Синусовая аритмия сердца у взрослых чем опасна


Большое количество проблем современного мира, таких как стрессы, плохая экология и неправильное питание, могут привести к сбоям в отлаженном организме. Такие сбои часто приводят к заболеваниям, в том числе и к хроническим, вылечить которые очень сложно. Но среди таких заболеваний отдельно стоят заболевания сердца. В последнее время количество заболеваний сердца очень сильно выросло, дойдя до первого места в списках причин смертности людей по всему миру.

Сердце – это орган с автоматической работой. Это значит, что оно сокращается без влияния человеческого сознания и с регулярной частотой. Но при определенных ситуациях ритм сердечных сокращений может меняться и тогда наступает синусовая аритмия.

Синусовая аритмия сердца у взрослых чем опасна

Определение данного состояния


В момент заболевания изменяется процесс сокращения сердечной мышцы, в основном данное состояние считается симптомом, а не полноценным клиническим случаем. Т.е. указанный недуг – это симптом другого заболевания. И не всегда это заболевание связано с сердцем.  В обычной жизни даже в здоровом состоянии абсолютно ровного биения сердца не бывает, ведь скорость различается в спокойствии и во время волнения. Пульс учащается, и это нормально, ведь изменение частоты ударов в минуту очень нужно организму для адаптации к внешним стрессам. Но если различия в ЧСС возникают без причины или составляют больше чем 10%, то можно уже говорить о заболевании и обращаться к семейному доктору.

Указанное заболевани возникает, когда процесс электрической стимуляции мышечной системы сердца (миокарда) подвергается определенному воздействию неблагоприятных факторов. Эти факторы могут изменять скорость передачи импульса в нее, и автоматические сокращения начинают убыстряться или замедляться. Обычно частота ударов у человека составляет восемьдесят за минуту. Иногда варьируется в зависимости от внешних и внутренних воздействий. Изменение скорости ударов помогает отнести конкретную аритмию к одному из четырех ее типов.

Классификация по степени тяжести

  1. Легкое проявление синдрома. По сути, не является заболеванием и часто вообще не имеет никаких симптомов. Выявляется случайно, чаще всего в подростковом или пожилом возрасте. Является следствием гормональной перестройки организма, но нужно диагностировать точные причины ее появления.

  2. Средняя интенсивность выражения симптоматики. Часто больной на этой стадии не обращает внимания на проблемы, так как проявления проходят сами со временем, когда убрать причину. Присутствует у подростков, пожилых людей и спортсменов. Требует консультации доктора, потому что может приводить к обморокам.
  3. Симптомы проявляются уже более четко, не проходят сами по себе, это выраженная степень, которая преимущественно является следствием некоторых сердечных заболеваний. Наблюдается одышка, чувствуется сильная утомляемость, пациент жалуется на слабость, присутствует психологический дискомфорт и чувство страха.
  4. Очень сильные симптомы, пациент чувствует себя плохо, состояние требует немедленной консультации врача и назначения лечения. Может приводить к смерти при отсутствии помощи.

Причины заболевания

Разным возрастным группам присущи разные причины появления. От того, сколько лет пациенту, зависит не только схема лечения, которую изберет врач, но и прогнозы по заболеванию. Чем более молодой возраст человека, обратившегося за помощью, тем более благоприятно течение болезни.

Детям синусовая аритмия свойственна из-за быстрого роста организма, за которым не успевает нервная система ребенка. Но если аритмия из физиологической перешла к болезненной, то причин у этого может быть несколько:

  • Частный и сильный стресс. Если ребенок часто чувствует подавленность, то это может стать причиной проблем с сердечным ритмом.

  • Пороки развития во внутриутробном периоде.
  • Пороки сердца. Если у ребенка изначально есть заболевания, то они могут способствовать появлению указанной клинической картины.
  • Заболевания внутренних органов. Они наносят удар по организму, и одна из первых кто принимает на себя удар – это сердечная мышца.
  • Генетическая предрасположенность к аритмиям и нарушениям в кровеносной системе.
  • Как длительные болезни, так и лечение от них влияют на здоровье сердца.

Люди среднего возраста и молодые редко страдают физиологическими синусовыми аритмиями. Чаще всего аритмия у среднего возраста вызвана какой-либо патологической ситуацией:

  • Нарушения артериального давления. Резкие перепады, постоянно повышенное или пониженное давление изнашивают сердечную мышцу, которая вынуждена подстраиваться под работу всей кровеносной системы.
  • Хронические заболевания. Особенно это касается проблем с легкими и щитовидной железой.
  • Вредные привычки, алкоголизм, курение, ожирение.
  • Инфекционные болезни, вирусное инфицирование.
  • Длительный и сильный стресс.
  • Операции на сердце, сильные нагрузки на него.
  • Недостаток ионов калия и/или магния в организме человека.

Синусовая аритмия сердца у взрослых чем опасна

Нужно отметить, что в зрелом возрасте у человека есть намного больше способов самостоятельно уберечь себя от аритмий, если он не имеет дело с наследственным фактором. Для этого ему необходимо отказаться от вредных привычек и стремиться регулировать уровень стресса в своей жизни.


Пожилые люди – это те, кто чаще всего страдает от этой проблемы. Все, что было перечислено для предыдущих возрастных групп людей, играет также роль и для пожилых, но в их случае добавляется фактор сопутствующих сердечных болезней, которые могут стимулировать развитие заболевания. Также возраст человека очень сильно влияет на степень изношенности сердечной мышцы, а значит и ее работу. Разумеется, для пожилого человека особенно важным является отказ от кофе, алкоголя и табака, снижение уровня вредной пищи.

Симптоматика аритмии, признаки заболевания

Как правило, вся симптоматика связана с нарушениями сердечного ритма. Но многие люди не понимают, как правильно следить за своими сердечными сокращениями. Но иногда признаки настолько сильны, что человек так или иначе ощущает заболевание. Это случается если:

  • Человек чувствует сильное сердцебиение, несвойственное ему обычно и не соответствующее ситуации. Часто больные жалуются, что “чувствуют” своё сердце, его удары. У здорового человека так быть не должно.
  • Боль в левой стороне грудины. Может отдавать в руку (это называется стенокардия).
  • Боль в сердце при попытке глубоко вдохнуть.
  • Одышка, резкая и сильная усталость, ощущение большой нагрузки, головокружение. Могут появляться обмороки.
  • Сильная пульсация в висках.
  • Холодные конечности.

Пациент должен понимать, что присутствие каких-либо из этих признаков – это повод немедленно обратиться к врачу и не затягивать. Аритмия, как и все прочие проблемы с сердцем, может быть очень опасна для жизни и здоровья.

Диагностика аритмий

Современные технологии дали нам множество различных методов, которые позволяют вовремя найти синусовую аритмию и таким образом спасти человеку жизнь, вовремя начав терапию. Сейчас для диагностики используются такие методики как:

  • Электрокардиограмма (ЭКГ). Наиболее распространенный и простой метод. Часто именно с ЭКГ начинается диагностика проблем с сердцем, выявляются заболевания на ранних стадиях.
  • Эхокардиограмма. Также распространенный тест, который, однако, чаще применяется при уже имеющихся жалобах человека.
  • Мониторинг сердечных сокращений. Применяется при уже известном заболевании, чтобы отследить его прогрессирование. Самый популярный вид исследования —  холтеровский мониторинг. Это суточный мониторинг работы сердца. На пациента крепят датчики, которые отправляют показания на портативный прибор, закрепленный на поясе. За 24 часа этот прибор собирает данные, которые помогают врачу полностью отследить изменения в сердечном ритме больного.

  • Тест с нагрузкой. Пациенту дают определенную физическую нагрузку и отслеживают, как ведет себя его сердце. Чаще всего при этом используют беговую дорожку или же велотренажер. Во время нагрузки на пациенте находятся датчики, которые позволяют следить за изменениями в его организме и формируют полную картину работы его сердца.
  • Лабораторные исследования (анализы крови). Позволяют выявить и устранить сопутствующие болезни, которые могут влиять на работу сердца.

Любая диагностика направлена на то, чтобы выявить болезнь на самых ранних стадиях и купировать ее до каких-либо серьезных проблем. Поэтому не стоит пренебрегать ежегодными медицинскими осмотрами, которые позволят вам быть уверенными в здоровье.

