Искусство Берика Жангирбаева можно охарактеризовать лишь одним словом — НАСТОЯЩЕЕ! И в его силах вернуть человеческому организму то настоящее состояние здоровья, которое изначально было заложено самой природой. Исключительный дар Берика Жангирбаева позволяет излечивать заболевания, не поддающиеся современности. Он совершает невозможное, и это невозможное делается за короткое время!
В первую очередь происходит улучшение работы сердца, что достигается вследствие максимального притока крови в сердце. Это способствует укреплению сердечной мышцы и восстановлению эластичности клапанов и сосудов. На данном этапе излечивается множество сердечных заболеваний: сердечная недостаточность, недостаточность клапанов, стенокардия, ишемическая болезнь сердца и многое другое.
оисходит буквальное обновление сердца.
Обновленное сердце работает с повышенным ударным объемом, разгоняя максимальный кровоток по всем сосудам в организме. По мере того как кровь пробивает все сосуды, происходит оживляемость на клеточном уровне, что гарантирует питание всех остальных органов, и это приводит к общей перезагрузке, то есть к обновлению всего организма.
Вся система органов перестраивается на максимально продуктивный ритм, повышается сопротивляемость организма и укрепляется защитная функция.
Организм наполняется внутренней силой, столь мощной, что она способна самостоятельно побороть сложные нарушения и заболевания. Увеличиваются ресурсы организма, обеспечивающие правильный расход энергии в течение всего дня, чтобы человек постоянно ощущал бодрость и активность. Расширяются физические возможности человека, улучшается трудоспособность и выносливость.
Галымжан Серикбай (21 год, Алматы):
— Я с детства мечтал стать известным спортсменом и после школы поступил в Казахскую академию спорта, выбрал для себя направление — таэквондо. Чтобы достичь своей цели, я тренировался очень усердно и самостоятельно увеличивал для себя нагрузки. Два года назад на тренировках мне стало плохо — закружилась голова, меня стало тошнить, и я потерял сознание.
того раза стали беспокоить боли в груди в области сердца. Я продолжал занятия, и эта боль не прекращалась. Ухудшилось общее состояние, я стал быстро уставать. На медицинском обследовании врачи обнаружили, что у меня тахикардия. Пульс при нагрузке увеличивался до 230 ударов в минуту. Мне поставили диагноз блокада второй степени. Назначили специальное лечение, сделали прижигание, но за полтора года никаких изменений и улучшений не наблюдалось. Мне запретили участвовать в соревнованиях. После этого мы узнали о Берике Жангирбаеве, о том, что он лечит сердце. И я записался на прием — это было три месяца назад. Я прошел 10-дневный курс лечения. В процессе лечения я чувствовал тепло сначала в сердце, потом по всему телу. У меня внезапно появился прилив сил, улучшилось настроение. Родные заметили, что я перестал быстро уставать, по утрам просыпаюсь рано и чувствую себя бодрым. Такие изменения были очень ощутимыми, так как последние полтора года я был другим. Боли в области сердца прекратились. Берик Муктарханович сказал, что необходимо дать немного времени, чтобы сердце далее восстанавливалось самостоятельно, так как главный процесс он уже запустил, и не давать никаких нагрузок. Я доверился ему и, не обращаясь больше ни к кому, стал ждать. И вот спустя три месяца мне снова провели обследование с холтером-ЭКГ, и результаты были уже отличными. Пульс сердца восстановился, блокаду полностью отменили, сказали, что я абсолютно здоров.
сле этого меня снова допустили к соревнованиям, и на первых же за эти два года соревнованиях я занял второе место. Это были президентские соревнования в Ташкенте. Я чувствую, что у меня появилась постоянная максимальная энергия и я могу выкладываться до максимального уровня без всяких допингов. Теперь я готовлюсь участвовать в Олимпиаде в Японии в 2020 году.
Дана Мамбеталиева (54 года, Алматы):
— Меня много лет беспокоили головные боли и боли в области шеи. Мой диагноз был дискуляторная энцефалопатия и вегетососудистая дистония. Было правостороннее сужение сосудов головного мозга. Я регулярно получала лечение, но результаты всегда оказывались только временными. Недавно узнала о Берике Жангирбаеве, о том, что он работает именно с кровообращением, и записалась к нему на прием. Я почувствовала эффект в первый же день лечения. Улучшения начались с обострения. Как и предупредил меня доктор Жангирбаев, придя домой, я почувствовала головную боль. Он объяснил это тем, что когда происходит резкий приток крови, разница с тем, что было раньше и стало сейчас, может ощущаться в виде боли. Меня сильно клонило ко сну, и я проспала очень долго и крепко. На второй день лечения головная боль немного усилилась. Но после этого день за днем боль стала стихать. Перестала болеть шея. Прежняя бессонница прошла, я стала спать намного лучше и по утрам стала чувствовать, что я высыпаюсь.
