Лечение при сужении сосудов определяется конкретной причиной и степенью запущенности заболевания. Данное состояние очень опасно, ведь из-за плохой проходимости сосудов нарушается питание органов и тканей, что часто провоцирует прогрессирование вторичных хронических патологий. Именно поэтому оставлять проблему без должного врачебного внимания крайне нежелательно.
Причины
Причины рассматриваемой патологии могут быть внутренними и внешними. К первой категории относятся следующие факторы, которые способствуют прогрессированию данного патологического состояния:
- Атеросклероз, который сопровождается постепенным откладыванием липопротеинов и образованием холестериновых бляшек на стенках сосудов. Это в конечном итоге приводит к их непроходимости.
- Тяжелые заболевания сердца.
- Воспалительные патологии, которые приводят к отечности стенок сосудов и снижению проходимости кровяного потока по ним. Такими болезнями могут быть васкулит или острый артериит.
- Высокое артериальное давление, провоцирующее спазм артерий.
- Врожденные патологии, например, стеноз артерий, патологическое сужение сосудов.
- Различные нарушения, которые возникают при ожирении, сахарном диабете 2 типа, а также гормональных изменениях в организме.
- Развивающиеся онкологические патологии мозга.
- Ишемическая болезнь.
- Остеохондроз шейного отдела, который может стать причиной плохого кровоснабжения и дальнейшего сужения сосудов.
Также часто сужение сосудов наблюдается при развивающейся вегето-сосудистой дистонии, которая помимо данного признака сопровождается обмороками, слабостью и головными болями.
Внешними причинами того, что у человека сужены сосуды, могут быть:
- сильный стресс и нервное перенапряжение,
- курение и прием спиртных напитков в больших объемах,
- тяжелые травмы, которые привели к длительному механическому сдавливанию тела (конечностей, позвоночника),
- сильное обморожение нижних конечностей,
- длительное неверное использование жгута с целью остановки кровотечения уже за час может привести к тяжелым последствиям к серьезному нарушению кровоснабжения.
Факт! У детей недостаточность сосудов может быть связана с родовой травмой, врожденными заболеваниями сердца или детскими инфекциями. Также не последнюю роль в плохой работе сосудов играет состояние матери во время беременности и ее образ жизни.
Клинические признаки
Симптомы данного состояния во многом зависят от локализации суженных сосудов. К примеру, при церебральной недостаточности человек будет страдать от частых головных болей, головокружения, шумов в ушах и слабости. Также нередко пациентов беспокоит нарушение зрения, сонливость.
В большинстве случаев сужение сосудов развивается постепенно, вследствие чего проявления недуга имеют нарастающий характер.
При хроническом протекании недостаточности сосудов у больного есть риск бессонницы, покалывания кожи, утомляемости, нарушения двигательных функций конечностей, а также раздражительности. В более запущенных случаях могут возникать обмороки, нарушение чувствительности, депрессия.
Важно! Одним из наиболее опасных состояний является сужение сосудов, которое было вызвано шейным остеохондрозом. Во многом это обосновано расплывчатой симптоматикой, вследствие чего значительно затрудняется диагностика. Более того, закупорка сосудов шеи или головы грозит развитием инсульта, который является жизненно опасным заболеванием.
Диагностика
Для выявления сосудистой недостаточности пациенту нужно пройти комплекс обследований, который включает в себя следующие процедуры:
- УЗИ сердца, аорты и сонных артерий.
- ЭКГ.
- Плезмография.
- Ангиография.
Также для конкретизации заболевания и выявления его первопричины может использоваться МРТ или КТ.
Медикаментозное лечение
При прохождении медикаментозной терапии пациенты должны быть готовы к тому, что такое лечение достаточно длительное, и, чтобы достигнуть заметных улучшений, терапию нужно будет проводить не один месяц подряд.
Классическая схема лечения сосудистой недостаточности предусматривает назначение следующих препаратов:
Группа лекарствДействиеЛучшие представителиСтатиныСнижение уровня холестерина, очищение просвета сосудовМефакорФибратыСнижение холестерина, нормализации тонуса сосудовКлофибратРасширительные средстваУвеличение просвета артерийАктовегинСпазмолитикиУстранение спазма и болиНо-шпаТранквилизаторыСнятие тревоги и нервозностиФенозепамВитаминные средстваОбогащение организма полезными веществамиАэвит
Оперативное лечение
Хирургическое лечение, которое направлено на расширение сосудов, выполняется в запущенных случаях, когда лекарственные препараты не справляются со своей задачей и состояние больного критическое.
Самыми эффективными операциями для расширения сосудов считаются ангиопластика и стентирование. Также больному может быть показано шунтирование, удаление тромба из артерии либо замена части сосуда искусственным аналогом.
