Неровное сердцебиение причины

Пропуски ударов сердца, что это?

Пропуски ударов сердца – это не что иное, как неритмичное сердцебиение, которое может возникнуть по различным причинам. При наличии других сердечно-сосудистых заболеваний пропуски сердца более выражены, чем если они являются функциональными или вовсе без какой-либо видимой причины.

В нормальном состоянии у человека определяется порядка 60-90 удмин. При пропусках ударов сердца может наблюдаться как нормальная частота сердечных сокращений, так и брадикардия, тахикардия.

Если часто отмечаются пропуски ударов сердца, тогда не следует медлить с визитом к врачу. После физикального осмотра больной направляется на инструментальные методы обследования, при этом в первую очередь проводится электрокардиография. Если имеются органические заболевания сердца, тогда выполняется УЗИ сердца, МРТ, рентгенологическое исследование. При частых аритмиях, которые нередко наблюдаются пропуски ударов сердца, чаще всего назначается электрофизиологическое исследование.

Видео: Трудные вопросы о ритмах сердца

Почему возникают пропуски ударов сердца

Возникновение неритмичности в первую очередь связано с нарушением сократительной активности основных водителей ритма – синусового узла, атриовентрикулярного узла. Подобное случается при различных врожденных и приобретенных патологиях, когда кроме ритма изменяется в большую или меньшую сторону.частота сердечных сокращений.

В некоторых случаях образовываются дополнительные эктопические очаги, которые начинают генерировать собственные импульсы, в результате чего сердечный ритм сбивается. Этому могут способствовать ишемические, инфарктные, дистрофические и прочие патологические состояния.

Пропуски ударов сердца чаще возникают при следующих заболеваниях:

• ишемической болезни сердца;
• артериальной гипертензии;
• стенокардии;
• кардиомиопатии;
• сердечных пороках;
• миокардитах и других воспалительных процессах.

Перечисленные болезни являются кардиальными. Но пропуски ударов сердца нередко возникают при экстракардиальных патологиях. Особенно часто – при различных эмоциональных перенапряжениях, стрессах, длительных волнениях.Иногда даже обычная физическая нагрузка может вызвать нарушение ритмичности. Также эндокринные болезни, неправильное использование некоторых препаратов, расстройство электролитного обмена нередко приводит к неправильным определениям пульса.

Формы проявления патологии

Пропуски ударов сердца в основном сочетаются с тремя формами аритмии – тахикардией, брадикардией и экстрасистолией, которые в зависимости от течения патологии могут более или менее выражаться.

При тахикардии наблюдается более частое сокращение сердца, примерно от 100 уд/мин и выше. Различают формы тахикардии по схожим патогномоничным характеристикам:

• по механизму возникновения – очаговые, возвратные, автоматические;
• по локализации – синусовые, атриовентрикулярные, предсердные и желудочковые;
• по течению – острые, пароксизмальные, рецидивирующие и постоянные.

Тахикардия имеет ряд характерный симптомов, которые позволяют в первые минуты развития патологии понять, с чем приходится иметь дело. В первую очередь – это ощущение выскакивания сердца из груди. Также в клинике нередко отображаются пропуски ударов сердца, быстрое утомление, чувство слабости, возможно появление головокружения. Если человек выполняет в это время физическую работу, тогда ему может не хватать воздуха, дыхание становиться более частым.

Важно то, что при физиологической тахикардии признаки частого сердцебиения в спокойном состоянии довольно быстро проходят. При патологической форме они наблюдаются продолжительное время, поэтому крайне важно не пропустить опасное состояние и вовремя обратиться к врачу.

Брадикардия не столь часто развивается, как тахикардия, тем не менее она также может проявляться пропусками ударов сердца. Другие характерные симптомы патологии – пульс 50 уд/мин и ниже, что указывает на урежение сердцебиения. Также могут определяться предобморочные и обморочные состояния, изменения уровня артериального давления, нарастающая слабость, часто не зависящая от физического напряжения.

В основном брадикардия диагностируется у пожилых людей, не столь часто – у молодых. В зависимости от тех или иных характеристик различают следующие группы патологии:

• по течению – хроническая и пароксизмальная, или приступообразная;
• по типу – атриовентрикулярные блокады, синдром слабости синусового узла.

Определение брадикардии должно насторожить больного и его родственников, поскольку это заболевание нередко приводит к серьезным осложнениям.

Экстрасистолии довольно хорошо известны многим людям, поскольку эти нарушения ритма возникают как у больных, так и здоровых. Единственное, при патологическом течении могут наблюдаться различные малоприятные осложнения помимо экстрасистолии. В некоторых случаях образование экстрасистол связано с тахиаритмиями, и тогда течение болезни считается менее благоприятным.

Различают следующие формы экстрасистолии:

• по плотности – единичные и парные;
• по локализации – предсердные, желудочковые, синусовые, атриовентрикулярные;
• по частоте за один час – редкие (менее 10), средние (от 10 до 30), частые (более 30).

Среди проявлений экстрасистолии основную роль играют пропуски ударов сердца. Именно под маской перебоев в работе сердца воспринимаются экстрасистолы большинством больных. Другие признаки по типу слабости и головокружения менее характерны для представляемой патологии.

Группы риска

Многие варианты тахикардии, брадикардии и экстрасистолии не представляют особой опасности жизни и здоровью человека. Больной может даже ощущать выраженные и частые перебои и пропуски ударов сердца, но при диагностике подобное нередко определяется как расстройство нервной системы. При этом довольно опасные аритмии, грозящие остановкой сердца или другой патологией, могут слабо проявляться.

Самыми опасными для больного аритмиями считаются те формы, которые могут осложниться фибрилляцией/трепетанием желудочков или повышают риск остановки сердца. В частности, к таким патологиям относится желудочковая тахикардия, синдром слабости синусового узла, полные атриовентрикулярные блокады и пр. Как правило, даже в сложных случаях, если вовремя обратить внимание на заболевание и принять соответствующие меры, прогностическое значение патологии улучшается.

Видео Какая частота пульса считается нормальной?

Похожие статьи

Нарушение нормальной деятельности сердца, при котором сохраняется синусовый ритм. Может проявляться учащением, замедлением или нерегулярностью сердечных сокращений. Данный вид аритмии делится на патологическую синусовую аритмию и функциональную, которая не требует лечения. Понятие считается общим и относится к ряду заболеваний, каждое с которых проявляется конкретными клиническими признаками.

Главным показателем здоровья считается пульс. Определить его не составит труда, и чаще всего измерение делают в состоянии покоя. Это помогает наиболее точно выяснить основные возможности сердца, а при необходимости вовремя обратиться к врачу, поскольку как снижение так и увеличение пульса может указывать на серьезное заболевание.

Некоторые формы нарушения ритма могут представлять опасность возникновением внезапной остановки сердца. В таких случаях врачи рекомендуют устанавливать кардиостимулятор, который регулирует сердечную деятельность. Чтобы лучше представить себе образ жизни с искусственным водителем ритма, нужно знать принцип работы прибора.

