Перебои в работе сердца – первый признак аритмии
Любой человек рано или поздно начинает жаловаться на периодические нарушения работы сердца. Наиболее неприятные ощущения вызывают перебои в сердечных ритмах в состоянии покоя, когда мы отдыхаем или ложимся спать.
Не всегда такие нарушения можно назвать критическими, особенно, если эпизоды сбоев проявляются редко и кратковременно. Но чаще всего такие симптомы свидетельствуют о наличии серьезного заболевания, которое может угрожать жизни больного. Почему возникают перебои в работе сердца, причины заболевания и методы его устранения – тема, о которой важно поговорить вовремя.
Когда больной жалуется врачу на неприятные ощущения в области грудной клетки, когда сердце «бухает», «переворачивается» или «бешено стучит», тот, прежде всего, заподозрит аритмию. Аритмия – это целая группа заболеваний, связанных с нарушениями сердечного ритма. У здорового человека сердце в состоянии покоя совершает 60-75 ударов в минуту. При аритмии частота, порядок и ритмичность ударов нарушается.
Не всегда заболевание оборачивается опасными последствиями для больного и сказывается на качестве жизни. Но в большинстве случаев аритмия требует серьезного лечения, так как является осложнением перенесенных заболеваний и вносит нарушения в характер кровотока, поэтому переносится достаточно тяжело.
Чтобы перебои в работе сердца в состоянии покоя не стали приговором для нормальной трудовой деятельности и общественной жизни, стоит вовремя прислушаться к организму и обратиться к врачу при первых проявлениях заболевания.
Признаки и симптомы
Когда сердце бьется нормально, мы чаще всего не замечаем его трудов. Но любые изменения ритма сердцебиения сразу дают о себе знать, вызывая дискомфорт или болезненные ощущения.
На какие признаки следует обратить внимание в первую очередь:
- Ощущение дрожи в области груди, говорящие об учащенном сердцебиении. Не всегда этот симптом связан с аритмией, особенно если человек волнуется или испытывает стресс. Стоит обратить внимание на трепетание в области груди именно в состоянии покоя.
- Замедленный темп биения сердца. У этого симптома есть другое определение, применимое в быту, – «сердце замирает».
- Одышка. Больному трудно дышать не просто после пеших или беговых прогулок, но даже после выполнения привычных бытовых действий, к примеру, после ухода за собой.
- Головокружения, предобморочное состояние, потеря сознания.
- Боль в области грудной клетки. Поначалу болевой синдром может полностью отсутствовать, но по мере развития заболевания он нарастает.
В редких случаях перебои в работе сердца вовсе не ощущаются больным и выявляются случайно при комплексных медицинских обследованиях и прохождении ЭКГ. Что ж, это говорит о том, что для минимизации риска аритмии следует следить за своим здоровьем и наносить общие визиты к врачам, как минимум раз в год .Особенно, для тех, кто находится в группе риска.
Кто в группе риска: Причины патологии
Бытующее в народе мнение о прямой связи перебоев в сердце и заболеваний сердечной мышцы верно лишь наполовину. В действительности причин развития аритмии настолько много, что их едва удастся перечислить. Спровоцировать перебои в сердце могут как распространённые заболевания ЖКТ или нервной системы, так и банальные причины вроде хронических запоров или злоупотребления сладким.
К основным патологиям, чаще всего приводящим к аритмии, относят:
- Пороки сердца.
- Ишемическую болезнь.
- Гормональную дисфункцию.
- Заболевания ЦНС.
- Инфекции.
- Перегруженность организма токсическими и наркотическими веществами, в том числе алкоголем и никотином.
Как лечить перебои в работе сердца
Современная медицинская наука позволяет больному достаточно быстро и эффективно избавиться от недуга. Но существует непреложное правило – лечение назначается только после ЭКГ и постановки точного диагноза. Дело в том, что дальнейшие действия врача будут отталкиваться от разновидности аритмии.
Выделяют два основных метода лечения:
- Терапевтический;
- Хирургический.
