Атрофия сердечной мышцы симптомы

Атрофия желудочков сердца – это симптом, который может иметь как патологическую, так и физиологическую природу. Он свидетельствует об увеличении стенок желудочка, что способно вызвать целый ряд заболеваний. Вследствие гипертрофических изменений наблюдается значительное утолщение желудочной стенки, из-за чего страдает перегородка между желудочками.

Характеристика

Сердце является полым органом, состоящим из мышечной ткани. Он делится на правую и левую части, в которых находится по одному предсердию и желудочку. В них расположено три слоя мышц, два из которых соединяются друг с другом.

Чаще всего атрофия появляется в левом желудочке, поскольку он более нагружен, отвечая за перекачивание крови по большому кругу кровообращения. Таким образом, функция данного отдела колоссальна, ведь именно он обеспечивает доставку питательных веществ ко всем органам.

Чем атрофия отличается от гипертрофии?

Чтобы понять, чем опасна атрофия левого желудочка сердца, необходимо разобраться в особенностях данного нарушения. Многие люди не понимают различий между атрофией и гипертрофией, думая, что это одна и та же патология. В действительности же это два совершенно разных явления, при которых происходят различные изменения.

Гипертрофия

При данном процессе наблюдается утолщение стенок желудочка, а перегородка между отделами видоизменяется и утрачивает свою эластичность. Происходит это из-за увеличившегося притока крови, ввиду чего возрастает сопротивление мышечных стенок. Это приводит к перегрузке желудочка давлением и объемом с последующей выработкой компенсаторной функции. При этом клетки сердца удлиняются, из-за чего увеличивается масса миокарда.

Увеличиваясь в размерах, ткань становится более плотной, требуя большего количества кислорода. В результате начинается кислородное голодание, запускаются патологические изменения сердечной структуры.

Атрофия

Что такое атрофия левого желудочка сердца? В данном случае наблюдается уменьшение желудочка, при котором происходит снижение его функций, вплоть до полной утраты дееспособности. Подобное явление также возникает по причине кислородного голодания, когда нарушения кровообращения провоцируют развитие клеточной атрофии. При прогрессировании заболевания значительно снижается желудочковая функция.

Виды

В современной медицине выделяется несколько разновидностей данной патологии, зависящих от причин ее развития:

1. Жировая. Заболевание провоцируется нарушенным жировым обменом, патологиями сердечнососудистой системы, отравлениями алкоголем, гипоксией и т. д.
2. Ишемическая, возникающая при коронарном кризисе. Данное состояние способно спровоцировать сердечную недостаточность.
3. Дисгормональная. Наблюдается при сбоях гормонального фона. Очень часто возникает у женщин в период климакса.
4. Диффузная. Возникает при наличии обширного воспалительного процесса.
5. Зернистая. Причиной патологии становятся нарушения белкового обмена.

Атрофия левого желудочка нередко возникает у профессиональных спортсменов. Одним из основных факторов, приводящих к развитию данного заболевания, выступают регулярные физические нагрузки. Вторая причина – несбалансированное питание.

Почему возникает атрофия

Данное заболевание может носить как врожденный, так и приобретенный характер. В первом случае недуг возникает как следствие разлада, присутствующего в клетках сердечной мышцы. Это происходит при наличии врожденных пороков и кардиомиопатии. Подобные аномалии чаще всего отражаются на соединительной ткани миокарда.

1. Инфекции вирусного характера. Чаще всего заболевание возникает вследствие гриппа и вируса Коксаки. После вирусной атаки происходит генетический сбой, приводящий к дистрофическим изменениям. Степень атрофии определяется количеством пораженных тканей.
2. Ишемия. Это основная причина атрофии левого желудочка. Чаще всего болезнь развивается на фоне хронической ишемической болезни, постепенно вызывающей дистрофические изменения миокарда.
3. Бактериальные инфекции. Основным провокатором заболевания в этом случае является скарлатина. Причина заключается в сходстве генных кодов сердечных клеток и бактерии, вызывающей данный недуг. Поэтому вследствие поражения, иммунная система начинает атаковать клетки сердца, принимая их за чужеродные объекты. Это провоцирует дистрофические изменения миокарда.
4. Интоксикация. Если токсины воздействуют на человеческий организм в течение длительного времени, то это не проходит бесследно для сердечной мышцы. Чаще всего атрофия наблюдается у людей, злоупотребляющих алкоголем. Уже по истечении двух-трех лет алкоголизма происходят серьезные изменения миокарда.

Дополнительными факторами, провоцирующими развитие патологии, являются:

• повышенные физические нагрузки;
• недостаток витаминов в организме;
• нарушенный обмен веществ;
• частые стрессы и переутомления;
• лишний вес;
• неправильное питание;
• заболевание щитовидной железы;
• гипертония;
• аортальный стеноз и т. д.

Основные симптомы

Развитие атрофического процесса может происходить в течение длительного времени. При этом симптомы будут постепенно нарастать. В выраженной форме патология имеет следующие признаки:

• одышка возникает даже при незначительных физических нагрузках;
• учащенное сердцебиение;
• повышенная утомляемость и общая слабость;

• сухой кашель, приступы которого усиливаются в ночное время суток и в положении лежа;
• бледность кожи;
• отек, в особенности заметный на нижних конечностях;
• ноющая сердечная боль.

Вследствие кислородного голодания, которое происходит не только в левом желудочке, но и в мозге, у пациента нарушается психоэмоциональное состояние. При  этом могут развиваться проблемы со сном, головные боли, сбои памяти, частые смены настроения.

Особенности диагностики

Выявление данного заболевания осуществляется с использованием методов инструментальной диагностики. Наиболее точными из них являются:

1. ЭКГ. Процедура направлена на выявление малейших изменений в сердечном ритме и позволяет определить возможные осложнения заболевания.
2. УЗИ. Необходимо для оценки размеров органа, особенностей его формы. Благодаря ультразвуковой диагностике, удается проверить сократительную способность сердца и выявить наличие рубцов.

Лечение

Терапия предполагает стабилизацию и улучшение клеточного состояния. Врач должен поставить перед собой задачу предотвратить дальнейшее развитие патологического процесса, поскольку на фоне атрофии могут возникать различные осложнения.

Своевременное лечение позволяет не только остановить прогресс заболевания, но и вернуть пациенту прежний жизненный ритм. Правильная терапия включает в себя следующие этапы:

1. Осуществляется симптоматическое лечение, целью которого является улучшение обменных процессов в органе. Если пациенту ставится диагноз «атрофия желудочка», то ему прописываются следующие препараты: «Рамиприл», «Верапамил», «Кордарон». Схема приема и курс лечения в каждом случае индивидуальны.
2. Обеспечение пациенту полного покоя, когда ограничиваются эмоциональные и физические нагрузки. При необходимости, врач может выписать больному успокоительные средства.
3. Соблюдение правильного питания и режима дня. Так, ежедневный рацион должен содержать кальций, магний, витамины, омега кислоты. А от жареных, жирных и острых продуктов следует отказаться совсем, или существенно понизить их объем в меню. Это станет хорошим подспорьем не только для устранения сердечных патологий, но и заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Атрофия желудочков – это серьезный диагноз, который может повлечь за собой развитие целого ряда недугов. Для успешного лечения патологии больному придется не только принимать определенные препараты, но и серьезно пересмотреть свой жизненный уклад: требуется соблюдение строгой диеты и спокойная атмосфера. При своевременной терапии патологический процесс полностью останавливается, и человек может вернуться к привычной жизни.

Источник: MirKardio.ru

Чем опасны симптомы атрофии левого желудочка сердца и как ее лечить?

Правильная и слаженная работа сердечно сосудистой системы обеспечивает нормальное функционирование органов по всему организму. Известно, что кровь переносит питательные вещества и кислород, так необходимые для клеток и тканей. А что будет, если в одной из части сердца произойдет сбой. К одному из патологических процессов, связанных с нарушением сердечной деятельности относится атрофия. Это состояние, при котором клетки поврежденной ткани не могут полноценно выполнять свою функцию, и как следствие их работоспособность понижается. Что такое атрофия сердца, ее симптомы, чем она опасна и можно ли ее лечить, давайте разберем подробнее.

Анатомо-функциональные особенности сердца

Сердце – это один из жизненно-важных органов, выполняющий функцию кровоснабжения организма. Он имеет 4 камеры, которые представлены в виде:

• правого предсердия;
• правого желудочка;
• левого предсердия;
• левого желудочка.

