Сдавило сердце

Из этой статьи вы узнаете: почему появляется давящая боль в области сердца, какие симптомы ее могут сопровождать. Что делать при этом. Какое лечение могут назначить.

Содержание статьи:

• Давящая боль в сердце при сердечно-сосудистых заболеваниях
• Давит в сердце при психологических проблемах
• Давит в сердечной области при болезнях легких
• Диагностика давящей боли
• Лечение

Причины давящей боли в области сердца могут быть различными. Болевые ощущения могут быть связаны с сердечно-сосудистыми заболеваниями, патологиями органов дыхания и даже психологическими проблемами.

При появлении проблем такого характера обратитесь к терапевту. В первую очередь вам дадут направление к кардиологу. Если он не выявит сердечно-сосудистых заболеваний, причину неприятных ощущений будут искать другие врачи. Это может быть пульмонолог, психотерапевт, эндокринолог и другие.

От давящей боли в груди можно избавиться, правильно выявив причину и вылечив основное заболевание.

Боль в сердце при сердечно-сосудистых заболеваниях

Наиболее типичная причина болевых ощущений в сердце – стенокардия. Она возникает из-за недостаточного кровоснабжения миокарда (которое вызвано атеросклеротическим поражением коронарных сосудов).

При стенокардии боль носит приступообразный характер. Она может быть давящей или жгучей. Обычно отдает в левую лопатку или плечо, реже – в руку или челюсть.

Возникает на фоне физической нагрузки или стресса. Длится 3–5 минут, реже – до 15 минут.

Другие сердечно-сосудистые заболевания, при которых давит сердце:

• Инфаркт миокарда – отмирание участка сердечной мышцы из-за недостаточного кровоснабжения.
• Миокардит – воспаление сердечной мышцы.
• Пролапс митрального клапана – западание створок клапана в левое предсердие.
• Нейроциркуляторная дистония (НЦД) – расстройство, связанное с нарушением нервной и гормональной регуляции работы сердечно-сосудистой системы. Боли при НЦД можно разделить на несколько разновидностей: простая кардиалгия, кардиалгия вегетативного криза, псевдостенокардия (ложная стенокардия).
• Тромбоэмболия легочной артерии – закупорка ее тромбом.

Особенности давящей боли при разных заболеваниях и сопровождающие симптомы:

Болезнь	Характер боли	Сопровождающие признаки
Инфаркт миокарда	Болевые ощущения такие же, как и при стенокардии, но более интенсивные и продолжительные (более 15 минут). Плохо поддаются снятию Нитроглицерином.	Проявляются несколько симптомов из перечня: одышка, усиленное или неритмичное сердцебиение, синий оттенок лица, обильное потоотделение, паника, головокружение.
Миокардит	Боль возникает независимо от физической нагрузки либо не сразу, а на следующий день после активности. Не снимается Нитроглицерином.	Иногда появляются учащенное сердцебиение, одышка. Температура может повышаться до 37,5-38 градусов, а может быть и в пределах нормы.
Пролапс митрального клапана	Боль длительная. Может быть давящей или ноющей, иногда – щемящей.	Тошнота, «ком» в горле, головокружение, слабость. Иногда незначительно повышается температура.
Простая кардиалгия	Приступы давящей боли кратковременные, но частые (несколько раз в сутки).	Беспокойство, ускоренный пульс, одышка.
Кардиалгия вегетативного криза	Длительная сильная давящая боль.	Паника, дрожь в конечностях, одышка, усиленное биение сердца, повышенное давление.
Ложная стенокардия	Давящая боль средней интенсивности, появляется после физической нагрузки. Отдает в левую сторону (плечо, лопатку, руку, челюсть). Такая же, как и при настоящей стенокардии, но не имеет связи с недостаточным кровоснабжением миокарда.	Другие симптомы отсутствуют.
Тромбоэмболия легочной артерии	Такая же, как и при инфаркте.	Одышка, чувство удушья, слабость, головокружение или обморок, бледный или синий цвет губ и лица, пульс слабо прощупывается, давление понижено. Иногда появляется кашель с выделением крови.

Давит в сердце при психологических проблемах

Боль возникает как при серьезных, так и при незначительных психоэмоциональных расстройствах.

Самые распространенные психологические причины давящих ощущений в сердце:

Психогенные боли в сердце обычно локализуются в области верхушки сердца – в левой части груди близко к соску.

Давит в сердечной области при болезнях органов дыхания

Неприятные ощущения такого характера могут появиться при таких патологиях:

При заболеваниях легких давит в области сердца постоянно. Боль может периодически усиливаться или облегчаться, практически исчезать, но четкого приступообразного характера симптом не имеет. На самом деле болевой очаг – легкое, но так как оно находится рядом с сердцем, пациент принимает этот симптом за боли в сердце.

