Брадикардия представляет собой разновидность аритмии, когда частота сокращений сердечной мышцы составляет менее 60 ударов в минуту. Она может встречаться в качестве нормы у спортсменов, однако зачастую брадикардия свидетельствует о различных сердечных пато логиях. Одним из характерных проявлений являются слабость, полуобморочные состояния и кратковременная потеря сознания, холодный пот, боли в области сердца, головокружения, нестабильность артериального давления. Если у пациента наблюдается выраженная форма заболевания (менее 40 ударов сердца в минуту), может развиться сердечная недостаточность. В таком случае для эффективного лечения брадикардии сердца показана операция по вживлению электрокардиостимулятора.
Симптомы и признаки
Брадикардия имеет клинические симптомы и объективные признаки. Объективные признаки брадикардии – частота пульса и изменения показаний ЭКГ. Клинические проявления представлены различными жалобами на плохое состояние здоровья. Среди симптомов брадикардии можно выделить наиболее распространенные:
- чувство недостаточности воздуха;
- отеки;
- понижение артериального давления;
- обмороки;
- бледность слизистых оболочек и кожи;
- состояние общей слабости;
- судороги;
- быстрая утомляемость;
- кратковременное нарушение зрения;
- одышка;
- головокружения;
- низкая концентрация внимания, рассеянность.
Представленные выше симптомы брадикардии, как правило, имеют различный уровень выраженности. Стоит отметить, что при брадикардии развиваются как все перечисленные симптомы, так и только некоторые из них. Они не являются специфическими, поэтому зачастую принимаются больными за признаки других болезней или старения. Если синусовая брадикардия держится на уровне 40 – 59 ударов в минуту, человеке не отмечает никаких клинических симптомов. Если нарушение сердечного ритма достигает показателей 30 – 40 уд/мин, возникает утомляемость, слабость, ухудшается внимание и память, появляется одышка, отеки, головокружение, нарушается зрение, кожа бледнеет. Когда пульс уменьшается до 30 и менее уд/мин, человек может испытать судороги или обморок. При потере сознания на фоне выраженной брадикардии, следует оказать срочную медицинскую помощь, чтобы не случилась остановка дыхания с дальнейшим смертельным исходом.
Причины
Наиболее частая причина возникновения брадикардии – атриовентрикулярная блокада синусового узла. Причина такого процесса кроется в дегенеративном изменении мышечных волокон, которые отвечают за возбуждение и проведение электрических импульсов. Важно учитывать, что брадикардия может быть связана с ревматизмом, хроническими заболеваниями сердца, миокардитом и другими болезнями.
В истории болезни пациента с синусовой брадикардией может быть информация об использовании лекарственных средств, замедляющих частоту сокращений сердца (ЧСС). Также могут иметься данные о нарушенном кровообращении мозга по причине заболевания сосудов. Напрямую на возникновение заболевания влияет дистальная блокада.
Причины брадикардии могут быть не только специфическими, ее может вызывать:
- излишнее давление на сонную артерию (галстук или тугой воротник) или глазные яблоки (рефлекс Ашнера);
- увеличенное внутричерепное давление (менингит, ушибы, отек или опухоль мозга);
- язва двенадцатиперстной кишки и желудка.
Различают лекарственную разновидность синусовой брадикардии, которая появляется из-за приема различных препаратов, в том числе сердечных.
Еще одна форма заболевания – последствия отравления организма фосфорорганическими соединениями, гепатитом, сепсисом, брюшным тифом, уремией, химическими веществами. Интоксикации способствуют замедлению проведения электрических сигналов к сердцу. К этой же категории относят брадикардию, которую провоцируют нарушения калиевого баланса или уровня кальция в организме.
Одними из наиболее распространенных причин являются:
- ишемическая болезнь сердца (ИБС), острый инфаркт миокарда, порок сердца, артериальная гипертензия.
- изменения в области сердечной мышцы, возникающие с возрастом.
- рефлекторные влияния, в частности пребывание в холодной воде, мощные удары в область грудной клетки или шеи.
- медикаментозная передозировка.
Последствия брадикардии
Среди последствий синусовой брадикардии можно выделить следующие:
- резкая остановка сердца;
- обморок;
- нестабильность артериального давления;
- стенокардия;
- ИБС;
- хроническая недостаточность кровообращения.
