Очень много людей на сегодняшний день занимается как профессиональным спортом, так и любительским, что существенно влияет на состояние сердечно-сосудистой системы. Впервые термин «спортивное сердце» ввел в клинику Г.Ф.Ланг. Он выделял физиологическое и патологическое «спортивное сердце» (но указывал, что определить их различия очень трудно). Регулярные занятия физическими упражнениями оказывают существенное влияние на структуру, функцию, обмен и регуляцию деятельности сердца.
Обращаем внимание, что тема спортивного сердца (как физиологического, так и патологического) подробно разбирается также на наших курсах повышения квалификации по кардиологии, терапии и функциональной диагностике.
К физиологическим изменениям сердца у спортсменов относятся:
- Гипертрофия сердца (чаще всего симметричная; в ряде случаев – гипертрофия выводящих путей именно левого желудочка (ЛЖ);
- Дилатация полостей сердца (увеличение размеров и полости желудочков (чаще всего левого, без изменения конечного диастолического давления), что вызывает резкое увеличение ударного объема сердца во время систолы (по закону Старлинга).
Сочетание разной степени гипертрофии сердца и дилатации полостей отражает разные пути адаптации сердца, что зависит:
— От направленности тренировочного процесса (сила, скорость, выносливость);
— От режима тренировки;
— От индивидуальных особенностей организма;
— От темпов наращивания нагрузки
Для формирования спортивного сердца необходимы занятия по 3-5 часов в день (минимум 3 раза в неделю) в течение 2-х лет.
Рассмотрим основные виды физических нагрузок:
1. Динамические (на выносливость)
— Резко повышается потребление кислорода: до 40мл/кг/мин
— Резко увеличивается ударный объем (УО): до 115мл
— Резко увеличивается частота сердечных сокращений (ЧСС): до 200/мин
— Повышается систолическое артериальное давление (АД) и снижается диастолическое АД: 200/50ммрт.ст.
2. Силовые (анаэробные)
— умеренное увеличение потребления кислорода: до 20мл/кг/мин
— умеренное повышение УО
— умеренное увеличение ЧСС: до 125/мин
— резкое повышение систолического и диастолического АД: 225/100ммрт.ст.
По гипотезе Морганрота (1977 год) гипертрофия сердца может быть разной:
— Эксцентрическая гипертрофия — пропорциональное увеличение диаметра полости и толщины стенок ЛЖ. Характерно для динамических нагрузок на выносливость.
— Концентрическая гипертрофия — увеличение толщины стенок ЛЖ при нормальном размере полости ЛЖ. Характерно для силовых нагрузок.
Какие виды спорта больше влияют на размер полости, а какие – на толщину стенки ЛЖ, представлено на рисунке ниже.
Источник: medpodgotovka.ru
Симптомы спортивного сердца
Хеншен заметил, что у спортсменов мышечный орган изменяется, и ввел в медицину понятие «спортивное сердце». Что это значит: изменения вызываются при интенсивных физических нагрузках, чтобы адаптироваться к ним. Так, орган становится более приспособленным к тренировкам, человек чувствует себя полегче. Но, если напряжение чрезмерное, то функции сердца будут снижаться.
Объем сердца спортсмена
В медицине известно 2 вида спортивного сердца – это физиологическое и патологическое. Виды проявляются последовательно. Для первого вида характерно удлинение задержки проведения импульса, пульс меньше 60 ударов в минуту, увеличение стенки левого желудочка до 13 мм. Симптомы физиологического спортивного синдрома не проявляются.
Патологическое состояние синдрома спортивного сердца отображается на ЭКГ, есть признаками миокардиодистрофии (нарушение обмена веществ в сердце), выраженная бради- или тахиаритмия. Таким образом, к симптомам патологического спортивного сердца относят:
- нарушение сна;
- затрудненное дыхание;
- давящая боль в груди;
- рассеянность внимания;
- головокружение;
- одышка;
- упадок сил;
- учащенное сердцебиение.
Спортивное сердце у подростков
Синдром спортивного сердца у подростков также образуется при физических нагрузках. При умеренных занятиях физкультурой происходит процесс адаптации мышечного органа к спорту. Если при этом человек не жалуется на дискомфорт, то это называется «физиологическим сердечным синдромом».
Важно не допускать, чтобы ребенок сильно утомлялся. Без правильного режима тренировок и при сильным нагрузкам не исключено возникновение патологического спортивного синдрома. Оно будет сопровождаться такими симптомами, как:
- слабость;
- сильная утомляемость;
- головокружение;
- боли в сердце.
Некоторые подростки могут днями сидеть за компьютерами, не вставая с места. Малоподвижный образ жизни не приводит ни к чему хорошему. Однако, резко начав заниматься спортом, можно серьезно навредить своему здоровью. Также нельзя внезапно прекращать тренировки.
