Правая половина сердца

Как устроено сердце?

Сердце включает в себя две половинки, причем каждая представляет собой комплект из предсердия и желудочка. В предсердие кровь вливается, а из желудочка — выбрасывается.

Правая половина сердца собирает кровь и отправляет ее в легкие. Как это происходит? Кровь из головы и верхней части тела, после того, как снабдила их кислородом, направляется в верхнюю полую вену. Кровь из органов и тканей, расположенных ниже сердца, попадает, соответственно, в нижнюю полую вену. Темная кровь без кислорода вливается в правое предсердие, откуда она направляется в правый желудочек. Дальше поток крови сильным толчком выбрасывается в легочный ствол. Этот один из крупнейших сосудов тела, который, в свою очередь, разветвляется на легочные артерии, направляющие кровь к легким. Через правую половину органа протекает венозная кровь, поэтому она называется «венозным сердцем».

Расположенный слева комплект получает ярко-алую (насыщенную кислородом) кровь прямо из легких и перенаправляет ее к органам тела. Кровь по легочным венам подводится к левому предсердию, откуда втекает в левый желудочек. Далее сердце выбрасывает ее в аорту. Половинка сердца слева перекачивает артериальную кровь, поэтому по совокупности ее называют «артериальным сердцем».

Какая бывает сердечная недостаточность?

Сердечная недостаточность (СН) — это значит, что-то в сердце работает недостаточно, не «на всю катушку». Даже в норме сердце выбрасывает только 50-70% (фракция выброса) от объема крови, которая его наполняет. При сердечной недостаточности этот показатель уменьшается до 40-45%. При 30-35% человек уже не может бегать — только медленно ходит. Если фракция выброса падает до 10-15% — требуется пересадка сердца, иначе человек умрет.

Момент, когда сердце расслабляется, и в желудочки втекает кровь, называется диастолой. Если стенки желудочка не могут полностью расслабиться — крови попадает недостаточно, а это значит, что и уйдет ее из желудочка тоже мало. Развивается диастолическая СН.

А момент, когда мускулистые мощные стенки желудочков сокращаются и выталкивают кровь к легким или к органам тела, называется систолой. Если желудочек неспособен сократиться с достаточной силой — развивается систолическая СН.

Как проявляется сердечная недостаточность?

В целом, сердечная недостаточность означает, что в сердце попадает и выливается из него меньше крови. А это значит, что нарушается кровоснабжение, организм получает меньше кислорода и питательных веществ, а из тканей и органов хуже вымываются токсины. Все это выражается, в частности, следующими симптомами:

Учащенное сердцебиение — попытки организма заставить сердце больше работать.
Одышка — дефицит кислорода заставляет человека чаще дышать при любых сколько-нибудь активных движениях. Впрочем, одышка при СН нередко развивается даже по ночам.

Постоянная слабость, падение работоспособности, утомляемость, проблемы с концентрацией внимания и частые головокружения — мозг особенно болезненно реагирует на нехватку кислорода;
Увеличение печени — еще один орган, которому приходится крайне тяжело на фоне недостаточного кровоснабжения и портальной гипертензии (повышения давления в системе портальных вен): застой крови, неполное удаление отходов производства нашего тела и т. п.
Отеки — развиваются из-за того, что сердце не может обеспечить полноценную циркуляцию крови. В результате жидкость из вен просачивается в ткани, приводя к их отечности. С отеками связано и учащение мочеиспускания по ночам: когда отечные ноги располагаются в горизонтальном положении, жидкость скапливается в мочевом пузыре. Чем сильнее отеки, тем чаще человек ходит по ночам в туалет — это тоже характерный признак сердечной недостаточности.

Существует довольно много различных заболеваний сердца, корни которых кроются в сердечной недостаточности. В зависимости от того, какая половинка сердца будет работать плохо, различают правостороннюю и левостороннюю сердечную недостаточность.

Проблемы слева: одышка и отек легких

Чаще всего источником левосторонней СН является левый желудочек. Среди основных причин:

поражение сердечной мышцы (миокарда) — кардиомиопатии, а также действие некоторых лекарств, влияющих на сокращение миокарда (инотропный эффект);
слишком большие нагрузки на левый желудочек — гипертония, нарушения работы клапана, расположенного между левым желудочком и аортой — он не позволяет крови течь обратно в желудочек);
проблемы с попаданием крови в левый желудочек — образование доброкачественной опухоли (миксомы) или формирование тромбов.

Как развиваются события?

Если левый желудочек не выбрасывает положенный ему объем крови, то в левом предсердии кровь накапливается — возрастает давление, которое распространяется и на сосуды, приносящие кровь к левому желудочку. То есть, повышается давление в легочных венах и капиллярах.

Это приводит к целой цепочке взаимосвязанных процессов:

под давлением плазма крови просачивается в интерстициальную (соединительную) ткань легких;
активируется дыхательный центр в головном мозге;
возрастает частота дыхания, что приводит к оттоку лимфы;
но жидкость продолжает просачиваться в ткани;
в результате всех этих событий развивается интерстициальный отек легких — он же сердечная астма.

