Почему колотится сердце в состоянии покоя

Каждый человек сталкивался с ситуациями, когда его сердце начинало учащенно биться от волнения, радости, страха или физической нагрузки. Иногда оно начинает стучать после чашечки кофе или крепкого чая, приема некоторых лекарственных препаратов, переедания и других естественных причин. Такое сильное сердцебиение является физиологическим и после воздействия провоцирующего фактора показатели пульса возвращаются в норму.

Однако нередко учащенный пульс может указывать на присутствие какого-то заболевания, и тогда такой симптом появляется не из-за какой-либо физиологической причины, и возникающее состояние может быть опасным для здоровья и жизни. В этом случае наличие тахикардии всегда должно становиться поводом для обращения к врачу. В этой статье мы ознакомим вас с основными причинами, проявлениями, возможными осложнениями и способами устранения сильного сердцебиения.

Причины

Из вступления статьи становится понятным, что сильное сердцебиение может быть физиологическим или патологическим. Причины появления одного или другого варианта различны.

Спровоцировать возникновение физиологической тахикардии могут следующие факторы:

• физические нагрузки: поднятие тяжестей, физическая работа, занятия спортом или физкультурой;
• эмоциональные нагрузки: радость, страх, тревога, раздражение, волнение, испуг и пр.;
• переедание;
• воздействие окружающей среды: жара, загазованный воздух, нехватка кислорода на высоте, приземный озон после грозы;
• употребление кофеинсодержащих напитков;
• аллергические реакции;
• лихорадка (например, при гриппе или ОРВИ);
• гормональные изменения при начале беременности, раннем токсикозе или климаксе.

Как правило, после устранения провоцирующего фактора физиологическая тахикардия полностью исчезает и общее состояние никак не страдает. Если этого не происходит, то человеку стоит задуматься о необходимости обращения к врачу и выяснения причин ухудшения самочувствия.

Патологическое сильное сердцебиение может вызываться не только проблемами с сердцем или сосудами, но и заболеваниями или патологическими состояниями других органов и систем:

• кардиосклероз;
• ИБС;
• аритмии;
• миокардиодистрофия;
• миокардит;
• экссудативный или адгезивный перикардит;
• кардиомиопатия;
• пороки сердца;
• артериальная гипертензия или гипотония;
• острая сердечная недостаточность;
• вегето-сосудистая дистония;
• анемия;
• кровопотеря;
• обезвоживание;
• острые болевые приступы (например, колики);
• регулярная перегрузка нервной системы (хроническое переутомление, стрессы, недосыпание и пр.);
• эндокринные заболевания (гипертиреоз, микседема, увеличение выработки адреналина при феохромоцитоме);
• ожирение;
• отравления;
• гнойные инфекции;
• недостаток кальция и магния;
• передозировка некоторых лекарств, алкоголя, наркотических веществ;
• психические расстройства;
• опухоли;
• тяжелые и длительные заболевания.

Выявить точную причину патологического сильного сердцебиения возможно только при помощи комплексной диагностики. Врач тщательно изучает пульс (его силу, частоту, наполнение, ритмичность), выслушивает жалобы больного и изучает его анамнез. Для исключения патологий сердца и сосудов больному назначаются:

• ЭКГ (обычное и суточный мониторинг по Холтеру);
• Эхо-КГ;
• рентгенография органов грудной клетки.

При выявлении патологий сердца или сосудов исследование может дополняться другими методами диагностики, а при отсутствии таких отклонений пациенту назначаются консультации и дообследование у других профильных специалистов (невролога, эндокринолога, гематолога и пр.). В некоторых случаях больному рекомендуется консультация психотерапевта для выявления психических расстройств.

Сильное сердцебиение у плода

При выполнении УЗИ на 5 неделе беременности врач может выявить признаки тахикардии у плода. Количество сердечных сокращений является важным показателем развития будущего малыша, и появление такого симптома всегда должно служить поводом для дальнейшего обследования женщины и назначения необходимой терапии и коррекции образа жизни.

Сильное сердцебиение у плода может вызываться следующими причинами:

• внутриутробная гипоксия;
• хромосомные аномалии (трисомия 13, синдром Патау);
• внутриутробная инфекция;
• нахождение будущей матери в душном помещении;
• патологии органов дыхания или сердечно-сосудистой системы у матери;
• гипертиреоз и другие эндокринные нарушения у беременной;
• нарушения водно-электролитного баланса при токсикозе;
• несбалансированное питание и гиповитаминозы у беременной;
• анемия у плода или у матери.