Лечение и реабилитация

Следует помнить: сердечные болезни не допускают самолечения. Ни в коем случае не пытайтесь купировать какие-то симптомы самостоятельно, обращайтесь к врачу. Строгий контроль специалиста и правильные назначения помогут быстрее всего устранить или снизить последствия для здоровья.

Синусовая аритмия сердца у взрослых чем опасна

Как правило, доктора рекомендуют своим пациентам следующее:


  • Здоровый образ жизни и режим. Если пациент склонен ко вредным привычкам: курению, алкоголю, перееданию, то врач настоятельно рекомендует скорректировать рацион и отказаться от губительных для здоровья веществ. И это должно стать образом жизни, а не временной панацеей.
  • Медикаментозная терапия. Помимо, собственно, антиаритмических препаратов, это еще и седативные средства (для снижения реакции организма на стресс), в некоторых случаях транквилизаторы. Последнее назначается редко и только при сопутствующих заболеваниях нервной системы.
  • Физиотерапия. Очень сильно зависит от методик. Чаще всего применяется рефлексотерапия, водная терапия (лечебные ванны), лазеротерапия, воздействие магнитов.
  • Установка кардиостимулятора (метод чаще всего применяется при брадикардии). Если сердечный ритм не корректируется или наблюдается серьезное ухудшение состояния, то врач может рекомендовать поставить кардиостимулятор. Это метод, который требуется при тяжелой стадии заболевания.
  • Оперативное вмешательство. Также методика крайнего случая, когда иные методы не показали действенности.
  • Средства народной медицины. Обратите внимание на то, что далеко не все подобные методики доказали свою клиническую значимость. И при лечении народными средствами не забывайте о контроле специалиста.

Однако в случае конкретного пациента врач должен провести все нужные процедуры диагностики, собрать полный анамнез и назначить терапию только исходя из потребностей каждого конкретного обратившегося человека. У каждого пациента свои обстоятельства недуга, которые могут влиять на сердце и его ритм.

Разумеется, каждый пациент должен как можно быстрее прийти к здоровому ритму жизни, чтобы снизить нагрузку на сердце и сердечную мышцу. Это позволит не только упростить и ускорить лечение, но и иногда полностью избавиться от некоторых симптомов болезни.

Последствия и прогнозы


Очень сложно давать какие-либо заочные прогнозы по поводу сердечных заболеваний в целом и аритмий в частности. Известно, что при синусовой аритмии у детей и подростков чаще всего симптом проходит самостоятельно после завершения периода взросления, и ребенок, как правило, полностью перестает жаловаться на сердце. Если со временем у ребенка нет улучшений, а симптомы всё более прогрессируют, то следует немедленно посетить врача и подобрать терапию.

Для людей старшего возраста развитие ситуации целиком и полностью обусловлено их основным заболеванием, тем, которое привело к развитию аритмии как симптома. Если оно успешно поддается лечению, то с высокой вероятностью пройдет и аритмия, тогда как если лечение не даст результата или же пациент вовсе откажется от лечения, то прогноз может быть самым неблагоприятным.

Какие могут быть наиболее серьезные последствия:

  • Серьезный риск обмороков или остановки сердца. Опасен тем, что остановка сердца может привести к смертельному исходу без немедленного оказания помощи.

  • Инсульт. Резкие и серьезные перепады нагрузки на сосуды могут приводить к их повреждению или даже разрыву. Особенно опасно это для сосудов головного мозга. Геморрагический инсульт (с кровоизлиянием в мозг) может убить человека или сделать его инвалидом.
  • Инфаркт. Одна из самых распространенных причин смерти в наше время. Требует госпитализации в стационар и прохождение курса реабилитации.
  • Сердечная недостаточность. Это в будущем будет влиять на уровень нагрузок, который может себе позволить человек, а также будет являться фактором развития других сердечных проблем.
  • Нарушение мозгового кровообращения. Способствует снижению концентрации, внимания, усилению головокружения, гипоксии мозга. Очень серьезно снижает качество жизни человека.
  • Тромбоэмболия. Нарушения циркуляции крови всегда способствуют к развитию тромбов и закупорке сосудов. Закупоренный сосуд серьезно вредит процессу питания органа, к которому он идет, а потому эта проблема может приводить к самым плохим последствиям для пациента.

Реабилитация и профилактика состояния

Сам по себе диагноз может служить катализатором стресса и способствовать усилению проблем. Необходимо избегать этого и настраиваться на успешное лечение и избавление от болезни. Это поможет сделать процесс более прогрессивным и облегчить свое состояние.


Избегайте стрессов. Сам по себе стресс не является чем-то негативным. Это нормальная реакция организма на возникшие обстоятельства.  Но следует контролировать его силу, выраженность и длительность. Стремитесь к большему спокойствию в жизни и наполняйте её максимально приятными вещами.

Избегайте сильных нагрузок на сердце. Это касается и интенсивного физического труда. Стремитесь, чтобы физические нагрузки приносили вам удовольствие, не пытайтесь превосходить профессиональных спортсменов на тренировках, откажитесь от работы с большим весом в тренажерных залах. Ваше здоровье – это основное богатство, которое трудно восстановить.

Лечите сопутствующие болезни. Не пренебрегайте профилактикой. Стремитесь держать тело максимально здоровым, избавляйтесь от всех проблем по мере их поступления. Помните, что современный уровень развития медицины позволяет без следа устранить очень многие проблемы.

Синусовая аритмия сердца у взрослых чем опасна

Откажитесь от вредных привычек. Здоровый образ жизни – это фактор долголетия, большинство людей чувствуют улучшение их общего состояния при отказе от определенных привычных для них, но вредных вещей. Помните о том, что от бесконтрольного потворства своим слабостям можно очень серьезно пострадать.

Источник: heart-info.ru

Что такое синусовая аритмия сердца?

Синусоидальная аритмия может возникать по самым разным причинам. Подобное нарушение нормальной генерации импульсов в синусном узле, как правило, в большинстве клинических случаев проявляется тахикардией или учащением сердцебиения, которое развивается на фоне следующих патологических состояний:

  • пониженного количество гемоглобина;
  • повышение температуры тела;
  • нарушение гормонального фона человека;
  • прием медикаментов, оказывающих стимулирующее внимание на симпатическую нервную систему.

О физиологическом нарушении ритмичной деятельности синусного узла говорят в случае, когда колебания ритма не превышают 10% от общего количества сокращений.

Причины синусовой аритмии иногда кроются в злоупотреблении спиртными напитками, курении, длительном приеме медикаментозных средств и хронических интоксикациях.

  • Синусовая аритмия является нарушением ритма сердца, при котором идет сбой ритмичности сокращений сердца (они происходят не через одинаковый диапазон времени) с сохранением их скоординированности (надлежащей последовательности сокращения сердечных камер).
  • В определенных ситуациях заболевание является физиологическим состоянием, к примеру, в момент глубокого дыхания (дыхательная аритмия), после еды, как реакция на стрессовые ситуации либо физические нагрузки.
  • Зачастую врачи обнаруживают синусовую дыхательную аритмию, во время нее ЧСС может увеличиться в 2 раза в момент вдоха и понизиться в момент выдоха. Синусовая дыхательная аритмия вызвана неодинаковым и непостоянным формированием импульса в каком-либо нервном узле.
    Прежде всего, подобное явление бывает связано с колебанием тонуса блуждающего нерва либо переменам в наполнении сердца кровью в период дыхания.
  • Когда существуют такие сбои, как синусовая аритмия, прохождение электрического импульса по предсердиям, желудочкам и АВ-узлу не нарушается. Потому, на ЭКГ, обычно, не отмечаются изменения формы либо продолжительность зубца Р, комплекса QRST, и последовательное возникновение таких данных. Повсюду на ЭКГ зубец Р, обычно, является предшественником комплекса QRST.
  • Обычно, подобный недуг часто наблюдается в молодом возрасте и у здоровых людей. Помимо этого, зачастую синусовая сердечная аритмия в детском возрасте бывает во время восстановления после разнообразных инфекционных болезней. Ранее мы подробно рассказывали про аритмию у ребенка в 2 года. Случается, что синусовая дыхательная аритмия обнаруживается у страдающих нейроциркулярной дистонией как сопутствующее заболевание.