Народное лечение
В комплексе с медикаментозными препаратами вылечить сосудистую недостаточность помогут такие народные средства:
- Взять плоды боярышника (100 г) и залить их стаканом кипятка. Настоять и принимать по двадцать капель трижды в день.
- Натереть чеснок на терке и залить его оливковым маслом. Настоять в течение трех дней, после чего процедить и принимать по десять капель перед едой.
- Залить цвет клевера спиртом. Настоять в течение недели. Пить по 30 капель три раза в день. При приготовлении настойки на воде принимать ее можно по пол стакана.
- Добавить в отвар из молодых сосновых побегов мед, лимонный сок и сахар. Принимать по ложке в день.
Важно! Пить различные народные настойки и отвары из трав можно только после предварительной консультации с врачом. Практиковать бесконтрольное лечение вен и сосудов (особенно у ребенка) строго запрещено, так как это может только ухудшить состояние больного.
Возможные последствия
Самым частым осложнением сужения сосудов является ишемический инсульт. Он возникает взапущенных состояниях, когда у человека наблюдается полное закупоривание сосуда и кислородное голодание мозга.
Первыми симптомами инсульта будут онемение языка и конечностей, нарушение речи. При отсутствии своевременной помощи инсульт способен привести к летальному исходу.
Вторым по частоте осложнением врачи называют кровоизлияние в ткани мозга (геморрагический инсульт). В подобном состоянии поток крови прорвет закупоренный сосуд, проникая в мозг и повреждая его участки.
Еще одним частым последствием является слабоумие. Оно возникает из-за недостаточного притока крови к мозгу и нарушения его питания. В подобном состоянии больному сложно говорить и ходить. Он может потерять память, плохо ориентироваться в пространстве.
Факт! Вышеописанных осложнений можно избежать. Для этого нужно пойти к врачу при появлении первых признаков недуга и как можно скорее начать лечение.
Источник: KardioBit.ru
Причины сужения сосудов
Сужение сосудов происходит по разным причинам. Ими могут стать как внешние, так и внутренние факторы. К внешним относится:
- обморожение;
- стресс (состояние сопровождается выбросом в кровь гормонов кортизола и адреналина, которые провоцируют сужение сосудов);
- курение, употребление алкоголя, наркотиков.
Сосуды имеют мышечный слой, который реагирует временными спазмами на перечисленные факторы. Систематическое сокращение ведет к потере их свойства расслабляться. В результате циркуляция крови нарушается.
К механическому сдавливанию сосудов относится:
- травмы, по которым происходит длительное передавливание кровотоков;
- опухоль вблизи сосудов;
- смещение или новообразования позвоночника;
- сдавливание тканей жгутом (накладывают для остановки кровотечения, при этом важно не передержать его, во избежание нарушения кровообращения);
- долгое пребывание в неудобном положении (согнутая шея, неправильная осанка).
К внутренним факторам относятся следующие сосудистые заболевания:
- атеросклеротическое поражение (образование бляшек и откладывание солей на внутренних стенках сосудов, по причине чего снижается эластичность и уменьшается венозный просвет);
- отеки нижних конечностей, воспалительные заболевания вен: артериит, васкулит;
- эндартериит – аллергическое аутоиммунное заболевание, ведущее к полному закрытию венозного просвета;
- тромбоэмболия;
- врожденный порок сердца (уменьшение аортального клапана);
- нарушение метаболизма (при ожирении, сахарном диабете, гипертириозе);
- вегетативная дисфункция (кардиоваскулярный синдром);
- гипертония;
- синдром Рейно – заболевание, при котором происходит сужение сосудов конечностей при стрессе или обморожении. В основном болезнь поражает сосуды рук или ног, реже ушных раковин, носа, губ.
- Печень – фильтр организма, который пропускает через себя всю оттекающую из тканей кровь. При патологическом заболевании (цирроз, алкогольный гепатит) просвет венозных капилляров постепенно сужается, кровообращение прекращается. Такая причина несет серьезную опасность для жизни.
Симптомы и опасность недуга
Уменьшение венозного просвета ведет к нарушению циркуляции крови. Это становится следствием многих патологических состояний, прекращается питание тканей, органов, ухудшается общее самочувствие больного.
Конечности
Сужение сосудов в конечностях не сразу проявляет симптомы. Прежде всего, возникает боль в ногах при ходьбе, при отдыхе, особенно ощутимая в области голеней, икр. Возникает онемение, судороги.
