Сердце спортсмена отличается от органа обычного человека. Недостаточное восстановление чемпиона часто приводит к перетренированности, которая вызывает нарушение долговременных адаптаций. У человека могут наблюдаться проблемы со сном, аппетитом и работоспособностью, возникает апатия. Такое состояние часто вызвано синдромом спортивного сердца, который может привести к летальному исходу.
Термин «спортивное сердце» означает сочетание функциональных и структурных изменений, встречающихся у людей, которые тренируются более 1 часа каждый день. Это явление не вызывает субъективных жалоб и не требует серьезного лечения. Однако важно отличать его от других опасных заболеваний.
Признаки спортивного сердца
Увеличенная физическая нагрузка повышает число сердечных сокращений. При постоянных занятиях сердце становится более работоспособным и переходит на экономный расход энергии, при этом частота сердечных сокращений (ЧСС) сильно не повышается. Происходит это за счет того, что орган увеличивается в размерах, замедляется пульс и повышается сила сокращения.
Часто у спортсменов происходит срыв адаптационного механизма, при котором сердце не переносит большой нагрузки. У человека наблюдаются следующие симптомы:
- Брадикардия. Характеризуется нарушением сна, плохим аппетитом, затрудненным дыханием. Человек может испытывать давящую боль в груди, концентрация внимания снижается. Он плохо переносит нагрузки, периодически кружится голова. Часто такие жалобы связаны с присутствующими в организме инфекциями. При снижении пульса до 40 ударов следует провести обследование органов.
- Гипертрофия. Постоянное повышение внутрисердечного давления вызывает нарастание мышечного слоя. Проявляется оно в виде увеличения размера предсердий, нарушения проведения импульсов, повышения возбудимости мышцы сердца. Спортсмен при этом испытывает головокружение, болевые ощущения в груди, одышку.
- Аритмия. При больших нагрузках отмечается физиологическое повышение тонуса парасимпатической системы. Это состояние вызывает различные патологии сердца: желудочковая экстрасистолия, фибрилляция предсердий, тахикардия. Спортсмен может испытывать боли в области груди, учащенное сердцебиение и одышку. У него наблюдается предобморочное состояние.
- Гипотония. Уровень артериального давления у спортсменов меньше, чем у обычных людей. Происходит это за счет пониженного сопротивления периферических артерий и часто сопровождается брадикардией и пониженным пульсом. Гипотония может вызывать упадок сил, головную боль и головокружения.
Человек может не замечать этих изменений, но вскоре появляются жалобы на головокружение, сниженную работоспособность. Он начинает быстро утомляться, его беспокоит усталость. Со временем развиваются другие патологии, возникает электрическая нестабильность ткани, которая приводит к смерти.
Внезапная остановка сердца может возникнуть на фоне неправильно составленной тренировки, резкого увеличения нагрузки, стрессов и депрессии, занятий после перенесенного заболевания. Провоцирующими факторами являются наследственная предрасположенность и прием допинговых средств.
Сердце дает о себе знать и у бывших чемпионов. Человек, который прекратил тренировки, подвергается нарушениям вегетативных влияний на сердце. Проявляется это состояние в виде нарушения сердечного ритма, одышки, дискомфортных ощущений и застойных явлений в руках и ногах.
Иногда синдром спортивного сердца встречается у детей. У юношей сеть сосудов развита не так хорошо, как у мужчин. Их организм не всегда готов к постоянно возрастающей нагрузке. Сосуды не успевают за повышающейся гипертрофией миокарда. Это и вызывает различные сердечные патологии у ребенка, которого родители отдали в большой спорт.
Виды спортивного сердца
Спортивное сердце бывает двух видов:
- Физиологическое.
Для этого типа свойственны следующие показатели: пульс не более 60 ударов в минуту, умеренно выраженная синусовая аритмия, брадикардия в покое. Физиологическое спортивное сердце способно повышать количество крови в минуту за счет увеличения ударного объема. - Патологическое.
Этот вид предполагает изменение в сердце под влиянием физического перенапряжения. В этом случае орган подвергается чрезмерной нагрузке, которая превышает резервные возможности человека. При этом у спортсмена наблюдаются увеличение объема сердца в два раза, выраженная тахикардия.
Чтобы своевременно выявить патологические изменения в работе органа, важно регулярно проходить обследования с применением современных методов диагностики.
Мероприятия по выявлению патологии
В случае жалоб на работу сердца необходимо пройти обследования и проконсультироваться с доктором. Диагностика включает в себя проведение эхокардиографии, ЭКГ и прохождение нагрузочного теста. Дополнительно используют суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру или стресс-эхокардиографию. Самостоятельно выявить синдром спортивного сердца невозможно.
Часто признаки патологии обнаруживаются во время обследования других органов или в процессе проведения обычного скрининга. Важно уметь отличать данный синдром от нарушений, вызванных подобными проявлениями и представляющих угрозу для жизни, например, ишемической болезни.
Лечение
Конкретной терапии не требуется, если отсутствуют:
- болевые ощущения;
- обмороки;
- ишемия;
- аритмия;
- повышенная утомляемость;
- нарушение проводимости.
В этом случае изменения считаются физиологическими. В качестве средства профилактики могут назначить:
- Бета-блокаторы.
- Адаптогены.
- Витаминные и минеральные комплексы.
- Пищевые добавки.
При серьезных нарушениях сердечной работы проводится комплексное лечение с применением кардиотоников, гипотензивных и антиаритмических препаратов.
Большую роль играет правильное питание, особенно для юных спортсменов. Меню должно содержать достаточное количество белка, быть рациональным и довольно калорийным. Следует употреблять пищу, богатую витаминами и минералами.
В рационе обязательно должны быть такие продукты:
- творог;
- овощи;
- фрукты;
- рыба;
- мясо;
- соки.
В запущенных случаях показано хирургическое вмешательство и полный отказ от спортивных нагрузок, иногда требуется установка кардиостимулятора.
Противопоказания к спортивным занятиям
Существует перечень заболеваний, которые препятствуют допуску к занятиям спортом. К ним относятся следующие патологии сердца:
- Порок (врожденный и приобретенный).
- Ревматические болезни.
- Гипертония.
- Ишемическая болезнь.