Терапия предполагает лечение больного антиаритмическими препаратами. Они подразделяются на 5 групп: одни замедляют работу предсердия, другие наоборот, стимулируют ускорение. Вот почему ЭКГ столь важно на этапе диагностики.
Хирургическое вмешательство применяется все реже. Оно предполагает установку электрокардиостимулятора, который будет искусственным образом запускать работу сердца при помощи электрических импульсов.
Врачи настоятельно не рекомендуют рисковать собственным здоровьем и прибегать к методам самолечения средствами народной медицины. Бесконтрольное употребление БАДов и лекарственных трав может спровоцировать аритмию само по себе либо вовсе не произвести ожидаемого эффекта и лишь упустить время.
Тем не менее, некоторые дары природы станут отличными средствами профилактики, так как помогут восполнить в организме недостаток магния, калия и прочих витаминов и минералов. Даже врачи рекомендуют включить в рацион цитрусовые, персики, сельдерей, черную смородину и боярышник.
Можно воспользоваться одним из рецептов отваров:
- Залить 2 стаканами кипятка 2 ст. ложки цветков календулы. Настоять в течение пары часов, пить по половине стакана настоя не менее 4 раз в день.
- Залить стаканом кипятка 2 чайные ложки цветков василька. Принимать по трети стакана до 4 раз в день.
- Прокипятить 200 мг коры рябины в 500 мл воды в течение 2 часов. Отвар отсудить и процедить. Принимать 50 мл трижды в день.
Профилактика заболеваний сердца
В основе профилактики любого заболевания лежит здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек. Важно избегать стрессовых ситуаций, чаще гулять на свежем воздухе, избегать перегревов и переохлаждений, не носить слишком тесную одежду. В физических нагрузках также необходимо знать меру – спорт оказывает положительное влияние, если он дарит заряд бодрости, но не перегружает организма.
Если же у пациента диагностировано заболевание щитовидной железы, нарушения в работе ЦНС или инфекционные заболевания, тогда лучшей профилактикой становится избавление от основной патологии, которая в дальнейшем рискует стать причиной перебоев в работе сердца.
Какие еще меры советуют принимать специалисты, чтобы перебои в работе сердца Вас не беспокоили:
- Контроль над весом, над уровнем глюкозы. Сахарный диабет, нарушения липидного обмена и лишний вес значительно влияют на состояние кровеносных сосудов и уровень давления, а в дальнейшем приводят к аритмии. Профилактика перебоев сердца сводится к профилактике ожирения и нарушений в работе поджелудочной железы.
- Медикаментозная профилактика. При обнаружении у пациента заболевания, осложнением которого является аритмия, квалифицированный врач заранее назначает препараты на основе калия и магния. Помимо витаминно-минерального комплекса, назначается прием антиаритмических медикаментов, преимущественно адреноблокаторов.
- Диета. Контроль над суточным рационом защищает не только от ожирения, но и от нехватки в организме калия и магния, обеспечивающих нормальную работу кровеносной системы.
Как говорит известная народная мудрость, предупрежден – значит, вооружен.
Вооружитесь знаниями о своем организме, чтобы противодействовать любым недугам и сохранить здоровье и долголетие!
Источник: allergology.ru
Что такое перебои в работе сердца?
Перебои в работе сердца, называемые аритмией, означают, что оно работает слишком быстро или медленно, с нерегулярным ритмом.
В основу аритмии заложено изменение условий формирования возбуждения сердечной мышцы, а также нарушение путей его распространения. Причинами аритмии могут быть как функциональные нарушения, так и тяжёлые органические поражения сердца, в некоторых случаях, такие как врождённые особенности строения проводящей системы сердца. Играет роль в возникновении аритмии и состояние нервной системы, а именно – психическое, эмоциональное напряжение, вызывает изменения в темпе, а зачастую — и в ритме сердечных сокращений, в том числе, и здоровых людей. Аритмия нередко возникает у людей с заболеваниями центральной и вегетативной нервной системы.