Разновидности тахикардий

В зависимости от источника, генерирующего электрические импульсы в сердце, выделяют такие виды тахикардий:

• синусовая – учащенное сердцебиение провоцируется усилением синусового узла, являющегося основным источником электроимульсов;
• пароксизмальная – учащенное сердцебиение провоцируется находящимися в предсердиях или желудочках (т.е. вне синусового узла) генераторами электроимпульсов.

При синусовой тахикардии частота сокращений сердца может достигать 120-220 ударов в минуту и не сопровождается аритмиями. Такие эпизоды изменений показателей пульса могут вызваться и физиологическими, и патологическими причинами.

При пароксизмальной тахикардии возникают приступы (пароксизмы). Сильное сердцебиение в таких случаях начинается постепенно и прекращается внезапно. Длительность таких эпизодов может составлять от нескольких минут до нескольких суток, и они всегда вызываются патологическими причинами.

Проявления сильного сердцебиения

Показатели нормы частоты сердечных сокращений человека зависят от возраста.

Нормальные показатели пульса у взрослого человека:

• 15-50 лет – 60-80 ударов в минуту;
• 50-60 лет – 64-84;
• 60-80 лет – 69-89.

При беременности увеличение количества сердечных сокращений на 10 ударов от возрастной нормы является физиологичным.

У детей с возрастом показатели нормального пульса изменяются чаще:

• до 1 месяца жизни – 110-170;
• от месяца до 1 года – 102-162;
• 1-2 года – 94-154;
• 4-6 лет – 86-126;
• 6-8лет – 78-118;
• 8-10 лет – 68-108;
• 10-12 лет – 60-100;
• 12-15 лет – 55-95.

В норме физиологические причины могут вызывать превышение показателей пульса в 3-3,5 раза. Повышение показателей нормы при отсутствии физиологических факторов и ухудшении общего самочувствия является поводом для обращения к врачу.

Симптомы при изменении показателей нормального пульса

При сильном сердцебиении возникают следующие симптомы:

• боли или тяжесть в груди;
• утомляемость;
• нарушения сна;
• ухудшение аппетита;
• головокружение;
• ощущение нехватки кислорода;
• одышка;
• покраснение или побледнение лица;
• ухудшение зрения;
• предобморочные состояния.

Выраженность признаков тахикардии зависит от характера основного заболевания, длительности и степени отклонения показателей пульса от нормы.

В тяжелых случаях сильное сердцебиение может вызывать:

• приступ стенокардии, инфаркта миокарда, острой сердечной недостаточности, инсульта;
• обморок;
• похолодание конечностей;
• уменьшение объема выделяемой мочи;
• судороги;
• артериальную гипотонию;
• ТЭЛА;
• внезапную смерть.

На что следует обратить внимание при приступах сильного сердцебиения

Если у человека возникают приступы учащенного и сильного сердцебиения, то ему следует зафиксировать свое внимание на следующих проявлениях тахикардии:

• периодичность появления такого состояния;
• продолжительность приступа;
• причина появления тахикардии (стресс, еда, физическая активность, отсутствие видимых причин);
• типичное время возникновения приступов (время суток);
• сопутствующие симптомы;
• частота пульса и его ритмичность;
• показатели артериального давления во время приступа.

Что делать при сильном сердцебиении

При физиологической тахикардии достаточно обеспечить покой или прекратить воздействие провоцирующего фактора (перегревания, прием кофеинсодержащих напитков и т.п.). Обычно через 2-5 минут показатели частоты сердечных сокращений приходят в норму. Если этого не происходит, то необходимо срочно вызвать врача на дом, а при значительном ухудшении самочувствия – «Скорую».

До приезда медиков больному оказывается такая неотложная помощь:

1. Обеспечить полный покой (физический и психоэмоциональный).
2. Снять стесняющую дыхание одежду.
3. Умыть лицо прохладной водой.
4. Дать больному выпить воду. При сильном нервном возбуждении можно дать принять успокоительное средство. Если больной уже принимает какие-то лекарства, то дать их принять.
5. Обеспечить нормальный температурный режим и приток свежего воздуха.
6. При сильной слабости, головокружении или тошноте уложить больного (лучше на бок для профилактики асфиксии рвотными массами).
7. Предложить больному выполнить одно из действий: сделать глубокий вдох, задерживая дыхание 10 секунд и натуживаясь, сильно откашляться, резко свести взгляд на переносицу и зафиксировать его на несколько секунд, напрягать мышцы живота и конечностей в течение 15-20 секунд.
8. Провести массаж глазных яблок, надавливая на закрытые веки кончиками пальцев на протяжении 10 секунд. Через 10 секунд повторить такое же действие.
9. Провести точечный массаж на пальцах рук, нажимая кончиком мизинца на ноготь большого пальца. После этого растереть тыльные стороны запястий.
10. Провести массаж шеи в области разветвления сонной артерии.