Кроме головных болей меня беспокоила еще и печень.
следние два месяца я ощущала непрерывную ноющую боль в правом подреберье, особенно когда ложилась на этот бок. И за три дня лечения эта боль полностью прошла. Я теперь спокойно сплю на правом боку, никакие боли меня не беспокоят. Во время лечения я все время чувствовала жар именно в области печени. Этот жар был сильнее, чем в сердце. А на третий и шестой день происходило так, что жар распространялся по всему телу. Я очень довольна лечением. Чувствую, как перестраивается и перезагружается весь мой организм.
Еще у меня была увеличена одна сторона щитовидной железы. Берик Жангирбаев сказал мне, что это происходит из-за нарушения обмена веществ. И то, что моя кожа была очень сухой до лечения, связано именно с этим. Теперь я замечаю, как моя кожа становится более увлажненной и эластичной. Он отметил, что это первый признак того, что обмен веществ улучшается и скоро моя щитовидка придет в нормальное состояние.
Акерке Канибекова (26 лет, Кызылорда):
— Три года назад у меня вдруг стали белеть и неметь губы и пальцы на руках и ногах. Я все время чувствовала холод. Независимо от того, насколько жарко вокруг, мои руки и ноги всегда оставались холодными и я замерзала. Время от времени ощущались покалывания в сердце. Спустя некоторое время началась одышка и дошло до того, что я уже не могла спать, лежа на спине или боку, приходилось спать полусидя. На лице стала проявляться пигментация. Врачи поставили мне диагноз системная склеродермия.
азали, что это заболевание не излечивается и на протяжении всей жизни мне придется зависеть от лекарств, и запретили рожать детей. Из-за сужения сосудов, оттого что нарушено кровообращение, мне также прогнозировали преждевременную старость.
Узнав о Берике Жангирбаеве, я сразу же записалась на прием. Я понимала, что его лечение мне поможет, но не ожидала, что эффект произойдет настолько быстро. Уже через пять минут, как начался процесс лечения, я почувствовала какое-то движение внутри вен. Стало очень тепло в районе сердца. Потом это тепло стало усиливаться, перешло в жар и стало распространяться по всему телу. Наконец я почувствовала мурашки в руках и ногах, и мои пальцы стали прогреваться изнутри, стало даже легче ими шевелить. Моя мама сидела рядом и тоже не могла поверить, что мои руки вдруг порозовели. Лечение длилось примерно час, и за это время мой организм буквально стал оживать. Вернувшись домой, я чувствовала легкость. Мне не верилось, что это происходит со мной. Я ощущала необыкновенную силу внутри. На следующий день все снова повторилось, и наконец-то за эти три года я впервые смогла заснуть лежа и не задыхалась. На четвертый день лечения у меня полностью исчезла одышка. Перестало колоть в сердце. На лице вокруг губ заметно прошли пятна. Пальцы раньше были белые-белые, а теперь приобрели естественный оттенок. Это чудо!
Аиша Максутова (Алматы):
— Я убедилась в эффективности лечения Берика Жангирбаева, будучи свидетелем того, как моя тетя вылечилась у него всего за неделю.
50 лет. С самого детства у нее были пониженное давление и сердечная недостаточность. За последние три года ее состояние резко ухудшилось. И пока не стало поздно, она решила прийти на прием к Берику Жангирбаеву. На момент начала лечения у нее были сильная одышка, утомляемость, ослабленный иммунитет, из-за чего она часто простывала. Болели почки, постоянно мерзли руки и ноги. Она жаловалась на бессонницу и на то, что не может лежать на левом боку. Кроме того, были и проблемы с желудочно-кишечным трактом, постоянно мучили запоры.
И всего за 8 дней моя тетя преобразилась. Она с восторгом рассказывала нам о том, что наконец улучшился сон и появилось долгожданное чувство покоя и бодрости. Постоянные одышка и зевота прошли. Прошло также чувство тяжести на сердце. Она теперь может спать на левом боку, и нет никакого дискомфорта и стеснения в области сердца.
Она привела нам в пример слова из Корана, где сказано о том, что в организме человека есть особый орган размером с его кулак, от работы которого целиком зависит работа всего организма. Речь идет, конечно же, о сердце. И действительно, опираясь на эти слова, понимаешь: то, что делает Берик Жангирбаев, — это настолько естественный и наиболее правильный принцип лечения, который станет новейшим подходом медицины будущих цивилизаций.
Берик Жангирбаев:
— В этой жизни побеждает только тот, кто победил себя сам. Жизнь дана человеку, чтобы максимально реализовать себя в этой жизни.