Детям противопоказано заниматься спортом в следующих случаях:
- инфекции зубов и ЛОР-органов;
- аритмия;
- пролапс клапана;
- миокардит;
- порок сердца;
- хронические патологии внутренних органов;
- нейроциркуляторная дистония;
- ВСД с кризовым течением;
- возраст до 6 лет.
За здоровьем спортсменов обязательно должны следить врачи. В их работу входят следующие мероприятия:
- лекции по охране здоровья среди спортсменов и тренеров;
- предупреждение возникновения заболеваний сердца;
- проведение плановой диагностики;
- контроль уровня физической нагрузки и ее интенсивность в зависимости от состояния организма.
Следует снизить нагрузки при первых признаках сердечной патологии. В случае, когда для чемпиона профессия является источником дохода и присутствует перспектива карьерного роста, отстранение от тренировок и соревнований требует продуманного подхода.
Источник: ProSindrom.ru
Удивительная судьба Саймона Кита – канадца, которому поставили смертельный диагноз. А он вернулся в футбол — с пересаженным сердцем.
«Вам осталось шесть месяцев…»
Один из самых страшных кошмаров любого человека: кабинет врача, мрачный доктор, долго и вдумчиво смотрящий в данные обследований, а затем, словно собравшись с духом, констатирующий: «Крепитесь. Вам осталось…». Промозглым утром 3 марта 1986 года канадский футболист Саймон Кит, выступавший за юношескую сборную страны и университетскую команду «Викингз» города Виктории в Британской Колумбии, услышал эту пронзающую каждую клетку тела фразу не в кино, а в центральной клинике Ванкувера. И хотя этот момент Саймон помнит как в тумане и клянётся, что видел себя в эту минуту словно со стороны, в замедленном повторе, это было наяву: диагноз поставили именно ему.
прогнозу врача-кардиолога, доктора медицинских наук, оставалось мистеру Киту всего шесть месяцев. Услышать такое – всё равно что прочитать собственный некролог. Страшно в любом возрасте. Но когда тебе 20 лет, ты только начинаешь жить, мечтаешь поехать со сборной на чемпионат мира, ну или хотя бы просто пойти по стопам старших братьев и наслаждаться футболом и молодостью, — диагноз-приговор звучит особенно жутко.
Первые проблемы со здоровьем у Саймона Кита возникли за полтора года до этого. Он благополучно выступал за «Викторию Викингз», один сезон провёл в молодёжном составе английского «Милуолла», забивал голы, раздавал передачи, привлекался в сборную Канады – страны, куда семья Кита перебралась, когда ему едва исполнилось два года. Родом Саймон, его родители и братья из Льюиса – города в Восточном Суссексе, что в Англии. Так вот, на фоне очевидных футбольных успехов и прекрасной физической формы 19-летнего нападающего периодически с ним творилось неладное: он мог начать задыхаться, поднимаясь на второй этаж к раздевалкам в университетском стадионе, заходился кашлем на воскресной прогулке с друзьями, его руки могли стать ледяными жарким июльским днём. Тогда Саймон просто прятал руки в карман, грел и старался не обращать внимания на аномалии своего самочувствия. Чего лукавить – многие из нас в такой ситуации поступают точно так же: откладывают визит в больницу до последнего.
гда же Саймон добрался-таки до врача, вердикт был неутешительным – миокардит (воспаление сердечной мышцы) на фоне недолеченной инфекции. К предостережениям врачей юноша отнёсся без должного внимания. Таблетки принимал, процедуры проходил, но от активного образа жизни не отказывался, госпитализацию отвергал категорически, а когда победил часть симптомов – и вовсе сделал медикам ручкой. Он всё ещё мечтал поехать на чемпионат мира 1986 года в Мексику, куда сборная Канады пробилась впервые в своей истории.
Увы, болезнь вернулась в более жёсткой форме – кардиомиопатия с нарушением функции сердца. Не уговори родители Саймона отправиться в больницу Ванкувера, пройти полное обследование – сейчас о подающем надежды канадском футболисте 1980-х Ките мы бы точно не знали, кроме дат жизни. Однако спохватился о своём сердце парень слишком поздно. Несмотря на то что как спортсмен он обладал хорошим запасом здоровья, для его болезни это большой роли не играло. Сердечная недостаточность прогрессировала, и через полгода младшего из семейства Кит ждала трагическая участь.
Дождавшись, пока молодой человек оправится от первого шока, поднимет голову и попросит воды, старший кардиолог клиники Ванкувера добавил: «Однако один шанс всё же есть, и мы должны сделать всё, чтобы им воспользоваться».
Достучаться до небес
Чем занимается человек, которому отвели полгода на этом свете? Отправляется впервые увидеть море, как герой фильма «Достучаться до небес»? Наслаждается театральной постановкой, как героиня «Волшебной страны»? Саймон Кит теперь знает точно: он отчаянно цепляется за свой последний шанс и заранее тоскует обо всём, что так любил и чего скоро может лишиться.
следний шанс – это трансплантация сердца. И по сей день операция сложная, нерядовая, сопряжённая с изрядным количеством рисков. А в 1986 году это было что-то совершенное невероятное, новое, революционное и в то же время неизведанное. Первым делом Саймон отправился в местную библиотеку и прочитал все статьи о пересадке сердца, которые только смог найти. Выводы напрашивались неутешительные. Во-первых, в Британской Колумбии таких операций пока просто не делают, нужно отправляться в другую провинцию или даже страну. Во-вторых, в мире очень мало хирургов, которые уже практикуют трансплантацию человеческого «мотора». В-третьих, в большом дефиците сами донорские органы. Ведь орган должен подходить пациенту. Из «очередников» со смертельными заболеваниями сердца лишь единицы дожидаются операции. Из них только у части всё проходит нормально и новое сердце не отторгается организмом. А из этих немногих счастливчиков некоторые всё же умирают в течение нескольких лет из-за последствий. В общем, шанс представлялся призрачным. Но всё же был.
Первым делом семья Кит, бросив все свои дела, отправилась в Онтарио, где Саймон наблюдался у врачей и ждал своей очереди на пересадку.