Под влиянием одной или нескольких причин нарушаются функции сердца:
- автоматизм (автоматическая генерация импульсов кардиомиоцитами водителем ритма)
- возбудимость (способность кардиомиоцитов генерировать потенциал действия в ответ на раздражение)
- проводимость (проведение импульса по проводящей системе сердца)
- сократимость (сокращение сократительных кардиомиоцитов)
- рефрактерность (электрическая инертность КМЦ некоторое время после проведения импульса, не допускающая возврат проведенного импульса и наложение последующего)
- абберантность (возможность проведения импульса по дополнительным путям проводящей системы сердца)
Нарушение может касаться одной или нескольких функций сердца одновременно.
У него есть импульсная система, которая сообщает, когда нужно накачивать кровь к органам. Если есть проблемы с этим механизмом, то могут возникнуть перебои в сердечном ритме. Нарушения ритма сердца часто называются сердечными аритмиями (это технически неверно, так как в большинстве случаев есть сердечный ритм, но он ненормален). Сердечная дизритмия может быть лучшим термином, хотя используется значительно реже.
Импульсная система сердца имеет следующий процесс. Синусовый узел, иногда называемый узлом SA – это особая группа клеток. Он известен как естественный кардиостимулятор и посылает электрический сигнал в камеры сердца, что говорит им, когда нужно сокращаться и проталкивать кровь. Если орган работает правильно, электрический сигнал будет перемещаться из синусового узла в верхние камеры сердца (предсердия), а затем в нижние камеры (желудочки).
Нормальный электрический рисунок известен как синусовый ритм (обычно создает сердцебиения между 60 и 100 ударами в минуту (уд/мин), когда вы отдыхаете – в спокойном состоянии).
Перебои могут обусловливать аномалии электролитов в кровотоке, аномальные уровни гормонов (например, гормонов щитовидной железы, связанных со слишком высокой или слишком низкой ее функцией), а также прием некоторых лекарств. Любое отклонение электрического цикла в сердце, которое генерирует ненормальный ритм – слишком быстрый, медленный, пропущенный или нерегулярный, считается дизритмией.
Симптоматика перебоев работы сердца
Симптомы сбившегося сердечного ритма зависят от того, какой тип аритмии у вас есть. Наиболее распространенными из них являются:
- сердцебиение (трепетное или трепещущее ощущение в груди);
- головокружение;
- диспноэ;
- чувство усталости;
- обморок.
Существует множество факторов, по которым может сбиваться сердечный ритм. Основными причинами возникновения ненормальных сердечных ритмов являются:
- электрические импульсы, которые исходят от другой части сердца, а не от синусового узла (место в сердце, где обычно генерируются естественные электрические импульсы);
- электрические импульсы исходят из синусового узла, но идут в нижние части сердца;
- аномалия в уровнях химического состава крови.
Некоторые ненормальные сердечные ритмы наследуются. Если это имеет место для данного состояния, врач может поговорить с вами о проверке других членов семьи (это поможет им узнать, нуждаются ли они в лечении сейчас или в будущем).
Нарушения сердечного ритма могут возникать из-за проблем внутри самого сердца или быть результатом аномалий в окружающей среде организма, которые напрямую влияют на способность сердца проводить импульсы. Сердечные мышцы становятся раздраженными, когда они не наполняются кислородом. Это может произойти во время сердечного приступа, в котором блокируются коронарные артерии, кровеносные сосуды, питающие сердце кровью. Отсутствие кислорода может произойти, когда легкие не способны естественно извлечь кислород из воздуха.
ачительная анемия или низкий уровень эритроцитов снижает оксигенацию крови и может препятствовать адекватной доставке кислорода. Частрота сердечных сокращений связывается с проблемами «электропроводки» с импульсными путями в сердце. Это вызывает «короткое замыкание», при котором сердце ускоряется и бьет 150 и более ударов в минуту. Аномалия провоцируется физическим фактором, например, наблюдаемым в синдроме Вольфа-Паркинсона-Белого, или появляется с изменениями в электрической физиологии между несколькими клетками (в трепетании предсердий).
