Лекарство для поддержки сердца

Накопление жидкости во внутричерепной полости из-за повышенной проницаемости сосудов, токсического поражения часто ведет к гибели пациента.

С целью устранения отеков и выведения избытка жидкости из организма в клинической практике применяют мочегонные препараты – диуретики. В зависимости от механизма действия, влияния на электролитный обмен и выраженности эффекта, выделяют классы, представленные в таблице:

Препараты используют как вспомогательную терапию при артериальной гипертензии, для устранения признаков офтальмологической патологии, стабилизации состояния пациентов эндокринологического профиля.

Чтобы оказать неотложную помощь, применяют петлевые диуретики с быстрым и выраженным эффектом, которые выпускают в форме раствора для внутривенных инъекций.

Лечение болевых приступов и одышки

Самая распространенная жалоба пациентов кардиологического стационара – боль за грудиной, возникающая после физической нагрузки («грудная жаба», стенокардия). У таких больных часто в карманах сумочек, курток и пиджаков находятся медикаменты «первой помощи» для купирования приступа, который сопровождается сдавливающей болью и страхом смерти.

Возникновение симптома связано с нарушением кровотока в венечных артериях, недостатком кислорода в сердечной мышце. Фармакологическая классификация препаратов, которые используют для купирования и профилактики приступов стенокардии:

• нитраты – периферические вазодилататоры – средства, расширяющие просвет сосудов, улучшающие кровоток в венечных артериях. Снижают преднагрузку на сердце за счет депонирования крови в венозной системе. Быстрый и выраженный эффект. Наиболее частая побочная реакция – головная боль:
  • «Нитроглицерин» – 0,5 мг (разовая доза);
  • «Нитросорбид» – 20 мг;
  • «Тринитролонг» (форма выпуска с продолжительным действием, применяемая для профилактики приступов) – 2-4 мг;
• ингибиторы IF-каналов. Антиангинальный эффект обусловлен снижением частоты и силы сердечных сокращений, улучшением коронарного кровотока:
  • «Ивабрадин» – 10-15 мг/сутки;
• активаторы калиевых каналов, расширяющие магистральные и периферические артериальные сосуды:
  • «Никорандил» – 40 мг/сутки;
  
  
• метаболические средства, которые повышают стойкость миокарда к гипоксии (при физнагрузках), улучшают доставку кислорода и питательных веществ к мышечным волокнам, головному мозгу:
  • «Триметазидин» («Предуктал») – переключает метаболизм на потребление глюкозы, а не жирных кислот, сохраняя запас АТФ – энергетических молекул. Единственное средство с доказательной базой;
  • «Ранолазин» – блокатор натриевых каналов, активирующихся при ишемии тканей. Снижает признаки гипоксии, предотвращает развитие инфаркта.

Наиболее используемыми для первой помощи при стенокардии считаются препараты нитратов. При выраженной головной боли назначают «Нитроглицерин» вместе с «Валидолом» (отвлекающее действие, снижение интенсивности симптома). Рекомендованный заменитель – «Молсидомин» с аналогичным терапевтическим эффектом. Разовая доза 2-8 мг.

Возникновение дискомфорта за грудиной не всегда связано с нарушением кровотока в коронарных артериях. Перечень возможных этиологических факторов боли в сердце:

1. Миокардит, перикардит – неспецифическое воспаление мышечных волокон или стенки околосердечной сумки (часто через две-три недели после ангины). Лечение заключается в использовании противовоспалительных, антибактериальных и противовирусных средств.
2. Дисгормональная кардиомиопатия (при патологии щитовидной железы, яичников) – требует консультации эндокринолога.
3. Гипертрофия миокарда желудочков (например, у спортсменов): чем больше масса мускулатуры, тем больше потребление кислорода.
4. Нейроциркуляторная – дистония и неврозы, вызванные нарушением функции периферической нервной системы. В терапии используют «Валидол», «Корвалол», «Глицин».
5. Остеохондроз шейного и грудного отдела позвоночника.
6. Заболевания желудочно-кишечного тракта (например, пептическая язва), которые имитируют кардиоваскулярные патологии.

Устранение болей в таких случаях требует комплексной диагностики и подбора этиотропного и патогенетического лечения.

Основным симптомом дисфункции сердечной мышцы считают одышку, интенсивность которой определяет тяжесть состояния пациента. При кардиоваскулярной патологии регулярный прием препаратов снижает выраженность затрудненного дыхания, болей за грудиной и отеков.

Контроль пульса

Пульс – одна из ключевых характеристик работы сердечно-сосудистой системы, которая отражает эффективность насосной функции и адекватность гемодинамики в периферических артериях.

Во время объективного осмотра врач оценивает:

1. Симметричность – несовпадение на левой и правой руке свидетельствует об аномалиях структуры (тромбы, бляшки, окклюзии), которые требуют хирургического вмешательства.
2. Ритмичность – нарушения корригируют антиаритмическими средствами.
3. Частота (норма 60-80/минуту). Корректируют количество ударов с помощью БАБ, БМКК (при учащенном сердцебиении). Редкий пульс (менее 40) – брадикардия требует постановки искусственного водителя ритма.
4. Напряжение – определяют состоянием артериальной стенки. Твердый пульс характерен для гипертонической болезни, мягкий – при недостаточности гемодинамики. Для лечения последнего используют адаптогены – «Экстракт Лимонника», «Настойка Эхинацеи».

Феномен «дефицита пульса» (количество сердцебиений не совпадает с колебаниями стенок периферической артерии) характерен для мерцательной аритмии, при которой применяют сердечные гликозиды.

Кроворазжижающие и медикаменты от холестерина

Нормализация реологических свойств крови (поддержание жидкого состояния) и предотвращение образования тромбов – основное условие профилактики осложнений ИБС.

В клинической практике используют такие кроворазжижающие препараты для сердца:

• антиагреганты – уменьшают способность кровяных пластинок слипаться между собой и со стенкой артерии:
  • «Ацетилсалициловая кислота» («Аспирин») – 75-150 мг/сутки;
  • «Клопидогрель» – 75-325 мг/сутки;
  • «Тикагрелол» («Брилинта») – 90 мг/сутки;
• антикоагулянты – предотвращают образование тромба через блокаду ферментов плазмы:
  • «Ривароксабан» («Ксарелто») – 20-30 мг/сутки;
  • «Варфарин» – 2-6 мг/сутки (под контролем коагулограммы – еженедельно).