у тогда казалось, что чем крепче он физически, тем больше шансов дождаться. Но выходило наоборот: врачи обращали внимание на тех, кто выглядел совсем ужасно и уже находился на пороге смерти. Молодого футболиста болезнь выжала ещё не настолько. Почти всё время в клинике Саймон проводил за книгой или у телевизора. Канада вовсю готовилась к первому мундиалю, о котором нападающий так мечтал. 1 июня 1986 года Кит запомнил на всю жизнь – вместе с другими пациентами кардиологического отделения он смотрел дебютный матч «кленовых листьев» на чемпионате мира. Канадцы уступили французам, ведомым Папеном. После игры многим пришлось колоть успокоительное, так что на этом коллективные просмотры футбола в госпитале закончились. Но Саймон, конечно, нашёл способ посмотреть весь чемпионат мира. И хотя Канада проиграла все три матча, это было потрясающе. Он наслаждался каждой трансляцией, каждым мгновением мундиаля, участником которого так и не стал из-за болезни. Мундиаля, который мог стать последним в его жизни.
Отпущенные врачом шесть месяцев перешагнули за экватор, под действием мощным кардиопрепаратов организм Кита слабел, а сердечные сбои становились всё более частыми. Собрав все свои сбережения, продав всё, что можно продать, получив благотворительную помощь всех, кому небезразлична судьба молодого футболиста (помогли пресса и телевидение), семья Кит отправилась на родину – в Англию. Там в больнице Пепворс, самой современной из всех, что занимались трансплантологией сердца, 8 июля 1986 года прошла операция. Светила британской медицины, во главе с хирургом сэром Теренсом Инглишем, пересадили Саймону Киту сердце скончавшегося 17-летнего юноши из Уэльса. Началась новая жизнь – и это не художественное преувеличение.
Новое сердце
«Поначалу я чувствовал себя не просто заново родившимся, а вообще другим человеком. Это невозможно описать. Сначала у тебя есть проблемы с циркуляцией крови, ты словно заново чувствуешь свои руки, ноги. А уж какого это – чувствовать, что внутри тебя ЧУЖОЕ сердце… Чувствовать сердцем… Или нет? До сих пор у меня нет ответа, что из тех моих переживаний было явью, а что надуманным. Первые недели после операции были самым трудным периодом. Я чувствовал себя другим. Внутри меня словно шла борьба», — вспоминает Саймон.
Это не художественное преувеличение – после таких операций организм человека не способен гостеприимно принять постороннее сердце как врождённое. И по сей день, спустя 30 лет, каждый день мистер Кит выпивает два раза в день по три таблетки, подавляющие имунное сопротивление организма. Если перестать это делать, отторжение нового сердца может произойти и сейчас, хотя с новым сердцем Саймон прожил уже дольше, чем со своим.
Большинство пациентов, переживших пересадку сердца, стараются навсегда исключить из своей жизни все дополнительные риски – спорт, чрезмерные физические нагрузки. А в 1986 году образ человека с донорским сердцем и вовсе был однозначен: тихий, напуганный, научившийся ценить жизнь как самый большой дар, он сидит в кресле у телевизора или осторожно прогуливается перед домом, не помышляя ни о чём, кроме того, чтобы счастье дышать воздухом, ходить по земле длилось как можно дольше.
Но у Саймона Кита были свои планы на дальнейшую жизнь, и он не собирался от них отказываться. Уже через две недели после операции он выиграл первый и самый важный бой — сумел уговорить врача-реабилитолога и медсестёр, что чувствует себя достаточно хорошо, чтобы гулять перед госпиталем. Вырвавшись на воздух, он побежал. Пробежал 10 метров – хорошо! 30 – почувствовал жар. 100 – его тело словно пылало огнём. Новый Саймон Кит был мудрее и опытнее того, который по всем статьям должен был скончаться через пару месяцев. Всё надо делать постепенно – понял он. И уже под руководством врачей и медсестёр, которые крестились, глядя, как Саймон начинает работать на велотренажёре, он начал понемногу приводить своё истощённое болезнью тело в порядок. Новое сердце в груди билось уверенно и бодро.
I`ll be back
Цитатой из вышедшего за пару лет до этого первого «Терминатора» Кит в эфире канадского телевидения прощался, улетая в Англию. И он вернулся – не только живым, но и здоровым. Однако жить в Виктории оказалось не так-то просто, и вовсе не по медицинским причинам. Повышенное внимание СМИ, все вопросы близких и дальних знакомых, сводящихся к одному – Саймон тяготился такой популярностью. «Когда я был футболистом, я собирал все заметки о себе в газетах. Но когда обо мне стали писать исключительно как о парне, который должен был умереть, но выжил, это перестало быть увлекательным. Больше всего мне хотелось доказать – эй, я человек с донорским сердцем, но я могу чего-то достичь не только благодаря успешной операции, в которой вся заслуга принадлежит врачам, а не мне», — говорит Кит.
Через год после операции он собрал чемодан и перебрался из Канады в Лас-Вегас. Не поближе к казино, а к брату Адаму, который играл за местную университетскую футбольную команду UNLV. К тому моменту Саймон уже вовсю наматывал километры по паркам и скверам, дни напролёт колотил по воротам на площадке возле дома и чувствовал: настал момент be back уже и в спортивной жизни.
«Чёрт возьми, ребята, вы, должно быть, шутите? Нет-нет, я не хочу даже слышать об этом», — тренер команды UNLV Бэрри Барто покрутил пальцем у виска, когда Адам Кит предложил ему взять в команду своего брата Саймона, всего несколько лет назад бывшего в шаге от сборной Канады. От Барто никто не скрывал историю с пересадкой сердца, и он не мог взять на себя такой риск. «Этот парень был просто безумен – когда я отказал, он стал приезжать и тренироваться на соседнем поле, у меня на глазах. Мне самому становилось плохо, когда я видел Саймона со швом посреди груди, часами упражняющегося с мячом. В конце концов он подошёл ко мне и сказал: тренер, я не собираюсь умирать на футбольном поле. Но если это случится, то случится независимо от того, возьмёте вы меня или нет – футбол я не брошу в любом случае», — рассказывает Бэрри Барто.
Собрав целый консилиум – врачей, юристов, родителей Саймона – тренер дал себя уговорить: нападающий, несмотря на три года простоя, был в удивительно хорошей форме. Доктора внимательно следили за первыми тренировками и матчами Кита, но потом нужда в этом отпала. Если внезапно случится сердечный коллапс – это может произойти с человеком с пересаженным сердцем в любой момент, и футбольное поле с его нагрузками если и повышает риск, то незначительно. Ведь новое сердце как раз было здоровым.