Диагностика
Характерные признаки синусовой брадикардии можно выявить при опросе пациента и последующем объективном обследовании. Осмотр позволяет определить редкий пульс, дыхательную аритмию. Пациентам, имеющим более явную степень развития заболевания, рекомендуется консультация кардиолога.
Благодаря электрокардиографическому исследованию удается установить редкую ЧСС, наличие атриовентриуклярной или синоатриальной блокады. В том случае, если при регистрации ЭКГ эпизодов брадикардии выявлено не было, используется метод суточного ЭКГ-мониторирования.
Если это органическая (не вызванная внешними факторами) синусовая брадикардия, назначается УЗИ сердца. Нагрузочная велоэргометрия позволяет оценить прирост ЧСС в соответствии с заданной физической нагрузкой.
Когда невозможно выявить преходящие блокады за счет ЭКГ и холтеровского мониторирования, врач назначает чреспищеводное электрофизиологическое исследование проводящих путей сердца. С его помощью удается определить функциональный или органический характер течения синусовой брадикардии.
Лечение
Лечения брадикардии осуществляется индивидуально с опорой на конкретно присутствующую патологию, а также особенности перенесения данной болезни пациентом.
Если снижение ритма сердца незначительное и синусовая брадикардия проявляется умеренно, терапия не требуется, остальные случаи (органическая, экстракардиальная, токсическая формы) предполагают переход к лечению заболевания, которое провоцирует брадикардию. Лекарственная разновидность может быть ликвидирована отменой препаратов или коррекцией их дозировки.
Для перехода к активной фазе лечения брадикардии выделяют основополагающие проявления – желудочковая аритмия, стенокардия, артериальная гипотония, сердечная недостаточность.
Если больной испытал обморок на фоне выявленной синусовой брадикардии, необходимо проконсультироваться с кардиологом о необходимости установки электрокардиостимулятора, играющего роль искусственного усилителя ритма биения сердца в соответствии со стандартной физиологической частотой. Электрокардиостимулятор позволяет возвратить все гемодинамические показатели в норму. Чтобы диагностировать синусовую брадикардию, необходимо пройти консультацию не только у кардиолога, но и у терапевта.
Профилактика
Синусовая брадикардия нуждается в постоянной профилактике. Для этого нужно раз в год посещать кардиолога, чтобы своевременно обнаружить и заняться лечением брадикардии сердца.
С целью уменьшить риск появления заболевания необходимо придерживаться простых правил:
- отказ от курения;
- нормализация артериального давления;
- контроль диабета и поддержка в крови уровня сахара, близкого к норме;
- уменьшение повышенного уровня холестерина;
- поддержка нормального веса;
- употребление полезных для сердца продуктов;
- максимальное ограничение употребления алкоголя;
- ежедневные физические упражнения;
- снижение риска стрессовых факторов.
Если Вас беспокоит пониженный сердечный ритм, то не следует откладывать посещение врача. Любые нарушения работы сердца могут привести к серьезным последствиям. Именно поэтому не стоит откладывать медикаментозное лечение брадикардии. Запишитесь на прием в нашу поликлинику. С Вами будут работать высокопрофессиональные врачи, имеющие обширный опыт в лечении брадикардии. Узнать подробности о расположении наших отделений Вы можете на странице «Адреса клиник», а также по телефону +7 (495) 223-38-83.
Источник: abc-medicina.com
Общие сведения
Патология развивается на фоне неспособности синусового узла к выработке необходимого для нормальной частоты сердечных сокращений количества электрических импульсов. Умеренная синусовая брадикардия может не приводить к расстройству гемодинамики. Выраженная форма патологии провоцирует недостаточное кровоснабжение тканей. Развивается кислородное голодание органов.
Профессиональные спортсмены могут столкнуться с физиологической брадикардией, которая рассматривается кардиологами как норма. В состоянии покоя у тренированных людей фиксируются 50-60 сердечных сокращений в минуту. Во сне это значение падает на 25-30%.
Виды патологии
Кардиологи выделяют пять форм по этиологическому основанию:
- экстракардиальную;
- органическую;
- лекарственную;
- токсическую;
- синусовую спортивную.
Экстракардиальный тип развивается под действием нейрогенных факторов, органический – на фоне патологических поражений сердца. Лекарственная и токсическая формы заболевания возникают при попадании в организм пациент токсинов или лекарственных препаратов в избыточных дозировках. Синусовая брадикардия спортсменов становится результатом многолетних тренировок, направленных на достижение максимальной ЧСС при физических нагрузках.
