Объясните почему от волнения может участиться сердцебиение


Под термином «паническая атака» подразумевают внезапный беспричинный приступ тревоги или страха, длящийся от 10 минут до часа. Он сопровождается вегетативной симптоматикой: при засыпании, например, выбрасывает из сна, при этом учащается пульс, появляется озноб или головокружение.

Объясните почему от волнения может участиться сердцебиение

Проблема распространена довольно широко, поскольку не менее 5% населения знакомы с подобными ощущениями. Большинство из них – жители мегаполисов молодого или среднего возраста. Ночные панические атаки требуют лечения, поскольку могут привести к бессоннице, психическим, соматическим расстройствам.

ПА как самостоятельное заболевание исследуются уже около 40 лет, но точных причин этого явления пока не установлено. На данный момент удалось только определить факторы, способствующие приступу паники:


  • Психогенные – стрессовые ситуации или события, сильные впечатления, конфликты.
  • Биологические – гормональный дисбаланс, вызванный особенностями менструального цикла и беременности у женщин, приемом гормонов. Эндокринные заболевания сюда не входят.
  • Физиогенные – употребление наркотиков, алкогольная интоксикация, физическое перенапряжение, акклиматизация, чрезмерная инсоляция. Такие препараты, как Преднизолон, Холецистокинин или Бемегрид тоже могут спровоцировать синдром панического страха.

Приступам подвержены лица с определенным набором личностных характеристик. У мужчин это тревожность, мнительность, озабоченность состоянием здоровья; у женщин – драматичность, потребность во внимании окружающих, демонстративность. Имеет значение также наследственность: наличие данного заболевания у родителей повышает риск его развития у ребенка.

ПА в состоянии бодрствования начинаются с беспричинной тревоги, к которой в течение 5 минут присоединяются другие клинические признаки. При ночных приступах человек во сне или в момент засыпания внезапно резко просыпается, испытывая при этом страх.

Объясните почему от волнения может участиться сердцебиение

От сновидения паническая атака не зависит, поскольку кошмары снятся в другой фазе сна. После пробуждения появляется один или несколько характерных симптомов дисфункции вегетативной нервной системы:


  • затруднение дыхания, удушье, одышка, «ком» в горле;
  • волнообразное чередование озноба и жара, потливость, парестезии;
  • тахикардия, боли как при сердечных приступах, замирание сердца;
  • головокружение, ощущение нереальности, искажения восприятия звуков, изображений, собственного «я»;
  • реакции ЖКТ в виде тошноты, рвоты, диспепсии.

Точные причины неизвестны, но механизм запуска и развития приступа достаточно изучен. Внезапно усиливается выработка адреналина, дофамина и норадреналина, соответственно, сосуды сужаются, а давление повышается. На этом фоне появляются клинические симптомы панической атаки. Одновременно активизируются норадренергические нейроны головного мозга и хеморецепторы, усиливая чувство страха.

Бессонница и ночные панические атаки связаны: после одного приступа возникает боязнь сна, трудности с засыпанием. Так проявляется ограничительное поведение, характерное для ПА. Опасаясь повторения неприятных ощущений, человек избегает ситуации, в которой они появились впервые.

Когда именно возникает ночной приступ? Чаще всего пациенты жалуются, что начинается паника в процессе засыпания. Еще не заснув полностью, человек испытывает сильный страх, одновременно ощущается частое сердцебиение. Паническая атака может развиться уже после того, как сон наступил. В этом случае пробуждение наступает из-за апноэ или тахикардии, а сама паника усиливается позже.


Лечить панические атаки, возникающие ночью во время сна, нужно обязательно, поскольку они могут спровоцировать хроническую бессонницу. Обращаться за помощью нужно к неврологу и психотерапевту, которые подберут оптимальную схему. Основной метод лечения – психотерапия, задачей которой является выяснение вероятных причин патологии и установление контроля над страхом. Психотерапевт с помощью различных методик объясняет, что панические атаки – простой невроз, не опасный для здоровья, а также учит справляться с ними.

Объясните почему от волнения может участиться сердцебиение

Наиболее действенный способ купирования приступа – глубокое дыхание. Если ощущается сильное сердцебиение, нужно сразу сделать глубокий вдох. Задержав дыхание не менее чем на минуту, плавно выдохнуть, повторить упражнение несколько раз. Мышцы тела на выдохе следует максимально расслабить. Данная методика позволяет предотвратить развитие приступа в самом начале. Чтобы снизить вероятность ночных панических атак, нельзя перед сном предаваться неприятным размышлениям.

Если немедикаментозные способы терапии эффекта не дают, назначаются лекарственные препараты. Таблетки и схемы лечения подбираются строго индивидуально, результат систематически контролируется. Чаще всего применяются бензодиазепины, которые действуют быстро, но могут вызывать зависимость.


Более безопасны ингибиторы захвата серотонина, но в начале курса терапии они вызывают побочные реакции (инсомнию, тревожность, раздражительность). А такие антидепрессанты, как Амитриптиллин, в первые 2 недели усиливают симптомы. Минимальный курс медикаментозного лечения составляет полгода.

Тревожным состоянием называют психологическое расстройство, которое связано с различными по интенсивности, а также продолжительности стрессовыми воздействиями. Проявляется в виде необоснованного волнения. По мнению психологов, беспокойство после пробуждения может возникнуть у абсолютно здорового человека. Но если же такое состояние периодически повторяется без явных на то причин, это указывает на наличие заболевания. Попробуем разобраться, почему возникает тревога после сна и как бороться с проявлениями невроза.

Тревожный невроз может возникнуть вследствие воздействия и физиологических, и психологических факторов. Играет немаловажную роль также наследственность. Поэтому поиск причин расстройств у детей изначально начинается с анамнеза родителей.

Среди психологических факторов основное влияние оказывает:

  1. Эмоциональное переживание. К примеру, тревожный невроз может стать следствием угрозы внезапных перемен на работе, в личной жизни, а также глубоких переживаний по этому поводу.
  2. Сильное эмоциональное влечение различного генеза (половое, агрессивное и тому подобное). Под влиянием определенных ситуаций переживания могут активизироваться.

Способствуют тревожному состоянию нарушения эндокринной системы и развивающийся на этом фоне гормональный сдвиг. К примеру, проявляется в виде органических изменений в надпочечниках или определенных участках мозга, которые отвечают за выработку гормонов. Последние, в свою очередь, контролируют возникновение тревоги, страха и регулируют настроение. Также вызвать невроз может сильная физическая нагрузка и тяжелые последствия заболевания.

Все приведенные причины могут служить только предпосылками для появления тревожного синдрома. Развитие заболевания происходит непосредственно в сочетании с сильным психологическим напряжением.

Особое влияние на тревожное состояние оказывает употребление спиртных напитков. В таком случае чувство тревоги проявляется чаще всего утром после пробуждения. Основная причина — алкоголизм. Подобные симптомы тревоги связывают с похмельным синдромом. Рассмотрим основные признаки тревожного невроза.

Известны несколько проявлений тревожного невроза. Они включают в себя психические проявления, а также соматические и вегетативные расстройства.

После пробуждения появляется неожиданное, беспричинное и необъяснимое чувство тревоги. Может случиться приступ. По результатам исследований было выявлено, что человек ощущает неопределенное чувство надвигающейся катастрофы. Появляется чувство дрожи и резкая слабость.