Снова в деле
Успехи Саймона Кита в составе UNLV не остались незамеченными, и в 1989 году он снова стал профессиональным футболистом. 7 июля, накануне третьей годовщины его нового рождения, форварда выбрали под первым номером на драфте MISL (Major Indoor Soccer League – мини-футбольный аналог MLS). «Говорят, у тебя были какие-то проблемы с сердцем?» — спросил менеджер клуба «Кливленд Кранч» Ал Миллер, подписывая контракт с 24-летним нападающим.
— Трансплантация.
— Господи, как это?
— Очень просто. Одно сердце вынули, другое поставили.
Миллер напряжённо сглотнул, поправил галстук, но всё же довёл ручкой до конца строки, ставя свою подпись. На медобследовании клубные врачи не выявили противопоказаний для игры на самом высоком уровне. Параллельно с мини-футболом Кит не бросал и большой. В течение двух лет он совмещал выступления за «Кливленд» с игрой за клубы канадской футбольной Суперлиги. Он отметился в «Виктории Вистас» из родного города, «Виннипег Фари» и «Монреаль Супра». И везде был на хорошем счету – проводил игры от звонка до звонка, забивал в голы, а в мини-футболе и становился участником матчей всех звёзд. Никто не мог поверить, что несколько лет назад этот парень должен был умереть, а сейчас он играет с пересаженным сердцем.
Однако три года лечения были упущены, и прежние футбольные горизонты, открывавшиеся 19-летнему Саймону Киту, были уже недостижимы – слишком большую фору он дал сверстникам и бывшим партнёрам по сборной Канады. Он мог продолжать и дальше – быть звездой MISL, быть на уровне в канадской Суперлиге. Но главное он уже сделал – всем и всё доказал, и в первую очередь себе. К тому же Кита по-прежнему немного тяготило отношение публики. «Как бы классно я ни играл, всех восхищало, что я футболист с донорским сердцем. Но в конце концов я хотел, чтобы мне аплодировали только за то, что я делаю ногами, а не за то, что я пережил», — вспоминает Саймон.
В общем, после трёх лет успешной карьеры, став первым в истории мирового футбола игроком с пересаженным сердцем, Саймон повесил бутсы на гвоздь. Ему было 27 лет, надо было думать о том, чем заниматься дальше. Профессиональный футбол в Америке и Канаде в те годы был недостаточно успешен, чтобы обеспечить игроков хорошими деньгами и светлым постфутбольным будущим. А своё место в истории канадского футбола Кит уже в любом случае занял – и не только по медицинским причинам. Он введён в зал славы мини-футбольной лиги MISL.
Навстречу прошлому
В послефутбольной жизни Саймон чувствовал себя просто прекрасно. Он женился на своей подруге ещё со времён университета Лас-Вегаса Келли. Причём только через несколько месяцев их отношений от общего приятеля она узнала… особенность организма будущего мужа: «Я была поражена. Тогда мне казалось, что после этой операции он может умереть в любой момент. Представьте, что такое пересадка сердца в 1980-е – это был переворот в медицине и сознании. Но потом я поняла, что ощущать хрупкость счастья, дорожить им – это прекрасно».
У пары трое детей – дочери Сара и Саманта и сын Шон. Ему сейчас 20 лет – столько же, сколько было Саймону, когда началась его новая жизнь. И он тоже играет в футбол – за команду колледжа. Подобравшись к 40-летнему юбилею, глава семейства многое переосмыслил. И, попробовав себя в разных видах бизнеса (производство бейсболок, спортивный мерчандайзинг), решил открыть свой фонд, чтобы помогать людям, которые нуждаются в пересадке сердца, — The Simon Keith Foundation.
«Раньше я всё время тяготился этим моментом своей биографии. Все, кто узнавал меня, сразу говорили: ах, это тот футболист с пересаженным сердцем. Но с возрастом я понял, что здесь нет ничего страшного. Люди смотрят на меня как на пример, как на сказочную историю, и это может приносить пользу тем, кто сам столкнулся с необходимости пересадки сердца», — поясняет Кит. За прошедшие 30 лет трансплантация сердца так и не стала чем-то обыденным. По-прежнему многие больные боятся идти на этот шаг, количество доноров значительно меньше тех, кто в них нуждается. Находить людей, помогать одним решиться на операцию, а другим – дать добро на пересадку сердца своего погибшего близкого – в этом Кит нашёл своё призвание, прожив с донорским «мотором» почти 30 лет.
Незадолго до очередной годовщины своей операции, в 2011 году, Саймон решился на ещё один шаг, о котором он 21-летний даже не задумывался: «Я никогда ничего не знал о парне, чьё сердце мне пересадили. Знал только, что ему было 17 и он скончался за несколько часов до того, как его сердце оказалось в моей груди. Тогда я был слишком молод и эгоистичен, а годы борьбы с убивающей меня болезнью сделали меня погруженным в свои беды. Поэтому я даже не задавался вопросом – а каким он был, человек, благодаря которому моя жизнь не оборвалась в 1986-м».
Вместе со своей женой Келли и со своими детьми он прилетел в Уэльс, чтобы познакомиться с отцом юноши, чья смерть дала ему возможность жить. Роджеру Эдварду далеко за 70, и трагический уход младшего сына Джона – самое страшное потрясение в его жизни. Ему было всего 17 лет. Он тоже был… футболистом. Играл за команду родного городка неподалёку от Кардиффа на стадиончике на улице Ванкувер Драйв. Играл, когда в тысячах километров в канадском Ванкувере Саймон Кит лежал в больнице, отсчитывая дни, которые могут стать последними. Там же, на Ванкувер Драйв, у 17-летнего валлийского футболиста лопнул сосуд в головном мозге. Прямо во время матча. Его доставили в больницу, подключили к аппарату искусственного дыхания, но всё было тщетно – 7 июля 1986 года врачи констатировали смерть мозга. Тогда безутешного отца Джона в коридоре клиники встретили родители Саймона. Они и уговорили его подписать разрешение на пересадку. Чтобы сердце его сына дало жизнь их ребёнку. Подумав и прорыдав навзрыд несколько часов, Роджер Эдвард согласился. И вот спустя 25 лет они встретились.