Патологические типы могут протекать в острой или хронической формах. В первом случае причиной нарушения ЧСС становятся инфаркты, миокардиты, интоксикации. Хроническая брадикардия становится результатом возрастных склеротических поражений сердечной мышцы.
Причины нарушения сердечного ритма
Органический тип проявляется на фоне нескольких патологий:
- инфаркта миокарда;
- миокардиодистрофии;
- миокардита;
- кардиосклероза.
Перечисленные заболевания провоцируют дегенеративные изменения в синусовом узле и нарушение проводимости в миокарде.
Экстракардиальная форма брадикардии – результат неврозов, повышенного внутричерепного давления или сдавления каротидного синуса одеждой.
Токсические поражения развиваются при контакте человека с опасными химическими веществами. Брадикардии этого типа часто развиваются на фоне профессиональной деятельности пациента.
Лекарственные брадикардии проявляются при нарушении человеком предписанной дозировки препарата или длительном приеме медикаментов с выраженным воздействием на частоту сокращения сердца.
Симптоматика заболевания
Умеренное течение редко сопровождается явными клиническими симптомами. Выраженная форма патологии провоцирует:
- головокружение;
- слабость;
- обморочные состояния;
- снижение мышечного тонуса;
- скачки артериального давления;
- обильное потоотделение.
Пациенты могут испытывать сложности с дыханием, ощущать выраженную боль в грудной клетке. Представители старшей возрастной группы сталкиваются с нарушением концентрации, кратковременной потерей памяти, эпизодическими расстройствами зрения.
Нарушение сократительной функции миокарда приводит к гипоксии головного мозга. На фоне могут развиваться приступы судорог продолжительностью до 60 секунд. Данное состояние рассматривается кардиологами как наиболее опасное при подтвержденной брадикардии. Пациент нуждается в неотложной помощи, поскольку затянувшиеся приступы судорог провоцируют остановку дыхательной деятельности.
Диагностические процедуры
Диагностика и лечение брадикардии выполняются кардиологом. Врач осматривает ребенка или взрослого и собирает данные для анамнеза. Пристальное внимание уделяется пульсу пациента, звучности сердечных тонов и частоте дыхательных движений. При наличии соответствующих показаний кардиолог может направить пациента к неврологу, нейрохирургу, инфекционисту.
Органическая форма требует проведения УЗИ сердца. Ультразвуковое исследование позволяет оценить изменения размеров сердечной мышцы, выявить очаги дегенеративных поражений. Нагрузочная велоэргометрия направлена на определение прироста частоты сердечных сокращений при различных объемах физических нагрузок.
Лечение патологии
Умеренное течение заболевания без выраженных клинических проявлений не требует терапии. Органическая, токсическая и экстракардиальная формы брадикардии предполагают обязательное лечение основной патологии. Пациентам с лекарственным типом заболевания назначаются сниженные дозировки препаратов, замедляющих сердечный ритм.
При выраженной брадикардии с приступами судорог проводится хирургическое вмешательство. Пациенту имплантируется электрокардиостимулятор, служащий заменой водителя ритма. Частота вырабатываемых имплантатом импульсов соответствует возрастной норме пациента. Стабильный сердечный ритм приводит к нормализации гемодинамики и устранению кислородного голодания органов.
Прогноз
Прогноз осложняется при наличии у пациента органических поражений сердца. Устойчивое снижение сердечного ритма может привести к присвоению человеку инвалидности. Умеренный характер брадикардии позволяет добиться полного восстановления работоспособности пациента вне зависимости от причин нарушения сердечного ритма. Наличие у ребенка или взрослого хронических системных патологий ведет к формированию удовлетворительного прогноза.
Источник: www.medicina.ru
Симптомы синусовой брадикардии
Симптомы брадикардии появляются в основном при снижении ЧСС до 40 ударов в минуту и ниже. Это сопровождается нарушением кровоснабжения и подачи кислорода ко внутренним органам. В первую очередь при этом страдают головной мозг, сердечно-сосудистая и дыхательная системы.
Симптомами синусовой брадикардии могут быть:
-
головокружение;
-
быстрая утомляемость;
-
одышка;
-
боли в груди;
-
бледность;
-
резкие перепады артериального давления;
-
кратковременное нарушение зрения (помутнение в глазах и пр.);
-
отеки;
-
спутанность сознания;
-
проблемы с концентрацией внимания и памятью;
-
судороги;
-
обмороки и пр.
