Болезни головы список и симптомы

Благодаря работе головного мозга, взаимодействие всех органов и систем осуществляется слаженно и без перебоев. Это обусловлено функционированием нейронов, которые за счет синаптической связи подают тканям нервные импульсы. Заболевания головного мозга вызывают нарушение деятельности всего организма. Патологии этого органа характеризуются любыми аномалиями, при которых его ткани поражаются изнутри или снаружи. В результате нарушается работа нейронов, что приводит к изменению личности и характера человека, а в тяжелых случаях – даже к смерти.

Что такое болезни головного мозга

Это обширная группа заболеваний, в основном связанных с поражением центральной нервной системы, хотя в данную категорию болезней можно отнести и онкологические процессы, аномалии развития головного мозга и его травмы. Недуги этого органа одинаково распространены среди мужчин и женщин, взрослых и детей. Лишь некоторые заболевания характерны для определенного возраста. Часть из них диагностируют еще в период новорожденности, например, гидроцефалию или задержку внутриутробного развития. У взрослого населения чаще диагностируют приобретенные патологии.

Список болезней

Повседневная работа мозга – это координация и управление движениями, генерация речи, концентрация внимания, запоминание фактов и пр. Этот орган контролирует работу всего организма, поэтому при его заболеваниях появляются самые разные симптомы, хотя основным является боль в голове. В зависимости от источника развития болезни головного мозга разделяются на следующие группы:

• новообразования – менингиома, глиома;
• инфекции – туберкулема, нейросифилис, менингит;
• травмы – огнестрельные ранения, удары, ушибы;
• сосудистые патологии – инсульт, вегетососудистая дистония;
• иммунные заболевания – рассеянный склероз;
• паразитарные инвазии – цистицеркоз;
• наследственные патологии – болезнь Реклингахаузена.

Многие заболевания еще не до конца изучены, хоть и могут обнаруживаться на ранней стадии благодаря современным методам диагностики. Среди самых распространенных мозговых болезней выделяются следующие:

• Энцефалопатия. Бывает врожденной или приобретенной. В последнем случае дистрофическое изменение мозговых тканей связано с инфекциями, травмами, алкоголизмом, сосудистыми заболеваниями.
• Болезнь Альцгеймера. Вызывается поражением коры головного мозга, что приводит к нейропсихологическим нарушениям и грубому нарушению интеллекта.
• Аневризма аорты и мозговых сосудов. Формируется в результате их расширения, из-за которого образуется мешок, наполненный кровью. Он может разорваться и вызвать кровоизлияние в полость черепа.
• Инсульт. Представляет собой нарушение мозгового кровообращения, связанное с повышенным давлением, закупориванием сосудов атеросклеротическими бляшками, апластической анемией или другими заболеваниями крови.
• Болезнь Паркинсона. Это избирательное поражение мозговых нейронов, которому подвержены пожилые люди в возрасте 60–65 лет.
• Вегетососудистая дистония. Связана с нарушением кровоснабжения головного мозга и сужением просвета сосудов.
• Деменция. Еще одна болезнь, характерная для пожилых людей. У молодых она возникает при черепно-мозговых травмах (ЧМТ) или инсультах. Недуг представляет собой снижение умственной деятельности.
• Опухоли. Бывают доброкачественными и злокачественными. Разрастание мозговых тканей приводит к повышению внутричерепного давления.
• Эпилепсия. У большинства пациентов она является врожденной, но может развиваться и после ЧМТ. Болезнь проявляется припадком, при котором человек падает с громким криком. У больного появляется пена изо рта, хриплое дыхание, развиваются судороги.

Причины

Ряд болезней мозга носят наследственный характер, поэтому не поддаются лечению. Генетические отклонения передаются от отца или матери ребенку мужского пола. По этой причине, если у одного из супругов есть заболевания мозга, то им советуют либо не иметь детей, либо рожать только девочку. Остальные патологии этого органа могут развиваться под действием следующих факторов риска:

• инфекционных заболеваний, например, бешенства или ВИЧ;
• специфических патологий, таких как сифилис, СПИД;
• васкулитов;
• травм шеи или головы;
• гипертонической болезни;
• атеросклероза артерий;
• действия радиоактивного и электромагнитного излучения;
• курения, злоупотребления алкоголем;
• неправильного питания, недоедания;
• воздействия химикатов;
• употребления наркотиков.

Симптомы

Клиническая картина определяется видом и локализацией поражения мозга. Частым симптомом повреждения этого органа является головная боль. Она имеет разный характер: острый или ноющий, сдавливающий или распирающий, непрерывный или временный. Заподозрить проблемы наличие болезнь головного мозга можно и по признакам из следующего списка:

• судороги;
• обмороки;
• изменение обоняния;
• трудности с концентрацией внимания;
• ухудшения слуха, зрения;
• отечность;
• проблемы с памятью;
• перепады настроения;
• мышечная слабость;
• отклонения поведения;
• тонус затылочных мышц;
• потеря аппетита;
• онемение конечностей;
• утренняя тошнота;
• нарушение равновесия и координации;
• проблемы с концентрацией внимания.

Алкогольная энцефалопатия

Это одна из разновидностей алкогольных психозов. Заболевание развивается из-за регулярного злоупотребления спиртными напитками, что приводит к гибели нейронов – мозговых клеток. Алкогольной энцефалопатии свойственно множество разных симптомов, но основными из них являются психические нарушения, такие как:

• проблемы со сном в виде ночных кошмаров, сонливостью днем, кошмарными сновидениями;
• потеря памяти, ухудшение интеллекта;
• раздражительность;
• изменение эмоционального фона в виде приступов ярости;
• галлюцинации;
• тревожность.

На фоне эти симптомов наблюдается расстройство пищеварения, которое сопровождается тошнотой, рвотой, поносом, недомоганием. У больного отмечаются отвращение к пище, богатой белками и жирами, и общее снижение аппетита. Среди неврологических и кардиалгических признаков у больных алкогольной энцефалопатии наблюдаются следующие симптомы:

• судороги;
• сильный тремор конечностей;
• паралич какой-либо части тела;
• скованность движений;
• усиленное потоотделение;
• озноб;
• тахикардия.

Болезнь Альцгеймера

Эта патология является формой деменции, при которой развиваются кардинальные изменения в характере человека. Недуг представляет собой нейродегенеративное неизлечимое заболевание, которое может привести к полной деградации личности. Среди всех видов старческого слабоумия болезнь Альцгеймера стоит на первом месте. Она протекает у каждого человека по-своему. Патология развивается постепенно, в течение 10–13 лет, а не в один момент. На начальной стадии больной может и не подозревать о своем положении.