«Первое время я тяготился своим решением. Я не мог понять и принять – моего мальчика больше нет, а другой будет жить с его сердцем. Но потом, когда боль немного отступила, я понял, что то решение – единственно правильное, которое я мог принять. Думаю, Джон на небесах его одобрил. Жизнь продолжается, и если ты не можешь спасти своего самого дорого человека, ты можешь дать шанс другому. Я читал про успехи Саймона, про то, что он вернулся в футбол, и радовался за него. Не буду врать – не так, как я бы радовался победам своего сына. Но мне согревало душу, что где-то далеко за Атлантикой живёт частичка моего мальчика», — эту речь, смахивая слёзы, произнёс Роджер Эдвард, пожимая руку Саймону Киту – человеку, в чьей груди бьётся сердце его сына.
Вместе они отправились на кладбище. Гранитное надгробие. «Джон Эдвард Грувс — с драгоценными воспоминаниями любимому сыну и брату. 7 июля 1986. 17 лет». Его нет на этом свете почти 30 лет. Но его сердце бьётся в груди Саймона Кита, который одержал немало футбольных побед, дал жизнь трём прекрасным детям, помог сотням людей благодаря своему фонду и своему примеру. Ничто на земле не проходит бесследно. Если бы весёлый рыжеволосый валлийский мальчишка-футболист мог услышать эту историю, ему бы пришлось по душе, что даже в смерти может быть частица жизни. Сердце, которое бьётся и по сей день. Жизнь продолжается.
Источник: pikabu.ru
Спортивное сердце: чем оно отличается от обычного
Спортивное сердце представляет собой гипертрофированный орган, отличительной особенностью которого является симметричность, т.е. все четыре его камеры увеличены одинаково. Этот феномен сопровождается расширением лёгочных вен, по которым к сердцу поступает кровь, а также утолщением стенок органа, благодаря чему их напряжение остаётся почти неизменным. Кроме того, оба сердечных желудочка также равномерно увеличиваются.
Максимальное изменение размера сердца в большую сторону у мужчин достигает 17-20 мл/кг веса, по сравнению с обычным объёмом в 10-12 мл/кг , у женщин этот показатель меньше на 10-15%. Таковы основные признаки спортивного сердца.
Получается, что все составляющие сердца выступают единым фронтом, достигая гипертрофии равномерно, благодаря чему у спортсмена не возникает никаких кардиологических патологий. Напротив, спортивное сердце обладает преимуществами над обычным . Так, частота сердечных сокращений в состоянии покоя у человека снижается, что сопровождается более быстрым наполнением обоих желудочков кровью. Это позволяет говорить об оптимизации сердечной деятельности, и повышении максимальной объёмной скорости кровотока сердца до 80%, по сравнению с органом людей, не занимающихся спортом.
Почему максимальная объёмная скорость кровотока важна при физической активности? Всё просто: чем она выше, тем больше кислорода вместе с кровью поступает к мышцам в состоянии работы.
Почему важно оптимизировать работу сердца? Чем экономичнее расходуется сердечный ресурс, тем ниже риски, связанные с преждевременным износом органа.
Итак, спортивное сердце — это не болезнь, и оно явно имеет преимущества перед сердцем обычного человека. Но как его натренировать, и вообще — возможно ли это?
Спортивное сердце: как его заполучить
К сожалению, чудес не бывает: для того, чтобы сердце обычного человека стало симметрично-гипертрофированным придётся приложить массу усилий. Здесь подойдёт далеко не каждый вид спорта, и это точно не силовые тренировки. Оптимальными являются виды активности, вплотную связанные с развитием выносливости: бег на длинные дистанции, велоспорт, триатлон или беговые лыжи, правда при соблюдении высокой интенсивности тренировок.
Особенность спортивного сердца в том, что оно формируется только в случае регулярных занятий перечисленными видами спорта в течении 3-4 часов в неделю, без перерывов, или беге по 60-70 км в неделю. Тренировки должны происходить на протяжении долгого времени, в среднем темпе, поскольку статика, как и высокие скорости, не даст нужного эффекта.
Также стоит помнить о том, что сердце, наравне с другими мышцами, имеет свойство уменьшаться при отсутствии стимуляции в течении нескольких недель. Хотя, безусловно, при многолетних тренировках, и последующем после них покое, обратное развитие сердечной мышцы будет более медленным. Если же тренировки на выносливость длились десятки лет подряд, то сердце в любом случае сохранит повышенную работоспособность. Правда резкая отмена занятий спортом в этом случае не рекомендуется, поскольку может проявиться незначительная аритмия или давящие ощущения в области грудной клетки.
Спортивное сердце — это реакция организма на продолжительные динамические тренировки, однако стоит помнить, что достигнуть гипертрофии способен не каждый человек. Дело не в возрасте: данный феномен может развиться как у ребенка 9 лет, так и у пожилого человека. Влияние на возможность формирования спортивного сердца оказывает генетика — при равном объёме и интенсивности тренировок, у разных людей скорость адаптации органа к нагрузкам может быть различной.
Не пропусти интересные новости и события в телеграм-канале: https://tlgg.ru/fitbarnews
Источник: fitbar.ru
Что это такое?
Давайте разберем, что такое спортивное сердце с физиологической точки зрения. Спортивное сердце – это травматически-патологические изменения в сердечной сократительной ткани, характеризующиеся наличием рубцовой соединительной тканью. Фактически это рубцы на мышце, которые мешают нормальному и здоровому сокращению сердца.
Как результат, это приводит к увеличению нагрузки на основные каналы, хронически повышает кровяное и внутричерепное давление. Ухудшает восприимчивость основных сократительных структур к кислороду. Уменьшает продолжительность жизнию Увеличивает риск инфаркта и инсульта. И это далеко не полный список того, к чему может привести синдром спортивного сердца.
Чаще всего оно проявляется у спортсменов, однако, для атлетов с многолетним стажем его последствия не такие катастрофические, как для новичков. Все дело в том, что за годы тренировок организм адаптируется, и увеличивает объем сократительной ткани для того, чтобы компенсировать повреждения сердечной мышцы и рубцовые отключенные соединения. Однако, если атлет всю жизнь тренируется на грани своих возможностей, то, скорее всего, инфаркт в результате синдрома спортивного сердца станет причиной его ухода из жизни.