Эти заболевания сопровождаются типичными для проблем с легкими признаками: кашлем (сухим или с выделением мокроты, иногда – крови), одышкой.

Диагностика давящей боли

Как только вы обратитесь к терапевту, он измерит вам давление и пульс. После – направит к кардиологу.

Специалист по сердцу направит вас на ЭКГ. Если определиться с диагнозом по ЭКГ невозможно – вас направят на суточное холтеровское мониторирование. Затем вам назначат ЭхоКГ (УЗИ сердца) для уточнения диагноза. Также врач может отправить вас на коронарографию – рентгеновское обследование коронарных сосудов, которое применяют при стенокардии.

Если кардиолог не выявил патологий со стороны сердечно-сосудистой системы, вам посоветуют пройти обследование у психотерапевта, а также у пульмонолога – специалиста по легким. Вам сделают рентген легких, при необходимости – их МРТ или КТ.

Лечение

Боль как симптом снимают различными средствами, в зависимости от заболевания. Для этого могут применять Нитроглицерин (в таблетках или внутривенно), противовоспалительные препараты с анальгетическим эффектом, наркотические обезболивающие, седативные медикаменты.

Причину болей лечат с помощью различных медикаментов или хирургических вмешательств – это сильно зависит от причины проблемы.

Источник: okardio.com

Причины патологии

Давящая боль в области сердца может быть связана с сердечно-сосудистыми заболеваниями, патологиями бронхолегочной, пищеварительной системы и даже психологическими проблемами.

Патология	Клинические проявления
Кардиологические
ОИМ (острый инфаркт миокарда)	Суть некроз участка сердечной мышцы в результате ишемии на фоне гипертонии, недостаточности коронаров, возрастной дегенерации тканей. Симптомы: интенсивная, давящая боль в груди, иррадиирующая в левую руку, лопатку, эпигастрий, спину; нехватка воздуха в состоянии полного покоя; предобморок, обморок; эмоциональная лабильность; цианоз носогубного треугольника; бледность кожи; профузный пот; аритмия
Тромбоэмболия	Причина – блок кровотока через легочную артерию (полный или частичный), при полном – смерть в течение 5 минут, частичный можно восстановить при своевременном оказании помощи. Клиника: давящая боль, которая через полчаса сходит на нет; одышка; кома; тахикардия; бледность кожи; реакция зрачков; падение АД; кашель с примесью крови
Миокардит	Это воспаление среднего слоя сердца в 80% инфекционной этиологии. Симптоматика: давит сердце и грудину посередине; мучает одышка в покое; ЧСС более 100 ударов/минуту; гипертермия
Ложная стенокардия	Разновидность ВСД, к сердечным причинам отнесена ошибочно из-за имитации острого состояния: боли за грудиной давящего характера не более 15 минут, но несколько раз/день; одышка
Пороки митрального клапана (пролапс, стеноз)	Причина – врожденная дисплазия соединительной ткани, проявления: приступ давящей боли в грудной клетке слева от 10 до 30 минут (нескольких месяцев кряду); ком в горле; вертиго (головокружение); сонливость; субфебрилитет
Не идентифицированная давящая боль в грудной клетке	Причина не установлена, симптомокомплекс идиопатических кардиалгий с периодами обострений и ремиссий, проявляется одышкой, слабостью, неприятными ощущениями в сердце
Гипертония	Давящие сердечные боли сочетаются с токаньем в области темени, затылка. Кроме того, отмечены: одышка; замедленная речь; синкопа; онемение пальцев рук
Внесердечные
Опухоли разного генеза	Причина – клеточная атипия тканей неясной этиологии. Симптомы: боли в груди; одышка вплоть до асфиксии; кровохарканье; цефалгия (головная боль); субфебрилитет; подташнивание; слабость
Пневмокониоз	Суть – органическое поражение легочной ткани с постепенной кальцификацией, специфической клиники не имеет, не лечится
Туберкулез	Причина – микобактерия Коха, на сердце постоянно давит что-то (словно камень лежит на груди), присоединяется кашель с кровохарканьем, ночной гипергидроз
Пневмония (острая и хроническая)	Боли за грудиной неспецифичны, иногда – давящие, усиливаются при физической нагрузке, глубоком дыхании, сочетаются с кашлем, температурой, разбитостью
Межреберная невралгия	Суть – воспаление межреберных нервов, боли приступообразные, сильные, иррадиируют в сердце, иногда сильно давят на него, локализацию воспаления можно показать пальцем
Психосоматика
Ипохондрия	Причина – расстройство психики (современная наука больше склоняется к мнению о том, что это – качество личности), симптомы: загрудинный дискомфорт; тревожность; уныние
Стресс	Сердце ноет после эмоционального перенапряжения
Фобии	Провоцируют боли в сердце, сопровождающиеся подташниванием, потливостью, спутанным сознанием, пердобмороками, обмороками
Хроническая усталость	Причина – астения нервной системы, основные симптомы: боль в области сердца; тахикардия; колебания АД
Посттравматический стресс	Диагностируется у военных, жертв насилия, ДТП. Основной симптом – боль за грудиной поле любого физического или эмоционального напряжения, сочетается с повышенной раздражительностью, слабостью, быстрой утомляемостью
Депрессия	Состояние после потери любимого человека, увольнения с любимой работы, психическое заболевание, связанное с неспособностью получать удовольствие на фоне стабильно негативного настроения. Боли в сердце могут быть любого характера