Из-за их поочередного сокращения кровь имеет возможность двигаться по кровеносным сосудам согласно двух кругов кровообращения (малого и большого). Если говорить о числах, то в минуту среднее количество сокращений сердечной мышцы достигает 70 ударов, а общее среднесуточное количество равняется 100 000.

Какую роль выполняет левый желудочек сердца?

Функция левого желудочка в организме очень значительна. Он обеспечивает процесс непрерывного движения крови и именно с него начинается большой круг кровообращения, а соответственно и питание всего организма.

Левый желудочек представляет собой одну из 4 камер сердечной мышцы. Если сравнивать его с правым желудочком, у левого форма более продолговатая, а сам он более мускулистый. В этой части сердца есть 2 отдела:

• передний;
• задний.

За счет миокарда, входящего в строение левого желудочка, его толщина может достигать 11-14 мм.

Атрофия и гипертрофия: в чем принципиальная разница?

Говоря о понятиях «гипертрофия» и «атрофия» многие не могут понять, что это такое и сопоставляют эти патологические процессы воедино. На самом деле они различаются и при каждом нарушении происходят своеобразные изменения.

Гипертрофия

Гипертрофия – это процесс, при котором происходит утолщение стенок левого желудочка и как следствие видоизменение перегородки межу правым и левым желудочками с потерей ее эластичности. Как это происходит? Как мы уже поняли, что функциональной особенностью левого желудочка является продвижение артериальной крови из левого предсердия в аорту через аортальный клапан для дальнейшего тока крови по сосудам. Сам левый желудочек сердца представляет собой полость.

Представьте, что в эту полость начнет поступать больше крови. Мышечные стенки будут преодолевать большее сопротивление. Начнется перегрузка желудочка возникающим давлением и объемом. В результате такого постоянного состояния эта камера сердца выработает приспособительную функцию или по-другому она называется компенсаторная. В ответ на перегрузку будет происходить удлинение и увеличение мышечных клеток и как следствие повысится общая масса миокарда.

Как только мышечная стенка левого желудочка увеличится в размере, станет плотнее, возрастет ее потребность в кислороде. А так как организм не может дать больше чем имеет, в левом желудочке начинается кислородное голодание и дальнейшее изменение структур органа.

Атрофия

Атрофия – это патологическое состояние, при котором происходит уменьшение размера левого желудочка, снижение его функций или же полное прекращение функционирования. Гипертрофия и атрофия могут быть связаны тем, что как мы уже сказали, во время гипертрофии нарушается тканевое дыхания. Из-за кислородного голодания и нарушения нормального кровообращения этой области сердца клетки атрофируются, и как результат функционирование левого желудочка снижается.

Атрофия левого желудочка: особенности патологии

Не нужно рассматривать атрофию и гипертрофию как два самостоятельных заболевания. Это лишь патологические процессы, которые несут за собой симптомы различных сердечно-сосудистых осложнений.

Симптомы

Атрофия может развиваться годами и давать о себе знать в виде таких симптомов:

1. Одышка. Это один из первых признаков, предъявляемых больным человеком на осмотре у врача. Выражается она в ощутимом недостатке кислорода при вдохе, а его механизм появления связан с недостаточным кровоснабжением из-за нарушенного функционирования левого желудочка. Органы получают недостаточно кислорода, и организм для повышения его в крови подает сигнал для увеличенного количества вдыхаемого воздуха.
2. Нарушение сердечного ритма. Появление аритмии и экстрасистолии возникает вследствие ишемии и гибели клеток миокарда.
3. Отечность. Отеки, как правило, начинаются с нижних конечностей из-за застоя венозной крови в ногах.
4. Отставание в развитии. Из-за врожденных пороков сердца, в результате чего появляется атрофия, ткани недополучают кислород и питательные вещества, и как следствие ребенок отстает в умственном и физическом развитии.

Также у некоторых больных могут возникать и такие симптомы:

• неприятные ощущения в области груди;
• кашель с выделением мокроты;
• выраженная слабость и нарушение работоспособности;
• головные боли.

Клиническая выраженность атрофии может дополняться и другими симптомами в зависимости от причины, послужившей началу развития патологического процесса. В случае компенсаторно-приспособительных функций левого желудочка, признаки могут не беспокоить больного на протяжении нескольких лет. Само нарушение может быть спровоцировано в любом возрасте, но чаще всего это встречается в пожилом из-за анатомо-физиологических изменений организма.

Причины

Причин, на самом деле, может быть множество. Атрофические изменения ткани левого желудочка могут быть спровоцированы такими факторами:

• приобретенные или врожденные пороки сердца;
• неправильное питание, приводящие к ожирению, или же не включающее в себя полноценный состав необходимых витаминов и микроэлементов;
• чрезмерные физические нагрузки на организм, которые увеличивают расход резервных возможностей мышечной ткани (быстрой износ);
• кардиомиопатия гипертрофическая;
• возникающие мышечные дисфункции;
• истощение организма.

Чем опасна атрофия левого желудочка сердца?

Как ужу было сказано выше, атрофия приводит к различным заболеваниям. К наиболее распространенным можно отнести такие сердечно-сосудистые осложнения:

• стенокардия;
• инфаркт миокарда;
• левожелудочковая сердечная недостаточность;
• отек легких;
• нарушение ритма сердечной мышцы;
• атеросклероз;
• летальный исход.

Со временем на месте мышечных волокон начинают образовываться небольшие рубцы, состоящие из соединительной ткани. Питание и нормальный ток крови в этом месте прекращается и ослабляется сократительная функция сердечной мышцы.

Диагностика и лечение

Диагностика нарушения заключается в таком исследовании:

1. УЗИ сердца. Оцениваются размеры сердца, его форма (особое внимание уделяется левожелудочковой стороне). Также проверяется сократительная способность и наличие рубцовых образований.
2. ЭКГ. Позволяет понять есть ли какие-либо изменения в сердечном ритме, а также диагностировать осложнения или постинфарктные изменения.

Лечение назначается врачом и состоит из таких мероприятий:

• симптоматическое лечение для улучшения обменных процессов в сердце;
• ограничение физических и эмоциональных нагрузок, полный покой;
• соблюдение режима дня и правильного питания.

В основном терапия строится на стабилизации и некотором улучшении состояния клеток. Задачей врача является не запустить патологический процесс еще серьезнее и не допустить развитие осложнений на фоне атрофии.

Лечить атрофию нужно своевременно. На начальной стадии все эти процессы обратимы и при помощи адекватно подобранной терапии и соблюдении правильного режима дня можно предотвратить дальнейшее прогрессирование нарушения.

Как различается инфаркт миокарда по глубине поражения

Когда пациент выписывается из больницы, он получает выписку, в которой написан диагноз. В диагнозе чаще всего отражается ГЛУБИНА поражения сердечной мышцы. От глубины поражения мышцы сердца во многом зависит последующая форма и размер мышцы сердца. Насколько изменится ее структура и функция в будущем.

Чаще всего по глубине поражения инфаркт миокарда делится на:

• трансмуральный
• проникающий
• мелкоочаговый

Наиболее опасный, вызывающий значительное изменение мышцы сердца – это ТРАНСМУРАЛЬНЫЙ инфаркт миокарда. Трансмуральный обозначает, что инфаркт поразил всю толщину сердечной мышцы.

После такого инфаркта на месте мышцы сердца останется грубое повреждение, которое со временем заменится на рубцовую ткань, мышца сердца истончится и структура полости сердца изменится.

Если инфаркт миокарда не трансмуральный, но глубина поражения мышцы сердца более 20-30%, то такой инфаркт будет называться ПРОНИКАЮЩИМ. Отличаться он будет тем, что над зоной инфаркта сохранится часть здоровой мышцы сердца.

Если инфаркт миокарда захватил менее 20% глубины мышцы сердца, то такой инфаркт миокарда будет МЕЛКООЧАГОВЫМ. Именно после такого инфаркта возможно полное восстановление миокарда и спустя несколько месяцев можно не видеть его признаков ни по электрокардиографическому , ни по ультразвуковому исследованию сердца.