При высоком давлении больному можно дать принять таблетку анаприлина или другого антигипертензивного средства.

Источник: doctor-cardiologist.ru

Почему тревожит проблема?

Гормональный сбой

Если у пациента сильно бухает сердце, даже когда он находится в покое, то можно обратиться к эндокринологу. Чаще сильные удары и тяжелое дыхание связаны с нарушенным функционированием щитовидной железы, которая вырабатывает недостаточное либо чрезмерное количество некоторых гормонов. Спровоцировать дисфункцию щитовидки могут постоянные стрессы, психоэмоциональное напряжение и другие неблагоприятные факторы. Неприятное чувство обостряется при переживании или нервном напряжении. Ощущение учащенного сердцебиения при нормальном пульсе проходит лишь после того, как нормализуется работа щитовидной железы.

Нередко больной может чувствовать пульс и слышать как стучит сердце по причине диффузного токсического зоба, при котором усиливается чувствительность сосудов.

Вернуться к оглавлению

Нарушенная сердечно-сосудистая функция

Быстрое биение сердца при спокойном пульсе может быть следствием развития различных заболеваний сосудов. Постоянное сильное сердцебиение часто связано с такими патологическими процессами, как:

• Аритмия. В таком случае у больного отмечается ускорение пульса. Патология сопровождается нарушенными сердечными импульсами, из-за чего наблюдается неравномерный стук сердца.
• Инфекционный очаг во внутреннем органе. В медицине подобные состояния известны, как миокардит и эндокардит. При отклонении не только ощущается как колотится сердце, но и наблюдается лихорадка и изменение окраса кожного покрова. На фоне патологии часто нарушается работа других внутренних органов.
• Изменения тканей сердца. Отклонения часто объясняются развитием миокардиодистрофии либо кардиосклероза.
• Сердечный порок. Ощущается биение сердца при таком нарушении, которое может иметь врожденный или приобретенный характер.
• Постоянное повышенное давление. У здорового человека показатели АД находятся в пределах 120 на 80 мм рт. ст. При их повышении фиксируется гипертония, которая сопровождается головной болью, головокружением.

Вернуться к оглавлению

Какие еще причины бывают?

Громкое сердцебиение и нормальный пульс могут сигнализировать о других нарушениях, к которым относятся:

• вегетососудистая дистония разного типа;
• высокая температура тела;
• сниженный уровень гемоглобина;
• невроз.

У женщин чувство сердцебиения на фоне нормального пульса может наблюдаться в климактерический период, при этом пациентка жалуется на другие неприятные проявления, такие как боль в голове, слабость. Часто чувствуется биение сердца при физическом переутомлении либо переживании. Интоксикация организма также может послужить развитию нарушения. В таком случае достаточно устранить провоцирующий фактор, и признаки тяжелого сердцебиения самостоятельно пройдут.

Вернуться к оглавлению

Дополнительная симптоматика

В подобном состоянии у человека не только быстро бьется сердце, но и наблюдаются иные патологические признаки, указывающие на заболевание. От пациента поступают жалобы на такие признаки:

• одышка;
• болевые приступы в голове;
• головокружение;
• ощущение нехватки кислорода и удушье;
• бледность эпидермиса;
• болезненность в грудной клетке;
• проблемы со сном, который вскоре вовсе пропадает;
• постоянно чувствуется слабость во всем теле.

Когда у человека нормальный пульс, но ощущается сердцебиение, то он становится тревожным, мнимым, постоянно переживает и беспокоится о возможной смерти.

Вернуться к оглавлению

Диагностические процедуры

Регулярное ощущение сильного сердцебиения при нормальном пульсе требует обращения к кардиологу. Специалист выясняет, какие еще симптомы тревожат пациента, и назначает делать такие манипуляции, помогающие установить точный диагноз, как:

• электрокардиография;
• диагностика сердца и других внутренних органов посредством ультразвука;
• общее лабораторное исследование крови;
• анализ на содержание гормонов;
• суточный мониторинг показателей пульса и артериального давления.

Для выяснения причины ощущения сердцебиения при нормальном пульсе нередко требуется пройти магнитно-резонансную либо компьютерную томографию. При необходимости проводится дополнительная консультация у эндокринолога, психотерапевта, психиатра и других узкопрофильных врачей. Лишь после выяснения источника нарушения доктор подбирает оптимальное лечение или назначает коррекцию образа жизни.

