Срок действия узи сердца

Прежде чем любому человеку провести операцию при местной или общей анестезии, необходимо пройти предоперационное обследование. Проводят его в любое удобное время по месту жительства на бесплатной основе. Или в любом другом медицинском учреждении за определенную плату. При этом может возникнуть ситуация, когда анализы будут готовы в ближайшее время, а понадобятся они только через несколько недель. Тогда необходимо учитывать срок действия анализов перед операцией. То есть тот срок, в который они будут давать правдивые результаты, пригодные для проведения хирургии.

Необходимые анализы и их сроки действия перед операцией:

• Анализы крови:

1. Биохимия – десять суток.
2. Общий – десять суток.
3. Коагулограмма – десять суток.
4. ВИЧ, RW , HBS , HCV – три месяца.
5. Резус фактор – без срока.
6. Группа крови – без срока.

• Рентген грудной клетки или флюорография – один год.
• Общий анализ мочи – десять суток.
• Электронная кардиограмма с подробной расшифровкой – десять суток.
• Реакция Вассермана, которая дает анализ на сифилис – один месяц.
• Маркеры для проверки на гепатиты B и C – один месяц.

Помимо перечисленных анализов при себе необходимо иметь заключение от терапевта, которое выдается на их основании. В заключении должно быть прописано, что противопоказаний к хирургическому лечению больной не имеет. Данная справка также имеет свой срок действия, а именно действительна один год.

Если операция будет проходить под местным наркозом, дополнительно необходимо сделать анализ аллергопробы на анестетики. Он бессрочен, то есть его можно сделать один раз и затем предъявлять только справки о том, что такой анализ был проведен.

Дополнительные анализы назначаются лечащим терапевтом в зависимости от того, какая специфика операции. Например, если больному необходимо прооперировать брюшную полость, то дополнительно нужно посетить гастроэнтеролога. И данный врач в зависимости от сложности операции может назначить гастроскопию. Результат гастроскопии имеет срок годности в один месяц.

Если операция проводится на женских половых органах, то необходима консультация гинеколога. И если он посчитает нужным, то потребуется УЗИ органов малого и большого тазов. Срок действия данных анализов составляет один месяц.

В тех случаях, когда операции носят характер пластической хирургии, необходимо предоставить перечисленные выше анализы и дополнительно пройти специализированных врачей из той области, в которой планируется сделать операцию. Например, при увеличении или уменьшении молочных желез, женщинам нужно предоставить результаты УЗИ молочных желез. Они действительны на протяжении трех месяцев.

Сметанин Сергей Михайлович

врач травматолог — ортопед, доктор медицинских наук

Москва, ул. Большая Пироговская д.6., корп. 1, метро Спортивная. Запись строго по телефону.

Образование:

В 2007 году окончил с отличием Северный Государственный Медицинский Университет в г. Архангельске.

С 2007 по 2009 г. проходил обучение в клинической ординатуре и заочной аспирантуре на кафедре травматологии, ортопедии и ВПХ Ярославской Государственной Медицинской Академии на базе больницы скорой медицинской помощи им. Н.В. Соловьева.

В 2010 году защитил диссертацию на соискание ученой степени кандидата медицинских наук на тему "Лечебная иммобилизация открытых переломов бедренной кости" . Научный руководитель — д.м.н., профессор В.В. Ключевский.

Профессиональная деятельность:

С 2010 по 2011 год работал врачом травматологом-ортопедом в ФГУ "2 Центральный Военный Клинический Госпиталь им. П.В. Мандрыка".

С 2011 года работает в клинике травматологии, ортопедии и патологии суставов Первого Московского Государственного Медицинского Университета им. И.М. Сеченова (Сеченовского Университета), являясь доцентом кафедры травматологии, ортопедии и хирургии катастроф.

Ведет активную научную работу.

Автор 76 научных работ, из них 35 — в рецензируемых журналах ВАК и Scopus. Имеет 2 патента на изобретения и полезные модели.

Стажировки:

28-29 апреля 2011 года — 6-й образовательный курс "Проблемы лечения часто встречающихся переломов костей нижних конечностей" , Москва, ГУ МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского.

2012 год – обучающий курс по эндопротезированию коленного сустава, prof. Dr. Henrik Schroeder-Boersch (Германия), Куропаткин Г.В. (Самара), г. Екатеринбург.

24-25 февраля 2013 года — обучающий курс «Принципы тотального эндопротезирования тазобедренного сустава» , ФГБУ «РНИИТО им. Р.Р. Вредена» Минздрава России, г. Санкт-Петербург.

26-27 февраля 2013 года – обучающий курс «Основы тотального эндопротезирования тазобедренного сустава» , ФГБУ «РНИИТО им. Р.Р. Вредена» Минздрава России, г. Санкт-Петербург.

18 февраля 2014 года – практикум по ортопедической хирургии «Эндопротезирование коленного и тазобедренного суставов» , Dr. Patrick Mouret, Klinikum Frankfurt Hoechst, Germany.

28-29 ноября 2014 года — обучающий курс по эндопротезированию коленного сустава. Профессор Корнилов Н.Н. (РНИИТО им. Р.Р. Вредена, г. Санкт-Петербург), Куропаткин Г.В., Седова О.Н. (г. Самара), Каминский А.В. (г. Курган). Тема "Курс по балансу связок при первичном эндопротезировании коленного сустава" , Морфологический центр, г. Екатеринбург.

19 мая 2017 года — II Конгресс «Медицина чрезвычайных ситуаций. Современные технологии в травматологии и ортопедии».

24-25 мая 2018 года — III Конгрессе «Медицина чрезвычайных ситуаций. Современные технологии в травматологии и ортопедии».

Ежегодная научно-практическая конференция с международным участием «Вреденовские чтения — 2017» (21 — 23 сентября 2017 года).

Ежегодная научно-практическая конференция с международным участием «Вреденовские чтения — 2018» ( 27-29 сентября 2018 года ).

2–3 ноября 2018 года в Москве ("Крокус Экспо", 3-й павильон, 4-й этаж, 20-й зал) конференция "ТРАВМА 2018: Мультидисциплинарный подход".

Ассоциативный член Межд ународного общества ортопедической хирургии и травматологии (SICOT — фр. Société Internationale de Chirurgie Orthopédique et de Traumatolo gie; англ. — International Society of Orthopaedic Surgery and Traumatology). Общество основано в 1929 году.

В 2015 году отмечен благодарностью ректора за личный вклад в развитие университета .

С 2015 по 2018 гг. являлся соискателем кафедры травматологии, ортопедии и хирургии катастроф лечебного факультета Сеченовского Университета, где изучал проблему эндопротезирования коленного сустава. Тема диссертационной работы на соискание ученой степени доктора медицинских наук: "Биомеханическое обоснование эндопротезирования коленного сустава при структурно-функциональных нарушениях" (научный консультатнт, д.м.н., профессор Кавалерский Г.М. )

Защита диссертационной работы состоялась 17 сентября 2018 года в диссертационном совете Д.208.040.11 (ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), 119991, Москва, ул. Трубецкая, д.8, строение 2). Официальные оппоненты: д.м.н., профессора Королев А.В. , Брижань Л.К. , Лазишвили Г.Д .

Является врачом высшей квалификационной категории.

Научные и практические интересы: эндопротезирование крупных суставов , артроскопия крупных суставов, консервативное и оперативное лечение травм опорно-двигательного аппарата.

Анализы, которые нужно сдать перед операцией

Перед плановой операцией необходимо сдать обследования и анализы.

Минимальный список анализов и исследований включает в себя :

• Общий анализ крови — срок давности 10 дней.


• Общий анализ мочи — срок давности 10 дней..
• Биохимическое исследование крови (билирубин, общий белок, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина, С — реактивный белок) — срок давности 4 недели.
• Сахар крови.
• Коагулограмма (время свертывания крови, время кровотечения, МНО, протромбиновый индекс, фибриноген, АЧТВ)
• Группа крови и резус фактор.
• Анализы на инфекционные заболевания (гепатиты В и С, ВИЧ, сифилис) — срок давности 3 месяца.
• Электрокардиограмма (ЭКГ).
• Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС).
• Ультразвуковое исследование вен нижних конечностей (УЗДГ) – при операциях на нижних конечностях.
• Консультация терапевта (после 60-ти лет).

Срок годности остальных анализов перед операцией – до 2-3 недель

Уточняйте у своего лечащего врача список анализов и обследований перед операцией, так как в некоторых случаях при сопутствующей патологии дополнительно необходима консультация кардиолога, эндокринолога, сосудистого хирурга, невролога; зачастую требуется выполнение эхо-кардиографического исследования (УЗИ сердца).

Кроме того, перед любой операцией желательна санация очагов хронической инфекции, то есть посещение стоматолога, гинеколога, отоларинголога (ЛОР-врача). Все это снижает риск послеоперационных инфекционных осложнений.

Какие анализы сдать перед операцией? Разберемся в данной статье.