Заподозрить болезнь Альцгеймера можно по нарушениям ориентации в пространстве, когда пожилой человек может забыть знакомую ему дорогу в магазин или даже к собственному дому. К общим признакам также относятся:

• рассеянность, забывчивость;

• трудности с пониманием фраз, сказанных собеседником;
• снижение жизненной активности;
• психическое возбуждение;
• потеря интереса к окружающим событиям;
• раздражительность, немотивированная агрессия, неустойчивость настроения;

Ученые до сих пор гадают по поводу причины развития этой болезни. Факторами риска являются возраст старше 65 лет, женский пол и генетическая предрасположенность. На последней стадии недуг вызывает следующие симптомы:

• утрата бытовых навыков;
• передвижения затруднены, человек может даже не вставать и не двигаться;
• амнезия – больной не узнает родных людей;
• самопроизвольное мочеиспускание;
• расстройства речи, которая становится непонятной.

Инсульт головного мозга

Эта болезнь выступает следствием нарушения кровоснабжения головного мозга, из-за чего происходит поражение его тканей. Сегодня инсульт распространен среди всех возрастов, поэтому может случаться даже у людей до 30 лет. Факторами риска развития данной болезни являются атеросклероз сосудов и гипертония. В зависимости от характера протекания инсульт бывает:

• Ишемическим. В этом случае наблюдается кислородное голодание, формирующееся из приостановки или полного прекращения кровотока в отдельной части мозга. Такой инсульт чаще случается во сне, сопровождается онемением руки, щеки, нарушением речи, нарастающим гулом в ушах, вялостью, тошнотой.
• Геморрагическим. Представляет собой кровоизлияние в мозг из-за разрыва кровеносного сосуда на фоне сильного стресса или эмоционального перенапряжения. Геморрагический инсульт вызывает паралич конечностей с одной стороны тела, нарушения речи, пассивность к окружающему, обмороки, рвоту.

Вегетососудистая дистония

В медицине аббревиатура ВСД расшифровывается, как вегетососудистая дистония. Этот диагноз до сих пор остается спорным, поскольку включает большое количество разных симптомов и не имеет одной определенной причины. От ВСД страдает около 80% взрослого населения и 25% детей. У женщин она встречается чаще ввиду большей эмоциональности. Причинами вегетососудистой дистонии являются следующие факторы:

• курение, алкоголь;
• перемена климата;
• наследственность;
• черепно-мозговые травмы;
• шейный остеохондроз;
• гормональные нарушения;
• неправильное питание;
• психоэмоциональные нагрузки.

Симптоматика вегетососудистой дистонии чрезвычайно разнообразна. Признаки болезни проявляются со стороны практически всех систем организма.

• скачки артериального давления;
• чувствительность к изменениям погоды;
• головные боли;
• тошнота;
• трудности адаптации к физической нагрузке;
• нехватка кислорода, попытка вдохнуть больше воздуха;
• боль в сердце;
• панические атаки, фобии, депрессии, мнительность;
• аритмия;
• перепады настроения;
• головокружение;
• бессонница, слабость, утомляемость;
• нарушения терморегуляции, повышенная потливость, приливы;
• ипохондрия.

Деменция

Так называется приобретенное слабоумие, которое сопровождается стойким снижением умственной деятельности с утратой ранее усвоенных знаний и практических навыков. Эта патология головного мозга характерна для пожилых людей. Кроме потери имеющихся навыков, у пациентов отмечаются трудности с усвоением новой информации. Деменция бывает связана с болезнью Альцгеймера или Паркинсона. На ранней стадии патология проявляется следующими симптомами:

• ухудшение настроения;
• агрессия;
• апатия ко всему.

В дальнейшем заболевание приводит к нарушению речи, потере памяти, галлюцинациям. Человек на этой стадии недуга уверен, что с ним все в порядке, постоянно рвется куда-то уйти, путает правую и левую стороны, не может назвать предметы. Пациент может перестать умываться и следить за собой. Тяжелая деменция проявляется следующим образом:

• больному сложно узнавать родных;
• наблюдается полная потеря ориентации во времени и пространстве;
• человеку требуется постоянный уход, поскольку он не может сам есть и выполнять простые гигиенические процедуры.

Опухоль головного мозга

Эта патология является самой опасной среди заболеваний головного мозга. На ранней стадии опухоли сложно диагностировать. В целом, они представляют собой патологические разрастания мутировавших клеток, спровоцированное подъемом внутричерепного давления. Характерными признаками опухоли являются следующие симптомы:

• утренние приступы головной боли;
• психические отклонения;
• судорожные припадки;
• рвота;
• парез одной конечности.

Если опухоль локализуется в лобной части головы, то у пациента наблюдаются повышенная нервозность и необоснованная агрессия. Кроме того, у него бывает затруднена умственная деятельность. Опухоли в височной области сопровождаются паническими атаками, депрессией, нарушениями памяти. У больного отмечаются пьяная походка, проблемы со зрением, невнятность речи.

Диагностика

Поражения головного мозга очень опасны, поэтому обязательно требуют квалифицированной помощи врачей. К медикам нужно обращаться незамедлительно при следующих симптомах:

• спутанное сознание;
• внезапная острая головная боль;
• сильные травмы черепа;
• неожиданное появление тянущейся речи, онемение конечностей, вялость;
• неспособность сконцентрироваться;
• судорожный припадок с потерей сознания;
• внезапное ухудшение зрения.

На основании этих симптомов врач может заподозрить нарушение работы головного мозга. После осмотра пациента и сбора анамнеза специалист назначит следующие процедуры:

1. Общий анализ крови. Выявляет быстроту оседания эритроцитов, количество гемоглобина, что помогает подтвердить наличие в организме отклонений.
2. Компьютерную и магниторезонансную томографию. Эти процедуры фиксируют даже малейшие изменения в исследуемой области: травмы, структурные нарушения, опухоли, аномалии развития, кровоизлияния, аневризму.
3. Электроэнцефалографию. Данный метод исследования помогает получить сведения о работе мозга, состоянии нервных волокон и системы кровообращения.
4. Рентгенограмму черепа.
5. Ангиографию. Данная процедура относится к инвазивным и болезненным. В бедренную артерию вводят контрастное вещество. Это помогает изучить сосуды головного мозга по степени и последовательности их наполнения. Ангиография позволяет уточнить и подтвердить аневризму или мальформацию.
6. Спинномозговую пункцию. Показана при инфекционных повреждения нервной системы.
7. Биопсию мозговых тканей. Процедура необходима при подозрении на онкологические заболевания. Помогает выявить злокачественные новообразования.