Иметь разный ритм в течение целого дня – абсолютно нормально для человеческого сердца. Он будет медленнее, когда вы будете отдыхать, но может становиться быстрее, когда вы физически активны или чем-то взволнованы. Многие испытывают учащенное сердцебиение в какой-то момент своей жизни и описывают его как чувство, будто все внутри стучит или трепещет. Для большинства людей сбой сердечного ритма неприятен, но он безвреден и не всегда означает явные проблемы с организмом. Вы можете почувствовать, что ваше сердце пропустило удар, или был дополнительный удар – это называется эктопическим ударом (очень часто случаются, безвредны,не требуют лечения).
Поговорите со своим врачом об аномальных сердечных ритмах, если:
- прерывистое сердцебиение длится долгое время, не улучшается и не ухудшается;
- наряду с сердцебиением вы начинаете чувствовать себя слабым или ощущаете головокружение;
- у вас есть история сердечных проблем;
- вас беспокоит учащенное сердцебиение.
Специалист обсудит с вами симптомы и решит, нужна ли в данном случае ЭКГ для оценки частоты сокращений сердца и его ритма.
Тем не менее, первоначальный симптом дизритмии часто вызывает сердцебиение, ощущение, что сердце бьется слишком быстро или медленно, нерегулярное или пропускает ритм. Трепетание может быть прерывистым и потребует медицинское вмешательство для решения. Из-за аномалии сердечного ритма возникают другие симптомы снижения сердечного выброса (количество крови, которое сердце выталкивает, чтобы удовлетворить потребность организма в кислороде и энергии). Пациент может жаловаться на головокружение, слабость, тошноту и рвоту, боль в груди и одышку.
В критических ситуациях пациент способен упасть на землю или потерять сознание. Это может быть связано с опасной для жизни патологией (фибрилляция желудочков или желудочковая тахикардия), из-за быстрых сердечных сокращений (происходит нехватка кровяного давления для обеспечения мозга кислородом). Тот же результат может возникать, если сердце бьется слишком медленно и создается недостаточное кровяное давление.
Быстрые сердечные ритмы появляются из-за экологических проблем, которые затрагивают сердце. Они могут быть неотъемлемой частью организма, например, анемия, аномальные уровни электролита или гормонов щитовидной железы, провоцируются реакциями на внешние воздействия (кофеин, алкоголь, безрецептурные средства защиты от холода или стимуляторы, такие как амфетамины). Для клетки сердечной мышцы все препараты выглядят как адреналиновые вещества, что вызывают раздражение клеток.
Ваш врач может рекомендовать провести ЭКГ, эхокардиограмму или электрофизиологическое исследование, чтобы помочь диагностировать аномальный сердечный ритм. В зависимости от его типа, специалист назначит использование лекарства для остановки, предотвращения или контроля. В случае необходимости они могут предложить такую процедуру, как кардиоверсия или аблация катетера, либо хирургическое вмешательство для введения имплантируемого дефибриллятора кардиовертера или кардиостимулятора.