Источник: cardiograf.com

Группы

Все существующие сердечные препараты подразделяются на следующие группы:

• Лекарства, позволяющие регулировать кровообращение в головном мозге, что приводит к расширению сосудов. Вместе с этим присутствует возможность контролировать тонус сосудов. Благодаря этому улучшается насыщение кислородом всех систем и органов в организме, в том числе сердца.

К самым популярным средствам из этой серии относятся:

• Пикамилон.
• Цинаризин.
• Эуфилин.
• Аминокапоновая и Ацетилсалициловая кислота.
• Стрептокиназа и Гепарин.

К препаратам, улучшающим кровоснабжение в миокарде можно отнести нитраты и нитроглицерин.

К популярным лекарствам при инфаркте миокарда относятся средства, позволяющие устранить патогенетическое и симптоматическое действие. Благодаря их использованию можно значительно облегчить текущее состояние больного и уменьшить болевые ощущения.

Сюда относятся:

• Трамадол.
• Промедол.
• Анальгин. Его необхрдимо использовать в сочетании с противогистаминными средствами и нейролептиками.

Препараты, имеющие антисклеротическое и гиполипидемическое действие:

Сегодня популярно использование лекарственных средств, обладающих антисклеротическим и гиполипидемическим действием. Их действие направленно на сердечную мышцу, но при этом они способны снизить уровень холестерина и триглицерида, которые если превышают допустимую концентрацию в организме, способны оказать негативное воздействие на все сеодечные сосуды.

Характерной особенностью подобных  таблеток от сердца, считается их выгодное сочетание с ангиопротекторами, способными в разы улучшить процесс микроциркуляции, тем самым нормализовав проницаемость сосудов. Благодаря чему снижается уровень отёчности в тканях.

В случаях обнаружения сердечной недостаточности большинство специалистов склонно назначать препараты, совместимые с препаратами адреноблокаторами. Потому что ионы кальция влияют на ускорение клеточного метаболизма.

В каждом конкретном случае препарат и наиболее подходящая доза назначается индивидуально с учётом всех физиологических особенностей организма. Например, сердечные препараты для пожилых всегда назначаются с учётом возраста пациента и с наличием возможных противопоказаний.

При болях

Самым эффективным препаратом при боли в сердце считается Нитроглицерин. Стандартной дозой считается употребление 2 таблеток, которые необходимо положить под язык. Часто совместно с сердечными болями человек замечает наличие сильных головных болей, в этом случае следует перейти на некоторые пролонгированные препараты, имеющие наиболее длительный лечебный эффект. Отлично подойдут такие препараты, как Эринит или Сустак.

В период приступа можно использовать Изотрек в виде спрея. Главное, ощутить быстрый эффект от принятого препарата, который в считанные минуты поможет снять болевой синдром. Большинство специалистов считают валидол совершенно не эффективным препаратом, что-то среднее обыкновенной мятной конфете. Каждый человек, который упорно верит в то, что валидол помогает при болях в сердце, должен понимать, что он ошибается.

Валидол совершенно не влияет на коронарные сосуды сердца, соответственно он является обыкновенной пустышкой, которая совершенно бесполезна при сердечных болях. Им можно разве что только слегка освежить своё дыхание и не более. Также малоэффективным способом при сердечных болях считается введение внутримышечно или же внутривенно специальных растворов, обладающих спазмолитическим действием. К подобным препаратам относятся Ношпа и Папаверин.

Употребление Валокордина и Корвалола допускается только при ярко выраженных болях в сердце, так как их действие основано на Фенобарбитале, который входит в состав препаратов. Фенобарбитал популярен при лечении психиатрических и неврологических заболеваниях, особенно если бывают судороги различной этиологии.

Однако, стоит отметить, что увлекаться данным препаратом не стоит, так как он способен скапливаться в организме, тем самым вызывая привыкание и зависимость. Данный препарат для сердца запрещён повсеместно, кроме стран СНГ.

При аритмии и тахикардии

Сердечные препараты при тахикардии назначаются особенно тщательно, предварительно обследовав больного и выявив возможные противопоказания. Каждому специалисту известно, что нарушения в сердечном ритме существуют разного происхождения, поэтому препарат назначается всегда с учётом тех или иных особенностей сбоя. Единого препарата для лечения просто не существует. Тем более, если у человека отмечались блокады различного происхождения и уровня, то с используемыми препаратами необходимо быть особенно осторожным, так как некоторые из них могут только усилить их.

Если экстрасистолия сердца слабо выражена, то эффективным будет использование магния и калия. Оба эти вещества имеют тесную взаимосвязь, так как они поддерживают весь механизм сокращений в мышцах органа. Эти два вещества в необходимой дозировке содержатся в таких препаратах, как Аспаркам и Панангин. Оба препарата часто используются в качестве профилактических средств. Основным различием между этими медицинскими препаратами является то, что Панангин покрыт верхней оболочкой, а Аспаркам нет. Поэтому некоторая часть употреблённой дозы растворяется в ЖКТ.

Если отмечается тахиаритмическая форма, то чтобы снизить частоту сердцебияения рекомендуется использование адреноблокаторов.

К наиболее популярным сердечным препаратам при сердечной аритмии относятся:

• Анаприлин.
• Обзидан.
• Пропранолол.
• Ритмилен.

Употребление перечисленных средств показывает высокую эффективность в случаях, когда сочетаются ишемия с аритмией и с артериальной гипертензией. Однако, стоит учитывать, что это может усилить бронхоспазм у пациентов, страдающих астмой.

При наличии обтурирующих заболеваниях дыхательной системы допустимо использование следующих средств:

• Вазокардин.
• Беталок.
• Атенолол.
• Небиволол.
• Ацебуталол.
• Метопролол.

При наличии индивидуальных показаний рекомендовано использование такого сердечного гликозида, как Дигитоксин.

Если присутствует необходимость в осуществлении блокировки очага внезапного перевозбуждения в случаях мерцательной аритмии, в этой ситуации большинство кардиологов рекомендуют использовать:

• Прокаиномид.
• Хинидин.
• Новокаиномид.
• Норпэйс.
• Ритмилен.
• Лидокаин.
• Ксилокаин.
• Ритмонорм.
• Этацизин.
• Этмозин.
• Пропанорм.
• Броннекор.