Лечение

Заболевания головного мозга особенно сложны в лечении. Для принятия решения о схеме терапии врачи часто созывают консилиум, а для проведения некоторых процедур или операция даже спрашивают разрешение у самого пациенту или его родственников. Если болезнь имеет бактериальную природу, то лечение предполагает прием или внутривенное введение антибиотиков, противовоспалительных средств, витаминов. Схема терапия напрямую зависит от заболевания. Основные патологии мозга имеют следующие принципы лечения:

1. Болезнь Альцгеймера. Это неизлечимое заболевание, поэтому терапия против него помогает только приостановить отмирание клеток головного мозга у пожилых. Для этого больному назначают специальные препараты, замедляющие процесс гибели нейронов.
2. Инсульт. Лечение этого заболевания направлено на восстановление кровообращения и обогащение мозга кислородом. Для этого назначают препараты, нормализующие работу сердечно-сосудистой системы и стимулирующие правильную работу мозговых центров.
3. Вегетососудистая дистония. Пациенту с таким диагнозом показаны здоровый образ жизни, диета, адекватная физическая нагрузка, физиотерапевтические и водные процедуры. Из лекарств назначают транквилизаторы, фитопрепараты, антидепрессанты.
4. Опухоль головного мозга. В основном лечат хирургическим путем. Если нельзя провести операцию, то пациенту назначают химиотерапию и лучевую терапию. Конкретный метод лечения определяется возрастом пациента, типом опухоли и ее локализацией. Некоторым больным приходится пройти все три вида указанных процедур.
5. Эпилепсия. Требует пожизненного приема противосудорожных препаратов, соблюдения диеты и режима посильных физических и умственных нагрузок.
6. Острый лейкоз. При таком заболевании врачи стремятся к достижению пациентом ремиссии. Для этого проводят пересадку костного мозга. При хроническом лейкозе эффективна только медикаментозная терапия, поддерживающая организм.

Источник: vrachmedik.ru

Лев Манвелов, кандидат медицинских наук,
Альберт Кадыков, доктор медицинских наук
«Наука и жизнь» №2, 2007

Головная боль, шум и головокружение, ухудшение памяти, повышенная утомляемость, снижение работоспособности — подобные симптомы встречаются не только у пожилых, но и у людей среднего и даже молодого возраста. Зачастую пациенты да и некоторые медицинские работники не очень серьезно относятся к таким жалобам. Между тем они могут свидетельствовать о хронической недостаточности мозгового кровообращения.

Кровоснабжение мозга

Для нормальной работы головного мозга требуется большое количество энергии. Питательные вещества и кислород доставляются в клетки нервной ткани с кровотоком. Природа позаботилась о том, чтобы создать высокую степень надежности снабжения мозга кровью. Ее обеспечивают четыре мощные магистральные артерии: две сонные и две позвоночные. У основания мозга ветви этих сосудов образуют замкнутый круг, названный виллизиевым по имени английского врача и анатома XVII века Томаса Виллизия, впервые его описавшего. Благодаря этому недостаток кровоснабжения в одном из магистральных сосудов компенсируется за счет других. Бывает и так, что даже при серьезных нарушениях кровотока в трех из четырех магистральных сосудах человек жалуется лишь на небольшое ухудшение самочувствия — настолько велики компенсаторные возможности мозга. Велики, но, к сожалению, не беспредельны. Человеку удается «расшатать» и эти совершенные механизмы компенсации, созданные природой. Всё начинается с самых заурядных жалоб на головную боль, головокружение, снижение памяти и усталость.

Через какое-то время у больного обнаруживают более серьезные неврологические симптомы, свидетельствующие о множественном поражении мозга. Причина тому — хроническая недостаточность мозгового кровообращения, или «дисциркуляторная энцефалопатия». Этот термин предложили в 1971 году известные отечественные ученые, работавшие в НИИ неврологии РАМН, академик РАМН Е.В. Шмидт и кандидат медицинских наук Г.А. Максудов, и означает он изменения в мозге, связанные с нарушениями его кровоснабжения.

Главные причины возникновения и развития дисциркуляторной энцефалопатии — артериальная гипертония и атеросклероз.

Гипертонической болезнью страдают более 40% взрослого населения России. Болеют мужчины и женщины, старики и молодежь. Только в 5% случаев причина возникновения гипертонии понятна. Это могут быть почечная недостаточность, эндокринные нарушения, атеросклероз и некоторые другие заболевания. В 95% случаев причина гипертонии остается невыясненной, именно поэтому ее называют эссенциальной (дословно — собственно гипертония). При гипертонической болезни стенки сосудов уплотняются, формируются локальные сужения (стенозы) и извитости. Всё это приводит к нарушениям кровообращения и в том числе — кровоснабжения мозга. Иногда дело доходит до окклюзии — полного закрытия просвета сосуда.

В отличие от гипертонии причина атеросклероза известна — это нарушение липидного обмена. У больных атеросклерозом в крови повышается уровень жироподобных веществ — холестерина, липопротеинов низкой плотности, триглицеридов, которые осаждаются на стенках сосудов, формируя липидные пятна. Затем пятна разрастаются в так называемые бляшки. Из-за отложения солей кальция бляшки уплотняются и в конечном итоге сужают или даже закрывают просвет сосудов. Затем они начинают распадаться, их частички — эмболы попадают в кровяное русло и иногда закупоривают другие мелкие и крупные сосуды.

Порой развитию дисциркуляторной энцефалопатии способствует остеохондроз, так как при этом заболевании из-за деформации межпозвоночных дисков могут зажиматься позвоночные артерии, снабжающие мозг кровью.

Нарушения кровоснабжения приводят к постепенному отмиранию нейронов в различных участках мозга, и у больного возникают неврологические симптомы. Для дисциркуляторной энцефалопатии наиболее характерны эмоционально-личностные нарушения. В начале заболевания отмечаются астенические состояния: общая слабость, раздражительность, плохой сон. Нередко астения сопровождается депрессией. Постепенно начинают проявляться такие болезненные свойства личности, как эгоцентризм, периодически возникающее беспричинное возбуждение, которое может быть резко выраженным и проявляться в неадекватном поведении. При дальнейшем развитии недуга эмоциональная реактивность снижается и постепенно переходит в тупость и апатию.