ловек использует свои данные природой естественные возможности не более чем на 6-10 процентов. А я хочу реализовать свои до максимального уровня. Если то, что я делаю, для вас сказка, то в этой сказке я живу и развиваюсь. И все это происходит по-настоящему и в настоящее время. И сейчас то время, когда в человечестве происходят и будут происходить большие перемены. Время никогда не останавливается, и никто не сможет остановить его. Самым ценным в этой жизни является время. Его не купишь и не вернешь назад. Возвращать человека к жизни — это и есть основа моей жизни!
Невозможного не бывает — это и есть принцип, которым я руководствуюсь в своей жизни. И поэтому, занимаясь смыслом своей жизни, я с каждым разом буквально за короткое время достигаю взрывного подъема кровообращения сердца, что создает взрывное воздействие на весь организм, и происходят ПЕРЕЗАГРУЗКА ОРГАНИЗМА, ОБНОВЛЕНИЕ ОРГАНИЗМА и ОМОЛОЖЕНИЕ ОРГАНИЗМА. Тем, чего я достиг, я смогу уже удивлять мощные цивилизации, хотя это еще не предел моих возможностей. Почему я в это верю и уверен? Потому что я никогда не останавливаюсь на достигнутом и уже не смогу себя остановить!
Алина БОДЕНОВА, Алматы
Республика Казахстан, г. Алматы, пр. Достык 105
Hotel & Business Center Premier Alatau, офис 722
Тел. +7(727) 354-60-77, моб. +7 (701) 731-54-77
e-mail: [email protected]
www.berik-heart.com
Источник: time.kz
Аритмия сердца: что это такое?
В норме количество ударов в минуту сердца здорового человека варьируется в диапазоне от 60 до 90 ударов. Спортсмены и люди пожилого возраста обыкновенно обладают редким пульсом, дети и подростки – более частым. Брадикардия диагностируется в случаях, когда показатели пульсации находятся ниже отметки в 60 ударов в минуту. Под тахикардией понимают сердцебиение от 100 ударов и выше. Пароксизмальная разновидность характеризуется резким началом приступа и высокой частотой сердечного ритма более 145 ударов в минуту. Чтобы установить точную форму патологии, необходимо сделать ЭКГ и сдать ряд дополнительных анализов.
Тахикардия чаще всего бывает спровоцирована:
- ишемической болезнью;
- наследственными факторами;
- дистрофией и другими аномалиями миокарда;
- пороками сердца;
- кардиомиопатией;
- атеросклерозом;
- инфарктом.
Нарушения частоты сокращений сердечной мышцы нередко возникают по причине перенесенных хирургических операций, бесконтрольного приема фармацевтических препаратов, патологических отклонений в работе эндокринной и нервной систем, гормонального дисбаланса, ожирения и различных заболеваний внутренних органов. В группе повышенного риска находятся люди, регулярно подвергающиеся физическому либо умственному перенапряжению, а также злоупотребляющие алкоголем и напитками с высоким содержанием кофеина.
Виды аритмий, их симптомы и признаки
Наиболее распространенными нарушениями автоматического функционирования синусового узла являются:
- Аритмия синусового типа, которая представляет собой сбой темпа сердечных сокращений и диагностируется преимущественно у пациентов младшего возраста.
- Брадикардия. Характеризуется замедлением ритма работы миокарда.
- Тахикардия (синусовая), которая отличается учащенным биением сердца от 100 ударов в минуту и выше. Возникает сбой чаще всего по причине эмоционального возбуждения или повышенных физических нагрузок. Может быть спровоцирован ВСД, анемией, сердечной недостаточностью, миокардитом или тиреотоксикозом.
- В случае асистолии предсердий, функционирование синусового узла практически полностью подавляются.
При мерцательной аритмии, которая считается одной из самых опасных, сердечный ритм является нерегулярным, при этом частота ударов варьируется в пределах 110-160 ударов в минуту. Мерцание проявляется в приступообразной либо устойчивой форме, при этом пациент может не испытывать выраженного дискомфорта или ощущать только увеличенную частоту сердцебиения. Подобные проблемы зачастую сопровождают ишемическую болезнь, тиреотоксикоз или митральные пороки.
Экстрасистолия характеризуется преждевременными сокращениями сердечной мышцы, которые обычно возникают у людей, не жалующихся на собственное здоровье. В подобных случаях экстрасистолическая патология не требует каких-либо терапевтических мер. Однако если она наблюдается чаще нескольких раз в течение одной минуты, сопровождается головокружением, потерей координации и прочими негативными симптомами – необходимо обратиться к квалифицированному кардиологу.
К отдельной группе относятся нарушения, обладающие нейрогенным происхождением. В подобных случаях нормальному функционированию сердца мешает нервная система, воздействующая на сердечную мышцу в разноплановом порядке: парасимпатический (блуждающий) нерв в состоянии повышенного тонуса оказывает эффект замедления на ритм, а увеличение тонуса симпатической нервной системы ведет к учащенному сердцебиению. Причиной подобного сбоя может выступать чрезмерное увлечение жирной и жареной пищей, алкоголем, а также регулярное употребление кофеина, табакокурение и малоподвижный образ жизни.