Список препаратов сердечных блокаторов:

• Кордарон.
• Бретилий.
• Амиодарон.
• Тедисамил.
• Нибентан.
• Ибутилид.

Блокаторы для сердца обычно предназначены для полного восстановления мощности сокращений в миокарде:

• Изоптин.
• Кардил.
• Верапамил.
• Финоптин.
• Дилтиазем.
• Галлопамил.

В качестве терапии при блокаде и ярко выраженной брадикардии сердца рекомендуется:

• Атропин.
• Эфедрин.
• Эуфиллин.
• Изадрин.

Для расширения сосудов

Сегодня кардиологические специалисты отошли от мало эффективных попыток использования лекарственных препаратов, влияющих на расширение венечных сосудов.

Стоит запомнить, что при употреблении Папаверина или же Диабазола влияет на расширение коронарных артерий, но на непродолжительное время. Некоторые специалисты называют это состояние синдромом обкрадывания. Потому что в момент расширения кровь успевает выйти из ишемизированных участков. Сегодня для расширения сосудов используется установка стента.

Действие кардиопротекторов

Наиболее выраженное кардиопротекторное действие имеет такой препарат, как Ретаболил. Этот препарат из серии анаболиков. Специалисты рекомендуют обратить своё внимание на препараты улучшающие стойкость миокарда к явному дефициту кислорода.

По мнению многих специалистов, лучшие таблетки для сердца это:

• Витамин С и Е.
• Кверцетин.
• Корвитин.
• Липофлавон.
• Тиотриазолин.
• Ритмокор.

В список сердечных препаратов значительно увеличивающих работоспособность сердца входят:

• Корватон.
• Диласидом.
• Сиднофарм.
• Карбокромен.
• Триметазидин.
• Интенкордин.
• Предуктал.
• Милдронат.

Все перечисленные сердечные препараты имеют слабо выраженное влияние на больной орган, поэтому для получения стабильного результата необходимо употреблять выбранное средство длительный срок.

От тромбообразования

Чтобы препятствовать тромбообразованию, необходимо употреблять препараты, которые влияют на снижение свертываемости крови. Ряд этих препаратов предупреждают образование сгустков и слипшихся клубков в крови.

К таким лекарственным средствам относятся:

• Кардиомагнил.
• Курантил.
• Плавикс.
• Дипиридамол.
• Тромбо АСС.
• Клексан.
• Аспирин Кардио.
• Фрагмин.
• Зокардис.
• Карди АСК.

При сердечной недостаточности

Когда у больного отмечаются все симптомы декомпенсации, то ему назначают медицинские препараты из серии сердечных гликозидов. Как правило, большинство из которых изготовлено исключительно из натурального, растительного сырья.

Стоит помнить, что неправильная дозировка приведёт к весьма тяжелой интоксикации всего организма. Подобные препараты выпускаются в капсулах, таблетках, а, также в ампулах для внутривенного использования. Внутривенно эти препараты вводятся только в экстренных случаях.

Популярно использование следующих средств:

• Дигоксин.
• Дигитоксин.
• Целанид.
• Изоланид.
• Гомфокарпин.
• Гомфотин.
• Периплоцин.
• Строфантин.
• Эризимин.
• Адонизид.
• Коргликон.

Все перечисленные сердечные препараты отличаются только скоростью своего действия и продолжительностью лечебного эффекта. Также каждый из них по разному скапливается в человеческом организме. При комплексном лечении с гликозидами часто используются диуретики, точнее препараты имеющие мочегонное действие. При любых поражениях сердца рекомендовано использование препаратов с калиесберегающим эффектом.

Среди таких средств наиболее популярны следующие:

• Спиронолактон.
• Триампур.
• Верошпирон.
• Альдактон.

В некоторых случаях используются препараты с сильным мочегонным эффектом, к таким относится Лазикс и Фуросемид.

От атеросклероза

При значительном повышении уровня холестерина, большинство специалистов склонно назначать медицинские препараты, которые способны предотвратить распространение атеросклеротических бляшек в коронарных артериях.

К подобным медикаментам относятся:

• Статины. Эти препараты являются самыми эффективными среди своих сородичей. За рубежом эти препараты используются уже очень давно, однако, стоит отметить, что большинство из этих средств оказывает негативное влияние на психоэмоциональное состояние больных. В основном это касается пациентов женского пола.
• Никотиновую кислоту принято использовать в уколах, а Никошпан исключительно в таблетках. Совместный приём часто сопровождается значительным расширением всех периферических сосудов, а также покраснением кожи в области лица.
• Колестипол и Холестирамин назначают для увеличения объёма жирных кислот, которые вырабатываются желчью.
• Практикуется применение фибратов, самым популярным препаратом является Трайкор.

При наличии некоторых заболеваний сердечной системы назначаются такие средства, как:

• Противоспалительные.
• Иммунокорректирующие.
• Тромболетические.

Практически все лекарственные препараты полностью разрушаются в печени. Остатки выводятся почками и кишечником. Поэтому всегда очень важно быть уверенным, что все системы и органы организма работают как положено.

Источник: SostavKrovi.ru

Показания для приема

Лекарственные средства разных групп помогают при:

• атеросклеротической болезни;
• ишемии сердца;
• сердечной недостаточности;
• нарушении ритма сердечных сокращений;
• атриовентрикулярной блокаде;
• кардиомиопатии;
• гипертрофии миокарда;
• артериальной гипертензии;
• тромбозе или тромбофлебите;
• сердечных пороках;
• легочном сердце;
• реабилитации после инфаркта или инсульта;
• пастозности;
• дисфункции сердечной мышцы.

Список сердечных препаратов и их характеристика

Заболевания сердца и сосудов занимают лидирующие позиции среди всех причин смерти на планете. Для укрепления сердца, поддержания сердечно-сосудистой системы человека, устранения негативной симптоматики разработан и постоянно пополняется целый ряд лекарственных препаратов разных фармакологических групп. Медикаменты лечат многие сердечные проблемы.

Для лечения гипертонии

Высокое давление корректируют сердечные лекарства, эффективно снижающие АД и защищающие органы-мишени (сердце, головной мозг, почки, сосуды) от поражения. Таких препаратов всего 5 групп.