Печальный факт: одним из самых известных атлетов современности, который умер именно от спортивного сердца, ввиду длительного нарушения тренировочного плана в совмещении с употреблением анаболических стероидов является Владимир Турчинов, ушедший из жизни, не дожив до 60 лет.
Как оно получается?
Спортивное сердце получается, как результат неправильного планирования тренировочного процесса. Обычно оно начинает развиваться еще в юношеском возрасте. Все дело в том, что обычно все основные секции, связанные со скоростно-силовыми видами спорта, имеют групповую структуру. Так легче и тренеру, и коммерчески более выгодно. И когда в уже сложившуюся группу приходит новичок, он обычно подвергается аналогичным нагрузкам, как и те, кто занимается уже не первый год.
Из-за этого возникает:
- Перетренированность;
- Хроническое недомогание;
- Повреждение иммунитета;
- Повреждение клеток печени.
Но самое главное, что получается – это спортивное сердце. Все дело в том, что каждый атлет, который начинает свои тренировки, обычно формирует интенсивность нагрузок в зависимости от самочувствия. Обычно самочувствие легко определить по двум факторам:
- Количество сахара в крови. Оно определяет общий уровень кислорода. Когда сахар находится на исходе, спортсмен начинает чувствовать тошноту, слабость и головокружение.
- Пульс.
И именно пульс отвечает за формирование спортивного сердца. Механизм образования предельно простой. В виду неподготовленности новичка к серьезным нагрузкам, ЧСС часто повышается выше зоны жиросжигания. Сердце лихорадочно пытается справиться со стрессом. В эти моменты можно наблюдать пампинг, а иногда даже болезненные ощущения в области груди. Однако самое страшное то, что сердце в результате получения микротравм, начинает зарастать не обычной мышечной тканью, которая помогает улучшить силу сокращений, и, следовательно, в дальнейшем не испытывать перегрузок, а соединительной.
К чему это приводит?
- Общий объем сердечной мышцы увеличивается, при уменьшении рабочей поверхности.
- Соединительная ткань часто частично перекрывает коронарную артерию (что в дальнейшем может привести к инфаркту);
- Соединительная ткань мешает полной амплитуде сокращения.
- С увеличением объема при уменьшении силы сокращений, сердце получает стабильно более высокую нагрузку.
Как результат, один раз запущенный механизм – очень тяжело остановить.
К сожалению, факторами появления спортивного сердца не всегда являются тренировки. Очень часто гипоксия сердечной мышцы и повышенная нагрузка возникает в следующих случаях:
- Злоупотребление кофеином;
- Злоупотребление энергетиками;
- Использование кокаина (разово или на постоянной основе);
- Использование мощных жиросжигателей на основе кленбутерола и эфедрина (например, ЭКА).
Как правило, любой из этих факторов совмещенный с тренировками средней интенсивности может привести к катастрофическим результатам, которые необратимо скажутся на качестве и продолжительности жизни.
Виды спортивного сердца
Спортивное сердце можно классифицировать по следующим показателям:
- Давность получения соединительной ткани;
- Объем пораженного участков;
- Расположение поврежденных участков.
В среднем классификация определяется по следующей таблице:
| Категория инвалидности | Давность получения соединительной ткани | Объем пораженного участка | Расположение поврежденных участков |
Возможность хирургического лечения |
| Нормальный человек | Отсутствует | Отсутствует, или меньше 1% | Вдалеке от основных артерий | Не требуется |
| Минимальные повреждения | Недавние, рубцевание возможно остановить, путем снижения нагрузок | От 3-х до 10% | Вдалеке от основных артерий | Не требуется |
| Атлет со стажем | Давние рубцы, к которым сердечная мышцы адаптировалась увеличив общий объем сократительных тканей. | От 10-ти до 15% | Вдалеке от основных артерий | Возможно шунтирование и вырезание участков. |
| Инвалид первой группы | Не важна. Обширные рубцы которые мешают полноценному сокращению сердечной мышцы | Свыше 15% | Частично перекрывает ключевые артерии, мешая нормальному кровотоку в состоянии покоя | Возможно шунтирование и вырезание участков. Большой риск летального исхода |
| Инвалид второй группы | Не важна. Обширные рубцы которые мешают полноценному сокращению сердечной мышцы | Свыше 20% | Частично перекрывает ключевые артерии, мешая нормальному кровотоку в состоянии покоя | Возможно шунтирование и вырезание участков. Большой риск летального исхода |
| Критический уровень повреждений | Не важна. Обширные рубцы которые мешают полноценному сокращению сердечной мышцы | Свыше 25% | Частично перекрывает ключевые артерии, мешая нормальному кровотоку в состоянии покоя | Невозможно. Рекомендуется установка кардиостимулятора, или использование донора сердечной мышцы |
Как диагностировать?
Диагностика спортивного сердца возможна только в условиях проведения эхокардиографии. Кроме этого придется дополнительно пройти нагрузочный тест. Самостоятельно определить синдром спортивного сердца не представляется возможным.
Однако в случае, если вы заметили один из симптомов характерных для спортивного сердца, нужно срочно обращаться к врачу:
- Брадикардия;
- Беспричинная тахикардия;
- Появление болезненных ощущений во время кардио;
- Уменьшение силовой выносливости;
- Хроническое повышение артериального давления;
- Частые головокружения.
При обнаружении любого из них нужно узнать причину появления, для того, чтобы предотвратить развитие спортивного сердца, как патологии в целом.
Противопоказания к спорту
Единственным способом остановить развитие синдрома спортивного сердца является временное прекращение нагрузок физического типа сроком до 5-6 лет. К чему это приводит? Все очень просто. В результате процессов катаболизма и оптимизации организма под современные нужды, часть соединительной ткани может разрушится в процессе уменьшения мышечных сократительных волокон. Это не избавит от всех повреждений, однако способно уменьшить их объем до 3%, что позволит нормально функционировать.
Если же вы серьезный атлет и обнаружили первые признаки возникновения синдрома спортивного сердца, следует, в первую очередь, пересмотреть свою тренировочную программу.
Первым пунктом должна стать покупка пульсометра. Во время тренировки пульс не должен касаться жиросжигающей зоны даже в пиковые моменты, а, значит, на долгое время придется сменить профиль основных тренировок для того, чтобы увеличить выносливость и силу сердечных сокращений. Только после того, как вы будете проводить специальные кардиотренировки (умеренное кардио в пульсовой зоне гипертрофии мышечных тканей без пампинга), и уменьшения базового пульса более чем на 20%, можно постепенно возвращаться в стандартный режим тренировок.