 

Источники:
http://vseprorebenka.ru/beremennost/plod/opredelit-pol-rebenka-po-serdcebieniyu.html

Источник: cardiologiya.com

Как образуется правильный ритм

В норме все импульсы формируются в синусовом узле (узел Киса-Флака). Далее проводится за 0,05 секунды в атриовентрикулярный узел (Ашофа-Тавара). За это время происходит сокращение предсердий (заканчивается их систола). Передача импульсов ниже по пучкам волокон на желудочки вызывает их систолу.

Так происходит согласование работы всех частей сердца (сокращение миокарда, открытие и закрытие клапанного аппарата). Нарушение схемы может быть вызвано неправильными проявлениями основных функций сердечной мышцы:

• возбудимости,
• проводимости,
• автоматизма,
• сократимости.

Вариабельность сердечного ритма, частота сердечных сокращений в организме обязательно должны координироваться корой головного мозга. Разные ситуации требуют учащения (физическая нагрузка, стрессовая ситуация) или позволяют замедлить скорость работы миокарда (при отдыхе, во сне). В таких случаях изменение частоты пульса обеспечивают блуждающий, синусовый нервы, доносящие «приказы» из головного мозга, и гормоны гипофиза.

Неровное сердцебиение

Если человек прислушивается к сердцу и чувствует замирание пульса, то это не говорит о наличие проблем со здоровьем. Часто подобная проблема встречается у здоровых людей. Она бывает вызвана некоторыми продуктами, стрессами и переживаниями. Главное — определить причину неровного пульса, после этого уже можно говорить о необходимости лечения.

Если человек прислушивается к сердцу и чувствует замирание пульса, то это не говорит о наличие проблем со здоровьем. Часто подобная проблема встречается у здоровых людей. Она бывает вызвана некоторыми продуктами, стрессами и переживаниями.

Главное — определить причину неровного пульса, после этого уже можно говорить о необходимости лечения.

Механизмы развития патологии

Причины «поломки» возникновения синусового ритма разные. Они зависят от видов аритмии:

• тахикардия или брадикардия (учащенный или замедленный, но правильный ритм) связаны со сбоем неврогенной или эндокринной регуляции (это возможно при нервном напряжении, психической травме, интоксикации во время инфекционного заболевания), патологией в сердце (воспалительный процесс, начало декомпенсации, дистрофия при голодании, опухоли);
• узловая форма ритма — из атриовентрикулярного узла или миграция главного водителя от синусового к узлу Ашофа-Тавара связана с передачей функции более сильному нервному соединению, редкая форма аритмии чаще наблюдается у детей;
• сердечный ритм может иметь обратное направление (от желудочков к предсердиям), называется идиовентрикулярным, если водитель ритма возникает в миокарде желудочков;


• экстрасистолия или внеочередное сокращение образуется при образовании дополнительных очагов возбуждения, они имеют свою локализацию, опережают нормальные сокращения, проявляются в виде одиночных или групповых, связаны с переходом сердца на эктопический ритм (из других очагов), появление подобных очагов связывают с перераздражением, воспалением или дистрофией, у ребенка младшего возраста регистрируются при инфекциях, для детей подросткового периода объясняются гормональной перестройкой;
• пароксизмальная тахикардия — результат повышенной возбудимости вегетативной нервной системы и миокарда, отличается приступообразным течением, острым нарушением ритма;
• мерцательная аритмия образно названа «сердечным бредом, безумством», характеризуется полным нарушением связей между предсердиями и желудочками, произвольными сокращениями на фоне низкого содержания калия в клетках миокарда, повышенной возбудимости определенного центра. Проявляется на фоне бради- или тахикардии, возможны приступы, установлена зависимость от передозировки в лечении препаратов из группы наперстянки;
• блокады на разных уровнях проводящей системы бывают функциональными или органическими, когда нервный поток буквально «перерезан» очагом некроза, зоной инфаркта миокарда, рубцами при кардиосклерозе, воспалительным процессом при атаке ревматизма у детей. Подобные нарушения проводимости отличаются по степеням, полноте прерывания импульса.

Особая вариабельность сердечного ритма проявляется в острой стадии заболеваний сердца: наблюдается сочетание разных нарушений. Чтобы восстановить правильные сокращения, необходимо лечение основного заболевания с учетом электролитов, ферментного состава крови, длительности и выраженности симптомов.

Пароксизмальные нарушения ритма

Выделяют также так называемые пароксизмальные нарушения ритма (пароксизм — приступ, внезапно возникшее состояние). У внешне здорового человека вдруг появляется крайне частое сердцебиение — ритмичное или неритмичное, попытка подсчитать пульс просто невозможна для неопытного лица, частота его превышаетударов в минуту.

Состояние человека при этом в зависимости от типа пароксизма может варьировать от слабости и общего недомогания до быстрой потери сознания. Часто приступ сердцебиения кончается так же внезапно, как и начался, некоторые пароксизмы требуют немедленной медицинской помощи. Если считать аритмии сигналом опасности, то пароксизмальные нарушения являются самыми серьезными из них.

В том случае, когда аритмия существует длительное время, говорят о постоянном нарушении ритма. Этих критериев достаточно для описания тех аритмий, при которых сокращения серца наступают через равные промежутки времени, например, пароксизмальной предсердной тахикардии.

Аритмия бывает врожденная, приобретенная и идиопатическая (когда причина не выявлена). Приобретенная мерцательная аритмия чаще всего является следствием ишемической болезни сердца, гипертонии, сахарного диабета. Однако следует помнить, что наличие нарушений не обязательно означает, что у вас имеется заболевание сердца. У аритмии может быть множество причин, которые не всегда удается определить.

Существуют факторы, помимо болезней сердца, которые могут вызвать или усугубить аритмии. Эти условия включают в себя следующее:

• инфекции и лихорадка;
• физический или эмоциональный стресс;
• анемия или заболевания щитовидной железы;
• прием стимуляторов (кофеин, табак, алкоголь, амфетамины) и некоторых рецептурных и безрецептурных медикаментов;
• некоторые аритмии также могут передаться по наследству.

Опасные симптомы

Обычные симптомы аритмии включают следующее:

1. сердцебиение;
2. «пропущенное сокращение», которое напоминает толчок;
3. ощущение, будто «сердце колотится в груди».

Кроме того, у некоторых пациентов возникают такие симптомы, как чувство усталости и слабости, поверхностное дыхание, боль или дискомфорт в груди.

Большинство людей замечали у себя сердцебиение, толчки в груди или ощущение, что сердце екнуло. Если это случилось один раз или повторяется сравнительно редко, без других симптомов, то это, как правило, не представляет серьезной опасности. Тем не менее какие-либо вопросы или проблемы должны обсуждаться с врачом.

Более серьезные симптомы должны быть оценены непосредственно в отделении неотложной помощи ближайшей больницы:

1. любая необъяснимая одышка;
2. потемнение в глазах или обмороки;
3. ощущение, что сердце бьется слишком медленно или слишком быстро;
4. боли в груди, сочетаемые с любым из вышеуказанных симптомов.