Ингибиторы АПФ

Блокаторы АПФ действуют на уровне клубочков почек, контролируя синтез особого вещества – ангиотензина, способного повышать АД за счет сосудистого спазма. За счет влияния лекарств на просвет сосудов уменьшается нагрузка на миокард. Сердечно сосудистые препараты группы иАПФ восстанавливают стенки капилляров, улучшают обменные процессы в миокарде, тормозят рост атеросклеротических бляшек, формирование тромбов, улучают почечный кровоток, нормализуют обмен углеводов и жиров.

ИАПФ самые надежные средства для профилактики инсульта или инфаркта у гипертоников. Наиболее популярны таблетки Каптоприл (35 руб.), Эналаприл (10 руб.), Рамиприл (93 руб.), Периндоприл (104 руб.).

Сегодня ингибиторы АПФ считаются наиболее полезными сердечными таблетками для гипертоников. К ним относят:

Название препаратов	Цена в рублях
Амприлан	250
Берлиприл	85
Энап	50
Ренитек	35
Фозикард	175
Моноприл	460
Хартил	350
Диротон	125
Лизиноприл	25
Капотен	170
Перинева	250
Престариум	350

Читайте также: механизм действия ингибиторов АПФ, список препаратов

Сартаны

Препараты для сердца этой группы заменяют ингибиторы АПФ при наличии противопоказаний к ним (аллергия, анафилаксия, ангионевротический отек, ХПН, кашель). Лекарства отличаются мягким действием на почки, выводят с мочой мочевую кислоту, что является большим плюсом для пациентов с подагрой.

Самые известные антагонисты рецепторов ангиотензина являются Лозап (285 руб.), Лориста (135 руб.), Микардис (1 036 руб.).

Название препаратов	Цена в рублях
Лориста	135
Лозап	285
Вальсакор	425
Диован	1620
Теветен	1500
Апровель	325
Атаканд	2200
Ордисс	320
Гипосарт	400

Читайте также: список сартанов при гипертонии

Антагонисты кальция

Сердечные препараты группы БКК инертны к метаболическим процессам, эффективны за счет прямого влияния на сосуды и миокард. Блокаторы кальциевых каналов расширяют сосуды, что помогает уменьшить АД и нормализовать кровоток. Примером могут служить Амлодипин (80 руб.), Фелодипин (216 руб.), Верапамил (50 руб.).

Название препаратов	Цена в рублях
Коринфар	90
Коринфар ретард	80
Кордафлекс	80
Фелодип	390
Плендил	550
Нормодипин	350
Норваск	500
Лерникор	220
Леркамен	590

Читайте также: обзор блокаторов кальциевых каналов

Бета-блокаторы

Сердечные препараты группы бета-адреноблокаторов назначаются чаще при ХСН, гипертиреозе, ИБС, поскольку достаточно эффективно урежают сердечный ритм. При этом лекарства негативно влияют на углеводный и липидный обмен, поэтому противопоказаны диабетикам и пациентам с атеросклерозом. Что касается артериального давления, то бета-блокаторы за счет замедления ритма сердца снижают потребность миокарда в кислороде, нормализуют кровоток и балансируют сосудистые показатели. Назначение таблеток группы для укрепления сердца помогает снизить количество летальных исходов у гипертоников.

Минусами лекарственных средств является усиление проявлений сердечной недостаточности в самом начале терапии на пару недель, бессонница, ухудшение обструкции легких, если оно есть. Самыми востребованными считаются Конкор (200 руб.), Эгилок (120 руб.), Небилет (530 руб.).

Название препаратов	Цена в рублях
Кориол	181
Беталок	250
Бисопролол	80
Бинелол	300
Атенолол	15
Локрен	700
Обзидан	150
Карведилол	230
Дилатренд	430

Читайте также: что такое бета блокаторы и для чего нужны препараты

Диуретики

Мочегонные средства двух классов: тиазиды и тиазидоподобные – для лечения гипертонии используются в схеме комплексной терапии с ИАПФ, сартанами, бета-блокаторами, и ингибиторами кальция. Диуретики не являются сердечными препаратами в прямом понимании этого слова, но существенно не влияя на показатели АД, снижают отечность тканей и уменьшают одышку. Мочегонные средства выводят лишнюю жидкость из организма, проявляют небольшой гипотензивный эффект, влияют на углеводный, липидный обмен. Диуретики не рекомендуют использовать у пациентов с ожирением и сахарным диабетом.

Примером могут служить Верошпирон (72 руб.), Фуросемид (19 руб.), Гидрохлортиазид (50 руб.).

Название препаратов	Цена в рублях
Тиазидные
Гипотиазид	90
Торасемид	87
Циклопентиазид	60
Тиазидоподобные
Индап	100
Арифон ретард	330
Оксодолин	25

Читайте также: список препаратов диуретиков

При аритмиях

Лекарства для сердца этой группы называются антиаритмиками, которые по механизму действия делятся на классы. Каждый класс применяется при определенной основной патологии, которая явилась причиной аритмии. Назначаются лекарства исключительно под контролем врача. С группой бета-блокаторов и ингибиторов кальция знакомство уже состоялось. К антиаритмическим средствам можно отнести Дигоксин (34 руб.) из группы сердечных гликозидов, Соталол (77 руб.), Флекаинид (6580 руб.). Цель назначения лекарств – восстановление ритма сердца или нормализация ЧСС.

Долгожителями на фармакологическом рынке являются препараты первого класса антиаритмиков, которые используют для коррекции экстрасистолии, пароксизмальной тахикардии, мерцания предсердий. К ним относят:

Название препаратов	Цена в рублях
Подкласс IА
Новокаинамид	100
Подкласс IВ
Дифенин	30
Подкласс IС
Этацизин	1000
Морацизин	800
Ритмонорм	450
Пропанорм	330
Пропафенон	150
Аллапинин	550
Аллафорте	500

Список препаратов для сердца III класса, который назначают при синусовой и пароксизмальной тахикардии, экстрасистолах, фибрилляции предсердий:

Название препаратов	Цена в рублях
Амиодарон	140
Кордарон	240
СотаГЕКСАЛ	80
Ибутилид	250

Читайте также: обзор таблетированных препаратов от аритмии

Антикоагулянты

Антикоагулянты – это средства, которые контролируют процесс свертываемости крови, предупреждая тромбообразование. Для заболеваний с нарушением ритма сердца – это важно, поскольку неравномерность сокращений миокарда служит триггером к изменению вязкости крови и формированию кровяного сгустка. Кроме того, антикоагулянты обязательны после оперативного вмешательства по поводу трансплантации клапанов сердца.