Вернуться к оглавлению

Как справиться с проблемой?

Терапевтический курс назначается кардиологом, терапевтом или эндокринологом, что зависит от источника ощущения сердцебиения. Нередко патология вызвана физическим переутомлением, гормональным дисбалансом либо нарушенной работой центральной нервной системы. Лечение может включать седативные препараты, к которым относятся:

• «Валериана»;
• «Ново-Пассит»;
• «Глицисед».

Когда ощущается сердцебиение, при этом отклонений в пульсе не выявляется, то стоит пересмотреть ежедневный рацион. Рекомендуется побольше употреблять продуктов, насыщенных магнием, калием и кальцием. Для их восполнения могут назначаться определенные лекарственные средства, которые улучшают состояние сосудов и нормализуют кровообращение. Рекомендуется на протяжении дня пить больше воды.

Вернуться к оглавлению

Народные средства

Когда пациент сталкивается с проблемой ощущения сердцебиения, то можно использовать рецепты нетрадиционной медицины. Устранить неприятные чувства удается при помощи валерианы либо горицвета, из которых готовят настойку. Не менее полезен чесночно-луковый отвар, помогающий избавиться от чувства биения сердца. Употребляют лекарство перед приемом пищи в утренние часы по 1 ст. л. Справиться с нарушением возможно при помощи лекарственного сбора, который употребляют 3 раза в сутки. В его состав включены такие ингредиенты:

• мелисса;
• укропное семя;
• корень валерианы;
• хмель.

Вернуться к оглавлению

Профилактические мероприятия

Предупредить появление ощущения сердцебиения при нормальном пульсе удается посредством соблюдения правильного питания и нормализации режима дня. Стоит спать не менее 8 часов ночью и выполнять легкую разминку в утренние часы. Полезен бег, занятия плаванием, езда на велосипеде, которые улучшают работу сердечно-сосудистой системы. Пациенту требуется отказаться от употребления алкогольных напитков и курения, которые негативно сказываются на состоянии сосудов и сердца. Если имеются проблемы с лишним весом, то следует перейти на сбалансированное питание, которое предупреждает ожирение. При появлении первых неприятных признаков требуется обращаться к врачу и не заниматься самолечением.

Источник: VseDavlenie.ru

Что это такое?

Сердце человека сокращается с частотой 60-90 ударов в минуту. Эти значения считаются нормальными, а увеличение показателя ЧСС выше 90 принято называть тахикардией.

Вопреки бытующему мнению, тахикардия – это не всегда плохо! Учащаться сердцебиение может в результате адаптации организма к изменившимся условиям внешней среды. К примеру, упражнения в спортзале, являясь физической нагрузкой, активируют симпатическую нервную систему, что приводит к повышению пульса и артериального давления. Другой пример – тахикардия у пациента с кровотечением. В связи с потерей крови, снижением уровня гемоглобина развивается гипоксия, миокард получает недостаточное количество кислорода, и это вызывает увеличение ЧСС.

Причины учащенного сердцебиения

Причины этого явления могут быть различны. Тахикардия бывает физиологической – реакцией организма на раздражающие факторы, и патологической – проявлением болезни.

В первом случае она возникает на фоне эмоционального волнения (стресс) или в результате повышения физической активности (занятия спортом). Людей учащение пульса застигает врасплох и пугает, но задача врача – объяснить, что ЧСС человека не остается постоянной величиной в течение всего времени! Мы изменяемся и реагируем на события вокруг нас: встаем по утрам с постели, идем на работу или на встречу с другом, радуемся, огорчаемся, – и все это отражается на частоте сердечных сокращений через активацию вегетативной нервной системы.

К терапевту с жалобами на высокий пульс периодически обращаются молодые юноши и девушки. Приступы у них сопровождаются вегетативными реакциями: потливостью, бледностью, повышением давления, резкой болью в грудной клетке, панической атакой со страхом смерти. Несмотря на ярко выраженную клиническую картину, после комплексного обследования не выявляется патологии. Таким пациентам устанавливают мифический диагноз «ВСД» и рекомендуют принимать во время приступа «Анаприлин». Причиной такого состояния являются нарушения в работе вегетативной нервной системы. Занятия с психотерапевтом помогают в этой ситуации лучше, чем капельницы в стационаре. Почему? Ответ в видео по ссылке ниже.