Существует много разновидностей аритмии, вызванных различными причинами и имеющих ряд отличительных черт. Самыми распространенными симптомами являются:
- Синусовая тахикардия характеризуется учащенной частотой сердечных сокращений выше 95-100 ударов в минуту. У большинства пациентов отмечаются: общая вялость, возникновение одышки, усиленное сердцебиение и «разбитое» состояние.
- Пароксизмальная тахикардия отличается правильным ритмом с учащенным сердцебиением от 130 ударов в минуту. Сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию, болевым синдромом в области груди, повышенным отделением пота и обмороком.
- Мерцательная аритмия диагностируется по нерегулярному сердечному тону и частоте сокращений свыше 150 ударов в минуту. Считается признаком серьезных проблем с сердечно-сосудистой системой и может быть спровоцирована различными пороками.
- В случае блокады либо трепетания различных отделений, наблюдается расширение зрачков и временная остановка дыхания.
Помимо описанных выше симптомов, приступу аритмии чаще всего сопутствуют общая слабость и давящий болевой синдром, локализованный в левой части груди и «отдающий» в область шеи, челюсти или руки. Пациенты нередко жалуются на повышенную тревожность, порой доходящую до панического страха. Многие люди не ощущают приступа, и сбой ритма дает о себе знать только после посещения кабинета врача и прохождения диагностического обследования.
Если некоторые симптомы аритмии сердца не представляют серьезной опасности для здоровья и могут со временем исчезнуть сами по себе, то другие только усугубляют вызвавший их недуг и приводят к его стремительному развитию.
Миокардит зачастую выступает предвестником мерцания предсердий, а повторяющаяся экстрасистолия способна привести к такому диагнозу как коронарная недостаточность.
Первая помощь при аритмии в домашних условиях: что делать?
Если приступ произошел впервые, нужно как можно быстрей вызвать неотложку по той причине, что выявить самостоятельно разновидность аритмии весьма проблематично. Помощь в домашних условиях в ожидании фельдшера предполагает следующие действия:
- Доврачебная поддержка начинается с проветривания помещения. В случае одышки пациента лучше устроить в полусидячее положение, расстегнуть ему пуговицы рубашки или убрать элементы одежды, препятствующие нормальному дыханию.
- Стоит измерить пульс и артериальное давление.
- В некоторых случаях смена положений (из лежачего в сидячее, и наоборот) способна предотвратить надвигающийся приступ.
- В ожидании бригады врачей неотложной помощи можно использовать методы мануальной терапии, как наиболее безопасные. Каждые несколько секунд необходимо осуществлять слабые надавливания на веки. Также больному крайне важна эмоциональная поддержка и создание комфортной расслабляющей атмосферы.
Что делать при аритмии сердца? Принимать препараты с антиаритмическим воздействием без разрешения врача не рекомендуется. В крайнем случае допустимо выпить таблетку «Валокордина» («Корвалола») или другого успокоительного средства, назначенного кардиологом. Неотложная помощь при мерцательной аритмии будет значительно эффективней, если предоставить доктору такую информацию:
- Данные об измерениях частоты пульса и уровне артериального давления (записываются в мм рт.ст), которые стоит ежедневно заносить в отдельную тетрадь или блокнот.
- Факторы, предшествующие возникновению приступа (стрессовые ситуации, употребление алкоголя, отмена того или иного препарата).
- Жалобы пациента перед и во время приступа, особенности самочувствия после того, как сердечный ритм был восстановлен.
В случае сильно пониженного пульса голова больного запрокидывается, чтобы облегчить приток кислорода. Обморок требует искусственного дыхания либо массажа грудной клетки, выполнять который должен человек, обладающий определенной подготовкой. Зачастую помогает такой прием: лицо больного помещается под струю холодной воды либо опускается в резервуар. Таким образом можно добиться рефлекторного снижения частоты сокращений сердечной мышцы, что позволяет купировать приступ. При брадикардии больному рекомендуется занять лежачее положение, чтобы ноги при этом находились выше уровня головы.
Если первая догоспитальная помощь при аритмии не принесла положительных результатов, следует спровоцировать рвотный рефлекс, раздражая область гортани посредством пальцев. Благодаря подобной стимуляции возможно стабилизировать сердечный ритм даже в случае отсутствия рвотных масс. При одышке или отеках, нередко сопровождающих мерцательную аритмию, стоит помочь пациенту сесть. В критических ситуациях, когда останавливается дыхание или сердцебиение, проводят экстренную легочно-сердечную реанимацию. Для отдельных разновидностей аритмий предполагается следующее лечение:
- При экстрасистолии используются преимущественно препараты калия, седативные средства и лекарства, содержащие токсичный атропин. Если приступы учащаются – пациенту необходима госпитализация с курсовым внутривенным введением «Лидокаина» и интенсивная терапия недуга, спровоцировавшего возникновение аритмии.