Такой приступ может внезапно возникнуть и точно так же отступить. Средняя продолжительность составляет порядка двадцати минут. После пробуждения зачастую появляется чувство нереальности происходящих вокруг событий. Больной может не ориентироваться в пространстве.

Также для тревожного невроза характерны симптомы ипохондрии (человек излишне беспокоится о состоянии собственного здоровья). Появляется расстройство сна, резкие смены настроения, быстрая утомляемость. На начальном этапе заболевания тревога возникает внезапно без причины. Затем по мере развития заболевание переходит в хроническую форму.

Проявления могут быть различными. Появится головокружение и головная боль. Достаточно тяжело определить ее локализацию. Также болезненные ощущения могут перейти в область сердца. Реже при тревоге появляется учащенное сердцебиение, одышка и нехватка воздуха. Заболевание может сопровождаться проблемами с желудочно-кишечным трактом. Возникает тошнота и расстройство стула.

Еще в прошлом веке ученые в результате исследований выявили феномен парадоксальной сонливости. По клиническим данным, больные вечером испытывали безудержное желание спать. Но стоило им лечь в постель, как сонливость отступала. Расстройство сна, в свою очередь, повлияло и на состояние после пробуждения. Рассмотрим основные категории тревожных состояний.

Чаще всего человек резко просыпается после кошмарных сновидений. После пробуждения возникает страх и тревога. Такие аффективные расстройства, как правило, сопровождаются неполным просыпанием. Пациент неадекватно воспринимает степень реальности. Достаточно сложно снова уснуть. Усталость накапливается. Нарушение может повторяться несколько раз в течение ночи.


Также известны случаи, когда ночное пробуждение возникает внезапно, без причины. Зачастую сон прерывается около двух или четырех часов. Затем появляется беспокойство, как правило, связанное с пережитой конфликтной ситуацией. По результатам исследований было установлено, что пациенты после пробуждения думали о том же, о чем и перед сном. Повторный сон долгое время не наступает.

Такие нарушения приводят к резкому изменению аффекта. Возникает чувство страха или тревоги. Переживания могут быть связаны с соматическими расстройствами. Также беспокойство сопровождается повышенной агрессивностью к окружающим. По мнению больного, все вокруг виновны в нарушении его сна. Такое состояние часто отмечается у больных с истерическим неврозом.

Как избавиться от тревоги вы можете узнать из видео:

Достаточно редкая форма заболевания. Пациенты пробуждаются от 4 до 6 часов утра. Появляется выраженное ощущение сонливости, затем аффективно-эмоциональное напряжение. Тревогу и переживания вызывает непосредственно факт раннего пробуждения. Если пациент приложит немного усилий, то вскоре уснет. Но пройдет несколько минут, и вновь сон прервется. Цикл может повторяться несколько раз в течение ночи. Возникает чувство вялости, разбитости.


Пациенты жалуются на отсутствие полноценного отдыха. Они могут уснуть утром и проспать несколько часов. После чего чувствуют себя намного лучше. Но так как больным нужно идти на работу или выполнять домашние обязательства, дополнительный сон становится непозволительной роскошью. Постоянная усталость и повторяющееся чувство тревоги вызывает психотравмирующий эффект.

В ходе клинических испытаний и наблюдений за больными с неврозами ощущение дискомфорта, чувство вялости, разбитости после пробуждения, а также постоянное желание спать отнесли к понятию диссомния.

Кроме характерных расстройств, усугубляет также заболевание повышенная тревожность. Страх может повлиять на возникновение ипохондрии.

В течение ночи больной может отлично спать. Отдых соответствует основным параметрам по глубине и длительности фаз сна. Но после пробуждения пациент сомневается, спал ли он этой ночью. Если же факт сна доказывают родные или врач после исследования, пациент может усомниться в качестве своего сна. Как правило, посещают мысли о его неполноценности и недостаточности. Выраженная сонливость днем не отмечается. Но ближе к вечеру усиливается тревожное состояние по мере приближения время отдыха.

Все проведенные наблюдения доказывали связь тревожного состояния после пробуждения с желудочно-кишечными, сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также сексуальными расстройствами.


Чтобы установить правильный диагноз, человеку с симптомами тревожного состояния нужно обратиться к психологу. Но дополнительно может понадобиться заключение других врачей (при жалобах на частую головную боль и другие системные расстройства), если конкретная патология не обнаружена.

Также врач должен убедиться в отсутствии признаков психоза. Чтобы определить состояние пациенту предлагают пройти легкий тест. Больные с неврозом реально оценивают свои проблемы. Психоз вызывает сильные нарушения восприятия. Человек не осознает серьезность своего состояния.

Гораздо проще избавиться от невроза на начальном этапе заболевания. Поэтому нужно своевременно обратиться за помощью к специалисту. Лечение таких симптомов в зависимости от сложности и стадии осуществляют психиатры и психологи. По результатам обследования врач пропишет несколько способов лечения:

  1. Курс психотерапии.
  2. Медикаментозное лечение.
  3. Восстановительный период в санаторно-курортном учреждении.

Для снятия симптомов тревожного невроза в первую очередь проводят сеансы психотерапии. Главная задача врача – чтобы пациент осознал причины вегетативных и соматических нарушений. Такие же сеансы способствуют расслаблению и снятию стресса. Дополнительно может потребоваться расслабляющий массаж и физиопроцедуры.

Лечение медикаментами с диагнозом тревожно-фобический невроз проводится довольно редко. Фармакологические препараты могут понадобиться, только если необходимо получить незамедлительный эффект, пока не проявятся результаты других методик лечения. Как правило, в таком случае назначаются транквилизаторы и антидепрессанты. Они помогают не только снять стрессовое состояние, но и улучшают сон.

Предотвратить тревожное состояние можно с помощью нескольких правил:


  1. Нужно соблюдать здоровый образ жизни.
  2. Составить график, в котором будет достаточно времени для отдыха и полноценного сна.
  3. Заниматься умеренными физическими нагрузками.
  4. Правильно питаться.
  5. Ограничить круг общения с неприятными людьми.
  6. Посвятить несколько часов в день любимому занятию (вязать, читать книги, посещать бассейн и так далее).
  7. Научиться преодолевать стрессовые ситуации и снимать давление с помощью аутогенной тренировки.

Тревожное состояние после сна может иметь форму фобии, панической атаки, депрессивного расстройства, а также генерализованного тревожного расстройства. Приступ зачастую возникает у абсолютно здорового человека после стресса или повышенной опасности. Патологическая же форма появляется, как правило, в результате внутреннего дискомфорта. Для избавления от такого расстройства понадобится длительная терапия и особый подход.

Хронические заболевания: не указаны

Здравствуйте уважаемые доктора!

Уважаемые доктора, помогите направить верный путь обследования и лечения пароксизмальной тахикардии.

Уже 5 раз были приступы очень быстрого сердцебиения (пульс тяжело посчитать, сердце как-бы дрожит в груди) в разных ситуациях: 2 на фоне стресса, 2 после физ. Нагрузок, Сегодня приступ появился в покое (во время обеда). Во время приступа появилось ощущение замирания сердца, затем при прослушивании пульса на шее были неравномерные сокращения (экстрасистолы), и началось быстрое сердцебиение, пульс на шее не совпадал с сокращениями в груди, нехватка воздуха, страх, слабость, побледнел. Попытки задержать дыхание, глотать воду не помогли. Сразу поехал на кардиограмму, по дороге ритм нормализовался после отрыжки, бледнота прошла и к моменту снятия экг был просто увеличенный ритм.