Патологические причины учащенного сердцебиения (тахикардии) – врожденные или приобретенные заболевания сердца или других органов. К ним относятся: ревматизм, миокардит, инфаркт, аномалии развития, тиреотоксикоз, анемия, невроз и другие. Пациенты с частым пульсом могут знать о наличии какой-то из этих проблем. В такой ситуации необходимо проконсультироваться с кардиологом о возможных способах устранения тахикардии в вашем конкретном случае. Ведь человек с больной щитовидкой не сможет избавиться от частого пульса не отрегулировав уровень гормонов, поскольку изменение их концентрации в крови напрямую влияет на сердечный ритм.

После сна и по утрам

«Сон – царство вагуса» – закон физиологии. Активация блуждающего нерва посредством сложного нейрогуморального механизма вызывает урежение пульса, дыхания, снижение АД. В ранние утренние часы активность вагуса уменьшается, и в игру вступает симпатическая нервная система. В кровь поступают гормоны стресса (адреналин, кортизол), что приводит к учащению ритма сердца.

Помимо этого, резкий подъем с постели тоже способен вызвать тахикардию: после длительного пребывания в горизонтальном положении барорецепторы не успевают адаптироваться к вертикальному положению тела. Снижается общее сосудистое сопротивление, давление, уменьшается возврат крови к сердцу, что, по механизму обратной связи, предрасполагает к возникновению тахикардии.

Ночная тахикардия

Ночью пульс в норме должен урежаться, но не всегда происходит так, как надо. Использование психостимуляторов, употребление возбуждающих ЦНС напитков (вино, крепкий чай, кофе), просмотр фильма ужасов, невроз, курение, бессонница – все это может стать причиной частого ритма биения сердца. Поэтому так важна гигиена сна, не рекомендовано употреблять кофе и чай после 16 часов. Кроме того, нужно научиться справляться со стрессом, чтобы негативные эмоции не вызывали учащения пульса.

Причиной ночной тахикардии может быть синдром апноэ (кратковременной остановки дыхания) во сне. Наблюдается у лиц с абдоминальным ожирением, гипертонией и храпом. Возникновение апноэ может провоцировать различные нарушения ритма: от блокад с паузами асистолии до фибрилляции предсердий и желудочковой тахикардии.

Частый пульс в покое

Ситуация, которая должна заставить записаться на консультацию к врачу, – это постоянный пульс более 90 в минуту в покое. Такая тахикардия практически всегда является симптомом заболевания, и не обязательно сердечно-сосудистой системы.

Хроническое воспалительное заболевание, анемия или дефицит железа, болезни щитовидки, физическая нетренированность, – наиболее частые причины, устранение которых приведет к нормализации пульса.

Тахикардия может развиться на фоне острого инфекционного процесса: озноб, повышение температуры тела на 1 градус увеличивает ЧСС в среднем на 10 ударов в минуту. Применение адреномиметиков (например, при бронхиальной астме или глаукоме), передозировка дигоксина, гипоксия (хроническая и острая) тоже влияют на ЧСС.

Основные симптомы

Тахикардия проявляется по-разному; клиническая симптоматика зависит от возраста, сопутствующих заболеваний. Учащенное сердцебиение может сопровождаться ощущением дискомфорта в груди, падением артериального давления, слабостью. Возможно чувство нехватки воздуха, головокружение, потемнение в глазах, обморок. У пациента со стенокардией возникает боль за грудиной в результате развившегося дисбаланса между возросшей потребностью сердца в кислороде и снижением доставки О₂. У людей с пороком сердца приступ тахикардии сопровождается резким усилением одышки.

Особенности у полов

Особых различий между проявлениями тахикардии у мужчин и женщин нет, если не считать вегетативных реакций и эмоциональной окраски.

Сердце бьется и клокочет в горле, бросает в жар, сильная потливость, дрожь в теле – так ярко описываются признаки тахикардии у женщин. У них чаще, чем у мужчин, встречается хроническая непароксизмальная синусовая тахикардия – заболевание, когда ЧСС не соответствует уровню физической активности или эмоциональной нагрузки. Возможным механизмом его развития считают аномалию синусового узла или повышенный автоматизм сердца.

Постуральная ортостатическая тахикардия также преимущественно характерна для женщин. Она сопровождается неадекватным увеличением пульса при изменении положения тела с горизонтального на вертикальное.

Виды

Видов тахикардий великое множество. Лечение зависит от клинической ситуации. Иногда оно и вовсе необязательно: достаточно лечь, отдохнуть и расслабиться, чтобы сердце успокоилось.

Наиболее часто встречается синусовая тахикардия. Существуют 2 её варианта: физиологическая и патологическая, когда нарушение ритма – симптом другого заболевания, например, железодефицитной анемии.

Диагностика: когда и с чем обращаться к врачу?