Пропранолол — лекарственный препарат улучшающий работу сердечной мышцы

Пропранолол, торговое название Propranololum (род. Propranololi), улучшает работу сердечной мышцы, укрепляя ее. При постоянном приеме помогает предотвратить вероятность инфаркта. Применяется и для смягчений последствий климакса у женщин, полезен в родовой деятельности, способствую улучшению сокращения мышц. Несмотря на то, что аннотация не содержит такой информации, Пропранолол используют при лечении гемангиомы селезенки. Результат лечения положительный. Препарат создан на основе идентичного его названию активного вещества. В данное время выпускается в двух формах – Пропранолол и его тезка с добавкой Никомед. Все, что их различает – производитель. Во всем остальном они совершенно идентичны.

Состав

Пропранолол в аптеках продается в единственном формате – таблетки. Основой для данного препарата послужил пропранолол – неизбирательный бета-адреноблокатор, блокирующий жизнедеятельность бета-адренорецепторов.

Фармакологическая промышленность выпускает три дозировки Пропранолола. Самая маленькая – 10 мг. Следующая содержит в четыре раза больше активного ингредиента – 40 мг. И самая большая концентрация содержится в третьем формате, вобравшем в себя 80 мг основного компонента.

За счет блокировки все тех же бета- адренорецепторов снижается сила и частотность сердечных сокращений. Падает сократительная способность миокарда и, как следствие, величина сердечного выброса. Нуждаемость миокарда в кислороде падает.

Свойства

Пропранолол за счет угнетения бета-адренорецепторов приводит стенки сосудов в расслабленное состояние, в результате происходит спад АД. Стабилизация сердечного ритма обусловлена понижением восприимчивости миокардовых клеток, уменьшается реакция на внешние факторы раздражения. В результате этой череды действий тромбоциты перестают крепиться к стенкам и образовывать скопления. Параллельно препарат влияет на повышение уровня адреналина в организме. Для правильного ритма работы организму требуется меньше количества кислорода, пропранолол позволяет привести этот показатель потребления в норму. Тахикардия устраняется, ритм восстанавливается.

В результате длительного приема за счет побуждения к росту просвета сосудов при параллельном понижение уровня количества спазмов давление восстанавливается, приходит в стабильное рабочее состояние. В результате такой работы снижается объем крови, поступающей в венозный возврат, от чего снижается нагрузка на сердце и приходит в стабильное состояние работа периферической системы кровоснабжения.

Понижение давления приводит к снижению восприимчивости рецепторов в отделе дуги аорты. Что позволяет удерживать АД и исключить рецидивы.

В результате постоянного приема атеросклеротические бляшки становятся меньше, новые не появляются. Как следствие, симптомы гипертонии и ИБС не так выражены, повышается общий тонус организма.

Нередко применяют в гинекологии для стимуляции сократительной способности мышц матки при родах и после.

Попадая в организм всасывается почти полностью, но биодоступность пропранолола не так высока, так как проходя через печень он очень быстро метаболизируется. Из организма выводится с уриной.

Назначение

• Стойкое повышение АД (гипертензия);
• Грудная жаба;
• Форма наджелудочковой тахиаритмии (синусовая тахикардия);
• Форма аритмии, вызванная нарушением электрической проводимости и регуляции частоты сердечных сокращений (НЖТ);
• Тахисистолическая форма мерцания предсердий;
• Желудочковая экстрасистолия;
• Нарушение сердечного ритма (наджелудочковая экстрасистолия)
• Аутосомно-доминантное заболевание, обусловленное утолщением стенок одного из желудочков;
• Инфаркт миокарда;
• Нарушение функций клапана (ПМК);
• Форма наследственной гипертрофической кардиомиопатии, затрагивающей межжелудочковую перегородку (субаортальный стеноз);
• Проявления ВСД в виде панической атаки у больных диэнцефальным синдромом;
• Комплекс расстройств сердечно-сосудистой системы функционального характера (НСД);
• Эссенциальный тремор;
• Агрессия;
• Профилактика мигрени;
• Входит в комплекс терапии при феохромоцитоме;
• Тиреотоксикоз;
• Слабые схватки;
• Симптомы, возникающие при полном прекращении приема психоактивных веществ;
• Клинический синдром, характеризующийся неприятным чувством внутреннего двигательного беспокойства (акатизия).

Пропранолол – инструкция по применению

Принимать лучше после еды, тогда активное вещество лучше усваиваются, дольше задерживаясь в организме. Дозировка назначается врачом в зависимости от диагноза и тяжести заболевания.

При повышенном давлении следует «стартовать» с 80 мг дважды в день. Если спустя несколько дней желаемый эффект не наступил, можно довести до 100 мг уже трижды в день. Чтобы результат был заметнее и быстрее, в курс с Пропранололом можно добавить диуретики.

При нарушениях сердечного ритма, кардиомиопатии и тиреотоксикозе выдают по 10-40 мг не больше 4 раз в день. Суточная порция не должна выходить за пределы 240 мг.

При субаортальном стенозе следует принимать по 20-40 мг не чаще 4 раз в сутки.

При стенокардии, треморе, мигрени, портальной гипертензии прописывают по 40 мг не чаще, чем трижды в сутки.

В том случае, если изначальная дозировка не привела к желаемому результату, раз в неделю можно повышать ее объем на 40 мг до тех пор, пока не будет выбран оптимальный курс.

При подготовке к операции по феохромоцитоме следует принимать Пропранолол три дня накануне.

После инфаркта миокарда следует пить препарат не дольше трех недель. По 40 мг четырежды в сутки в первые три дня, потом можно увеличить разовый объем вдвое и принимать дважды в сутки.

Для стимуляции сократительной способности мышц матки принимают по 20 мг каждые полчаса (чаще всего достаточно 6 процедур).

После родов во избежание появления кровотечения достаточно принимать 20 мг трижды в сутки на протяжении 5 дней.

Препарат подходит для длительной терапии, рассчитанной на годы. Максимально допустимый объем препарата не должен выходить за 640 мг. У пациентов в возрасте дополнительной коррекции не требуется.

Нельзя резко прекращать терапию Пропранололом, это нужно делать постепенно, за несколько раз уменьшая порции.

Схемы лечения детей рассчитывают в каждом случае индивидуально, в зависимости от веса и диагноза. Расчет начальной дозы идет из формулы 0,5-1 мг на кг массы тела в сутки. В последующем этот объем увеличивают до нужного. Максимально допустимый – 2-4 мг/кг.

Передозировка

• Судороги;
• Снижение частоты сердечных сокращений до 50 в минуту;
• Слишком сильное снижение давления;
• Острая сердечная недостаточность;
• Бронхоспазм;
• Коллапс;
• Затрудненное дыхание;
• Акроцианоз.

В случае передозировки первым делом следует устранить из организма следы препарата, сделав промывание желудка. В качестве сорбента можно использовать Активированный уголь, не лишним будет прием слабительного, которое поможет вывести излишки. Далее требуется симптоматическое лечение. Чаще всего передозировки Пропранололом требуют экстренного вмешательства, вплоть до реанимации.

Побочные действия

Часто отмечают слабость организма, вялость, судороги, нестабильное настроение, потливость, сбивчивость в рассуждениях и даже кратковременные провалы в памяти.

Может измениться вкусовосприятие, появиться ощущение жажды, сухость глаз, насморк, фарингит.

Может возникнуть ухудшение при сердечной недостаточности в хронической фазе, снизиться ритм, появиться боль в загрудинном отделе, понижение АД при смене положения, понижение лейкоцитов и тромбоцитов.

Редко. Но возможны боли в области желудка, понос, рвота, сбои в работе печени, желтушный оттенок кожи, потемнение мочи.

Отмечаются единичные случаи снижения либидо.

При наличии сахарного диабета может появиться сыпь, покраснение и даже псориаз.

Сухой кашель, сбой сердечного ритма, боль в области груди.

При беременности может произойти задержка развития плода.

После отмены препарата все побочные реакция проходят без дополнительного лечения, самостоятельно.

Противопоказания

Поражением артерий с ишемическим синдромом;

Стенокардия Принцметала;

Редкое сердцебиение, не превышающее 55 уд./мин.;

Кардиогенный шок;

Бронхиальная астма в острой форме;

Слишком низкие значения верхнего показателя АД;

Повышенная чувствительность на основной компонент или на любой дополнительный;

Синдром дисфункции синусового узла;

Острая сердечная недостаточность;

Блокада синусно-предсердного и атриовентрикулярного.