Один из самых ранних симптомов левосторонней СН — одышка. Сначала она развивается при значительных физических нагрузках, но постепенно, по мере развития болезни, нагрузки, способные вызвать одышку, становятся все меньше и меньше. Наконец, одышка начинает развиваться в состоянии лежа и, на завершающем этапе, трансформируется в альвеолярный отек легких.

Характерный симптом — ортопноэ, то есть одышка, которая развивается в положении лежа (голова ниже) и исчезает, как только человек встает на ноги или садится. На начальных этапах вместо одышки выступает кашель. Одышка в лежачем положении наблюдается из-за того, что внутригрудной объем крови увеличивается, а слабый левый желудочек не может сбросить в аорту больше крови. Как результат, давление в легочных сосудах возрастает еще больше. Такие пациенты не могут спать по ночам: засыпают они нормально, а ночью их охватывает приступ удушья, и им приходится садиться на кровати, чтобы сбросить давление.

Кашель — тоже результат процессов, развивающихся в легких. Из-за застоя крови в кровеносных сосудах бронхов увеличивается выработка слизи. В тяжелых состояниях переполненные кровью капилляры рвутся, и тогда наблюдается кашель с кровью.

Среди других проявлений левосторонней СН — головокружение и потемнение в глазах, приступы стенокардии (боль в груди), обмороки.

Проблемы справа: отеки ног и болезни печени

Чаще всего причиной правосторонней СН является нарушение работы левой половинки сердца. Сбой работы «артериального сердца» приводит к развитию легочной гипертензии — повышению давления в кровеносных сосудах легких. А это, естественным образом, отражается и на насосной функции правого предсердия.

Среди других причин:

хронические заболевания легких, сосуды которых оказываются не способны справиться с перекачиваемым в них объемом крови;
ишемическая болезнь сердца — развивается на фоне атеросклероза коронарных артерий. При этом атеросклеротические бляшки сужают просвет сосудов и уменьшают приток крови;
миокардиты (воспаление сердечной мышцы), кардиомиопатии и, в частности, инфаркт миокарда — различного рода поражения сердечной мышцы;
гипертония — из-за постоянно повышенного давления со временем стенки сосудов слабеют и оказываются не в состоянии перекачивать положенные им объемы;
повреждения клапанов сердца — при этом кровь может начать течь в обратную сторону.

Как развиваются события?

На сей раз это связано с тем, что правый желудочек не справляется с заданными объемами, растет давление в правом предсердии. Естественным образом, увеличивается давление в сосудах, направляющих кровь к сердцу. Особенно страдают нижние органы. Жидкость начинает просачиваться в ткани и формировать отеки, а объем крови в сосудах уменьшается. Организм включает специальные компенсаторные механизмы, цель работы которых — удержать воду и ионы натрия. Масштабы отеков увеличиваются. Из внутренних органов особенно сильно страдает печень.

Среди внешних проявлений — сильные отеки ног, набухшие вены в области шеи, асцит (вздутие живота), увеличение печени, цианоз кожи (синеватый оттенок в области подбородка, пальцев, носа и даже ушей).

Факторы риска сердечной недостаточности

Итак, дисбаланс в любую сторону опасен для организма. Как было показано, застой, замедление кровотока, повышение давления на любом участке сердечно-сосудистой системы эхом отдается во всех уголках тела и приводит к опасным для жизни последствиям. Среди основных факторов риска СН:

Ишемическая болезнь сердца — повышает угрозу СН на 62%;
Курение, влияющее на кровеносные сосуды и на легкие — на 16%;
Гипертония — на 10%;
Ожирение, осложняющее существование всем без исключения органам и системам тела — на 3%;
Болезни клапанов сердца, которые, казалось бы, должны стоять на первом месте, учитывая их местоположение в центре событий — всего лишь на 2%.

Выводы

Сердечная недостаточность — это постоянно прогрессирующее заболевание. Если успеть захватить его на ранних стадиях, есть шанс либо ликвидировать причину, по которой оно развилось, либо значительно замедлить процесс, обеспечив себе еще долгие годы эффективной жизни.
Сердце — главный орган человеческого тела. Любые нарушения его работы отражаются на всех остальных органах, проявляясь, казалось бы, несвязанными с сердцем симптомами.
Сердце — единый орган. Поражение с одной стороны косвенным образом приведет к нарушению работы и других его частей.
Одышка может казаться незначительной мелочью, но, возможно, это первый симптом грозной и тяжелой болезни. При появлении одышки следует обратиться к кардиологу на предмет обследования сердца.
Здоровый образ жизни позволяет значительно снизить риски развития сердечной недостаточности — с любой стороны.