Виды перебоев сердечного ритма
В зависимости от нарушенной функции сердца в настоящее время принято выделять следующие группы аритмий:
- Нарушения автоматизма
- Нормотопные (водитель ритма — в синусовом узле)
- синусовая тахикардия
- синусовая брадикардия
- синусовая аритмия
- синдром слабости синусового узла
- Гетеротопные (водитель ритма — вне синусового узла)
- нижнепредсердный ритм
- атриовентрикулярный ритм
- идиовентрикулярный ритм
- Нормотопные (водитель ритма — в синусовом узле)
- Нарушения возбудимости
- Экстрасистолии
- по источнику: предсердные, атриовентрикулярные, желудочковые
- о количеству источников: монотопные, политопные
- по времени возникновения: ранние, интерполированные, поздние
- по частоте: единичные (до 5 в минуту), множественные (более 5 в минуту), парные, групповые
- по упорядоченности: неупорядоченные, аллоритмии (бигеминия, тригеминия, квадригеминия)
- Пароксизмальные тахикардии (предсердная, АВ, желудочковая)
- Экстрасистолии
- Нарушения проводимости
- увеличение проводимости (WPW-синдром)
- уменьшение проводимости (блокады: синоаурикулярная, внутрипредсердная, АВ, блокада ножек пучка Гиса)
- Смешанные(трепетание/мерцание предсердий/желудочков)
Нарушения ритма могут быть естественным физиологическим ответом, но некоторые потенциально опасные для жизни человека. Каждая клетка в сердце действует как кардиостимулятор. Здоровый узел SA имеет интенсивность генерации сердечного ритма от 60 до 80. Если синусовый узел не может провести импульс и сгенерировать сердцебиение, тогда здоровый AV-узел сделает это со скоростью около 40 (сами желудочки способны генерировать сердечные сокращения со скоростью около 20 в минуту). Это происходит в том случае, если ячейки верхней камеры не генерируют электрический импульс или электрические сигналы заблокированы. Более низкие показатели связываются с неспособностью сердца перекачивать кровь в организм для удовлетворения его потребностей.
Жизнь с сердечным заболеванием может быть эмоционально сложной. Важно при этом управлять беспокойством и стрессом. Рекомендуется использование психологической поддержки от лечащего врача и членов семьи. Поговорите о том, чтобы вас направили на индивидуальное консультирование или когнитивную поведенческую терапию.
Источник: FoodandHealth.ru
Типы перебоев
Аритмический процесс имеет множество разновидностей. Одни опаснее, другие несут меньшую угрозу жизни и здоровью.
Не фатальные формы
- Единичные экстрасистолы. Ощущаются как лишний удар сердца и представляют собой функциональные нарушения кратковременного характера. Развиваются в результате внеочередных сокращений сердечной мышцы по причине генерации дополнительных электрических импульсов атриовентрикулярным узлом, предсердиями или желудочками. Важной отличительной чертой таких перебоев в сердце оказывается единичность изменений. Более того, это не регулярная проблема. Экстрасистолией страдает до 6-70% всех сердечников, что делает эту форму наиболее распространенной. Симптомов нет вообще, потому определить наличие у себя проблемы почти невозможно. Это вариант инцидентальной находки в процессе ЭКГ.
- Мягкая форма мерцательной аритмии (с частотой сердечных сокращений до 110 ударов в минуту). Представляет собой нарушение работы всего мышечного органа, когда электрический импульс генерируется не только синусовым узлом, но и иными кардиальными структурами. Процесс заметен, но опасности не несет ввиду хорошей подконтрольности. Также называется фибрилляцией предсердий.
- Нарушение проводимости пучков Гиса. Аналогично не характеризуется проявлениями. Поскольку симптомов нет, обнаружить процесс своими силами невозможно, требуется диагностика. Справиться с патологическим изменением получается медикаментозными методами в короткие сроки.
- Атриовентрикулярная блокада 1 степени. Характеризуется нарушением прохождения электрического импульса от синоатриального узла к антриовентрикулярному и далее к желудочкам. На ранней стадии изменения минимальны, потому возможна быстрая коррекция. Опасность почти отсутствует. В дальнейшем возникает угроза жизни (в перспективе нескольких недель-месяцев).
- Синусовая тахикардия. Ускорение сердечной активности по причине чрезмерной стимуляции водителя ритма. Развивается как ответ на внутренние или внешние контролируемые факторы. На ранних этапах не требует коррекции вообще. Проявляется ярко, но не несет опасности для здоровья или жизни.
- Брадикардия. Обратный процесс. Развивается тоже по причине дисфункции синусового узла. В 40-50% случаев имеет физиологическое происхождение, не связанное с болезнетворными процессами.