Минусом препаратов является высокий риск кровотечения, поэтому терапия проводится под контролем МНО (лабораторный анализ, который показывает отношение протромбинового времени пациента к показателям здорового человека). Представителями лекарственных средств являются Варфарин (90 руб.), Ксарелто (1 500 руб.), Эликвис (800 руб.), Прадакса (1 700 руб.).

При экстренных ситуациях используют инъекционные препараты группы: Гепарин (81 рубль), Клексан (690 руб.), Арикстра (6 450 руб.).

Читайте также: что такое антикоагулянты и для чего нужны препараты

Антиагреганты

Антиагреганты – это лекарства, которые блокируют слипание форменных элементов крови между собой, предотвращая тромбообразование. Препараты выполняют при заболеваниях сердца ту же роль, что и антикоагулянты, но действуют мягче, назначаются для пожизненного приема. Наиболее известен Аспирин (4 руб.). Ацетилсалициловая кислота предупреждает развитие инфаркта или инсульта, но негативно влияет на слизистую системы пищеварения. Поэтому средство не назначают при ЯБЖ, эрозивных процессах в желудке и кишечнике.

Не используют Аспирин при гемофилии, индивидуальной непереносимости и в детском возрасте. В списке таблеток для сердца сегодня Аспирин заменен на более безопасные и современные препараты: Кардиомагнил (105 руб.), Аспирин Кардио (80 руб.).

Другим известным примером препаратов группы может служить Клопидогрел (185 руб.), Плавикс (852 руб.). Механизм действия – аналогичен, назначается при непереносимости Аспирина. Сочетают Аспирин с Клопидогрелем после шунтирования или стентирования коронаров. Минусом является все тот же риск кровотечения, то есть необходим постоянный лабораторный контроль за свертываемость крови.

Читайте также: для чего нужны дезагреганты (антиагреганты)

При стенокардии

Одна из форм ИБС – стенокардия, в основе которой лежит ишемия миокарда из-за недостаточного питания и кислородоснабжения сердечной мышцы. Основным симптомом заболевания является загрудинная боль жгучего характера, снять ее можно только препаратами для сердца, которые могут купировать приступ. Самыми первыми на помощь приходят нитраты и нитратоподобные вещества.

Нитраты

Нитраты и их аналоги (антиангинальные средства) расширяют просвет магистральных сосудов. Наиболее часто используют в этих целях Нитроглицерин (20 руб.) и Нитросорбид (29 руб.). Каждый пациент, страдающий приступами стенокардии, носит эти лекарства в виде спрея или сублингвальных таблеток с собой. Медикаменты позволяют уменьшить приток крови к миокарду за счет перераспределения в артериальном и венозном русле, правда, действуют непродолжительное время. Но для купирования приступа стенокардии – достаточное. Есть и формы пролонгированного действия.

Надо заметить, что при лечении стенокардии используют бета-блокаторы или антагонисты кальция, а также антиагреганты для профилактики тромбоза.

Название препаратов	Цена в рублях
Нитрокор	40
Нитроминт	100
Нитроспрей	90
Изокет	350
Моночинкве	150

Читайте также: подробнее о препаратах нитратах

Статины

В список таблеток для лечения стенокардии включены статины (корректируют ЛПНП) и фибраты (балансируют триглицериды). Препараты обязательны для пациентов уже перенесших ОИМ или ОНМК, оперативные вмешательства на сердце и сосудах. Назначение антилипидемических средств помогает избежать атеросклероза, снижает риск развития ИБС, транзиторных ишемических атак. Основной минус – риск поражение печени, мышц.

Наиболее популярны таблетки – Симвастатин (50 руб.), Аторвастатин (116 руб.), Розувастатин (208 руб.). Кроме того, в лечении сердечно-сосудистых патологий используют:

Название препаратов	Цена в рублях
Зокор	150
Вазилип	200
Крестор	4 000
Розукард	600
Кардиостатин	200
Липримар	1 000

Читайте также: какие таблетки относятся к статинам

При хронической сердечной недостаточности (ХСН)

В список лекарств для сердца при ХСН включены препараты разных групп: ИАПФ и сартаны, бета-блокаторы и антагонисты кальция, диуретики, эфиры полиненасыщенных жирных кислот, сердечные гликозиды, метаболические средства и препараты с Калием+ и Магнием++. Многие лекарства уже были разобраны при лечении гипертонии, аритмии. Далее рассмотрим, какие сердечные препараты используются в основном для лечения для пожилых пациентов, поскольку ХСН – возрастная патология, формирующаяся на протяжении длительного времени.

Этиловые эфиры ПНЖК

Эфиры полиненасыщенных ЖК – назначаются в терапии ХСН в качестве дополнительного средства, регулирующего обмен жиров и свертываемость крови.

Наиболее популярен в этой группе – Омакор (1 500 руб.), снижающий низкоплотные липиды и предупреждающие агрегацию эритроцитов, тромбоцитов.

Сердечные гликозиды

Сердечные гликозиды урежают ЧСС и увеличивают сократительную способность миокарда. Их главный недостаток – токсичность. При накапливании в организме препараты могут спровоцировать остановку сердца, поэтому назначаются только врачом и под его пристальным наблюдением.

Препараты, содержащие калий и магний

Микроэлементы необходимы сердцу для нормальной работы. Если калия и магния недостаточно возникает аритмия, развивается атеросклероз. Часто дефицит минералов наблюдается во время терапии диуретиками (микроэлементы выводятся вместе с уриной). Самыми популярными считаются Панангин (126 руб.) и Аспаркам (37 руб.).

Читайте также: подробнее про препараты калия магния в таблетках

Метаболические средства

Улучшить обмен веществ в кардиоцитах призваны метаболические средства. Лекарства непременно должны быть включены в список сердечных препаратов, которые необходимы для коррекции общего состояния пожилых пациентов. Самыми известными являются: Предуктал (758 руб.), Милдронат (229 руб.), Актовегин (549 руб.). Препарат Триметазидин (99 руб.) допускается для лечения стенокардии, если ни одно другое средство не в состоянии контролировать симптомы болезни.