Отдавая ребенка или подростка в спортивную секцию, следите, чтобы состояние тренирующегося было под контролем врача, а не тренера. У некоторых подростков просыпается желание приобрести рельефные мышцы, и в погоне за быстрыми результатами они приобретают себе диагноз «патологический спортивный синдром», а именно миокардиодистрофию.
Как диагностировать?
Признаки спортивного сердца помогут выявить следующие обследования.
С помощью ЭКГ могут быть выявлены такие изменения, как:
- нарушение синусового ритма;
- брадикардия;
- гипертрофия миокарда;
- атриовентрикулярная блокада.
ЭХО-КГ
Обследование способно отличить диагноз «спортивное сердце» от кардиомиопатии. Важно отличать спортивное сердце как от этой патологии, так и от других, представляющих угрозу для жизни.
Нагрузочные тесты
В ходе тестов при максимальной нагрузке частота сердечных сокращений спортивного сердца остается ниже, чем нормативные показатели. Нарастание сокращений при этом происходит так же, как у лиц, не занимающихся спортом и получивших максимальную нагрузку. А вот восстанавливается ЧСС быстрее.
Для того, чтобы синдром спортивного сердца был обнаружен или исключен вовремя, необходимо обратиться к исследованиям при таких проявлениях как:
- появление любых болезненных ощущений в области сердца при кардио тренинге;
- снижение выносливости при выполнении силовых элементов;
- стабильное нарушение артериального давления;
- частые головокружения;
- беспричинное изменение сердечного ритма в любую сторону.
Диагноз спортивное сердце
Диагностика синдрома не проводится без ЭКГ – электрокардиограммы. Во время проведения диагностики выявляются следующие изменения:
- нарушение проведения электрического импульса из предсердий в желудочки;
- изменения синусового ритма;
- процесс адаптации миокарда;
- уменьшение частоты сокращений (менее 60 ударов за минуту).
Для поставки диагноза спортивного сердца мало проведение ЭКГ. Также, в качестве вспомогательного обследования назначается эхокардиография или ЭХО-КГ. Процедура позволит отличить патологический синдром от кардиомиопатии и других заболеваний, которые могут привести к летальному исходу.
Медицинское описание спортивного сердца
Также, спортивный врач может назначить проведение специальных нагрузочных тестов, позволяющих выявить изменения в показателях частоты сокращения сердечной мышцы. При каких симптомах следует обращаться к спортивному врачу:
- внезапное изменение показателей сердечного ритма;
- появление боли при кардио нагрузках;
- постоянные головокружения;
- уменьшение выносливости при выполнении силовых нагрузок;
- нарушение артериального давления.
Как можно следить за состоянием сердца при занятиях бегом
- Биохимический анализ крови
Обычно биохимический анализ крови состоит из определения различных параметров, отражающих состояние углеводного, липидного и белкового обмена, а также активность основных ключевых ферментов сыворотки крови. По изменению белкового спектра сыворотки и активности, например, таких ферментов, как АЛТ и АСТ, возможно предположить развитие некоторых сердечно-сосудистых нарушений в частности инфаркта миокарда.
- Функциональные пробы
Эти пробы необходимы для оценки функционального резерва и состояния сердечно-сосудистой системы в условиях выполнения определённых видов физических нагрузок. Сегодня более распространены стресс-тесты с дозированной физической нагрузкой, мощность которой возможно менять исходя из поставленных целей испытаний.
- Эхокардиография
Эхокардиография представляет собой комплексное ультразвуковое изучение миокарда и магистральных сосудов, состоящее из режимов одно-, двух- и трёхмерного сканирования, полного исследования тока крови в сосудах. Этот метод даёт возможность получить трёхмерное изображение сердца, что позволяет очень точно оценить объём, массу и сократительную функцию сердечной мышцы.
- Электрокардиография
Электрокардиография считается незаменимым диагностическим методом для выявления нарушений проводящей системы сердца, гипертрофиии его отделов, сбоев сердечного ритма, возникновения ишемического поражения и вероятности развития инфаркта.
Безусловно, занятия спортом улучшают здоровье, делают нашу жизнь насыщеннее и лучше. Однако, никто не застрахован от заболеваний, и все вышесказанное указывает на необходимость осуществления регулярного комплексного кардиологического контроля перед, во время, и после тренировок или проведения соревнований. Следите за своим сердцем, не нагружайте его чрезмерно, вовремя и регулярно проходит обследования, и за это ваша сердечно-сосудистая система подарит вам не один год здоровой и активной жизни.
Как прокачать сердце и спортивное дыхание
Тренировка сердечной мышцы должна проводиться под контролем соответствующего врача. Чтобы максимально безопасно прокачать сердце нужно запомнить, что это длительный процесс. Важно не допускать превышение пульса более 180, а стремится к долгим тренировкам с сердечным сокращением 130 ударов.