Источник: formulazdorovya.com

Анатомия сердца человека: историко-медицинский экскурс

Кардиологию — науку, изучающую строение сердца и сосудов, — выделили как отдельную отрасль анатомии ещё в 1628 году, когда Гарвей выявил и представил медицинскому сообществу законы кровообращения человека. Он продемонстрировал, как сердце, словно насос, проталкивает кровь по сосудистому руслу в строго определённом направлении, снабжая органы питательными веществами и кислородом.

Сердце располагается в грудном отделе человека, немного левее центральной оси. Форма органа может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей строения организма, возраста, конституции, пола и других факторов. Так, у плотных низкорослых людей сердце более округлое, чем у худых и высоких. Считается, что его форма примерно совпадает с окружностью плотно сжатого кулака, а вес колеблется в диапазоне от 210 граммов у женщин до 380 граммов у мужчин.

Объём крови, перекачанной сердечной мышцей за сутки, составляет примерно 7–10 тысяч литров, причём эта работа ведётся непрерывно! Количество крови может изменяться из-за физического и психологического состояния. При стрессе, когда организм нуждается в кислороде, нагрузка на сердце возрастает в разы: в такие моменты оно способно передвигать кровь со скоростью до 30 литров в минуту, восстанавливая резервы организма. Тем не менее, постоянно работать на износ орган не в состоянии: в моменты покоя ток крови замедляется до 5 литров в минуту, а мышечные клетки, образующие сердце, отдыхают и восстанавливаются.

Строение сердца: анатомия тканей и клеток

Сердце относят к мышечным органам, однако, ошибочно считать, что оно состоит из одних лишь мышечных волокон. Стенка сердца включает три слоя, каждый из которых имеет свои особенности:

1. Эндокард — это внутренняя оболочка, выстилающая поверхность камер. Она представлена сбалансированным симбиозом эластичных соединительных и гладкомышечных клеток. Очертить чёткие границы эндокарда практически нереально: истончаясь, он плавно переходит в прилегающие кровеносные сосуды, а в особо тонких местах предсердий срастается прямо с эпикардом, минуя средний, самый обширный слой – миокард.

2. Миокард — это мышечный каркас сердца. Несколько слоёв поперечнополосатой мышечной ткани соединяются таким образом, чтобы быстро и целенаправленно реагировать на возбуждение, возникшее в одной области и проходящее всему органу, выталкивая кровь в сосудистое русло. Помимо мышечных клеток, в миокард входят P-клетки, способные передавать нервный импульс. Степень развития миокарда в отдельных областях зависит от объёма возложенных на него функций. К примеру, миокард в области предсердий куда тоньше желудочкового.

В этом же слое находится фиброзное кольцо, анатомически разделяющее предсердия и желудочки. Такая особенность позволяет камерам сокращаться поочерёдно, выталкивая кровь в строго определённом направлении.

3. Эпикард — поверхностный слой сердечной стенки. Серозная оболочка, образованная эпителиальной и соединительной тканью, является промежуточным звеном между органом и сердечной сумкой — перикардом. Тонкая прозрачная структура защищает сердце от повышенного трения и способствует взаимодействию мышечного слоя с прилегающими тканями.

Снаружи сердце окружено перикардом — слизистой оболочкой, которую иначе называют сердечной сумкой. Она состоит из двух листков — наружного, обращённого к диафрагме, и внутреннего, плотно прилегающего к сердцу. Между ними находится заполненная жидкостью полость, благодаря которой снижается трение во время сердечных сокращений.

Камеры и клапаны

Полость сердца разделена на 4 отдела:

правое предсердие и желудочек, заполненные венозной кровью;
левое предсердие и желудочек с артериальной кровью.

Правая и левая половины разделены плотной перегородкой, которая препятствует смешиванию двух видов крови и поддерживает односторонний кровоток. Правда, эта особенность имеет одно небольшое исключение: у детей, находящихся в утробе, в перегородке присутствует овальное окно, через которое кровь смешивается в полости сердца. В норме к рождению это отверстие зарастает и сердечно-сосудистая система функционирует, как и у взрослого. Неполное закрытие овального окна считается серьёзной патологией и требует оперативного вмешательства.

Между предсердиями и желудочками попарно расположены митральный и трёхстворчатый клапаны, которые удерживаются благодаря сухожильным нитям. Синхронное сокращение клапанов обеспечивает односторонний ток крови, препятствуя смешиванию артериального и венозного потока.

От левого желудочка отходит самая большая артерия кровеносного русла — аорта, а в правом желудочке берёт своё начало лёгочный ствол. Чтобы кровь передвигалась исключительно в одном направлении, между камерами сердца и артериями находятся полулунные клапаны.

Приток крови обеспечивается благодаря венозной сети. Нижние полые вены впадают в правое предсердие, а лёгочные, соответственно, в левое.