Результаты экг: Ритм синусовый, час 100-109, к концу записи чсс 85. Ухудшение реполяризационных процессов нижней стенки. Через 2 дня на экг: сррж, улучшение реполяризационных процессов.

Делал холтер: За время обследования выявлена наджелудочковая эктопическая активность в виде одиночных предсердных мономорфных экстрасистол (10). Желудочковая эктопическая активность выявлена в виде одиночных желудочковых мономорфных экстрасистол днем 10, 1 ночью. Вагусная зависимость при задержке дыхания. Ишемические изменения не выявлены. Высокое стояние точки J над изолинией следствие выраженного сррж.

Часто испытываю дискомфорт в груди, особенно при волнении. Вес 120 рост 195.

Делал холтер: За время обследования выявлена наджелудочковая эктопическая активность в виде одиночных предсердных мономорфных экстрасистол (10). Желудочковая эктопическая активность выявлена в виде одиночных желудочковых мономорфных экстрасистол днем 10, 1 ночью. Вагусная зависимость при задержке дыхания. Ишемические изменения не выявлены. Высокое стояние точки J над изолинией следствие выраженного сррж. здесь на форуме мне рекомендовали ЭФИ, у нас в городе его не делают.

Давление у меня в спокойном состоянии 130/85, пульс 65. При волнении пульс 100, давление 145/95.

Эта тахикардия отнесена мною к пароксизмальной самостоятельно, по сведениям в сети. Но 4 дня назад на фоне приема бисопролола (по рекомендации очного кардиолога для предотвращения приступов) появилось другое проявление этой тахикардии: весь день « екало» в груди (как при сильном волнении), затем к концу рабочего дня после получения « волнительного» сообщения по почте у меня достаточно плавно после одного из таких « еканий» развилась тахикардия, при замере давления оно было 180/100 пульс 130, началась тревога. Я принял анаприлин 10мг, вышел на улицу пройтись (от сильного волнения), через полчаса тахикардия закончилась, появилась слабость и сильная раздражительность.

Я хотел бы получить ваше мнение по поводу взаимосвязи тахикардии с неврозом, коим я безусловно страдаю (раздражительность, вспыльчивость).

1. Пил мексикор 2 месяца, сейчас не пью его 1 месяц, пить ли его дальше?

2. Есть ли необходимость в бисопрололе (1,25мг в сутки)?

3. Врач рекомендовал сбросить вес, есть ли взаимосвязь веса и тахикардии (мой рост 193, вес 118).

4. Рекомендовали пить меньше воды. Нужно ли это?

5. Что применять в момент приступов?

6. Можно ли заниматься ЛФК?

7. Что такое сррж и чем это опасно? (в интернете противоречивые сведения)

Некоторые люди чувствуют, что их сердце бьется очень быстро. Иногда это принимает форму коротких приступов — сердцебиений. У других сердце бьется ускоренно почти всегда. Частота сердечных сокращений более 100 ударов в минуту считается слишком высокой (см. «Нормален ли ваш сердечный ритм»).

Обычными причинами ускоренного сердцебиения являются:

  • волнение или страх;
  • некоторые лекарства (например, от простуды);
  • избыточное потребление кофеина и других стимулято­ров (см. «Приступы сердцебиения, вызванные кофеи­ном»);
  • жар (см. «Сердцебиения у ребенка»);
  • пищевая аллергия;
  • анемия;
  • недостаток кислорода в крови;
  • гиперфункция щитовидной железы;
  • болезни сердца.

Когда учащенное сердцебиение опасно

Иногда сердцебиение предупреждает о серьезном расстройстве — аритмии. В сердце есть «регулятор», задающий частоту сердечных сокращений. Но у некото­рых людей он дает сбои, в результате чего сердце бьется неритмично или совсем перестает биться.

Другой серьезной причиной может быть тетания — состояние, вызываемое недостатком кальция в крови.

Еще одна серьезная причина — гиперфункция щито­видной железы, которая может приводить к сердцебие­ниям, нарушению работы сердца и даже к смерти.

Многие люди описывают свое состояние как ощуще­ние толчков, скачков, поворотов, хлопков в груди. горле или шее. Те, у кого сердце постоянно бьется учащенно, отдельных ударов не замечают, но бывают раздражительны, сверхактивны, а потом легко утомля­ются.

Другие симптомы учащенного сердцебиения:

Состояние, при котором сердцебиение сопровождается бледностью, головокружением и одышкой, требует срочного вмешательства врача.

Нормален ли ваш сердечный ритм

Возраст определяет, насколько часто должно биться ваше сердце. Эта зависимость показана в приведенной ниже таблице.

Если вы спортсмен, ваше сердце может биться медленнее, чем 60 ударов в минуту. Так что не волнуйтесь — возможно, замедленный ритм для вас норма.

На многие болезни сердце отзывается учащенным сердцебиением – тахикардией. И к ним относятся заболевания сердечнососудистой и нервной системы, желез внутренней секреции (особенно при базедовой болезни), а также интоксикации, лихорадочные состояния и введение некоторых видов лекарств.

Учащенное сердцебиение может вызвать повышенная секреция адреналина – гормона страха, вырабатываемого надпочечниками. Часто этому предшествуют волнения или тревожные состояния из-за психоэмоционального перенапряжения. В данном случае ведущая роль в изменении сердечного ритма принадлежит нервной системе, которая прямо или косвенно оказывает влияние на работу сердца. На частоту сердечных сокращений влияет и давление крови. При его понижении (при кровопотере, обезвоживании, резком подъеме или смене положения тела) сердце начинает усиленно качать кровь, что и увеличивает число сердечных сокращений.

Некоторые болезни сердца могут вызвать учащенный ритм. Так, внезапными приступами сердцебиения с частотой 150-300 ударов в минуту проявляется пароксизмальная тахикардия, которая делится на предсердную, узловую и желудочковую. И именно желудочковая форма развивается из-за органического поражения тканей сердца – миокарда, а также хронической формы ишемической болезни сердца, миокардитов, интоксикаций сердечными гликозидами, ревматизма и врожденных пороков.

В большинстве случаев (если учащение ритма сердца не связанно с волнениями), тахикардия развивается внезапно. И количество сердечных сокращений очень быстро достигает 150-180-240 ударов в минуту. Это сопровождается пульсацией сосудов шеи, паническим состоянием и чувством страха смерти. Приступы сердцебиения могут продолжаться в течение нескольких секунд или даже дней. Нередко они заканчиваются отеками и сердечной недостаточностью.

Прогноз при желудочковой тахикардии обычно неблагоприятный, поскольку у большей части больных она является проявлением необратимого изменения сердечной мышцы. Особенно высок риск летального исхода среди больных острым инфарктом, осложненным гипотонией и сердечной недостаточностью.

Источник: serdce-moe.ru

Виды тахикардии и причины возникновения заболевания

Объясните почему от волнения может участиться сердцебиение

Сердце является одним из важнейших человеческих органов, от правильной работы которого зависит комфортная и насыщенная жизнь. Многие люди замечают, что при волнении часто бьётся сердце. Причиной такого состояния может послужить заболевание сердца, паническая атака, волнение или невроз. При нормальной работе сердечной мышцы количество её сокращений составляет от 60 до 80 ударов в минуту. Чаще такие нарушения встречаются женщин. Особенно с такими симптомами сталкиваются вспыльчивые, активные, с частыми перепадами настроения женщины. Учащённое сердцебиение в некоторых случаях может указывать на проблемы с щитовидной железой. Эта болезнь очень опасна, поэтому при появлении симптомов необходимо регулярно посещать врача.

