонус также будет понижен, присоединяются признаки сердечной недостаточности.

На ВСД по гипотоническому типу указывают следующие клинические проявления:

• Головокружение с последующим обмороком или предобморочным состоянием;

• Слабость;

• Дымка перед глазами;

• Холодные руки и ноги;

• Синюшность кожных покровов, что особенно заметно в области лица и шеи;

• Низкая температура тела без видимых на то причин;

• Избыточная потливость.

Основные методы лечения ВСД

Лечение дистонии обязательно должно быть комплексным. Кроме избавления от основного заболевания, терапию следует направить на устранение негативной симптоматики ВСД. Грамотно подобранное лечение позволяет значительно улучшить качество жизни человека.

Если дистония сопровождается нарушениями в нервной сфере, то к лечению обязательно нужно привлекать психотерапевта. Возможна реализация таких техник, как гипноз, аутотренинг и пр.

Методы немедикаментозной коррекции ВСД:

• Специальная диета;

• Легкий спорт при ВСД;

• Физиотерапия;

• Дыхательное упражнение при ВСД;

• Массаж;

• Лекарственные травы;

• Фототерапия;

• Бальнеотерапия;

• Иглорефлексотерапия.

В зависимости от типа ВСД и ее клинических проявлений, возможно назначение следующих лекарственных препаратов:

• Успокоительные средства, например, Новопассит или Персен;

• Анксиолитические препараты, например, Мезапам, Реланиум, Алпразолам;

• Список лекарств при ВСД;

• Элтацин при ВСД.

Для устранения сердечных болей назначают Верапамил, Атенолол, Пропранолол, Валокордин, перцовый пластырь и пр.

Антидепрессанты рекомендуют к приему в том случае, если болевой синдром не удается скорректировать иными лекарственными средствами. При ВСД возможно назначение Коаксила, Амитриптилина, Кломипрамина, Имипрамина и пр.

Чтобы справиться с запорами, необходимо откорректировать рацион питания, включив в него достаточное количество клетчатки, свежих фруктов и овощей. Хорошо употреблять рыбу и мясо нежирных сортов. Если изменения в меню не позволяют полностью решить проблему запоров, то возможен прием слабительных препаратов, среди которых Дюфалак, Нормазе. Можно также использовать Лавакол, Фортранс, Транзипег.

При склонности к диарее нужно, напротив, отказаться от употребления продуктов, содержащих внушительное количество неперевариваемой клетчатки. При выраженном поносе помогут такие препараты, как Имодиум, Лопедиум. Популярными сорбентами являются Смекта, Фильтрум, Полифепан.

Вредные привычки при ВСД способствуют ее прогрессированию, поэтому от них нужно избавляться.

Когда человек страдает от повышенного потоотделения, то нужно следить за санацией кожных покровов. Их можно обрабатывать раствором марганцовки, таниновой кислотой. Повышенную температуру тела сбивают препаратом Фентоламин или Пирроксан.

Улучшить мозговое кровоснабжение позволяют ноотропы, например, Кавинтон, Винпоцетин, Сермион, Ноотропил и пр.

Вазокет, Детралекс, Веноплант – препараты для лечения венозной недостаточности. Их следует принимать на протяжении 30-60 дней.

Препараты с гинкго билоба способствуют устранению головных болей при гипотонии. Это может быть Мемоплант, Гинкофар и другие.

Быстро избавить человека от головокружения позволяет препарат Бетасерк. Он также способствует устранению шумов в голове.

Естественно, что все лекарственные средства должен назначать доктор. Их список достаточно обширен, но выбирать нужно те препараты, которые позволяют справиться с негативными проявлениями ВСД.

Какой врач лечит ВСД?

Лечением вегето-сосудистой дистонии должен заниматься невролог.

Источник: www.ayzdorov.ru

Причины вегетососудистой дистонии

Вегетососудистая дистония может развиться по множеству причин. К наиболее распространенным относятся следующие:

Наследственная предрасположенность. Если кто-либо из родителей страдает от ВСД, высока вероятность того, что ребенок унаследует это расстройство.

Временные гормональные сбои или заболевания эндокринной системы. Гормоны принимают участие в регуляции функций нервной системы, и какие-либо изменения гормонального баланса способны привести к ВСД. Это объясняет, почему вегетососудистая дистония часто дебютирует в период полового созревания, во время беременности или после родов, при климаксе — естественная гормональная перестройка провоцирует это нарушение.

Чрезмерные нагрузки. Это может быть как психическое, так и физическое перенапряжение, которое истощает нервную систему, в том числе вегетативный отдел.

Нездоровый образ жизни. Сюда можно включить вредные привычки (алкоголизм, курение), отсутствие нормального режима труда и отдыха, несбалансированное питание, сидячую работу, которая не компенсируется физической активностью, и пр. Такие обстоятельства вынуждают вегетативную нервную систему работать «на износ», так как ей приходится постоянно поддерживать нормальные функции организма на фоне неблагоприятных условий.

Хронические заболевания. Любые болезни с длительным течением способны приводить к расстройству функций вегетативной нервной системы.

Наличие любого из перечисленных обстоятельств не означает, что обязательно разовьется ВСД. Нередко требуется провоцирующий фактор, который играет роль спускового крючка. Так, вероятность возникновения вегетососудистой дистонии резко повышается при резкой смене климатической зоны, после пережитого острого стресса, при увеличении массы тела.