Любой впервые возникший приступ тахикардии, который негативно влияет на самочувствие, – повод обратиться к врачу! И чем ярче выражены клинические проявления, тем скорее нужно проконсультироваться. Если во время пароксизма человек потерял сознание, необходимо немедленно вызвать «Скорую помощь» и провести электрическую кардиоверсию (воздействие на сердце импульсным разрядом тока).

Это тот минимум исследований, который поможет установить причину тахикардии, её характер и вид, либо позволит выбрать дальнейшее диагностическое направление. Часто врачу требуется обращаться за помощью к коллегам-аритмологам, способным с помощью современных инструментальных методов определять участок с патологическими импульсами. После того, как его локализация становиться известна, можно решать вопрос о малоинвазивном разрушении очага.

Если учащенное сердцебиение – результат течения хронического тонзиллита, то, устранив причину (выполнив оперативное удаление миндалин), можно забыть о сердечной проблеме. У подобных пациентов встречаются жалобы на боли в области сердца. Почему при ангине появляется дискомфорт в груди и как правильно действовать – читайте здесь.

Если в ходе исследования выявляется изменение уровней тиреоидных гормонов, или заподозрена феохромоцитома, то лечением такого пациента займется эндокринолог. Стоит заметить, что в клинической практике первым симптомом тиреотоксикоза является пароксизм фибрилляции предсердий. Поэтому всем больным с возникшей впервые мерцательной аритмией необходимо определять концентрацию гормонов щитовидной железы в крови.

Наблюдение человека с тахикардией в первую очередь предполагает контроль у специалиста, который лечит основное заболевание. Именно грамотный подход к патологии-причине аритмии поможет избавиться от неприятных симптомов и свести к минимуму потребление лекарств.

Как снять приступ тахикардии: первая помощь

В качестве неотложной помощи можно использовать вагусные пробы. Смысл их заключается в раздражении рецепторов парасимпатической нервной системы, в результате чего активируется блуждающий нерв. Выполнение этих приемов поможет либо прервать пароксизм, либо снизить частоту сердечных сокращений и уменьшить симптоматику.

• Проба Вальсальвы. В положении сидя или стоя сделать глубокий вдох, затем зажать нос, закрыть рот и попытаться выдохнуть, при этом напрячь переднюю брюшную стенку.
• Кашлевой рефлекс прост в исполнении: пациенту нужно покашлять.
• Рвотный рефлекс – надавить на корень языка.
• Приседания на корточки с натуживанием.
• Рефлекс ныряющей собаки: задержать дыхание, зажать нос и опустить лицо в сосуд с холодной водой.
• Массаж каротидного синуса. Запрещен для пациентов с атеросклеротическим поражением сонных артерий и/или перенесенным инсультом в анамнезе. Проводится следующим образом: определяется точка пульсации на шее и выполняется несколько надавливаний на неё в течение 3-5 секунд.
• Проба Данини-Ашнера – надавливание на глазные яблоки; в настоящее время не рекомендуется для использования.

Помимо вагусных проб, для экстренной помощи применяются медикаменты. Широко используется Верапамил, однако его употребление возможно лишь в том случае, когда достоверно известно, что нет дополнительных проводящих путей в миокарде. Если развилась фибрилляция предсердий, то может помочь «Пропафенон», методика «таблетка в кармане». Принимают этот препарат только при условии предыдущего успешного использования его в стационаре под контролем электрокардиограммы.

В моей практике во время проведения чреспищеводной электрокардиостимуляции у пациентов нередко развивался приступ реципрокной АВ-узловой тахикардии. Использование вагусных проб (Вальсальвы и массажа каротидного синуса) позволяли купировать пароксизм. На экране ЭКГ-установки демонстрируется весь процесс: на фоне ровного синусового ритма внезапно возникает приступ тахикардии с узкими QRS-комплексами. Это сопровождается типичными жалобами пациента (головокружение, тошнота, потемнение в глазах и так далее), выполняется массаж каротидного синуса, и приступ внезапно обрывается.

Если во время ЧПЭФИ развивается тахикардия с широкими комплексами, то можно попробовать купировать ее с помощью нескольких электрических стимулов. Прекращение пароксизма подобным образом свидетельствует в пользу наджелудочкового характера аритмии. Если же источник расположен в желудочках сердца, то стимуляция никак не повлияет на течение приступа.

Хотите получить быстро, доступно и коротко информацию о частом сердцебиении — смотрите видео на нашем канале, посвященное этой теме. Вопросы экспертам задавайте в комментарии.

Лечение учащенного сердцебиения: как избавиться от проблемы

Терапия тахикардии включает 2 цели:

• • тактическую – купировать приступ;

• стратегическую – предотвратить рецидивы.