Нет, это не значит что нужно полностью исключить работу со штангой. Однако интенсивность, скорость, количество подходов, вес и время восстановления должны быть снижены до предела. Только откатив свои результаты на давний срок, можно постепенно вновь достичь их без вреда для сердечной мышцы. Однако некоторые виды спорта (в особенности силовое многоборье) просто противопоказаны для атлетов с этим заболеванием.
Способы лечения
Существует несколько основных способов лечения спортивного сердца. Однако ни одно из них не избавит полностью от этого синдрома навсегда. Все дело в том, что поврежденные участки, как легкие у курильщика, даже при полном выздоровлении никогда не будут функционировать так, как раньше.
- Хирургическое вмешательство.
- Полный отказ от двигательных способностей.
- Медикаментозное укрепление сердечной мышцы.
- Увеличение полезного объема для компенсации неработающих участков.
- Установка кардио-стимулятора.
Наиболее эффективным на раннем этапе способом лечения синдрома спортивного сердца является комплексный подход, который влияет на уменьшение двигательной активности с общим укреплением благодаря медикаментозному вмешательству. На втором месте стоит увеличение полезного объема сердца. Именно этим фактором опытные атлеты компенсируют ошибки молодости и повреждения связанные с перетренированностью организма.
Однако если изменения в сердечно-сократительных тканях имеют патологический характер, или рубцово-соединительная ткань перекрывает важные артерии частично, то здесь уже не поможет классический метод лечения. Возможен только принудительный катаболизм (крайне опасная затея, которая может закончится малоприятными последствиями), или хирургическое вмешательство.
На сегодняшний день практика хирургического удаления лазером поврежденных тканей, является более распространенной чем даже 10 лет назад. Однако шансы на успешную операцию при повреждениях в ключевых участках сократительной мышцы все же намного меньше 80%.
Установка кардио-стимулятора, может подойти только тем людям, которые страдают от спортивного сердца, в совокупности с возрастными дегенеративными изменениями в мягких тканях желудочков.
Единственным действенным методом, который может полностью избавить от синдрома спортивного сердца, является донорская пересадка сердца. Поэтому легче его предотвратить, чем затем через 10 лет после окончания спортивной карьеры ложится под нож хирурга и рисковать собственной жизнью из-за неправильно спланированных тренировочных комплексов.
Резюмируя
Спортивное сердце – это не приговор. Как правило, большинство юношей, рано начавших заниматься силовым атлетизмом, имеют суммарные повреждения до 10%, которые абсолютно не мешают им в повседневной жизни благодаря адаптации. Однако, если давность ваших повреждений имеет короткий срок, это повод для того, чтобы выявить ошибки в тренировочном методе, а самое главное – убрать их с целью профилактики. Вполне возможно, что для этого достаточно будет добавить креатин фосфат на постоянной основе, или пропить курс профилактический препаратов для сердечной мышцы. Иногда вполне хватает уменьшения интенсивности тренировок.
В любом случае, если вы начнете контролировать свой пульс, и не достигать повышенных оборотов своего мотора, то сможете избежать спортивного сердца, а, значит, ваша продолжительность жизни как и профилактика других патологий сердечных заболеваний значительно увеличится.
Помните – физкультура, помогает улучшить собственное здоровье, а вот спорт всегда делает своих последователей инвалидами. Поэтому, даже если вы интенсивно готовитесь к новому Crossfit challenge не стоит себя перетруждать. Ведь никакие спортивные достижения и награды не стоят вашей жизни.
Источник: cross.expert
Не секрет, что спортсмен способен выполнять физические нагрузки, немыслимые для обычного человека. Поэтому для большинства людей спорт ассоциируется с абсолютным здоровьем. Однако врачи знают, что иногда за высокие результаты приходится платить слишком высокую цену. В истории мирового спорта есть немало случаев внезапной смерти профессиональных спортсменов.
Почему у молодых спортсменов может наступить внезапная остановка сердца?
К каким физиологическим и патологическим изменениям приводят спортивные нагрузки? О том, что происходит с сердцем при интенсивных занятиях спортом, рассказывает врач-кардиолог высшей категории Наталья Иванкина (Пензенская областная клиническая больница им.Н.Н.Бурденко).
Риск внезапной смерти
Это интересно! Национальный регистр внезапной смерти молодых спортсменов США фиксирует до 115 случаев в год, т.е. каждые три дня в США умирает молодой спортсмен. На первом месте по статистике стоит футбол. За один сезон 2004 года прямо на футбольных соревнованиях погибли три игрока: полузащитник сборной Камеруна Марк Вивьен Фоэ, словенский голкипер Неджан Ботоньич, игрок сборной Венгрии Миклош Фехер. В России не ведется статистика случаев внезапной смерти у спортсменов. Но многие помнят Олимпийского чемпиона, фигуриста Сергея Гринько, погибшего на тренировке в 28 лет, и хоккеиста Алексея Черепанова, умершего в 19 лет во время матча от остановки сердца.
Как сердце реагирует на спортивные нагрузки
Сердце обладает уникальной способностью приспосабливаться к постоянным и интенсивным физическим нагрузкам. Запускаются адаптационные механизмы – и постепенно происходят морфологические и электрофизиологические изменения в миокарде. Они-то и позволяют развивать энергию, недоступную нетренированному сердцу, и выдавать высокие спортивные результаты. Изменение состояния сердца, возникающие при занятии спортом, называются в медицине «спортивным сердцем». Существуют два варианта такого состояния:
сердце более работоспособное, адаптированное к высоким физическим нагрузкам
сердце, патологически измененное в результате чрезмерных спортивных нагрузок
Адаптационные механизмы в ответ на интенсивную физическую нагрузку включают в себя:
Улучшение капиллярного кровообращения в сердечной мышце, как за счет расширения существующих капилляров, так и вследствие открытия и развития новых.
Физиологическое увеличение массы сердца. При этом повышаются энергетические возможности клеток миокарда, его сократительная способность (сила и скорость сердечных сокращений).