Объясните почему от волнения может участиться сердцебиениеПри малейшем сбое в работе ведущих органов человека могут возникать нарушения в работе всего организма. Очень важно вовремя обратиться к специалистам и выяснить причины тех или иных нарушений.

При редких явлениях тахикардии вызванными бессонницей, переутомлением, стрессом лечение не требуется. Такая тахикардия называется эпизодическая.

Тахикардию, которую необходимо лечить, разделяют на три вида:

  • синусовая тахикардия;
  • пароксизмальная тахикардия;
  • фибрилляция желудочков.

Первый вид подразумевает под собой форму наджелудочной тахикардии. Проявляется ускоренным ритмом синусового узла. Частота сердечных сокращений у взрослых превышает 100 ударов в минуту. Такое учащенное сердцебиение, вызванное физическими нагрузками, является нормой, но ежели тахикардия сопровождается чувством нехватки воздуха, головокружением, расширением зрачков, то уже можно отметить заболевание сердца. Этот вид неправильной работы сердца имеет две разновидности. Первая, фармакологическая тахикардия — может являться побочным действием лекарственных препаратов. Токсическая тахикардия — выявляется после употребления химических веществ, в которых содержится никотин, кофеин и так далее.

Главными симптомами такого недуга могут стать ощущения резкой боли и тяжести в области грудной клетки.

Пароксизмальная тахикардия определяется нарушением в работе отдельного отдела сердца. Она подразделяется на предсердную тахикардию и желудочковую тахикардию. Различаются они местом, в котором зафиксирован сбой в работе сердечной мышцы.

Объясните почему от волнения может участиться сердцебиениеВ случае, когда помимо учащенного сердцебиения присутствуют такие симптомы, как одышка, головокружение, тошнота, потеря сознания, то можно смело сделать вывод, что это предсердная тахикардия. Во время таких симптомов ритм сердца обычно бывает нормальным. Сбои возникают из-за нехватки кислорода в сердце. Снять симптомы поможет массаж глазных яблок. С его помощью повышается тонус блуждающего нерва.

На диаграмме не всегда можно разглядеть такой вид нарушения. Поэтому иногда проводят суточное обследование. К пациенту крепится аппарат, который необходимо носить сутки. Он фиксирует учащённое биение сердца в состоянии спокойствия и когда происходит нарушение работы органа.

Желудочковая тахикардия возникает при частых импульсах в межжелудочковой перегородке. Причиной возникновения такого недуга может являться порок сердца или ишемическая болезнь сердца. К такому виду тахикардии нужно отнестись крайне серьезно, потому что эта форма может легко перейти в сложное заболевание. Следствием чего может наступить сердечная смерть. Во время желудочковой тахикардии происходит беспорядочное сокращение отдельных сердечных мышц. Начинают происходить нарушения в кровообращении, что тянет за собой много тяжелых симптомов и диагнозов.

Фибрилляция желудочков возникает при обширном инфаркте, при отравлениях ядовитыми растениями или ягодами, при шоковом состоянии.

Появление нарушений в работе сердца в виде нарушения сердечного ритма лишь указывают на наличие каких-либо заболеваний, а не являются болезнью.

Сбои в работе сердца от эмоциональных всплесков

Объясните почему от волнения может участиться сердцебиениеТахикардия и паническая атака довольно разные понятия, но вследствии внезапной паники может возникнуть учащённое сердцебиение.

К панике относят такие явления, как:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • инфаркт миокарда;
  • беременность;
  • приём препаратов.

При первой панической атаке человек может даже потерять сознание.

К симптомам панической атаки относят:

  • повышение потоотделения;
  • учащённое сердцебиение;
  • мигрень;
  • повышение температуры тела;
  • онемение конечностей.

Чтобы успокоиться во время панической атаки необходимо собраться и не давать панике охватить себя. Она может продлиться от 15 минут до часа. Главное — думать о хороших вещах. Важно, чтобы человек, подвергшийся панике, понимал, что это всего лишь сбой в работе организма. При панике важно держать себя в руках и постараться выполнить дыхательные упражнения. Также с приступом паники поможет настой валерианы, предварительно разбавленный водой.

Объясните почему от волнения может участиться сердцебиениеТахикардия при волнении не является патологией и встречается у каждого человека. Многие люди рано или поздно сталкиваются с разными стрессовыми ситуациями и волнения тут не избежать. Чтобы обезопасить себя от таких симптомов, нужно стараться избегать волнительных ситуаций и принимать успокоительные травы. Если же учащённое сердцебиение уже началось, то необходимо успокоиться и сделать несколько глубоких вдохов с задержкой дыхания. Это позволить наладить работу сердца и поможет успокоиться в стрессовой ситуации.

Тахикардия при неврозе в большинстве случаев возникает у людей, которые не могут контролировать своё эмоциональное поведение.

Причинами появления заболевания могут быть:

  • гормональная перестройка организма;
  • состояние депрессии;
  • невроз;
  • воздействие экологии и продуктов питания и другие.

Но считается, что главными причинами болезни становятся постоянные стрессовые ситуации, повторяющиеся регулярно.

Объясните почему от волнения может участиться сердцебиениеЛюди, имеющие заболевания нервной системы, чаще сталкиваются с болезнями сердца и учащённым сердцебиением. При повышенной возбудимости нервных окончаний у них пропадает аппетит и снижается трудоспособность. Учащение сердцебиение в связи с нервозом легко отличить от других видов аритмии.

К таким признакам специалисты отнесли:

  1. Боль сердечной мышцы. Она ощущается, как боль в области груди с отдачей в шею, спину или руку;
  2. Озноб и затруднение дыхания. Таки симптомы являются следствием выброса адреналина;
  3. Повышение артериального давления;
  4. Головокружение;
  5. Изменение цвета кожи.

Зачастую такие симптомы можно заметить у женщин в зрелом возрасте. Организм постоянно уставший, заметно ухудшается сон. Это следствие кислородной недостаточности.

Если приступу паники подвергся человек, находящийся рядом, обязательно надо помочь ему справиться с недугом. Важно выполнять дыхательные упражнения вместе, размять шею и пальцы конечностей, по возможности заварить успокаивающий травяной чай.

Профилактика заболевания

Объясните почему от волнения может участиться сердцебиениеМногие люди несерьёзно относятся к своему здоровью. Очень часто они не обращают внимания на малозаметные симптомы, которые указывают на сбой в работе организма. Чтобы предотвратить появление таких признаков, рекомендуется начать вести здоровый образ жизни — меньше подвергаться стрессам, бросить вредные привычки, думать позитивно, контролировать уровень холестерина в крови.

Важным моментом, связанным с болезнью сердца, является питание. Первым делом врачи рекомендуют больным употреблять больше орехов. Содержащийся в них магний и калий стабилизируют работу сердечных мышц. Очень полезно кушать много фруктов и овощей. Во-первых, в них содержится большое количество минералов, витаминов и полезных веществ. Во-вторых, они способствуют снижению веса. В идеале желательно отказаться от жирных продуктов, содержащих холестерин. Он негативно сказывается на работе одного из главных органов человеческого организма, кровеносные сосуды постепенно закупориваются, что мешают свободному прохождению крови. Образуются тромбы.