Если человеку предстоит пролечиться в стационаре, то ему предложат сдать определенное количество анализов, необходимых при госпитализации и соответствующих клиническим протоколам и профилю отделения, в котором предстоит лежать. Если же человек нуждается в лечении оперативном, то список анализов перед оперативным вмешательством, возможно, будет более обширным, чтобы понять, возможно ли проведение хирургического вмешательства в текущем состоянии организма, или потребуется его дополнительное улучшение при помощи процедур и препаратов. Срок годности анализов перед операцией будет рассмотрен в конце статьи.

Анализы крови перед операцией и для госпитализации

Практически всегда перед направлением на стационарное лечение и перед оперативным вмешательством назначаются анализы крови. На это существует ряд причин, как, например, определение степени нарушений функций какого-то конкретного органа, исследование общего состояния здоровья или обнаружение наличия инфекций.

Нижеперечисленные анализы крови можно назвать самыми часто входящими в перечень предоперационных или предгоспитализационных обследований: биохимический анализ, общий анализ, определение резус-фактора и группы крови, анализы на гепатит С и В, сифилис, ВИЧ.

При наличии у пациента какого-либо заболевания или определенного состояния организма, которому соответствует анамнез, тесты и анализы могут подсказать врачу о необходимости проведения корректировки плана лечения.

Какие исследования проводятся при различных патологиях?

При проблемах пациента со здоровьем, влияющих на свертываемость крови, может потребоваться коагулограмма. Этот анализ крови делают, если:

• пациент принимает лекарства, разжижающие кровь,
• у него легко образуются синяки,
• были какие-либо проблемы во время предыдущих операций и стоматологических процедур с кровотечением у пациента или его близких родственников.

При наличии у больного сахарного диабета или предрасположенности к развитию данного заболевания ему будет необходимо пройти анализы, диагностирующие сахарный диабет.

Если пациенткой является женщина детородного возраста, ей, возможно, понадобится пройти тест на беременность. К нему относится анализ крови, показывающий уровень ХГЧ-гормона, то есть хорионического гонадотропина человека. Срок годности анализов перед операцией должен обязательно соблюдаться.

Прочие анализы и обследования

Наиболее часто из других исследований, проводимых в лаборатории, назначают общий анализ мочи. При болезни почек врач может рекомендовать сделать дополнительный анализ (анализ мочи по Нечипоренко или на стерильность).

Перед тем как поступить на лечение в стационар, женщине может потребоваться консультация гинеколога и сдача анализов на половые инфекции, мазков на микрофлору из уретры и половых путей. При этом обязательно учитывается срок годности анализов перед операцией.

Перед оперативным вмешательством на легкие, сердце, пересадкой органа и т. д. могут потребоваться более специфические и серьезные тесты.

Оценить состояние до и после оперативного вмешательства, а также эффект после проведенного лечения специалист может, основываясь на результатах лабораторных исследований. Если не все результаты из списка анализов допустимы для проведения операции, пациенту может потребоваться дополнительное лечение, перенос хирургического вмешательства или проведение более детального обследования. По результатам проведенных анализов лечащий врач может поменять выбранный метод обезболивания, объем оперативного лечения или его время.

Помимо анализов необходимым может стать прохождение инструментальных исследований или осмотров другими специалистами. Наиболее часто это УЗИ, ЭКГ, флюорография, консультация оториноларинголога, офтальмолога, терапевта, стоматолога или врачей, наблюдение которых ведется за каким-либо сопутствующим заболеванием пациента (невролог, эндокринолог, кардиолог и пр.).

Так каков же срок годности анализов перед операцией? Этот вопрос интересует многих.

Какие анализы крови проводятся непосредственно перед операцией?

Прямо перед хирургическим вмешательством обычно требуется анализ крови по нескольким причинам.

Определение резус-фактора и группы крови. Любой операцией предусматривается кровопотеря. И если в ходе операции появляются осложнения, потеря крови может оказаться слишком большой, что приведет к необходимости переливания эритроцитной массы или плазмы. В таком случае важно знать, какая у пациента группа крови и резус, чтобы не ошибиться при проведении переливания. Группа определяется врачом при помощи небольшого объема крови и спец. сывороток.

Анализ крови на сахар проводится для того, чтобы проконтролировать уровень глюкозы, в особенности, когда у пациента сахарный диабет или предрасположенность к данному заболеванию.

В каких случаях не нужно сдавать анализы перед операцией?

Если операция с минимальным риском, то перечень анализов может быть очень коротким, или они не потребуются вовсе — в зависимости от рекомендаций лечащего врача. Перечень исследований может быть коротким при операциях низкого риска, как например, биопсия молочной железы или операции небольших участков кожи (при удалении липомы, папилломы и пр.) и др. При таких манипуляциях очень низкий риск развития осложнений, если у пациента хорошее здоровье (нет проблем со свертываемостью крови и т. д.).

А потому о необходимости сдачи тех или иных анализов перед госпитализацией или операцией нужно проконсультироваться со специалистом.

Чем регулируются сроки?

Чем регулируются сроки годности анализов перед операцией? Приказ Министерства здравоохранения не оговаривает каких-либо точных периодов действия лабораторных исследований. Но существуют общепринятые требования, которых следует придерживаться.

Динамичность изменения состояния организма обязывает все результаты исследований проводить незадолго до операции или госпитализации. Через некоторое время результаты многих тестов не имеют полноценной диагностической ценности и подходят лишь для оценки здоровья пациента в динамике и сравнения полученного результата после лечения с первоначальными данными. Минимальным сроком действия анализов для подготовки перед хирургическим вмешательством или госпитализацией является 1-2 недели, в зависимости от вида теста и требующегося на его выполнение времени. Врач даст пациенту все необходимые разъяснения о сроках, которые даются для прохождения всех обследований и анализов.

Стандартные сроки анализов

Приведем срок годности анализов крови перед операцией. Актуальность клинического анализа крови составляет 10 суток. Биохимического анализа крови: глюкозы, мочевины, креатинина, билирубина общего, билирубина непрямого, общего белка, АЛТ, АСТ – 10 суток. Коагулограммы: МНО, АЧТВ, фибриногена, фибринового времени – 10 суток. Группы крови, резус-фактора – бессрочно. RW (сифилиса), HCV (гепатита С), HBs (гепатита В) — срок действия 3 месяца. Срок годности анализа на ВИЧ перед операцией составляет также 3 месяца.

А вот и другие сроки. Общего анализа мочи – месяц. ЭКГ (электрокардиографии) – месяц. Флюорографии или рентгенографии легких – год. Онкомаркеров крови: СА 125, СА 19.9. – 3 месяца.

Сроки годности анализов перед операцией по гинекологии стандартные. Актуальность мазка на флору, онкоцитологии шейки матки составляет 3 месяца.

Сколько по времени действуют результаты ЭКГ и при каких заболеваниях требуется повторная диагностика?

Электрокардиография (ЭКГ), являясь наиболее информативным, доступным и безвредным методом исследования деятельности сердца, относится к числу наиболее востребованных процедур 21 столетия. Связано это с чрезмерной распространенностью кардиологических заболеваний среди всех возрастных категорий людей.

Как только пациент при плановом обследовании получает на руки результаты процедуры в виде продолговатой бумажной ленты с изображением графиков и цифровых показателей, ему необходимо знать, сколько действует ЭКГ. Ответ на данный вопрос очень важен, поскольку срок действия полученных данных нередко играет важную роль при встрече с доктором, вызванной различными жизненными обстоятельствами.

В обычной ситуации результаты с приложенной расшифровкой годны около двух недель, согласно некоторым источникам, до 4-х недель. Если алгоритм проведения ЭКГ был верным, а итоговые показатели оказались положительными, скорее всего, дополнительные сеансы назначаться не будут. Более того, при стабильных данных человеку необходимо посещать кабинет кардиолога в среднем 1 раз в год.

Несколько иначе обстоят дела при подготовке к запланированному хирургическому вмешательству. Несрочная операция всегда требует не только сдачи спектра анализов, но и снятие показаний ритма сердечной мышцы. Поскольку результаты ЭКГ в данном случае должны быть максимально актуальными, электрокардиограмма должна быть получена как можно ближе к дате назначения медицинской манипуляции. Подобное заключение врача действует всего до 2–3-х дней.

Для того чтобы определить, сколько действительна кардиограмма в конкретном случае, прежде всего, нужно прийти на консультацию к специалисту, он сможет дать более достоверный ответ. Когда человек экстренно попадает в медицинское учреждение, а времени на проведение ЭКГ непосредственно перед операцией у персонала попросту нет, пациента незамедлительно отправляют в операционную.

Если же родственники вовремя принесли амбулаторную карту, в которой присутствуют относительно «устаревшие» результаты ЭКГ, именно они и будут браться за основу при предстоящем оперативном вмешательстве. Также может быть важна информация о сердечной деятельности пострадавшего, которой владеют сами близкие люди. В некоторых случаях семейный анамнез играет решающую роль при разработке плана действий.

Правильно налаженные отношения между доктором и его пациентом сведут к минимуму появление недоразумений и медицинских «белых пятен», способных усугубить общее состояние человека при его последующих обращениях в больницу, вызванных любыми недомоганиями.