Анатомические особенности сердца человека

Поскольку от нормальной работы сердца напрямую зависит обеспечение остальных органов кислородом и питательными веществами, оно должно идеально подстраиваться под изменчивые условия окружающей среды, работая в различном диапазоне частот. Такая изменчивость возможна благодаря анатомическим и физиологическим особенностям сердечной мышцы:

Автономия подразумевает полную независимость от центральной нервной системы. Сердце сокращается от импульсов, продуцированных им самим, поэтому работа ЦНС никак не влияет на частоту сердечных сокращений.
Проводимость заключается в передаче образованного импульса по цепочке другим отделам и клеткам сердца.
Возбудимость подразумевает мгновенную реакцию на изменения, протекающие в организме и вне его.
Сократимость, то есть сила сокращения волокон, прямо пропорциональная их длине.
Рефрактерность — период, во время которого ткани миокарда невозбудимы.

Любой сбой в этой системе может привести к резкому и неконтролируемому изменению ЧСС, асинхронности сердечных сокращений вплоть до фибрилляции и летального исхода.

Фазы работы сердца

Чтобы непрерывно продвигать кровь по сосудам, сердце должно сокращаться. Исходя из стадии сокращения, выделяют 3 фазы сердечного цикла:

Систола предсердий, во время которой кровь поступает из предсердий в желудочки. Чтобы не препятствовать току, митральный и трёхстворчатый клапан в этот момент раскрываются, а полулунные, наоборот, закрываются.
Систола желудочков подразумевает продвижение крови дальше к артериям через открытые полулунные клапаны. При этом створчатые клапаны закрываются.
Диастола включает наполнение предсердий венозной кровью через открытые створчатые клапаны.

Каждое сердечное сокращение длится примерно одну секунду, но при активной физической работе или во время стресса скорость импульсов увеличивается за счёт сокращения длительности диастолы. Во время полноценного отдыха, сна или медитации сердечные сокращения, наоборот, замедляются, диастола становится длиннее, поэтому организм активнее очищается от метаболитов.

Анатомия коронарной системы

Чтобы полноценно выполнять возложенные функции, сердце должно не только перекачивать кровь по всему организму, но и само получать питательные вещества из кровеносного русла. Аортальная система, несущая кровь к мышечным волокнам сердца, называется коронарной и включает две артерии — левую и правую. Обе они отходят от аорты и, продвигаясь в противоположном направлении, насыщают клетки сердца полезными веществами и кислородом, содержащимся в крови.

Проводящая система сердечной мышцы

Непрерывное сокращение сердца достигается за счёт его автономной работы. Электрический импульс, запускающий процесс сокращения мышечных волокон, генерируется в синусовом узле правого предсердия с периодичностью 50–80 толчков в минуту. По нервным волокнам атрио-вентрикулярного узла он передаётся к межжелудочковой перегородке, далее — по крупным пучкам (ножкам Гиса) к стенкам желудочков, а затем переходит на более мелкие нервные волокна Пуркинье. Благодаря этому сердечная мышца может поступательно сокращаться, выталкивая кровь из внутренней полости в сосудистое русло.

Образ жизни и здоровье сердца

От полноценной работы сердца напрямую зависит состояние всего организма, поэтому целью любого здравомыслящего человека является поддержание здоровья сердечно-сосудистой системы. Чтобы не столкнуться с сердечными патологиями, следует постараться исключить или хотя бы свести к минимуму провоцирующие факторы:

наличие лишнего веса;
курение, употребление алкогольных и наркотических веществ;
нерациональную диету, злоупотребление жирной, жареной, солёной пищей;
повышенный уровень холестерина;
малоактивный образ жизни;
сверхинтенсивные физические нагрузки;
состояние непреходящего стресса, нервное истощение и переутомление.

Зная чуть больше об анатомии сердца человека, постарайтесь сделать над собой усилие, отказавшись от разрушительных привычек. Измените свою жизнь к лучшему, и тогда ваше сердце будет работать, как часы.

Источник: www.oum.ru

Кровь выполняет свои многочисленные функции только в том случае, если она движется. Она течёт по гигантской сети кровеносных сосудов с большой скоростью. Например, эритроцит, который доставляет нашим клеткам кислород, проходит путь от сердца до колена менее чем за 3 сек. Кровь движется по сосудам непрерывно благодаря работе сердца, которое является частью кровеносной системы.

Непрерывный ток крови по замкнутой системе кровеносных сосудов в строго определённом направлении называется кровообращением.

Для организма человека характерны четырёхкамерное сердце и замкнутая кровеносная система с двумя кругами кровообращения. Кровеносные сосуды присутствуют почти во всех тканях. Их нет только в ногтях, хрящах, эмали зубов, в эпителии. Питание клеток этих структур происходит благодаря перемещению необходимых веществ из рядом расположенных тканей.