- В случае синусовой брадикардии обыкновенно прибегают к сосудорасширяющим препаратам, таким как «Актовегин» и «Зуфиллин». При осложнениях больному может понадобиться электрокардиостимулятор.
- Приступ пароксизмальной тахикардии требует массажа глазных яблок, искусственного вызова рвоты и давления на область живота. Если перечисленные способы не оказывают должного воздействия, пациенту может понадобиться срочная госпитализация.
При обострении мерцательной аритмии стоит понизить желудочковый ритм, для чего прибегают к электроимпульсной терапии, «Хинидину», «Дигоксину», а также медикаментозным средствам из группы антикоагулянтов (одним из наиболее эффективных представителей является «Кумадин»). В случае асистолии, трепетания предсердий и желудочков нередко прибегают к срочному массажу сердца, использованию хлористого кальция, инъекциям «Лидокаина», временной кардиостимуляции или хирургическому вмешательству.
Определенные лекарства от аритмии, к которым относятся коагулянты и другие сильнодействующие препараты, обладают рядом серьезных побочных эффектов, вплоть до возникновения внутренних кровотечений. Поэтому назначать их должен исключительно лечащий врач, исходя из результатов биохимических анализов, УЗИ обследования и индивидуальных особенностей пациента.
Рецепты народной медицины
Как снять аритмию в домашних условиях? Для этого пригодятся следующие рецепты народной медицины, благодаря которым можно быстро избавиться от неприятных симптомов, стабилизировать частоту сердечного ритма и повысить уровень естественных защитных сил организма:
- Свежевыжатый сок из редьки, моркови и свеклы, смешанный в равных пропорциях, принимается ежедневно в первой половине суток. Регулярное употребление подобного средства значительно улучшает общее состояние при всех разновидностях аритмии.
- Цедра лимона с инжиром позволяет понизить интенсивность сердцебиения.
- Отвар из высушенных частей перечной мяты представляет собой весьма универсальный рецепт, спасающий от различных форм тахикардии. Пить его необходимо каждый день на протяжении длительного времени незадолго до первого приема пищи.
Хорошими терапевтическими свойствами обладают: боярышник кроваво-красный, пустырник, свекольный сок с добавлением меда, календула, мелисса, валериана, шишки хмеля, багульник, наперстянка, цветы василька и спаржа. Для взрослых и детей, страдающих от аритмии, весьма полезно будет разнообразить собственный рацион продуктами, богатыми магнием и калием (бананами, гречневой крупой, овсянкой, сухофруктами, молодым картофелем и орехами). Употреблять пищу предпочтительней всего, деля ее на небольшие порции. В противном случае переполненный желудок вызывает раздражение блуждающего нерва, который оказывает давление непосредственно на синусовый узел.
Источник: MirKardio.ru
Сейчас я буду говорить об очень важных вещах — о лечении мерцательной аритмии. Что это такое вы прочли в предыдущей статье. Но одно хочу сказать, лечение данного заболевания представляет довольно трудную задачу, как для врача, так и для больного. Поэтому отнеситесь, пожалуйста, серьезно к этой статье. Наверняка, многим она поможет сохранить или продлить жизнь.
1.Аспирин.
Аспирин разрушает сгустки крови в сердце
Если у вас мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий), то ваше сердце бьется неритмично. Кровь не течет так быстро, как она должна течь, в результате чего в сердце образуются сгустки крови. Если такой сгусток попадет в мозг, это может привести к инсульту, поэтому у людей с мерцательной аритмией риск инсульта повышен. Чтобы его предотвратить, врачи рекомендуют некоторым пациентам принимать аспирин, если другие разжижители крови для них не эффективны. От аспирина возможны побочные эффекты в виде кровотечений (например, носовые, язвенные), поэтому посоветуйтесь сначала с вашим врачом. Правда синтезирован для этих целей специальный аспирин — аспирин — кардио, кардиомагнил и т.д., имеющий меньше побочных явлений.
2.Варфарин.
Антикоагулянты
Ваш врач может принять решение о применении более мощного разжижителя крови (антикоагулянта), чем аспирин, особенно если у вас высокое артериальное давление, диабет или сердечная недостаточность. Наиболее распространенным антикоагулянтом является варфарин (коумадин). Варфарин может сократить риск инсульта, но требует тщательного мониторинга вашего состояния. Вам придется чаще сдавать кровь для анализа и быть особенно осторожным, чтобы избежать сильного кровотечения из порезов или от других травм. Ваш доктор также проконсультирует вас по поводу некоторых пищевых продуктов, которые взаимодействуют с варфарином.
3.Новые антикоагулянты.