Здравствуйте, подскажите есть ли какой-то установленный срок годности результатов УЗИ?

Срок действия результатов УЗИ зависит от целей, который преследует пациент. Для профилактического осмотра и сравнения предыдущих результатов обследования с настоящими, сроки составляют от 6 до 12 месяцев, в зависимости от исследуемого органа.

Срок годности 6 месяцев:

• УЗ-исследование органов малого таза (гинекологическое и урологическое исследование);
• комплексное УЗ-исследование органов брюшной полости (включая диагностику функции почек);
• эхокардиография (УЗИ сердца).

Срок действия 12 месяцев:

При госпитализации в узко профилированное медицинское учреждение, требования к свежести результатов УЗИ могут быть повышены. Так, например, при поступлении в центр сердечно-сосудистой хирургии, срок годности результатов эхокариографии составляет не 6 месяцев, а только 1. При госпитализации в онкодиспансер уменьшается срок действия УЗИ брюшной полости и составляет также 1 месяц. Перед подготовкой к полостной операции требования к свежести УЗИ аналогичные — давностью не более 1 месяца.

Источник: 1poserdcu.ru

Выбор хостинга в процессе создания сайта, часть 2.

Таким образом и план хостинга должен выбрать? Уловка здесь должна удостовериться получаете хозяина позволяет обновить и понизить пакет хостинга без штрафа. Веб-хозяин требует, выплатили дополнительный взнос просто, переключиться общий план хостинга, предлагаю, получили другого хозяина. Примечание: очевидно, обновляете до нового плана, должен заплатить цену нового пакета. Например, платили 10$ за первоначальный план и хотите изменения на пакет за 15$ очевидно, будете заплатить…

Выбор хостинга в процессе создания сайта.

Прежде, отвечу на вопрос, обратите внимание то изделие соглашения с выбором плана хостинга. Не делает задайте вопрос выбора хозяина. Прибыли в изделие. Как подразумевается вопросом отвечаю, изделие имеет дело с хозяевами предлагают многократные пакеты то выбрать. Не все хозяева предлагают выбор планов. В целом, хозяева требуют дайте «неограниченный» дисковое пространство и пропускная способность имеют единственный план относительно подписаться, предполагается, имейте неограниченный все…

Как избежать штрафов за установку окон, нарушающих палитру…

В современных квартирах можно встретить окна почти любых оттенков – белых, под дерево, пастельных и ярких. Высокие технологии ламинации ПВХ-профиля позволяют собственникам реализовать самые изощрённые дизайнерские фантазии. Бывает даже, что в разных комнатах ставят окна разного цвета. Однако такие изыски могут нарушить архитектурную концепцию фасада и вызвать претензии со стороны управляющей компании или городской администрации, которые вправе оштрафовать владельца жилья. Решают проблему окна…

Советы по выбору сковородки. Блог пользователя Natali351 на 7я.ру

Чтобы сковородка приносила только положительные эмоции, дарила вкусные блюда необходимо подходить к выбору правильно. Предлагаем несколько советов, которые помогут с выбором. 1. Тип плиты. Если у вас газовая или электрическая модель никаких особых критериев выбора не существует. А вот посуда для индукционной плиты должна иметь особое фотомагнитное дно, иначе плита просто не включиться. 2. Ручки. Проверьте, насколько прочно держится ручка. Она должна соответствовать весу самой сковородки…

5 рецептов бодрого утра, которые действительно работают

Начало дня может быть самым продуктивным временем в сутках, во всяком случае, так говорят. Ваш любимый онлайн-журнал так говорит, и коллега, которой, в отличие от вас, не требуется час «на раскачку» после начала рабочего дня. И приложение для постановки и достижения целей регулярно подкидывает новые идеи на тему, как разнообразить ваш утренний ритуал. Но, почему-то, перед выходом из дома, максимум, что вы успеваете – это выпить чашку любимого черного чая, натянуть свитер и взять низкий старт…

Победа над котлетами в Оптигриль от Тефаль.

Многие тут у нас писали, что имеют на кухне оптигриль от Тефаля. Я его прикупила наверно пару лет назад, в известном немецком магазине. Но как то никак у меня плотной дружбы не складывалось с ним. В моих мечтах рисовались например такие аккуратные котлетки, а в реале оказалось, что из них вытекает весь сок и они похожи на какую то несъедобную салфетку. Иногда жарила в нем мясо и овощи, но мясо надо купить удачное, чтобы получилось вкусно, а овощи в нашем меню все какие то негрильные. Когда…

Курс первой медицинской помощи – бесплатно и не выходя из дома

Московский фармацевтический колледж «Новые знания» открыл онлайн-курс «Первая помощь» для всех желающих. Участие в курсе – бесплатное, слушать лекции и знакомиться с видеоматериалами можно из любой точки мира. Курсы первой медицинской помощи направлены на то, чтобы научить слушателей не паниковать в экстренной ситуации: как отличить сердечный приступ от анафилактического шока, как оценить степень тяжести повреждений, как помочь в том или ином случае до приезда медиков. Такие знания помогают…

Как правильно вызвать врача на дом, если у вас температура

Любой застрахованный, имеющий полис обязательного медицинского страхования, имеет право на получение бесплатной медицинской помощи и, в случае необходимости, может вызвать врача на дом. «При какой температуре можно вызвать врача на дом? Должен ли врач при входе в квартиру снять обувь?» — одни из самых распространенных вопросов, касающихся вызова медицинского специалиста. «АльфаСтрахование-ОМС» напоминает, в каких случаях можно обратиться к этой услуге, как она должна быть оказана и какие…

6 мифов о клининг-сервисе: как перестать стесняться и убирать…

Многие люди не вызывают на дом специалистов по уборке, потому что считают это дорогой, неудобной и даже опасной услугой. Однако в Европе и США подобными сервисами пользуются до 40% домохозяйств. Причем многие владельцы квартир не боятся оставлять клинеров одних и отправляться по своим делам. Специалисты сервиса домашней уборки Helpstar развеяли 6 мифов о работе клининговых компаний. Миф №1: заказывать уборку стыдно Услуги по домашней уборке заказывают только холостяки и плохие…

Посоветуйте хорошего кардиолога и где обследовать ребёнка

Результаты ЭКГ по диспансеризации не очень хорошие, дали направление на дообследование к кардиологу. Ребёнку 10 лет. Ребёнок говорит, что во время ЭКГ ему было щекотно и он лежал хихикал. Это может быть причиной того, что ему написали в расшифровке синусовая тахиаритмия? На самотёк пускать естественно не хочется, хотя никогда ни на какие проблемы с сердцем не жаловался, никаких признаков каких-то проблем нет, на спорт ходит, при нагрузке тоже проблем не возникает никаких. Поэтому хочется не к…

Опубликованы рекомендации по рациональным нормам…

Приказом Минздрава России утверждены Рекомендации по рациональным нормам потребления пищевых продуктов . «Если посмотреть на представленные нормы, то кажется, что это документ из далекого прошлого. Они скорее отражают реальную картину потребления, нежели желаемый, здоровый рацион» — комментирует Зинаида Медведева, исполнительный директор НКО Национальный исследовательский центр «Здоровое питание». Значительно завышены нормы по соли – почти в 2 раза по сравнению с международными…

Рецепт моего любимого ПАСХАЛЬНОГО КУЛИЧА.

Off Рецепт моего любимого ПАСХАЛЬНОГО КУЛИЧА Делала сегодня кулич, и подумала, а не поделится ли мне с моим любимыми Марьюшками его рецептом? 🙂 Видела множество рецептов, но практически все они, за редким исключением, являются различными вариантами сдобы, от кулича одна лишь форма да украшение. Настоящий кулич делается из особого куличного теста и получается намного вкуснее сдобных куличей и куличей типа кексов. Он имеет мелкую-мелкую слоистую структуру, но при этом удивительно нежен и…

Ржд — новые правила перевозки школьников!.

РЖД впервые приняла новые правила перевозки школьников! Первая новость! Теперь дети с 10 лет до 17 лет могут воспользоваться 50% скидкой круглый год. Эта льгота распространяется на билеты во внутригосударственном сообщении в плацкартных и общих вагонах скорых и пассажирских поездов дальнего следования. Льготные проездные документы на поезда дальнего следования можно приобрести для детей в возрасте до 5 лет – бесплатно, от 5 до 10 лет – со скидкой 65%, для школьников старше 10 лет – со скидкой…

7 вопросов об инфаркте миокарда. Почему надо попасть…

…Причем прогноз у них хуже, так как в отличие от больных стенокардией их сердце не успело адаптироваться к постоянной нехватке кислорода и вырастить необходимые коллатеральные сосуды. Как действовать при инфаркте? Если возникла хотя бы малейшая мысль, что у человека может быть инфаркт, нужно немедленно вызвать «скорую помощь» . Здесь важнейший фактор — время. Чем быстрее мы сможем избавиться от тромба и открыть пораженную артерию, тем меньше зона некроза и меньше в дальнейшем вероятность развития сердечной недостаточности. Пока вы ждете врачей, пациенту надо дать разжевать аспирин : либо обычный в дозе 500 мг, либ…

Кому не надо делать ЭКГ. О кардиограмме – подробно.