Опасные разновидности
Требуют срочной медицинской помощи. Заранее предугадать, когда случится фатальное осложнение невозможно. Сразу после выявления проблемы следует назначать лечение, желательно в стационарных условиях или под постоянным контролем кардиолога в рамках амбулаторной диагностики.
- Множественные экстрасистолы. В отличие от единичных, повторяются много раз, неоднократно. В результате сердечные структуры работают хаотично, не могут скоординироваться. Возможна остановка сердца. Происходит это внезапно. Поскольку подобный вариант патологического процесса не дает знать о себе почти никогда, выявить проблему трудно.
- Трепетание желудочков.
- Запущенные атриовентрикулярные блокады, полные или 2 степени. Нарушается проводимость кардиальных структур. В данном случае из работы «выключаются» желудочки, что чревато внезапной остановкой сердца. Восстановить функциональную активность невозможно даже в рамках экстренной реанимационной помощи.
- Пароксизмальная тахикардия. Характеризуется ускорением частоты сокращений мышечного органа, число «движений» может доходить до 150-180 и более, это полноценные удары, которые пациент ощущает, как будто сердце переворачивается, выскакивает из груди.
Нарушение ритма сердца — итог процесса кардиального, эндокринного или неврологического происхождения. Реже имеет место естественное явление, не имеющее отношения к органическим изменениям.
Механизм развития
Существует 4 пути формирования перебоев в работе сердца.
Среди возможных вариантов:
- Нарушение генерации электрического импульса в синусовом узле. Естественный водитель ритма создают избыточный или чаще недостаточно сильный сигнал. В итоге кардиальные структуры сокращаются равномерно, но слабо, что приводит к необходимости ускорения ритма для более быстрого «перекачивания» крови и обеспечения тканей кислородом.
- Опережающее сокращение отдельных участков сердца. В результате повышенной возбудимости пучков клеток органа.
- Блокады атриовентрикулярного узла. Нарушение проводимости тканей. Формируется после перенесенных поражений функционального рода.
- Распространение электрического импульса в отдельных участках, нарушение дальнейшего движения сигнала. Заканчивается неравномерным сокращением.
Перебои в сердце — итог органических отклонений четырех типов: изменяется проводимость тканей либо создание электрического импульса. Часто наблюдается смешанный механизм.
Сердечные причины развития патологического процесса
- Ишемическая болезнь. Дефицит питания (трофики) миокарда. Невозможность обеспечить сам орган кровью приводит к изменений в кардиальным структурам. Классическое окончание течения процесса — инфаркт. Проявляется проблема одышкой, нарушениями ритма разного типа. Зачастую обнаружить состояние невозможно.
- Артериальная гипертензия. Стойкое повышение давления. Как правило, перебоями в работе сердца страдают пациенты с большим стажем болезни, чем дольше течет процесс, тем хуже прогноз. Необходимо комплексная оценка всей сердечнососудистой системы.
- Инфаркт миокарда. Острое нарушение питания мышечного слоя и невроз кардиомиоцитов (клеток). Заканчивается летальным исходом в 35-50% случаев, при наличии сопутствующих болезней или осложнений чаще.
- Кардиосклероз. Замещение функциональной ткани рубцовыми структурами. Становится итогом воспалительных явлений или инфаркта.
- Эндокардит. Инфекционные или аутоиммунные (реже) патологии активных структур и тканей. В отсутствии своевременного лечения или при агрессивном течении процесса происходит деструкция предсердий. Потребуется протезирование.
Неравномерный пульс — итог нарушения гемодинамики, стимуляции работы органа в результате функциональных отклонения.
Внесердечные причины
- Интенсивные физические нагрузки. В итоге перенапряжения происходит ускорение деятельности мышечных структур. Наступает это из-за необходимости обеспечения органов и тканей кровью и питательными веществами соответственно. Тренированные люди в меньшей степени подвержены перепадам функциональной активности сердца. Обычно речь идет о неадекватной физической нагрузке.