Чем ниже пульс и чем дольше сохраняется брадикардия, тем сильнее проявляются симптомы. В частности, если количество сердечных сокращений снижается до 35-30 или менее ударов в минуту, могут начаться судороги, снизиться давление и произойти потеря сознания. Если же ЧСС держится на уровне 40-60 ударов в минуту, пациент может вовсе не замечать брадикардию. Также этому способствует отсутствие специфических симптомов. Многие пациенты списывают слабость, одышку и другие признаки брадикардии на обычную усталость или возрастные изменения.
Причины синусовой брадикардии
Причинами синусовой брадикардии могут быть как физиологические (естественные), так и патологические процессы. В первом случае снижение ЧСС, если оно не проявляется симптоматически, считают вариантом нормы.
Причинами физиологической брадикардии могут быть:
-
сон – в состояние сна организм расслабляется, потребность органов и тканей в кислороде уменьшается и, соответственно, понижается давление и частота сердечных сокращений;
-
занятия спортом на профессиональном уровне, большие и длительные физические нагрузки (бег и т.д.) – во время занятий ЧСС увеличивается и сердце работает в максимальную силу, что приводит к развитию так называемых компенсаторных механизмов, и в состоянии покоя ЧСС опускается ниже общепринятой нормы;
-
физиологические особенности организма – у некоторых полностью здоровых людей также может развиваться брадикардия, и, если она никак не проявляется, ее считают вариантом нормы;
-
сдавливание сонной артерии – происходит, например, при ношении тугого воротника или галстука.
Чтобы выяснить причину синусовой брадикардии, пациенту нужно сделать ЭКГ, УЗИ сердца и другие исследования. При снижении ЧСС в первую очередь нужно исключить другие заболевания, которые так проявляться.
Патологическими причинами брадикардии могут быть:
-
врожденные пороки сердца;
-
дистрофия синусового узла;
-
блокады сердца;
-
инфаркт миокарда;
-
миокардит, эндокардит или перикардит – воспаление сердца;
-
ишемическая болезнь сердца;
-
кардиосклероз;
-
миокардиодистрофия;
-
вегето-сосудистая дистония;
-
электролитный дисбаланс, в частности дефицит калия и кальция;
-
повышенное внутричерепное давление;
-
неврозы;
-
гипотиреоз – недостаточная выработка гормонов щитовидной железы;
-
язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
-
некоторые инфекционные заболевания (болезнь Лайма, ревматоидная лихорадка и пр.);
-
интоксикация организма;
-
прием некоторых лекарственных препаратов и т.д.
Причиной синусовой брадикардии могут быть как хронические заболевания, так и острые состояния – инфаркт миокарда, интоксикация и пр. Такие состояния являются наиболее опасными и требует немедленного оказания квалифицированной медицинской помощи.
Виды синусовой брадикардии
Чтобы определить, насколько опасна синусовая брадикардия и есть ли потребность в лечении, ее классифицируют по нескольким параметрам.
В зависимости от клинического течения синусовая брадикардия может быть:
-
острой – развивается неожиданно на фоне другого заболевания, вызвавшего нарушение сердечного ритма, и может проявляться снижением ЧСС до критического уровня;
-
хроническая – сохраняется по протяжении длительного времени и может быть вызвана хроническими заболеваниями или физиологическими причинами.
Также по выраженности симптомов брадикардия бывает:
-
бессимптомной;
-
малосимптомной;
-
выраженной.
Соответственно, чем более выраженной является синусовая брадикардия, тем серьезнее могут быть ее причины и последствия.
По причине синусовую брадикардию классифицируют как:
-
физиологическую – развивается у здоровых людей;
-
органическую – развивается при анатомических патологиях сердца (пороки, инфаркт, кардиосклероз и пр.);
-
экстракардиальную – причиной являются заболевания щитовидной железы, инфекции и пр. (кроме сердечно-сосудистой системы);
-
токсическую – развивается при интоксикации организма разными веществами;
-
лекарственную – причиной может быть прием некоторых препаратов, передозировка лекарств, которые влияют на ЧСС и давление;
Осложнения синусовой брадикардии
Вероятность осложнений синусовой брадикардии напрямую зависит от ее причин и уровня ЧСС. Физиологическая брадикардия, которая не проявляется симптоматически, как правило, не угрожает здоровью и жизни пациента. Но патологическая брадикардия со снижением ЧСС ниже 40 ударов в минуту, вызванная серьезным заболеванием, может привести к тяжелым осложнениям, вплоть до остановки сердца или дыхания.