Взаимодействие

Препараты, понижающие давление и работающие как мочегонные, могут спровоцировать слишком сильный спад давления. Между ингибиторами МАО и данным гипогликемическим препаратом следует сделать перерыв не менее двух недель, их совместный прием может также привести к слишком сильному снижению АД.

Совместный курс Нифедипина и Пропранолола может привести к слишком выраженному снижению АД. Сочетание со снотворными, препаратами, оказывающими седативный эффект способны спровоцировать очевидное угнетение ЦНС.

При сахарном диабете есть вероятность, что эффективность инсулина и других препаратов, отвечающих за снижение сахара будет недостаточной. Пропранолол может сгладить признаки развивающейся гипертонии и тахикардии, в результате болезнь не будет вовремя выявлена. Также способен увеличивать содержание в организме ксантонов.

НПВС снижают эффективность от приема гипогликемических лекарств, а значит давление может постепенно выходить за рамки стабильного.

Во время приема Пропранолола нельзя проводить кожные пробы аллергенами, такое сочетание может вызвать сильнейшую аллергическую реакцию, анафилактический шок. Йодосодержащие препараты рентгеноконтрастного характера способны также спровоцировать анафилактический шок. Сохраняется вероятность слишком сильного снижения АД. Также велик риск огромного «скачка» вниз при сочетании с Фенитоином и ингаляционными препаратами для анестезии.

Антигистаминные средства могут утерять часть своих терапевтических способностей в таком сочетании, зато действенность утеротонизирующих, напротив, может увеличиться.

Аналоги

У Пропранолола немало аналогов, как по основному ингредиенту, так и по оказываемому действию на организм. Это очень удобно, так как оригинал стоит достаточно дорого, его цена достигает 1800 рублей, и он бывает не во всех аптеках.

Анаприлин. Круг показаний примерно тот же, что и у нашего оиригинала, при этом имеет чуть меньше противопоказаний, что делает его более лояльным. Допускается к применению у беременных, но с оговоркой. Достаточно дешевый, даже в самой большой дозировке ценовой диапазон не выходит за пределы 66 рублей.

Индерал. Также широко применяется при повышенном АД, и при других заболеваниях сердца. Препарат немецкого происхождения, не отличается демократичностью ценника.

Обзидан. Сохраняет все основные свойства пропранолола. Исландский производитель. Стоит на порядок дешевле многих аналогов – в среднем 90 рублей.

Алотендин. Венгерский препарат, «замешан» на амлодипине и бисопрололе. Оказывает гипогликомический эффект, механизм действия схож с Пропранололом. По стоимости достаточно дорогой, в среднем выше 2200 рублей.

Арител. В составе содержит бисопролол. Относится к бета-блокаторам. Показан при гипогликемии, ишемических болезнях сердца. По стоимости достаточно демократичен, в пределах 130 рублей.

Бидоп. Как и все предыдущие обладает антиангинальными, гипотензивными, свойствами. Основной ингредиент бисопролола гемифумарат. По стоимости также вполне доступный, в среднем 240 рублей.

Конкор. Основной ингредиент бисопролола фумарат. Механизм его работы также схож с Пропранололом, при этом имеет несколько более широкий список показаний, в том числе ишемическая болезнь. По стоимости также на порядок дешевле своего немецкого собрата, около 350 рублей.

Эгилок. Работает за счет метопролола тартрат. По влиянию на организм совпадает с большинством аналогов, а вот по стоимости гораздо ниже многих из них, в пределах 135 рублей.

Список аналогов Пропранолола достаточно велик. В силу того, что оригинал стоит достаточно дорого, из данного списка можно без проблем подобрать более подходящий препарат как по ценовой политике, так и по количеству побочных реакций и противопоказаний. Следует понимать, что самостоятельно менять препараты ни в коем случае нельзя. Такие назначения может делать только врач, опираясь на состояние организма пациента и его возможную реакцию на те или иные препараты.

Рецепт на латинском

Rp: Tabulettam Propranololi 0,01 № 40

Da.Signa: По 1 таб 2 раза в день

Меры предосторожности

В силу того, что лечение Пропранололом может длиться месяцами и годами не стоит забывать, что наблюдение врача во все это время необходимо. Вполне возможно, что через год-два может понадобиться дополнительный прием препаратов, несущих гипогликемический эффект.

Снижается компенсаторная сердечно-сосудистая реакция при применении анестезии, поэтому за несколько дней до предполагаемого применения анестетиков следует прекратить прием препарата. При выборе препарата лучше склониться к тем, которые имеют минимальное отрицательное инотропное действие. Врача-анестезиолога необходимо проинформировать о том, что велось лечение данным медикаментом.

Препарат лучше не применять для терапии детей. У возрастных больных велик риск возникновения сторонних реакций в работе центральной нервной системы.

В случае нестабильности в работе печени в первые дни следует начинать прием с небольших доз, наблюдение врача в это время необходимо.

Может скрывать симптомы пониженного давления при получении лечения инсулином у больных сахарным диабетом. Поэтому требуется постоянный контроль за такими пациентами.

Возможны обострения псориаза.

По возможности не использовать у новорожденных и грудничков, только в том случае, если предполагаемая польза превышает риск.

Требует осторожности у больных бронхиальной астмой.

После долгого применения препарата отменять его нужно постепенно снижая дозировку, наблюдение врача обязательно.

Во время лечения следует исключить прием алкоголя.

Водителям и пациентам, чья деятельность связана с повышенной концентрацией внимания следует с осторожностью применять данный препарат. В случае повышенной побочной реакции на психомоторную функцию организма от управления автомобилем и занятий опасными видами деятельности лучше отказаться.

Беременность и грудное вскармливание

Во время беременности в любом триместре лечение данным препаратом возможно только в том случае, если ожидаемая польза превышает риск для будущего малыша. Максимум за три дня до предполагаемых родов препарат следует отменить. Из возможных побочных эффектов такого лечения могут стать задержка развития плода, пониженное давление, брадикардия.

Активное вещество проникает в грудное молоко, поэтому в это время лучше прекратить совсем кормить грудь, либо установить за ребенком тщательное наблюдение.

Источник: infarkt.giperton-med.ru

Чем опасна атрофия левого желудочка

12.04.2017

Атрофия – патологический процесс невоспалительного характера. Развивается из-за нарушения обменных процессов, приводит к снижению сократительной способности мышц. Возникает на фоне гипертрофии: увеличения и расширения стенок желудочка. Результат – снижение функционирования органа. Рассмотрим, как лечить атрофию левого желудочка сердца, ее симптомы и чем она опасна.

Что представляет собой патология

Атрофия желудочка сердца, что это такое, известно не всем. Левый желудочек, имеющий конусовидную форму, стенки по толщине в три раза больше стенок правого желудочка,  является одной из четырех камер сердца. С него начинается большой круг кровообращения, соответственно, питание всего организма.

Под действием некоторых факторов происходит гипертрофия мышц органа: утолщение стенок, потеря эластичности перегородки между правым и левым желудочками, что приводит к атрофии органа. Механизм развития следующий.

В полость левого желудочка сердца начинает поступать больше крови. Мышцы преодолевают большее сопротивление. Начинается перегрузка из-за возникающего давления и объема.

При увеличении мышцы становятся плотными, возрастает их потребность в кислороде. Но организм уже не в состоянии обеспечить должным объемом орган. Развивается кислородное голодание, дальнейшее видоизменение структуры.

Виды атрофии

Заболевание имеет несколько видов, независящих от причин его развития:

1. Жировая атрофия. Происходит на фоне нарушения жирового обмена, гипоксии, сердечно-сосудистых патологий, интоксикации алкоголем или заболеваний крови.
2. Дисгормональная. При сбое работы гормональной системы. Часто развивается в период климакса.
3. Ишемическая. Результат коронарного кризиса. Состояние опасное, провоцирует сердечную недостаточность.
4. Диффузная. Появляется на фоне частых воспалительных процессов.
5. Зернистая. Провоцирует атрофию нарушение белкового обмена.

Атрофия левого желудочка – частое явление у людей, занимающихся спортом профессионально.  Систематические физические нагрузки, несбалансированное питание приводят к истощению мышц.