Строение сердца взрослого человека. Его размеры примерно равны сжатой в кулак кисти. Оно весит около 250 грамм у женщин и 330 грамм у мужчин. Сердце находится в центре грудной клетки и смещено нижним левым краем в левую сторону. По отношению к средней линии тела сердце располагается несимметрично. Две трети сердца находятся в левой половине грудной клетки, а одна треть – в правой. Верхняя расширенная часть сердца, от которой отходят сосуды, называется основанием, а нижняя, немного суженная часть, – верхушкой.

Стенка сердца состоит из трёх слоёв. Наружный соединительнотканный слой называется эпикардом.

Средний слой состоит из особой поперечно-полосатой сердечной мышечной ткани и называется миокардом. Внутренний слой – эндокард – образован плоским эпителием.

Сердце окружено околосердечной сумкой – перикардом, который отделяет сердце от других органов. Между эпикардом и перикардом имеется замкнутая полость, заполненная жидкостью, которая уменьшает трение при сокращениях сердца.

Сердце человека состоит из правой и левой половин (на рисунке левая половина расположена справа).

Они разделены сплошной перегородкой и не сообщаются между собой. В каждой половине сердца находятся предсердие и желудочек, между которыми имеется предсердно-желудочковое отверстие.

Оно закрыто в левой половине сердца двустворчатым клапаном, а в правой – трёхстворчатым клапаном.

Мышечная стенка предсердий гораздо тоньше стенки желудочков. Это объясняется тем, что предсердия выполняют менее напряжённую работу по сравнению с желудочками. Особенно большую нагрузку несёт левый желудочек. Его мышечная стенка приблизительно в три раза толще, чем стенка правого желудочка.

К правому предсердию подходят 2 полые вены, к левому – 4 лёгочные вены. От правого желудочка отходит крупный кровеносный сосуд – лёгочный ствол, от левого – аорта. Отверстия, от которых начинаются лёгочный ствол и аорта, закрыты полулунными клапанами в виде трёх карманов. Они открываются только во время сокращения желудочков, когда из них под высоким давлением кровь выбрасывается в сосуды.

Благодаря наличию клапанов кровь двигается только в одном направлении: из предсердий в желудочки, а из желудочков – в кровеносные сосуды.

Сердце работает непрерывно в течение всей жизни человека. Ни один даже самый совершенный двигатель не может сравниться с ним по работоспособности. Если сердце останавливается хотя бы на несколько мгновений, то наступает потеря сознания, и если срочно не заставить сердце сокращаться, наступает смерть.

Работа сердца характеризуется чередованием сокращения и расслабления предсердий и желудочков.

Сокращение сердца называется систолой, а расслабление – диастолой. Период, который охватывает одно сокращение и расслабление сердца, называется сердечным циклом.

В состоянии покоя сердце человека сокращается в среднем 75 раз в минуту. Рассчитаем продолжительность сердечного цикла для данного ритма. Для этого разделим 60 (в одной минуте 60 секунд) на 75 и получим 0,8 секунд – это и есть продолжительность сердечного цикла. Из этого времени систола предсердий занимает 0,1 секунды, желудочки в этот момент находятся в расслабленном состоянии. Давление внутри предсердий в это время становится больше, чем в расслабленных желудочках, и кровь беспрепятственно проходит через предсердно-желудочковые отверстия.

Далее следует систола желудочков, предсердия в этот момент расслаблены. Она длится 0,3 секунды. В этот момент давление внутри желудочков повышается, двух- и трёхстворчатый клапаны быстро захлопываются, и кровь оказывается на некоторое время в замкнутом пространстве внутри желудочков.

Как только давление в желудочках превысит давление в аорте, полулунные клапаны открываются, и кровь выбрасывается из сердца. Сокращение желудочков сменяется их расслаблением.

Период, в течение которого расслаблены и желудочки, и предсердия, называется общей паузой. Её продолжительность составляет 0,4 секунды. В это время двух- и трёхстворчатый клапаны открыты, и желудочки наполняются кровью, притекающей из предсердий.

Во время сокращения сердца кровь выбрасывается в сосуды, отходящие от сердца.

Все сосуды в теле человека подразделяются на артерии, капилляры и вены.

Артерии – это сосуды, которые несут кровь от сердца к органам и тканям. По ним течёт обогащённая кислородом кровь. Такая кровь называется артериальной. Исключение составляют только лёгочные артерии, которые отходят от сердца и несут венозную кровь.

Строение артерий. Их стенки состоят из трёх оболочек. Наружная соединительнотканная оболочка придаёт стенкам упругость. Средняя (двухслойная оболочка) состоит из эластических волокон и гладких мышечных клеток. Вспомним, что гладкие мышечные клетки способны сокращаться и расслабляться, при этом происходит изменение диаметра кровеносного сосуда и, соответственно, изменение количества крови, поступающей к органу. Внутренняя оболочка образована эпителиальными клетками. Как и наружная, она придаёт артериям прочность.

В теле человека артерии многократно разветвляются на более мелкие сосуды – артериолы. Самые мелкие артериолы переходят в капилляры.