…Для того чтобы электрический сигнал хорошо проводился, кожу в месте контакта с электродом смачивают водой или специальным гелем. Чем лучше контакт, тем лучше будет качество электрокардиограммы. Длительность стандартной записи ЭКГ — около 10 секунд. Иногда вторую часть записи выполняют на вдохе; во время вдоха немного изменяется положение сердца в грудной клетке, и мы получаем дополнительную пищу для размышления. Конечно, 10 секунд — это очень мало. Ведь если именно в это короткое время у пациента нет аритмии, нет нарушения кровоснабжения сердца, то это не значит, что их у него нет вообще никогда. Поэтому при необходимости врач порекомендует проведение дополнительных исследований, например, холтеровско…
…Чем лучше контакт, тем лучше будет качество электрокардиограммы. Длительность стандартной записи ЭКГ — около 10 секунд. Иногда вторую часть записи выполняют на вдохе; во время вдоха немного изменяется положение сердца в грудной клетке, и мы получаем дополнительную пищу для размышления. Конечно, 10 секунд — это очень мало. Ведь если именно в это короткое время у пациента нет аритмии, нет нарушения кровоснабжения сердца, то это не значит, что их у него нет вообще никогда. Поэтому при необходимости врач порекомендует проведение дополнительных исследований, например, холтеровского мониторирования ЭКГ или нагрузочных проб. Так, например, если нам кажется, что какая-то стенка сердца утолщена (гипертрофирована), то следующим шагом будет выполнение эхокардиографии (ультразвукового исследования), при котор…

7 золотых правил при высокой температуре. Памятка для себя.

Что МОЖНО и что НЕЛЬЗЯ делать при высокой температуре у ребенка (7 золотых правил) Есть ли польза от высокой температуры? Несомненно! Лихорадка – это ответ на инфекцию, защитный механизм, помогающий организму бороться с вирусами, при повышении температуры тела в организме вырабатываются защитные факторы. 1. Как и когда сбивать температуру у ребенка Сбиваем, если выше 39 Ваша задача — снизить Т до 38.9 С в попке (38.5 С подмышечная впадина). • для снижения Т используйте парацетамол…

КТГ во время беременности и родов: все, что вы хотели знать.

про срок годности анализов. — анализ кала на кишечную группу для…

подскажите мне вот такой момент. срок годности анализа с момента сдачи счи анализа или с момента как сделают анализ? для госпитализации нужен анализ на кишечную группу, он делается 10 рабочих дней, а действителен он 14 деней. Получается такая петрушка. 15 декабря нам надо госпитализироваться, значит 12 все анализы на руках (13,14 выходные). Чтоб 12 был готов анализ сдать его надо 1 декабря — но тогда к 15 числу у него уже истечет срок годности … что то у меня крыша едет

Наезд на эхо . Блог пользователя Анаис на 7я.ру

Странная история произошла с интервью с Навальным. Удивило не то, что на Венедиктова давили, чтобы интервью не было. Удивило даже не то, что несмотря на это интервью состоялось — упрямый характер замечательного главреда известен. Удивила последующая заметка помощника Венедиктова Леси Рябцевой, которая в нелицеприятных тонах расписала поведение Лесина, который по ее словам «кричал и вопил, ему кричали в ответ». Я вполне понимаю, что сцена эта имела место, но зачем это было описывать именно в…

Отливное течение на пляже.

Опасности обратных течений Надо сказать, что обратные течения существуют в первую очередь на океанских пляжах, где пляжи не защищены рифами. На Бали — это в первую очередь пляжи Куты, Легиана и Семиньяка. Если быть точнее это один огромный океанический пляж который растянулся на добрый десяток километров. Обратное течение Везде у берегов прилив и отлив сопровождаются течениями, называемыми приливо-отливными. Как правило, приливное течение начинается, когда вода, поднимаясь при приливе…

Шевеления плода во время беременности: что означают и как…

Здоровье и развитие плода – по ощущениям беременной, УЗИ и КТГ

Перевод телефона на GPON и обратно — личный опыт.

Расскажу свой опыт по переводу телефона с меди на GPON (МГТС) и обратно. Итак, рабочий день, дома только бабушка (не собственник квартиры и не прописана там). Приходят мастера — «а мы переводим весь дом на оптоволокно GPON, бесплатно, с возможностью подключения Вай-фай и пр «радостей», всем-всем переключаем, вот вам договор, подписывайте пока, а мы установим». НИЧЕГО не объяснили, НИЧЕГО не рассказали о юридической стороне дела, просто — пришли и нахрапом установили в квартире коробку с…

Эх , почему я плохо учила химию в школе или сама себе косметолог:)

Вот смотрю я на всю эту вакханалию с варкой кремов и, то ли от зависти, то ли от лени, — , не пойму))) Ну действительно, неужели никак нельзя обойтись магазинным ассортиментом? Как будто вся косметическая промышленность спит и видит, как напичкать наши драгоценные лики гормонами и сульфатами( ну как их там, ну Хадостью кароч))) Да, точно зависть… Шо нифиГа то я не понимаю в ваших этих активах, пептидах, молекулах и проч.)) Видимо время не пришло разбираться или лень ( что скорее всего))))…

Как органы опеки выносят решение о возможности быть опекуном.

В целях назначения опекуном ребенка гражданина, выразившего желание стать опекуном, или постановки его на учет орган опеки и попечительства в течение 7 дней со дня представления документов производит обследование условий его жизни, в ходе которого определяется отсутствие установленных Гражданским кодексом Российской Федерации и Семейным кодексом Российской Федерации обстоятельств, препятствующих назначению его опекуном. При обследовании условий жизни гражданина, выразившего желание стать…

где можно сделать ЭХОКГ ребёнку(11лет) в — где сделать эхокг …

где можно сделать ЭХОКГ ребёнку(11лет) в Москве? Желательно на юге Москвы. Подскажите,плз *** Тема перенесена из конференции «СП: посиделки»

Криминальная история Руднева Алексея Валентиновича.

За всю богатую событиями историю существования нашей редакции, это первый материал, который так или иначе затрагивает каждого из нас, поэтому мы пишем его коллективно – каждый наш сотрудник участвовал в создании статьи, которая сейчас перед Вами. Объяснение этому факту простое и, к сожалению, для нашей российской действительности далеко не редкое. Предыстория такова: несколько лет назад мы заинтересовались деятельностью и личностью депутата Руднева Алексея Валентиновича. На тот момент он был…

Рентген — как быстро будет результат?. Медицина и здоровье

Экспресс-вопрос 🙂 Решаю вопрос, на какой день записываться к терапевту. Обнаружили пневмонию на флюорографии на прошлой неделе, пропила аб, на 29е записана на рентген. Никто случайно не знает, как быстро будут готовы результаты рентгена? В регистратуре сказали, что не знают, а мне нужно решить, на какой день записываться к врачу, чтобы он посмотрел снимок (если учесть, что поликлиника не близко, в идеале, конечно, на тот же). *** Тема перенесена из конференции «СП: посиделки»

Изучаем сердце: диагностика сердечно-сосудистых заболеваний.

Какие обследования позволяют выявить заболевания сердца и как они проводятся?

Что такое ГСГ? Анализы и обследования перед зачатием

…Эти два факта сложились в уверенность, что ГСГ делать обязательно нужно. Вот какая ситуация получается (верно для всех, кто собирается делать ГСГ)… Нужно сдать: кровь (ВИЧ, гепатит, РВ, срок действия 3 месяца). Я сдала еще клинический в рамках диспансеризации; мазок на флору. Срок действия 7 дней! Мазок должен быть абсолютно хорошим, потому что процедура делается против естественного тока жидкостей, легко занести в матку инфекцию. Противопоказание — аллергия на йод. Об остальных не знаю. Процедура делается с 5(7) по 9(10) день цикла. На самом деле может делаться и по 25 день, но врач хотела в начале, чтобы сделать это до разрастания эндометрия, которое происходит во вторую фазу. По статьям в Интернете я поняла, что еще и опасность ранней беременности во втор…
…Основная боль была, конечно, во время процедуры, но все было настолько быстро, что это вполне можно пережить. На каждом шагу повторяют, что у каждого болевой порог разный. Да и моральный тоже. Но в истории нет сослагательного наклонения, никто не знает, как было бы с ним в противоположном случае. Интересно, что во время процедуры обезболивающим мне тоже не брызгали. На это я не обиделась, потому что ледокаин по моему личному мнению действует поверхностно (когда зуб мне делали, десну резали, я это поняла). Сверху все немеет, а чуть вглубь — и все, бесполезно. Но врач-то при этом уверен в анестезии. Во время Делали на столе под рентгеновским аппаратом. Кажется, примерно на такой кладут, когда пе…

сколько длится КТГ?. Беременность и роды

девочки, сделала я первое КТГ. Делала в ЦИРе. Результат 10 баллов. Это, как я понимаю, хорошо. Но меня смутило, что это исследование длилось 30 мин всего, а я читала, что должно быть почти час. В заключении рекомендовано повторить КТГ через 7 дней. Как думаете, надо повторять прям вот через 7 дней?