Тренировки долго быть частыми, не менее 3 раз в недели по часу. Растянуть орган возможно в два раза за полгода. Упражнений для прокачки сердца специально нет. Подойдут любые физические тренировки, главное, чтобы пульс находился в указанных пределах.
Для женщин подойдет плаванье, бег или скакалка. Мужчины могут спокойно тренировать мышечный орган даже при тренировке с железом. Как соблюдать указанные рекомендации и держать в нормальных рамках свой пульс:
- Между подходами делайте перерывы в 30 секунд.
- Вместо 2 подходов до изнеможения, совершайте 5 по 15 повторений с перерывом.
- Измеряйте пульс: средний палец на левое запястье или в область сонной артерии, считаете удары за 6 секунд и умножаете цифру на 10. Так, вы получите цифру за минуту.
- Можно приобрести пульсометр для замера ЧСС (частоты сердечных сокращений) более точно.
Спортивное питание для сердца
Интенсивные тренировки предполагают потребление большого количества витаминов. Самые необходимы из них:
- ретинол (витамин А);
- витамины группы В;
- токоферол (витамин Е);
- витамин F;
- рутин (витамин Р).
Среди микроэлементов следует отдать предпочтение цинку, селену, магнию и калию. Перечисленные вещества полезны не только для сердечной мышцы, но и способствуют оздоровлению организма человека. Важно правильно питаться, сократив потребление сложных углеводов и увеличив прием растительной клетчатки. К продуктам питания, полезным для сердца, относятся:
- авокадо;
- рыба;
- гранат;
- бобовые;
- шпинат;
- тыква;
- брокколи.
Физиология
Спортивное сердце – что это значит с точки зрения физиологии? Для начала нужно определиться с самим понятием «сердце» и с принципом его работы. Особенности органа заключаются в том, что он является неким насосом организма, который прокачивает кровь по сосудам. Чтобы сполна обеспечить ткани и органы кровью, насыщенной кислородом, число сердечных сокращений увеличивается пропорционально увеличению физической нагрузке.
Если физическое напряжение постоянно, частота сердечных сокращений не увеличивается. А недостаток кислорода организм компенсирует за счет роста выброса крови за каждое сердечное сокращение. В итоге стенки сердца утолщаются, а камеры расширяются. Также растет число коронарных сосудов, снабжающих кровью само сердце. Но у любого процесса есть свой предел: резервные силы организма постепенно заканчиваются, и новые капилляры не успевают расти вслед за увеличивающимися нагрузками. Клетки мышц, не получающие нужного питания, погибают, что, в свою очередь, приводит к снижению нервно-мышечной проводимости от синоартериального узла. Итог – нарушение ритма сердца и возникновение хронической сердечной недостаточности.
Сердечные изменения происходят постепенно, зачастую человек даже ничего не замечает. Да, он быстрее утомляется, устает, у него снижается работоспособность. Но это не мешает ему увеличивать физические нагрузки ради новых спортивных свершений. Итог может быть весьма плачевным: резкое увеличение интенсивности физических нагрузок, неправильно составленный тренировочный процесс, недавно перенесенное заболевание могут стать причиной внезапной остановки сердца.
Физиологически спортивное сердце – это патологические изменения в сердечной сократительной ткани, которые характеризуются наличием рубцов на сердечной мышце. Последние мешают здоровому сокращению сердца. Явление присуще в основном спортсменам, которые прибегают к тренингу на грани своих физических возможностей. А развиваться оно начинается еще с юношеского возраста.
Как правило, все тренировки построены на групповых началах. В итоге новичок, поступивший в уже начавшую тренировки группу, подвергается тем же нагрузкам, что и остальные. Это чревато проявлением таких симптомов, как:
- нарушение иммунной системы;
- перетренированность организма;
- недомогание и утомляемость хронического характера.
Но самое главное, что происходит — развивается синдром спортивного сердца. Каждый спортсмен выстраивает тренинг, исходя из уровня физической подготовленности и самочувствия. Последнее определяется несколькими факторами.
Уровень сахара в крови
Когда этот показатель подходит к критической отметке, человек начинает ощущать головокружение и слабость. Это происходит за счет того, что вместе с сахаром падает уровень кислорода.
Пульс
Вот самое главное, что отвечает за процесс образования здорового сердца. А происходит все это дело так: новоявленный спортсмен еще не подготовлен к интенсивным тренировкам. В итоге частота сердечных сокращений становится выше зоны жиросжигания. Для сердца это настоящий стресс, который приводит к тому, что орган начинает зарастать не мышечной тканью, а соединительной. Это, в свою очередь, приводит к:
- увеличению объема сердечной мышцы за счет уменьшения рабочей поверхности;
- перекрытию соединительной тканью коронарной артерии;
- невозможности полной амплитуды сокращения;
- получение сердцем стабильной высокой нагрузки.
Синдром спортивного сердца связан не только с интенсивными тренировками. Повышенная нагрузка на сердце возникает также при:
- злоупотреблении энергетическими напитками и кофеином;
- использовании мощных сжигателей жира.