Новые антикоагулянты
Недавно Управление по контролю за продуктами и лекарствами США утвердило новые антикоагулянты, с помощью которых можно лечить мерцательную аритмию, не вызванную проблемой с клапаном сердца —Дабигатран (прадакса), ривароксабан (ксарелто). Эти препараты снижают риск инсульта и позволяют не делать регулярные анализы крови. Кроме того, эти новые препараты не взаимодействуют с пищевыми продуктами. Однако, как и все другие лекарства, разжижающие кровь, новые антикоагулянты тоже могут вызвать проблемы с кровотечением.
4. Замедление частоты сокращений сердца.
Как снизить пульс?
Если у вас аномально высокая частота сокращений сердца, ее можно уменьшить и, тем самым, снизить нагрузку на сердечную мышцу. Снижение пульса ниже 100 ударов в минуту может помочь вам чувствовать себя крепче. Чтобы снизить пульс, врачи часто назначают бета-блокаторы или блокаторы кальциевых каналов – в зависимости от вашего здоровья.
5. "Перезагрузка" переменной частоты сокращений сердца.
Переменная частота сокращений сердца на ЭКГ
Некоторым больным, у которых необходимо лечить мерцательную аритмию, может быть рекомендована электроимпульсная терапия для «перезагрузки» переменной частоты сокращений сердца. Применяя мягкую анестезию, врач использует специальные электродные накладки, чтобы аккуратно потрясти сердце. Перед этим может понадобиться ультразвуковое обследование на наличие сгустков крови в сердце. Если есть такой сгусток, придется принимать препараты для разжижения крови в течение нескольких недель до проведения “перезагрузки”
6.Антиаритмическая терапия сердца.
Антиаритмическая терапия
Электроимпульсная терапия сердца часто применяется для восстановления регулярного ритма сердца, но примерно у половины людей мерцательная аритмия возвращается снова, и таким людям требуется антиаритмическая терапия лекарствами, чтобы помочь им сохранить сердцебиение регулярным. К сожалению, у этих препаратов есть различные побочные эффекты, включая проблемы с ритмом сердца, требующие тщательного наблюдения врача за больным. К таким препаратам можно отнести амиодарон и более современный пропафенон или пропанорм.
7.Абляция сердца для лечения мерцательной аритмии.
Радиочастотная абляция сердца
Если лекарственные и электрические методы лечения не работают, ваш врач может предложить процедуру, называемую абляцией сердца. Пока вы находитесь под наркозом, тонкая, гибкая трубка вводится в кровеносный сосуд и направляется на то место в вашем сердце, которое работает неправильно. Затем хирург разрушает мешающие правильной работе ткани данной области путем нагревания (радиочастотная абляция) или замораживания. В зависимости от типа лечения может также понадобиться кардиостимулятор.
8. Электрокардиостимулятор сердца для устойчивого сердцебиения
Электрокардиостимулятор сердца
Если сердце бьется слишком медленно, может потребоваться электрокардиостимулятор сердца. Это небольшое, снабженное батарейкой устройство, имплантируется вблизи ключицы с электропроводами, ведущими к сердцу. После операции вам необходимо избегать резких движений, но вскоре вы сможете вернуться к нормальной деятельности. Большая часть электроники, такой как микроволновые печи или телефоны, не будет мешать работе кардиостимулятора, за исключением наушников и некоторых систем безопасности. Вам скажут, чего следует избегать и как проверять свой пульс.
9. Кардиохирургия – операция “лабиринт"
Хирургическая операция "лабиринт"
Если лекарства и простые процедуры не помогли вылечить мерцательную аритмию, или если у вас есть некоторые другие проблемы с сердцем, ваш врач может порекомендовать хирургическую операцию “лабиринт”. Хирург делает точные разрезы (рубцы) на стенках верхних камер сердца (предсердия), чтобы прервать электрические сигналы, которые вызывают нарушение частоты сокращений сердца (сердечного ритма). Иногда достаточно сделать только один крошечной разрез. После создания рубцов нервные импульсы проходят по нормальному пути, неустойчивые блокируются в созданных разрезах, так как они не могут проходить через рубцовую ткань. Если операция прошла успешно, симптомы мерцательной аритмии уменьшаются и человек может нормально заниматься своей повседневной деятельностью.
Что такое кардиоверсия?
Кардиоверсия – это ряд мероприятий для пациента с мерцательной аритмией, направленных на восстановления родного – синусового ритма.
Если аритмия существует у пациента менее 48 часов, то к восстановлению синусового ритма прибегают без отлагательств.
Фармакологическая или медикаментозная кардиоверсия заключается во внутривенном введении антиаритмических препаратов, под строгим мониторированием состояния пациента. Если эта попытка терпит неудачу прибегают к электрической кардиоверсии.
Электрическая кардиоверсия заключается в приведении хаотично сокращающихся мышечных волокон к координированной работе. Осуществляется это путем мощного электрического импульса. Процедура проводится под кратковременным наркозом и пациент ничего не ощущает. Прибор для электрической кардиоверсии (дефибриллятор). Вы все не раз видели в кино и сериалах. Путем этой процедуры почти в 100% к пациенту возвращается его родной ритм.