Далее может возникнуть хромота, атрофия нижних мышц, язвы, трещины ступней. В случае открытой раны не происходит должной регенерации клеток по причине плохого поступления крови в ткани. В результате рана начинает гнить. Это опасно развитием гангрены, что может привести к ампутации ноги.
Головной мозг
Сужение сосудов головного мозга становится причиной недостаточного поступления в него кислорода и питательных веществ. На начальной стадии проявляется такими симптомами, как:
- мигрень;
- головокружение;
- тошнота;
- повышенная раздражительность;
- ухудшение памяти.
Прогрессируя, недуг проявляется такими симптомами, как потеря сознания, изменения в походке, нарушение координации. Если лечение не осуществляется, человек теряет способность двигаться самостоятельно, проявляются признаки слабоумия.
Сердце
Причинами сужения и спазмов кровотоков сердца в основном является врожденный дефект артерий и стенок органа, атеросклеротические бляшки, нарушение артериального давления. Недуг проявляется следующими симптомами:
- болью в груди (которая может отдавать в левую лопатку и руку);
- сбоями в ритме сердца;
- учащенным сердцебиением.
В момент ухудшения состояния, если поднести ладонь к области сердца, можно заметить легкое дрожание груди. Если приступ продолжается более получаса, сопровождается онемением левой половины тела, заметным ухудшением зрения, возникает вероятность острого инфаркта миокарда.
Как артериальное давление влияет на сужение и расширение сосудов
Кровь протекает по сердечным артериям и оказывает давление на их стенки. Это и есть артериальное давление, которое зависит от таких факторов:
- интенсивность сердечных сокращений;
- сопротивление сосудов;
- количество крови.
При низком кровяном давлении сосуды, под воздействием собственного мышечного слоя и эластичностью, сужаются. При повышенном – расширяются.
Однако стабильно высокое давление (гипертония) – постепенно растягивает и нарушает эластичность сосудов. Мышечный слой артерий слабнет, они удлиняются и деформируются, в итоге венозный просвет сужается, кровообращение становится недостаточным. В критическом случае ослабшие и растянутые стенки сосудов могут перегнуться или надорваться, что крайне опасно для жизни.
Диагностика
Консультация и осмотр врача-кардиолога – первый шаг для выявления суженных сосудов. В зависимости от жалоб, врач назначает следующую диагностику:
- биохимический анализ крови (на содержание холестерина в крови, который становится причиной атеросклероза сосудов);
- ЭКГ, УЗИ, доплерографию сердца;
- ангиографию (выявление локализации непроходимости сосудов, снимок).
Также при необходимости назначается артериография, коронография, венография, лимфография.
Питание при суженных сосудах
Чтобы расширить сосуды в первую очередь нужно сделать акцент на корректировку питания. Жирная пища способствует повышению холестерина в крови, который в свою очередь образует бляшки в сосудах. Поэтому от жирных блюд (особенно жареного мяса) лучше отказаться. То же касается и углеводов – употребление сахара и мучных изделий нужно сократить до минимума.
Злоупотребление солью тоже плохо сказывается на сосудах. Эта пищевая добавка способна нарушить нормальный механизм тонуса стенок сосудов, вследствие чего происходит постоянное сужение. Поэтому, если имеется привычка досаливать пищу, придется постепенно снижать дневную употребляемую дозу соли.
Положительное влияние на тонус сосудов оказывают следующие продукты:
- орехи;
- фрукты (абрикосы, бананы, яблоки, виноград);
- овощи (капуста, редис, помидоры, кабачки);
- рыба;
- зелень (лист салата, шпинат);
- красное вино;
- свежевыжатые соки (морковь, свекла, огурцы).
Также стоит отдать предпочтение оливковому маслу. Полезно употреблять в пищу нежирные супы, мясо, приготовленное на пару.
Важно чтобы питание было сбалансированным, насыщенным полезными веществами. Нельзя переедать, 5-6 разовый прием пищи небольшими порциями – оптимальный вариант для восстановления метаболизма.
Расширить сосуды помогут:
- зеленый чай;
- гранат;
- морские водоросли.
Расширить сосуды в экстренных случаях (переохлаждение, стресс) поможет коньяк, но не более 50 мл. Расширение от большой дозы алкоголя действует кратковременно, после чего сужение происходит еще интенсивнее.
Особенности питания при беременности
Суженные сосуды при беременности – опасно не только для матери, но и для плода. Кровообращение нарушается, возникает риск кислородного голодания, недостаточное поступление питательных веществ. Поэтому, чтобы родить здорового малыша, особенно важно расширять сосуды при беременности. Этому способствуют следующие продукты:
- болгарский перец;
- зеленый чай;
- свекла;
- гранаты;
- семечки;
- отвар шиповника.