Противопоказания

При лечении сердечной патологии препаратами разных групп различают абсолютные и относительные противопоказания к их приему. Общим абсолютным ограничением к использованию лекарств является индивидуальная непереносимость компонентов средства и интоксикация лекарственными препаратами.

Общими относительными противопоказаниями являются:

• гипотония;
• экстрасистолия;
• сердечные блокады разной степени тяжести;
• гипокалиемия;
• пароксизмы;
• митральный стеноз.

Побочные эффекты

Негативные последствия от приема препаратов для сердца заключаются в развитии:

• мигрени;
• приливах;
• пастозности тканей;
• сухого кашля;
• бронхоспазма;
• депрессии;
• бессонницы;
• нарушении электролитного баланса;
• диспепсии:
• подташнивания;
• ухудшения аппетита;
• нарушения остроты зрения;
• спутанности сознания, галлюцинаций;
• необычности поведения.

Препараты скорой помощи для сердечника из домашней аптечки

Сердечно-сосудистая система – важнейшая (наряду с дыхательной) для жизнедеятельности организма. Острая недостаточность кровообращения, работы сердца без своевременной, надлежащей медицинской помощи приводят к летальному исходу. Поэтому сегодня разработаны стандарты оказания помощи при заболеваниях сердца и сосудов в разных условиях, при разных патологиях. Алгоритмы введения лекарств для поддержания сердца просты и продуманы до мелочей.

Однако каждый больной с заболеваниями сердца и его близкие должны понимать, что если за грудиной только начинают появляться неприятные ощущения, которые сопровождаются тем, что сердце будто бы колит, а эффекта от нитратсодержащих средств нет в течение 15 минут – это повод для вызова Скорой помощи. Подозрение на ОИМ, инсульт может быть снято только после проведения ЭКГ-диагностики. Если ситуация серьезная – необходима госпитализация в стационар.

Препараты для экстренной помощи в домашних условиях представлены в таблице:

Состояние	Препарат
Острый коронарный синдром, подозрение на инфаркт или инсульт	Нитроглицерин под язык и Аспирин каждые 5-10 минут по таблетке до приезда врачей. Можно разжевать таблетку Пропранолола при тахикардии
Гипертонический криз	Клонидин до 0,6 мг каждый час, Каптоприл или Карведилол – 0,25 мг
Коллаптоидное состояние	Препараты вводятся инфузионно – это хлористый калий (объем циркулирующей крови), Преднизолон (воспаление), Аминазин (спазм)

После прибытия медиков нужно сообщить о сделанных инъекциях, принятых таблетках, наличии аллергий на лекарства, чтобы избежать передозировки или отравления.

Профилактические средства

Эффективность и своевременность оказанной терапии чрезвычайно важна, поскольку коррелируется риском летального исхода. Но и профилактика заболеваний сердечно-сосудистой системы играет не последнюю роль в жизни человека.

Предупредительные меры спасают от инфаркта, инсульта, других кардиогенных катастроф, ТЭЛА. К профилактическим препаратам относят:

• статины (Питавастатин – 450 руб., Крестор – 1 401 рубль, Розулип – 464 руб. – представители последнего, 4 поколения) и фибраты (Клофибрат – 1 040 руб., Фенофибрат – 343 руб., Гемфиброзил – 1670 руб.);
• антиангинальные лекарства (Папаверин – 9 руб., Валидол – 20 руб., Рибоксин – 34 руб.);
• гипотензивные средства (Ренитек – 60 руб., Норваск – 265 руб., Амлодипин – 39 руб.);
• метаболические препараты (Берлитион 300 – 519 руб., Карнилев – 850 руб., Коэнзим Q10 – 529 руб.);
• витаминно-минеральные комплексы (ДоппельГерц-актив – 640 руб., Супрадин – 342 руб., Витрум – 399 руб.).

Регулярное применение сердечно-сосудистых препаратов снижает риск смертности, гарантирует активное долголетие с сохранением качества жизни.

Литература

1. Бритов, А.Н. Место агонистов имидазолиновых рецепторов при лечении больных артериальной гипертонией Текст. / А.Н. Бритов, О.А. Орлова // Российский кардиологический журнал.- 2006.
2. Волков, B.C. Патогенез артериальной гипертонии у больных сахарным диабетом 2-го типа Текст. / B.C. Волков, С.А. Роккина, О.Б. Поселюгина // Клиническая медицина,- 2006.
3. Гогин, Е.Е. Микроциркуляция при ишемической болезни сердца и артериальной гипертонии Текст. / Е.Е. Гогин // Терапевтический архив.-2006.
4. European Society of Hypertension European Society Cardiology Guidelines for the Management of Arterial Hypertension // J Hypertens.- 2003.
5. Ovsyannikov K.V., Gurfmkel Y.I. Features of microcirculation in patient with arterial hypertension (by computerized capillaroscopy of nailfold) // Journal of Hypertension.- 2001.

Последнее обновление: 24 января, 2020

Источник: sosudy.info

8 Направит Эвалар

На восьмом месте рейтинга находится комплексный препарат, обогащенный набором всех необходимых для полноценного функционирования организма элементов. Они нормализуют работу сердечно-сосудистой системы, улучшают кровообращение, поддерживают сердечную мышцу. Принимать необходимо по 1 таблетке в день. Курс приема – 30 дней.

В составе присутствуют витамины: В1, В2, В6, которые отвечают за метаболические процессы, ровную работу сердца, образование тканей сердечной мышцы, предотвращают отложение холестерина. Кроме этого «Направит» содержит калий и магний, биологически активные вещества растений. Цветки боярышника укрепляют мышцу, способствуют обмену холестерина, поддерживают сердечный ритм. Гингко боло улучшает кровообращение, поддерживает оптимальные состояние вязкости крови, имеет антиоксидантные свойства. Шиповник укрепляет стенки сосудов, уменьшает их проницаемость за счет высокого содержания витамина С и рутина.

«Эвалар» – российская торговая марка, под которой реализуется аптечная продукция, созданная на основе природных компонентов. Пользуется популярностью за счет доступной цены и эффективности. Сырье для производства выращивается в экологически чистой местности, по большей части на Алтае.

Плюсы:

• На основе природных компонентов.
• Удобно принимать.
• Заметное положительное действие.
• Доступная цена.
• Помогает при тахикардии.
• Комплексное действие.