Любой из этих факторов вкупе с непосильными нагрузками может привести к катастрофическим последствиям.
Противопоказания к спортивным занятиям
Существует перечень заболеваний, которые препятствуют допуску к занятиям спортом. К ним относятся следующие патологии сердца:
- Порок (врожденный и приобретенный).
- Ревматические болезни.
- Гипертония.
- Ишемическая болезнь.
Детям противопоказано заниматься спортом в следующих случаях:
- инфекции зубов и ЛОР-органов;
- аритмия;
- пролапс клапана;
- миокардит;
- порок сердца;
- хронические патологии внутренних органов;
- нейроциркуляторная дистония;
- ВСД с кризовым течением;
- возраст до 6 лет.
За здоровьем спортсменов обязательно должны следить врачи. В их работу входят следующие мероприятия:
- лекции по охране здоровья среди спортсменов и тренеров;
- предупреждение возникновения заболеваний сердца;
- проведение плановой диагностики;
- контроль уровня физической нагрузки и ее интенсивность в зависимости от состояния организма.
Следует снизить нагрузки при первых признаках сердечной патологии. В случае, когда для чемпиона профессия является источником дохода и присутствует перспектива карьерного роста, отстранение от тренировок и соревнований требует продуманного подхода.
Читать также: Мексидол тахикардия
Мероприятия по выявлению патологии
В случае жалоб на работу сердца необходимо пройти обследования и проконсультироваться с доктором. Диагностика включает в себя проведение эхокардиографии, ЭКГ и прохождение нагрузочного теста. Дополнительно используют суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру или стресс-эхокардиографию. Самостоятельно выявить синдром спортивного сердца невозможно.
Часто признаки патологии обнаруживаются во время обследования других органов или в процессе проведения обычного скрининга. Важно уметь отличать данный синдром от нарушений, вызванных подобными проявлениями и представляющих угрозу для жизни, например, ишемической болезни.
Конкретной терапии не требуется, если отсутствуют:
- болевые ощущения;
- обмороки;
- ишемия;
- аритмия;
- повышенная утомляемость;
- нарушение проводимости.
В этом случае изменения считаются физиологическими. В качестве средства профилактики могут назначить:
- Бета-блокаторы.
- Адаптогены.
- Витаминные и минеральные комплексы.
- Пищевые добавки.
При серьезных нарушениях сердечной работы проводится комплексное лечение с применением кардиотоников, гипотензивных и антиаритмических препаратов.
Большую роль играет правильное питание, особенно для юных спортсменов. Меню должно содержать достаточное количество белка, быть рациональным и довольно калорийным. Следует употреблять пищу, богатую витаминами и минералами.
В рационе обязательно должны быть такие продукты:
В запущенных случаях показано хирургическое вмешательство и полный отказ от спортивных нагрузок, иногда требуется установка кардиостимулятора.
Причины отклонений
С частотой сердечных сокращений связаны нарушения сердечного ритма или сердечная аритмия. Физиологически низкое сердцебиение часто встречается у спортсменов (в т. ч. бывших) и указывает на более сильное сердце, способное перекачивать больше крови.
Причины отклонений пульса от нормы включают брадикардию, при которой сердечный ритм замедляется. Это расстройство может быть вызвано сердечным приступом, внутричерепным повреждением, используемым лекарством. Противоположностью является тахикардия, при которой частота сердечных сокращений увеличивается. Это типично для состояния спортивного перенапряжения и стрессовых ситуаций. Однако, такое нарушение может также указывать на лихорадочную болезнь, анемию, сердечную недостаточность, отравление, расстройство щитовидной железы, гипертонию.
Медленное сердцебиение у спортсменов
Интенсивное обучение, особенно тренировка на выносливость, может заставить ваше сердце работать медленнее. Это результат как взаимодействия блуждающего нерва, так и изменения в регуляции работы сердца через симпатическую нервную систему.
Повышенное напряжение блуждающего нерва приводит к уменьшению количества ударов вашего сердца, как во время тренировки так и в состоянии покоя. Оставшаяся брадикардия является одним из наиболее часто наблюдаемых функциональных изменений в сердце спортсменов.
Внимание!Информация, размещенная на этой странице, предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения
Предлагаем вам ознакомится со статьей: ➫ Как диагностируется фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия) ➫ Эндокардит (воспаление сердца): Диагностика ➫ Скарлатина Диагностика. Все, что вам нужно знать об этом инфекционном заболевании ➫ Лечение лимфедемы конечностей, все что нужно знать о симптомах и лечении болезни ➫ Диагноз саркоидоз, все что нужно знать о болезни ➫ Аритмогенная правожелудочковая кардиомиопатия (ARVC)
Источник: cordiacardio.ru
Определение
Термин «спортивное сердце» еще было введено в оборот в 1899 году немецким ученым. В это понятие он вкладывал гипертрофию миокарда левого желудочка, которая развивается в ответ на физические нагрузки. Это состояние он однозначно считал патологическим явлением. На протяжении долгого времени появлялись новые противоречивые взгляды относительно того, считать ли такое состояние патологическим или же это вариант нормы. В настоящее время под понятием спортивного сердца понимают специфические изменения системы кровообращения, которые происходят в ответ на регулярные спортивные тренировки.