Раз начавшись, заболевание неуклонно прогрессирует, хотя в его течении могут наблюдаться как резкие периодические ухудшения (пароксизмальное течение), так и периоды медленного нарастания симптомов заболевания.

Не следует забывать, что дисциркуляторная энцефалопатия увеличивает риск возникновения многих тяжелейших заболеваний головного мозга и прежде всего инсульта — острого нарушения кровообращения мозга (Манвелов А., канд. мед. наук; Кадыков А., докт. мед. наук. «Инсульт — проблема социальная и медицинская» // «Наука и жизнь» 2002, № 5.). В России инсульты регистрируются более чем у 400 тыс. человек в год. Из них 35% погибают в первые три недели заболевания, а годовой рубеж преодолевает только половина больных. Не следует исключать и возможности возникновения эпилептических приступов на фоне развивающейся дисциркуляторной энцефалопатии.

Виды хронической недостаточности кровоснабжения мозга

Различают три основных вида нарушений мозгового кровообращения.

При болезни Бинсвангера из-за утолщения стенок и сужения просвета мелких артерий возникает диффузное поражение внутренних структур мозга — так называемого белого вещества. Множественные мелкие очаги поражения представляют собой участки отмерших нейронов. У больных происходит нарушение циркадных (суточных) колебаний давления: в ночное время оно или падает слишком резко, или, наоборот, повышается, хотя давление ночью должно незначительно снижаться. Один из основных симптомов болезни — нарушение сна. Больной плохо засыпает или спит с частыми пробуждениями. Другие типичные признаки — медленное прогрессирование нарушений памяти и интеллекта вплоть до деменции (слабоумия); нарастающие нарушения походки, расстройства мочеиспускания и дефекации. Известно, что болезнь Бинсвангера может настичь даже в относительно молодом возрасте — до 35 лет.

Для другого вида дисциркуляторной энцефалопатии — так называемых мультиинфарктных состояний — характерны множественные небольшие инфаркты в мозге (микроинсульты). Это означает, что на определенном участке мозга из-за закупоривания сосуда происходит омертвление нервной ткани. При этом поражаются как поверхностные (серое вещество), так и глубокие (белое вещество) структуры мозга.

Главная причина развития мультиинфарктных состояний — сужение и уплотнение внутримозговых артерий при артериальной гипертонии. Другая распространенная причина — заболевания сердца, сопровождающиеся мерцательной аритмией. У таких больных в полостях сердца образуются сгустки крови — тромбы, которые могут закупорить сосуды, снабжающие мозг кровью. Образованию тромбов способствует и повышенная свертываемость крови. Еще одна причина возникновения мультиинфарктных состояний — атеросклеротическое поражение внутримозговых артерий.

Дисциркуляторная эцефалопатия развивается также при поражении магистральных (сонных и позвоночных) артерий, находящихся не внутри мозга, а обеспечивающих приток крови к мозгу. Поражения могут иметь различную природу и причины — тромбозы, стенозы, изгибы и перегибы различной этиологии.

Различают три стадии дисциркуляторной энцефалопатии. Длительность каждой из них может быть разной. Многое зависит от степени гипертонической болезни или атеросклероза, образа жизни, привычек, наследственности, сопутствующих заболеваний и т.д. На начальной стадии болезни люди часто жалуются на головные боли, головокружения, шум в голове, снижение памяти (непрофессиональной) и работоспособности. Больные бывают рассеянны, раздражительны, слезливы, настроение у них часто подавленное. Им обычно трудно переключиться с одного вида деятельности на другой.

На следующей стадии заболевания прогрессируют нарушения памяти, в том числе и профессиональной. Сужается круг интересов, появляются вязкость мышления (зацикливание на какой-то проблеме), неуживчивость, страдает интеллект, происходит изменение личности. Для таких больных характерны дневная сонливость и плохой ночной сон. Усиливается неврологическая симптоматика, движения замедляются, нарушается их координация, появляются легкие нарушения речи, пошатывание при ходьбе, существенно снижается работоспособность.

На последней стадии болезни грубые изменения мозговой ткани делают неврологические симптомы еще более выраженными, усиливаются психические расстройства вплоть до деменции (слабоумия). Больные полностью теряют трудоспособность, перестают узнавать близких, совершают неадекватные действия, могут потеряться, выйдя на прогулку.

Диагностика энцефалопатии

При обследовании у подавляющего числа больных дисциркуляторной энцефалопатией выявляются характерные заболевания или физиологические особенности и привычки. К таким факторам риска относятся:

• артериальная гипертония (артериальное давление от 140/90 мм рт. ст. и выше);
• заболевания сердца (ишемическая болезнь, ревматические поражения, нарушение сердечного ритма и др.);
• сахарный диабет;
• избыточная масса тела;
• малоподвижный образ жизни;
• гиперхолестеринемия (общий холестерин выше 6,2 ммоль/л);
• длительные и частые нервно-психические перенапряжения (стрессы);
• отягощенная наследственность по сердечно-сосудистым заболеваниям (инсульт, инфаркт миокарда или артериальная гипертония у ближайших родственников);
• курение;
• злоупотребление алкоголем.

У мужчин с быстро прогрессирующей дисциркуляторной энцефалопатией обычно в анамнезе психо-эмоциональное перенапряжение, малоподвижный образ жизни, злоупотребление алкоголем, отсутствие регулярного лечения и наличие двух или более сопутствующих заболеваний. У женщин, помимо перечисленных факторов, неблагоприятному течению болезни часто способствует избыточная масса тела.

Если у больных артериальной гипертонией и атеросклерозом (или у представителей других групп риска) появляются жалобы на головную боль, головокружение, снижение работоспособности, ухудшение памяти, то можно заподозрить начальную стадию дисциркуляторной энцефалопатии. Пациенты с такими симптомами должны, прежде всего, постоянно контролировать артериальное давление, пройти электрокардиографическое исследование, сдать общие анализы крови и мочи, анализы крови на сахар и липиды. Не помешает и психологическое исследование, с помощью которого оценивается состояние памяти, интеллекта, внимания и речи.