Дополнительно назначается прием витаминно-минерального комплекса, который разработан специально для беременных (Компливит мама, Элевит Пронаталь, Витрум Пронаталь и другие). Под особым присмотром врачей должны быть женщины в положении с варикозным расширением вен, отеками.
Лечение медикаментами
Медикаментозное лечение назначает только врач и после полного сбора анамнеза. Терапия в основном направлена на расширение и снятие спазмов сосудов, улучшение кровообращения. Этому способствуют такие препараты, как:
- Эуфиллин, валидол, нитроглицирин – расширяют сердечные артерии;
- Циннаризин – нормализует сосуды головного мозга;
- Фентоламин – для расширения сосудов конечностей.
Также снять расслабить мышечный слой сосудов помогают такие препараты как:
- Папаверин
- Дротаверин
- Дибазол
При надобности назначаются средства, понижающие уровень холестерина в крови — статины (Ловастатин, Правастатин, Липанор). А также препараты, укрепляющие стенки сосудов и витаминные комплексы. Если сужение произошло на фоне других заболеваний (гипертония, сахарный диабет), терапия начинается с устранения симптомов этих недугов.
Физиотерапия
В качестве дополнительных мер по расширению сосудов применяют магнитотерапию. Процедура улучшает кровообращение и снижает риск образования тромбов.
Также широко используют электрофорез с добавлением сосудорасширяющих и обезболивающих лекарств. Эти процедуры применяют и в послеоперационный период, в качестве восстанавливающего и поддерживающего действия.
Устранить большие бляшки холестерина можно только оперативным способом.
В расширении сосудов особенно популярны скипидарные ванны (используют белую эмульсию). Эффект такой физиотерапии доказан научными исследованиями в лечении атеросклероза, венозной недостаточности нижних конечностей, ишемической болезни сердца.
Народные методы
Расширение сосудов народными средствами эффективно на начальной стадии сужения, а также в целях профилактики и в качестве дополнения к традиционной медицине. Народные методы основываются на настойках и отварах целебных трав, которые способны расслабить мускулатуру, расширить просвет.
Валериана – самое распространенное натуральное средство, которое снимает спазм стенок сосудов и тем самым расширяет кровоток. Приготовление:
- 10 г сухого корня растения следует залить 200 мл кипятка.
- Кипятить отвар 30 минут на водяной бане.
- Укутать отвар и настоять 2 часа.
- Процедить и убрать в холодильник.
Отвар принимают трижды в день по столовой ложке.
Сбор растений из ромашки, березовых почек, тысячелистника, зверобоя, бессмертника – эффективно очищает сосуды от бляшек. Приготовление:
- Сухие ингредиенты смешать в равных частях.
- Столовую ложку травяного сбора залить 2 стаканами кипятка.
- Настоять 30 минут.
Принимать настой утром и вечером натощак по стакану.
Боярышник – укрепляет сосуды и снимает спазмы их мышечного слоя. Приготовление:
- 20 г плодов (или 1 ст. ложка цветков боярышника) залить стаканом кипятка, варить 5 минут.
- Процедить и убрать в холодильник.
Отвар принимают до еды по 1 ст. ложке. Курс лечения боярышником – 3 месяца.
Очистить и расширить сосуды для нормальной циркуляции крови можно с помощью таких продуктов как лимон, чеснок и масло. Подробно об этом в ролике:
Профилактика
Сужение просвета сосудов легче предотвратить, чем потом их вылечить. Для этого придется соблюдать некоторые правила:
- вести активный образ жизни, не проводить целый день в пассивном состоянии, или что еще хуже – сидячем положении (за компьютером, например);
- не допускать обморожения;
- отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь, наркотики);
- сократить употребление жирной пищи и соли;
- заниматься закаливанием организма, применять контрастный душ;
- следить за артериальным давлением;
- чаще бывать на свежем воздухе.
Роль сосудов особо важна в организме, поэтому о самолечении не может быть и речи. Если возникли малейшие симптомы того, что сосуды сужены – обратите внимание, возможно, это первые звоночки того, что уже пора обратиться к врачу и пересмотреть свой образ жизни в целом.
Источник: vse-sekrety.ru
Условия для возникновения сужения вен и артерий
Причины сужения сосудов очень многообразны. Они зависят от типа сосуда, внешних и внутренних факторов, длительности их воздействия.
Внешние причины
Артерии имеют выраженный мышечный слой, поэтому они чаще реагируют спазмом на неблагоприятные факторы. При спазме мелкие артерии сужаются временно, но частое повторение может привести к потере способности расслабляться, приобрести устойчивый характер.
Способствующими факторами являются:
- курение,
- стрессовые ситуации,
- употребление алкоголя,
- переохлаждение.