Также можно прибегнуть к способам нетрадиционной профилактики. К ним относятся занятия йогой, дыхательные упражнения, точечный массаж или иглоукалывание. В дополнение к этому хорошо помогут успокоительные отвары трав.

Такие как:

  • мелиса;
  • мята;
  • пустырник;
  • ромашка;
  • зверобой
  • валериана.

Травы можно заваривать как отдельно, так и смешивая их между собой. Для приготовления отвара 1 ст. л. травы заваривается одним стаканом кипятка. Нужно дать отвару остыть, процедить его и дать настояться 3-4 часа. Принимать такое средство по 1 ст. л. 3 раза в день.

Лечение болезни

Объясните почему от волнения может участиться сердцебиениеЧтобы назначит правильное лечение, необходимо тщательно диагностировать пациента. Заниматься самолечением очень опасно, так как одни и те же симптомы могут указывать на разные причины учащенного сердцебиения.

Лечение разделяется на три составляющие:

  1. Устранение факторов аритмии;
  2. Лечение лекарственными препаратами;
  3. Хирургическое вмешательство.

К первому пункту относятся причины, которые мог вызвать сам человек. Частое сердцебиение могло быть вызвано продуктами, содержащими кофеин, психическим состоянием, активными физическими нагрузками, приёмом лекарственных препаратов.

К медикаментозному лечению нужно относиться очень осторожно. Принимать только те препараты, которые назначил лечащий врач. При разных симптомах и расстройствах предлагается большой спектр медикаментов, внутривенных уколов вплоть до госпитализации больного.

К операциям прибегают в крайних случаях. Операции проводятся только в двух случаях. Если работа сердца нарушена из-за гормональных сбоев. И, если у пациента имеется врождённый порок сердца, после ишемической болезни. Одним видом из таких операций является установка катетера, который проводит к сердцу ток с высокой частотой, что позволяет наладить сердечный ритм.

Отдельным случаем для рассмотрения являются пациенты с нервозной тахикардией. Иногда приходится отправлять пациента к психотерапевту. Чтобы помочь пациенту в такой ситуации предпринимаются следующие меры. Врач вместе с пациентом выстраивает распорядок дня таким образом, чтобы пациент мог больше отдыхать и минимизировать риски подвергаться стрессовым ситуациям. Обязательно обсуждают рацион больного. Лучше следует избавиться от жирной и солёной пищи, так как она провоцирует повышение давления. Ведь одной из главных причин нервоза — это высокое давление. После обследования назначаются медикаменты. Например, успокоительные, антидепрессанты или снотворные средства.

На пользу пациенту пойдёт отдых. Желательно раз в год отправляться в санаторий. Это позволит избавиться от постоянных стрессов.

Источник: cardio03.ru

Самая вероятная причина

Усиленное сердцебиение может быть симптомом сердечной или иной патологии, возникать при эмоциональной или физической нагрузке.

Наиболее частые аритмии – это синусовая тахикардия, предсердная и желудочковая экстрасистолии, мерцательная аритмия, наджелудочковая тахикардия.
При синусовой тахикардии частота сердечных сокращений (ЧСС) составляет 100–160 в минуту. Основные причины синусовой тахикардии – лихорадка, эмоциональная и физическая нагрузка, повышенная тревожность.

Наиболее опасные заболевания

  • Угрожающие жизни аритмии:
  • желудочковая тахикардия;
  • синдром слабости синусового узла;
  • полная атриовентрикулярная блокада.
  • Ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда. Иногда сердцебиение – это проявление инфаркта миокарда или нестабильной стенокардии. Надо помнить, что инфаркт миокарда может протекать в безболевой форме, проявляясь, в частности, нарушением ритма.
  • Синдром Вольфа–Паркинсона–Уайта (WPW-синдром).
  • Электролитные нарушения:
  • гипокалиемия (недостаток в крови калия);
  • гипомагниемия (недостаток в крови магния).

Заболевания других органов, вызывающие усиленное сердцебиение

Аритмия может быть не самостоятельной болезнью, а следствием многих других заболеваний и состояний:

  • лихорадка

При повышении температуры тела на 1˚С пульс учащается на 10 ударов в минуту.

  • беременность

Усиление сердцебиения при беременности необходимо для нормального кровоснабжения плода и связано с увеличением объема крови в организме женщины.

  • менопауза

В климактерическом периоде у женщин повышается вероятность заболеваний сердечной мышцы гормонального происхождения (неишемических). Они проявляются, в частности, сердцебиением.

  • употребление лекарственных средств, кофеина, кокаина, энергетических напитков, алкоголя

К лекарственным препаратам, способным вызвать нарушение ритма сердца, относятся: антиаритмические средства, антидепрессанты, многие мочегонные препараты, нитраты, сердечные гликозиды, сосудосуживающие средства от насморка, Сальбутамол, Тироксин.

  • митральные пороки сердца и аортальная недостаточность
  • гипоксия и гиперкапния

Это любые состояния, связанные с недостатком кислорода: пребывание в горной местности, болезни легких, повышенное содержание углекислого газа во вдыхаемом воздухе и т. д.

  • феохромоцитома

Это редкая опухоль надпочечников. Для нее характерна ортостатическая тахикардия: ЧСС при изменении положения тела из горизонтального в вертикальное увеличивается более чем на 20 ударов в минуту.

  • укусы клещей при поражении дерматомов Th1–Th5 (верхние конечности, грудь)
  • депрессия (в том числе послеродовая)
  • сахарный диабет (при гипогликемии)
  • анемия (учащенное сердцебиение – очень частый признак низкого содержания гемоглобина в крови)
  • болезни щитовидной железы (тиреотоксикоз, передозировка тироксина при гипотиреозе)
  • остеохондроз грудного отдела позвоночника
  • инфекции мочевых путей (особенно у пожилых)
  • пролапс митрального клапана

У женщин среднего возраста может встречаться сердцебиение в сочетании с болями в области сердца, не типичными для стенокардии. Очень часто такое сочетание является признаком пролапса митрального клапана. Это состояние выявляется при УЗИ сердца (эхокардиографии).

Нарушения психики

Сердцебиение может быть и причиной, и следствием психических нарушений. Если органические и метаболические причины аритмии выявить не удается, то исключают тревожные расстройства и депрессию.

Иногда жалобы на сердцебиение появляются, когда кто-либо из родственников или друзей больного страдает тяжелой болезнью сердца (кардиофобия).
Следует также помнить, что у больного с тревожностью или депрессией аритмия усугубляет психические нарушения.

Обследование

Важную роль в диагностике аритмий играет анамнез (история заболевания) и физикальное исследование. Подтверждается диагноз с помощью инструментальных и лабораторных методов.