Сердце человека, регулярно занимающегося спортом, имеет свои особенности. Оно увеличено в размерах, объем сердца (его полостей) также превышает таковой у обычных людей. Стенка левого желудочка гипертрофируется, при этом систолическая и диастолическая функции левого желудочка сохранены. Кроме увеличения в размерах и объеме левого желудочка, возможно увеличение и правого желудочка. В зависимости от того, какие нагрузки выполняет спортсмен, его миокард претерпевает определенные изменения.
У лиц, занимающихся лыжным, беговым, велосипедным спортом и плаванием, камеры сердца дилатируются (растягиваются). Такая приспособительная перестройка позволяет желудочку удержать большое количество крови, толщина стенок при этом практически не изменяется. Если имеет место статическая физическая нагрузка (штангисты, борцы), она приводит к тому, что стенка желудочка утолщается, и общий объем сердца также увеличивается. Естественно, все эти приспособительные процессы направлены на выносливость и больший объем работы, который способно выполнить спортивное сердце в условиях интенсивных физических нагрузок.
Все приспособительные процессы, происходящие в системе кровообращения спортсмена, можно сгруппировать в следующие пункты:
- Разрастание капиллярной сети в ответ на гипертрофию кардиомиоцитов (клеток сердца), расширение имеющихся капилляров.
- Увеличение массы миокарда левого желудочка, повышение энергетического обмена клеток. Это позволяет увеличить скорость и силу сердечных сокращений.
- Расширение (дилатация) полостей, имеющее физиологический характер. Такой адаптационный механизм позволяет желудочкам прокачивать больший объем крови за одну минуту, улучшая, таким образом, кровоснабжение скелетных мышц и внутренних органов.
- Экономная работа сердца в состоянии покоя. Увеличение периода диастолы, необходимого для расслабления миокарда.
- Увеличение эффективности работы системы кровообращения в период физических нагрузок. Увеличение частоты сердечных сокращений (ЧСС) до 230 ударов в минуту. Минутный объем сердца достигает до 40 литров.
Процессы гипертрофии, которые происходят в миокарде желудочков у людей, занимающихся спортом, носят физиологический характер до тех пор, когда рост капилляров успевает за увеличением массы миокарда.
Признаки спортивного сердца
Спортивное сердце имеет свои диагностические признаки, которые указывают врачу на то, пациент регулярно занимается спортом. На сегодняшний день предложены сиэттлские критерии синдрома спортивного сердца:
- Замедление частоты сердечных сокращений (синусовая брадикардия) от 30 в минуту и выше. Такое явление у спортсменов носит бессимптомный характер, когда пациенты чувствуют себя хорошо.
- Дыхательная аритмия. Изменение регулярности сердечного ритма в зависимости от фаз дыхания. На фоне физической нагрузки дыхательная аритмия исчезает. Замедление атриовентрикулярной проводимости (атриовентрикулярная блокада 1 и 2 степени). Электрический импульс за более длительное время проходит от предсердий к желудочкам. Явление замедления атриовентрикулярной проводимости исчезает на фоне выполнения физической нагрузки.
- Неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Чаще всего замедление проведения по правой ножке связано с увеличением размеров правого желудочка.
- Выскальзывающий ритм из атриовентрикулярного узла. Синдром ранней реполяризации желудочков.
- Куполообразный подъем сегмента ST в сочетании с отрицательным зубом Т в грудных отведениях (С V1 по V4).
Перечисленные электрокардиографические признаки обладают лабильностью, и имеют свойство исчезать на фоне физической нагрузки. При выявлении всех этих признаков врач обязательно проводит дифференциальную диагностику с такими заболеваниями сердечно-сосудистой системы как гипертрофическая кардиомиопатия, дилатационная кариомиопатия, аритмогенная дисплазия правого желудочка, миокардит. Диагноз спортивного сердца выставляется тогда, когда исключены признаки возможных органических заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Патологическое спортивное сердце
Не всегда лица, регулярно занимающиеся спортом, имеют здоровое сердце. И этому есть много причин. В спортивной медицине важно понятие меры, для спортсмена опасно состояние перетренированности. В таких случаях происходит дисбаланс между потребностями сердечной мышцы в питательных веществах и возможности их доставки к миокарду. В сердце начинают происходить процессы, имеющие название дистрофических. Ухудшается кровоснабжение миокарда. Ухудшается эластичность сердечной мышцы, снижается ее сократимость. В ответ на перегрузку сердце реагирует увеличением объема предсердий. Такие изменения носят название дезадаптивных и имеют место при синдроме перенапряжения.