Кардиология ПНК — что к кардиологии обозначает пнк

Терапевт поставил диагноз ПНК , отправил к кардиологу, что это за зверь?

результаты каких анализов в течение какого времени …

имею на руках: 1. результат общего анализа мочи 2. общего анализа крови+тромбоциты 3. анализа крови на HBsAg,aHCV,aHAVIgM 4. анализа крови на ВИЧ 5.анализа крови на реакцию Вассермана и др. 6. группа+резус. какие из этих результатов действительны 10 дней, а какие дольше??? заранее огромное спасибо!!!!!!!!!

Где сделать Эхо Кг ???? — Желательно Новогиреево, Новокосино…

Желательно Новогиреево, Новокосино, Выхино?????

Кто делал Экг и Эхо . Беременность и роды

Девочки, подскажите кто делал Эхо и Экг, вам после процедуры саму распечатку давали или просто в направлении результат исследования написали, или и то и другое?

Аритмии сердца. Болезни сердечно-сосудистой системы

Проблема нарушений сердечного ритма остаётся постоянно актуальной — и сколько бы ни было работ, посвященных этой теме, исчерпать ее невозможно.

результаты КТГ. Беременность и роды

Вчера сделала КТГ. ПСП получился 1,44, что не есть хорошо (должно быть до 1,0). Вечером стала читать, какие могут быть причины. В результате сегодня пошла на повторное КТГ предварительно поев (вчера была натощак), взяла с собой шоколадку, и старалась не лежать на спине (оказывается, может передавливаться вена с правой стороны позвоночника, и ребенку от этого плохо). В результате моих стараний сегодня получилось 0,89, компьютер выдал «Плод здоров». Пишу это просто для информации, для тех, кому…

Сердечные тайны. Пороки сердца у детей. Порок сердца…

…Чтобы быть уверенными в здоровье малыша, родители могут сделать это исследование без направления, платно в медицинском центре. Что может насторожить врача и родителей? Шум в сердце. Его выявляет доктор при прослушивании сердца малыша. Проведение эхокардиографии в этом случае обязательно. Шумы бывают органическими, которые связаны с пороком сердца, и неорганическими, или функциональными. Функциональные шумы у детей — это норма. Как правило, они связаны с ростом камер и сосудов сердца, а также с наличием дополнительной хорды или трабекулы в полости левого желудочка (камеры сердца). Хорда или трабекула — это тяж, который тянется от одной стенки желудочка к другой, вокруг него созд…
…Одышка (нарушение частоты и глубины дыхания) и повышенная утомляемость. Увидеть умеренную одышку — это прерогатива врача, так как для этого необходим достаточный опыт. Мама может заметить утомляемость малыша во время сосания, кроха ест помалу и часто, ему необходима передышка, чтобы собраться с силами. Тахикардия (учащенное сердцебиение). Цианоз (синюшность кожных покровов). Характерен для сложных, так называемых «синих» пороков сердца. В большинстве случаев связан с тем, что в артериальную кровь, богатую кислородом (ярко-красную), которая бежит по сосудам к коже и другим органам, примешивается вследствие порока венозная кро…

Что Вам дало ЭХО КГ плода?. Беременность и роды

На раннем сроке генетик, сказала, что типа, бла-бла-бла, с учетом возраста партнера (46 лет), сделать в 22-24 недели ЭХО КГ плода, это что-то типа УЗИ сердца плода, но посложнее. Я забыла, врач забыла, вспомнили, когда уже записаться даже в платные клиники трудно до срока, не говоря уже о диагностическом центре области (что за бред? не могу в крутые клиники записаться за 2 недели..вообще не понимаю…). Читала, что очень подробно исследуют работу сердца, наверное, выявляют пороки..Девчонки…

Биение жизни. Контроль сердцебиения плода.

Начали пить конвулекс — когда начинает помогать конвулекс

Итак, у нас начались приступы. Видимо жизнь проверяет нас второй раз на прочность. ТОлько что вернулись от Осиповой. Назначила она нам конвулекс. Я почти ничего не знаю об этом заболевании, и поэтомуспрашиваю у вас: Если препарат подходит, то в течении которого времени уходят эти омрачающие дела?

Уже видно? УЗИ в первом триместре беременности. УЗИ плода…

Первый триместр беременности, что обследуют на УЗИ. Что видно на первом УЗИ
…). Установление маточной беременности При ранней диагностике беременности плодное яйцо при ультразвуковом исследовании определятся как округлое или овальное образование темно-серого (практически черного) цвета, расположенное, как правило, в верхней половине полости матки. При многоплодной беременности на самых ранних сроках можно увидеть отдельно расположенные два и более плодных яйца. Диагностика маточной беременности при ТА-сканировании возможна при акушерском сроке 5-6 недель , т.е. когда задержка менструации при регулярном менструальном цикле составляет 1 неделю и более. Средний диаметр плодного яйца в эти сроки равен примерно 5-7 мм. При трансвагинальном УЗИ визуализация плодного яйца в матке возможна чуть раньше — п…

Детское сердце. Шумы в сердце у ребенка причины

…Артериальный проток начинает закрываться через несколько минут после появления малыша на свет и окончательно закрывается ко второй неделе жизни у трети всех детей и ко второму месяцу практически у всех здоровых малышей. В течение этого времени может осуществляться сброс крови из аорты в легочную артерию и наоборот. Это транзиторное кровообращение — необходимый этап адаптации новорожденного к условиям внеутробного существования. При расправлении лёгких новорождённого воздухом и увеличении лёгочного кровотока давление в левом предсердии возрастает и способствует закрытию овального окна. Если окно не закрывается. Открытое овальное окно, не м…

Перерыв между кормлениями — как считать? — как правильно…

Задумалась я тут. Перерыв между кормлениями — это от начала одного кормления до начала другого? Или от окончания одного до начала другого? Например, Мишка начал сосать в 11, сосал до начала первого, например до 12.10, потом до 14 часов дрых как сурок. Какой у нас был перерыв между кормлениями? 3 или 2 часа?

Судебное решенио разводе — сколько действует решение суда…

Скажите пожалуйста, а сколько действует судебное решение о разводе? Я развелась в сентябре, но никак не получу в суде судебное решение, не дойду в ЗАГС Т.к. устроилась на новую работу, не до этого было. Сейчас собираюсь оформить все до конца. Не вышел срок действия этого решения? (

Сотрясение головного мозга у детей. Симптомы и признаки…

Сотрясение мозга у ребенка. Симптомы сотрясения мозга, методы диагностики и лечения сотрясения
…Вероятность этих осложнений мала, но последствия их крайне тяжелые и могут привести к катастрофически быстрому ухудшению состояния ребенка. Поэтому при сотрясении головного мозга стандартный срок госпитализации составляет неделю. При хорошем техническом оснащении стационара (компьютерная томография, нейросонография), позволяющем исключить более тяжелые повреждения мозга, сроки пребывания в больнице можно сократить до 3-4 дней. Во-вторых, во время госпитализации больному обеспечивается создание психоэмоционального покоя. Это достигается ограничением двигательной и социа…

УЗИ головного мозга, тазобедренных суставов, сердца. Первое УЗИ

Что исследуют с помощью УЗИ? Как подготовиться к УЗИ?
…В сложных случаях или при резко негативном поведении ребенка исследование может продлиться и 30-40 минут. Результат исследования Исследование завершено, и остается только дождаться протокола. В большинстве поликлиник или диагностических центров результаты УЗИ в течение получаса выдают на руки родителям, оставляя копию в амбулаторной карте, а в стационарах протоколы вкладывают в историю болезни ребенка, в дальнейшем занося результаты в выписной эпикриз. Если у вашего ребенка обнаружена какая-либо патология, рекомендуем при последующих УЗИ иметь с собой протоколы предыдущих ультразвуковых исследований, чтобы врач мог отследить динамику заболевания…

Эхо сердца — цветное эхо экг детское

По результатам ЭКГ (4 года ребенку, 1 раз ЭКГ) назначили сделать ЭХОо с цветным доплером. Услышали шум в сердце и небольшую аритмию. Говорот кардиолог, что мол, скорее всего — это функциональное, но надо провериить… Кто делал — расскажите что за процедура, каковы результаты. И кто в «сердечных» делах спец — поделитесь всем! СПАСИБО!!!

Срок действия результатов анализов?. Медицина и здоровье

Пожалуйста, подскажите, каков срок действия результатов анализов на СПИД, Гепатиты В и С, общего анализа крови, мочи, мазка (гинекология). Я вот только знаю, что флюорография 1 год действительна. А всё остальное? И, главное, ГДЕ в официальных документах эти сроки прописаны? Потому как ежели меня будут заставлять какие-то анализы пересдавать, то мне надо знать, какими аргументами отбрыкиваться. Спасибо!