Причины

Синусовая аритмия развивается из-за того, что:

  1. Нарушается электролитный состав крови. Это является следствием дефицита магния, кальция и калия. Дело в том, что они нужны для правильного расслабления сердца. Их нехватка приводит к спазму, поэтому сердце не получает через кровь кислород и необходимые питательные вещества. К тому же недостаток калия – причина избыточной воды и натрия в клетке сердца, из-за чего орган отекает и не может правильно функционировать.
  1. Ухудшается функционирование синусно-предсердного узла. Это происходит с возрастом и часто предпосылками к этому являются:
  • болезни почек;
  • переохлаждение;
  • тиф;
  • бруцеллез;
  • гипотиреоз;
  • старческая амилоидная дистрофия;
  • другие типы аритмии.

Повышают вероятность развития синусовой аритмии такие факторы риска:

  • болезни сердца – инфаркт миокарда (из-за отмирания сердечной мышцы образуются рубцы, неправильно работает сердце), ишемическая болезнь сердца (вызывает кислородное голодание и нарушение функции перекачивания крови), кардиомиопатия (вызывает структурные изменения в сердце, воспалительные процессы в сердечной мышце);
  • злоупотребление стимуляторами, в том числе кофеином;
  • постоянный прием медикаментов, в том числе сердечных гликозидов, диуретиков, антиаритмических средств;
  • ожирение и употребление жирной пищи;
  • курение, злоупотребление алкоголем.

Сбой сердечного ритма может быть результатом общей интоксикации организма, невроза. Довольно часто синусовая аритмия сердца является следствием нейроциркулярной дистонии. Одной из причин может стать нехватка в составе крови некоторых элементов, в частности магния и калия. В этом случае сердечная мышца испытывает спазм, а значит и полностью расслабиться не может.

Нарушение сердечного ритма может быть симптомом различных заболеваний, и лечить в этом случае необходимо основную болезнь. Подтвердить либо опровергнуть предполагаемый диагноз поможет ЭКГ-исследование. Список болезней, которые сопровождаются синусовой аритмией, довольно обширен. Это:

  • амилоидная дистрофия;
  • грыжа, остеохондроз и иные болезни позвоночника;
  • отклонения в работе щитовидной железы;
  • повышение АД;
  • нехватка железа в крови;
  • переохлаждение;
  • нарушения гормонального характера;
  • повышенные физические и психоэмоциональные нагрузки;
  • гипервагония;
  • нехватка кислорода;
  • болезни печени;
  • повышенная кислотность крови.

У ребенка синусовая аритмия может возникать в восстановительный период после тяжелого заболевания.

В отдельных случаях изменения в сердечном ритме становятся следствием резкой смены положения, и это также не является патологией. В этом случае сбой – всего лишь реакция на ортостатическую гипотензию.

Неравномерно сокращающаяся сердечная мышца может говорить об имеющихся проблемах с сердечно-сосудистой системой человека. Причины в этом случае могут быть разными. ЭКГ может показывать наличие инфаркта, ишемической болезни, ревматизма или кардиосклероза.

Бывает, что синусовая аритмия возникает без каких-либо патологических причин (заболевания) – физиологическая аритмия.

К причинам относят:

  • физическое напряжение, спорт;
  • сон, употребление пищи.

Выделяются 5 подгрупп причин, которые способны спровоцировать синусовую аритмию:

  1. Кардиальные (сердечные):
    • ишемия (ненадлежащее кровоснабжение и гипоксия миокарда, которые вызывают болевые ощущения возле сердца) и инфаркт миокарда (отмирание участка миокарда в результате гипоксии с последующей заменой его рубцовой тканью);
    • сердечная недостаточность (состояние, во время которого сердце не в полной мере осуществляет свою работу);
    • кардиомиопатия (сердечная болезнь, которая проявляется изменениями в строении миокарда);
    • врожденные и приобретенные сердечные пороки (существенные сбои в структуре клапанов, сердечных стенок и сосудов);
    • миокардит (воспалительные процессы миокарда).
  2. Некардиальные:
    • нейрогенная – дисфункция ЦНС (вегетососудистая дистония);
    • гипоксическая – кислородное голодание, которое вызвано болезнями дыхательных путей (бронхит, бронхиальная астма), анемиями;
    • эндокринные недуги (сахарный диабет, болезни щитовидки и надпочечников).
  3. Лекарственные – продолжительное либо без надлежащего контроля употребление определенных медикаментов:
    • сердечные гликозиды (средства, которые стимулируют функцию сердца);
    • противоаритмические средства (медикаменты, которые воздействуют на ритм сердца);
    • мочегонные средства (препараты, которые усиливают производство и выведение мочи).
  4. Электролитные сбои (перемены в соотношении электролитов (микроэлементов солей) внутри организма – калия, натрия, магния).
  5. Токсические влияния:
    • табакокурение,
    • алкогольные напитки.

Идиопатическая синусовая аритмия появляется при отсутствии различных (выявляемой во время диагностики) факторов.

Все заболевания и состояния, которые могут послужить причиной возникновения синусовой аритмии, можно разделить на несколько групп:

  • Пороки сердца (врожденные и приобретенные), приводящие к изменениям нормальной анатомической структуры сердца, вследствие чего постепенно развиваются кардиомиопатии (гипертрофическая, рестриктивная и дилатационная). Указанные изменения препятствуют нормальному проведению возбуждения по сердцу, в результате возникают разнообразные аритмии, в том числе и синусовая.
  • Чаще всего синусовая аритмия развивается вследствие ишемической болезни сердца (ИБС), в основном после инфаркта миокарда — острого (особенно с локализацией по нижней стенке левого желудочка) или перенесенного с исходом в постинфарктный кардиосклероз (ПИКС).
  • Последствия перенесенного миокардита — в результате воспалительных и рубцовых изменений также нарушается функция сердечной проводимости.
  • Поражения щитовидной железы, в частности, тиреотоксикоз, обусловленный аутоиммунным тиреоидитом (зобом Хашимото), а также узловым зобом.
  • Болезни надпочечников (феохромоцитома), в результате которых увеличивается уровень гормонов адреналина и норадреналина, вызывающих различные аритмии, в том числе и синусовую.
  • Анемия, особенно тяжелой степени (содержание гемоглобина в крови менее 70 г/л),
  • Лихорадка,
  • Пребывание в условиях высокой (склонность к тахиаритмии) или низкой (склонность к брадиаритмии) температуры окружающей среды,
  • Острые инфекционные заболевания,
  • Острые отравления химическими веществами, наркотиками, алкоголем, лекарственными препаратами и т. д.

В результате нарушения баланса между симпатической и парасимпатической отделами центральной нервной системы у человека преобладает один тип регуляции сердечной деятельности. Так, например, парасимпатика (блуждающий нерв, или вагус) замедляет ритм сердечных сокращений, а симпатические нервные волокна приводят к учащению сердцебиения. При нарушенной регуляции работы сердца синусовый узел нерегулярно генерирует электрические импульсы — возникает аритмия.

Клиническая картина

Синусовая аритмия, симптомы которой зависят от формы патологического состояния, проявляется изменением частоты сердечного ритма. Учащенные сокращения сердца сопровождаются ощущением пульсации в висках, сильным сердцебиением, одышкой экспираторного характера, нарушением дыхания и болями в области грудины.

Патологических симптомы появляются при выраженной форме болезни, и могут сопровождаться осложнениями со стороны головного мозга, главные опасности которых скрываются за риском развития острого нарушения мозгового кровообращения. Это и является главным фактором того, чем опасна синусовая аритмия.

Синусовая аритмия у молодых людей встречается не часто. Большинство клинических случаев патологического состояния диагностируется у маленьких детей и людей пожилого возраста, которые страдают разными возрастными заболеваниями сердечной системы. У взрослых пациентов, как правило, возникает синусовая дыхательная аритмия, связанная с интенсивными дыхательными движениями и представляющая собой вариант физиологической нормы.

Классификация синусовой аритмии

Такая аритмия не считается отклонением от нормы, поскольку представляет собой замедление частоты сердечного сокращения на вдохе и ускорение на выдохе, поэтому и называется дыхательной. Как правило, у здоровых людей отмечается из-за того, что на разных фазах дыхания изменяется влияние блуждающего нерва на синусовый узел.