Насколько опасна ситуация

Одышка на фоне сильного стресса вызывают чувство растерянности, страха. Если такой приступ – единичный, боль за грудиной не становится жгучей, разлитой, не усиливается, то опасности для жизни нет.

Многократные приступы требуют обращения к врачу, особенно при появлении следующих симптомов:

• боль не купируется Нитроглицерином;
• нарастание давления на сердце в состоянии полного покоя;
• профузный холодный пот;
• тахикардия;
• удушье – вызов Скорой необходим для исключения развития необратимых изменений в миокарде.

Суть опасности – некроз кардиоцитов из-за ишемии миокарда.

Как отличить сердечную патологию от другой

Существует ряд симптомов, которые в 80% помогают отличить боль сердечного происхождения от любой другой:

• внезапность возникновения, редко – с утра или в ночное время;
• дискомфорт интенсивный, жгучий, разрывающий грудную клетку;
• иррадиация в левую руку, плечо, лопатку, челюсть;
• иногда боль захватывает область спины или живота;
• не связана с дыханием и изменением положения тела;
• длительность приступа не более 40 минут (максимум – час);
• снимается наркотическими анальгетиками (Промедол).

Любые другие признаки, особенно связь с дыханием, едой, изменением положения тела, говорят о внесердечной патологии.

Диагностика

Кардиолог назначает стандартный алгоритм обследования:

• сбор жалоб, физикальный осмотр;
• тонометрия, пульсометрия;
• ОАК, ОАМ, биохимия;
• ЭКГ, ЭхоКГ, Холтер;
• нагрузочные тесты (тредмил-тест, велоэргометрия)
• УЗИ органов брюшной полости;
• рентгенологическое обследование: снимок грудной клетки, КТ, МСКТ;
• МРТ;
• посев мокроты с определением чувствительности микробов к антибиотикам;

В случае необходимости при неясной этиологии боли за грудиной привлекаются узкие специалисты, а объем обследования расширяется.

Помощь в домашних условиях

Она дифференцирована в соответствии с состоянием человека.

Когда вызов Скорой обязателен

Боль в области сердца вне зависимости от причин, которые ее вызвали, требует срочного вмешательства врачей, если сочетается с:

• одышкой;
• панической атакой, страхом смерти;
• нарастающей слабостью;
• акроцианозом;
• профузным потом;
• подташниванием;
• предобмороком, обмороком.

Такая симптоматика требует госпитализации в стационар.

Первые действия

Если причина тяжести в сердце не установлена, ничего делать не следует до приезда врачей. Чтобы облегчить самочувствие человека можно:

• уложить его на высоких подушках в удобной позе;
• при сильной одышке – сидя со свешенными руками и ногами;
• дать успокоительные капли (только не спиртовые настойки) Валерианы или Пустырника.

Затем нужно дождаться врача.

Чего нельзя делать

Ни в коем случае при боли в грудной клетке не практикуют:

• вагусные приемы (надавливание на глазные яблоки);
• любую физическую активность;
• умывания холодной водой;
• прием лекарств.

Бригада Скорой предложит госпитализацию, от которой нельзя отказываться.

Особенности лечения

Они зависят от причины патологии и схематично представлены в таблице.

Причина боли	Терапия
ИБС (от стенокардии до инфаркта)	Экстренные меры для устранения гипоксии: кислородные ингаляции, наркотические (Промедол) и не наркотические (Ибупрофен) обезболивающие, противоишемические препараты (Метопролол), нитраты (Нитронг), сердечные гликозиды (Дигоксин), статины (Аторвастатин), поддерживающие сердце средства (Бетаксолол)
Тромбоэмболия	Суть – растворение тромбов, профилактика образования новых: гепарин и его аналоги, дезагреганты (Клопидогрел), статины (Симвастатин), фибринолитики (Метализе)
Неврозы	Принимают успокоительные (Персен), антидепрессанты (Амизол), витамины (Магне В6)
Остеохондроз	Новокаиновые блокады, обезболивающие (Кеторол), хондропротекторы (Хондроитин), массаж, тракция (вытягивание), хирургическое вмешательство
Пульмонологическая патология	Антибиотики (Ампициллин), иммуностимуляторы (Деринат), витаминотерапия
Желудочно-кишечные проблемы	Антациды (Альмагель), противоязвенные средства (Омез), антисекреторные препараты (Ранитидин), лазерная эндоскопия
Межреберная невралгия	Миорелаксанты (Мидокалм), анальгетики (Темпалгин)

Профилактика

Основные мероприятия это:

• сбалансированные рацион с продуктами с низким содержанием холестерина: морепродукты, морская капуста, бобовые, фрукты, овощи, цельнозерновая выпечка;
• разумная физическая активность, занятия спортом под наблюдением тренера;
• санация хронических очагов инфекции;
• отказ от вредных привычек;
• диспансеризация.