Люди с подобной клинической картиной должны немедленно обращаться по телефону «скорой» для вызова экстренной помощи на дом, а не пытаться самостоятельно добираться до медиков.

Для выяснения причин нарушения сердцебиения недостаточно обсудить симптомы с врачом, требуется медицинское обследование. В обязательном порядке назначается электрокардиограмма (ЭКГ). Если нарушения ритма присутствуют в данный момент, то они фиксируются ЭКГ и проблемы могут быть определены сразу. В противном случае может потребоваться более углубленное исследование.

Ультразвуковое исследование сердца, называемое эхокардиографией, часто используют для изучения его структуры и функции. В более серьезных случаях применяют диагностику с использованием электродов, вживленных внутрь сердца. Это так называемое инвазивное электрофизиологическое исследование (ЭФИ), которое может быть рекомендовано для определения дальнейшего лечения и контроля состояния.

Методы лечения аритмии меняются в зависимости от наличия или отсутствия симптомов, частоты приступов, серьезности первопричин-ного заболевания сердца. Лечение может варьироваться от медикаментозного и до более сложных хирургических процедур, таких как имплантированный сердечный кардиовертер-дефибриллятор. Порой для устранения аритмии могут потребоваться простые или специализированные кардиостимуляторы.

Выбор лекарств зависит от конкретного вида расстройства сердечного ритма. Подробное обсуждение возможно только с лечащим врачом при точно поставленном диагнозе.

Последующие меры в отношении наблюдения за пациентом с аритмией, как правило, проводятся кардиологом. Осуществляется контроль эффективности лечения, рецидивов, побочных эффектов лекарств, проводится регулярное исследование общего состояния и дополнительные процедуры.

Методики выявления и лечения нарушений ритма сердца постоянно совершенствуются. В последние годы наблюдается существенный прогресс знаний об этих состояниях. Своевременное обнаружение и лечение аритмии повысит качество и продолжительность вашей жизни.

Симптомы аритмии могут вообще не чувствоваться человеком и выявляться только при профилактическом осмотре. Наиболее часто пациенты жалуются на такие состояния:

• ощущение перебоев ритма, «толчков» или «ударов» в грудную клетку;
• для блокад характерно «замирание» или чувство «остановки» сердца;
• головокружение, потемнение в глазах;
• одышку в покое;
• общую слабость, у детей можно заметить снижение обычной физической активности;
• боли в области сердца имеют разный характер (колющие, давящие или сжимающие, как при стенокардии), иррадиируют в левую руку, лопатку.

Изменяется поведение больного: он внезапно замирает, «вслушивается» в работу сердца, становится повышенно мнительным, обеспокоен страхом смерти.

Опасные симптомы

Своеобразным командным пунктом, из которого сердечная мышца получает приказы – является синусовый узел. Именно от туда, поступают распоряжения сердцу сокращаться или расслабляться.

Если здоровье организма человека не нарушено, то первыми в фазу сокращения вступают предсердия, потом желудочки. Все это способствует естественному продвижению крови по всему организму.

Поскольку причины аритмии сердца имеют чрезвычайно широкий спектр, то наиболее точную информацию врач сможет получить по результатам электрокардиограммы.

Стоит отметить, что рисунок сердечной кривой на ней будет нарушен, для каждого случая соответствующим образом.

Тогда квалифицированный кардиолог будет располагать вполне достаточными данными для постановки Вам первичного диагноза.

Учитывая этот факт, если есть хоть малейшие подозрения на аритмию, настоятельно рекомендуется снять показания электрокардиограммы.

Что делать для профилактики прерывистого пульса?

Чтобы устранить замирания сердца, нужно отказаться от вредных привычек (курения и алкоголя).

Все профилактические действия нацелены на то, чтобы нормализовать работу сердечно-сосудистой системы. Для этого, нужно хорошо высыпаться, много отдыхать. Важно заниматься кардиотренировками (бегать, гулять на свежем воздухе). Питание должно быть сбалансированным. В нем должны быть все необходимые витамины и минералы. Для нормального функционирования организма человек должен питаться 4—5 раз в день (каждые 3 часа).

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Информация на сайте представлена исключительно для общего ознакомления. Рекомендуем обратиться к врачу за дальнейшей консультацией и лечением.

В зависимости от того, в каком отделе сердца возникают нарушения, все аритмии делят на синусовые, предсердные и желудочковые.

Другой характеристикой аритмии является частота сердечных сокращений.

Если аритмия сопровождается учащением ритма сокращений, ситуация также сложна и требует ответственного подхода к диагностике и лечению. К таким видам нарушения ритма относят пароксизмальные желудочковые и наджелудочковые тахикардии, синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта, а также фибрилляцию предсердий.

В подавляющем большинстве случаев пароксизмы мерцательной аритмии или тахикардии запускают так называемые экстрасистолы. Это внеочередные сердечные сокращения. Они могут быть доброкачественными, если возникают на фоне неизмененной структуры сердца и не ощущаются пациентом. Злокачественные экстрасистолы обычно запускают тахиаритмии.

Опасность перебоев в работе сердца с ускоренным ритмом также заключается в нарушении гемодинамических параметров. При учащении сердечных ударов падает ударный объем. Мозг, почки не получают необходимого количества кислорода. Наблюдается потеря сознания. Возможна остановка работы сердца.

Следует отказаться от курения, употребления алкоголя, крепкого чая и кофе. Прием пищи должен быть регулярным, порции небольшими. Дополнительно в рацион питания стоит включать мед (до 80-100 г в день), курагу, изюм, пшеничные и ржаные отруби (1-2 ст.

жки), настой шиповника, свежие овощи и фрукты, ягоды (калина, рябина, брусника). Помимо этого следует исключить психо-эмоциональные перегрузки, стрессы. Постарайтесь побольше ходить пешком (по 30-40 минут 2 раза в день), наладить сон, создать здоровый микроклимат в семье. Иными словами, не прибегая к лечению в стационаре или на курорте, вполне возможно создать благоприятные условия для нормального функционирования жизненно важных систем.Опыт применения комплексной фитотерапии нарушений сердечных ритмов и проводимости позволяет сделать ряд выводов.

1. Применяя растительные средства на протяжении длительных курсов (от 1 месяца до года), удается восстановить нормальный ритм сердца.

2. Возможно уменьшить лекарственную нагрузку за счет употребления растительных композиций.

3. Прогнозы у больных, которые сочетают медикаментозное и травное лечение, лучше, чем у тех, кто принимает только травы или только медикаменты.

4. Средства фитотерапии доступны по цене и не имеют побочных эффектов (печень, почки, нервная система).

5. Рецепты травяных сборов могут изменяться по составу и дозировке. Практика лечения показывает, что можно снижать суточную дозу трав в 3-5 раз и продолжать профилактический прием месяцами и годами.