Причины атрофии

Развивается патология по таким причинам:

• аномалии развития сердца;
• наследственность;
• пищевые, производственные отравления;
• чрезмерные физические нагрузки;
• нарушение обмена веществ;
• анемия (низкое содержание гемоглобина в крови);
• заболевания щитовидной железы;
• авитаминоз;
• миопатия (хроническое прогрессирующее наследственное заболевание мышц, связанное с нарушением обмена веществ в мышечной ткани);
• стрессовые состояния;
• нарушение питания (диеты, голодание с отсутствием нормального количества белковой пищи);
• ожирение;
• злоупотребление алкоголем;
• кардиосклероз (характеризуется кислородным голоданием тканей, нарушением метаболизма).
• высокое АД;
• гипертрофическая кардиомиопатия (наследственное заболевание, при котором утолщается миокард);
• стеноз митрального клапана (заболевание, характеризующееся сужением левого предсердно-желудочкового клапана);
• стеноз аортальный (при заболевании сужается проход аорты, препятствующий свободному току крови);
• патологии органов дыхания: приводят к нарушению функций легких;
• ишемическая болезнь сердца;
• гипертоническая болезнь на поздних стадиях.

Все вышеперечисленные факторы становятся причиной видоизменения мышц левого желудочка, что, в свою очередь, является причиной дисфункции органа. Атрофия левого желудочка – опасное заболевание, результатом которого при несвоевременном лечении может стать летальный исход.

Симптомы патологии, осложнения

На начальной стадии развития симптоматика обычно отсутствует.

Важно! Отсутствие своевременной диагностики и лечения приведет к неуклонному прогрессированию патологического процесса, что станет причиной сердечной недостаточности!

Атрофический процесс может развиваться длительное время: в течение нескольких месяцев или лет. Симптомы будут проявляться, постепенно нарастая. При этом человек ощущает:

• общую слабость, повышенную утомляемость;
• одышку даже при незначительной физической нагрузке;
• умеренно выраженную тахикардию (учащение сердцебиения);
• тупую, ноющую боль в области сердца;
• повышение артериального давления;
• сухой кашель, усиливающийся ночью, в положении лежа;
• бледность кожных покровов, отечность нижних конечностей;
• беспричинную мышечную слабость.

Кислородное голодание, происходящее не только в левом желудочке, но и в головном мозге, приводит к нарушению психоэмоционального состояния. Развиваются головные боли, нарушения сна, памяти, смена настроения.

Осложнения

Атрофия более чем опасна: симптомы как у взрослых, так и у детей могут не проявляться. В этом и заключается коварство патологии. Орган, отвечая за большой круг кровообращения, при атрофических изменениях — дистрофии или гипертрофии — не может функционировать в нормальном режиме.

Кровоток будет нарушен, а значит, органы, ткани не будут получать в достаточном качестве питательные вещества и кислород. Это приведет к другим заболеваниям. Без кислорода не может функционировать и левый желудочек. На фоне этого может развиться острая сердечная недостаточность (ОСН).

  Важно! В среднем в 90% у людей пожилого возраста причиной смерти является сердечная недостаточность. Патология молодеет с каждым годом. Статистика утверждает, количество смертей от ОСН среди молодежи возросло.

Бездействовать при такой патологии нельзя. Если у человека присутствует хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, следует незамедлительно посетить кардиолога для диагностического обследования.

Диагностика и лечение

Для подтверждения диагноза следует пройти:

• Физикальное исследование.
• Рентгенографию грудной клетки.
• ЭКГ.
• ЭхоКГ.
• Катетеризацию легочной артерии.

ЭХОКГ

Самый верный способ выявить атрофические изменения органа на ранних стадиях развития – исследование посредством эхокардиографии (ЭХОКГ). Метод помогает предупредить необратимые последствия в организме, позволяет точно измерить толщину, размеры желудочка, сердечной мышцы.

Расшифровка результатов ЭХОКГ (норма):

1. Масса сердечной мышцы левого желудочка: мужчины – 135-182 г., женщины – 95-141 г.
2. Коэффициент индекса массы сердечной мышцы (ИММЛЖ): мужчины – 71-94 г/м2, женщины – 71-80 г/м2.
3. Коэффициент объема левого желудочка (КДО): мужчины – 65-193 мл; женщины 59-136 мл.
4. Размер левого желудочка – КДР (состояние покоя): 4,6-5,7 см; размер левого желудочка – КСР (при сокращении): 3,1-4,3 см.
5. Размер толщины стенки вне сокращений сердца при работе: 1,1 см.
6. Коэффициент фракции выброса (ФВ): 55-60%.
7. Коэффициент ударного объема: 60-100 мл.

Показатели ниже или выше нормы могут свидетельствовать об атрофии или гипертрофии левого желудочка.

Лечение

Главное, во время терапии устранить причину, вызвавшую видоизменение органа. Важно соблюдать диету при лечении. В рацион включаются продукты с большим содержанием:

• омега кислот;
• витаминов;
• кальция;
• магния;
• калия кофермента Q-10 (содержат полезные вещества овощи, фрукты, молочные продукты питания, каши).

Эти вещества укрепят стенки органа, восстановят тканевый обмен. Исключаются:

• жареные продукты;
• жирные;
• копчености;
• соленья;
• маринады;
• специи и пряности;
• кофе;
• шоколад;
• сладости.

Восстановить питание сердечной мышцы и ее ритм помогут медикаменты. При диагнозе «Атрофия желудочка», чем проводят лечение:

1. «Верапамилом».
2. «Эналаприлом».
3. «Рамиприлом».
4. «Кордароном».
5. «Дизопирамидом».

Лечить атрофию можно только в индивидуальном порядке. Схему лечения, дозировку препаратов назначает врач.

Лечение проводится стационарно под наблюдением специалистов, потому как любое отклонение может стать причиной сердечной недостаточности.

Препараты назначаются в зависимости от степени поражения органа, индивидуальных особенностей организма, возраста человека, наличия сопутствующих патологий.

На период лечения и желательно навсегда человеку следует отказаться от алкоголя, бесконтрольного приема пищи, курения.

После терапевтического курса пациенту необходимо проводить регулярно диагностику, чтобы предупредить рецидив.

Лечебная физкультура

Назначается ЛФК тоже индивидуально. Физические упражнения помогут улучшить кровообращение в сердечной мышце, стимулировать работу органов дыхания, восстановить обмен веществ. Если стадия заболевания ранняя, разрешается выполнять физические упражнения дома. Лечение в стационаре тоже предусматривает данный второстепенный вид лечения.

Помогут ли народные рецепты

Способы народной медицины помогут лишь немного улучшить состояние сердечной мышцы. Но вылечить атрофию рецептами нетрадиционной медицины невозможно. Отвары лекарственных трав можно применять только в качестве дополнительного лечения после консультации с врачом. Предлагаем несколько популярных народных способов:

1. Взять по 50 г. пустырника, багульника, почечного чая, сушеницы. Ингредиенты перемешать, залить 2 л. кипятка, настоять 3-4 часа. Принимать по полстакана перед едой.
2. Клюква. Ягоды содержат антоцианы, фенолокислоты, калий, фосфор, кальций, железо, марганец, медь, бор, йод, никель, цинк. Фенолокислоты увеличивают уровень «полезного» холестерина, снижают «плохой». Предупреждают атеросклероз, повышают эластичность, прочность стенок кровеносных сосудов, расширяют коронарные сосуды. В день достаточно съедать по 150 г. ягод.
3. Курага, мед, изюм. Смесь укрепляет стенки сосудов, мышцы, благотворно влияет на работу сердца. Смешать ингредиенты. Принимать 3 раза в день по 12 ст. л.
4. Зверобой (250 г.) залить 1 л. кипятка, настоять 2 часа. Процедить, выпить состав на протяжении дня.

Лекарственные травы, ягоды успокоят сердце, предотвратят сильные нагрузки на орган.

Профилактика и прогноз патологии

К профилактическим способам лечения относятся простые правила:

• отказаться от вредных привычек, кофе;
• вести активный образ жизни, уделить внимание пешим прогулкам, катанию на велосипеде, занятиям физкультурой;
• проводить регулярную диагностику по назначению врача;
• придерживаться диеты;
• исключить чрезмерные физические нагрузки;
• максимально снизить стрессовые ситуации, переживания.

  Во время терапии не нарушать схему приема препаратов. Недопустимо самостоятельно отказываться от приема лекарств.

Прогноз

Прогноз благоприятный. Человек после лечения остается трудоспособным. При атрофии левого желудочка при своевременном лечении не запрещена беременность.