Беременность у женщин с пороками сердца. Стратегия…

…Это может быть отделение для женщин с сердечно-сосудистой патологией при институте или специализированное отделение на базе крупного роддома, где грамотные специалисты, имеющие опыт ведения пациенток с такой патологией, смогут эффективно помочь. Течение беременности у женщин с пороками сердца имеет свои особенности. Часто встречаются такие осложнения, как гестозы (осложнения беременности, проявляющиеся появлением отеков, белка в моче, повышением артериального давления), которые характеризуются скрытым течением и плохо поддаются лечению. Беременность у таких пациенток часто осложняется угрозой прерывания — число самопроизвольных абортов и преждевременных родов значительно превышает средние показатели. Кроме того, течение беременности может осложняться нарушением маточно-плацентарного кровотока, что приводит…

Близнецы: от зачатия до рождения. Когда видно двойню на узи

…А ведь до того как стать счастливой обладательницей двойной коляски, надо пройти долгий путь вынашивания особой, «нестандартной» беременности. Детей, родившихся в результате многоплодной беременности, называют близнецами. Кроме того, часто можно услышать слово «двойняшки», которым в просторечии называют «непохожих» близнецов. Как это получается? Близнецы бывают двух типов. Дизиготные (двуяйцовые, неидентичные) близнецы развиваются из двух оп…

Кому не хочется покоя. Сердечно-сосудистые заболевания у детей…

…Видов кардиомиопатий несколько. Гипертрофическая кардиомиопатия — это гипертрофия (утолщение) стенки левого желудочка. Имея такие стенки, желудочек не может полноценно расслабляться, и кровь с трудом поступает из предсердия. Со временем от этого расширяется левое предсердие и развивается сердечная недостаточность. Ко всему добавляются нарушения ритма (особенно при физической нагрузке), которые у детей чаще всего и являются причиной смерти. Дилятационная кардиомиопатия характерна тем, что и левый желудочек, и левое предсердие расширены изначально, ребенок уже рождается с таким строением сердца. А дальше — все то же самое: недостаточное сокращение и желудочка, и предсердия, сердечная недостаточность… Еще один вид кардиомиопатии — рестриктивная — встречается нечасто. А вот ари…

Источник: conf.7ya.ru

Порок сердца — открытое овальное окно

Открытое овальное окно в сердце (ООО) – щель в стенке, образовавшаяся между правым и левым предсердием. В норме такая открытая щель функционирует в период эмбрионального развития и полностью зарастает в течение первого года жизни ребенка. Если этого не произошло, речь начинает вестись об аномалии, которой в МКБ 10 присвоен код Q21.1.

• Причины
• Симптомы
• Диагностика
• Лечение
• Осложнения и профилактика

Со стороны левого предсердия отверстие прикрывается маленьким клапаном, полностью созревающим ко времени родов. Когда происходит первый крик малыша, появившегося на свет, и раскрылись легкие, произошло значительное нарастание давления в левом предсердии, под действием которого клапан полностью закрывает овальное окно. С течением времени клапан крепко прирастает к стенке межпредсердной перегородки, так щель между предсердиями закрывается.

Чаще всего у половины детей такое прирастание клапана происходит в течение первого года жизни. Это норма. Но если размер клапана недостаточный, щель может закрыться не до конца, то есть останется какое-то отверстие, размеры которого определяется в миллиметрах. Из-за этого предсердия не изолируются друг от друга. Тогда ребенку выставляется диагноз открытого окна, который по-другому называется МАРС-синдромом.

Кардиологи классифицируют его как малую аномалию сердечного развития.

Но часто бывает так, что о такой аномалии становится известно случайно. Для взрослого человека это может оказаться неожиданностью. Они пугаются, думая, что это серьезный порок и их жизни скоро придет конец. Некоторые молодые люди считают, что из-за этого их не пустят в армию. Есть ли причины для таких беспокойств? Чтобы понять это, нужно разобраться в причинах, симптомах и других факторах, связанных с ООО.

Причины

Итак, открытое овальное окно – отверстие, измеряемое в миллиметрах, которое образуется между предсердиями. Через него кровь может поступать из одного предсердия в другое. Чаще всего она поступает из левого предсердия в правое. Это связано с тем, что давление в полости левого предсердия выше. Когда ставится диагноз, зачастую ставится такая формулировка: ООО с лево-правым сбросом.

Но ООО – это не дефект межпредсердной перегородки, хотя в соответствии с МКБ 10 код им присвоен один. Дефект – это более серьезная патология. МАРС-синдром – это не врожденный порок сердца и не дефект перегородки. И отличия не только в строении и развитии сердца, но и в причинах, симптомах, лечении и прочих факторах.

Причины такого состояния овального окна не всегда бывают точно известны. Есть мнение, что к такому состоянию может привести наследственная предрасположенность. Конечно, с этим фактором вряд ли что-то можно поделать. Но есть и другие причины, которые во многом зависят от женщины, которая носит в себе новую жизнь, особенное значение приобретает их наличие именно в период ношения в утробе ребенка:

• курение;
• неполноценное питание;
• токсические отравления лекарственными препаратами;
• алкоголизм и наркомания;
• стрессы.

К сожалению, сегодня все больше женщин начинают вести плохой образ жизни и продолжают это делать даже в период беременности. При этом они совсем не думают о том, что пострадает их малыш. Открытое овальное окно – это лишь одно последствие, которое можно назвать не очень серьезным по сравнению с другими, которые могут быть, например, пороком сердца.

Открытое овальное окно может развиться из-за плохой экологической обстановки

ООО может развиться и по другим причинам: плохая экологическая обстановка, врожденный порок сердца, соединительная дисплазия, недоношенность ребенка. Если эти причины имеют место в то время, когда женщина забеременела, нужно быть готовыми к последствиям, которые касаются развития малыша или органов его организма.

Замечено, что МАРС-синдром часто проявляется при других пороках сердечного развития. К ним относится открытый аортальный порок, а также врожденный порок митрального и трикуспидального клапанов.

Открытию окна могут способствовать еще несколько факторов:

• очень сильные физические нагрузки, что особенно касается спортсменов, которые занимаются тяжелой атлетикой, дайвингом, силовым спортом;
• проявления тромбоэмболии легочной артерии тех пациентов, у которых есть тромбофлебит нижних конечностей и малого таза.

Симптомы

Несмотря на то, что аномалия часто выявляется у взрослых при обследовании по поводу других состояний, лучше всего сделать это раньше, ведь могут быть выявлены и другие проблемы с сердцем. Благодаря выявленным симптомам взрослый человек или родители ребенка могут вовремя обратиться за медицинской помощью, пройти обследование, после которого будет поставлен диагноз: ООО с лево-правым сбросом, а также будет отмечен код в соответствии с МКБ 10.

Кстати, всем детям до года назначается УЗИ сердца, которое и позволяет выявить ООО. Если же размеры дефекта более трех мм, скорее всего, будут наблюдаться некоторые признаки, позволяющие сделать определенные выводы:

• цианоз носогубного треугольника или губ у ребенка, когда он сильно плачет, кричит;
• частые заболевания простудного характера, бронхиты, легочные воспаления;
• замедления психологического или физического развития, что может говорить даже о том, что овальное окно открыто даже на два или три мм;
• приступы потери сознания;
• быстрая утомляемость;
• ощущение нехватки воздуха.

Последние признаки наблюдаются тогда, когда размеры аномалии превышают показатели в три мм. Если врач подозревает, что ООО присутствует у ребенка, он направляет его на обследование у опытного кардиолога, на УЗИ. Так уточняются размеры дефекта, выясняется, превышают они три мм. Все это позволяет понять, есть ли причины для беспокойства. Кстати, размер открытого окна может достигать и 19 мм.

Цианоз носогубного треугольника может свидетельствовать об открытом овальном окне размером более трех мм

Специфических симптомов у взрослых практически нет. Человек может жаловаться на сильные боли в области головы. Предварительный диагноз в соответствии с МКБ 10 можно поставить на основании практически таких же признаков, которые были перечислены выше. Также может наблюдаться нарушение подвижности частей тела, периодическое онемение конечностей.

Важно понимать, что открытое овальное окно – это не приговор! Сердце по-прежнему хорошо функционирующее, конечно, все зависит от того, какие присутствуют сопутствующие заболевания, пороки сердца и так далее, но само по себе ООО не несет очень серьезной опасности, хотя последствия могут быть очень неприятными, но об этом будет сказано позже. Чтобы поставить диагноз ООО с лево-правым сбросом, обозначить код по МКБ 10, необходимо провести обследование.

Диагностика

Сначала врач собирает общие данные о здоровье пациента, анамнез, жалобы. Это поможет выявить причины, возможные осложнения. Также проводится физикальное обследование, то есть врач осматривает кожные покровы, определяет массу тела, измеряет артериальное давление, выслушивает сердечные тоны.

Затем назначается общий анализ крови, мочи, биохимический кровяной анализ. Эти исследования помогают выявить сопутствующие заболевания, уровень холестерина и другие важные факторы.

Все это позволяет точно оценить состояние здоровья пациента, его сердца, определить размеры аномалии в миллиметрах и так далее.

Благодаря таким важным исследованиям врач ставит точный диагноз, определяет код в соответствии с МКБ 10. Какое лечение назначается, если выявляется открытое овальное окно с лево-правым сбором или иной похожий диагноз?