Подобное внешнее воздействие на артерии наблюдается:
- при развитии вегетососудистой дистонии;
- в начальных стадиях гипертонической и ишемической болезни;
- при обморожениях конечностей;
- при синдроме Рейно.
Более длительное сужение сосудов артериального типа от внешних факторов наблюдается при механическом сдавлении:
- во время тяжелых травм (синдром длительного сдавления);
- росте опухоли рядом с кровеносными сосудами;
- давящем действии костной ткани остистых отростков позвоночника;
- длительном неправильном использовании жгута для остановки кровотечения (вот почему первая помощь требует подложить записку с указанием времени наложения).
Внутренние причины
К внутренним причинам сужения сосудов следует отнести:
- атеросклеротическое поражение стенки — между средней и внутренней оболочками артерий мышечно-эластического типа откладывается низкоплотная фракция липопротеинов с образованием бляшек, со временем они дополняются солями кальция, просвет сосуда теряет свой диаметр;
- воспалительные изменения (васкулит, артериит) — отечность стенок снижает проходимость для крови;
- эндартериит — неясная аллергическая реакция со стороны интимы артерий ног и рук, приводящая к полной облитерации сосуда;
- врожденная патология (стеноз аорты);
- тромбоз и эмболия — играют важную роль в развитии патологии мозга, сердца;
- метаболические нарушения при сахарном диабете, тиреотоксикозе, ожирении.
Когда сужаются вены?
Венозная система более склонна терять тонус, но имеется патология, приводящая к стойкой постепенной потере диаметра венозных капилляров, а затем и прекращению кровоснабжения. Речь идет о циррозе печени. Через этот орган обязательно проходит вся оттекающая из тканей кровь. При хроническом воспалении долек из печеночных клеток (гепатоцитов) и замещении междолькового пространства рубцовой тканью сужаются венулы. Затем ток крови через них совершенно прекращается. Создаются проблемы на участке портальной вены. Из-за его резкого сужения возникает гипертензия и застой в нижележащих отделах, перегрузка «излишков» в вены пищевода.
Тромбофлебит (воспаление + тромбоз) нельзя исключать из числа причин. При заболеваниях, вызывающих снижение скорости кровотока (застойные явления), активизируется процесс пристеночного тромбообразования. Распространение инфекции из хронических очагов усиливает сужение пораженного участка вены.
Симптомы нарушения кровообращения в связи с измененным просветом сосудов зависят от конкретной локализации участка поражения. Рассмотрим проявления при наиболее значимых заболеваниях.
Клинические проявления нарушения кровоснабжения мозга
Признаки церебральной недостаточности вызываются сужением сонных и вертебральных артерий, по которым кровь поступает в головной мозг.
Для взрослых основное значение придается:
- атеросклерозу;
- шейному остеохондрозу;
- врожденной патологии вертебральных сосудов;
- гипертонии;
- тромбоэмболическим осложнениям.
Болезнь может протекать длительно хроническим путем или возникать внезапно в форме инсульта.
Для ребенка наибольшее значение имеют:
- состояние матери во время беременности;
- родовые травмы;
- перенесенные васкулиты при детских инфекциях;
- врожденная патология сердца и сосудов.
При остром течении беспокоят:
- сильные головные боли;
- головокружение до потери сознания;
- шум в ушах;
- нарушенное зрение;
- снижение или исчезновение чувствительности и движений в конечностях;
- нарушенная речь.
Особенности клиники при сужении артерий в области шеи
Атеросклероз сонной артерии считается первым проявлением болезни. Его выявляют при проведении допплерографии у лиц, пока не имеющих симптоматики. Остеохондроз поражает отростки позвонков в шейно-грудном отделе, которые сдавливают позвоночную артерию. Пациента беспокоят:
- головные боли в области висков, затылка, лба;
- чувство «давления»;
- связь самочувствия с поворотом и наклоном головы в сторону;
- головокружение, потемнение в глазах;
- возможна потеря сознания;
- тошнота, рвота.
Реже жалуются на онемение языка, рук.
По каким проявлениям можно предположить сужение сосудов сердца?
Сосуды сердца или коронарные артерии очень чувствительны к факторам, способствующим спазму. А локальное расположение в них атеросклеротических бляшек серьезно изменяет кровоснабжение миокарда. «Кислородный голод» проявляется:
- приступами стенокардии;
- аритмией.
Боли носят давящий или сжимающий характер, располагаются за грудиной или слева, отдают в левую челюсть, лопатку, руку, длятся до 30-ти минут.
При более интенсивных и длительных болях, резкой слабости пациента, ощущении аритмии следует думать об остром инфаркте миокарда. В данном случае сужение сосуда приводит к участку некроза ткани.