Перенапряжение может случиться тогда, когда спортсмены приступают к тренировкам в период или сразу после инфекционного заболевания, не выдержав необходимое время, рекомендованное врачом. Превышение допустимого предела физических нагрузок, плохое питание, недостаточный сон являются факторами, которые могут привести к тому, что в сердце окажется в неблагоприятных условиях. Прием допинговых средств также может спровоцировать подобное состояние. При синдроме перенапряжения пациенты могут предъявлять жалобы на снижение толерантности к физическим нагрузкам, покалывающие, ноющие боли в области сердца, чувство дискомфорта в области сердца, перебои в работе сердца.
При проведении электрокардиографического обследования могут быть выявлены признаки, указывающие на отклонения от показателей нормы у лиц, занимающихся спортом, а именно:
- снижение частоты сердечных сокращений (ЧСС) менее 30 в минуту,
- патологический зубец Q в двух и более отведениях,
- депрессия (снижение) сегмента ST в двух и более отведениях,
- полная блокада левой ножки пучка Гиса,
- уширение комплекса QRS более 0,14 сек,
- отклонение электрической оси (ЭОС) сердца влево,
- гипертрофия правого желудочка,
- гипертрофия левого предсердия,
- укорочение интервала QT,
- нарушения ритма — наджелудочковые тахикардии, фибрилляция и трепетание предсердий,
- желудочковые нарушения ритма (тахикардии, экстрасистолы).
Лечение патологического спортивного сердца
Нужно ли лечить спортивное сердце? Когда изменения носят физиологический характер, то лечение не требуется. Спортсменам важно помнить о питании, режиме труда и отдыха. Питание людей, занимающихся спортом, должно быть рациональным. В рацион необходимо включить мясные и рыбные продукты, творог, овощи и фрукты. Не стоит забывать о полноценном сне, который должен составлять не менее 8 часов в сутки. О вредных привычках стоит забыть.
При выявлении признаков заболевания у спортсменов важно и нужно проводить лечебные мероприятия. Даже самым примерным и трудолюбивым спортсменам необходимо ограничить их физическую активность для их же блага. Физические тренировки на время прекращаются. Особое внимание уделяется питанию, которое должно быть полноценным, обогащенным белком и витаминами. Врач назначает рекомендации в отношении основного заболевания.
Очень важным является также соблюдать период покоя спустя некоторое время после инфекционного либо другого какого-то заболевания. Не следует пренебрегать рекомендациями врача относительно лечения заболевания. В этом случае восстановление здоровья своего организма стоит намного дороже, чем достижение спортивных результатов. Увеличение размера предсердий, которое является признаком патологических изменений в системе кровообращения у спортсменов, не безобидно. Его наличие свидетельствует о том, что пациент имеет риск развития внезапной сердечной смерти.
Спорт на всю жизнь
Важным является вопрос о том, стоит ли прекращать занятия спортом в силу возраста, либо в связи с завершением спортивной карьеры. В ходе проводимых исследований и наблюдений на сегодняшний день утвердилось мнение, что лица, продолжающие заниматься спортом, хотя и в меньшем объеме, имеют более низкий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний по сравнению с теми, кто резко прекратил заниматься спортом. Сердечная мышца (миокард) спортсмена начинает претерпевать обратные изменения, которые приводят к снижению функциональной способности органа, его энергетического обмена.
Лица, которые раньше регулярно занимались спортом, и резко бросили выполнение физической активности, довольно часто предъявляют жалобы на повышение артериального давления. Особенно остро эта проблема стоит у тех людей, которое в свое время занимались силовыми видами спорта. Сохраняя уровень физической активности, необходимо это делать на том уровне, чтобы чувствовать себя комфортно. Такая тренировка будет максимально безопасной для сердечно-сосудистой системы.
Источник: ZabSerdce.ru
Что такое патологическое спортивное сердце
Патологическое спортивное сердце — это определенный термин, который обозначает серьезные изменения в сердечной мышце. Эти изменения проявляются как следствие сильных тренировочных перегрузок. Любое физическое перенапряжение первым делом сказывается на сердце, от чего оно страдает и дает сбои в работе. Речь идет о нагрузках как постоянного, так и разового характера, что все равно негативно скажется на состоянии работы органа. Различают виды перенапряжения: острое и хроническое.
Обострение происходит в момент стресса, связанного с физическим напряжением, которое превысило все мыслимые возможности конкретного организма. При этом происходит дистрофия миокарда, которая может привести к иным серьезным заболеваниям. На фоне патологических изменений проявляется сердечная недостаточность, которая требует немедленного лечения, чтобы избежать иных сложных последствий, которые слабо поддаются терапии. Нередко острое перенапряжение сердца с целым «букетом» сопутствующих заболеваний приводит к смерти, если вовремя не прекратить любые нагрузки, провоцирующие усиленную работу миокарда.