Лечение

Что делать, если есть подозрения на проблемы с овальным сердечным окном? Немедленно идти к врачу! Это правило действует для всех, кто обнаруживает у себя хоть какие-то неполадки со здоровьем. Что делать после обращения к врачу? Следовать его рекомендациям и назначениям.

Объем лечебных мероприятий определяется в зависимости от симптоматики и сопутствующих заболеваний. Несмотря на то, что код аномалии по МКБ 10 – это дефект межпредсердной перегородки, открытое овальное окно в сердце с лево-правым сбросом – это другое состояние.

Если отсутствуют явные нарушения в сердечной работе, врач дает пациенту рекомендации, которые направлены на правильную организацию дневного режима, ограничение физических нагрузок, соблюдение правил питания. Прием лекарственных препаратов при бессимптомном течении аномалии не целесообразно. Могут быть назначены общие укрепляющие процедуры, такие как ЛФК, лечение в санаториях и другие.

При незначительных жалобах на работу сердца и сосудов могут быть назначены витамины и средства для укрепления мышц сердца

Если имеются незначительные жалобы на работу сердца и сосудов, может быть назначено лечение, основанное на приеме витаминов и средств, укрепляющих мышцу сердца. При этом пациенту важно ограничивать себя в отношении физических нагрузок. Если при ООО с лево-правым сбросом и значительными размерами аномалии в миллиметрах симптомы выражены явно и присутствует риск образования тромбов, могут быть назначены:

• дезагреганты, антикоагулянты, эти препараты предотвращают образование тромбов;
• эндоваскулярное лечение, когда через катетер на овальное окно накладывается пластырь, стимулирующий заращение отверстия соединительной тканью, этот пластырь через месяц рассасывается самостоятельно.

После операции назначаются антибиотики, чтобы предотвратить возможное развитие инфекционного эндокардита. Благодаря эндоваскулярному лечению человек возвращается к полноценной жизни, в которое нет практически никаких ограничений.

Ни в коем случае нельзя назначать себе препараты самостоятельно. У каждого средства есть противопоказания, побочные эффекты. По этим и другим причинам каждое назначение должен делать врач. Когда ставится диагноз: открытое овальное окно в сердце, в соответствии с МКБ 10 пациенту важно знать, какие могут быть осложнения.

Осложнения и профилактика

Конечно, вероятность и формы осложнений зависит от многих факторов. Но важно понимать, что осложнения возникают редко. По сути, могут развиться такие заболевания:

• почечный инфаркт;
• инсульт;
• инфаркт миокарда;
• транзиторное нарушение кровообращения мозга.

При выявлении открытого овального окна необходимо регулярно наблюдаться у кардиолога и проводить УЗИ сердца

Это происходит из-за того, что развивается парадоксальная эмболия. Если говорить о прогнозах, то в большинстве случаев все благоприятно. Тем, у кого выявлено ООО в соответствии с МКБ 10, нужно регулярно наблюдаться у кардиолога и проводить УЗИ сердца. Необходимо отказаться от видов спорта, из-за которых организм постоянно подвергается очень сильным физическим нагрузкам.

Каждой женщине, которая планирует родить ребенка или уже забеременела, важно помнить, что она может предотвратить развитие аномалии сердца у своего будущего ребенка. Нельзя курить, пить, принимать наркотики и делать все, что может хоть как-то сказаться на здоровье плода в утробе малыша.

В итоге можно сказать, что ООО – это аномалия, которая сама по себе не несет очень серьезной опасности, если речь не идет о том, что есть сопутствующий порок или другой серьезный дефект. Все зависит от разных факторов. Но здоровье каждого человека очень часто в его руках! Каждый день нужно думать о здоровье, своем и своих близких!

– оставляя комментарий, вы принимаете Пользовательское соглашение

• Аритмия
• Атеросклероз
• Варикоз
• Варикоцеле
• Вены
• Геморрой
• Гипертония
• Гипотония
• Диагностика
• Дистония
• Инсульт
• Инфаркт
• Ишемия
• Кровь
• Операции
• Сердце
• Сосуды
• Стенокардия
• Тахикардия
• Тромбоз и тромбофлебит

• Сердечный чай
• Гипертониум
• Браслет от давления
• Normalife
• Аллапинин
• Аспаркам
• Детралекс

Как правильно использовать препарат Аторвастатин 20?

Аторвастатин 20 — лекарственный препарат, действие которого направлено на снижение уровня холестерина в крови. Препарат обладает большим количеством побочных действий, поэтому применять его нужно только по назначению врача.

Фармакологическое действие

Препарат имеет следующие свойства:

1. Подавляет активность энзима, регулирующего скорость преобразования жиров в мевалонат. Это вещество относится к стеролам, среди которых выявляется и опасный для человеческого организма холестерин.
2. Снижает уровень холестерина и ЛПНП (липопротеинов низкой плотности). Количество белково-жировых соединений высокой плотности на фоне приема препарата повышается. Подобное становится возможным благодаря подавлению действия фермента редуктазы и снижению чувствительности печеночных рецепторов.
3. Препятствует развитию ишемических поражений сердца, стенокардии и инфаркта у пациентов любого возраста.
4. Снижает риск смертельно опасных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Предотвращает нарушение мозгового кровоснабжения, приводящего к возникновению инсульта.

Фармакодинамика и фармакокинетика

1. После приема часть действующего вещества всасывается кишечными стенками и проникает в кровь. Максимальная концентрация препарата зависит от принятой дозы.
2. Организмом человека усваивается примерно 15% активного компонента. Это объясняется расщеплением вещества в пищеварительном тракте и связыванием с белками плазмы крови.
3. Препарат выводится из организма с мочой и каловыми массами в виде неактивных продуктов обмена.

Форма выпуска состав и упаковка

Лекарственное средство выпускается в виде таблеток белого цвета и круглой формы. Каждая содержит:

• аторвастатина кальция тригидрат (20 мг);
• крахмал кукурузный;
• карбонат кальция;
• тальк;
• диоксид титана;
• оксид железа;
• диоксид кремния.

Таблетки упаковываются в контурные ячейки по 10 шт. В аптеки они поступают в картонных коробках, включающих 3 блистера и инструкцию по применению.

АТХ

C10AA05 Аторвастатин.

От чего помогает Аторвастатин 20

Лекарственное средство назначают при следующих состояниях:

• первичном повышении уровня холестерина при неэффективности гиполипидемической диеты;
• смешанной гипертриглицеридемии и гиперхолестеринемии;
• наследственном повышении уровня холестерина, которое невозможно устранить с помощью диеты.

Как принимать Аторвастатин 20

Принимая лекарство, следует учитывать правила использования.

Сколько принимать

Дозировка подбирается в зависимости от начального уровня холестерина и белково-жировых соединений низкой плотности. Начинают лечение с приема 10 мг Аторвастатина в сутки. В дальнейшем дозу плавно повышают до 80 мг в сутки.

В первые недели терапии и при изменении дозировки проводятся контрольные анализы на содержание липидов в крови.

До или после еды

Таблетки пьют независимо от приемов пищи.

Утром или вечером

Допускается применение препарата в любое время суток.

При каком давлении

При повышенном артериальном давлении лекарство принимать нежелательно.

Через сколько действует

Аторвастатин начинает действовать уже через 20 минут после проникновения в пищеварительную систему.

Побочные действия

На фоне приема препаратов могут возникать следующие побочные эффекты:

1. Неврологические нарушения. Пациенты жалуются на головокружения, проблемы со сном, общую слабость, кошмарные сновидения и мигрени.
2. Снижение остроты зрения и слуха. Препарат вызывает кровоизлияния в сетчатку, глаукому, воспаление конъюнктивы.
3. Нарушение функций кровеносной системы (снижение уровня гемоглобина, тромбоцитов и лимфоцитов).
4. Проблемы с дыханием. Препарат может вызывать воспаление бронхов и легких, кратковременные остановки дыхания, приступы бронхиальной астмы.
5. Расстройства пищеварения. При приеме Аторвастатина возникают боли и чувство тяжести в желудке, метеоризм, диарея, отрыжка. Реже наблюдается изъязвление слизистых кишечника.
6. Миопатия, судорожный синдром, воспаление суставных оболочек.
7. Нарушение функций выделительной системы. На фоне лечения часто возникают циститы, отечность нижних конечностей, мочеполовые инфекции.
8. Кожные проявления (облысение, повышение чувствительности к солнечным лучам, усиление потоотделения, эритематозные высыпания).

Со стороны сердечно-сосудистой системы

К побочным действиям этой категории относят:

• боли за грудиной;
• тахикардию;
• признаки расширения сосудов;
• падение артериального давления;
• воспаление венозных стенок;
• стенокардию.

Особые указания при применении Аторвастатина 20

Дозировка и схема приема зависят от возраста и состояния человека.

Использование препарата при беременности и лактации

Аторвастатин нельзя принимать в период вынашивания ребенка и кормления грудью.