Признаки сужения аорты
Чаще всего место сужения находится в области устья аорты, является врожденным пороком и в 40% случаев сочетается с поражением митрального клапана. Причина — ревматический эндокардит, атеросклероз.
Больного беспокоят:
- боли в области сердца;
- ощущение сильных сердечных толчков;
- слабость, головокружение.
При пальпации грудной клетки спереди ощущается дрожание.
Симптомы недостаточного кровоснабжения ног
Признаки сужения артерий нижних конечностей выявляются при облитерирующем эндартериите, атеросклерозе сосудов, синдроме Лериша.
Беспокоят:
- боли в голенях сначала только при ходьбе, затем и в покое;
- симптом «перемежающейся хромоты», после остановки боли исчезают;
- онемение и зябкость ступней;
- повышенная потливость;
- судороги в икроножных мышцах;
- в тяжелых стадиях нарушение трофики — язвы, незаживающие трещины на стопах, гангрена.
О чем говорит сужение артерий глазного дна?
Артерии глазного дна подвергаются таким же изменениям, как и другие. Их считают «зеркалом» состояния мозгового кровообращения. На степень сужения влияют такие внешние и внутренние причины:
- плохое освещение;
- перенапряжение зрения при работе за компьютером;
- длительный просмотр телепередач;
- повышение артериального давления.
Пациент жалуется на:
- затуманивание зрения;
- головную боль;
- пульсирующие боли в глазных яблоках.
Процедура офтальмоскопии позволяет врачу-окулисту осмотреть артерии и вены глазного дна.
Дополнительное обследование
В диагностике нарушенной проходимости сосудов большую помощь оказывают:
- ЭКГ при сужении венечных артерий;
- ангиография сосудов мозга, конечностей, сердца;
- УЗИ и допплерография сердца, аорты, сонных артерий;
- плетизмография сосудов ног.
Для дифференциальной диагностики используют магниторезонансную и компьютерную томографию.
Чем лечить суженные сосуды
Лечение сужения сосудов зависит от основных причин. При наличии связи с внешними факторами необходимо их полное исключение. Любой временный спазм таит возможность перехода в стойкую непроходимость. Поэтому следует серьезно относиться к рекомендациям по режиму и диете:
- прекратить ночное просиживание у компьютера и телевизора;
- нормализовать сон;
- уделять больше внимания отдыху в активной форме, прогулкам;
- научиться снимать стрессы;
- наладить питание по требованиям противоатеросклеротической диеты (не увлекаться кофе, острой пищей, мясными жирными блюдами, добавить в рацион достаточно фруктов, овощей, кисломолочных изделий);
- подобрать посильные упражнения и выполнять утреннюю физическую зарядку.
Лечить медикаментами свою болезнь следует только по назначению врача.
При необходимости назначаются:
- средства, снижающие уровень холестерина;
- спазмолитические препараты;
- лекарства, стимулирующие коллатеральное (вспомогательное) кровообращение;
- препараты, укрепляющие сосудистую стенку;
- средства для снижения потребности тканей в кислороде;
- витаминные комплексы;
- физиотерапевтическое поддерживающее лечение.
Нарушенный обменный процесс в тканях лечат с помощью антиоксидантов, ноотропов.
В зависимости от тяжести состояния больного и после определения степени сужения приводящих сосудов ангиохирурги выбирают оперативное лечение. К методам относятся:
- замена поврежденного сосуда на искусственный аналог;
- операция установления шунтирования;
- удаление тромба из крупной артерии;
- установка стентов для расширения спазмированного участка.
Можно ли лечиться народными методами?
Суженный сосуд народными средствами не расправишь. Не стоит собирать и проверять на себе многочисленные «советы» по чистке и избавлению от атеросклероза.
Использование сочетания чеснока, лимона и меда относится больше к диетической рекомендации. Хорошо влияет на иммунитет, поэтому всегда полезно. Средство поможет в восстановительном периоде после стресса, травмы или перенесенной инфекции. Но «растворить бляшки» на современном уровне невозможно.
Задержать дальнейшее сужение помогут лекарства. Народные советы можно попробовать на фоне их применения.
Прогноз
Всегда необходимо помнить, что любые сужения сосудов активизируют свертывающую систему крови и замедляют скорость кровотока. Ухудшается клиническое течение заболевания, что приводит к крайним последствиям (инсульту, инфаркту с острой сердечной недостаточностью, слепоте, гангрене ног).
Лечение и профилактика должны проводиться постоянно. Особенно это касается людей, страдающих от хронических заболеваний, имеющих начальные симптомы в виде спазма.