Для купирования тахикардии в зависимости от её вида разрешено использовать фармакологические препараты: АТФ, Аденозин, блокаторы кальциевых каналов (Верапамил), бета-блокаторы (Метопролол), антиаритмики (Пропафенон, Амиодарон, Новокаинамид). Подробнее о лекарствах, которые применяются с данной целью, можно прочесть тут.

Когда пароксизм протекает с нестабильной гемодинамикой (падение АД) и потерей сознания, может потребоваться экстренная электрическая кардиоверсия.

Если у пациента подтверждена реципрокная тахикардия (АВ-узловая, с участием дополнительных путей проведения), то в этой ситуации может быть предложена операция. Выполнение радиочастотной абляции с разрушением субстрата аритмии продуктивно в 90% случаев.

При неуспешности хирургического вмешательства потребуется прием лекарств для профилактики новых приступов. В этом случае при выборе препарата нужно соотнести пользу и потенциальный риск, поскольку средства для лечения аритмии обладают проаритмогенным действием (могут способствовать усилению патологии или возникновению новой её формы). Важно помнить, что ни в коем случае нельзя прибегать к самолечению или отказу от употребления рекомендованных вам лекарств. Безответственное отношение к тахикардии влечет за собой быстрые фатальные последствия.

Устранение провоцирующих факторов, таких, как употребление алкоголя, крепкого чая и кофе, прием некоторых лекарств (адреномиметики, дигиталис), лечение заболевания-причины – необходимые компоненты терапии. Не стоит также забывать о стрессе. Когда органических причин тахикардии не обнаруживается, в процессе беседы с пациентом я часто устанавливаю связь между его эмоциональным состоянием и возникшими сердечными признаками. Бывают ситуации, когда убедительного и душевного разговора с больным не хватает, и появляется необходимость консультации психотерапевта. Современный ритм жизни многих из нас смело можно назвать «стрессогенным». Напряжение на работе, семейные проблемы вызывают стойкие изменения в поведенческом зеркале человека. Именно они меняют реакцию пациента на обычные жизненные вещи, что часто приводит к тахикардии.

Нельзя не упомянуть о гомеопатии, так как сторонников этого направления не стало меньше даже после того, как РАН признал его лженаукой. Использование таких препаратов основано на эффекте плацебо и «помогает» разве что пациенту с астено-невротическим синдромом без патологии внутренних органов. Последствием применения гомеопатических средств у больных с серьезными нарушениями ритма станет жизнеугрожающая аритмия. Подобной опасности можно избежать при назначении патогенетической терапии, а не «пустышки».

Симптомы и лечение тахикардии – актуальная проблема кардиологии, которая требует профессионального подхода специалистов с образованием и опытом. В многих регионах существуют центры, где работают врачи-аритмологи, — доктора, которые занимаются лечением электрических нарушений сердца. В их силах качественно разобраться в причинах и выбрать оптимальную тактику ведения.

Источник: cardiograf.com

Причины учащенного сердцебиения

В первую очередь причиной возникновения учащенных ударов миокарда становится тахикардия. Но при развитии заболевания толчки крови ощущаются не только в груди, но и в голове, ушах, шее и других участках тела. В нормальном функционировании сердечной мышцы, пульсация не ощущается.

Другой не менее важной причиной образования сильного сердцебиения становится простудное заболевание, провоцирующее повышение температуры тела. Подобное особенно часто проявляется у маленьких детей. Также спровоцировать частые удары сердца может эмоциональное перевозбуждение. В таких случаях пульсация не является патологическим процессом и не требует лечения. Развитие учащенного сердцебиения у полностью здорового человека может наблюдаться из-за следующих факторов:

1. Испуг;
2. Сдавливание грудной клетки;
3. Сильное физическое напряжение;
4. Перепады атмосферного давления и температуры на улице, скачки погоды;
5. Выброс в кровоток гормонов;
6. Интоксикация всего организма;
7. Ускоренный подъем в гору;
8. В период климакса у женщин;
9. При выявлении аллергической реакции на внешних раздражителей, а также на медикаментозные препараты.

Если фиксируются сильные удары сердца при нормальном пульсе и в спокойном состоянии, то рекомендуется обратиться к врачу за выявлением заболевания. Медлить с консультацией не стоит, подобного рода признаки могут стать предпосылкам и к серьезному заболеванию, такому как приобретенный порок сердца, гипоксия, аритмия, кардиосклероз или дистрофия сердечной мышцы.