6. Применяемые при аритмиях лекарственные растения рационально использовать в кардиологических отделениях при широком спектре сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе после операций на сердце, электрокардиостимуляций, при передозировке сердечных препаратов и кардио-токсических лекарств.

Если сердце бьется неровно

Чаще всего к нарушениям сердечного ритма приводят те или иные патологии нервной системы. К ним относятся неврозы (вегетативные) сердца, функциональные дистонии (нейро-циркуляторные) по гипертоническому, гипотоническому или нормотоническому типам (в последнем случае дистония протекает при нормальном давлении крови), миокардиопатии и миокардиодистрофии, ишемическая, гипертоническая болезнь, миокардиты, врожденные пороки сердца и приобретенные в результате тех или иных заболеваний (чаще всего ревматизм).

Но это могут быть и органические заболевания мышцы сердца — миокарда: аллергическое поражение (например, при ревматизме), сосудистое (инфаркт и атеросклероз), токсическое (отравление грибами, никотином, алкоголем и проч.), инфекционное (дифтерия и др.), эндокринное (повышенная функция щитовидной железы) и другие, реже встречающиеся факторы. Нарушения проводимости и ритма сердца зачастую могут быть непосредственной причиной смерти.

Встречаются различные нарушения ритма сердца и внутрисердечной проводимости.

1. Блокады сердца — синусного узла, т.е. водителя ритма сердца. При этом виде аритмии на фоне нормальных ритмических сокращений сердца некоторые удары выпадают. Их нет. Пульса нет. Если больной проверяет свой пульс, то он сможет зарегистрировать периодическое выпадение пульса.

Если выпадения редкие (1-2 раза в день), то больной их не ощущает. При более частых нарушениях сердечного ритма могут появиться головокружение, чувство замирания сердца, дискомфорт, иногда страх. Это особенно характерно для тех случаев, когда сердечные сокращения выпадают одно за другим.

корни валерианы, пустырник, мята перечная и хмель (взять в равных пропорциях по весу).

1 ст. ложку смеси залить 200 мл воды, отварить 5 минут, настоять 1 час, процедить. Принимать по 1 ст. ложке 2-3 раза в день до еды в течение 10-15 дней.

Хорошо действует аптечный экстракт красавки по 10 капель 2 раза в день с водой до еды.

2. Атриовентрикулярная (предсердно-желудковая) блокада, когда импульс от синусного узла — водителя ритма не проходит к сердечным желудочкам. Полная — когда не проходит к двум желудочкам (еще называется полная блокада пучка Гиса, и к одному — неполная блокада пучка Гиса). Причинами возникновения этой формы нарушения сердечного ритма могут стать стрессы, вегето-сосудистые кризы, отравления ядами и лекарствами, а также нарушение питания мышцы сердца при инфарктах, ревматизме и проч.

Проявляется: сокращением числа ударов сердца (до 30-40 в минуту), при далеко зашедших случаях нередки кратковременные потери сознания. Такие потери сознания отличаются от эпилептических числом сердечных сокращений (при эпилепсии — более 100 ударов).

Лечение — как и в предыдущем случае, а также эффективно применение настойки зюзника европейского.

10 г сырья залить 100 мл 70-процентного спирта, настоять 2 недели.

вращение рук, наклоны вперед, в стороны, пешеходные прогулки, положительные эмоциональные факторы.

3. Мерцательная аритмия.

Это такое состояние сердца, когда водитель ритма (синусовый узел) из-за ряда причин не в силах задавать ритм работы сердца. Предсердия сокращаются беспорядочно, отдельные мышечные волокна сокращаются, иные — нет. Это явление называется «мерцанием». Их число может доходить до 200-400 в одну минуту.

Часть импульсов доходит до желудочков. Число их сокращений может быть 100-130 в минуту. Это состояние может принимать тахиаритмическую форму, когда число сокращений желудочков большое (выше 100 в минуту), брадиаритмическую, когда число сокращений желудочков в пределах 60-80 в минуту. Первая форма более опасна для больного.

— заболевания сердца — пороки,— постинфарктные состояния,— повышенная функция щитовидной железы.

При повышении функции щитовидной железы необходимо посетить эндокринолога, провести УЗИ этого органа, исследовать кровь на гормоны. Советую не терять время и приготовить настой из сбора трав.

Взять поровну: листья дурнишника, зюзника, мяты, корни валерианы, цветы боярышника, шишки хмеля, траву пустырника и дрока красильного. Измельченное сырье в объеме 1-1,5 ст. ложки залить крутым кипятком (300 мл), выдержать 1-1,5 часа, укутав одеялом. В процеженный настой добавить по 1 ч. ложке настоек календулы и пиона и 1 ст.

К такому лечению можно возвращаться не раз, особенно при стрессах, переутомлении, экзаменах и пр.

При тахиаритмической форме у больных возникают неприятные ощущения в области сердца, чувство дрожания сердца. При брадиаритмической форме больные жалоб не предъявляют. На ЭКГ такие виды нарушения ритма легко определяются.

сушеница болотная — 1 часть, календула — 2 части, цветы боярышника — 2 части и листья барвинка — 0,5 части. Сырье измельчить.

На 200 мл воды взять 1 ст. ложку смеси, варить 5 минут, настоять час, процедить, добавить 2 ч. ложки меда, по 2 ч. ложки сока пустырника и мяты.

Принимать по 1 ст. ложке 3-4 раза в день за 20-30 минут до еды. Рекомендую настой подержать во рту 1-2 минуты перед проглатыванием. Дозу (2 ст. ложки) можно удвоить через 3-4 дня лечения. Рецепт больше подходит при тахиаритмии. Курс лечения 1 месяц.

Сбор при брадиаритмии: цветы боярышника — 2 части, трава желтушника — 1 часть, трава чистотела — 0,5 части, плоды укропа — 1 часть, трава ландыша — 0,3 части. Сырье измельчить, заваривать также. Добавлять по 1-2 ч. ложке сока пшеницы, цикория, хвоща, меда. Принимать по 1 -2 ст. ложке 3 раза в день перед едой в течение 1-1,5 месяцев.

4. Перемежающаяся аритмия (ПА)

Обследование

Максимальную информацию о виде аритмии врач получает из электрокардиографического способа диагностики (ЭКГ).

Расшифровка ЭКГ позволяет определить:

• вид нарушения ритма;
• эктопические очаги, если ритм сбивается экстрасистолами, их локализацию;
• направление распространения волн возбуждения;
• степень изменения проводимости;
• тип блокады;
• установить связь с патологией миокарда (выявить признаки инфаркта, гипертрофии сердечных камер).

Современные технические возможности позволяют проводить Холтеровское мониторирование в течение суток, не изменяя режим пациента, с последующим анализом изменений ЭКГ. Контроль за результатами лечения помогает выявить побочное действие препаратов, доказать эффективность.

При неотложных состояниях, лечебных процедурах, связанных с катетеризацией полостей сердца, кардиохирурги ориентируются на показатели мониторов.