Берут ли в армию

Если военная комиссия подтвердит диагноз «атрофия левого желудочка с осложнениями», требующий лечения, то молодой человек получает военный билет с отметкой «годен в военное время». В остальных случаях все зависит от симптомов, видоизменений органа. Комиссия может вынести вердикт о пассивной службе, не требующей значительных физических нагрузок.

Спорт при атрофии

Если диагноз поставлен профессиональному спортсмену, то о карьере в большом спорте можно забыть. Разрешены при атрофии только упражнения, укрепляющие мышцы сердца, но не дающие дополнительной нагрузки.

Сердечно-сосудистые патологии – самая распространенная причина смерти среди населения. Если человек ощущает:

• усталость;
• одышку;
• периодический сухой кашель;
• боли в области сердца.

Это могут быть причины атрофии. Нужно обратиться к врачу для обследования.

Чем опасна атрофия левого желудочка Ссылка на основную публикацию

Источник: https://1cardiolog.ru/bolezni-serdca/atrofiya-levogo-zheludochka-serdca-chem-opasna-simptomy-kak-lechit.html

Атрофия сердечной мышцы – причины, симптомы и лечение атрофии сердечной мышцы | Вздраво.ру

Атрофия сердечной мускулы развивается в главном у людей в старческом возрасте и именуется физиологической атрофией либо инволюцией.

Другой предпосылкой появления атрофии являются разные заболевания и неблагоприятные причины, такая форма именуется патологической атрофией.

Существует и ещё одно заглавие у этой заболевания, а конкретно – бурая атрофия, из-за скопления в пораженных клеточках пигмента бурого цвета – липофусцина. Из-за этого мышечные ткани меняют собственный естественный цвет на бурый.

Предпосылки развития атрофии сердечной мускулы

Предпосылкой развития атрофии клеток миокарда либо миокардиодистрофии служит физиологическое либо патологическое понижение нагрузки на сердечную мышцу.

Этот процесс может обхватывать сходу все либо несколько слоев мышечной ткани и приводит к уменьшению массы сердца – миокардиту.

Обычно, болезнь типично для лиц приклонного возраста, но может наблюдаться и при продолжительно протекающих заболеваниях, сопровождающихся истощением организма. Для старческой атрофии типично присоединение атрофии других органов и систем.

В итоге неверного либо плохого питания в организме наблюдается острая нехватка белков, углеводов, витаминов и разных микроэлементов, что также приводит к развитию миокардиодистрофии.

При патологических процессах заразного нрава, острых пищевых и производственных отравлениях, злоупотреблениях алкоголем и заболеваниях, вызывающих нарушение обмена веществ, изменяется тканевое дыхание, что является основной предпосылкой патологических конфигураций в сердечной мышце.

Чрезмерное неизменное физическое перенапряжение тоже считается важным фактором в развитии атрофии миокарда, в особенности у лиц юного возраста. Из-за усиленного расхода запасных способностей мускул происходит их резвый износ.

В особенности при стенозирующем варианте, когда на фоне нарастающей атрофии сердечной мускулы отмечается кислородное голодание тканей и нарушение метаболических процессов.

В итоге заместо мышечных волокон образуются маленькие рубцы из соединительной ткани, равномерно замещающие миокард, нарушается обычный приток крови и кровоснабжение сосудов сердца. Такие конфигурации ведут к ослаблению сократительной функции сердечной мускулы и развитию сердечной дефицитности.

Симптомы развития атрофии сердечной мускулы

Атрофия сердечной мускулы (миокардиодистрофия) – болезнь не воспалительного нрава, характеризующееся нарушением обменных процессов в клеточках, понижением сократительной возможности миокарда и уменьшением эффективности питания сердечной мускулы.

Вследствие нарушения сократительной функции нарушается обычное кровообращение миокарда. Хворого начинают тревожить боли в области сердца, возникают периферические отеки преходящего нрава, исчезающие после ночного отдыха, противные чувства в груди, стремительная утомляемость, сонливость.

Сердечная дефицитность наращивается равномерно: первыми симптомами являются периферические отеки и одышка при тяжеленной физической нагрузке. При прогрессировании заболевания симптомы усиливаются, отеки становятся неизменными, а одышка и сердцебиение находятся даже в состоянии покоя.

Нездоровые сетуют на усиление кашля с огромным количеством мокроты, в особенности в вечернее время, выраженную слабость, нарушение работоспособности. Клиническая картина отличается у различных нездоровых из-за обстоятельств появления атрофии миокарда и наличия сопутствующих болезней.

Если процесс является возмещенным, то симптомы могут не проявляться в течение пары лет. Появление и развитие заболевания может начаться в любом возрасте.

Диагностика атрофии сердечной мускулы

Сделать оценку работы миокарда, найти рубцовые образования, изменение размеров и формы сердца, проверить сократительную функцию можно при помощи УЗИ сердца. Электрокардиограмма указывает конфигурации в сердечном темпе, постинфарктные состояния и отягощения.

Исцеление атрофии сердечной мускулы

Если конфигурации в миокарде носят возрастной нрав, то исцеление проводится поддерживающее и симптоматическое.

При наличии анамнеза, отягощенного разными болезнями либо факторами, приводящими к развитию атрофии сердечной мускулы, сначала терапия будет ориентирована на исцеление основного заболевания.

Симптоматическая терапия проводится для улучшения обменных процессов в сердечной мышце. Рекомендуется также покой, ограничение физических нагрузок и правильное, настоящее питание.

Источник: http://vzdravo.ru/atrofija-serdechnoj-myshcy-prichiny-simptomy-i/

Кардиомиопатии и атрофия сердечной мышцы

Любая патология сердца рано или поздно находит свое «отражение» в любом органе и системе. В виду его важности. Поэтому атрофия сердечной мышцы занимает особое место среди других мышечных дистрофий.

Анатомо-физиологические характеристики сердца

Сердце — центральный орган системы кровообращения. Этот фиброзно-мышечный орган за счет своей постоянной работы обеспечивает бесперебойное кровоснабжение всего организма на протяжении всей жизни. И одну из главнейших ролей в это играет миокард — сердечная мышца.

Гистологически, миокард является поперечно-полосатой мышцей. То есть по своему строению он схож со скелетной мускулатурой. Однако контроль над ним осуществляет не кора головного мозга, а глубинные структуры центральной нервной системы.

В первую очередь речь идет об сосоудистодвигательном центре продолговатого мозга. Именно он задает ритм для сокращений сердца. Кроме того, миокард имеет собственные водители ритма, которые продолжают работать при отсутствии основного.

Это важно! Сердце человека является четырехкамерным органом. он имеет два желудочка и два предсердия. Их поочередное сокращение делает возможным движение крови по обеим кругам кровообращения. В среднем сердце сокращается 70 раз за одну минуту, что обеспечивает более 100 тыс. сокращений в сутки.

Всего в сердечном цикле различают три фазы. Это систолы (сокращения) предсердий и желудочков, а также диастола или расслабление. Причем по времени первые две из них практически равны третьей.

1. Фаза начинается с сокращения предсердий. После наполнения предсердий кровью они сокращаются и кровь попадает в желудочки. Из правого предсердия в правый желудочек. Из левого, соответственно в левый желудочек. Односторонний ток крови обеспечивается клапанной системой камер сердца и впадающих в него сосудов.
2. Систола желудочков. Кровь из левого желудочка выходит в большой круг кровообращения. Из правого желудочка кровь по легочной артерии идет к легким, называемый малым кругом кровообращения.
3. Диастола. Полное расслабление всех камер сердца. В это время предсердия наполняются кровью. Правое предсердие принимает кровь из большого круга кровообращения, а левое из малого. Кровь из большого круг обеднена кислородом. Она называется венозной. В левое предсердие попадает артериальная кровь. Она богата кислородам, так как идет от сосудов легких, в отличии от венозной, которая течет от органов.

Дистрофия сердечной мышцы и ее причины

Все причины атрофии мышечной атрофии сердца, подобно всем остальным схожим патология разделяются на две большие группы.

Врожденные причины. Они заключаются в дезорганизации клеток миокарда. В первую очередь, к данной группе относят врожденные пороки и кардиомиопатии.

Хотя при пороках сердца в первую очередь страдает соединительнотканный компонент миокарда и клапанного аппарата сердца. Дистрофия мышечных клеток носит вторичный характер. Тем не менее они относятся к врожденной патологии.