Источник: icvtormet.ru
Общие сведения
Стеноз – это сужение просвета артерий или вен. Под стенозом сердечных сосудов понимают нарушение проходимости коронарных (венечных) артерий, которые обеспечивают кровоснабжение сердечной мышцы.
Благодаря им сердце получает кислород и необходимые питательные вещества. Соответственно, при сужении этих артерий страдает весь организм, так как в условиях недостаточного питания сердце перестает справляться в полной мере со своими функциями.
Возможные причины
Сужение сердечных сосудов может развиться по разным причинам.
К ним относятся:
- атеросклероз;
- ожирение;
- болезни обмена веществ;
- эндокринные заболевания;
- пожилой возраст;
- курение;
- малоподвижный образ жизни;
- врожденные пороки развития;
- васкулит и другие болезни крови и сосудов.
В зависимости от механизма развития сужения коронарных артерий может возникнуть вследствие спазма сосудов, закупорки тромбом или холестериновой бляшкой.
Классификация
В зависимости от того, какие сосуды поражены различают стеноз:
- правой коронарной артерии;
- левой коронарной артерии;
- тандемный (одновременно правой и левой).
Помимо этого, выделяют критический стеноз – при сужении просвета сосуда более, чем на 70%. Это состояние особенно опасно, так как в любой момент может спровоцировать инфаркт миокарда и выраженную сердечную недостаточность (СН).
Рестеноз – развитие повторного стеноза после проведенной операции по шунтированию сосуда. Это осложнение встречается довольно редко при условии соблюдения пациентом всех рекомендаций врача в послеоперационный период.
Клинические проявления
При стенозе коронарных сосудов долгое время никаких симптомов не наблюдается. Первым звоночком становится ухудшение самочувствия при физических нагрузках.
Появляется одышка, учащается сердцебиение, может ощущаться дискомфорт в груди, а при прогрессировании стеноза – боль. Нередко больные отмечают отечность нижних конечностей без каких-либо причин для этого.
Если на этом этапе не выявить болезнь и не начать лечить, симптомы будут усиливаться и возникать даже при малейших нагрузках из-за недостаточного питания сердечной мышцы.
Клинически это будет проявляться явлениями ОСН:
- чувством нехватки воздуха;
- болью за грудиной;
- тахикардией;
- холодным потом;
- побледнением кожных покровом;
- нарушением сердечного ритма;
- цианозом губ и носа;
- слабостью и т.п.
Без адекватной терапии стеноз венечных артерий приводит к инфаркту миокарда. В таких ситуациях состояние больного резко ухудшается, боль за грудиной усиливается и распространяется на левую руку, становится тяжело дышать, падает артериальное давление, больной может потерять сознание.
Необходима экстренная госпитализация в реанимационное или кардиологическое отделение. Цена промедления в этом вопросе – летальный исход практически в 100% случаев.
Осторожно! Патология опасна тем, что до развития инфаркта миокарда может никак себя не проявлять.
Как правильно поставить диагноз
При первых признаках СН, описанных выше, необходимо обратиться к кардиологу для консультации и обследования.
После сбора жалоб и анамнеза для исследования состояния сосудов сердца врач направит на:
- ЭКГ;
- УЗИ сердца и сосудов;
- ангиографию коронарных артерий;
- компьютерную томографию.
Помимо этого, он проведет перкуссию и аускультацию для подтверждения предполагаемого диагноза.
Лечение
В зависимости от степени сужения просвета и причины, его вызвавшей, лечение стенозов сосудов сердца проводится с помощью консервативной терапии или хирургического вмешательства.
Медикаментозное лечение может оказать хорошие эффекты только на ранних этапах развития СН. При выраженных симптомах требуется операция.
Таблица. Степени сердечной недостаточности.
Медикаментозное лечение
С целью улучшить кровоснабжение сердца, уменьшить симптомы сердечной недостаточности и предотвратить развитие инфаркта миокарда при медикаментозном лечении стеноза aa. coronaria применяют:
- вазодилататоры;
- антикоагулянты;
- диуретики.
Если причиной заболевания стал атеросклероз, дополнительно назначают средства, способствующие растворению холестериновых бляшек и препятствующие образованию новых.
Сосудорасширяющая терапия
Вазодилататоры способствуют расширению сосудов, поэтому применяются при стенозе коронарных артерий.
Из этой группы чаще назначают:
- Нитроглицерин;
- Молсидомин;
- Изосорбида мононитрат.
Эти препараты можно использовать не во всех клинических ситуациях, поэтому назначать их должен только врач.
Улучшение реологических свойств крови
Для предупреждения образования тромбов в коронарных сосудах применяют антикоагулянты и антиагреганты. Эти препараты способствуют разжижению крови и предотвращают ее повышенную свертываемость и вязкость.