Для установления конкретной причины аритмии могут понадобиться:

1. анализы крови – общий, на наличие белковых фракций, ферменты (лактатдегидрогиназа, креатинфосфокиназа, щелочная фосфатаза), определение калия и натрия;
2. УЗИ и допплерография сердца дают представление о работе камер, потоках крови, клапанном аппарате, нагрузке.

Перебои в работе сердца: пропуски ударов, замирания, что делать

В норме пульс должен быть равномерным и ритмичным.

Сердце работает с перебоями из-за таких причин:

• чрезмерное употребление кофе;
• недостаток сахара в крови;
• недостаток калия;
• психологические проблемы;
• патологии сердца.

В этой статье: почему сердце часто бьется с перебоями и бывают пропуски ударов, ускорение и замедление ритма, нерегулярные сокращения. Симптоматика различных нарушений, как установить диагноз и что делать, если есть патология в нормальной работе сердца.

Сокращение сердца в постоянном ритме – залог нормального функционирования всех органов. За ритмичность сокращений отвечают скопления клеток-пейсмейкеров (водителей ритма), создающих электроимпульс постоянной частоты (синусовый и атриовентрикулярный узлы). Волна возбуждения, возникшая в этой зоне, по проводящим путям (пучок Гиса) распространяется на все отделы сердца, вызывая сокращение.

Перебои в работе сердца или аритмии – это изменения частоты ударов, связанные с нарушением образования или проведения волны возбуждения.

Нормальный ритм сокращений сердца – 60–90 в минуту, каждый удар через равное время. Источник электроимпульса – синусовый узел.

Три основных нарушения:

1. Тахикардия – ускорение сердцебиения.
2. Брадикардия – замедление работы сердечной мышцы.
3. Экстрасистолия – дополнительные сокращения на фоне нормального ритма.

Нарушения ритма могут возникать периодически (пароксизм), быть бессимптомными или быстро привести к ухудшению самочувствия и стать причиной смерти. Аритмии, не связанные с сердечной патологией, хорошо лечатся, а хронические заболевания с поражением миокарда требуют постоянной терапии.

Изменения в ритмичной работе сердца нельзя пропустить, это повод обратиться к врачу для исключения аритмии. Лечением пациентов с такой патологией занимаются терапевты и кардиологи, а в специализированных центрах – аритмологи.

1. Тщательный опрос пациента для выявления характерных жалоб.
2. ЭКГ – «золотой стандарт» в установке вида аритмии. При пароксизмальных формах не всегда регистрируется эпизод нарушения.
3. Регистрация ЭКГ на протяжении суток (холтеровский мониторинг) или недели (событийный мониторинг) – диагностика пароксизмов аритмии.

УЗИ сердца через грудную клетку и (или) пищевод. Для оценки функции миокарда осмотр полостей сердца на предмет сгустков.

Сердцебиение — это субъективно неприятное ощущение сердечной деятельности. Чаще всего оно ощущается при ускоренной или неритмичной деятельности сердца вследствие преждевременных или дополнительных сокращений сердечной мышцы (экстрасистолии). Чувствительные люди ощущают сердцебиение и при незначительной его частоте, например, до 80 ударов в минуту, а особо чувствительные — даже при глубоком дыхании.

Сердцебиение отражает субъективное восприятие сердечной деятельности.

Пациенты часто описывают чувство трепетания, ускорения или выпадения. Сердцебиение встречается часто; у некоторых больных они вызывают неприятные ощущения или тревогу. Сердцебиения могут возникать в отсутствие заболеваний сердца или быть следствием серьезной кардиальной патологии. Для диагностики крайне важно «поймать» ритм на ЭКГ и провести тщательное обследование в момент появления сердцебиения.

Сердцебиение считается довольно частой жалобой на приеме у врача общей практики, иногда отдельно, но чаще — вместе с другими симптомами. Пациенты используют слово «сердцебиение» для описания разных ощущений, и важно точно установить, что имеется в виду. Причины со стороны сердца редки; тревога по поводу проблем с сердцем и тревожные расстройства как причина возникновения симптома, встречаются значительно чаще.

Сердцебиение — очень частый и иногда пугающий симптом. Этим словом пациенты могут описывать множество ощущений: неустойчивое, быстрое, медленное или усиленное ощущение биения сердца и даже боль в груди или одышку. Начальное исследование должно выявить условия возникновения симптома и наличие какой-либо болезни сердца.

Необходимо подробное описание ощущений, больными. Следует попросить их, чтобы они наглядно показали свои ощущения (имитируя ощущаемые ими удары сердца поколачиванием по какой-либо жёсткой поверхности). Предварительный диагноз можно поставить на основании хорошо собранного анамнеза, после чего дополнительных исследований обычно не требуется, однако необходимо зарегистрировать ЭКГ во время приступа, чтобы установить точный диагноз.

Повторяющиеся, но кратковременные приступы неритмичного сердцебиения обычно представляют собой предсердные или желудочковые экстрасистолы (эктопические удары). Некоторые больные описывают клокотание или сотрясение в груди, другие — ощущение пропущенного удара. Экстрасистолы чаще возникают во время стресса или истощения, могут провоцироваться приёмом алкоголя и некоторых продуктов (шоколад, острый сыр).

Туманно описываемые приступы мелкого, сильного и частого сердцебиения (уд/мин) характерны для проявлений тревоги. Этот же симптомокомплекс бывает проявлением некоторых форм гиперкинетического состояния кровообращения (при анемии, беременности, тиреотоксикозе), встречается также при некоторых формах поражения клапанов сердца (аортальная регургитация).

Прерывистые приступы очень быстрого ({amp}gt;120 уд/ мин) сердцебиения характерны для пароксизмальной аритмии. Так может проявляться предсердная, узловая и желудочковая тахикардия, в то время как фибрилляция предсердий обычно проявляется тахикардией с нерегулярным ритмом.

Сердцебиение обычно благоприятно, и, когда жалобы обусловлены только аритмией, прогноз хороший (если нет лежащей в их основе структурной патологии сердца). Большинство сердцебиений возникает при нормальном ритме сердца; синусовая тахикардия или доброкачественные экстрасистолы возникают при стрессе, интеркуррент-ном заболевании, при приёме кофеина, алкоголя, никотина;

тем не менее ощущения неприятные и сопровождаются чувством страха. В таких случаях требуется подробно объяснить больному природу этих явлений, добавив, что это не опасно. Вместе с тем, если больной продолжает испытывать неприятные ощущения, можно рекомендовать эпизодический приём β-адреноблокатора.

Механизмы, приводящие к появлению чувства сердцебиения, неясны. Обычно синусовый ритм с нормальной частотой не ощущается пациентом, а сердцебиение, как правило, отражает изменения частоты сокращений или сердечного ритма. В любом случае оно является результатом патологических движений сердца в грудной клетке, которые воспринимаются больным.

В случаях одиночной экстрасистолии больной может воспринимать усиленное постэктопическое сокращение как «выпавший» удар сердца, а не сам преждевременный комплекс, что, по-видимому, связано с тем, что экстрасистола блокирует появление очередного синусового комплекса, а это ведет к более длительному периоду наполнения желудочков и к увеличению ударного объема.