Капилляры – тончайшие сосуды, проникающие во все органы и ткани организма. У человека их количество составляет около сорока миллиардов, а общая длина достигает ста тысяч километров, т. е. они могут окружить земной шар по экватору почти три раза.

В капиллярах происходит обмен различных веществ и газов между кровью и тканевой жидкостью. Эти процессы возможны потому, что стенки капилляров представлены одним слоем неплотно примыкающих друг к другу клеток. Проходя через капилляры, кровь отдаёт кислород и питательные вещества и обогащается углекислым газом и конечными продуктами обмена веществ.

Далее из капилляров кровь поступает в венулы – мелкие вены. Их стенки и стенки капилляров имеют сходное строение. Значит, венулы также участвуют в обмене веществ между кровью и тканевой жидкостью.

Из венул кровь собирается в более крупные кровеносные сосуды, которые несут кровь к сердцу. По венам течёт насыщенная углекислым газом и продуктами обмена веществ кровь. Такая кровь называется венозной. Исключение составляют лёгочные вены, которые несут артериальную кровь к сердцу.

Стенки вен похожи по строению на стенки артерий, но они значительно тоньше и эластичнее. Отличие заключается в том, что мышечный слой в венах слабо развит, а иногда и вовсе отсутствует.

У человека движение крови происходит по двум замкнутым системам сосудов, каждая из которых соединена с сердцем, – это большой (системный) и малый (лёгочный) круги кровообращения.

Большой круг кровообращения начинается от левого желудочка сердца самой крупной артерией – аортой. Она идёт вверх, образу дугу, и затем спускается вниз вдоль позвоночника. От дуги аорты отходят две крупные артерии, которые несут кровь к голове и верхним конечностям. Ниже дуги аорты отходят сосуды, снабжающие кровью туловище, внутренние органы и ноги. В органах артерии делятся более мелкие артериолы, которые разветвляются и образуют обширные сети капилляров. Из капилляров кровь собирается в венулы, которые сливаются между собой и образуют вены. Заканчивается большой круг кровообращения верхней и нижней полыми венами, впадающими в правое предсердие. По верхней полой вене к сердцу оттекает кровь от головы, шеи и рук, а нижняя полая вена несёт в сердце кровь от туловища, органов брюшной полости и нижних конечностей.

Кровь, циркулирующая по большому кругу кровообращения, снабжает все клетки тела кислородом и питательными веществами и уносит от них углекислый газ и продукты распада.

Из крови, проходящей через камеры сердца, сама сердечная мышца ничего не может извлечь для собственного питания.

Поэтому она так же, как и другие органы, снабжается артериальной кровью. К сердцу от аорты идут две артерии. Они, как корона или венец, окружают сердце и поэтому называются коронарными или венечными. Веточки коронарных сосудов проникают в толщу сердечной мышцы, снабжая её питательными веществами и кислородом. Вены, собирающие кровь от сердечной мышцы, впадают прямо в правое предсердие.

Теперь рассмотрим, куда движется кровь, после того как она оказалась в правом предсердии. Отсюда венозная кровь попадает в правый желудочек, от которого берёт начало малый круг кровообращения. Из правого желудочка кровь выталкивается в лёгочный ствол, который делится на две лёгочные артерии, входящие в левое и правое лёгкие.

Там они ветвятся на артериолы, затем на капилляры, которые густо оплетают лёгочные пузырьки с воздухом. Когда кровь проходит через капилляры лёгких, она теряет углекислый газ и насыщается кислородом.

Именно здесь венозная кровь превращается в артериальную. Далее так же, как и в большом круге кровообращения, капилляры сливаются в венулы, которые, в свою очередь, формируют вены, и наконец по четырём лёгочным венам артериальная кровь попадает в левое предсердие.

Получается, что левая половина сердца заполнена богатой кислородом артериальной кровью, а правая – бедной кислородом, но богатой углекислым газом венозной кровью. Артериальная и венозная кровь не смешиваются между собой, так как левая и правая половины сердца разделены между собой сплошной перегородкой.

Итог урока. Движение крови в организме человека (кровообращение) происходит благодаря непрерывной работе сердца, которое последовательно перегоняет кровь по большому и малому кругам кровообращения. Кровеносная система человека замкнутая. Сердце четырёхкамерное, состоит из двух предсердий и двух желудочков.

В работе сердца выделяют три стадии: сокращение предсердий, сокращение желудочков и общая пауза. Выделяют три типа сосудов: артерии (по которым кровь движется от сердца), капилляры (мельчайшие кровеносные сосуды, в которых происходит газообмен в лёгких и обмен веществ в тканях) и вены, по которым кровь возвращается в сердце.

Источник: videouroki.net

Анатомия сердца человека

Расположение сердца

Сердце имеет конусообразную форму и расположено в грудной полости. Принято считать, что оно находится слева, но это лишь отчасти правда. В левой части грудной полости расположены две трети сердца, а одна треть в ее центре и немного справа.