От скорости работы сердца зависит кровообращение всего организма. Когда ЧСС снижается, соответственно, все органы и системы получают меньшее кровоснабжение. Это приводит к гипоксии (дефициту кислорода) и недостаточному снабжению питательными веществами.
Осложнениями синусовой брадикардии могут быть:
-
аритмия;
-
сердечная недостаточность;
-
ишемическая болезнь сердца;
-
стенокардия;
-
почечная недостаточность;
-
остановка сердца;
-
отек легких;
-
остановка дыхания и пр.
Вероятность осложнений выше у людей пожилого возраста, с хроническими заболеваниями сердца или системными патологиями и при снижении ЧСС ниже 40 ударов в минуту.
При маловыраженной брадикардии прогноз значительно лучше. Многим пациентам при правильном лечении удается сохранить трудоспособность и вести полноценный образа жизни.
Диагностика синусовой брадикардии
Заметить признаки синусовой брадикардии врач может во время первого приема и осмотра пациента. В первую очередь об этом свидетельствует редкий пульс, частота дыхательных движений, бледность кожи и прочие проявления.
Подтвердить брадикардию может электрокардиограмма (ЭКГ) и суточное холтеровское мониторирование ЭКГ. Эти исследования записывают сердечный ритм, замедление которого и является брадикардией.
Также очень важно выяснить причину замедленного ЧСС. Для этого врач может назначить:
-
эхокардиографию (Эхо-КГ) – это УЗИ сердца, при проведении которого можно диагностировать пороки и другие структурные нарушения;
-
ЭКГ или УЗИ сердца с нагрузкой – показывает, как работает сердце и увеличивается ЧСС при физической нагрузке;
-
лабораторные анализы крови;
-
УЗИ внутренних органов и т.д.
Сначала, как правило, проводят диагностику сердечно-сосудистой системы. Если ее результаты не показывают причину брадикардии, пациенту могут назначить анализы и УЗИ внутренних органов, чтобы исключить другие причины слабого ЧСС. При этом врач учитывает историю болезни пациента и другие индивидуальные особенности.
Лечение синусовой брадикардии
Лечить синусовую брадикардию нужно не всегда. Если снижение ЧСС является физиологическим и результаты обследований показали, что пациент здоров, терапию не проводят. Также это возможно при ЧСС от 40 до 59 ударов в минуту и при отсутствии симптомов болезни. В других случаях программу лечения подбирают индивидуально.
Причиной патологической брадикардии могут быть разные заболевания сердца, внутренних органов, системные болезни, интоксикация и пр. Поэтому всем пациентам нужно разное лечение. В большинстве случаев это медикаментозная терапия, но некоторым требуется и хирургическое вмешательство.
При тяжелых формах синусовой брадикардии (ЧСС ниже 40, бывают обмороки, судороги и другие симптомы) иногда рекомендуют установку кардиостимулятора. Это небольшое устройство, которое излучает лёгкие электрические импульсы и обеспечивает беспрерывную работу сердца в правильном ритме.
Источник: oxford-med.com.ua
Причины пониженного пульса
Несмотря на то, что показатели максимальной частоты можно назвать условными и индивидуальными, зависящими от ряда факторов (несомненно, в определённых границах), то пульс ниже 50-ти уд./мин. — признак наличия заболевания. Его снижение до сорока ударов несёт в себе угрозу для здоровья и жизни, поскольку головной мозг страдает от кислородного голодания. Если он не превышает сорока ударов в течение семи дней — это признак брадикардии, а при прогрессирующем снижении следует срочно обратиться за профессиональной медицинской помощью.
Почти все инициирующие факторы пульса ниже нормы имеют отношение к патологическим состояниям. Специалисты для удобства разделяют их на различные категории, ознакомиться с которыми можно в нашей таблице.
| Категория причин | Чем проявлена? |
|---|---|
|
Физиологические |
Выделяют ряд естественных факторов и внешних воздействий, инициирующих низкий пульс при нормальном давлении. Такие состояния не являются опасными. Это:
|
|
Кардиологические |
Причины низкого давления и низкого пульса могут крыться в слабости такого жизненно важного органа, как сердце. Они возникают при следующих заболеваниях:
|
|
Токсикологические |
Низкое давление и низкий пульс могут развиться вследствие взаимодействия с токсическими веществами при:
|
|
Сопутствующие патологические состояния |
|
Низкий пульс у пожилых связан с возрастными изменениями организма. Нередко он развивается из-за сопутствующих болезней или естественного замедления обменных процессов организма.