Часто отмечается такой тип аритмии у детей и подростков, а также у взрослых с вегетососудистой дистонией, болезнями мозга или ранее перенесенной инфекцией тяжелой формы.

Тахиаритмия

Диагностируется, если сердечный ритм превышает 80 ударов в минуту, причем в состоянии покоя. Если это происходит во время волнений, стрессов, тревоги или физической нагрузки, состояние не считается отклонением от нормы.

Как правило, тахиаритмия – это признак проблем с кровообращением, вегетативной нервной системой и щитовидной железой. Она опасна тем, что из-за перенапряженной работы сердце не наполняется кровью в нужном объеме, поэтому нарушается кровоснабжение тканей, органов и самого сердца. Это состояние опасно снижением артериального давления и ишемией миокарда, а далее – ишемией сердца и инфаркта.

Брадиаритмия

В отличие от предыдущего вида, брадиаритмия диагностируется в случае, если частота пульса не достигает 60 ударов в минуту. Такое состояние развивается, если имеются предпосылки в виде:

  • склеротического изменения миокарда;
  • эндокринных нарушений;
  • миокардитов;
  • ишемии сердца;
  • длительного голодания;
  • слабого синусового узла;
  • гипоксии мозга и нарушения его кровообращения.

При брадиаритмии, помимо недостаточной частоты сердечного ритма, больной страдает от головокружений, слабости, сердечных болей. К тому же случаются обмороки, если пульс не превышает 40 ударов в минуту. Это состояние опасно остановкой сердца.

Экстрасистолия

Синусовая аритмия сердца у взрослых чем опасна

Диагностируется, если сердечная мышца или отдельный ее участок делает преждевременное сокращение. Это случается, как правило, вследствие таких провокаторов:

  • недостатка в организме калия;
  • психоэмоциональных перегрузок;
  • вредных привычек – курения, злоупотребления кофе или чаем;
  • повреждения миокарда из-за кардиосклероза;
  • ишемии или дистрофии миокарда.

В таком состоянии больной ощущает замирание сердца, внезапные толчки, чувство тревоги и/или нехватку воздуха. Чтобы нормализовать состояние, потребуется полностью избавиться от вредных привычек и перейти на правильное питание.

Медики разделяют синусовую аритмию на несколько типов. Для каждого из них характерна определенная частота сокращения сердечной мышцы.

Тахикардия

Состояние характеризуется учащенным сердцебиением, выше 80 ударов в минуту. Кровь при этом не успевает заполнять камеры сердца полностью, что приводит к нарушениям в работе и самой сердечной мышцы и внутренних органов. Тахикардия сопровождает такие заболевания, как:

  • нарушение кровообращения;
  • проблемы с работой щитовидной железы;
  • неверная работа вегетативной нервной системы.

Причины тахикардии:

  • анемия;
  • гипертермия и т.д.

Брадикардия

Сердце в этом случае бьется очень медленно, не больше 60 ударов в минуту. Состояние сопровождается слабостью, головокружениями и болями в сердце. При снижении количества сердечных ударов до 40 и ниже возможны обморочные состояния и даже остановка сердца. Причины брадикардии:

  • передозировка лекарственными препаратами;
  • нехватка гормонов щитовидной железы и т.д.

Экстрасистолия

В этом случае наблюдается преждевременное сокращение сердца. Причинами могут быть:

  • эмоциональные перегрузки;
  • недостаток магния, кальция и калия в крови;
  • вредные привычки.

Синусовый ритм в норме может характеризоваться ЧСС в границах 60 — 80 уд./в мин с равными промежутками времени.

Синусовая аритмия делится на такие разновидности:

  1. Синусовая тахикардия. Данный тип синусовой аритмии характерен повышением ЧСС свыше 80 уд./в мин. В целом во время такого недуга частота сердечных сокращений достигает 90-120 уд./в мин, но иногда составляет и 150-160. Подобный вид синусовой аритмии бывает физиологическим в период физических нагрузок, психоэмоциональном напряжении, в период повышения температуры тела.
    По увеличенным ЧСС возможно примерно установить температуру тела, поскольку на 1 ее градус приходится ЧСС в 8-10 уд./в мин. Патологические процессы при синусовой тахикардии сопровождают гипертонию, ишемию, миокардит, кардиомиопатию, сердечные пороки.
    Возникновение тахикардии свойственно для невроза, анемии, гипотонии, тиреотоксикоза, острых и хронических инфекционных поражений и токсических отравлений. Синусовая аритмия сердца у взрослых чем опасна
  2. Синусовая брадикардия. Данный вид аритмии бывает тогда, когда ЧСС составляют менее 60 уд./в мин. Физиологически такое явление встречается у физически тренированных людей, в период сна, во 2 половине беременности.
    Физиологическая синусовая брадикардия отличается непостоянностью – при физическом напряжении ритм сердца может стать больше. Такое дает возможность отличать синусовую брадикардию от атриовентрикулярной блокады, во время которой после напряжения ритм сердца будет замедленным.
    Она наблюдается и в период каких-либо инфекционных болезней, продолжительной голодовке, кардиосклерозе, повышенном давлении внутри черепа, гипотиреозе, отравлении никотином и свинцом, медикаментозной передозировке.
  3. Дыхательная аритмия. Ее проявление в форме ненадлежащего синусового ритма, во время которого определяют сменяющиеся периоды ускорения и замедления ЧСС. Во время подобного явления повышается ритм сердца в момент вдоха, а при выдохе — уменьшается. Ее часто можно встретить в подростковом периоде, у молодых здоровых людей. В течении жизни дыхательная аритмия исчезнет.
    Но такой тип аритмии встречается в период:
    • нейроциркуляторной дистонии;
    • при выздоровлении после инфекционной болезни;
    • в момент патологических процессов в головном мозге.

Стадии и симптомы

Синусовая аритмия проявляется постепенно, что зависит от ее стадии:

  1. Умеренная (легкая). Как правило, никак не проявляется. Может возникнуть из-за специфической особенности организма конкретного человека или сопровождать пожилой возраст. Фаза не классифицируется как отклонение от нормы, если спровоцирована гормональным дисбалансом (часто отмечается у подростков).
  2. Первой степени. Проявляется нарушенным дыханием. Состояние не вызывает дискомфорта и часто проходит, не вызывая опасений у человека. Однако иногда случаются и частые обмороки, поэтому консультация у врача обязательна. Как правило, степень характерна подросткам в период полового созревания, спортсменам и пожилым людям.
  3. Второй степени. Уже явно проявляются симптомы, представленные в виде сильной слабости, утомляемости и одышки. Как правило, человек также страдает от других сердечных заболеваний.
  4. Выраженная. Это самая опасная стадия, на которой требуется грамотное лечение. Четко проявляются следующие симптомы – учащенный или слабый пульс (в зависимости от типа аритмии), боль в области грудной клетки, пониженные показатели артериального давления, ощущение постоянного недосыпания, общая слабость.

У детей

У здоровых детей дошкольного и раннего школьного возраста, как правило, диагностируют физиологическую (дыхательную) синусовую аритмию, отсутствие которой является признаком патологии сердечной мышцы. Другие формы аритмии уже вызывают опасения и вызываются такими причинами:

  • сильным стрессом;
  • психологической подавленностью;
  • пороками внутритрубного развития;
  • опухолями и пороками сердца;
  • патологиями внутренних органов;
  • наследственной предрасположенностью;
  • длительными и тяжелыми инфекциями;
  • болезнями миокарда.

Синусовая аритмия сердца у взрослых чем опасна

К тому же в группу риска входят дети в возрасте 6-7 и 9-10 лет из-за неустойчивого нервного состояния, а также при наличии таких показаний, как:

  • лишний вес;
  • рахит;
  • постнатальная энцефалопатия;
  • недуги щитовидки, сердца и сосудов;
  • ревматизм.

Во многих случаях такая форма аритмии у детей и подростков с возрастом проходит самостоятельно, но если этого не случается, для предотвращения негативных последствий назначаются щадящие физические нагрузки и полное соблюдение правил здорового образа жизни. При этом эффективное лечение может назначить только врач, предварительно проведя ЭКГ, во время которого попросит больного задержать дыхание.