7 Аскорутин

На седьмом месте витамины «Аскорутин». Средство улучшает микроциркуляцию крови, отличается хорошим усвоением, так как содержит лишь 2 вещества – аскорбиновую кислоту и рутин. В тандеме они поддерживают окислительно-восстановительные процессы, повышают регенерирующие способности организма, положительно сказываются на углеводном обмене, выполняют антиоксидантную функцию.

Отличается широким спектром действия, принимается для улучшения состояния крови, укрепляет стенки сосудов, за что пользуется популярностью и в косметических целях – «Аскорутин» принимают внутрь или используют в масках для лица, чтобы снять покраснение и проявления капилярной сеточки. Дополнительно укрепляет иммунитет, помогает бороться с вирусными и простудными заболеваниями, показан людям с плохой свертываемостью крови (повышает ее вязкость). Но у этого качества есть обратная сторона – при высокой свертываемости прием препарата может навредить.

«Аскорутин» отличается низкой стоимостью, совместимостью с другими витаминами и лекарствами. Из-за отсутствия разнообразных добавок и минимального набора компонентов, риск появления аллергии практически отсутствует.

Плюсы:

• На базе двух компонентов.
• Широкий спектр действия.
• Минимальный риск аллергической реакции.
• Совместим с большинством лекарственных препаратов.
• Укрепляет сосуды.
• Удобно принимать.
• Низкая цена.

Минусы:

• Не подходит при состояниях, вызывающих гиперкоагуляцию крови, склонности к тромбозу.

6 Флорадикс Протекор Плюс

Шестую позицию занимает немецкий продукт из разряда антиоксидантов. Представляет собой тоник, изготовленный из смеси соков манго, граната, абрикоса с добавлением фруктового подсластителя, мякоти плодов боярышника, натурального окрашивающего компонента на основе моркови и черники. БАД разработан таким образом, чтобы восполнять недостаток витаминов В1, Е и магния, максимально полно впитываясь за счет жидкой формы.

Принимается по 20 мл ежедневно в течение месяца во время еды. Мерный стаканчик прилагается. Важно взбалтывать жидкость перед тем, как налить в стаканчик для равномерного распределения составляющих. Кроме эффективности и удобной формы приема, пользователи отмечают приятный вкус и аромат. Благодаря жидкой форме, БАД идеально подходит для людей, у которых возникают трудности с глотанием таблеток.

Средство укрепляет сосуды, улучшает работу сердца, предотвращает повреждение на клеточном уровне, повышает выносливость. Рекомендуется принимать людям пожилого возраста, спортсменам, людям в период серьезных физических нагрузок и просто как источник дополнительных витаминов.

Плюсы:

• Натуральный состав.
• Жидкая форма.
• Удобно принимать.
• Заметный эффект.
• Хорошие отзывы от пожилых людей.
• Максимально полное усвоение.
• Мерный стаканчик прилагается.

Минусы:

• Высокая цена.

Читайте также: 13 лучших витаминов для кожи

5 Коэнзим Q10 Кардио РеалКапс

Коэнзим Q10 Кардио от компании «РеалКапс» является источником кофермента коэнзима Q10 – обязательного участника синтеза энергетических молекул. Хорошо зарекомендовал себя среди пожилой части населения, так как с возрастом выработка организмом этого вещества падает.

Средство рекомендовано при ишемической болезни – снижается частота приступов стенокардии, увеличивается выносливость сердечной мышцы и повышается ее сократительная способность. При недостатке кислорода снижает риск негативных последствий в результате повреждений тканей.

Для производства препарата используется коэнзим, полученный из водорослей с помощью биоэнергетического синтеза. Отличается хорошим усвоением, так как изготавливается на масляной основе. В качестве базы берется льняное масло первого холодного отжима. Оно дополнительно становится источником Омега-3, за счет чего уменьшается вязкость крови, стенки сосудов делаются эластичнее, снижается уровень холестерина. Третьим составляющим является витамин Е, обладающий антиоксидантными свойствами. Принимается по 1-2 капсулы в сутки во время еды.

Людям, склонным к аллергическим реакциям следует быть осторожнее – реакция на коэнзим в этом случае непредсказуема.

Плюсы:

• Помогает при ишемической болезни.
• Увеличивает выносливость сердца.
• Обладает антигипоксическим эффектом.
• Является антиоксидантом.
• Повышает эластичность сосудов.
• Препятствует развитию тромбоза.
• Стабилизирует клеточные мембраны.

Минусы:

• Может спровоцировать аллергическую реакцию.

4 Доппельгерц актив Фолиевая кислота + Витамины В6 + В12 + С + Е

Фолиевая кислота является жизненно необходимым для человеческого организма веществом, поддерживающим обмен веществ. Она участвует в синтезе аминокислот, способствует делению и росту клеток, играет, вместе с В12, ключевую роль в обмене одной из аминокислот — гомоцистеина, что снижает риск инфаркта. Также регулировать обмен веществ помогают витамины группы В, входящие в состав препарата.

Антиоксидантным свойствам средство обязано витаминам С и Е, которые создают защитное воздействие, предупреждая повреждение клеток свободными радикалами. Это не только снижает риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, но и подавляет развитие раковых клеток.

Таблетки имеют особую оболочку ДЕПО, обеспечивающую медленное постепенное высвобождение витаминов и микроэлементов в течение всего дня. Это позволяет полезным компонентам усваиваться организмом в полном объеме. Упаковка содержит 30 таблеток, принимать следует по одной в день во время еды. Фолиевая кислота оказывает благотворное действие в целом – улучшает психическое состояние, внешность, сопротивляемость заболеваниям, часто назначается для улучшения репродуктивной функции.

Плюсы:

• Снижает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
• Предупреждает атеросклероз.
• Повышает эластичность сосудов.
• Удобная форма приема.
• Повышает упругость и эластичность мышц.
• Оказывает благотворное действие в целом.

Минусы:

• Аллергикам стоит быть осторожными с приемом и дозами фолиевой кислоты.

3 Омега-3 с маслом лосося Salus

Открывает тройку лидеров витаминно-минеральный комплекс немецкого производства для взрослых. Он пользуется популярностью за счет широкого спектра действия. Средство не только защищает и повышает работоспособность сердечно-сосудистой системы, но и укрепляет иммунитет, улучшает функционирование других органов, является «витамином красоты».