Кардиомиопатии во многом являются не исследованы, так как врачи часто имеют дело с их последствиями.

Приобретенные причины значительно превалируют. Они составляют более 2/3 всех случаев атрофии миокарда:

• Инфекции. Чаще всего это вирусные инфекции, такие как грипп, Коксаки. Механизм дистрофических изменений в сердечной мышце связан с прямым влиянием вирусов на миосимпласт. Так как эти мышечные клетки имеют несколько ядер, вероятность их выживаемости после «атаки» вирусов практически приближается к 100%. Но после того, как вирус побывал в клетке ее генетический аппарат может быть нарушен, что скажется на ее метаболизме в худшую сторону. И чем больше клеток будет поражено, тем больше вероятность  развития дистрофии в мышце. Среди бактериальных инфекций наибольший интерес для медицины представляет скарлатина, так как ее возбудитель обладает схожим с кардиомиоцатами геномом. В результате чего, иммунитет может его «атаковать».
• Хроническая ишемия миокарда. Среди взрослого населения это является основной причиной. По сути ИБС и ее вариант ишемическая кардиомиопатия не что иное, как болезнь атрофии мышц. Только эта атрофия затрагивает сердечную мышцу.
• Интоксикации. Например злоупотребление алкоголем всего за несколько лет может привести к значительным дистрофическим изменениям миокарда.

Клинические проявления атрофии

Соответственно характеристикам сердца его мышечная атрофия может давать большое разнообразие клинических форм:

• Отставание в развитии. Характерно для врожденных пороков. Связанно с тем, что ткани получают меньшее количество кислорода и питательных веществ, чем это необходимо дли роста.
• Одышка. Выражается в объективном и субъективном недостатке воздуха. Механизм ее развития следующий. При развитии недостаточности миокарда, сердце на может обеспечить адекватное кровоснабжение организма, что приводит к ишемии многих органов и тканей. Это является сигналом для дыхательного центра увеличивать частоту дыханий. Если органы не получают достаточно кислорода, значит его мало в крови. А для повышения содержания оксигемоглобина (нестойкое соединения гемоглобина с кислородом в эритроцитах) необходимо увеличить количество вдыхаемого воздуха.
• Отеки. Наряду с одышкой являются самыми достоверными признаками сердечной недостаточности. Она, кстати, развивается не только в результате приобретенных заболеваний сердца. Но часто бывает результатом врожденных пороков сердца. Их образование связано с развитием застоя крови в венах нижних конечностей из-за слабого присасывающегося действия сердца. Как известно, по законом гемодинамики, при превышении в сосуде известного предела давления, плазма начинает из него выходить. Поэтому отеки при сердечной недостаточности начинаются с нижних конечностей. И чем они «выше», тем выраженнее сердечная недостаточность.
• Нарушения сердечного ритма. Возникают как результат хронической ишемии и гибели клеток. Так как кардиомиоциты помимо своих основных функций могу выполнять функции проводников и сами высыпать в качестве водителей ритма.

Все это могут быть не только признаки патологий сердца, но симптомы атрофии мышц центрального органа кровообращения.

Лечение атрофии миокарда

На сегодняшний день основная стратегия лечения при атрофических изменениях миокарда заключается в предотвращении дальнейшего ее прогрессирования.

К сожалению, как показала практика, эффективных препаратов, способных восстановить клетки миокарда на сегодняшний день нет. Триметазидин (предуктал) не оправдал возлагавших на него надежд.

Эффективность месидола и рибоксиа является до сих пор не доказанной. А по ряду заметок в официальной медицинской литературе она может считаться спорной

Их с успехом применяют уже более 50-ти лет в разных странах мира. Используемые ныне ингибиторы АПФ способны останавливать процессы атрофии только у ряда пациентов. Сартаны и кальциевые блокаторы достаточно успешно используются последнее десятилетие.

Но этого срока мало для того что бы решить какое лечение атрофии мышц сердца наиболее приемлемо на той или иной стадии.

Источник: http://VashNevrolog.ru/fiziologiya/kardiomiopatii-i-atrofiya-serdechnoj-myshcy.html

Почему возникает атрофия сердечной мышцы и как ее лечить?

Атрофия сердечной мышцы — это патологический процесс, не имеющий воспалительного характера, в результате которого происходит изменение в строении клеток миокарда.

Второе название этого заболевания — миокардиодистрофия.

Возникает она из-за нарушения обменных процессов и приводит к ослаблению сократительной способности, а также других функций миокарда и развитию сердечной недостаточности.

Такая патология чаще всего встречается у пожилых людей, поскольку процессы в организме в это время начинают замедляться, наступает постепенная инволюция во всех органах и системах. В таком случае этот процесс затрагивает не только мышцу сердца. Но мышечная атрофия в сердце может возникать и как результат некоторых заболеваний.

Причины появления атрофических изменений в сердце

Все причины, по которым может развиваться дистрофия сердечной мышцы можно разделить на две категории — врожденные и приобретенные. Непосредственное изменение клеточной структуры клеток сердца наблюдается при врожденных кардиомиопатиях, происхождение которых еще недостаточно изучено.

Существует также ряд патологических процессов, лежащих в основе развития дистрофии миокарда, возникающие в процессе уже после рождения. К ним относятся:

• Интоксикация. Происходит в результате острого или хронического отравления организма табаком, алкоголем, наркотиками, лекарственными препаратами, недоброкачественными пищевыми продуктами, промышленными веществами и другими токсическими соединениями, попадающими в организм.
• Инфекция. Часто атрофия сердечной мышцы возникает на фоне острой вирусной (грипп, вирус Коксаки) или хронической инфекции. Особенно часто осложнения на сердце дают постоянные воспалительные процессы в носоглотке.
• ИБС. Возникает в результате хронической ишемии миокарда на фоне выраженного коронарного атеросклероза.
• Чрезмерные перегрузки (у спортсменов и людей физического труда). Появляется в результате постоянно повышенной нагрузки на сердце, с которой оно не справляется. Это выражается в нарушении кислородного обмена, в том числе и в кардиомиоцитах.
• Отклонения в работе эндокринных органов (тиреотоксикоз, гипотиреоз).
• Хроническая анемия, авитаминоз, голодание.
• Нарушение метаболизма и ожирение.
• Гиподинамия.
• Патологические процессы в печени и почках.
• Психосоматические отклонения.
• Нарушение работы пищеварительной системы (цирроз печени, гепатит, панкреатит).

Как проявляется атрофия миокарда и ее диагностика

При развитии атрофии сердечной мышцы, особенно на начальных стадиях, признаки заболевания могут отсутствовать. Но чаще всего больные предъявляют жалобы на боли в груди слева, возникновение одышки при нагрузке. Присутствует ощущение сердцебиения или перебоев, выраженная слабость и снижение трудоспособности.

Симптомы атрофии мышц сердца проявляются также в виде отеков, которые наряду с одышкой являются достаточно достоверным признаком развития сердечной недостаточности.

Ослабление присасывающей функции сердца приводит к застойным явлениям в венах нижних конечностей, пропотевание плазмы сквозь венозную стенку и дает в результате явление отечности, которая усиливается к вечеру и уменьшается по утрам.

Нарушения в легких проявляются в виде усиления одышки и появления кашля с обильной мокротой в ночное время. Это происходит из-за притока крови от нижних конечностей при переходе тела в горизонтальное положение, и усилению нагрузки на сердце. Во время кашля в мокроте могут обнаруживаться следы крови, это обусловлено переполнением и разрывом бронхиальных вен.

В запущенных случаях присоединяется дискомфорт в правом подреберье, это происходит из-за застоя крови в печени и растягивании капсулы этого органа, а затем появляется асцит (жидкость в брюшной полости).

Нарушения ритма, которыми сопровождаются дистрофические процессы в миокарде, возникают по причине гибели клеток проводящей системы сердца. В таком случае возникает множество эктопических очагов возбуждения, вызывающих брадикардию, и разного рода аритмии.

По мере прогрессирования дистрофических изменений все симптомы усиливаются, отечность не проходит даже в ночное время, а одышка беспокоит уже и в состоянии покоя.

Для уточнения диагноза проводят общее обследование, направленное на выявление причины, которая повлекла за собой болезнь атрофия мышц сердца.

При подозрении на атеросклеротические изменения сосудов назначается липидограмма.