Если аритмия длиться более 48 часов, то есть вероятность того, что в сердце уже успели образоваться тромбы и восстановление нормальной работы сердца приведет к их выбросу в кровяное русло и неминуемому инсульту. Только по жизненным показаниям и под прикрытием определенных препаратов ее можно проводить по истечению 48 часов с момента начала существования, в остальных случаях нужна трехнедельная подготовка.
Подготовка заключается в приеме препарата варфарин или синкумар под контролем показателя ПТИ (протромбинового индекса) или МНО. За рубежом ПТИ вообще не используют, так как существует другой более стабильный показатель МНО – международное нормализационное отношение. Результаты этого анализа не будут сильно отличаться в какой бы лаборатории какой бы страны мира Вы его не сделали.
Целевой уровень МНО должен быть 2-3, если будет меньше – то профилактика будет не эффективна, если больше, то риск развития серьезных кровотечений превысит пользу от предупрежденных инсультов. Сотни тысяч людей по всему миру принимали участие в исследованиях для уточнения этой золотой средины.
Источник: www.liveinternet.ru
Последнее обновление статьи
После того как пациент был защищён от инсульта, при помощи препаратов называемых антикоагулянты (см. «Профилактика тромбов при мерцательной аритмии»), пришло время решить следующий вопрос — что делать с аритмией? Нужно ли восстанавливать ритм? Как срочно? Можно ли только замедлить пульс и оставить все как есть? Это достаточно сложные вопросы, которые всегда решаются индивидуально. Не существует каких-либо четких алгоритмов, слишком много всего нужно учесть.
Попробуем рассмотреть несколько наиболее часто встречающихся моделей и разберем возможные варианты решения. Мы уверенны, что среди этих моделей вы отыщете свой случай и сможете понять ход мыслей вашего доктора.
Пациент с впервые выявленной, бессимптомной мерцательной аритмией
Мерцательная аритмия может быть бессимптомной и выявлена случайно при проведении рутинного медосмотра. В таких случаях на первом этапе назначают препараты для разжижения крови обычно в виде инъекций (КЛЕКСАН или АРИКСТРА). Далее необходимо несколько обследований, в частности, исключить нарушение функции щитовидной железы, для этого достаточно сдать анализ крови. Также важно провести УЗИ сердца. Если человек чувствует себя хорошо и его пульс не высокий, скажем, не более 90-100 в минуту, то все это обследование можно сделать амбулаторно и обойтись без госпитализации.
Далее решают что делать с ритмом. Тут всего два варианта: пытаться его восстановить или замедлить (удерживать пульс в рамках 60-90 в минуту). Решение принимают обычно на основании УЗИ сердца: если полости предсердий очень расширены и есть подозрение, что аритмия существует очень давно, то попытка восстановления ритма скорее всего будет безуспешной. Тогда, возможно, предпочтительнее будет выбрать менее агрессивное лечение и просто контролировать частоту пульса при помощи соответствующих лекарств, например бета-блокаторов.
Тем не менее в подавляющем большинстве случаев при выявлении новой аритмии все же стоит попытаться восстановить ритм. Но перед тем как будет предпринята эта попытка нужно убедиться, что в полостях сердца отсутствуют тромбы. Известно, что если от начала аритмии прошло менее 48 часов, то тромбы еще не образовались или они легко растворяются самостоятельно. В таких случаях восстановление ритма можно проводить сразу. Но у бессимптомных пациентов, которые даже не подозревают о том, что они больны, уложиться в этот интервал невозможно. Мы просто не знаем возраст аритмии: а вдруг она существует уже месяц и предсердия нафаршированы мелкими, старыми тромбами. Поэтому у лиц с впервые выявленной, бессимптомной аритмией обычно отправляют домой на 3-4 недели и продолжают лечение препаратами для разжижения крови в таблетках (антикоагулянтами). Доказано, что через 21 день такого лечения все тромбы в сердце растворяются и процедура восстановления ритма становится безопасной. Восстановление ритма проводят при помощи электрической кардиоверсии, подробнее о которой рассказывается с соответствующей статье данного сайта.
Пациент с впервые выявленной, мерцательной аритмией, сопровождающейся жалобами
Чаще всего мерцательная аритмия проявляется высоким пульсом, сердцебиением и одышкой. В таких случаях нужна госпитализация и более агрессивное замедление ритма. Иногда препараты для замедления ритма приходится вводить внутривенно. Чем выше частота сердечных сокращений, тем хуже будет себя чувствовать себя пациент, хотя бывают и исключения из правил.
В редких случаях, когда аритмия вызывает резкое падение артериального давления или отек легких необходимо экстренное восстановления ритма при помощи электрического импульса — дефибрилляции.