Анамнез

Просят больного описать приступ сердцебиения, уточняют его длительность, сопровождающие ощущения. Предлагают отстучать сердечный ритм, каким он бывает во время сердцебиения. Если больной затрудняется сделать это, врач сам выстукивает ритмы, характерные для разных аритмий, а больной выбирает из них тот, что похож на его собственный.
Хаотичный ритм характерен для мерцательной аритмии. Одиночные сильные сокращения после паузы на фоне правильного ритма – признак экстрасистолии (чаще желудочковой). Ощущение толчков при этом вызвано не экстрасистолами, а следующими за ними сердечными сокращениями.
Основные вопросы, которые может задать врач:

  • Как начинается сердцебиение и сколько длится?
  • Каковы, по вашему мнению, причины сердцебиения?
  • Связано ли сердцебиение с эмоциональной нагрузкой, волнением, беспокойством?
  • Какими ощущениями сопровождается сердцебиение?
  • Сопровождается ли оно болью в груди или нехваткой воздуха?
  • Сопровождается ли сердцебиение головокружением или обмороком?
  • Какие лекарства вы принимаете?
  • Сколько кофе, чая, тонизирующих напитков вы употребляете?
  • Пользуетесь ли вы средствами от насморка?
  • Провоцирует ли сердцебиение острая пища?
  • Курите ли вы? Если да, то сколько сигарет в день?
  • Не употребляете ли вы запрещенные препараты?
  • Болели ли вы ревматизмом?
  • Не беспокоит ли вас похудание или сильная потливость?

Боль в груди наблюдается при ИБС и аортальном стенозе, нехватка воздуха – при неврозах, митральном стенозе, сердечной недостаточности. Головокружение и обмороки – это проявления аортального стеноза и тяжелых, угрожающих жизни нарушений проводимости сердца: синдрома слабости синусового узла и полной атриовентрикулярной блокады.

Физикальное исследование

Наиболее информативно физикальное (т. е. внешнее) исследование, проведенное во время усиленного сердцебиения, однако это не всегда возможно. Важнейший этап обследования – исследование ритма сердечных сокращений, которое может выполнить и сам пациент во время приступа.
ЧСС выше 150 в минуту характерна для пароксизмальной наджелудочковой тахикардии, мерцания или трепетания предсердий и желудочковой тахикардии, ниже 150 в минуту – для синусовой тахикардии. Основные причины синусовой тахикардии – физическая нагрузка, лихорадка, тиреотоксикоз, прием некоторых препаратов.
Обращают внимание на усиленный блеск глаз, выраженный румянец, увеличение шеи, пульсацию вен шеи, повышение артериального давления. Влажные и теплые ладони могут свидетельствовать в пользу тиреотоксикоза, бледные – в пользу анемии.
Выявляют признаки пороков сердца, атеросклероза периферических артерий.

Инструментальные и лабораторные исследования

Диагностировать аритмию, отличить один вид ее от другого поможет электрокардиография.

В зависимости от клинической картины врач может назначить следующие исследования:

  • общий анализ крови (уровень гемоглобина, лейкоцитарная формула);
  • определение уровня гормонов щитовидной железы;
  • биохимическое исследование крови с определением уровня калия и магния;
  • серологические исследования крови при подозрении на вирусный миокардит;
  • рентгенография грудной клетки;
  • ЭКГ в 12 отведениях;
  • суточное мониторирование ЭКГ;
  • эхокардиография;
  • электрофизиологические исследование.

Сердцебиение у детей

Сердцебиение у детей может быть вызвано эмоциональной и физической нагрузкой, лихорадкой, нарушениями ритма и проводимости. Особого внимания требуют пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, атриовентрикулярная блокада и желудочковые аритмии.

Сердцебиение у пожилых

У пожилых наиболее частые причины сердцебиения – сердечно-сосудистые заболевания (ИБС, инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь) и прием лекарственных средств, особенно сердечных гликозидов.
Экстрасистолия наблюдается у 40 % пожилых людей, обычно она лечения не требует.
У пожилых синусовая тахикардия или мерцательная аритмия могут быть проявлением (иногда единственным) тиреотоксикоза. Дополнительный диагностический признак в этом случае – блеск глаз.

Принципы лечения

При жалобах на усиленное, учащенное, неритмичное сердцебиение необходимо обратиться к терапевту. Он проведет начальное обследование, при необходимости направит к кардиологу и другим специалистам.
Тактика лечения следующая:

  • лечат основное заболевание – причину аритмии;
  • успокаивают больного, доходчиво объясняют роль физической и эмоциональной нагрузки в развитии аритмии, задачи лечения;
  • ограничивают употребление чая, кофе, тонизирующих напитков, спиртного;
  • рекомендуют бросить курить;
  • если аритмия вызвана лекарственными средствами, их отменяют;
  • при необходимости назначают антиаритмические препараты или хирургическое лечение.

Наш видео ролик о симптомах первых проблем с сердцем: https://youtu.be/aBecJDU4hd8

К какому врачу обратиться

При появлении жалоб на учащенное или усиленное сердцебиение нужно обратиться к терапевту и пройти общее обследование. После того как будет выяснена причина сердцебиения, больного направляют к кардиологу, пульмонологу, эндокринологу, неврологу, нефрологу, при необходимости — к психиатру. Для коррекции климактерических нарушений показано лечение у гинеколога.

Берегите себя и подписывайтесь на наш дзен канал, удачи!

Оригинал статьи

Источник: zen.yandex.ru

Вопрос 1. Объясните, как изменяется кровоснабжение мышц при переходе о состояния покоя к физической нагрузке.

При переходе от состояния покоя к физической нагрузке кровоснабжение мышц усиливается.

Вопрос 2. Зарисуйте схему строения сердца. Укажите камеры сердца и местонахождение клапанов сердца. Поясните, каким образом строение сердца обеспечивает теплокровность организма.

Четырехкамерное сердце и полное разделение кругов кровообращения обеспечивают теплокровность у млекопитающих и человека. Ткани теплокровных животных потребляют очень много кислорода, поэтому им необходима «чистая» артериальная кровь, максимально насыщенная кислородом, а не смешанная артериально-венозная, которой довольствуются холоднокровные позвоночные с трехкамерным сердцем.

Вопрос 3. Дайте определение какие сосуды являются венами, а какие – артериями.

Вены – сосуды, которые несут кровь к сердцу. Их стенки намного тоньше, чем у артерий.

Артерии – сосуды, по которым кровь перемещается от сердца. Отличительная черта артерий – упругие, но при этом очень толстые стенки. Аорта – это самая большая артерия в организме.

Объясните, может ли по венам течь артериальная, а по артериям – венозная кровь. Ответ подтвердите схемой малого круга кровообращения.

От сердца к легким по выносящим сосудам (артериям) течет кровь, насыщенная углекислым газом (венозная) . Обратно — от легких к сердцу — по приносящим сосудам (венам) в сердце поступает богатая кислородом кровь (артериальная). В большом круге, который «обслуживает» все органы тела и разносит кислород, по артериям (от сердца) бежит артериальная («кислородная») кровь, а обратно по венам (к сердцу) — венозная («углекислая»).

Вопрос 4. Объясните, почему от волнения может участиться сердцебиение и каким образом организм приводит сердцебиение в норму. Назовите эту норму.

На частоту сердцебиения влияет психическое и физическое состояние организма. При сильных физических нагрузках или в стрессовой ситуации в кровь выбрасывается большое количество адреналина и частота сердечных сокращений увеличивается. В норме частота сердцебиения равна 60-80 ударов в минуту.

Вопрос 5. Зарисуйте строение вены и артерии. Объясните, по каким признакам можно отличить венозное кровотечение от артериального и какую помощи при этом необходимо оказать.

Для венозных кровотечений характерно вытекание крови медленной струей, темного цвета. Если повреждены вены мелкого диаметра, возможна спонтанная остановка кровотечения.