Предвестниками сердечно-сосудистых заболеваний, проявляющихся в нарушении кровообращения мозга, могут быть даже небольшие неспецифические изменения электрокардиограммы. Кстати, нормальные электрокардиограммы или эхокардиограммы не исключают наличия болезни, так как изменения могут быть заметны только в момент ишемии (малокровия) миокарда или приступа стенокардии. Важную информацию дает электрокардиограмма, снятая при физической нагрузке. Суточный мониторинг работы сердца также позволяет выявить нарушения.

Важное значение для постановки диагноза имеет информация о состоянии глазного дна (задней стенки глаза), клетки которого напрямую связаны с нейронами мозга. Изменения сосудов и нервных клеток глазного дна позволяют судить о нарушениях структуры мозговой ткани. У больных дисциркуляторной энцефалопатией нередко снижается слух, нарушается глотательный рефлекс, обоняние. Поэтому для постановки диагноза нужно провести отоневрологическое исследование, выявляющее нарушения вестибулярного аппарата, слухового, обонятельного и вкусового восприятий.

Полезную информацию дает исследование реологических свойств крови — ее текучести. Главным фактором, влияющим на жидкостные свойства крови и на степень насыщения ее кислородом, считается гематокрит — отношение объема эритроцитов к объему плазмы. Его повышение способствует увеличению вязкости крови и ухудшению кровообращения. Между высоким гематокритом и инфарктами мозга существует прямая связь.

После проведения предварительных исследований больного обычно направляют на рентгенографическое исследование сосудов головного мозга — ангиографию. Ангиографию врачи считают «золотым стандартом», с которым сравнивают результаты других методов исследования. После введения специального контрастного вещества получают рентгеновские изображения сосудов мозга. Ангиография дает информацию о длительности и последовательности заполнения сосудов крови, о сформировавшихся «обходных» путях кровообращения при закупорке или сужении сосудов мозга. Результаты исследования имеют важное значение при решении вопроса о целесообразности операции.

Электроэнцефалография — старый и очень распространенный метод исследования мозга, основанный на регистрации его электрических потенциалов. Изменения на энцефалограмме свидетельствуют об органических изменениях в мозговой ткани, поэтому на начальной стадии заболевания дисциркуляторной энцефалопатией энцефалография никаких нарушений может не выявить.

Настоящую революцию в исследованиях мозга произвело появление метода компьютерной томографии, сочетающего достижения рентгенографии и компьютерных методов обработки данных. С его помощью можно получить не косвенные, а прямые данные о структурах мозга и их изменениях. Метод позволяет определить расположение и размеры очагов поражения мозга и их характер.

В последнее время для диагностики нарушения кровообращения мозга применяют магнитно-резонансные методы: ядерный магнитный резонанс, магнитно-резонансную томографию и магнитно-резонансную ангиографию. Ядерный магнитный резонанс дает информацию о физико-химических свойствах структур мозга, благодаря чему можно отличить здоровые ткани от измененных. Магнитно-резонансная томография позволяет получить изображения мозга, определить расположение, размеры, форму и количество очагов, изучить мозговой кровоток. Магнитно-резонансная ангиография представляет собой модификацию магнитно-резонансной томографии. С ее помощью можно исследовать прохождение и «калибр» внечерепных и внутричерепных артерий и вен.

В настоящее время созданы и успешно применяются высокоинформативные методы получения трехмерного изображения структур мозга: однофотонная эмиссионная компьютерная томография и позитронная эмиссионная томография.

Широко используются для обследования больных не только в стационаре, но и в амбулаторных условиях ультразвуковые методы: допплерография и эхотомография, дуплексное сканирование и транскраниальная допплерография. Ультразвуковая допплерография применяется для выявления поражений сонных и позвоночных артерий. Она дает возможность получить информацию о профиле кровотока в сосудах. При дуплексном сканировании цветовое контрастирование потоков позволяет более четко разграничить движущийся (кровь) и неподвижные (стенки сосудов) объекты. Основные поражения сосудов, выявляемые методом транскраниальной допплерографии, — закупорки, стенозы, спазмы и аневризмы. Наиболее полную информацию о состоянии сосудистой системы мозга можно получить, сопоставив данные различных методов ультразвукового исследования. Недавно появился новый метод ультразвуковой диагностики — транскраниальная сонография с цветовым допплеровским кодированием. С его помощью можно «увидеть» структуры мозга через кости черепа.

Лечение дисциркуляторной энцефалопатии

Врачам давно известен так называемый закон половинок, основанный на результатах крупных эпидемиологических исследований. Суть его состоит в том, что половина больных не знает о своем заболевании, а из тех, кто знает, половина — не лечится. Из тех, кто лечится, половина принимает лекарства нерегулярно, т. е. лечится неэффективно. Следовательно, лечение получают только около 12% больных. Такая удручающая картина складывается потому, что, как говорил французский писатель Франсуа де Ларошфуко, «нам не хватает характера, чтобы покорно следовать велению рассудка».

Между тем известно, что артериальная гипертония и обусловленная ею дисциркуляторная энцефалопатия достаточно хорошо поддаются лечению. Проводившиеся как в нашей стране, так и за рубежом исследовательские программы борьбы с артериальной гипертонией показали, что с их помощью можно за пять лет снизить заболеваемость инсультом на 45–50%. Если бы программа борьбы с гипертонией работала в масштабах всего здравоохранения России, то за пять лет удалось бы сохранить жизнь более двух миллионов погибающих от инсульта человек. И это не считая потери больных с иными поражениями мозга, сердца, почек, глаз и других органов, вызванными гипертонией.

Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения и Международного общества гипертонии, ее терапия должна основываться на двух принципах:

1. Для уменьшения возможности побочного действия гипотензивный препарат назначают в минимальных дозах, а при недостаточном снижении артериального давления дозу увеличивают.
2. Для достижения максимального эффекта используют комбинации препаратов (к маленькой дозе одного добавляют низкую дозу другого).

Больным дисциркуляторной энцефалопатией на фоне выраженной гипертонии не следует стремиться снизить артериальное давление до нормы (ниже 140/90 мм рт. ст.), так как это может привести к ухудшению кровоснабжения мозга; достаточно снизить его на 10–15% от исходного уровня.

Помимо медикаментозного лечения больным гипертонией необходимо соблюдать простые правила: ограничить употребление поваренной соли (до 5 граммов в день — 0,5 чайной ложки); длительно, практически пожизненно, принимать антиагреганты (лекарства, препятствующие образованию тромбов); принимать витамины и витаминные комплексы, содержащие аскорбиновую кислоту (витамин С), пиридоксин (витамин В₆) и никотиновую кислоту (витамин РР).

