Лечение стенокардии сердца у мужчин


Как в молодом возрасте, так и после 40 лет мужчины могут столкнуться с приступами стенокардии, которые возникают при кратковременном нарушении кровоснабжения сердечной мышцы. Они опасны тем, что часто приводят к острому инфаркту миокарда. Чтобы предупредить столь опасное осложнение, важно вовремя выявить стенокардию. Как же она проявляется именно у мужчин, выясним далее.

Общие симптомы

Как правило, стенокардия у мужчин проявляется такими признаками:

Болевые ощущения

Являются самым основным признаком начала стенокардии, а все остальные проявления дополняют общую картину. Боль возникает при недостаточном кровоснабжении сердечной мышцы в определенном месте. Она появляется внезапно и постепенно усиливается.

Стенокардия у мужчины


Как правило, это происходит во время любых физических нагрузок, к примеру, при быстром шаге или подъеме по лестнице. Часто неприятные ощущения появляются во время сильных эмоций и после еды. Реже это происходит в состоянии полного покоя. В этом случае, вероятнее всего, можно говорит о тяжелой форме патологии.

Чаще боль ощущается в области грудины, с левой стороны. Она как бы сжимает, жжет и давит на грудь. При этом стоит учесть, что бывают случаи, когда боль ощущается справа. Это зависит от расположения в спинном мозге нервов, которые проводят боль.

Помимо области грудины, боль может отдавать в другие части тела:

  • область плеча;
  • ключицу;
  • челюсть;
  • верхнюю часть живота.

Неестественная бледность кожных покровов

При патологии кожа приобретает бледный, почти мучнистый цвет. Это также происходит из-за того, что нарушается кровоснабжение. Чаще всего, неестественную бледность можно заменить при стрессовых ситуациях, физических и эмоциональных нагрузках.

При тяжелых приступах сердечной мышце не удается перекачать нужный объем крови. На этом фоне сужаются сосуды кожи, поддерживания кровообращение жизненно важных органов. При этом появляется мучнистая бледность.

Одышка

При стенокардии нарушается кровоснабжение, поэтому многие испытывают нехватку воздуха, начинают часто и глубоко дышать. Такое состояние и называется одышкой. Этот симптом возникает, когда нарушение кровоснабжения наблюдается на большой площади миокарда. Чаще всего страдает левый желудочек.


Одышка у мужчины

Снижение сократительной способности миокарда происходит по причине недостаточного количества кислорода, спровоцированного тем, что нарушается ток крови из легких в аорту. На этом фоне происходит застой крови в сосудах легких и нарушается газообмен. Так, по причине уменьшения кислорода в артериях мужчина часто и глубоко дышит.

Аритмия

В связи с нарушением кровообращения в сердце изменяется частота сердечных сокращений, что и приводит к возникновению аритмии. У некоторых мужчин сердце бьется часто, но бывает, что пульс становится редким. Иногда происходит чередование тахикардии и брадикардии. Больной при этом плохо себя чувствует, он даже может потерять сознание. Чаще всего приходит ощущение головокружения, возникает одышка, темнеет в глазах. В целом имеется общая слабость.

Повышенное потоотделение

Когда человек чувствует боль в грудине, страдает от одышки и учащенного сердцебиения, организм переживает большой стресс. В это время начинается выделяться пот. Усиленно потеет не только лицо, но также подмышечные впадины, подошвы ног и ладони.

Симптомы в зависимости от формы стенокардии

Патология имеет две формы, и каждая из них проявляется по-своему:


  • Стабильная. Это появление приступообразной сжимающей боли. Причиной такой стенокардии является повышенная физическая или эмоциональная нагрузка. На такую форму указывает боль, возникающая в загрудинной области. Особенность заключается в том, что она снимается Нитроглицерином.
  • Нестабильная. Это приступ, который проходит интенсивно, продолжительное время, причем боль не купируется Нитроглицерином. Это состояние может привести к инфаркту миокарда.