Восприятие сердечного ритма может быть крайне разнообразным. Некоторые пациенты ощущают практически каждую экстрасистолу, тогда как другие не знают о наличии у них даже сложных предсердных или желудочковых тахиаритмий. Субъективное восприятие аритмий обострено у больных, ведущих малоподвижный образ жизни, на фоне тревоги или депрессии и менее выражено у активных больных, удовлетворенных жизнью. В ряде случаев возможно появление жалоб на сердцебиение в отсутствие каких-либо нарушений ритма.

• тревожные расстройства (чрезмерное беспокойство о нормальном сердцебиении);
• синусовая тахикардия (например, стресс, лихорадка, физическая нагрузка);
• предсердные эктопические ритмы;
• желудочковые эктопические ритмы;
• наджелудочковая тахикардия.

• тиреотоксикоз (комбинация синусовой тахикардии и повышенной тревожности, даже если отсутствуют желудочковые эктопические ритмы);
• менопауза (из-за внезапной вазодилатации);
• фибрилляция предсердий (разные причины возникновения, например ишемическая болезнь сердца, поражение митрального клапана, употребление алкоголя);
• ятрогенные причины (например, прием дигоксина, нифедипина);
• трепетание предсердий.

• блокады сердца (особенно при изменениях вида блокады);
• синдром слабости синусового узла;
• злоупотребление наркотиками;
• желудочковая тахикардия.

У некоторых больных отмечается повышенная чувствительность к восприятию нормальной работы сердца, особенно при увеличении частоты сердечных сокращений на фоне физических нагрузок, лихорадки или тревоги. Однако в большинстве случаев причиной появления сердцебиений являются аритмии. Аритмии могут быть как доброкачественными, так и представляющими угрозу для жизни.

Наиболее распространенные варианты нарушений ритма включают:

• Предсердные экстрасистолы (ПЭ).
• Желудочковые экстрасистолы (ЖЭ).

Оба этих вида аритмий обычно не представляют угрозу для жизни или здоровья.

Брадиаритмии редко приводят к появлению сердцебиений, однако некоторые больные отмечают появление редкого ритма.

Причины аритмий

Некоторые типы аритмий (ПЗ, ЖЭ, ПСВТ) часто возникают спонтанно у больных без явной патологии, однако нарушения ритма нередко являются следствием серьезной кардиальной патологии.

Серьезные заболевания сердца включают ишемию миокарда или другие заболевания сердечной мышцы, врожденные заболевания сердца, а также нарушения проводимости (например, заболевания, приводящие к возникновению брадикардии и блокад сердца). Больные с ортостатической гипотензией нередко ощущают сердцебиение, вызванное синусовой тахикардией в момент принятия вертикального положения.

Экстракардиальная патология, которая приводит к усилению сократительной способности миокарда (например, тиреотоксикоз, феохромоцитома, тревога), также может приводить к появлению сердцебиения

Некоторые препараты, включая дигиталис, кофеин, никотин и симпатомиметики (например, албутерол, амфетамин, кокаин, добутамин, адреналин, эфедрин, изопротеренол, норадреналин и теофиллин), часто вызывают или усугубляют сердцебиения.

Метаболические расстройства, в т.ч. анемия, гипоксия и электролитные нарушения (гипокалиемия на фоне терапии диуретиками), могут провоцировать или усугублять сердцебиения.

Последствия

Многие типы аритмий, приводящие к появлению сердцебиений, сами по себе не приводят к нежелательным последствиям (т.е. вне связи с основным заболеванием). Тем не менее, брадиаритмии, тахиаритмии и блокады могут вести себя непредсказуемо и оказывать неблагоприятное воздействие на сердечный выброс и приводить к развития гипотензии или даже смерти. Желудочковые тахикардии могут прогрессировать в фибрилляцию желудочков.

Тахикардия

Сокращение предсердий и (или) желудочков с частотой более 100 в минуту.

Виды тахикардии

Пароксизмальная (непостоянное нарушение, есть периоды нормального пульса или был только один эпизод нарушения ритмичности)

Рецидивирующая (повторяющиеся перебои в сердце)

Более подробное описание механизма развития читайте в блоке «Механизм развития» далее в статье.

Механизм развития

Реципрокным (возвратным) механизмом развития обусловлены 80% всех тахиаритмий. По причине нарушения движения волны возбуждения электроимпульс движется по кругу, вновь возбуждая один и тот же участок сердца.

Очаговые (автоматические) тахикардии составляют 10%, связаны с нарушениями обмена, обусловлены повышением возбудимости проводящих путей. При таких условиях все импульсы вызывают сокращение. В норме же для возникновения волны возбуждения необходима электрическая активность определенного уровня.

Причины

Перерождение мышечной ткани в соединительную (миопатии)

Расширение или утолщение камер (гипертрофия, легочное сердце)

Новообразования с поражением сердца

Интоксикация (алкоголь, кофе, никотин)

Недостаточность функции почек

Препараты против нарушений ритма

Стимуляторы симпатической нервной системы

Синдромы WPW и брадитахикардии

Симптомы тахикардии

• Сердце бьется с перебоями.
• Пропуски ударов или усиленный сердечный толчок.
• Неравномерный учащенный ритм сердцебиения.
• Быстрое утомление при обычных нагрузках.
• Учащенное дыхание, чувство нехватки воздуха при физическом напряжении.
• Головокружение, потемнение в глазах, обмороки.
• Неустойчивое артериальное давление (сокращенно АД) со склонностью к снижению.
• Боли в области сердца.

При развитии тяжелых осложнений кровообращения (сердечный шок, отек легких) присоединяются симптомы сердечно-сосудистой недостаточности с риском остановки сердца.

По течению тахикардия носит острый или хронический, прогрессирующий характер.

Если частота пульса превышает 80 ударов в минуту, говорят о тахикардии. Частота сердечных сокращений может увеличиваться при физической или эмоциональной нагрузке (это нормальная реакция здорового сердца). Повышение температуры тела также вызывает тахикардию. Считается, что увеличение температуры тела на 1 градус приводит к увеличению частоты сердечных сокращений на 10 ударов. Тахикардия может быть признаком очень многих болезней, но может быть и вариантом нормы.

Симптомы тахикардии

Самая главная мышца

По своей стойкости и стабильности сердце является одним их самых выносливых и надежных органов в организме. За сутки оно делает более 100 тысяч сокращений, причем за каждое проталкивает кровь по сосудам, суммарная протяженность которых болеекилометров. Всегосокращений достаточно, чтобы прокачать всю кровь в организме, то есть один полный круг кровообращения занимает в среднем одну минуту.