Прогноз активного долголетия зависит от первопричины проблемы: внесердечные причины не опасны для жизни, но кардиологическая этиология в 30% заканчивается летальным исходом (остановка сердца).

---

Источник: sosudy.info

Какие болезни сердца подозревают

Инфаркт миокарда

Самым пугающим диагнозом для человека, почувствовавшего боль в области сердца, является инфаркт миокарда. Он представляет собой омертвение живых тканей организма в результате острого дефицита кислорода и питательных веществ. Такое состояние развивается вследствие нарушения кровотока из-за закупорки сосуда. Для возникновения инфаркта достаточно небольшой паузы. Умерший участок органа перестает выполнять свою функцию. Чем она важнее, тем более тяжелыми будут последствия.

Чаще всего к инфаркту миокарда приводят тромбы — кровяные сгустки, прерывающие нормальный ток крови в сосудах. Ведущие симптомы в таком состоянии:

• давящая ощутимая боль и жжение в груди;
• становится трудно дышать;
• обильное выделение липкого холодного пота;
• боль локализуется не только с левой стороны, но и по центру грудной клетки;
• болезненность передается в область нижней челюсти, а также шеи, плеч, спины или левой руки;
• кружится голова;
• сбивается ритм сердца (или становится частым);
• лицо приобретает синеватый оттенок;
• человек ощущает панический страх смерти.

Продолжаться такое состояние может от нескольких минут до пары часов, в зависимости от времени прибытия бригады скорой помощи. Таблетки «Нитроглицерина» при этом не действуют.

Миокардит

Миокардит — это болезнь, при которой воспалительный процесс поражает миокард. Вызывается инфекционными агентами в виде бактерий, вирусов, грибов. Болеть сердце в этом случае может по-разному. Чаще возникают ноющие, режущие, колющие или сдавливающие ощущения.

Есть и другие признаки патологии:

• частые сокращения сердца;
• высокая температура тела;
• нехватка воздуха;
• приступы слабости;
• чувство усталости после незначительной нагрузки;
• ощущение «замирания в сердце».

Боль давящего характера при миокардите приступообразная, беспокоит по несколько раз за день. «Нитроглицерин» не облегчает состояние.

Сердечные пороки

Причиной болевого синдрома может быть порок сердца. Как врожденный, так и приобретенный.

В начальной фазе аномалии сердце справляется со своей работой, особенно при умеренных нагрузках (стадия компенсации). Потом наступает этап, на котором орган не может нормально функционировать во время физической активности, появляются начальные признаки болезни (стадия субкомпенсации). Далее следует самый опасный период, когда дискомфорт и симптомы возникают регулярно в рамках привычной жизнедеятельности. В данной фазе (декомпенсация) давящая боль может появиться даже во сне.

Другие симптомы порока сердца:

• тахикардия;
• головокружение;
• отечность нижних конечностей;
• затрудненное дыхание при малейшей нагрузке;
• возможны обморочные состояния;
• в области сердца чувствуются сдавливание и распирание;
• покраснение кожи лица;
• хрипота при дыхании.

Патологии подобного рода могут иметь сходные признаки с другими сердечными болезнями, поэтому только врач поставит верный диагноз.

Стенокардия

Это состояние чаще появляется в пожилом возрасте. Оно возникает по причине резкого снижения кислородного питания миокарда из-за спазма. Давящие боли в области сердца при стенокардии начинаются внезапно, провоцирующими факторами могут быть волнения и стрессы, физическая нагрузка (даже ходьба). Приступ закончится, когда человек отдохнет и успокоится. Быстро облегчить состояние поможет «Нитроглицерин». Другие признаки грудной жабы:

• боль проникает в левую руку или под лопатку, в нижнюю челюсть или шею;
• повышается кровяное давление;
• появляется симптом, похожий на изжогу, в груди ощущается жар.

Приступы обычно носят кратковременный характер.

Перикардит

Перикардит — это воспаление внешней оболочки сердца инфекционного происхождения. Давящие боли, которые носят длительный характер, — один из основных признаков патологии. Дополнительные симптомы болезни:

• упадок сил;
• повышение температуры;
• нестандартная локализация боли — справа;
• приступы сухого кровавого кашля.