Из антикоагулянтов при стенозе назначают гепарин и его производные (Варфарин, Эноксапарин, Надропарин и другие).
Среди антиагрегантов популярность завоевали:
- Аспирин;
- Кардиомагнил;
- Дипиридамол;
- Тиклопидин;
- Клопидогрел и др.
Разжижающие кровь препараты с осторожностью надо использовать при проведении операции из-за повышенного риска кровотечений в следствие их действия.
Диуретики
Диуретики (мочегонные препараты) приводят к снижению повышенного артериального давления и уменьшению нагрузки на сердце. С этой целью применяют:
- Фуросемид;
- Торасемид;
- Этакриновую кислоту;
- Индапамид;
- Спиронолактон и др.
В зависимости от степени тяжести сердечной недостаточности их назначают в виде таблеток или инъекций. При бесконтрольном применении диуретиков возможно нарушение водно-электролитного баланса, гормональные или обменные сбои, поэтому принимать их нужно только по назначению врача и соблюдая его рекомендации по дозировкам.
Лечение атеросклероза
Для лечения атеросклероза применяют ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы (статины). Они влияют на холестериновый обмен, способствуя растворению существующих бляшек и снижению содержания холестерина и липидов в крови, а также препятствуют образованию новых атеросклеротических отложений.
В клинических исследованиях использование аторвастатина и розувастатина показало значительное очищение aa. coronaria от холестериновых бляшек. Что приводит к уменьшению явлений сердечно-сосудистой недостаточности и снижению риска инфаркта миокарда.
Хирургическое лечение
Современная хирургия имеет в своем арсенале три вида операций при сужении венечных сосудов:
- Эндартерэктомия (удаление тромба);
- Шунтирование сосудов;
- Стентирование сосудов.
Эндартерэктомия
Эта операция подразумевает под собой хирургическое удаление тромба из просвета коронарного сосуда. Одна из ее разновидностей – атерэктомия (удаление холестериновой бляшки при атеросклерозе).
Оба этих вмешательства сейчас почти не используются, так как их проведение не только сопряжено с высокими рисками, но и часто после них развивается повторное тромбообразование. Поэтому врачи отдают предпочтение другим видам операций.
Стентирование
Эта операция может проводиться как планово для профилактики инфаркта миокарда, так и экстренно при его развитии для ликвидации ишемии и восстановления кровоснабжения сердечной мышцы.
Заключается данное хирургическое вмешательство в установлении стента в пораженный сосуд. Осуществляется это через бедренную артерию, поэтому стентирование относится к малоинвазивным манипуляциям, не требующим больших разрезов и общего наркоза. С помощью проводника стент доставляется до места назначения – пораженной артерии.
Устанавливается в нее, после чего расправляется. Конструкция этого устройства позволяет поддерживать сосуд в расширенном до нормального диаметра состоянии, что обеспечивает адекватный кровоток.
Весь ход процедуры и правильность расположения стента контролируется рентгенологическим оборудованием, поэтому операция требует специального оснащения операционной.
Подробнее об этом виде хирургического вмешательства можно узнать из видео в этой статье.
Шунтирование
Аортокоронарное шунтирование заключает в обеспечении обходного пути кровотока и выключении из него пораженной артерии. С помощью собственной вены или артерии пациента создается шунт, что позволяет восстановить приток крови к сердечной мышце в обход закупоренного сосуда.
Схема операции представлена на фото ниже:
Эта операция очень травматична, так как требует применения аппарата искусственного кровообращения и вскрытия грудной клетки. Реабилитационный период обычно длительный и сложный, нередко возникают осложнения.
Профилактика
Профилактика этого заболевания направлена, в первую очередь, на предупреждение болезней сердца и сосудов и включает:
- правильное питание с пониженным содержанием жиров (см. Полезные для сердца и сосудов продукты: что есть, чтобы сохранить здоровье нашего «мотора» на долгие годы);
- ежедневное соблюдение питьевого режима;
- подвижный образ жизни (спорт, прогулки, активные развлечения);
- своевременное лечение хронических заболеваний;
- ежегодное диспансерное обследование.
Эта инструкция не защитит полностью от риска развития патологии, но сведет его к минимуму.
Прогноз для жизни и выздоровления напрямую зависит от того, как вовремя был выявлен стеноз. Поэтому при первых признаках развития сердечной недостаточности рекомендуется обратиться к кардиологу для проведения обследования. Своевременное лечение позволит избежать развития грозных осложнений и хирургических вмешательств, ограничившись консервативной терапией.
Источник: uFlebologa.ru