Сердце представляет собой мышцу, основная функция которой — резко сжиматься и расслабляться. Сокращаясь, оно выталкивает кровь, выполняя роль своеобразного насоса по перекачке крови в нашем организме. Работа эта никогда не прекращается — с момента рождения и до самой смерти. Пока сердце нормально функционирует и прокачивает кровь по сосудам, человек чувствует себя прекрасно. Но как только ритм сердцебиения начинает сбиваться, ощущается определенный дискомфорт и приходят мысли о неизбежном летальном исходе.

По своей стойкости и стабильности сердце является одним их самых выносливых и надежных органов в организме. За сутки оно делает более 100 тысяч сокращений, причем за каждое проталкивает кровь по сосудам, суммарная протяженность которых более 100000 километров. Всего 40-80 сокращений достаточно, чтобы прокачать всю кровь в организме, то есть один полный круг кровообращения занимает в среднем одну минуту.

Источник: mega-garden.ru

Брадикардия

Брадикардией зовется патология, при которой сокращение предсердий, в некоторых случаях желудочков, иногда и того, и другого происходит с частотой меньше 60 раз в минуту. Наиболее опасным для здоровья считается брадикардия желудочков, поскольку она равнозначна остановке сердца и является опасной для жизни патологией.

Виды

Брадикардия различается по типу течения, а также по разновидностям.

По течению	Патология проявляется приступами (пароксизмальная) Носит хронический характер
По типу	Слабый синусовый узел Разновидность, при которой блокируется проводимость импульсов в сердце

Атриовентрикулярные блокады

Это прогрессирующая разновидность патологии. При ней к желудочкам не поступает в полной мере сердечный импульс от синусового узла. Встречается достаточно редко, но при этом имеет опасное течение. Если блокада 1 степени не влияет серьезно на жизнь пациента, то блокады 2-3 степени могут окончиться остановкой сердца.

Синдром слабости синусового узла

Эта разновидность болезни, при которой синусовый узел не способен генерировать электрический импульс в полной мере. Чаще встречается у пожилых людей. Степень болезни, при которой количество ударов не достигает меньше 40 ударов в минуту, может протекать без симптомов. Болезнь всегда прогрессирует и может оказать влияние на продолжительность жизни, а потому важно соблюдать рекомендации врача для нормализации состояния.

Причины

У брадикардии есть несколько провоцирующих факторов, на которые стоит обратить внимание, чтобы предупредить болезнь:

• Заболевания пищевода, а также некоторые патологии желудка.
• Нарушение обмена веществ и функции щитовидной железы.
• Проблемы с преобладанием функции парасимпатической нервной системы.
• Побочные реакции организма на прием некоторых медикаментов.
• Сердечные факторы.
• Брадикардия может быть и без видимой причины, но такие случаи встречаются реже.

Симптомы

Симптомы, на которые стоит обратить внимание:

• Ощущение остановки сердца, чувство замирания.
• Редкое сердцебиение.
• Постоянная слабость, особенно при физических нагрузках.
• Скачки артериального давления.
• Обмороки.
• Боль в области груди вне зависимости от физического напряжения.

При наличии одного или нескольких симптомов стоит обратиться к врачу для обследования и дальнейшего лечения.

Лечение

При брадикардии есть несколько методов воздействия на патологию и восстановления нормального ритма сердечной деятельности.

• Лечение причины, которая вызвала брадикардию.
• Медикаментозные методы воздействия (холинолитики, ксантины).
• Если возникает высокая вероятность остановки сердца — устанавливается электрокардиостимулятор, который следит за ритмом и нормализует его.

[stextbox id=’info’]Какой конкретно метод лечения выберет врач, зависит от многих факторов, в том числе и от степени тяжести брадикардии, наличия симптомов, причины возникновения патологии. если основная причина в проблемах с сердечной мышцей, то лечение становится пожизненной необходимостью.[/stextbox]

Тахикардия

Наиболее распространенный вид сердечной патологии, при которой сердечная мышца сокращается более 100 раз в минуту.

Виды тахикардии

Патология различается по месту расположения, по механизму возникновения, а также по течению.

Как возникает	Возвратная тахикардия Очаговая Автоматическая
По месту расположения	Предсердная Желудочковая Синусовая Атриовентрикулярная
По течению	Острая Хроническая Пароксизмальная (приступообразная). Рецидивирующая

Механизмы развития

Основные механизмы развития тахикардий основаны на особенностях распространения электрического импульса по сердечной мышце.

• Очаговая тахикардия. Она основана на том, что любой электрический импульс вызывает сердечное сокращение, в то время, как нормальная сердечная деятельность реагирует только на импульс строго определенного уровня. Очаго возникает в том месте, где проявляется повышенная возбудимость.
• Возвратный механизм воздействия основан на том, что электроимпульс воздействует на определенный участок сердечной мышцы и, двигаясь по кругу, заставляет его снова и снова возбуждаться. Это наиболее распространенный вид тахикардии.
• Спусковая тахикардия — патология, которая характеризуется повышенным уровнем электрического импульса. После того, как он вызывает нормальное возбуждение, остается дополнительный заряд, который провоцирует новые сокращения миокарда.

Причины

Причин возникновения тахикардии может быть множество. Специалисты разделили их на 5 больших групп.

Группы причин	Конкретные провоцирующие факторы
Нарушение обмена	Серьезная почечная недостаточность Интоксикация организма, в том числе алкоголем и табаком Пониженный уровень калия и магния Некоторые виды отравления в том числе и медицинскими препаратами
Проблемы с сердцем	Пороки сердца, как врожденные, так и приобретенные Утолщение стенок сердечной мышцы Миокардит Проблемы с нормальным кровоснабжением Замена соединительной тканью сердечной мышц
Нехватка кислорода	Недостаточное кровообращение Анемия Патологии легких
Болезни эндокринной системы	Сахарный диабет Увеличенная щитовидная железа
Прочие проблемы	Травмы Брадитахикардия

Иногда бывает тахикардия вовсе без причины, но такое явление считается редкостью. Чаще патология возникает на фоне одной из приведенных групп провоцирующих факторов.

[stextbox id=’info’]Вне зависимости от причины лечение должен проводить специалист, который сможет нормализовать ритм сокращения сердечной мышцы. Во многих случаях терапия требуется пожизненно, особенно, если нет возможности удалить основную причину.[/stextbox]

Симптомы тахикардии

Симптоматика у тахикардии такая:

• Артериальное давление часто снижается, также характерна его нестабильность и частые скачки.
• Головокружение с обмороками, потемнение в глазах без видимой причины. Часто такие симптомы случаются даже в состоянии покоя
• Сердце бьется неравномерно, часто случаются перебои.
• Ритм сердца частый.
• Утомление при стандартных нагрузках наступает быстрее.
• Боль в области сердца.
• Часто удары сердца ощущаются усиленными толчками (создается впечатление, что сердце из груди выскакивает).

Если степень развития тахикардия высока, то появляется опасность остановки сердца или развития острой сердечной недостаточности. Это опасное для жизни состояние, а потому требуется коррекция ритма при помощи медикаментов или оперативного вмешательства, в зависимости от назначения лечащего врача.