При дисциркуляторной энцефалопатии, обусловленной атеросклерозом, лечение имеет свои особенности и подразумевает низкокалорийную диету (до 2600–2700 ккал в день) с ограничением животных жиров. При стойких показателях общего холестерина крови (выше 6,2 ммоль/л), сохраняющихся не менее шести месяцев на фоне строгой диеты, назначают препараты, снижающие уровень холестерина (статины).

Для профилактики прогрессирования мультиинфарктных состояний головного мозга применяют комбинированную антиагрегантную и антикоагулянтную терапию. Антикоагулянты (препараты, снижающие свертываемость крови) подбирают в соответствии с показателями свертываемости и протромбина крови и рекомендуют принимать практически пожизненно. При этом необходимо контролировать уровень протромбина крови один раз в две недели. Больные, принимающие антикоагулянты, должны сообщать врачу о любых признаках кровотечения.

Помимо лечения, направленного на устранение причин дисциркуляторной энцефалопатии, больным назначают симптоматическую терапию, направленную на снижение выраженности симптомов. Для профилактики ухудшения памяти и снижения интеллекта применяют средства, улучшающие обмен веществ в мозге. При двигательных нарушениях рекомендуют лечебную гимнастику, массаж и другие методы восстановительной терапии. При головокружениях назначают сосудистые препараты и средства, воздействующие на вегетативную нервную систему.

Нередко дисциркуляторная энцефалопатия проявляется в виде астено-депрессивного синдрома. При его симптомах врачи назначают психотерапию, психологическую помощь, медикаментозную терапию: антидепрессанты, успокаивающие средства. Но в первую очередь следует позаботиться о создании доброжелательной обстановки в семье и на работе. Ведь еще выдающийся врач Средневековья Парацельс отмечал: «Лучшее лекарство от болезней — хорошее расположение духа».

У больных с грубыми сужениями магистральных сосудов головы (свыше 70%) решается вопрос о хирургическом вмешательстве. Под ним подразумеваются три вида операций: стентирование (расширение просвета сосуда с помощью специального каркаса — стента), реконструкция сосудистой системы (соединение различных сосудов между собой, формирование ответвлений) или удаление части сосуда и замена ее на протез.

Для профилактики дисциркуляторной энцефалопатии немаловажное значение имеет здоровый образ жизни: соблюдение режима труда, диета с ограничением поваренной соли, жидкости (до 1–1,2 л в сутки), продуктов, содержащих животные жиры (жирные сорта мяса, печень, сметана, сливочное масло, яйца и др.), и высококалорийной пищи. К высококалорийным продуктам помимо жиров относятся алкоголь и кондитерские изделия. Хорошо, чтобы в рационе преобладали овощи и фрукты. Питаться следует не реже четырех раз в день, распределяя пищу по калорийности следующим образом: завтрак до работы — 30%, второй завтрак — 20%, обед — 40%, ужин — 10%. Ужинать рекомендуется не позднее, чем за два часа до сна. Интервал между ужином и завтраком не должен превышать десяти часов.

Больным необходимо следить за весом, но снижать его следует постепенно. У человека, ведущего малоподвижный образ жизни, энергозатраты составляют в среднем 2000–2500 ккал в сутки. Если женщина снизит калорийность пищи до 1200–1500 ккал, а мужчина до 1500–1800 ккал, то за неделю они похудеют на 0,5–1 кг. Такой темп потери веса считается оптимальным. Хороший профилактический эффект дает увеличение физической активности. Тренировки повышают устойчивость сердечно-сосудистой системы к физическим нагрузкам, что выражается в снижении частоты сердечных сокращений и артериального давления. В результате улучшается настроение, появляется уверенность в своих силах, уменьшаются или вовсе проходят депрессия, страхи, головные боли, головокружение, нарушения сна. Больные становятся физически крепче, выносливее. Значительное улучшение состояния отмечается при проведении занятий 3–4 раза в неделю по 30–45 мин. Однако даже после коротких тренировок (по 15–20 мин) больному становится лучше.

Лечебную физкультуру следует проводить регулярно, с постепенным повышением нагрузки. Интенсивность упражнений рассчитывают, используя показатель максимальной частоты сердечных сокращений (от 220 вычитают возраст больного в годах). Для больных, ведущих малоподвижный образ жизни и не страдающих ишемической болезнью сердца, выбирают такую интенсивность физических упражнений, при которой частота сердечных сокращений составляет 60-75% от максимальной. Разумеется, прежде чем начать заниматься лечебной физкультурой, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Больным на I-й и II-й стадиях дисциркуляторной энцефалопатии показано санаторно-курортное лечение. Лучше, если это санаторий сердечно-сосудистого типа в привычном климате.

Вовремя диагностированная дисциркуляторная энцефалопатия и правильно подобранное комплексное лечение продлевают активную, полноценную жизнь.

Авторы выражают благодарность сотрудникам ГУ НИИ неврологии РАМН Р.Н. Коновалову, М.А. Кравченко, А.В. Кадыкову за помощь в иллюстрировании статьи.

Источник: elementy.ru

Типы, факторы риска и признаки болезней

Специалисты разделяют мозговые болезни, отталкиваясь от источников их развития:

• Травмы (ушибы, огнестрельные ранения, удары).
• Инфекции (нейросифилис, туберкулема, менингит и пр.).
• Новообразования (глиома, менингиома).
• Иммунные патологии (рассеянный склероз).
• Сосудистые болезни (инсульт).
• Паразитарные инфекции (цистицеркоз).
• Генетические отклонения (болезнь Реклингхаузена), и др.

Патологии, вызванные генетическими факторами, неизлечимы. При планировании ребенка родителям, у которых наблюдаются заболевания головного мозга, рекомендуют пройти генетическую преимплантационную диагностику. Так как отклонения зачастую передаются от матери или отца ребенку мужского пола, то у супругов есть два выхода: либо рожать девочку, либо совсем не иметь детей.

К факторам риска, провоцирующим развитие расстройства, относят:

• Инфицирование.
• Травмирование шеи и головы. Оградить себя от несчастных случаев невозможно. Но если человек увлекается экстремальным спортом – он может надевать шлем для защиты.
• Воздействие химикатов.
• Радиоактивное или электромагнитное облучение.
• Зависимость от спиртного и наркотиков, сигарет.
• Недоедание, неправильное питание.