Физиологическое увеличение полостей сердца, приводящее к увеличению его емкости. При физической нагрузке это позволяет увеличить количество крови, которое сердце выбрасывает за одно сокращение (ударный объем) – а значит, улучшить кровоснабжение внутренних органов и скелетной мускулатуры. И уменьшить энергетические затраты миокарда.
В состоянии мышечного покоя и при умеренных нагрузках спортивное сердце функционирует более экономно, что проявляется уменьшением числа сердечных сокращений, до 60-40 в минуту, замедлением скорости кровотока, тенденцией к снижению артериального давления. При этом увеличивается продолжительность диастолы – фазы, в которую происходит расслабление миокарда. Сердце большую часть времени отдыхает, поэтому энергетические затраты и потребность миокарда в кислороде снижаются.
При максимальных нагрузках число сердечных сокращений может достигать 200-230 ударов, количество крови, которое перекачивает сердце за минуту доходит до 30-40 литров. При таких колоссальных нагрузках включаются механизмы регуляции, облегчающие работу сердца за счет эффективного перераспределения крови, расширения сосудов работающих мышц, уменьшения сопротивления току крови, развития дополнительного коллатерального кровообращения, повышения усвоения тканями кислорода. Все это – результат долговременной адаптационной реакции.
Когда спорт приводит к патологическим изменениям миокарда?
Срыв адаптации, с постепенным развитием патологических изменений в сердце, возникает, если:
Занятия спортом не имеют системы и сопровождаются запредельными нагрузками.
Физические нагрузки даются на фоне инфекционных заболеваний.
Имеются генетические предпосылки к развитию дезадаптации.
Применяются различные фармакологические препараты, в том числе допинговые средства.
Как проявляются патологические изменения
Совершенно очевидно, что физиологическая дилатация спортивного сердца ограничивается допустимыми пределами. Чрезмерный объем сердца (более 1200 см3), даже у спортсменов, тренирующихся на выносливость, может быть результатом перехода физиологической дилатации сердца в патологическую. Значительное увеличение объема сердца (иногда до 1700 см3) говорит о патологических процессах в сердечной мышце.
Под влиянием длительных физических нагрузок происходит активация синтеза сократительного белка, что приводит к утолщению стенок сердца. Прогрессивное увеличение массы миокарда имеет ряд неблагоприятных моментов.
Во-первых, в гипертрофированном миокарде рост артерий и капилляров начинает отставать от увеличения размеров кардиомиоцитов, что приводит к ухудшению кровоснабжения миокарда.
Во-вторых, при выраженной гипертрофии утрачивается способность к полному расслаблению миокарда, снижается его эластичность, нарушается его сократительная способность.
В-третьих, увеличивается объем предсердий, что является неблагоприятным фактором для развития аритмий. Появление гипертрофических изменений дезадаптивного характера следует рассматривать как фактор риска внезапной смерти.
Несмотря на то, что урежение ритма приводит к более экономичной работе сердца, при выраженной брадикардии — менее 40 сердечных сокращений в минуту — у спортсменов появляется снижение работоспособности. Кроме того, в ночное время, когда у всех людей наблюдается уменьшение частоты сердечных сокращений, у спортсменов оно может быть настолько выраженным, что возникает гипоксия мозга. Поэтому спортсмены с частотой сокращений ниже 55 ударов в минуту должны проходить дополнительное медицинское обследование, особенно если отмечалась периодически возникающая слабость, головокружение или эпизоды потери сознания.
У ряда спортсменов наблюдается снижение артериального давление меньше 100/60 мм рт.ст., что может быть как приспособительной реакцией, так и нарушением адаптации. Наличие низкого давления может никак себя не проявлять и обнаружиться случайно. При выявлении пониженного давления необходимо провести медицинское обследование.
Это важно! Опасность заключается в том, что переход от физиологического спортивного сердца к патологическому происходит постепенно и практически незаметно для самого спортсмена. Кроме того, даже при развитии кардиомиопатии, болезнь длительное время может протекать бессимптомно.
В конечном итоге у спортсменов может развиваться кардиомиопатия. Врачи выделяют 4 ее клинических варианта:
Бессимптомный, при котором спортсмена может ничего не беспокоить, кроме снижения работоспособности, усталости после тренировок, легкого головокружения. Основным методом исследования при бессимптомном клиническом варианте является эхокардиография, которая выявляет признаки гипертрофии миокарда, уменьшение его растяжимости во время диастолы.
Аритмический вариант, при котором выявляются различные нарушения ритма и проводимости. Наиболее часто у спортсменов бывают такие аритмии, как экстрасистолы и параксизмальные тахикардии. Долгое время эти нарушения ритма могут существенно не беспокоить, но если на их фоне будут продолжаться интенсивные тренировки, то может развиться тяжелая электрическая нестабильность миокарда, финалом которой будет внезапная смерть. У некоторых спортсменов имеет место «синдром подавленного синусового узла» с развитием брадикардии (разреженный ритм) — с частотой сердечных сокращений менее 40 в минуту. Это состояние – обратимое, и у большинства спортсменов исчезает с прекращением интенсивных физических нагрузок. Для выявления этого варианта кардиомиопатии применяется холтеровское мониторирование.
Кардиомиопатия с напряжением сократительной функции миокарда, проявляющаяся замедленным восстановлением после нагрузки. У таких спортсменов во время нагрузки, несмотря на увеличение частоты сердечных сокращений, количество крови, выбрасываемое сердцем за минуту, увеличивается незначительно или даже падает. У некоторых спортсменов может наблюдаться на фоне физической нагрузки падение артериального давления. Основным методом для выявления этого варианта является стресс-эхокардиография.
Смешанный вариант, сочетающий различные проявления вышеописанных вариантов.
Как диагностировать «спортивное сердце»
Для того чтобы вовремя заметить возникновение дезадаптивных изменений, необходимо регулярное обследование спортсменов, которое включает в себя электрокардиографию и эхокардиографию. При необходимости дополнительно применяют такие методы, как суточное мониторирование электрокардиограммы по Холтеру и стресс-эхокардиграфию.
Последнее время все чаще обсуждается вопрос о молекулярно-генетическом обследовании элитных спортсменов, так как считается, что патологическая гипертрофия миокарда чаще развивается у лиц, имеющих нарушения на генном уровне (DD генотип гена АПФ).
Оригинал взят у alvarorecoba20 в А ну ка колитесь, кто так спортом занимается?
Источник: aleks1966.livejournal.com