Сжимающая боль в области груди при перикардите не уходит после таблетки «Нитроглицерина». Облегчение состояния наступает при смене положения тела: надо присесть и нагнуться вперед.

Миокардиострофия

Сюда можно отнести целую группу кардиологических патологий, в основе которых лежит нарушение обменных процессов внутри сердечной мышцы. Вначале присутствуют еле заметные, тупые, давящие боли в сердце. Со временем они усиливаются и становятся довольно ощутимыми.

Давящая боль в груди при внесердечных проблемах

Другие заболевания, не имеющие никакого отношения к сердцу, могут маскироваться под кардиоваскулярные патологии. Например:

• нарушения психического характера;
• остеохондроз, локализующийся в шейном или грудном отделе;
• грудной радикулит;
• межпозвоночная грыжа;
• проблемы пищеварительного тракта;
• легочные заболевания;
• некоторые кожные болезни (лишай опоясывающий);
• воспаление межреберных хрящевидных тканей (синдром Титце);
• гормональные сбои.

Чем отличаются боли сердечные от несердечных? Кардиологическим недугам сопутствуют аритмии, белый или синеватый оттенок кожных покровов, одышка, головокружение, обморок, приступы тошноты или рвоты, распространение болезненных ощущений в левое предплечье, спину или нижнюю челюсть.

Нарушения психического характера

• Депрессия.

Длительное нервное расстройство, характеризующееся апатией, отсутствием интереса к жизни, безразличием к себе и окружающим людям. Она может быть вызвана сильным эмоциональным потрясением. Боли в сердце бывают долгими и не прекращаются даже в состоянии покоя. Они могут отдавать в левую часть тела, переходя на шею и плечи.

• Вегетососудистая дистония.

Один из признаков заболевания — частые панические атаки. Это внезапные и сильные приступы страха и паники, которые нередко бывают необоснованными. Сжимающие боли в области сердца дополняются излишним потоотделением, тахикардией, слабостью, ознобом, учащенным дыханием, повышенным давлением, тремором конечностей.

• Наличие у человека различных фобий.

Кто-то боится замкнутого или открытого пространства, кому-то страшно быть на высоте, в темноте или в обществе. Кардиофобия — это постоянный страх обнаружить у себя болезнь сердца. Часто переживания влекут за собой возбуждение нервной системы и давящие боли в области груди.

• Ипохондрия.

Это еще одна разновидность невроза, при котором человек все время ищет у себя разные болезни и патологии. Ему мерещится то, чего на самом деле нет. Боли возникают при переживаниях.

• Кардионевроз.

Состояние, которое можно назвать ложной стенокардией. Все симптомы схожи. Отличительная особенность — трудности во время глотательных движений (словно ком в горле застрял). Кардионевроз легко устраняется успокаивающими средствами, «Нитроглицерин» не помогает.

Физические болезни

• Остеохондроз.

Такое заболевание проявляет себя давящей болью между лопатками, которая переходит в область сердца, рук, плеч, шеи. В кожных покровах часто ощущается покалывание. Боль появляется, когда человек совершает резкие движения головой или руками. Дискомфорт чувствуется также в долгом статическом положении. Ночью состояние может усугубляться. Подробнее о том, как не перепутать остеохондроз с проблемами сердца, читайте здесь.

• Грудной радикулит.

Это заболевание принадлежит к периферическим нарушениям нервной системы. Боль давящая, может быть постоянной или возникать в виде приступов. Локализуется в межреберном пространстве, переходит на грудной отдел. Болезненные ощущения становятся сильнее при легком нажатии на область ребер, а также во время чихания, кашля или при движении.

• Грыжа межпозвоночная.

Хрящи между позвоночными дисками могут стареть и деградировать. В этом случае происходит защемление нервов, что ведет к острой щемящей боли в груди, когда трудно сделать вдох и выдох. Симптомы очень схожи со стенокардическими. Наблюдается мышечная слабость, немеют руки, спина, по коже «ползают мурашки». Боли носят приступообразный характер.

• Проблемы пищеварительного тракта.

При вздутии живота скопившиеся газы начинают сдавливать внутренние органы. При этом появляется давящая боль в грудном отделе. Она носит схваткообразный характер. Этот признак трудно спутать с сердечным, так как его сопровождают пищеварительные нарушения: тяжесть в животе, урчание, изжога или отрыжка.

• Изжога.

Этот симптом может вызывать неприятные ощущения в области сердца. Боли обычно возникают во время еды, при наклоне или в положении лежа. Есть и другие проявления: в груди жжет, появляется отрыжка с привкусом кислоты.

• Легочные заболевания.

Плеврит. Воспалительный процесс легочных мембран, которые выстилают орган изнутри. Боль в груди давящая, резкая, возрастает при кашле или глубоком вдохе. Болезненные ощущения немного снижаются, если лечь на правый бок и не двигаться. Дышать при этом надо поверхностно. В таком состоянии может знобить, прошибать потом.