Болезни головного мозга человека, симптомы которых зависят от локализации и вида поражения, имеют некоторые общие признаки. Головной мозг поврежден, и человеку необходимо срочно обследоваться, если у пациента отмечается:

• Непрерывная или временная сдавливающая боль в голове.
• Потеря аппетита.
• Перепады настроения.
• Мышечная слабость.
• Отклонения в поведении.
• Ухудшение зрения, слуха.
• Изменение обоняния.
• Нарушенное равновесие.
• Онемение конечностей.
• Трудности с концентрацией внимания.
• Судороги.
• Обмороки.
• Тонус затылочных мышц.
• Утренняя тошнота.
• Отечность.
• Ухудшение памяти

Распространенные болезни головного мозга

Список болезней, связанных с головным мозгом, довольно длинный. Хорошо известные большинству людей недуги:

• Болезнь Альцгеймера.
• Аневризма аорты.
• Инсульт.
• Опухолевые образования.
• Алкогольные энцефалопатии.
• Эписиндром.

Данные заболевания мозга нарушают работу всех органов и систем. Большинство из них являются неизлечимыми.

Болезнь Альцгеймера

Это тип старческого слабоумия, при котором страдает память, наблюдаются кардинальные изменения в характере человека, вплоть до деградации личности. Женщины чаще страдают болезнью Альцгеймера, чем мужчины. Зачастую расстройство проявляется в пожилом возрасте, но может возникнуть и раньше.

Организм усиленно вырабатывает патологический белок. Накапливаясь в мозговых тканях, он губительно воздействует на нейроны, вызывая их разрушение и атрофию. При обследовании выявляется большое количество атеросклеротических бляшек. Тревожным симптомом болезни головного мозга считают заметное ухудшение памяти. Позже проявляются:

• Психическое возбуждение, раздражительность.
• Затруднения с ориентацией в пространстве.
• Резкие перепады настроения, переходящие в апатическое, депрессивное состояние.
• Расстройство речи.
• Утрата бытовых навыков.
• Самопроизвольно мочеиспускание.
• Амнезия, когда человек не узнает близких и родных. Просветы в памяти бывают кратковременными, и тут же угасают.
• Человек становится обузой для семьи. Он не способен выполнять элементарных задач, самостоятельно передвигаться и обслуживать себя.

Заболевание неизлечимо и уверенно ведет человека к смерти.

Аневризма

Тяжелые заболевания головного мозга, связанные с расширением (выпячиванием) участков аорты называют аневризмой. Очаговые повреждения проявляются в единичных и множественных формах. Разрыв патологических образований является главной причиной инсультов.

Четвертая часть пострадавших погибает в первый месяц, а половина переживших разрывы, умирает в первые полгода от рецидива.

Причиной развития болезни могут стать:

• Генетическая предрасположенность.
• Врожденные дефекты строения сосудов.
• Новообразования.
• Артериальная гипертензия.
• Хронические инфекционные болезни.
• Закрытые черепно-мозговые травмы.
• Атеросклероз.

Спровоцировать развитие патологии могут:

• Курение.
• Тяжелые физические нагрузки.
• Сахарный диабет.
• Малоподвижный образ жизни.

Инсульт

Патология относится к болезни головного мозга, связанной с нарушением кровообращения. Ткани и структуры повреждаются, что ведет к дисфункции организма. В последнее время недуг встречается не только у пожилых, но и у людей 20-35-ти лет. Дабы во время приступа сделать все возможное для спасения больного, нужно знать его первые признаки.

Причинами инсульта выступают повышенное артериальное давление и атеросклероз. Его разделяется на 2 вида:

1. Геморрагический, при котором лопаются сосуды и происходит кровоизлияние. Его провоцирует эмоциональное перенапряжение, сильный стресс.
2. Ишемический — кровообращение в отдельной части мозга приостанавливается или полностью прекращается. Происходит кислородное голодание, и нарушаются функции, за которые отвечает травмированная часть. Чаще такой тип инсульта случается во сне.

Первыми признаками приступа считаются:

• Нарастающий гул в ушах, боли в голове, тошнота, рвота, вялость.
• Если человека попросить улыбнуться, улыбка получится кривой, так как половина тела не работает.
• Если попросить пациента повторить несколько слов, он будет заговариваться, затягивать слова.
• При инсульте пострадавший не может синхронно поднять руки.
• Язык во время приступа западает в одну строну и искривляется.

Такому больному нужна срочная медицинская помощь.

Опухолевые образования

Опухоли — самые опасные заболевания головного мозга, симптомы которых на первых этапах сложно обнаружить и распознать. Патологическое разрастание мутировавших клеток провоцирует подъем внутричерепного давления. Общими признаками новообразований являются:

• Приступы головных болей (чаще утренние).
• Рвота.
• Психические отклонения.
• Судорожные припадки.
• Парез одной конечности.

Симптомы болезни проявляются зависимо от локализации новообразования. Доброкачественная или злокачественная опухоль, разросшаяся в лобной части головы, затрудняет умственную деятельность, приводит к нервозности и необоснованной агрессии.

Для образований в височных долях характерны депрессии, панические атаки, нарушение памяти. Также могут наблюдаться невнятность речи, пьяная походка, парезы, нарушение зрения. Точно определить, в каком месте находится очаг, каких он размеров и к какому типу принадлежит можно, проведя компьютерную томографию.

Алкогольные энцефалопатии

У женщин заболевания мозга, вызванные продолжительным употреблением алкоголя, развиваются быстрее. При алкогольной энцефалопатии отмечают тяжелое безумие или различные проявления психосиндрома с системными неврологическими отклонениями.

Вызывается недуг дефицитом витамина В, когда сильно страдает сосудистая система. Разделяют болезнь на:

• Острую форму, при которой снижается аппетит, расстраивается пищеварение, возникает бессонница. В конечностях наблюдаются судороги.
• Хроническую форму, ведущую к галлюцинациям, тревожности. В запущенных случаях может возникнуть кома.

Женщин поражает Корсаковский психоз, проявляющийся ложными воспоминаниями, потерей памяти, дезориентацией в пространстве.

Эписиндром (эпилепсия)

Это заболевания мозга хронического характера. Эпилепсия имеет много форм и проявлений. Основной причиной расстройства является биоэлектрический сбой работы мозга. Повреждения могут касаться одного участка или обоих мозговых полушарий. Возраст не имеет значения.