Бывает и хроническое перенапряжение, которое не стоит на месте. Оно не менее опасно, чем острая форма, так как в течение определенного времени переходит в дистрофию миокарда. Это случается, когда натренированное сердце спортсмена не имеет отдыха, вынужденно постоянно терпеть серьезные нагрузки, частые соревнования, наряду с эмоциональными стрессами. Обострения может и не случиться, но хроническая патология рано или поздно заявит о себе, если пускать вялотекущее патологическое состояние сердца на самотек.
Причины формирования патологии
Многие спортсмены поначалу не ощущают никаких проблем с сердцем. Но, тем не менее, постоянные изнуряющие нагрузки дают о себе знать при проверке общего состояния организма. Те спортивные люди, которые не пропускают ни дня, чтобы не потренироваться, имеют слабо выраженный и очень редкий пульс, нередко низкое давление. А на рентгеновском снимке можно заметить, как сердце слегка отклонилось от нормы в сторону увеличения. Эти перемены в состоянии могут и не быть патологическими. Но, несмотря на то, что натренированный орган более слаженно работает, имеет большую выносливость к серьезным нагрузкам, его ресурсы имеют определенные границы. Если тренировки переходят за грани разумного, являются изнурительными для тела, происходят существенные изменения, которые отнюдь не несут никакой пользы организму. Такое заболевание именуется патологическим спортивным сердцем.
Оно развивается таким образом. При усиленных нагрузках на тело, сердце также начинает интенсивно работать, увеличивается сила его сокращений, чтобы была возможность перекачивать кровь в несколько раз быстрее, обеспечивая все органы достаточным количеством крови и кислорода. Через какое-то время состояние мышцы переходит в иную степень: ткань становится более толстой и прочной, также и объем желудочков превышает свои нормы. Многое зависит от того вида спорта, которым занимался или занимается человек. Утолщение и увеличение объема могут варьироваться и иметь всевозможные разновидности. Само сердце, которое приобрело новые формы, очень нуждается в хорошем кровоснабжении, иначе оно не будет иметь никакой энергии и утратит работоспособность.
При увеличении размера органа начинают формироваться новые сосуды, которые и снабжают сердце нужным количеством крови. Но капилляры не могут расширяться и возникать до бесконечности. К тому же сам миокард увеличивается очень быстро, и в таком темпе не могут возникнуть новые капилляры. Это приводит к тому, что миокард начинает страдать от недостатка кислорода и энергии, происходит дистрофия органа. Начинают отмирать клетки, что негативно сказывается на всей работе сердца.
Причиной возникновения подобного синдрома является частое перенапряжение, которому подвергается сердце, вследствие непрекращающихся частых занятий спортом. Сердце может среагировать подобным образом, если спортсмен не дал себе «отойти» от инфекционного заболевания, ослабившего всю систему организма, и сразу же с головой окунулся в тренировки. Перенапряжение ожидает людей, которые нерационально сочетают физические и умственные нагрузки, превышая свои возможности и используя собственные ресурсы по максимуму. Патология сердца формируется на фоне нагрузок в непривычном виде спорта, к которому человек был абсолютно не подготовлен.
Чтобы сердце не приобрело ряд патологий, не стоит мгновенно бросать спорт, так как это серьезно ослабляет сердечную мышцу. Такие люди моментально теряют свой привычный вес, а само сердце перестает работать в своем привычном интенсивном режиме, что может привести к атеросклерозу сосудов. Умеренная спортивная нагрузка держит сердце в тонусе, не позволяя ему расслабиться и перестать выполнять свои функции. Поэтому тренировки продолжать нужно, но в малых дозах, щадя свой организм.
Симптомы
При возникновении патологии в сердечной мышце человек может не сразу ощутить, что в его организме произошли какие-то изменения. Но позже все равно будет заметно, что силы покидают тело, и спортсмен уже не может выполнять свою дневную норму нагрузок в обычном режиме. Симптомы патологического спортивного сердца таковы:
- Снижение общего тонуса организма. При бодром состоянии хочется заниматься, тело полно энергии, а мозг работает свежо и остро, реагируя на все происходящее, как полагается. Если сердце не поставляет нужную дозу крови в организм, спортсмен может утратить даже интерес к спорту и всяческим нагрузкам. Все больше будет хотеться полежать в кровати, подольше поспать, так как организм будет ощущать непреходящую усталость.
- Боли в сердце. Они могут быть ноющего характера или проявляться покалываниями, как в ночное время, так и днем во время любых нагрузок. Эти жалобы у пациента в основном касаются тех моментов, когда его сердце не испытывает никаких перенапряжений и находится в состоянии покоя. При нагрузках боль может уменьшаться, но потом все равно возвращаться.