• Тромбоэмболия легочной артерии.

Возникает острая боль, похожая на предынфарктную. Кроме того, можно заметить посинение или излишнюю бледность лица, трудности при дыхании, резкую слабость, которая заканчивается обмороком, слабый пульс, кровохаркание. Причина патологии — образование тромба, перекрывающего движение крови в легочных артериях.

• Лишай опоясывающий.

Заболевание вызывается вирусом герпеса. На коже распространяется сыпь, часто локализующаяся на ребрах. Нервные окончания в этом месте поражены инфекцией, поэтому возможен подъем температуры.

• Синдром Титце.

Воспаление хрящей межреберного пространства. Сопровождается этот процесс сильными внезапными болями в области груди, которые при нажатии на ребро становятся более интенсивными.

Что делать

Боли в груди могут быть вызваны самыми разнообразными причинами, поэтому самолечением заниматься опасно. Важно вовремя обратиться к врачу, а если боли резкие и нестерпимые, состояние человека быстро ухудшается, необходимо вызвать скорую помощь.

Когда у потерпевшего подозревается инфаркт, нужно сразу вызвать скорую и, дожидаясь ее, действовать по строгому алгоритму, изложенному здесь.

Лучшая помощь пациенту с приступом грудной жабы — таблетка «Нитроглицерина», прием которой можно повторить, если одной оказалось недостаточно. Подробнее о порядке неотложных действий при стенокардии читайте в статье по ссылке.

Давящая боль за грудиной должна насторожить, но не стать причиной паники. Внимательное отношение к своему здоровью и сохранение спокойствия в критической ситуации помогут эффективно разобраться в ней. Если после прочтения статьи остались вопросы, задавайте их в комментариях, наш эксперт с удовольствием ответит.

Источник: cardiograf.com

Где и как болит сердце?

Неприятные ощущения, исходящие непосредственно от сердца, необходимо отличать от боли в области органа. Преимущественно при поражениях сердечной мышцы характерна локализация боли в центральной части грудной клетки.

Когда сердце болит, пациент чаще всего испытывает ощущения следующего типа:

• давящие;
• жгучие;
• раздирающие;
• сжимающие и др.

Боль может возникать в состоянии покоя или после физической активности, приступ может длиться несколько минут или затянуться на часы. Ощущения в некоторых случаях не купируются после приема нитроглицерина и сопровождаются увеличением частоты сердечных сокращений.

Особенности стенокардических болей у женщин

Женские сосуды менее подвержены атеросклеротическим изменениям, благодаря воздействию половых гормонов. С наступлением климакса частота жалоб на то, что болит сердце, существенно увеличивается. В некоторых случаях причиной ощущений может стать дисгормональная кардиомиопатия. Кроме того, у женщин сердце зачастую болит из-за повышенной эмоциональности. Это является особенностью представительниц прекрасного пола.

Где болит сердце у женщин наиболее часто:

• в центральной части грудины;
• в центральной части грудины, с иррадиацией в левую руку;
• в районе солнечного сплетения;
• в области шеи;
• в центральной части грудины, иррадиируя в обе руки и т. д.

У мужчин

Мужчины во многих случаях обращаются к врачу достаточно поздно. Это вызвано рядом факторов:

1. Порог болевой чувствительности. Мужчины не всегда ощущают, что болит сердце — симптомы могут быть завуалированы и смягчены. Это связано с особенностями обезболивающей системы организма мужчины и выработкой гормона тестостерона.
2. Склонность к физической активности. Мужчинам свойственны нагрузки, приводящие к выбросу эндорфинов. Эти опиоидные пептиды также являются естественным обезболивающим средством.
3. Патогенные факторы. Курение и злоупотребление спиртными напитками негативно отражаются на мужском сердце.

Куда отдает сердечная боль?

Одним из важнейших диагностических критериев служит иррадиация. Она представляет собой процесс распространения боли от пораженного участка в другие зоны. В частности, когда болит сердце, ощущения чаще всего иррадиируют в:

• нижнюю челюсть (часто напоминает выраженную зубную боль);
• в левую руку или обе руки;
• под лопатку;
• в одно или оба плеча;
• в область брюшины;
• в область шеи и т. д.

Однако патологии органа не всегда сопровождают распространение болевых ощущений. В некоторых случаях так проявляются другие заболевания. Подобные симптомы — тревожный признак, требующий немедленного обращения к врачу.

Почему болит?

К возникновению неприятных или мучительных ощущений могут привести различные патологии сердечной мышцы. От чего сердце болит, точно можно сказать только после проведения диагностики. Среди вероятных причин:

• ишемическая болезнь сердца (стенокардия, инфаркт миокарда, кардиосклероз);
• воспалительные заболевания (перикардит, эндокардит, миокардит);
• врожденные пороки (стеноз легочной артерии, дефекты перегородок, аномалия Эбштейна и др.);
• приобретенные пороки (стеноз митрального клапана, стеноза клапана легочного ствола и т. д.);
• аневризма аорты (расслоение).