Если состояние пациента стабильное и от начала аритмии прошло менее 48 часов, то можно пробовать восстановить ритм при помощи Амиодарона или при помощи электрического импульса. Если же уложиться в 48 часов не удалось, то с восстановлением ритма торопиться не стоит, для начала следует убедиться в отсутствии тромбов в сердце. Обычное УЗИ сердца здесь бесполезно. Нужно провести УЗИ сердца через пищевод, что позволяет подвести датчик почти вплотную к сердцу и заметить даже самые мелкие тромбы. Эта процедура похожа на гастроскопию, но вместо гастроскопа на конце трубки расположен специальный датчик. Если такое УЗИ не выявляло тромбов, то можно сразу приступить к восстановлению ритма.
Но не всем пациентам нужно такое сложное УЗИ обследование, если врачам удается быстро замедлить пульс и пациент чувствует себя хорошо, то поступают так как было описано выше – восстановление ритма после 3 недель лечения антикоагулянтами. Так же поступают если исследование показало наличие тромбов.
Пациент с приступами (мерцательной аритмии)
Это самая сложная группа больных, у них аритмия может появляться и исчезать сама по себе несколько раз в день, длиться от нескольких минут до нескольких дней и даже недель. Срыв ритма (пароксизм) нередко возникает без всякой связи с какими-либо событиями, его нельзя предвидеть и предотвратить. Иногда приступы очень плохо поддаются лечению и существенно осложняют жизнь пациентам и их врачам. Такие больные, как правило, уже принимают препараты для разжижения крови поэтому к восстановлению ритма можно приступать в любой момент. Но никто не даст гарантии, что через полчаса после нормализации ритма не произойдет новый срыв. Для профилактики срывов используются специальные препараты уменьшающие вероятность например: Амиодарон, Пропафенон, Флекаинид, Соталол и пр. Но у части из этих медикаментов есть противопоказания и серьезные побочные эффекты, даже если препарат работает эффективно иногда этому есть своя цена.
Важно отметить, что если срывы ритма продолжаются на фоне приема какого-либо из упомянутых выше препаратов, то это говорит об их неэффективности и препарат нужно отменить или заменить.
У пациентов с частыми пароксизмами можно взвесить возможность проведения инвазивного лечения – радиочастотной абляции (РЧА) позволяющая изолировать участки предсердий в которых зарождается аритмия. Наиболее часто таким участком является место впадения в сердце легочных вен, поэтому процедура так и называется — изоляция устьев легочных вен. Изоляция, или абляция, может выполняться при помощи прижигания радиоволнами или при помощи холода – криоабляция. Последняя признана более эффективной и к ней прибегают тогда, когда обычное прижигание оказывается неэффективным.
Пациент с постоянной формой мерцательной аритмии
Для этих пациентов план лечения достаточно простой. Аритмия есть постоянно и обычно успешно контролируется при помощи лекарств. Основной целью является контроль частоты сердечных сокращений. Если удастся удерживать пульс в рамках 60-80 ударов, то человек будет чувствовать себя хорошо. Медикаменты использующиеся для замедления пульса обычно хорошо переносятся, гораздо лучше чем «антиаритмики».
Если замедлить ритм не удается или время от времени пульс вдруг становиться очень низким, а потом вновь высоким, может быть предложено выполнить абляцию атриовентрикулярного узла. Суть методики заключается в изоляции предсердий и желудочков друг от друга. Делается это при помощи катетеризации сердца, являющейся «бескровной» операцией подобно РЧА. Такие пациенты выписываются домой на следующий день если нет осложнений. После изоляции, аритмия никуда не исчезает, предсердия продолжают мерцать, но теперь это никак не влияет на ритм сердца потому, что теперь импульсы с предсердий не достигают желудочков. По той же причине пациенты после данной процедуры нуждаются в имплантации кардиостимулятора. Обычно стимулятор устанавливают за несколько недель до абляции и увеличивают дозы препаратов для замедления пульса до максимально допустимых. При этом благодаря стимулятору пульс уже не опустится ниже заданной, минимальной частоты. Именно из-за того что после такой абляции больной становится зависим от кардиостимулятора к этому радикальному варианту прибегают только тогда, когда все другие возможности были исчерпаны.
Обратите внимание, что необходимость в приеме препаратов для разжижения крови никак не связана с ритмом, даже если аритмия не возвращалась в течение 10 лет. Здесь все решают факторы риска, об этом мы говорили в статье о профилактике тромбов.
В целом основные модели выглядят именно так, вероятно вы заметили достаточно много новых терминов и различных процедур, смысл которых не понятен и требует более детального объяснения. Далее, в рамках данного цикла мы дадим более подробные разъяснения по поводу кардиостимулятора, абляции атриовентрикулярного узла, электрической кардиоверсии (восстановления ритма), РЧА и изоляцией легочных вен.
Источник: heart-team.ru