Симптомы вегетососудистой дистонии

Вегетативная нервная системы выполняет очень важные функции: поддерживает условия для нормальной жизнедеятельности организма (температуру тела, сердечный ритм, артериальное давление и пр.), и «корректирует» работу сердца, тонус сосудов и другие параметры, когда это необходимо. Например, стимулирует выделение пота в жару, чтобы охлаждать тело.

Вегетососудистая дистония — состояние, в которое вовлечены практически все системы и органы. Это объясняет, почему симптомы ВСД настолько разнообразны. Но все проявления этого состояния можно распределить на несколько категорий:

Респираторные (дыхательные). Больной жалуется на учащенное дыхание, не связанное с физическими или эмоциональными нагрузками, ощущение спёртости дыхания — неспособность сделать глубокий вдох. Эпизоды волнения, страха, тревоги могут вызывать выраженную одышку и ощущение нехватки кислорода.

Кардиальные (сердечные). В этом случае ВСД проявляет себя учащенным сердцебиением, сбоями сердечного ритма (ощущением того, что сердце замирает в груди, после чего начинает биться очень быстро), боль и чувство сдавленности в груди.

Терморегуляторные. Основные жалобы — беспричинное повышение температуры тела, не связанное с ОРВИ или другими заболеваниями, или понижение температуры.

Дисдинамические. Такие проявления ВСД заключаются в нарушениях кровообращения. Это может быть замедление циркуляции крови в тканях и/или негативные изменения со стороны АД — повышение или понижение артериального давления.

Психоневрологические. В эту категорию симптомов входит метеозависимость, нарушения сна (ночная бессонница в сочетании с дневной сонливостью), перепады настроения, апатичность, раздражительность, необъяснимые приступы тревоги, быстрая утомляемость.

Желудочно-кишечные. На фоне ВСД нередко развиваются проблемы с пищеварительной системой: запоры, поносы или чередование этих состояний; тяжесть в желудке, изжога, отрыжка, метеоризм.

Сексуальные. Снижение либидо, отсутствие полового возбуждения или неспособность достичь оргазма при сохранении возбуждения.

Перечисленные симптомы могут сочетаться в различных комбинациях, а преобладание тех или иных проявлений ВСД зависит от того, по какому типу протекает это нарушение.

Классификация вегетососудистой дистонии

В современной медицине нарушения работы вегетативной нервной системы принято классифицировать по тому, каким образом это состояние влияет на сердце и сосуды, какой тип вегетативных расстройств преобладает и насколько выражены проявления ВСД.

По влиянию на сердечнососудистую систему выделяют несколько основных типов ВСД:

• Гипертонический тип. Для этого типа ВСД характерны эпизоды повышения артериального давления (систолическое до 140 мм рт. ст.), которое спустя короткий отрезок времени самостоятельно нормализуется. Больной также жалуется на частые приступы головной боли, быструю утомляемость, тяжелое сердцебиение.
• Гипотонический тип. Артериальное давление понижено постоянно, или наблюдаются эпизоды понижения АД. Также присутствует сильная утомляемость, головная боль, ломота в мышцах.
• Кардиальный тип. Больного беспокоят нарушения в работе сердца: резкое ускорение или замедление сердцебиения, боль за грудиной, приступы одышки — неспособность сделать глубокий или полный вдох и чувство недостатка воздуха.
• Смешанный тип. При этом типе ВСД наблюдаются перепады АД от высокого к низкому, а другие симптомы могут сочетаться в различных комбинациях.

По тому, как именно нарушены функции вегетативной системы, выделяют такие типы ВСД:

• Ваготонический тип. Для этого типа ВСД характерна повышенная потливость, не связанная с физическими нагрузками или высокой температурой окружающей среды, «мраморная» кожа, головокружения, склонность к отекам, увеличение массы тела, боли в сердце, выраженная головная боль, одышка. При инфекционных заболеваниях, в том числе ОРВИ, температура тела повышается незначительно, но остается повышенной даже через некоторое время после того, как остальные симптомы болезни исчезли.
• Симпатикотонический тип. При ВСД этого типа кожа сухая и бледная, секреция пота снижена. Наблюдаются эпизоды повышения температуры тела до высоких значений (до 39,5 °C) при стрессе, ОРВИ, эмоциональных нагрузках. Масса тела обычно низкая. Больные жалуются на тупые, нерезкие головные боли, повышения АД, учащенное сердцебиение.

По степени тяжести ВСД может быть:

• Легкой степени. Независимо от типа ВСД, симптомы проявляются невыраженно, периоды обострения короткие, а ремиссия продолжительная. Обострение возникает только после эпизодов повышенных эмоциональных и/или физических нагрузок. Качество жизни больного не нарушено.
• Средней степени. Периоды обострения достаточно продолжительные, до нескольких недель или даже месяцев. Проявления ВСД ярко выражены, во время обострения у больного существенно снижается трудоспособность, вплоть до полной ее утраты при сосудистых кризах.
• Тяжелой степени. При таком течении ВСД накладывает серьезные ограничения на повседневную жизнь человека, так как симптомы присутствуют практически постоянно, то проявляясь более выраженно, то незначительно снижаясь. В периоды наиболее выраженных проявлений ВСД часто требуется госпитализация и лечение в стационаре по причине устойчивых нарушений работы сердца, нестабильности артериального давления.

Источник: mz-clinic.ru