- Язва желудка, проблемы с 12-ти перстной кишкой. Патологии желудочно-кишечного тракта. Для развития перебоев в работе сердца необходимо соблюдение одного условия: появление постоянных слабых кровотечений и, соответственно, анемии. Как только состояние стабилизируется, кардиальные структуры восстанавливают нормальную активность.
- Нарушение температурного режима тела. Как гипотермия, так и обратное явление. Обычно встречается при перемене климатических условий или нахождении в агрессивной окружающей среде.
- Эндокринные патологии. В том числе гипертиреоз (избыток гормонов щитовидной железы), гиперкортицизм (чрезмерное количество кортизола и веществ коры надпочечников), сахарный диабет. Сопровождаются выраженными симптомами, спутать заболевание с чем-либо другим сложно. Грамотный эндокринолог сразу определит наличие проблемы.
- Интоксикация организма, отравление. Никотином, наркотическими веществами, кофеином, препаратами для снижения артериального давления, сердечными гликозидами, солями тяжелых металлов, иными ядами.
- Неврогенные нарушения, проявляющиеся вегето-сосудистой дистонией (ВСД это не самостоятельный диагноз, а симптом).
- Вирусные и бактериальные инфекции. Любого типа. Чаще возникает синусовая тахикардия, реже иные явления.
- Травматические поражения церебральных структур и центральной нервной системы (сотрясение мозга как классический вариант). Причина перебоев — повреждение коры или ствола, где расположен центр, ответственный за нормальную деятельность мышечного органа. Это очень опасно.
- Иные повреждения: электрические, переломы и ушибы грудной клетки.
Если сердце бьется неровно — причина кроется в эндокринных, сердечнососудистых, желудочно-кишечных, неврогенных патологиях.
Диагноз ставится методом исключения. В отсутствии данных за органические нарушения, также если не удалось выявить естественные факторы, говорят об идиопатическом процессе.
Симптомы
Клиническая картина напрямую зависит от типа нарушения функциональной активности органа.
Усредненные комплексы может быть таким:
- Замирание сердца. Удары пропускаются в результате неравномерного распределения сигнала.
- Слишком частые сокращения и обратный процесс.
- Одышка. Без видимых причин. Возникает как следствие гипоксии тканевых структур.
- Боли за грудиной. Регулярные.
- Цефалгия. Тюкает, стреляет в области затылка или темени.
- Вертиго. Вплоть до полной утраты возможности ориентироваться в пространстве.
- Обмороки, потери сознания.
Процесс может протекать на регулярной основе. При пароксизмальных явлениях имеет место приступообразное течение. Проявления отсутствуют при мягких или слабо выраженных формах патологических процессов.
Наиболее грозный симптом — если сердце пропускает удары (прерывистый пульс). Это указание на нарушение распределения электрического импульса и возможную блокаду узлов.
Первая помощь в домашних условиях
Для купирования сбоя ритма сердца применяются такие препараты:
- Анаприлин (1 таб.) + Карведилол (1 таб.) + пустырник (2 таб.). При тахикардии.
- Кофеин (1 таб.) + настойка элеутерококка (2 ч. л.) + спиртовой женьшень (20 капель). На фоне брадикардии.
- Амиодарон (1 таб.) + Верапамил (1-2 таб.). Если имеет место аритмия иного типа.
Нельзя перенапрягаться физически. Следует лежать. Как только начинается нарушение работы органа, рекомендуется вызывать скорую помощь. Первичные мероприятия направлены на стабилизацию состояния, но неизвестно, когда произойдет рецидив и чем все закончится.
Диагностика
Проходит под контролем кардиолога и смежных специалистов по эндокринной системе, центральным нервным структурам и др. Поскольку форма патологического процесса еще не ясна, лучше проводить обследование в стационарных условиях. Это упростит сортировку информации, анализ и ускорит процесс.
Примерная схема такова:
- Сбор жалоб пациента, анамнестических данных. Учитываются вредные привычки, образ жизни и иные важные моменты. Функция самого больного — максимально подробно рассказать о своих ощущениях.
- Измерение артериального давления. Также частоты сердечных сокращений с помощью автоматических или механических методов.