Причины заболеваемости в детском возрасте установить сложно. Для взрослых основными причинами возникновения считаются травмы головы и алкоголизм. Эпилепсия бывает:

• Генерализированной, когда поражены оба полушария мозга. Припадки наблюдаются тяжелые, судорожные, с потерей сознания. В первые минуты тело выгибается, голова запрокидывается, губы и лицо синеют. Полностью теряется контроль над телом, может произойти мочеиспускание, прикусывание языка или щеки. После приступа человек чувствует подавленность, разбитость, сонливость, непреодолимую усталость.
• Локальной, при которой приступы сопровождаются судорогами, онемением, искривлением лица, посинением губ, потерей чувствительности рук или ног. Человек при этом остается в сознании.

Болезни костного мозга

Болезни мозга такого характера затрагивают продуцирование стволовых клеток и нарушают их работу. При этом происходят следующие расстройства:

• Один тип клеток вырабатывается в излишке, а другого катастрофически не хватает.
• Жизнь одного типа клеток становится длиннее, чем необходимо.
• Синтезированные клетки становятся ненужными, и не выполняют природных функций.
• Клетки имеют патологические свойства.

За счет этого деятельность организма нарушается. Распространенными заболеваниями, связанными с костным мозгом являются:

• Лейкоз. Белые кровяные тельца вырабатываются в излишнем количестве. Они подавляют продуцирование других видов клеток и приводят к неспособности организма сопротивляться инфекциям. Больные часто страдают различными вирусными и инфекционными заболеваниями, подвержены кровотечениям, анемии. У них увеличена селезенка и лимфоузлы, наблюдаются кровоподтеки на коже.
• Миелома. Зачастую встречается у пациентов, перешагнувших 40 летний возрастной порог. Заболевания мозга такого типа считаются раковыми. Их подразделяют зависимо от причин возникновения. Миелодиспластический синдром характеризуется синтезированием клеток с патологическими свойствами. Нормальных клеток очень мало, и они не могут справиться с инфекциями, кровотечениями и малокровием. Миелопролиферативный синдром характеризуется выработкой несозревших клеток, которые не способны правильно функционировать.
• Анемия. Подразделяется на железодефицитную и апластическую. При первой костный мозг продуцирует нефункциональные эритроциты. Апластическая анемия развивается при химическом или лучевом воздействии, при генетических аномалиях или перенесенной инфекционной болезни.

Когда обращаться к медикам

Заболевания головного мозга в период обострения требуют срочной госпитализации. К медикам незамедлительно обращаются в таких случаях:

• Сильные травмы черепа (проникающие, тупые, огнестрельные, раны, ушибы, удары).
• Сильный тонус мышц затылка, спутанное сознание, лихорадочное состояние.
• Внезапная острая головная боль.
• Неожиданное появление тянущейся речи, вялость, онемение конечностей.
• Неспособность сконцентрироваться, запомнить простые вещи.
• Судорожный припадок с потерей сознания.
• Внезапное ухудшение зрения.
• Выпирание и пульсирование родничка у новорожденных.

Остальные симптомы, явно указывающие на болезни головного мозга человека, также не должны оставаться без внимания. Чем раньше будет поставлен диагноз и начато лечение, тем больше шансов на выздоровление у больного.

Диагностика

Поставить правильный диагноз врач сможет, выслушав жалобы пациента, проведя осмотр и получив результаты диагностических обследований. Больному рекомендуют сделать:

• Анализ крови.
• Компьютерную или магниторезонансную томографию.
• Электроэнцефалографию.
• Рентгенограмму черепа.
• Ангиографию.
• Радиографию шеи (при аневризме).

При инфекционных повреждениях нервной системы может быть взята спинномозговая пункция. Если есть подозрение на онкологические заболевания, пациента направляют на биопсию мозговых тканей. Врач берет образец, который тщательно анализируют в лаборатории.

При травмах головы и шеи сложные анализы не проводят. Иногда окончательный диагноз устанавливают только после вскрытия (к примеру, при болезни Альцгеймера).

Лечение

Заболевания мозга крайне сложны в лечении. Иногда для определения курса лечения требуется консилиум, разрешение пациента или его родственников.

• Бактериальные заболевания лечатся относительно просто. Врач назначает антибиотики, витамины, противовоспалительные средства.
• Лечение инсульта целиком зависит от своевременного обращения в больницу. Терапия направлена на восстановление кровообращения и обогащения мозга кислородом.
• Опухолевые образования нуждаются в комплексном подходе. Лечение обусловлено возрастом пациента, его состоянием, типом, размером, местом локализации образования, степенью злокачественности и возможностью ожидаемых прогнозов, которые наблюдаются при аналогичных видах раковой болезни мозга.
  Лечение новообразований базируется на хирургическом вмешательстве, лучевой терапии и химиотерапии. Одним пациентам понадобится всего один или два вида лечения, другим придется пройти все три метода.
• Болезнь Альцгеймера относится к категории недугов, вылечить которые современная медицина не в силах. Пациент пьет препараты, замедляющие процесс гибели нейронов и затормаживающие формирование бляшек. Как и при онкологических заболеваниях, курс лечения обсуждается несколькими опытными специалистами, и разрабатывается индивидуально.
• При эписиндроме больного оберегают от стрессов, открытого солнца, резких перепадов температур, дабы не спровоцировать новые приступы. Исключают употребление спиртных напитков, назначают прием противосудорожных препаратов.
• Паразитарные заболевания лечат дегидратирующими, противосудорожными препаратами. Иногда пациенту требуется оперативное вмешательство.
• При лечении острого лейкоза врачи стараются добиться ремиссии. Для этого требуется пересадка костного мозга. Такую операцию проводят пациентам, не достигшим 50 летнего возраста, иначе организм не сможет восстановиться и полноценно функционировать в будущем.
  Хроническая форма лейкоза операции не подлежит. Врачи применяют медикаментозную терапию, которая поддерживает организм.

Хирургическое вмешательство показано при наличии:

• Внутричерепных патологических процессов.
• Заболеваний, провоцирующих повышение внутричерепного давления.
• Аневризме.
• Инсульте
• Пороках развития.
• Черепно-мозговых грыжах.

В ходе лечения заболевания мозга человека непредсказуемы и требуют индивидуального подхода к каждому больному. Поэтому у пациентов с одинаковым диагнозом имеется свой отдельный протокол терапии, разработанный в зависимости от проявлений расстройства, возраста, общего состояния, его генетических особенностей.

Источник: BolitGolova.info