Синусовая аритмия вызывает нарушение сердечного ритма, причем также нарушается проводимость электронных внутренних импульсов. Данное состояние может быть безвредным или же опасным, что зависит от типа аритмии и ее стадии. Чтобы точно диагностировать состояние, необходимо обратиться к кардиологу или терапевту, который при необходимости назначит эффективное лечение или выпишет профилактические меры.

Возраст

Частота ударов в норме за 1 мин

Пределы нормы (удары/1мин)

Плод

140

120-160

Дети до 1 мес. (новорожденные)

140

110-170

До 1 года

130

100-160

1-2 лет

125

95-155

2-4 лет

115

94-140

4-6 лет

105

85-125

6-8 лет

96

79-120

8-10 лет

95

70-110

10-12 лет

80

65-105

12-16 лет

74

55-95

Однако чаще всего синусовая аритмия у новорожденных детей обусловлена недоношенностью, родовыми и гипоксическими поражениями центральной нервной системы, а также врожденным органическим поражением миокарда.

У детей постарше и у подростков синусовая аритмия может быть спровоцирована последствиями ревматической болезни сердца и пороками сердца.

Клинически синусовая дыхательная аритмия у большинства детей не проявляет себя никакими симптомами и может быть выявлена при плановом проведении ЭКГ. Синусовая «недыхательная» аритмия, обычно себя тоже не проявляет, однако у части детей постарше, которые уже способны сформулировать свои жалобы, возникают:

  1. Ощущение перебоев в сердце,
  2. Покалывающая боль в области сердца,
  3. Повышенная утомляемость.

У младенцев признаки синусовой аритмии могут заметить родители, например:

  • Повышенную утомляемость и одышку при физической нагрузке и даже при кормлении грудью,
  • Синеватую окраску носогубного треугольника,
  • Общую бледность,
  • Слабость,
  • Чувство нехватки воздуха.

Синусовая аритмия сердца у взрослых чем опасна

Лечение синусовой аритмии дыхательного типа, как правило, не требуется. Но узнать об этом родителям лучше от кардиолога или педиатра, который очно осмотрит малыша.

Терапия синусовой аритмии, особенно обусловленной патологией сердца, должна проводиться только под контролем кардиолога. Даже в том случае, если синусовая аритмия, выявленная у новорожденного или у ребенка более старшего возраста, не связана с патологией сердца (например, по результатам УЗИ сердца), а обусловлена иными причинами, все равно малыша следует наблюдать у кардиолога в детской поликлинике еще некоторое время (год или больше, в зависимости от того, сохраняется аритмия или нет).

При беременности

При беременности нередко отмечаются эпизоды синусовых аритмий. В 90% случаев они являются кратковременными и проходят самостоятельно за короткий срок. В случае длительно сохраняющейся симптоматики может присутствовать серьезное заболевание сердечно-сосудистой системы. При наличии малейших симптомов необходимо обращаться за медицинской помощью, поскольку нарушения сердечного ритма у беременных часто приводят к опасным осложнениям, как для матери, так и для ребенка. В тяжелых случаях для спасения жизни женщины приходится прерывать беременность.

Признаки нарушения сердечного ритма на ЭКГ

Симптоматика заболевания довольно разнообразна и зависит от того, с какой частой сокращается сердце. Проявляться патология может следующим образом:

  • появлением периодических болей в левой половине груди, которые могут распространяться на левую руку;
  • невозможностью совершить полный вдох;
  • одышкой;
  • четко ощутимым сердцебиением;
  • пульсацией в висках.

При аритмии ритм и частота биения сердца изменяются, становятся больше или меньше нормы. Регистрируют нерегулярные сокращения и нарушения проведения электрических импульсов по проводящей системе миокарда. Возможно сочетание более двух признаков. Может мигрировать локализация водителя ритма, в результате чего он становится не синусовым.

Синусовая аритмия при нарушении внутрисердечного импульса в очаге синусового узла проявляется тахикардией или брадикардией:

  1. Для тахикардии характерно увеличение частоты сокращений до 90-100 в минуту, при этом ритм сохраняется правильный. Возникает при повышенном автоматизме в синусовом узле (СУ), на фоне эндокринной, кардиальной и сочетанной психосоматической патологии. Бывает дыхательной, исчезающей на вдохе. Тахикардия на кардиограмме − зубцы Р предшествуют каждому желудочковому комплексу, сохраняются равные интервалы R – R, частота сокращений повышается от числа возрастной нормы взрослого или ребенка (более 80-100 в минуту). Выглядит аритмия на ЭКГ так: Синусовая аритмия сердца у взрослых чем опасна
  2. Брадикардия характеризуется урежением частоты ударов менее 60 в минуту с сохранением ритма. Возникает при уменьшении автоматизма в СУ, провоцирующим факторов выступают нейроэндокринные заболевания, инфекционные агенты:
    • на ЭКГ ритм синусовый с сохраненным Р, равными интервалами R – R, при этом частота сердечных сокращений снижается до менее 60 ударов за минуту или от числа возрастной нормы.

    Синусовая аритмия сердца у взрослых чем опасна

  3. Синусовый тип аритмии возникает при нарушении передачи импульсов, что проявляется неправильным ритмом, более частым или редким. Бывает спонтанным в виде пароксизма. При ослаблении в очаге СУ предсердий развивается синдром слабости синусового узла:
    • нарушение ритма на ЭКГ проявляется в виде неправильного синусового ритма с разницей между интервалами R – R не более 10-15%. ЧСС снижается или повышается на кардиограмме.

    Синусовая аритмия сердца у взрослых чем опасна

  4. Экстрасистолия говорит о дополнительных очагах возбуждения, при которых регистрируются сокращения сердца вне очереди. В зависимости от области расположения возбуждения, выделяют предсердный тип аритмических экстрасистол, атриовентрикулярный или желудочковый. Каждый вид дисфункции − с характерными особенностями на электрокардиограмме.
  5. Предсердные наджелудочковые экстрасистолы проявляются при деформированных или отрицательных Р, при сохранных PQ, с нарушенным интервалом R – R и зоны отрезка сцепления.
  6. Антриовентрикулярные экстрасистолы на ЭКГ выявляются в виде отсутствия зубцов Р за счет их наложения на желудочковый QRS при каждом внеочередном сокращении. Компенсаторная пауза возникает в виде интервала между зубцом R комплекса предшествующего экстрасистолы и последующего R, что выглядит на ЭКГ как: Синусовая аритмия сердца у взрослых чем опасна
  7. Желудочковые определяются при отсутствии Р и последующего интервала PQ, наличии измененных комплексов QRST. Синусовая аритмия сердца у взрослых чем опасна
  8. Блокады возникают при замедлении прохождения импульсов по проводящей кардиальной системе. АВ-блокада регистрируется при сбое на уровне атриовентрикулярного узла или части ствола пуска Гиса. В зависимости от степени нарушения проводимости выделяют четыре типа аритмии:
    • первый характеризуется замедлением проводимости, однако комплексы не выпадают и сохраняется PQ

      Источник: serdtse24.ru

      Что такое синусовая аритмия сердца?

      Синусоидальная аритмия может возникать по самым разным причинам. Подобное нарушение нормальной генерации импульсов в синусном узле, как правило, в большинстве клинических случаев проявляется тахикардией или учащением сердцебиения, которое развивается на фоне следующих патологических состояний:

      • пониженного количество гемоглобина;
      • повышение температуры тела;
      • нарушение гормонального фона человека;
      • прием медикаментов, оказывающих стимулирующее внимание на симпатическую нервную систему.

      О физиологическом нарушении ритмичной деятельности синусного узла говорят в случае, когда колебания ритма не превышают 10% от общего количества сокращений.

      Причины синусовой аритмии иногда кроются в злоупотреблении спиртными напитками, курении, длительном приеме медикаментозных средств и хронических интоксикациях.