Симптомы при остеохондрозе

В некоторых случаях одной из причин, почему болит в области сердца, может стать остеохондроз. Отличить заболевание возможно ориентируясь на определённые признаки:

1. Боль ощущается в определенной области, относящейся к пораженному участку.
2. Возможно онемение, жжение, покалывание в этой же области.
3. Возможно локализованное повышенное потоотделение, бледность или покраснения кожных покровов.
4. В некоторых случаях боль распространяется в конечности, в лопатки, область шеи и т. д.

Диагностика причины, по которой болит сердце, от остеохондроза зачастую усложнена неспецифичными проявлениями заболевания суставных хрящей.

Как отличить от невралгии?

Многие люди, испытывая боль в области сердца, сразу обращаются к кардиологу. К счастью, в преимущественном количестве случаев причина не имеет сердечного характера. Так, привести к возникновению ощущений может межреберная невралгия. Отличить ее можно по:

1. Типу. Боль имеет колющую, режущую, пронизывающую, опоясывающую форму.
2. Локализации ощущений. Чаще всего они проявляются между пятым и девятым ребром, в области солнечного сплетения.
3. Усилению ощущений. При межреберной невралгии ощущения обостряются после изменения положения тела, резкого движения, сильного смеха, кашля или чихания.
4. Ощущения не купируются после приема нитроглицерина.
5. Состояние может возникнуть вследствие переохлаждения.
6. Затяжному проявлению боли. Приступ значительно превышает по длительности приступ стенокардии.

Боль в сердце ночью

В ночное время суток ощущения в области сердца могут быть вызваны:

• заболеваниями дыхательной системы (плеврит, пневмония и др);
• язвенной болезнью;
• межреберной невралгией;
• патологиями суставов и т. д.

В некоторых случаях боль действительно имеет сердечную природу. Проявления могут быть вызваны особой формой ишемической болезни — ночной стенокардией. Еще одним провоцирующим фактором служит сужение просвета коронарных артерий — коронарный спазм.

Если тяжело дышать

Если болит сердце и при этом ощущается затруднение дыхания, то вероятными причинами могут быть:

• ишемия миокарда;
• предынфарктное состояние;
• инфаркт миокарда;
• эмболия легочной артерии или ее ветвей;
• сердечная астма и т. д.

Жалобы на затруднения дыхания в совокупности с болью в сердце свидетельствуют о наличии опасных изменений в организме и требуют немедленного реагирования.

Боль при вдохе

Преимущественно подобные проявления не связаны с патологиями сердечной мышцы. Чаще всего к этому приводят:

• травматические воздействия на грудную клетку;
• патологии органов дыхания;
• заболевания костей и суставов;
• болезни желудочно-кишечного тракта;
• злокачественные и доброкачественные образования;
• межреберная невралгия и др.

Если при вдохе болит сердце, причины связанные именно с самим органом, могут быть следующими:

• ишемическая болезнь сердца;
• воспаление сердечной сумки (перикарда);
• нарушения сердечного ритма и прочее.

В некоторых случаях без дополнительного обследования дифференцировать причину сразу не удается.

После тренировки

Если после физической активности возникают неприятные ощущения в сердечной мышце, то необходимо:

1. Снизить или полностью прекратить нагрузки вплоть до выяснения причин, повлекших подобные проявления.
2. Обратить внимание на то, какие типы тренировок приводят к тому, что болит сердце. Исключить их из программы.
3. Не увеличивать нагрузку резко и без подготовки. Увеличение темпа тренировок должно происходить плавно.

При беге или после него

Бег является кардионагрузкой для организма, следовательно, требует усиленного кровоснабжения сердечной мышцы. Привести к возникновению болевых ощущений во время бега или после него могут:

• коронарные спазмы (стеноз);
• атеросклероз коронарных сосудов;
• дистрофические изменения в сердце;
• ишемическая болезнь сердца.

Несердечные причины также являются фактором, приводящим к возникновению дискомфорта или боли при беге.

После еды

Если после еды болит «сердце», то это может сигнализировать о серьезных нарушениях в организме. Как правило, ощущения связаны с патологиями и заболеваниями ЖКТ. Например:

• язвенной болезнью;
• гастритом;
• грыжей пищевода;
• панкреатитом.

Также негативными факторами могут служить травмы, механические воздействия, патологии дыхательной системы. Среди сердечных факторов выделяют:

• перикардит;
• миокардит;
• эндокардит;
• ишемическую болезнь сердца и т. д.

Может ли болеть сердце от кофе?