При артериальном кровотечении кровь вытекает алой, пульсирующей струей. Если пострадавшему не оказать немедленной помощи (остановить кровотечение любым доступным методом), возможна быстрая гибель.

Приемы оказания первой помощи:

— при венозном кровотечении –

— при артериальном кровотечении –

Вопрос 6. Заполните таблицу «Факторы, неблагоприятно влияющие на сердечно-сосудистую систему».

Факторы, неблагоприятно влияющие на сердечно-сосудистую систему

Заполните таблицу «Факторы, неблагоприятно влияющие на сердечно-сосудистую систему»

Вопрос 7. Назовите известные вам правила гигиены сердечно-сосудистой системы.

Правила гигиены сердечно-сосудистой системы:

1. Хорошо высыпаться.

2. Правильно питаться.

3. Закаляться.

4. Больше двигаться.

5. Регулярно посещать врача.

6. Постараться быть счастливым.

Обоснуйте одно из ваших предложений по сохранности здоровья, приведённых в задании 6, используя понятие «гиподинамии».

1. Больше двигаться. Гиподинамия – это малоподвижный образ жизни и болезнь современного человечества двадцать первого века. Она является результатом избавления человека от физических нагрузок и труда.

Возникает атеросклероз, может развиться ожирение, значительно снижается интенсивность обмена веществ, уменьшается кровоснабжение тканей организма, нарушается фактор свертываемости крови, все это влечет за собой формирование тромбов. Это лишь только самый малый перечень болезней, которые провоцирует гиподинамия. Отказаться от вредных привычек.

Источник: resheba.me

Причины сердцебиения

Среди всех состояний, которые могут вызвать учащенный ритм сердца, можно выделить физиологические, то есть действующие временно с самостоятельным восстановлением нормальной частоты сердечных сокращений, и патологические, то есть имеющие в своей основе различные нарушения деятельности сердца или других органов.

5646468486

Физиологические причины

  1. Физическая нагрузка – бег, быстрая продолжительная ходьба, плавание, занятия спортом,
  2. Психоэмоциональная нагрузка – острый и хронический стресс, паническая атака, сильный испуг, умственное перенапряжение,
  3. Сильные эмоции – гнев, радость, ярость и т.д,
  4. Беременность – вследствие общего увеличения объема крови в организме беременной, а также из-за возросшей нагрузки на ее сердце, возникает учащение сердечного ритма, не требующее лечения в том случае, если не выявлено иных патологических причин, а женщина переносит частый ритм удовлетворительно.

Паталогические состояния

1) Кардиологические

а) Функциональные нарушения регуляции ССС:

  • Вегето-сосудистая дистония (ВСД, нейроциркуляторная дистония) –  нарушения регуляции тонуса сосудов, вследствие чего происходит рефлекторное увеличение ЧСС,
  • Дисфункция синусового узла (водителя ритма), которая проявляется синусовой тахикардией,
  • Резкие перепады уровня артериального давления (в рамках ВСД, то есть обусловленные функциональными особенностями организма), вследствие чего сердце рефлекторно отвечает ускоренным ритмом в ответ на пониженное давление.

б) Органическое поражение миокарда:

  • Инфаркт миокарда, острый или перенесенный некоторое время назад,
  • Пороки сердца, врожденной или приобретенной природы,
  • Артериальная гипертония, особенно длительно существующая, или с высокими цифрами АД,
  • Кардиосклероз, то есть формирование рубцовой ткани на месте обычной сердечной мышцы, например, после воспаления миокарда (миокардита) или острого инфаркта миокарда,
  • Кардиомиопатии – заболевания, сопровождающиеся изменением структуры сердечной мышцы – гипертрофией (увеличением массы миокарда) или дилатацией (истончением сердечной мышцы и расширением сердечных полостей).

При таких заболеваниях учащенное сердцебиение может проявляться тахикардией, когда сердце сокращается часто, но правильно, а также мерцательной аритмией или другими видами тахиаритмий, когда ритм частый и неправильный, то есть сердце сокращается неритмично.

2) Некардиологические

Заболевания других органов и систем:

  1. Заболевания щитовидной железы, в частности, аутоиммунное поражение или зоб, сопровождающиеся повышенным уровнем гормонов в крови – гипертиреозом,
  2. Заболевания органов желудочно-кишечного тракта – гастрит, язвенная болезнь желудка, диафрагмальные грыжи и т.д,
  3. Заболевания бронхолегочной системы – хронический обструктивный бронхит, бронхиальная астма, особенно, если пациент пользуется ингаляторами, действующее вещество которых учащает сердечный ритм (беродуал, сальбутамол, беротек и др),
  4. Лихорадка,
  5. Острые инфекционные и гнойные заболевания,
  6. Анемия,
  7. Алкогольная, никотиновая, наркотическая и другие виды интоксикации,
  8. Острые отравления,
  9. Нарушения питания с дистрофией,
  10. Опухоли головного мозга, средостения, терминальная стадия онкологических процессов в организме,
  11. Многие виды шока (ожоговый, травматический, геморрагический и т.д.).

Симптомы и проявления учащенного сердцебиения

Клинически ощущения сердцебиения могут сильно варьировать у разных пациентов в зависимости от причинного фактора, а также от психоэмоциональных особенностей и от общей чувствительности организма. В одних случаях учащенный ритм ощущается пациентом как слабое неприятное чувство дискомфорта в грудной клетке, в других – как сильные удары сердца с разнообразными “перевертываниями, замираниями, остановками” и т. д. При сильно учащенном пульсе (более 100-120 в минуту) пациенты могут описать свои ощущения таким образом – “сердце трепещет, трясется, как заячий хвост”. Иногда пациенты вообще никак не ощущают ускоренный сердечный ритм.

546846846846

Как правило, учащенное сердцебиение проявляется приступообразно, и исчезает по мере устранения пусковых факторов в случае их физиологической природы уже через несколько минут, но иногда такой приступ может затягиваться на часы, дни и даже недели.

В случае, когда у пациента отсутствуют заболевания сердца или других органов, а частый пульс вызван преходящими факторами, то после устранения причины (отдых, прекращение физической нагрузки, исключение стрессовой ситуации) показатели ритма сердца приходят в норму (60-90 в минуту). В случае наличия определенного заболевания для устранения неприятных симптомов может потребоваться применение медикаментозных средств или лечение этого заболевания.

С какими еще симптомами может сочетаться сердцебиение?

У лиц с вегето-сосудистой дистонией повышенная частота пульса может сочетаться с выраженными психоэмоциональными проявлениями, такими как плаксивость, раздражительность, агрессивность, а также с вегетативными реакциями – потливостью, бледностью, дрожанием конечностей, головной болью, тошнотой, рвотой, низкими цифрами артериального давления. В ярко выраженных случаях у таких пациентов ускоренный ритм сердца сопровождает паническую атаку.

При наличии высокого уровня гормонов щитовидной железы (гипертиреоз, тиреотоксикоз) пациент отмечает приступы сильного сердцебиения, сочетающиеся потливостью, внутренней дрожью во всем теле, похуданием при усиленном аппетите, визуально кажущимся увеличением глазных щелей и «выпученными» глазными яблоками.

Если говорить о взаимосвязи пусковых механизмов при различных заболеваниях, то спровоцировать тахикардию может что угодно – физическая нагрузка или стресс при сердечной недостаточности, принятие горизонтального положения после еды (особенно ночью) при болезнях желудка, передозировка ингаляционных препаратов при бронхиальной астме и т. д.