Клинические проявления низкого пульса
Умеренно выраженное понижение давления чаще всего не приводит к развитию клинических проявлений и не сопровождается нарушением кровообращения. Однако, при частоте сердечных сокращений не более сорока ударов в минуту наблюдаются:
- головокружения;
- слабость;
- полуобморочные состояния и обмороки;
- ощущение постоянной усталости;
- затруднённое дыхание;
- болевая симптоматика в области груди;
- скачки артериального давления;
- неспособность сконцентрировать внимание;
- забывчивость;
- нарушения зрительной функции.
Симптоматика при низком пульсе соответствует нарушения кровообращения, которые появляются на её фоне. Так, если оно замедлено, головной мозг страдает от недостатка кислорода и развивается гипоксия (то есть кислородное голодание). В результате больной подвержен судорогам и потере сознания, длящимся от нескольких секунд до одной минуты. Такие состояния являются опасными для жизни и могут стать причиной остановки дыхания, поэтому требуют немедленного оказания медицинской помощи.
Диагностика низкого пульса
Определение причин патологически низкого пульса предусматривает проведение комплексной диагностики. Прежде всего врач выслушивает жалобы пациента, собирает анамнез и проводит осмотр. При выявлении брадикардии (т. е. снижения пульса) пациенту назначают консультацию кардиолога. Что касается диагностических исследований, то они заключаются в следующем:
- Электрокардиография;
- Суточный мониторинг по Холтеру;
- УЗ-сканирование сердца;
- ЭхоКГ;
- Велоэргометрия.
Помимо этого, при необходимости, может быть проведено ЧПЭФИ, которое позволяет изучить проводящие пути сердца и определить органический или функциональный характер заболевания.
Лечение низкого пульса
Умеренное снижение пульса, проходящее без симптоматики, не нуждается в терапии. Однако, если она есть, основную патологию нужно лечить. Стратегия зависит от основного заболевания, но в любом случае направлена на:
- Устранение симптоматики низкого пульса;
- Исключение риска нарушений сердечного ритма;
- Предупреждение развития тромбоза.
Если проблема возникла вследствие неконтролируемого приёма фармакологических препаратов, их дозу корректируют — или, если в них нет нужды, полностью отменяют.
Как быстро повысить пульс?
Если редкий пульс не является симптомом сердечных заболеваний и появляется по физиологическим причинам, можно ускорить его и устранить неприятную симптоматику, воспользовавшись простыми средствами, имеющимися практически в каждом доме. Перед тем, как приступить к мероприятиям, важно принять во внимание обстоятельства, при которых пульс снизился.
| Инициирующий фактор | Как и чем проявлен? |
|---|---|
|
Стрессы, потрясения, расстройства на нервной почве |
При снижении ЧСС до сорока ударов в минуту и ниже можно принять седативные средства:
|
|
Понижение давления и пульса |
Оптимальный вариант — приём отваров на:
|
|
Повышение давления и снижение пульса |
Наилучшим решением станет:
|
|
Беременность |
|
Если человек достаточно вынослив и здоров, хорошим вариантом станут физические нагрузки (начиная с бега, прыжков и приседаний и заканчивая кардиоупражнениями).
Профилактика редкого пульса
Профилактические мероприятия сводятся к своевременному лечению органических поражений сердца, устранению воздействию на миокард токсических веществ, грамотный подбор доз фармакологических препаратов и их приём под наблюдением врача. Не забывайте регулярно наносить профилактические визиты к терапевту и кардиологу.
Записывайтесь на приём к специалистам ЦЭЛТ и узнавайте причины редкого пульса не откладывая.
Источник: www.celt.ru
Причины брадикардии
Практически все причины понижения нормальной частоты сердечных сокращений связаны с патологиями. Выделим основные:
-
Сердечно-сосудистые – причина низкого пульса в слабом сердце и сопутствующих заболеваниях:
- синдром слабости синусового узла – собственного водителя ритма сердца, нарушения проводимости (блокады сердца), чаще отмечаются у пожилых;
- ишемическая болезнь сердца, стенокардия
- сердечная недостаточность;
- инфаркт миокарда;
- кардиомиопатия;
- миокардит;
- пороки сердца.