Камеры сердца

Сердце человека состоит из четырех камер – правое предсердие, правый желудочек, левое предсердие и левый желудочек.

Правая половина сердца из верхней полой вены получает кровь, бедную кислородом, и дальше выталкивает ее в легочную артерию. В легких венозная кровь насыщается кислородом и превращается в артериальную. Далее эта кровь из легких возвращается в левое предсердие, переходит в левый желудочек и выталкивается в аорту.

Таким образом, артериальная, богатая кислородом кровь разносится по всему телу, питает органы и ткани, превращается в венозную и опять по кровеносным сосудам попадает в правое предсердие. Процесс этот непрерывен и является основой нашей жизнедеятельности.

Клапаны сердца

Внутри сердца есть 4 клапана. Их задача – пропускать кровь в одном направлении. Клапан состоит из 2-3 прочных лоскутов ткани, которые называют створками. Работа клапана зависит от уровня давления в камерах сердца.

Между правым предсердием и желудочком расположен трехстворчатый клапан, а между левым предсердием и желудочком — митральный (двухстворчатый). Эти клапаны контролируют переход крови из предсердий в желудочки. Есть также аортальный и легочной клапаны, которые отграничивают левое предсердие от аорты и правый желудочек от легочной артерии.

Таким образом, главная функция клапанов – герметизация камер сердца и обеспечение движения крови строго в одном направлении – из предсердий в желудочки, по кровеносным сосудам к сердцу, и из сердца в кровеносные сосуды.

Строение стенки сердца

Стенка сердца состоит из трех слоев – эндокард миокард и перикард.

Эндокард — самый тонкий слой, который выстилает сердце изнутри. Он гладкий и служит для беспрепятственного прохождения крови.

Миокард – это сердечная мышца, толщина которой у здорового человека в среднем равна 1 см. Строение и механизм работы миокарда и скелетных мышц практически одинаковы. Уникальность сердечной мышцы заключается в том, что ее ритмичные сокращения и расслабления непрерывны, и не подчиняются нашему сознанию. Никто не может приказать своему сердцу работать быстрее или медленнее.

Перикард представляет собой тонкую и прочную оболочку, которая покрывает сердце наподобие сумки. Между перикардом и миокардом находится немного жидкости, задача которой свести к минимуму трение этих структур при сокращениях сердца.

Кровеносная система сердца

Работа сердца – очень энергозаратный процесс, поэтому оно нуждается в кислороде и питательных веществах больше, чем другие органы. В связи с этим, сердце хорошо снабжается кровью, в нем в 2 раза больше капилляров, чем в скелетной мышце. При этом, 20% артериальной крови, которую вытолкнуло сердце, идет на его нужды. Есть два крупных кровеносных сосуда – правая и левая венечные артерии, по которым кровь, богатая кислородом и питательными веществами поступает к сердцу. Они оплетают сердце, как венец, разветвляются, образуя более мелкие артерии, а затем капилляры. Отдав полезные вещества и микроэлементы, кровь покидает сердце по трем венам.

Работа сердца человека

Сердце выполняет насосную функцию, постоянно перекачивая кровь в артерии. При чем делает оно это не хаотично, а упорядоченно, и есть определенный ритм сердечных сокращений и расслаблений. Субъективно мы это ощущаем, как биение сердца.

Сердечный цикл

Сердце работает циклично, и в этом цикле есть две фазы – систола (сокращение) и диастола (расслабление). Во время систолы кровь выталкивается из сердца, а во время диастолы оно вновь заполняется кровью. Один сердечный цикл длится меньше 1 секунды. Соответственно, у здорового человека в состоянии покоя происходит 60-80 циклов в минуту.

Систола длится 0,4 секунды. Начинается эта фаза с сокращения предсердий. При этом открываются трехстворчатый и митральный клапаны, и кровь из них поступает в желудочки. Затем происходит сокращение желудочков, на этом этапе трехстворчатый и митральный клапаны закрываются, а легочной и аортальный клапан открываются, что позволяет крови покинуть сердце и выйти в кровеносные сосуды. Сокращение желудочков сменяется их расслаблением и наступает фаза диастолы, которая длится 0,4 секунды. Легочной и аортальный клапаны при этом закрываются, что не позволяет крови вернуться в желудочки. Давление крови в предсердиях растет, открываются трехстворчатый и митральный клапаны, что позволяет крови выйти в желудочки. После диастолы опять происходит сокращение предсердий, и цикл повторяется.

Таким образом, через каждые 0,8-1 секунду у нас начинается новый сердечный цикл:

Длительность сердечного цикла зависит от разных параметров – физической нагрузки, состояния здоровья, нервного напряжения, возраста, комплекции и массы тела. При физической нагрузке, например, сердце начинает биться чаще, а значит и длительность сердечного цикла сокращается.