Симптомы протекания

В некоторых случаях патологический процесс длительный период не проявляется. Заболевания, провоцирующее учащенное сокращение миокарда, выявляются на профессиональном осмотре у доктора. В таких ситуациях, признаки не существенны, хаотичны. Поэтому рекомендуется прислушиваться к своему организму. Выделяют следующие дополнительные симптомы:

• Проблемы со сном, бессонница;
• Чувство замирания сердца;
• Пульсирование шейных артерий;
• Резкие перепады настроения;
• Ощущение покалывания в конечностях;
• Приступы нехватки воздуха, удушья;
• Болезненный дискомфорт в грудной клетке;
• Бледность кожных покровов.

Если подобные симптомы наблюдаются у пациента, то диагностику необходимо провести в короткие сроки.

Иногда сердцебиение при ускорении, через 10-15 минут самостоятельно успокаивается без воздействия медикаментозных средств. В такие моменты могут присутствовать несколько признаков заболевания. Состояние пациента ухудшается, его кожа приобретает синюшный оттенок и тут же краснеет. Видно дрожание конечностей. Некоторые больные могут чувствовать страх смерти. Происходящие процессы сигнализируют о развитии инфаркта.

Если проявляются подобные симптомы и наблюдается их опасное протекание, то рекомендуется срочно вызывать бригаду скорой помощи.

Лечебное воздействие

Если проявляются сильные удары сердца в состоянии покоя, но не стоит не обращать на данный симптом внимания. Этот признак может трансформироваться в тахикардию, что приведет к серьезным последствиям для всего организма. Поэтому нужно, вовремя проходить обследование и выполнять лечение.

Если учащенное сердцебиение возникло неожиданно, рекомендуется выполнить следующие действия:

1. Успокоить свою нервную систему, облегченно вздохнуть;
2. Открыть в помещении окна, впустить свежий глоток воздуха;
3. Прекратить любые занятия, сесть на стул, расслабиться или лечь на кровать;
4. Можно выпить несколько капель Корвалола, Валерианы или Пустырника;
5. Провести массаж правой сонной артерии. Но такую процедуру лучше доверить знающему человеку или заранее научиться выполнять ее самостоятельно;
6. Отлично успокаивает сильные удары миокарда массаж мизинца;
7. Перестать принимать напитки с повышенным уровнем кофеина, а также энергетики.

Пульсирование в груди не всегда является признаком заболевания. В некоторых ситуация организм может сигнализировать о том, что пора сделать передышку и отдохнуть. Но при выявлении сердечных патологий стоит прибегнуть к более серьезному лечению с применением медикаментов, народной медицины.

Медикаментозные средства

Для лечения пульсации в грудной клетке назначают следующие лекарственные средства:

• Седативные препараты – Седасен. По 1 драже утром и вечером или 2 таблетки за раз. Длительность применения — 2 недели;
• Гликозиды сердечные – Дигоксин. В сутки можно вводить до 1,5 мг, разделив норму на 2-3 приема. Курс лечения – 1 неделя;
• Антиоксиданты – Предуктал. Принимается по 35 мг утром и вечером во время употребления пищи в течение 3-х месяцев;
• Бета-блокаторы – Атенолол. Максимально возможно для ввода 200 мг в сутки. Длительность применения назначается в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Выполнение рекомендуемой врачом схемы позволит быстро избавиться от неприятного дискомфорта, проявляющего не только при волнительных ситуациях, но и в состоянии покоя.

Народная медицина

Не только препараты помогают справиться в пульсированием в груди. В качестве второстепенной помощи для лечения патологии можно применять лекарственные травы в виде отваров и настоек. Сборы на основе трав и соцветий помогают избавиться от неприятных толчков в груди, успокаивают нервную систему.

Чтобы сделать лекарственный чай можно использовать одну или нескольких трав. Для приготовления потребуется 5 гр. сбора залить 0,2 л. кипятка, выдержат в течение 10-15 минут и пить. Настой можно применять не чаще 3-х раз в сутки.

Если проявляются сильные удары сердца ночью, то перед отходом ко сну рекомендуется выпить лекарственный отвар на основе смеси трав. Применяется корневища валерианы, лиственных пластин тысячелистника и мяты. Каждой травы требуется ровно по 5 гр. Сбор заливается1 л. кипятка и настаивается не больше 45 минут. После укутать и позволить отвару остыть. Процеженную жидкость пить по на ночь по ½ стакана.

Таким образом, если чувствуются в районе груди сильные удары сердца, то переживать не стоит, если они спровоцированы волнением. Но при выявлении дополнительных опасных симптомов стоит обратиться за помощью к квалифицированным специалистам. Врач направит на обследование и пропишет действенное лечение.

Источник: serdechnic.com