Препарат проникает в грудное молоко, оказывая негативное влияние на организм младенца. При необходимости лечения от грудного вскармливания отказываются.

Женщины молодого возраста во время терапии должны использовать эффективные контрацептивные средства.

Применение у детей

Применение лекарства пациентами младше 18 лет не допускается.

Применение в пожилом возрасте

На организм пациента старше 55 лет препарат воздействует так же, как на организм человека более молодого возраста.

Применение при нарушениях функции почек

Наличие заболеваний выделительной системы не влияет на усвоение и выведение действующего вещества, поэтому при выявлении почечной недостаточности дозировку оставляют прежней.

Применение при нарушениях функции печени

При заболеваниях печени Аторвастатин принимают в меньших дозах.

Совместимость с алкоголем

При применении препарата на фоне потребления алкоголя возможно ослабление действия Аторвастатина или усиление побочных действий. Поэтому на время лечения от потребления спиртных напитков отказываются.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Во время лечения рекомендуется воздерживаться от вождения автомобиля и иных транспортных средств.

Противопоказания

Аторвастатин противопоказан:

• при тяжелых патологиях печени;
• при непереносимости компонентов препарата;
• при декомпенсированном сахарном диабете;
• при повышенной активности трансаминаз.

Передозировка

При передозировке отмечается усиление побочных действий. Лечение заключается в применении симптоматических и поддерживающих средств.

Лекарственное взаимодействие

Риск возникновения нежелательных последствий повышается при совместном употреблении препарата с антибиотиками и противогрибковыми средствами.

Применение Аторвастатина в сочетании с сердечными гликозидами требует контроля жизненно важных показателей. При одновременном приеме препарата и гормональных противозачаточных таблеток снижается эффективность последних. Аторвастатин совместим с гипотензивными средствами.

Аналоги

К аналогам Аторвастатина 20 относят:

• Торвакард (капсулы);
• Аторис (таблетки);
• Липримар (уколы и таблетки).

Условия отпуска и хранения

Препарат хранят в сухом, защищенном от света месте.

Можно ли купить без рецепта

Отпускаются таблетки по рецепту врача.

Цена

Средняя цена 30 таблеток — 120 руб.

Срок годности

Срок годности — 24 месяца с даты изготовления.

Производитель

Препараты на основе аторвастатина выпускаются следующими фирмами:

• «Тева», Израиль;
• «Канонфарма», Россия;
• «Северная Звезда», Россия;
• «Вертекс», Россия;
• «Изварино Фарма», Россия.

Отзывы

Андрей, 49 лет, Якутск: «Аторвастатин помог быстро, холестерин пришел в норму, неприятные проявления гиперхолестеринемии исчезли. Однако диету соблюдать нужно и после завершения лечения. Препарат имеет доступную цену, обладает высокой эффективностью, хорошо переносится организмом. Принимать его часто не собираюсь, нормальный уровень холестерина поддерживаю диетой».

Светлана, 55 лет, Южноуральск: «При проведении общего анализа крови был обнаружен высокий уровень холестерина. Настроилась на длительное дорогостоящее лечение, однако врач назначил Аторвастатин, имеющий доступную цену. Прошла полный курс лечения, но количество холестерина осталось прежним. Препарат считаю неэффективным, поэтому решила принимать более качественные средства».

Что такое увеличение левого желудочка сердца?

Не каждый имеет представление о том, почему наблюдается увеличение левого желудочка сердца, что это такое и к чему оно может привести. Гипертрофией называется увеличение органа в объеме при нормальном и уменьшенном размере полости. Это заболевание иначе называется гипертрофической кардиомиопатией.

Причины

Сердце состоит из 4 отделов: 2 желудочков и 2 предсердий. Левый желудочек имеет толщину 11-14 мм и объем до 210 см³. Основной функцией этой камеры сердца является сокращение и проталкивание крови в аорту. Именно от левого желудочка начинается большой круг кровообращения, по которому кровь идет от сердца к внутренним органам (мозгу, печени, почкам, селезенке, желудку, конечностям).

При гипертрофии (увеличении) желудочка нарушается его сократительная функция. Выделяют следующие разновидности гипертрофии левого желудочка сердца:

• концентрическую;
• эксцентрическую;
• обструктивную.

При любой форме гипертрофии увеличивается объем мышечных клеток, что приводит к уплотнению стенки желудочка и снижению ее эластичности. Концентрическая форма гипертрофии возникает по причине высокого давления в камере. Причиной может быть артериальная гипертензия или порок аортального клапана (сужение или недостаточность).

В этом случае увеличение объема является компенсаторной реакцией, направленной на улучшение проталкивания крови в устье аорты. При эксцентрической гипертрофии полость желудочка переполняется кровью. Ее объем может достигать 300-400 мл. Если сердце увеличено, не всегда причиной является какое-то заболевание.

Этиологические факторы

Выделяют следующие причины увеличения в объеме левого желудочка:

• врожденные пороки сердца (коарктацию аорты, дефект перегородки между желудочками);
• приобретенные пороки (митральную недостаточность, патологию аортального клапана);
• высокое артериальное давление;
• генные мутации;
• атеросклероз аорты;
• ишемическую болезнь сердца;
• кардиомегалию (врожденное большое сердце);
• кардиомиопатию.

Выделяют следующие предрасполагающие факторы к развитию этой патологии:

• нерациональное питание (избыток жирной пищи и соли);
• стресс;
• алкогольную зависимость;
• курение;
• наркоманию;
• нарушение сна;
• тяжелый физический труд;
• наследственную предрасположенность;
• ожирение;
• переедание;
• малоактивный образ жизни.

Наиболее частая причина — высокое давление. Уплотнение и гипертрофия сердца в 90% случаев обусловлены именно этой патологией. Увеличение желудочка часто наблюдается у спортсменов. Обусловлено этой высокой физической нагрузкой и усиленной работой сердечной мышцы.

Признаки

При увеличении размеров левого желудочка возможны следующие симптомы:

• одышка;
• боль в области сердца;
• лабильность артериального давления;
• ощущение нехватки воздуха;
• головокружение;
• повышенное давление;
• акроцианоз;
• сонливость;
• головная боль;
• отеки;
• ощущение сердцебиения.

Часто развивается стенокардия. Она характеризуется сжимающей болью за грудиной. У многих больных нарушается сердечный ритм. В тяжелых случаях возможно развитие мерцательной аритмии. Мерцание — это очень частые сокращения. В зависимости от причины возникновения ГЛЖ имеет свои особенности.

Если причиной является кардиомиопатия, то гипертрофия имеет следующие признаки:

• возникает преимущественно в молодом возрасте (до 35 лет);
• сопровождается головокружением, одышкой, обмороками и болью в сердце;
• является асимметричной;
• характеризуется утолщением миокарда до 1,5 см;
• сопровождается уменьшением полости желудочка.

Гипертрофия на фоне артериальной гипертензии развивается преимущественно у лиц старше 35 лет. В анамнезе у таких людей имеется кардиомиопатия. Ведущими симптомами являются одышка и головная боль. Гипертрофия является равномерной. При этом толщина стенок желудочка редко превышает 1,5 см. Возможно расширение полости желудочка.

При отсутствии лечения последствия для больного человека могут быть очень серьезными. Данная патология приводит к следующим осложнениям:

• ишемии сердечной мышцы;
• инфаркту миокарда;
• инсульту;
• хронической гипоксии головного мозга;
• внезапной остановке сердца;
• аритмии.

У физически тренированных лиц эта патология может годами протекать бессимптомно.

Обследование и лечение

Лечение начинается после комплексного обследования человека. Диагностика включает внешний осмотр, опрос, выслушивание сердца и легких, проведение электрокардиографии, УЗИ сердца и магнитно-резонансной томографии. На гипертрофию указывают следующие признаки:

• изменение зубца R в грудных отведениях на электрокардиограмме;
• изменение интервала ST;
• изменение зубца T;
• сердечные шумы;
• приглушенность тонов;
• учащенное сердцебиение;
• акцент 2 тона.

Большое значение имеют клинические данные (отеки, одышка, частое дыхание). Лечение направлено на основную причину.

В случае умеренной кардиомиопатии применяются бета-блокаторы (Метопролол), блокаторы кальциевых каналов (Верапамил), антикоагулянты (Гепарин, Варфарин).

Если имеется сердечная недостаточность, то нужно принимать диуретики и ингибиторы АПФ.

Если имеется аритмия, то назначается Амиодарон или Кордарон. В тяжелых случаях проводится операция. Для уменьшения нагрузки на сердце часто используются сартаны (Лозартан). Если желудочек увеличился в размере на фоне гипертензии, то назначаются гипотензивные препараты.

При врожденных и приобретенных пороках сердца и недостаточности клапанов высокой степени показано хирургическое вмешательство (протезирование, пластика, комиссуротомия). Важно изменить образ жизни: отказаться от спиртного и сигарет, больше двигаться, не перенапрягаться, раньше ложиться спать, не переживать по пустякам.

Таким образом, при нарушении работы сердца левый желудочек может увеличиваться, что приводит к нарушению кровотока.

Источник: porok.lechenie-gipertoniya.ru