      • Синусовая аритмия является нарушением ритма сердца, при котором идет сбой ритмичности сокращений сердца (они происходят не через одинаковый диапазон времени) с сохранением их скоординированности (надлежащей последовательности сокращения сердечных камер).
      • В определенных ситуациях заболевание является физиологическим состоянием, к примеру, в момент глубокого дыхания (дыхательная аритмия), после еды, как реакция на стрессовые ситуации либо физические нагрузки.
      • Зачастую врачи обнаруживают синусовую дыхательную аритмию, во время нее ЧСС может увеличиться в 2 раза в момент вдоха и понизиться в момент выдоха. Синусовая дыхательная аритмия вызвана неодинаковым и непостоянным формированием импульса в каком-либо нервном узле.
        Прежде всего, подобное явление бывает связано с колебанием тонуса блуждающего нерва либо переменам в наполнении сердца кровью в период дыхания.
      • Когда существуют такие сбои, как синусовая аритмия, прохождение электрического импульса по предсердиям, желудочкам и АВ-узлу не нарушается. Потому, на ЭКГ, обычно, не отмечаются изменения формы либо продолжительность зубца Р, комплекса QRST, и последовательное возникновение таких данных. Повсюду на ЭКГ зубец Р, обычно, является предшественником комплекса QRST.
      • Обычно, подобный недуг часто наблюдается в молодом возрасте и у здоровых людей. Помимо этого, зачастую синусовая сердечная аритмия в детском возрасте бывает во время восстановления после разнообразных инфекционных болезней. Ранее мы подробно рассказывали про аритмию у ребенка в 2 года. Случается, что синусовая дыхательная аритмия обнаруживается у страдающих нейроциркулярной дистонией как сопутствующее заболевание.

      Причины

      Синусовая аритмия развивается из-за того, что:

      1. Нарушается электролитный состав крови. Это является следствием дефицита магния, кальция и калия. Дело в том, что они нужны для правильного расслабления сердца. Их нехватка приводит к спазму, поэтому сердце не получает через кровь кислород и необходимые питательные вещества. К тому же недостаток калия – причина избыточной воды и натрия в клетке сердца, из-за чего орган отекает и не может правильно функционировать.
      1. Ухудшается функционирование синусно-предсердного узла. Это происходит с возрастом и часто предпосылками к этому являются:
      • болезни почек;
      • переохлаждение;
      • тиф;
      • бруцеллез;
      • гипотиреоз;
      • старческая амилоидная дистрофия;
      • другие типы аритмии.

      Повышают вероятность развития синусовой аритмии такие факторы риска:

      • болезни сердца – инфаркт миокарда (из-за отмирания сердечной мышцы образуются рубцы, неправильно работает сердце), ишемическая болезнь сердца (вызывает кислородное голодание и нарушение функции перекачивания крови), кардиомиопатия (вызывает структурные изменения в сердце, воспалительные процессы в сердечной мышце);
      • злоупотребление стимуляторами, в том числе кофеином;
      • постоянный прием медикаментов, в том числе сердечных гликозидов, диуретиков, антиаритмических средств;
      • ожирение и употребление жирной пищи;
      • курение, злоупотребление алкоголем.

      Сбой сердечного ритма может быть результатом общей интоксикации организма, невроза. Довольно часто синусовая аритмия сердца является следствием нейроциркулярной дистонии. Одной из причин может стать нехватка в составе крови некоторых элементов, в частности магния и калия. В этом случае сердечная мышца испытывает спазм, а значит и полностью расслабиться не может.

      Нарушение сердечного ритма может быть симптомом различных заболеваний, и лечить в этом случае необходимо основную болезнь. Подтвердить либо опровергнуть предполагаемый диагноз поможет ЭКГ-исследование. Список болезней, которые сопровождаются синусовой аритмией, довольно обширен. Это:

      • амилоидная дистрофия;
      • грыжа, остеохондроз и иные болезни позвоночника;
      • отклонения в работе щитовидной железы;
      • повышение АД;
      • нехватка железа в крови;
      • переохлаждение;
      • нарушения гормонального характера;
      • повышенные физические и психоэмоциональные нагрузки;
      • гипервагония;
      • нехватка кислорода;
      • болезни печени;
      • повышенная кислотность крови.

      У ребенка синусовая аритмия может возникать в восстановительный период после тяжелого заболевания.

      В отдельных случаях изменения в сердечном ритме становятся следствием резкой смены положения, и это также не является патологией. В этом случае сбой – всего лишь реакция на ортостатическую гипотензию.

      Неравномерно сокращающаяся сердечная мышца может говорить об имеющихся проблемах с сердечно-сосудистой системой человека. Причины в этом случае могут быть разными. ЭКГ может показывать наличие инфаркта, ишемической болезни, ревматизма или кардиосклероза.

      Бывает, что синусовая аритмия возникает без каких-либо патологических причин (заболевания) – физиологическая аритмия.

      К причинам относят:

      • физическое напряжение, спорт;
      • сон, употребление пищи.

      Выделяются 5 подгрупп причин, которые способны спровоцировать синусовую аритмию:

      1. Кардиальные (сердечные):
        • ишемия (ненадлежащее кровоснабжение и гипоксия миокарда, которые вызывают болевые ощущения возле сердца) и инфаркт миокарда (отмирание участка миокарда в результате гипоксии с последующей заменой его рубцовой тканью);
        • сердечная недостаточность (состояние, во время которого сердце не в полной мере осуществляет свою работу);
        • кардиомиопатия (сердечная болезнь, которая проявляется изменениями в строении миокарда);
        • врожденные и приобретенные сердечные пороки (существенные сбои в структуре клапанов, сердечных стенок и сосудов);
        • миокардит (воспалительные процессы миокарда).
      2. Некардиальные:
        • нейрогенная – дисфункция ЦНС (вегетососудистая дистония);
        • гипоксическая – кислородное голодание, которое вызвано болезнями дыхательных путей (бронхит, бронхиальная астма), анемиями;
        • эндокринные недуги (сахарный диабет, болезни щитовидки и надпочечников).
      3. Лекарственные – продолжительное либо без надлежащего контроля употребление определенных медикаментов:
        • сердечные гликозиды (средства, которые стимулируют функцию сердца);
        • противоаритмические средства (медикаменты, которые воздействуют на ритм сердца);
        • мочегонные средства (препараты, которые усиливают производство и выведение мочи).
      4. Электролитные сбои (перемены в соотношении электролитов (микроэлементов солей) внутри организма – калия, натрия, магния).
      5. Токсические влияния:
        • табакокурение,
        • алкогольные напитки.

      Идиопатическая синусовая аритмия появляется при отсутствии различных (выявляемой во время диагностики) факторов.

      Все заболевания и состояния, которые могут послужить причиной возникновения синусовой аритмии, можно разделить на несколько групп:

      • Пороки сердца (врожденные и приобретенные), приводящие к изменениям нормальной анатомической структуры сердца, вследствие чего постепенно развиваются кардиомиопатии (гипертрофическая, рестриктивная и дилатационная). Указанные изменения препятствуют нормальному проведению возбуждения по сердцу, в результате возникают разнообразные аритмии, в том числе и синусовая.
      • Чаще всего синусовая аритмия развивается вследствие ишемической болезни сердца (ИБС), в основном после инфаркта миокарда — острого (особенно с локализацией по нижней стенке левого желудочка) или перенесенного с исходом в постинфарктный кардиосклероз (ПИКС).
      • Последствия перенесенного миокардита — в результате воспалительных и рубцовых изменений также нарушается функция сердечной проводимости.
      • Поражения щитовидной железы, в частности, тиреотоксикоз, обусловленный аутоиммунным тиреоидитом (зобом Хашимото), а также узловым зобом.
      • Болезни надпочечников (феохромоцитома), в результате которых увеличивается уровень гормонов адреналина и норадреналина, вызывающих различные аритмии, в том числе и синусовую.
      • Анемия, особенно тяжелой степени (содержание гемоглобина в крови менее 70 г/л),
      • Лихорадка,
      • Пребывание в условиях высокой (склонность к тахиаритмии) или низкой (склонность к брадиаритмии) температуры окружающей среды,
      • Острые инфекционные заболевания,
      • Острые отравления химическими веществами, наркотиками, алкоголем, лекарственными препаратами и т. д.

      В результате нарушения баланса между симпатической и парасимпатической отделами центральной нервной системы у человека преобладает один тип регуляции сердечной деятельности. Так, например, парасимпатика (блуждающий нерв, или вагус) замедляет ритм сердечных сокращений, а симпатические нервные волокна приводят к учащению сердцебиения. При нарушенной регуляции работы сердца синусовый узел нерегулярно генерирует электрические импульсы — возникает аритмия.