Автоматизм сердца

Удивительной особенностью сердца является его автоматизм – способность сердца ритмически сокращаться без внешних раздражителей, под влиянием импульсов, которые возникают в нем самом. В правом предсердии есть специальная структура, которая называется синусно-предсердным узлом. Это главный центр зарождения биоэлектрических импульсов.

Клетки синусно-предсердного узла посылают импульсы соседним мышечным клеткам и проводящим пучкам, благодаря чему импульс моментально распространяется на левое предсердие, а затем и на желудочки. Биоэлектрические импульсы вызывают ритмичные сокращения предсердий и желудочков.

Интересно, что биоэлектрические сигналы, которые создает автоматически работающее сердце, проводятся по всему телу. Их можно зарегистрировать от кожи рук и ног и от поверхности грудной клетке. Ученые научились улавливать эти электрические сигналы и фиксировать их в виде графической записи. Этот диагностический метод хорошо известен и называется электрокардиограммой.

Автоматизм сердца подтверждается в ряде исследований – оно может биться вне организма, в искусственно созданной питательной среде.

Регуляция работы сердца

Работу сердца регулируют две системы – нервная и гуморальная.

Регуляция работы сердца осуществляется с помощью автономной (вегетативной) нервной системы. Влияние симпатического и парасимпатического отделов нервной системы происходит незаметно для нас и не зависит от нашего сознания. Центр симпатической нервной системы находится в спинном мозге, откуда идут импульсы к миокарду. За счет этого увеличивается сила и частота сердечных сокращений, ускорение проведения возбуждения в сердечной мышце и повышение возбудимости в желудочках.

Центр парасимпатической нервной системы находится в продолговатом мозге. Ее действие на сердце противоположно эффектам симпатической нервной системы – уменьшение силы и частоты сердечных сокращений, замедление проведения импульса в сердечной мышце и снижение возбудимости желудочков.

Также сердечная деятельность регулируется посредством рефлексов. В правом предсердии и в кровеносных сосудах имеются рецепторы, которые реагируют на изменение давления крови. На эти раздражители действует нервная система, увеличивая и уменьшая силу и частоту сердечных сокращений.

Гуморальная регуляция – это координация работы сердца, которая осуществляется через жидкие среды организма (кровь, лимфу, межтканевую жидкость). В крови находятся гормоны и биологически активные вещества, концентрация которых влияет на работу сердца. Стимулирующим эффектом обладают: адреналин, норадреналин, кортизол, тироксин, ангиотензин, возопрессин, инсулин, глюкагон, ионы кальция. Подавляют работу сердца: ацетилхолин, аденозин, гистамин, брадикинин, недостаток ионов натрия и калия.

Также на сердечную деятельность влияет уровень кислорода и углекислого газа в крови. Недостаток кислорода и избыток углекислого газа угнетают работу миокарда.

Это достаточно упрощенное описание факторов и механизмов регуляции, которые так или иначе влияют на работу нашего сердца. Субъективно мы можем почувствовать разницу силы и количества сердцебиений в состоянии покоя и при физической работе, или при эмоциональном возбуждении. Сильные эмоции, будь то радость, гнев, страх, переживания (не имеет значения) вызывают учащение и усиление сокращений сердца, а значит и увеличивают его нагрузку.

Интересные факты о сердце

И напоследок, приведем несколько интересных фактов о нашем сердце.

Сердце – небольшой, но очень сильный орган. При средней массе 250-280 грамм, оно перекачивает от 2 до 7 литров крови в час. Это зависит от физических нагрузок и массы тела человека. Сердце тучных людей трудится в 2-3 раза больше, чем у людей с нормальным весом. Жировая ткань имеет много кровеносных сосудов, и нуждается в кислороде, что заставляет сердце работать интенсивнее. Именно поэтому кардиологи рекомендуют держать себя в форме и не переедать.
Сердце перекачивает около 10 тонн крови в сутки, 4000 тонн в год и около 300 000 тонн за всю жизнь. Только представьте себе этот объем!
Сердце – самый восприимчивый орган к действию ядов и токсинов, в том числе к алкоголю и наркотикам. В первую очередь страдают клапаны и сердечная мышца. Кокаин влияет на электрическую активность сердца и его прием может стать причиной инфаркта и инсульта даже у совершенно здоровых людей
За 65 лет жизни сердце сокращается 2,5 миллиарда раз. Это самый неутомимый орган человеческого организма.
Стук сердца, который мы ощущаем, связан с закрытием клапанов
В состоянии покоя нужно всего 6 секунд, чтобы кровь дошла от сердца к легким и вернулась обратно, 8 секунд – от сердца к мозгу, 16 секунд для кровоснабжения пальцев конечностей и обратно.
Для работы сердцу необходимо большое количество энергии. В это сложно поверить, но за сутки оно вырабатывает в среднем количество энергии достаточное, чтобы легковой автомобиль проехал 32 км. За жизнь он мог бы доехать до Луны и обратно.

Берегите ваше сердце, ведь оно уникально!

Источник: medsimple.com.ua