Согласно данным исследователей кофе в небольшом количестве не способно оказать воздействия на органы. Однако избыточное потребление бодрящего напитка может повлечь нарушение работы организма. Кофе не дает понижаться артериальному давлению, что делает его опасным для людей, страдающих артериальной гипертензией. Кроме того, напиток способствует выведению из организма ряда минералов, необходимых для нормального функционирования сердечной мышцы. Последствия такого воздействия могут привести к возникновению неприятных ощущений. Кофе может повлечь развитие заболевания ЖКТ, что иногда приводит к появлению боли в области сердца.

При беременности

Чаще всего такое состояние не связано с патологиями органа, а вызвано адаптационным процессом. Женский организм переживает гормональную перестройку с целью создания оптимальных условий для роста и развития плода.

Помимо этого боль во время беременность может быть вызвана:

• изменением тонуса вегетативной нервной системы;
• межреберной невралгией;
• анемией;
• гестозом;
• кардиомиопатией и т. д.

У ребенка

Болезненность в органе или его области может быть вызвана:

• заболеваниями суставов и костей;
• патологиями органов желудочно-кишечного тракта;
• нарушениями работы почек;
• полученной травмой;
• невралгией;
• пороком сердца;
• воспалительным заболеванием и т. д.

Ребенок обычно не может показать, где болит сердце (фото с изображением человека могут помочь родителям выяснить локализацию ощущений). Причина чаще всего не имеет отношения к сердечно-сосудистой системе, но является поводом срочного обращения к специалисту.

У подростка

Пубертатный период сопровождается гормональной перестройкой и стремительным ростом. Именно в это время подросток может начать жаловаться на то, что болит сердце. Это может быть связано с:

• вегето-сосудистой дистонией;
• ревматизмом;
• миокардитом;
• психо-эмоциональным перенапряжением.

Наилучшей профилактикой негативных проявлений у подростков является здоровый образ жизни и соблюдение режима дня.

При вегето-сосудистой дистонии

Вегето-сосудистая дистония представляет собой особую форму расстройства нервной системы, проявляющейся в виде различных симптомов. Один из них — боль в сердце.

Как правило, такие ощущения:

• имеют продолжительный характер;
• сопряжены с психо-эмоциональным напряжением;
• не связаны с физическими нагрузками;
• прекращаются после приема успокоительных лекарственных средств.

Лечение вегето-сосудистой дистонии осуществляется комплексно. Рекомендуется посещение психолога, корректировка режима дня и соблюдение принципов сбалансированного питания.

Стенокардия от переживаний

Волнение и стресс способны запустить механизмы, приводящие к тому, что болит сердце. Именно:

1. Спастическую реакцию сосудов. Стеноз артерий и вен, приводящий к проявлению ишемии миокарда или стенокардии. Состояние развивается вследствие выраженной реакции адаптационной системы.
2. Кардионевроз. Болезненность сердечной мышцы, вызванная психологическими или психическими факторами.

После приема алкоголя

Спиртные напитки оказывает токсическое воздействие на весь организм в целом. Страдает от их употребления и сердце. Длительный прием алкогольных напитков приводит к следующим изменениям в органе:

1. Развитию жировой дистрофии. Характеризуется чрезмерным накоплением жировых клеток в тканях сердечной мышцы.
2. Дилатации. Это растяжение полостей органа, приводящее к нарушениям его работы.
3. Гипертрофии. Чрезмерное развитие и утолщение сердечной ткани.

У людей, которые регулярно принимают алкоголь в течение длительного периода, развивается алкогольная кардиомиопатия.

С похмелья

После бурного вечера сердце болит по ряду причин. Наиболее часто в связи:

• со стенозом коронарных артерий, связанным с окончанием сосудорасширяющего эффекта спиртного;
• токсическим воздействием ацетальдегида;
• аритмией, которая зачастую возникает на фоне стенокардии.

Ощущения могут возникнуть как у людей, регулярно принимающих спиртное, так и у тех, кто редко позволяет себе горячительные напитки.

Что делать, если болит в области сердца?

Неприятные ощущения в левой половине грудины могут быть следствием самых разных заболеваний. Проявления регистрируются у людей любого возраста, имеют разные формы и длительность. При первых подобных проявлениях необходимо обратиться к специалисту. Опытный врач на основании описания характера болевых ощущений во многих случаях сможет поставить предварительный диагноз.

Полезное видео

Как влияют вредные привычки на сердце человека, смотрите в следующем видео:

Заключение

1. Жизнь и здоровье во многом зависят от нас самих. Именно поэтому так важно понимать, как и где болит сердце у человека, а в каких случаях существует иная причина.
2. Профилактические осмотры, регулярные обследования и самонаблюдение позволяют выявить многие опасные состояния на начальной стадии.
3. Раннее обращение к врачу увеличивает шансы на успешность последующей терапии.

Источник: yandex.ru