БАД обладает общими омолаживающими свойствами, содержит комплекс полиненасыщенных жирных кислот, обладает накопительным действием – ощутимый эффект начинает наблюдаться ближе к середине курса. Масло лосося, обогащенное витамином Е, является антиоксидантом, предотвращает преждевременное старение организма, износ сердечно-сосудистой системы в том числе.

Покупатели отмечают заметное действие не только на внутренние органы, но и на внешность – кожа перестает сильно сохнуть, волосы, кожа и ногти приобретают здоровый вид. Упаковка рассчитана точно на курс приема – 1 месяц по 1 капсуле дважды в день. В качестве профилактики можно повторять курс 1–2 раза в год. Капсулы не имеют характерного рыбного запаха, легко глотаются. В составе только масло лосося, витамин Е, оболочка состоит из глицерина, желатина и воды.

Плюсы:

• Благотворное действие на сердце и сосуды.
• Антиоксидантные свойства.
• Широкий спектр действия.
• Удобно принимать.
• Натуральный состав.

Минусы:

• Высокая стоимость.

Читайте также: 10 лучших витаминов для костей и суставов

2 Ортомоль Кардио

Второе место занимает комплекс витаминов, микроэлементов и питательных веществ, участвующих в поддержании здорового состояния сердца и сосудов. Назначается в качестве профилактического и терапевтического средства. Хорошо себя зарекомендовал при возрастных проблемах – атеросклерозе, коронарных болезнях сердца, аритмии, сердечной недостаточности.

Используется как источник витаминов А, D3, Е, С, и группы В (В1, В2, В6, В12). Также содержит никотинамид, пантотеновую и фолиевую кислоту, биотин. Из микроэлементов – магний, цинк, марганец, медь, селен, хром, молибден. Дополнительно содержит Омега-3, йод, лизин. Большое количество компонентов позволяет максимально восполнить недостающие вещества всего за месяц. Нарекания покупателей вызывает лишь порошкобразная форма – приходится растворять содержимое пакетика в теплой воде.

Средство укрепляет сосуды, поддерживает сердечную мышцу, витамин А отвечает за предотвращение инсульта, D3 снижает риск инфаркта, сердечной недостаточности. Селен разрушает свободные радикалы, помогает усвоению остальных микроэлементов. Магний обладает антиаритмичным действием, помогает сокращению миокарда. Курс приема – 1 месяц.

Плюсы:

• Большой набор полезных составляющих.
• Три формы изготовления – порошок, капсулы, таблетки.
• Эффективность.
• Снижает риск развития атеросклероза.
• Помогает при аритмии, сердечной недостаточности, коронарных заболеваниям.

Минусы:

• Порошкообразная форма не очень удобна в применении.
• Высокая цена.

1 Доппельгерц Актив Коэнзим Q10 + Магний + Калий

Первое место рейтинга занимает продукт немецкого бренда «Доппельгерц», на этот раз с коэнзимом Q10 и двумя самыми необходимыми минералами – магнием и калием. Компоненты комплекса подобраны таким образом, чтобы улучшать энергетические процессы, поддерживать баланс электролитов, нормализовать артериальное давление.

Содержит коэнзим Q10, помогающей выработке энергии, необходимой для полноценной работы сердца. Нормализует давление, выводит вредные вещества, является антиоксидантом. Магний отвечает не только за поддержание нормального состояния сердечно-сосудистой системы, но и помогает снять такие симптомы как сонливость, раздражительность, аритмия. Повышает стрессоустойчивость. В тандеме с калием возрастает его активность, что позволяет улучшить сократительную функцию миокарда.

«Доппельгерц актив» принимается по 2 таблетки в день во время еды. Вся продукция компании соответствует международным стандартам качества GMP.

Плюсы:

• Выводит свободные радикалы.
• Регулирует артериальное давление.
• Помогает клеткам вырабатывать энергию.
• Повышает умственную активность, стрессоустойчивость.
• Прост в применении.

Читайте также: 12 лучших витаминов с Омега-3

Какие витамины для сердца и сосудов выбрать

Подбирать БАДы следует руководствуясь индивидуальными особенностями (например, непереносимостью тех или иных составляющих) и действием. Несмотря на то, что эффект в целом схож, каждое средство имеет свои особенности, которые следует учесть и использовать по максимуму.

Снизить оседание холестерина на стенках сосудов, предупредить атеросклероз поможет «Коэнзим Q10 Кардио» компании РеалКапс», а также «Доппельгерц Актив Фолиевая кислота + Витамины В6 + В12 + С + Е», «Ортомоль Кардио» и «Направит» от «Эвалар».

Серьезный урон организму способны нанести свободные радикалы – неустойчивые атомы. Они повреждают клетки, что приводит к развитию различных заболеваний и преждевременному старению. Для их выведения можно пропить курс «Доппельгерц Актив» с коэнзимом или фолиевой кислотой. Дополнительно «Доппельгерц Актив Коэнзим Q10 + Магний + Калий» помогает нормализовать высокое давление.

Снизить вязкость крови можно с помощью «Коэнзим Q10 Кардио «РеалКапс». Также он хорошо себя зарекомендовал при ишемической болезни, оптимально подходит для людей пожилого возраста, когда естественная выработка коэнзима снижается. Кроме этого, хорошие отзывы от пожилых пациентов получили «Флорадикс Протекор» и «Ортомоль Кардио».

Те, кто предпочитает натуральные составы, следует обратить внимание на «Флорадикс Протекор Плюс», «Направит» и «Омега-3 с маслом лосося». Эти БАДы не содержат сомнительных составляющих, производятся на основе природных компонентов.

Большим набором полезных веществ может похвастаться «Ортамоль Кардио». Это идеальный вариант для комплексного подхода. Но стоит помнить, что составы с 2–3 компонентами лучше усваиваются организмом, а риск возникновения аллергических реакций минимален. Поэтому не надо избегать таких добавок, как «Аскорутин», «Омега-3 с маслом лосося» или «Коэнзим Q10 Кардио РеалКапс».

Профилактика является важным этапом. Позаботиться о здоровье можно заранее, предотвратив или задержав на несколько лет развитие заболеваний. Поэтому стоит включить в свою жизнь не только правильное питание и физические нагрузки, но и регулярный прием витаминов. Крепкого здоровья!

Источник: SpasiboVsem.ru