      Клиническая картина

      Синусовая аритмия, симптомы которой зависят от формы патологического состояния, проявляется изменением частоты сердечного ритма. Учащенные сокращения сердца сопровождаются ощущением пульсации в висках, сильным сердцебиением, одышкой экспираторного характера, нарушением дыхания и болями в области грудины.

      Патологических симптомы появляются при выраженной форме болезни, и могут сопровождаться осложнениями со стороны головного мозга, главные опасности которых скрываются за риском развития острого нарушения мозгового кровообращения. Это и является главным фактором того, чем опасна синусовая аритмия.

      Синусовая аритмия у молодых людей встречается не часто. Большинство клинических случаев патологического состояния диагностируется у маленьких детей и людей пожилого возраста, которые страдают разными возрастными заболеваниями сердечной системы. У взрослых пациентов, как правило, возникает синусовая дыхательная аритмия, связанная с интенсивными дыхательными движениями и представляющая собой вариант физиологической нормы.

      Классификация синусовой аритмии

      Такая аритмия не считается отклонением от нормы, поскольку представляет собой замедление частоты сердечного сокращения на вдохе и ускорение на выдохе, поэтому и называется дыхательной. Как правило, у здоровых людей отмечается из-за того, что на разных фазах дыхания изменяется влияние блуждающего нерва на синусовый узел.

      Часто отмечается такой тип аритмии у детей и подростков, а также у взрослых с вегетососудистой дистонией, болезнями мозга или ранее перенесенной инфекцией тяжелой формы.

      Тахиаритмия

      Диагностируется, если сердечный ритм превышает 80 ударов в минуту, причем в состоянии покоя. Если это происходит во время волнений, стрессов, тревоги или физической нагрузки, состояние не считается отклонением от нормы.

      Как правило, тахиаритмия – это признак проблем с кровообращением, вегетативной нервной системой и щитовидной железой. Она опасна тем, что из-за перенапряженной работы сердце не наполняется кровью в нужном объеме, поэтому нарушается кровоснабжение тканей, органов и самого сердца. Это состояние опасно снижением артериального давления и ишемией миокарда, а далее – ишемией сердца и инфаркта.

      Брадиаритмия

      В отличие от предыдущего вида, брадиаритмия диагностируется в случае, если частота пульса не достигает 60 ударов в минуту. Такое состояние развивается, если имеются предпосылки в виде:

      • склеротического изменения миокарда;
      • эндокринных нарушений;
      • миокардитов;
      • ишемии сердца;
      • длительного голодания;
      • слабого синусового узла;
      • гипоксии мозга и нарушения его кровообращения.

      При брадиаритмии, помимо недостаточной частоты сердечного ритма, больной страдает от головокружений, слабости, сердечных болей. К тому же случаются обмороки, если пульс не превышает 40 ударов в минуту. Это состояние опасно остановкой сердца.

      Экстрасистолия

      Синусовая аритмия сердца у взрослых чем опасна

      Диагностируется, если сердечная мышца или отдельный ее участок делает преждевременное сокращение. Это случается, как правило, вследствие таких провокаторов:

      • недостатка в организме калия;
      • психоэмоциональных перегрузок;
      • вредных привычек – курения, злоупотребления кофе или чаем;
      • повреждения миокарда из-за кардиосклероза;
      • ишемии или дистрофии миокарда.

      В таком состоянии больной ощущает замирание сердца, внезапные толчки, чувство тревоги и/или нехватку воздуха. Чтобы нормализовать состояние, потребуется полностью избавиться от вредных привычек и перейти на правильное питание.

      Медики разделяют синусовую аритмию на несколько типов. Для каждого из них характерна определенная частота сокращения сердечной мышцы.

      Тахикардия

      Состояние характеризуется учащенным сердцебиением, выше 80 ударов в минуту. Кровь при этом не успевает заполнять камеры сердца полностью, что приводит к нарушениям в работе и самой сердечной мышцы и внутренних органов. Тахикардия сопровождает такие заболевания, как:

      • нарушение кровообращения;
      • проблемы с работой щитовидной железы;
      • неверная работа вегетативной нервной системы.

      Причины тахикардии:

      • анемия;
      • гипертермия и т.д.

      Брадикардия

      Сердце в этом случае бьется очень медленно, не больше 60 ударов в минуту. Состояние сопровождается слабостью, головокружениями и болями в сердце. При снижении количества сердечных ударов до 40 и ниже возможны обморочные состояния и даже остановка сердца. Причины брадикардии:

      • передозировка лекарственными препаратами;
      • нехватка гормонов щитовидной железы и т.д.

      Экстрасистолия

      В этом случае наблюдается преждевременное сокращение сердца. Причинами могут быть:

      • эмоциональные перегрузки;
      • недостаток магния, кальция и калия в крови;
      • вредные привычки.

      Синусовый ритм в норме может характеризоваться ЧСС в границах 60 — 80 уд./в мин с равными промежутками времени.

      Синусовая аритмия делится на такие разновидности:

      1. Синусовая тахикардия. Данный тип синусовой аритмии характерен повышением ЧСС свыше 80 уд./в мин. В целом во время такого недуга частота сердечных сокращений достигает 90-120 уд./в мин, но иногда составляет и 150-160. Подобный вид синусовой аритмии бывает физиологическим в период физических нагрузок, психоэмоциональном напряжении, в период повышения температуры тела.
        По увеличенным ЧСС возможно примерно установить температуру тела, поскольку на 1 ее градус приходится ЧСС в 8-10 уд./в мин. Патологические процессы при синусовой тахикардии сопровождают гипертонию, ишемию, миокардит, кардиомиопатию, сердечные пороки.
        Возникновение тахикардии свойственно для невроза, анемии, гипотонии, тиреотоксикоза, острых и хронических инфекционных поражений и токсических отравлений. Синусовая аритмия сердца у взрослых чем опасна
      2. Синусовая брадикардия. Данный вид аритмии бывает тогда, когда ЧСС составляют менее 60 уд./в мин. Физиологически такое явление встречается у физически тренированных людей, в период сна, во 2 половине беременности.
        Физиологическая синусовая брадикардия отличается непостоянностью – при физическом напряжении ритм сердца может стать больше. Такое дает возможность отличать синусовую брадикардию от атриовентрикулярной блокады, во время которой после напряжения ритм сердца будет замедленным.
        Она наблюдается и в период каких-либо инфекционных болезней, продолжительной голодовке, кардиосклерозе, повышенном давлении внутри черепа, гипотиреозе, отравлении никотином и свинцом, медикаментозной передозировке.
      3. Дыхательная аритмия. Ее проявление в форме ненадлежащего синусового ритма, во время которого определяют сменяющиеся периоды ускорения и замедления ЧСС. Во время подобного явления повышается ритм сердца в момент вдоха, а при выдохе — уменьшается. Ее часто можно встретить в подростковом периоде, у молодых здоровых людей. В течении жизни дыхательная аритмия исчезнет.
        Но такой тип аритмии встречается в период:
        • нейроциркуляторной дистонии;
        • при выздоровлении после инфекционной болезни;
        • в момент патологических процессов в головном мозге.

      Стадии и симптомы

      Синусовая аритмия проявляется постепенно, что зависит от ее стадии:

      1. Умеренная (легкая). Как правило, никак не проявляется. Может возникнуть из-за специфической особенности организма конкретного человека или сопровождать пожилой возраст. Фаза не классифицируется как отклонение от нормы, если спровоцирована гормональным дисбалансом (часто отмечается у подростков).
      2. Первой степени. Проявляется нарушенным дыханием. Состояние не вызывает дискомфорта и часто проходит, не вызывая опасений у человека. Однако иногда случаются и частые обмороки, поэтому консультация у врача обязательна. Как правило, степень характерна подросткам в период полового созревания, спортсменам и пожилым людям.
      3. Второй степени. Уже явно проявляются симптомы, представленные в виде сильной слабости, утомляемости и одышки. Как правило, человек также страдает от других сердечных заболеваний.
      4. Выраженная. Это самая опасная стадия, на которой требуется грамотное лечение. Четко проявляются следующие симптомы – учащенный или слабый пульс (в зависимости от типа аритмии), боль в области грудной клетки, пониженные показатели артериального давления, ощущение постоянного недосыпания, общая слабость.