Оценить работу проводящей системы и наличия ишемических изменений миокарда позволяет ЭКГ и холтеровское мониторирование. На эхокардиографии при миокардиодистрофии определяется расширение полостей органа и снижение сократительной функции. Такое исследование позволяет увидеть и рубцовые изменения при их наличии.

Если причины развития атрофии мышцы сердца связаны с эндокринной патологией или другими заболеваниями, то больному назначают консультацию узких специалистов для уточнения диагноза и дополнению необходимых препаратов и рекомендаций к комплексу лечебных мероприятий.

Методы терапии и профилактики атрофии мышцы сердца

Лечение заболевания в старческом возрасте заключается в применении симптоматической терапии и поддержании функции миокарда.

При выявлении основного заболевания необходимо все усилия направить на его устранение или перевод в стадию ремиссии, обязательным шагом является санация очагов хронической инфекции.

Атрофические процессы в сердечной мышце имеют тенденцию к обратимости только на начальных стадиях процесса. Поэтому своевременное обращение за помощью и адекватное лечение может привести к полному выздоровлению.

Из лекарственных средств, призванных улучшить метаболизм клеток миокарда, чаще всего назначаются поливитамины, АТФ, препараты триметазидина, милдронат.

Эффективное лечение атрофии мышц миокарда возможно только в начальной стадии процесса. В дальнейшем любая терапия выполняет только поддерживающую функцию. Больному необходимо соблюдение режима дня, ограничение нагрузки, полноценное питание с ограничением соли при выраженных отеках.

Из медикаментов при развитии сердечной недостаточности, в любом случае назначаются ингибиторы АПФ (для защиты оранов-мишеней и улучшения клинического состояния больного), при выраженной отечности используются диуретики. В малых дозах показано назначение сердечных гликозидов, а при развитии мерцательной аритмии они являются препаратами выбора. Иногда рекомендуется использовать бета-адреноблокаторы.

Присоединение стенокардии требует применения периферических вазодилятаторов (нитратов), выраженные нарушения ритма купируются антиаритмическими средствами, при перенесено инфаркте обязательным является прием аспирина или непрямых коагулянтов для предотвращения тромбоза венечных сосудов. Часто используются статины, для контроля уровня холестерина, а также омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты.

(: 1 , 5,00 из 5)

Источник: http://TvoeLechenie.ru/nevrologiya/pochemu-voznikaet-atrofiya-serdechnoj-myshcy-i-kak-ee-lechit.html

Как лечить дистрофию мышцы сердца

Дистрофия миокарда — невоспалительное поражение сердечной мышцы, в основе которого лежит нарушение обмена веществ.

Дистрофия миокарда может возникнуть при следующих видах нарушений питания:

нарушение процессов внутреннего белкового обмена (при печеночной недостаточности, уремии, нефрозе, подагре);

нарушение процессов углеводного обмена (при сахарном диабете, гипогликемиях, тиреотоксикозе);

нарушение обмена электролитов (при недостатке в организме калия, кальция или, наоборот, при избытке кальция);

эндокринные расстройства (избыток стероидных гормонов, тиреотоксикоз и др.);

нарушение доставки кислорода к сердечной мышце (при заболеваниях легких и легочно-сердечной недостаточности);

нарушение питания сердечной мышцы при усиленной физической работе;

Клиника дистрофии миокарда обычно бывает стертой и не имеет специфических признаков. В течении болезни в разное время могут превалировать разные симптомы: нарушение проводимости, возбудимости, сердечно-сосудистая недостаточность, несильные боли и др.

Течение болезни зависит от основного заболевания, приводящего к дистрофии миокарда. Если больной страдает, например, сахарным диабетом, то чем сильнее выражен диабет, тем более выраженной оказывается дистрофия миокарда. Нарушение питания сердечной мышцы — заболевание обратимое и протекает намного благоприятней таких заболеваний, как миокардит, кардиосклероз и некоторые другие.

Народная медицина рекомендует при дистрофии сердечной мышцы следующие сборы и растительные лекарственные препараты:

Разгрузочные яблочные диеты 1 день в неделю. Съедать в течение дня только 1,5-2 кг яблок. Диету можно модифицировать, добавив к ней творог. В день съедать только 1 кг яблок и 300 г. творога.

При дистрофии миокарда и других сердечных болезнях полезна картофельная диета. Больному в течение дня дают только 1 кг свежеотваренного несоленого картофеля. Съесть в 5-6 приемов с простоквашей.

Салат из свежей кашицы лука с кашицей яблок. Принимать по 1 ст. ложке 3-4 раза в день при нарушении обменных процессов в миокарде.

Порошок морской капусты (ламинарии) полезно принимать при атеросклерозе и нарушениях питания в миокарде. Пить по 1 ч. ложке 3-4 раза в день. Порошок ламинарии полезен также при атеросклерозе и Гипертонии. Он снижает холестерин в крови.

Настой шиповника с медом рекомендуют принимать знахари при ослаблении сердца и нарушениях питания сердечной мышцы. Столовую ложку шиповника настоять 3 часа в стакане кипятка, процедить, добавить столовую ложку меда и выпить в 1 прием. Принимать 2 раза в день в течение месяца. Курс повторить после месячного перерыва.

При дистрофии миокарда народная медицина рекомендует ряд сборов:

1) цветки бузины черной — 4 ст. ложки, цветки арники — 4 ст. ложки, листья розмарина — 6 ст. ложек. Все смешать, измельчить. Столовую ложку сбора залить 300 мл кипящей воды, настаивать 1 час, процедить. Пить по 2 ст. ложки 3 раза в день за полчаса до еды;

2) трава горицвета — 5 ст. ложек, корень валерианы —5 ст. ложек, листья мелиссы —10 ст. ложек. Все смешать, измельчить. 2 ч. ложки смеси залить 300 мл кипятка и кипятить на водяной бане 15 минут. Настаивать 1 час при комнатной температуре, процедить. Пить по 1 ст ложке перед едой 3-4 раза в день;

3) трава золотарника, корень валерианы, кора калины, корень пустырника — всего взять по 4 ст. ложки измельчить, смеигать. Приготовление и применение, как в предыдущем рецепте;

4) трава тысячелистника —20 г. шишки хмеля — 20 г. листья мелиссы — 30 г. корень валерианы — 30 г. Все смешать, измельчить. Приготовление и применение, как в предыдущем рецепте;

5) цветки лаванды, трава руты душистой, трава горицвета, трава бобровника, листья розмарина —всего взять по 4 ст. ложки смешать, измельчить. Столовую ложку смеси залить 300 мл кипящей воды и кипятить на водяной бане 15 минут. Охладить при комнатной температуре в течение часа. Процедить и пить по 200 мл перед едой;

6) цветки вереска, цветки боярышника, цветки терновника, трава пустырника, корень любистока, трава тысячелистника. Итогошеяш и применение, как в предыдущем рецепте.

Re: Дистрофия сердечной мышцы

Мне в свое время в детстве даже хотели какой-то типа моторчик в сердце ставить. Потому что и пульс у меня ночью вообще мог быть 25 ударов в минуту. Врачи все в шоке ходили, как я так живу.

Да замечательно! В итоге я отказывалась что-либо ставить, боялась жутко. С возрастом переросла. Сейчас все в порядке.

Да и с каждыми родами становлюсь еще здоровее! У меня еще экстрасистолы были в большом количестве, так теперь ни одной нет!

Почему возникает атрофия сердечной мышцы и как ее лечить?

Атрофия сердечной мышцы — это патологический процесс, не имеющий воспалительного характера, в результате которого происходит изменение в строении клеток миокарда.

Второе название этого заболевания — миокардиодистрофия.

Возникает она из-за нарушения обменных процессов и приводит к ослаблению сократительной способности, а также других функций миокарда и развитию сердечной недостаточности.

Такая патология чаще всего встречается у пожилых людей, поскольку процессы в организме в это время начинают замедляться, наступает постепенная инволюция во всех органах и системах. В таком случае этот процесс затрагивает не только мышцу сердца. Но мышечная атрофия в сердце может возникать и как результат некоторых заболеваний.

Источник: lechisamm.ru

Все статьи про заболевание и лечение сосудов :

Симптомы нога спазм головы по Лейкемия симптомы у взрослых фото Основным симптомом стенокардии является Лимфома ходжкина симптомы фото Мигрень признаки симптомы Гной в голове симптомы Геморрагический синдром симптомы Синдром такаясу симптомы признаки