Опасные симптомы, на которые необходимо обратить внимание!

Тахикардия может являться симптомом некоторых жизнеугрожающих состояний, например, если перебои в сердце и чувство сильного сердцебиения сочетаются с выраженными болями в левой половине грудной клетки, между лопатками или за грудиной, а также сопровождаются внезапным резким ухудшением состояния с холодным потом, одышкой, можно заподозрить у пациента острый инфаркт миокарда.

При сочетании частого сердцебиения с одышкой, чувством нехватки воздуха, удушливым кашлем с розовой пенистой мокротой или без таковой, можно подумать о начале острой левожелудочковой сердечной недостаточности. Особенно резко такие симптомы могут проявляться в ночное время, когда усиливается венозный застой крови в легких, и могут развиться сердечная астма и отек легких.

В случае, когда частый пульс сопровождается ощущением неритмичного сердцебиения, можно думать об опасных нарушениях ритма, таких как мерцательная аритмия, частая экстрасистолия, синдром “тахи-бради” при синдроме слабости синусового узла, которые могут приводить к потере сознания и даже к остановке сердца.

Особенно опасной считаются желудочковая тахикардия и частая желудочковая экстрасистолия, которые проявляются сильно учащенным сердечным ритмом и сопровождаются потливостью, потемнением в глазах, резкой одышкой и чувством нехватки воздуха. Опасность таких состояний в том, что они могут привести к фибрилляции желудочков и к остановке сердца (асистолии).

Таким образом, при наличии подобных резко выраженных симптомов и ухудшении общего самочувствия во время приступов учащенного сердцебиения, следует незамедлительно получить консультацию врача (в поликлинике или по скорой медицинской помощи), потому что иногда только по результатам ЭКГ можно определить причину и степень опасности состояний, проявляющихся повышенной частотой сердечных сокращений.

Диагностика учащенного сердцебиения

Как видно из части статьи, где описываются причины учащенного сердцебиения, пусковых механизмов и причинных заболеваний достаточно много. Поэтому в случае, если пациент не может самостоятельно определить состояние, в результате которого учащается сердцебиение, и, тем более, если такие симптомы тяжело переносятся пациентом, он должен своевременно обратиться к врачу, чтобы составить план обследования и лечения при необходимости.

547684684866

Из консультаций специалистов, кроме терапевта, могут понадобиться осмотры эндокринолога, гинеколога, инфекциониста, гастроэнтеролога и других врачей.

Из наиболее информативных исследований могут быть показаны следующие:

  1. Общий анализ крови – на предмет снижения уровня гемоглобина или наличия воспалительного процесса,
  2. Общий анализ мочи для исключения хронического воспаления почек, а также поражения почек при гипертонии, диабете и т.д,
  3. Биохимический анализ крови – исследуются показатели функции почек и печени,
  4. Анализ крови на инфекционные заболевания – вирусные гепатиты, ВИЧ, сифилис,
  5. Анализ крови на гормоны щитовидной железы, на гормоны надпочечников,
  6. Гликемический профиль и тест толерантности к глюкозе при подозрении на сахарный диабет,
  7. Определение уровня половых гормонов у беременных женщин, особенно, если до беременности были серьезные эндокринологические заболевания,
  8. ЭКГ, в сочетании с холтеровским мониторированием ЭКГ и АД за сутки, а также проведение ЭКГ после дозированной физической нагрузки в кабинете функциональных методов исследования,
  9. Эхокардиоскопия (УЗИ сердца) для диагностики пороков, нарушения сократительной функции миокарда и многих других сердечных заболеваний,
  10. При серьезных нарушениях ритма, предположительной причиной которых является ишемическая болезнь сердца, пациенту могут выполнить коронароангиографию – «осмотр изнутри» коронарных артерий, питающих сердечную мышцу,
  11. УЗИ щитовидной железы, внутренних органов, органов малого таза, при подозрении на соответствующую патологию,
  12. Фиброгастроскопия (осмотр слизистой желудка с помощью гастроскопа), анализ желудочного сока при подозрении на язвенную болезнь, рентгеноскопия пищевода и желудка с барием при подозрении на грыжи диафрагмы и др,
  13. Исследование функций внешнего дыхания может понадобиться, если пациент описывает симптоматику приступов тахикардии и удушья, напоминающих приступы бронхиальной астмы,
  14. МРТ головного мозга, если невролог заподозрит нарушения сердечной деятельности в результате мозговой катастрофы, например, инсульта, а также вследствие опухоли головного мозга или других заболеваний.

Вряд ли одному пациенту понадобится полный перечень приведенных исследований, так как в большинстве случаев приступы изолированной тахикардии без других симптомов появляются в результате физиологических причин. Если же причина патологическая, то из симптомов, как правило, будут наблюдаться еще несколько, поэтому врач уже на первом осмотре сможет сориентировать пациента, в каком диагностическом направлении им стоит двигаться.

Лечение

Ответ на вопрос, каким образом и как долго лечить приступы частого сердцебиения, способен дать ответ только специалист на очном приеме. В некоторых случаях показан только отдых, полноценный сон и правильное питание, а в некоторых не обойтись без бригады скорой медицинской помощи с дальнейшим наблюдением в условиях стационара.

Первая помощь при приступе учащенного сердцебиения

54684648646

На этапе доврачебной помощи пациенту с приступом можно помочь следующим образом:

  • Успокоить пациента,
  • Открыть окно, расстегнуть воротник для доступа свежего воздуха,
  • Помочь прилечь или присесть, если лежа пациент задыхается,
  • Вызвать бригаду скорой помощи,
  • Измерить пульс и артериальное давление,
  • Применить вагусные пробы, или пробы Вальсальвы – попросить пациента натужиться, покашлять, чтобы давление в грудной полости повысилось, а ритм немного уредился; можно смочить лицо холодной водой и ощутимо надавить на глазные яблоки в течение трех-пяти минут,
  • Принять под язык половину или целую таблетку анаприлина, либо выпить внутрь таблетку эгилока, конкора или коронала, если ранее пациент уже принимал подобные лекарства, но только в соответствии с уровнем АД – при давлении ниже 90/60 мм рт ст такие лекарства категорически противопоказаны, а ритм урежают только медработники с помощью внутривенного введения лекарств вкупе с кардиотоническими препаратами.

Подобные рекомендации применимы для пациентов с кардиологическими заболеваниями в анамнезе, потому что в случае другой тяжелой патологии, например, для пациента в состоянии тяжелого отравления или травматического шока мероприятия по спасению жизни и стабилизации состояния будут совершенно иными.

Итак, в данном материале приведены лишь некоторые причины и примерные схемы того, о чем можно думать при разнообразных сочетаниях учащенного сердцебиения с другими симптомами. Поэтому человеку, далекому от медицины, лучше не заниматься самодиагностикой и самолечением, а обратиться за помощью к врачу, который не только вовремя диагностирует заболевание, если оно имеется, но и назначит грамотное лечение, позволяющее не запустить болезнь.

Видео: частое сердцебиение в программе “Жить здорово!”

Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.

На ваш вопрос ответит один из ведущих авторов сайта.

На вопросы данного раздела в текущий момент отвечает: Сазыкина Оксана Юрьевна, кардиолог, терапевт

Поблагодарить специалиста за помощь или поддержать проект СосудИнфо можно произвольным платежом по ссылке.

Источник: sosudinfo.ru


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.