-
Токсикология – отравление токсинами различного происхождения:
- передозировка препаратами (бета-блокаторами, антагонистами кальция);
- острое пищевое отравление;
- диеты – нарушение метаболизма;
- вредные привычки.
-
Органические заболевания – патологии, связанные с сердцем:
- заболевания эндокринной системы (щитовидная железа, сахарный диабет, нарушение работы надпочечников);
- повышенная чувствительность к духоте, жаре;
- внутричерепное давление;
- инфекционные заболевания.
-
Физиологическая брадикардия:
- ночной сон – во время сна все процессы в организме замедляются, в том числе работа сердца и кровообращение.
- профессиональные занятия спортом — патологию называют «синдром атлетического сердца». ЧСС в таком случае может опускаться ниже 50 удмин, без каких-либо негативных последствий для спортсмена. При нагрузках пульс может быстро разгоняться.
Симптомы брадикардии
Понижение ЧСС на 10% никак не сказывается на самочувствие. Когда пульс достигает 40 уд/мин проявляются симптомы:
- слабость;
- одышка;
- потемнение в глазах;
- предобморочное состояние;
- обморок или потеря сознания.
На первых этапах снижение пульса может показаться обычным недомоганием или протекать бессимптомно. Поэтому при первых симптомах измерьте давление и пульс. Если заметили отклонение показателей от нормы, обратитесь к врачу — кардиологу. В кардиологическом центре ФНКЦ ФМБА предлагают несколько программ исследования сердца, здесь проведут необходимые обследования, чтобы определить причину слабого пульса.
Диагностика
Перед тем, как установить диагноз необходимо пройти ряд исследований, которые подтвердят или опровергнут наличие брадикардии. Необходима консультация кардиолога. Врач начинает с опроса и осмотра пациента. После сбора анамнеза пациента направляют на инструментальное обследование. Дополнительно назначают исследования:
- ЭКГ;
- ЭХО КГ;
- МРТ;
- рентген грудной клетки;
- суточное мониторирование по Холтеру;
- нагрузочные тесты;
- консультация невролога.
Своевременная диагностика позволяет выявить недуг, купировать его и начать необходимое лечение.
Профилактика брадикардии
Профилактика слабого пульса заключается в устранении основного заболевания, которое вызвало брадикардию. Необходимо проходить ежегодное обследование и консультироваться с лечащим врачом. Выполнять все его рекомендации и назначения. Соблюдать дозировку и режим приема лекарственных препаратов. Вести осознанный образ жизни:
- правильно питаться и следить за весом;
- заниматься лечебной физкультурой;
- отказаться от вредных привычек.
В целях профилактики брадикардии ни в коем случае не прибегайте к народной медицине без предварительной консультации с лечащим врачом. На фоне слабого пульса может быть высокое давление. А большинство рецептов связано с продуктами, которые способны повышать давление. Это только навредит вашему здоровью и спровоцирует дополнительные осложнения.
Самый надежны метод профилактики – регулярное обследование. В ФНКЦ ФМБА существует несколько программ по здоровью сердца. Ознакомиться с ними можно по ссылке.
Лечение брадикардии
Прежде чем начинать лечение, необходимо пройти медицинское обследование. Только после выявления основной причины брадикардии, лечащий врач может назначить терапию.
К основным методам относятся:
- лекарственная терапия – прием медикаментозных средств. В центре ФНКЦ ФМБА пациентам предлагают амбулаторное лечение брадикардии или стационарное. Если пациент возрастной, лучше определить его в терапевтическое отделение, где он будет находиться под постоянным присмотром врачей и мед. персонала;
- лечебно-профилактические процедуры – умеренные физические нагрузки, соблюдение режима дня, прием фитопрепаратов по назначению врача в целях профилактики;
- хирургическое вмешательство – к радикальным мерам прибегают, когда сопутствующее заболевание сказывается на снижении пульса. К ним относятся имплантация кардиостимулятора, устранение некоторых нарушений ритма, которые могут приводить к брадикардии. Только после всех необходимых обследований и тестов врач может рекомендовать хирургическое вмешательство. В кардиологическом центре ФНКЦ ФМБА оснащено хирургическое отделение. Врачи с многолетним стажем проводят сложнейшие операции на открытом сердце.
Источник: fnkc-fmba.ru