Обзор некоторых видов тахикардий

Желудочковая тахикардия

Эта разновидность тахикардии основана исключительно на наличии сердечных патологий. Патологические импульсы запускаются из миокарды желудочков или из конечный ветвей проводящей системы. Чаще всего такая разновидность аритмии возникает при ишемической болезни сердца.

Если не лечить данную патологию, это грозит остановкой сердца.

Трепетание предсердий

Данная форма тахикардии отличается тем, что носит характер периодических приступов. В хронической форме патология практически не встречается. При этом у мужчина развивается чаще. также на развитие болезни влияет возраст. После 50 лет трепетание предсердий встречается в разы чаще, чем в более молодом возрасте. У каждого пятого пациента трепетание предсердий заканчивается внезапной смертью.

Фибрилляция предсердий

Это синдром частого сокращения предсердий. В течение длительного времени заболевание проходит без симптомов, а затем проявляется тем, что пациент не способен переносить даже самые легкие физические нагрузки. Это значительно снижает качество жизни. Есть опасность образования тромбов, которые способны перекрыть крупные легочные и мозговые сосуды.

Фибрилляция предсердий имеет несколько форм.

Приступообразная	Аритмия носит непостоянный характер, а ритм сердца восстанавливается за 2-7 дней. Часто нет необходимости в медицинском вмешательстве, но проверить сердце при появлении такого перебоя специалисты все же рекомендуют.
Персистирующая	Приступ длится больше 7 дней и требует врачебного вмешательства для восстановления ритма
Длительная персистирующая	Длится больше года, заканчивается оперативным вмешательством
Постоянная	Случается, когда нет эффективной терапии или пациент отказывается от лечения.

Редкие формы

Случаются и редкие формы тахикардий, к которым относятся: предсердные и синусовые, а также атриовентрикулярные. Обычно данные разновидности хорошо поддаются терапии и не несут опасности для здоровья и жизни. Чаще всего возникает такая разновидность в виде приступов на фоне эмоциональных или гормональных сбоев в организме. Хронические формы редких тахиаритмий практически не встречаются.

Лечение

При выборе терапии врач прежде всего определяет какой путь выбрать: восстановить ритм сердечной деятельности или контролировать уровень тахикардии не касаясь ритма сердечной деятельности.

Есть общие требования к терапии, назначаемой доктором:

• У пациентов молодого возраста нужно восстанавливать ритм сердца, не затрагивая сердечную деятельность, чтобы не нарушить функции сердца.
• Ритм сердца должен быть в состоянии покоя не выше 90 ударов, а при нагрузке — 115 ударов в минуту.
• Обязательно необходимо лечить основную причину тахикардии, если она выявлена.
• Заниматься профилактикой тромбообразования.
• В качестве медикаментозного лечения применять препараты коагулянты.

При соблюдении основных правил наблюдается положительный прогноз.

Варианты восстановления ритма

Способ восстановления ритма	Конкретный препараты и механизмы
Медикаментозное воздействие	Гликозиды Бета-блокаторы Блокаторы кальциевых каналов
Перезапуск сердца	При помощи препаратов (Пропафенол), разряд тока, а также комплексное воздействие
Установка специальных корректоров ритма	Устанавливается кардиостимулятор или кардиовертера-дефибриллятор
Разрушение очага с болезненной электрической активностью	Воздействие через катетер или при помощи открытой операции на сердце. Последняя чаще делается в том случае, когда помимо абляции необходимы еще какие либо действия на сердце или сердечной мышце.

Лечащий врач может назначить любую из предложенных версий лечения, в зависимости от степени тяжести состояния пациента, а также необходимости стабилизировать ритм сердечной деятельности.

Экстрасистолия

Это форма патологии, при которой наступает внеочередное сокращение миокарды. Различается несколько форм в зависимости от места расположения патологического очага, частотности и плотности.

По частоте	Редкие — возникают реже 10 раз в час Средние — 10-30 раз в час Частые — чаще 30 раз в час
По плотности	Парные и единичные
По месту расположения	Синусовые Предсердные Желудочковые Атриовентрикулярные

Причины возникновения аналогичны с таковыми у тахикардии. Но в отличие от тахиаритмий экстрасистолия может проходить абсолютно без симптомов, хотя некоторые пациенты отмечают ощущения замедления, остановки сердца и некоторые перебои в работе органа.

Единичные разновидности экстрасистолы отлично поддаются лечению и не требуют особой коррекции. Если не обращаться к врачу и не следовать терапии, то со временем повышается риск внезапной смерти.

Для лечения патологии чаще всего применяется медикаментозный метод с назначением бета-блокаторов, а также в тяжелых случаях абляция опасных очагов возникновения экстрасистолии.

Диагностика сердца при его работе с перебоями

Если сердце начинает биться неравномерно, то самое важное — вовремя поставить диагноз и начать адекватное лечение. Тогда есть большой шанс нормализовать ритм сердечной деятельности.

Для постановки диагноза после обращения врач используется комплексный подход:

• Опрос пациента для выявления характерных симптомов и изучения анамнеза.
• ЭКГ — наиболее распространенный метод, но часто бывает, неинформативен при приступообразных видах аритмии.
• ЭКГ в течение суток. Показания снимаются специальным датчиком на протяжении суток, как в состоянии активности, так и в состоянии покоя.
• УЗИ сердца для выявления сгустков и уплотнений в полостях органа.

После комплексного обследования врач может поставить максимально точный диагноз и выявить причину патологии. Тогда проще назначить оптимальную терапию и держать под контролем ритм сердечной деятельности.

Прогноз

Если основная причина появления аритмии и перебоев в работе миокарды лежит вне функций сердца, а сам орган здоров, то прогноз практически всегда положителен. Важно воздействовать на причину появления болезни, и тогда аритмия в любом проявлении способна пройти самостоятельно. Важно просто проконтролировать данный процесс. Во многих случаях болезнь протекает без симптомов и если состояние здоровья по основным системам в норме, то аритмия сердца проходит самостоятельно и сердечная мышца начинает сокращаться согласно показателям нормы.Чаще всего это встречается у детей и подростков,когда аритмия развивается на гормональном фоне под воздействием перестройки большинства систем организма. Со временем этот процесс приходит в норму и сердце начинает биться правильно, без перебоев.

[stextbox id=’info’]Если патология напрямую связана с нарушением работы сердца и с проблемами миокарда, то такая болезнь требует пожизненного контроля и поддерживающей терапии. При этом патология будет прогрессировать и у врача есть возможность повлиять на скорость развития болезни, чтобы у пациента было достаточно времени на полноценную и спокойную жизнь.[/stextbox]

Наиболее опасные с непредсказуемым прогнозом — приступообразные перебои в сердце, поскольку они чаще всего приводят к внезапной смерти.

В любом случае необходимо вовремя обратиться к врачу, а после 50 лет регулярно проверять деятельность сердца, даже если нет жалоб и перебоев в работе главного органа. Тогда будет возможность заметить патологию на ранней стадии и не дать развиться болезни в опасные осложнения.

Источник: alergya.ru