- Суточная тонометрия. Позволяет оценить динамику ЧСС в привычных для пациент условиях. Проводить ее лучше в рамках амбулаторной диагностики. В стационаре информация может быть неточной.
- Электрокардиография с введением датчика (для проверки проводимости кардиальных структур) или без такового. Наиболее информативная методика, к ней прибегают в первую же очередь.
- Эхокардиография. Ультразвуковой способ. Позволяет визуализировать ткани и определить органические изменения со стороны структур.
- Нагрузочные тесты. С большой осторожностью. Возможна остановка работы в результате неравномерной или неадекватной активности.
Диагностика требуется во всех случаях. Перебои в работе сердца в состоянии покоя — это указание на органические нарушения со стороны эндокринной, нервной или сердечнососудистой системы. Часто в комплексе. Понадобится помощь нескольких специалистов.
Терапевтическая тактика
Проводится хирургическое или медикаментозное лечение. Примерный перечень препаратов:
- Антагонисты кальция. Дилтиазем и Верапамил. Восстанавливают нормальный сосудистый тонус.
- Бета-блокаторы. Карведилол, Анаприлин, Метопролол.
- Препараты для восстановления функциональной активности миокарда: Кордарон и аналоги. Они нормализуют процесс сокращения.
- Хиндин, Новокаинамид и иные противоаритмические средства. Селективно воздействуют на источник проблемы, приводя в порядок ритм.
- Гликозиды: Дигоксин, настойка ландыша.
Лекарственных средств существует множество. Поскольку перебои в работе сердца разнообразны, тактика будет отличаться всегда. Конкретные наименования подбираются врачом после тщательной диагностики. Самостоятельно принимать нельзя ничего.
Хирургическая и малоинвазивная помощь включает в себя электрокардиоверсию, радиочастотную абляцию, установку искусственного водителя ритма. Это крайние меры.
Применение народных рецептов не имеет смысла. Это пустая трата времени. Но образ жизни сменить необходимо:
- Отказаться от курения и алкоголя.
- Сон 8 часов.
- Прогулки по 2-3 часа в день.
- Прием витаминно-минеральных комплексов.
- Избегание стрессов.
- Коррекция рациона (меньше жирного, жареного, копченого, соль до 7 граммов в сутки, никаких полуфабрикатов и консервов, все остальное в умеренных количествах).
Те же рекомендации применяются в рамках профилактики.
Возможные осложнения
Среди вероятных последствий не леченых или недостаточно компенсированных перебоев можно назвать:
- Фибрилляция желудочков. В 100% случаев заканчивается остановкой сердца. Как только процесс начался, нужно готовиться к проведению реанимационных мероприятий.
- Сердечная астма в результате недостаточной трофики легочных структур.
- Кардиогенный шок. Летальность близится к 100%.
- Инсульт головного мозга или хроническая ишемия центральной нервной системы.
- Тромбоэмболия.
- Нарушение питания тканей, гипоксия с постепенной атрофией мышц, дисфункцией органов.
- Коллапс как итог критического снижения артериального давления.
Все состояния требуют срочной госпитализации и лечения в условиях кардиологического стационара.
Прогноз
Прогнозы определяются типом нарушений и запущенностью процесса.
- Неопасные формы лечения не требуют. Нужно устранить первопричину явления и все придет в норму.
- Иные разновидности подразумевают этиотропное лечение (устранение первопричины) и симптоматическую коррекцию.
- Тяжелые органические патологии требуют пожизненного воздействия.
Вероятность становления описанных осложнений в перспективе 3-5 лет без лечения — 35-40%. При грамотном и комплексном лечении — 10-15%.
Если сердце бьется с перебоями ― причины патологические в 60% случаев, реже естественные, не требующие медикаментозной или хирургической коррекции. Важно вовремя обратиться к кардиологу. Заранее сказать о какой форме процесса идет речь невозможно. Все вскрывается в ходе диагностики.
Источник: CardioGid.com