- Аритмия. Происходит вследствие увеличения сердечной мышцы. Это небезопасное состояние, способное привести к полной остановке органа, что влечет за собой смерть.
- Гипертрофия. Если она очень выражена, то в скором времени сердце перестанет расслабляться и полностью утратит эту способность, которая необходима для того, чтобы и сокращение происходило бы с нужной интенсивностью.
- Одышка. Если раньше человек никогда не страдал от подобных вещей, то теперь одышка может стать его постоянным спутником, поднимается ли он по лестнице, медленно идет или занимается на тренажерах.
Лечение патологического спортивного сердца
Если патологическое спортивное сердце постоянно беспокоит, а кардиограмма показывает неблагоприятные данные, нужно как можно скорее сократить любую физическую активность и обеспечить себе максимальный покой. При обострениях нужно прекратить заниматься спортом, отказаться от всех забегов, марафонов и состязаний, так как участие в них небезопасно не только для здоровья, но и для самой жизни. Необходимо хорошо и полноценно питаться, чтобы организм не страдал от недостачи белков, микроэлементов и витаминов. Если человек недавно переболел каким-то заболеванием, имеющим инфекционный характер, нужно немедленно долечить болезнь и ограничить себя на время любыми нагрузками, так как организм очень ослаб.
Если на ЭКГ было диагностировано спортивное сердце, то нужно сразу же начать принимать меры. Независимо от того, какая реакция будет у окружающих, тренеров и команды, стоит на время оставить спорт. Здоровье и жизнь дороже, чем что-либо другое, поэтому нужно подождать некоторое время, проводя лечебные меры, пока сердце не придет в норму и не уменьшится в размерах. Самый лучший режим — это золотая середина между нагрузками и отдыхом, плюс прием лекарств, которые максимально поддержат сердце. После того, как орган приобрел здоровые формы, не нужно залеживаться и продолжать находиться в пассивном состоянии. Это не полезно. Нужно понемногу входить в спортивный режим и нагрузку увеличивать постепенно, в малых дозах. И никаких перегрузок! Иначе заболевание вернется, но в более опасной форме. Все рекомендации доктора нужно выполнять.
Необходимо соблюдать диету, так как она входит в комплексное лечение. Диета подразумевает:
- Питание белками. Употреблять нужно как можно больше витаминов, которые содержатся во фруктах и зелени, в овощах, приготовленных в запеченном виде. Обязательно нужно покупать морепродукты, обогащенные минералами.
- Ограничить соление блюд, так как соль негативно влияет на весь организм, провоцируя отложения и воздействуя на работу сердца. Соль способствует скоплению ненужной жидкости, и это в первую очередь сказывается на работе сердца. То же касается жирных блюд, а также сильно прожаренного мяса и овощей. Много жира, масла и копченостей только повредят здоровью.
- Питание не должно быть одно-двух разовым. Чем чаще питается человек, тем более сбалансированно работает весь его организм. Частое питание маленькими порциями – это то, что нужно каждому, а в особенности пациентам с проблемами в сердце.
Как заниматься спортом и избежать патологии
Спорт несет несомненную пользу для работы сердца. При активности тела весь организм обогащается кислородом, сердце становится более выносливым и здоровым, обретает необходимый жизненный тонус. Хорошо натренированное тело не боится внезапных стрессов или разовых перегрузок. Но чрезмерные нагрузки перегружают и сердечную мышцу, которой приходится работать «за четверых». Поэтому, как бы ни был полезен спорт, к нему нужно подходить разумно. Ведь миокард претерпевает существенные изменения, если не прекратить издевательства над своим организмом.
При наличии лишнего веса многие рекомендуют именно спорт. Но стоит помнить, что такое состояние организма дает немалые нагрузки на сердце, ведь ему приходится перекачивать много крови, чтобы насытить ею крупный по размерам организм. Нетренированный миокард и так постоянно нагружен интенсивной работой, поэтому усиленные тренировки в таком состоянии противопоказаны. При любых заболеваниях сердца и сосудов нужно сокращать тренировки, не отказываясь от них полностью. Курение, алкоголь несовместимы со спортом. И если человек не может отказаться от своих вредных привычек, то тренировочные упражнения при этом могут сыграть лишь злую шутку, серьезно подорвав организм. При стрессе стоит избегать интенсивных резких движений. Ведь в это время сердце и так напряжено, а частота его сокращений превышает норму. Лучше заняться расслабляющим спортом, как плавание, или просто подождать, пока сложный период жизни пройдет, а потом уже возобновлять нагрузку. Заниматься любым видом спорта желательно умеренно, нагрузки увеличивать не резко, а постепенно. Систематичность в нагрузках — это важный фактор. Но эта систематика не должна нести в себе крайний предел возможностей организма. Все должно быть в меру. И тогда спорт не принесет никакого вреда, пойдет на пользу здоровью, а сердце обретет патологий.
Источник: zapiskdoctoru.ru