      У детей

      У здоровых детей дошкольного и раннего школьного возраста, как правило, диагностируют физиологическую (дыхательную) синусовую аритмию, отсутствие которой является признаком патологии сердечной мышцы. Другие формы аритмии уже вызывают опасения и вызываются такими причинами:

      • сильным стрессом;
      • психологической подавленностью;
      • пороками внутритрубного развития;
      • опухолями и пороками сердца;
      • патологиями внутренних органов;
      • наследственной предрасположенностью;
      • длительными и тяжелыми инфекциями;
      • болезнями миокарда.

      Синусовая аритмия сердца у взрослых чем опасна

      К тому же в группу риска входят дети в возрасте 6-7 и 9-10 лет из-за неустойчивого нервного состояния, а также при наличии таких показаний, как:

      • лишний вес;
      • рахит;
      • постнатальная энцефалопатия;
      • недуги щитовидки, сердца и сосудов;
      • ревматизм.

      Во многих случаях такая форма аритмии у детей и подростков с возрастом проходит самостоятельно, но если этого не случается, для предотвращения негативных последствий назначаются щадящие физические нагрузки и полное соблюдение правил здорового образа жизни. При этом эффективное лечение может назначить только врач, предварительно проведя ЭКГ, во время которого попросит больного задержать дыхание.

      Синусовая аритмия вызывает нарушение сердечного ритма, причем также нарушается проводимость электронных внутренних импульсов. Данное состояние может быть безвредным или же опасным, что зависит от типа аритмии и ее стадии. Чтобы точно диагностировать состояние, необходимо обратиться к кардиологу или терапевту, который при необходимости назначит эффективное лечение или выпишет профилактические меры.

      Возраст

      Частота ударов в норме за 1 мин

      Пределы нормы (удары/1мин)

      Плод

      140

      120-160

      Дети до 1 мес. (новорожденные)

      140

      110-170

      До 1 года

      130

      100-160

      1-2 лет

      125

      95-155

      2-4 лет

      115

      94-140

      4-6 лет

      105

      85-125

      6-8 лет

      96

      79-120

      8-10 лет

      95

      70-110

      10-12 лет

      80

      65-105

      12-16 лет

      74

      55-95

      Однако чаще всего синусовая аритмия у новорожденных детей обусловлена недоношенностью, родовыми и гипоксическими поражениями центральной нервной системы, а также врожденным органическим поражением миокарда.

      У детей постарше и у подростков синусовая аритмия может быть спровоцирована последствиями ревматической болезни сердца и пороками сердца.

      Клинически синусовая дыхательная аритмия у большинства детей не проявляет себя никакими симптомами и может быть выявлена при плановом проведении ЭКГ. Синусовая «недыхательная» аритмия, обычно себя тоже не проявляет, однако у части детей постарше, которые уже способны сформулировать свои жалобы, возникают:

      1. Ощущение перебоев в сердце,
      2. Покалывающая боль в области сердца,
      3. Повышенная утомляемость.

      У младенцев признаки синусовой аритмии могут заметить родители, например:

      • Повышенную утомляемость и одышку при физической нагрузке и даже при кормлении грудью,
      • Синеватую окраску носогубного треугольника,
      • Общую бледность,
      • Слабость,
      • Чувство нехватки воздуха.

      Синусовая аритмия сердца у взрослых чем опасна

      Лечение синусовой аритмии дыхательного типа, как правило, не требуется. Но узнать об этом родителям лучше от кардиолога или педиатра, который очно осмотрит малыша.

      Терапия синусовой аритмии, особенно обусловленной патологией сердца, должна проводиться только под контролем кардиолога. Даже в том случае, если синусовая аритмия, выявленная у новорожденного или у ребенка более старшего возраста, не связана с патологией сердца (например, по результатам УЗИ сердца), а обусловлена иными причинами, все равно малыша следует наблюдать у кардиолога в детской поликлинике еще некоторое время (год или больше, в зависимости от того, сохраняется аритмия или нет).

      При беременности

      При беременности нередко отмечаются эпизоды синусовых аритмий. В 90% случаев они являются кратковременными и проходят самостоятельно за короткий срок. В случае длительно сохраняющейся симптоматики может присутствовать серьезное заболевание сердечно-сосудистой системы. При наличии малейших симптомов необходимо обращаться за медицинской помощью, поскольку нарушения сердечного ритма у беременных часто приводят к опасным осложнениям, как для матери, так и для ребенка. В тяжелых случаях для спасения жизни женщины приходится прерывать беременность.

      Признаки нарушения сердечного ритма на ЭКГ

      Симптоматика заболевания довольно разнообразна и зависит от того, с какой частой сокращается сердце. Проявляться патология может следующим образом:

      • появлением периодических болей в левой половине груди, которые могут распространяться на левую руку;
      • невозможностью совершить полный вдох;
      • одышкой;
      • четко ощутимым сердцебиением;
      • пульсацией в висках.

      При аритмии ритм и частота биения сердца изменяются, становятся больше или меньше нормы. Регистрируют нерегулярные сокращения и нарушения проведения электрических импульсов по проводящей системе миокарда. Возможно сочетание более двух признаков. Может мигрировать локализация водителя ритма, в результате чего он становится не синусовым.

      Синусовая аритмия при нарушении внутрисердечного импульса в очаге синусового узла проявляется тахикардией или брадикардией:

      1. Для тахикардии характерно увеличение частоты сокращений до 90-100 в минуту, при этом ритм сохраняется правильный. Возникает при повышенном автоматизме в синусовом узле (СУ), на фоне эндокринной, кардиальной и сочетанной психосоматической патологии. Бывает дыхательной, исчезающей на вдохе. Тахикардия на кардиограмме − зубцы Р предшествуют каждому желудочковому комплексу, сохраняются равные интервалы R – R, частота сокращений повышается от числа возрастной нормы взрослого или ребенка (более 80-100 в минуту). Выглядит аритмия на ЭКГ так: Синусовая аритмия сердца у взрослых чем опасна
      2. Брадикардия характеризуется урежением частоты ударов менее 60 в минуту с сохранением ритма. Возникает при уменьшении автоматизма в СУ, провоцирующим факторов выступают нейроэндокринные заболевания, инфекционные агенты:
        • на ЭКГ ритм синусовый с сохраненным Р, равными интервалами R – R, при этом частота сердечных сокращений снижается до менее 60 ударов за минуту или от числа возрастной нормы.

        Синусовая аритмия сердца у взрослых чем опасна

      3. Синусовый тип аритмии возникает при нарушении передачи импульсов, что проявляется неправильным ритмом, более частым или редким. Бывает спонтанным в виде пароксизма. При ослаблении в очаге СУ предсердий развивается синдром слабости синусового узла:
        • нарушение ритма на ЭКГ проявляется в виде неправильного синусового ритма с разницей между интервалами R – R не более 10-15%. ЧСС снижается или повышается на кардиограмме.

        Синусовая аритмия сердца у взрослых чем опасна

      4. Экстрасистолия говорит о дополнительных очагах возбуждения, при которых регистрируются сокращения сердца вне очереди. В зависимости от области расположения возбуждения, выделяют предсердный тип аритмических экстрасистол, атриовентрикулярный или желудочковый. Каждый вид дисфункции − с характерными особенностями на электрокардиограмме.
      5. Предсердные наджелудочковые экстрасистолы проявляются при деформированных или отрицательных Р, при сохранных PQ, с нарушенным интервалом R – R и зоны отрезка сцепления.
      6. Антриовентрикулярные экстрасистолы на ЭКГ выявляются в виде отсутствия зубцов Р за счет их наложения на желудочковый QRS при каждом внеочередном сокращении. Компенсаторная пауза возникает в виде интервала между зубцом R комплекса предшествующего экстрасистолы и последующего R, что выглядит на ЭКГ как: Синусовая аритмия сердца у взрослых чем опасна
      7. Желудочковые определяются при отсутствии Р и последующего интервала PQ, наличии измененных комплексов QRST. Синусовая аритмия сердца у взрослых чем опасна
      8. Блокады возникают при замедлении прохождения импульсов по проводящей кардиальной системе. АВ-блокада регистрируется при сбое на уровне атриовентрикулярного узла или части ствола пуска Гиса. В зависимости от степени нарушения проводимости выделяют четыре типа аритмии:

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.