Отличия проявлений стенокардии у мужчин и женщин

В отличие от женщин, у мужчин стенокардия развивается по общепринятой клинической картине. Боль возникает в основном за грудиной, в то время как у женщин она чаще локализуется в верхней части живота. У мужчин боль более интенсивная, но не давящая, а жгучая. Кроме боли, часто наблюдается выделение пота и одышка.

Как не спутать стенокардию с другими болезнями?

Симптомы стенокардии имеют сходства с другими болезнями, но все же имеют существенные отличия.

Симптому стенокардии от мужчины

К ним относятся:

  • боль характеризуется внезапностью возникновения, но появляется после повышенной физической нагрузки, например, после утренних пробежек, работы на даче или подъема по лестнице;
  • боль острая, но отличается кратковременностью течения, часто снимается после приема Нитроглицерина;
  • боль локализуется в левой части, но ощущается в области шеи, плеча, руки и лопатки;
  • боль жгучая, чем-то схожая с изжогой;
  • может выступить холодный пот, появиться бледность кожи;
  • беспокоит резкий подъем кровяного давления, ощущается одышка.

Источник: serdce.biz

Анатомия сердца человека

Сердце – это полый мышечный орган, расположенный в грудной клетке, функцией которого является обеспечение циркуляции венозной и артериальной крови по организму человека.

Сердце состоит из четырех камер – двух предсердий и двух желудочков, из каждой камеры отходит свой крупный сосуд. Левые камеры между собой, как и правые камеры, разделены клапанами сердца. Клапаны также имеются и между камерами и сосудами, выходящими из них. Лечение стенокардии сердца у мужчин

Стенка сердца имеет 3 слоя:

  • Внутренний – эндокард, представлен эпителиальной тканью.
  • Мышечный слой – миокард, представлен поперечно-полосатой мускулатурой.
  • Внешний – эпикард, состоит из соединительной ткани.

Сердце находится в сердечной сумке – перикарде.

Кровоснабжение сердечной мышцы обеспечивается двумя коронарными артериями, которые отходят от основания аорты. Около 20% крови, выталкиваемой из левого желудочка в аорту, попадает в коронарную систему. Для работы сердца требуется большое количество кислорода, поэтому так много крови поступает в коронарные артерии.

Стенокардия – это одна из форм ишемической болезни сердца, которая проявляется приступами болей в области сердца, возникающими вследствие развития острой недостаточности кровообращения в миокарде.

Частота встречаемости заболевания

Среди пациентов с ишемической болезнью сердца, стенокардия является самым частым ее проявлением, не менее чем в 50% случаев. Симптомы стенокардии у женщин встречаются реже, чем у мужчин. В зависимости от возраста, частота заболевания варьирует в пределах 6-20% у мужчин, а у женщин в пределах 2-15%. После 55 лет частота заболевания у обоих полов почти выравнивается, это обусловлено наступлением менопаузы у женщин и падением уровня эстрагенов в крови.

Что происходит в организме?

Появление симптомов стенокардии обусловлено острой недостаточностью кровотока в системе коронарных сосудов. В результате этого клетки миокарда не получают достаточного количества кислорода. Запускается каскад химических реакций, меняется ионный состав. Нарушаются процессы окисления и накапливаются метаболиты, что ведет к развитию болевой реакции. Недостаток кислорода наиболее значим для миокарда в ситуациях, где требуется усиленная работа сердца, например, при физической или психо-эмоциональной нагрузке. Поэтому именно эти факторы часто и являются пусковыми.


Как правило, приступы стенокардии вызывают обратимые изменения в миокарде, в отличие от инфаркта миокарда. Но если приступ не будет вовремя купирован, а гипоксия будет нарастать, то могут возникнуть необратимые изменения, гибель кардиомиоцитов, а значит, разовьется инфаркт миокарда.

Причины заболевания

Основными причинами заболевания являются:

  • Атеросклероз

Атеросклероз сосудов в настоящее время является весьма частым явлением, что не может не вызывать беспокойства. Говоря об атеросклерозе в рамках данной темы, хотелось бы отметить, что коронарные артерии поражаются очень часто и не бывает изолированного поражения каких-либо сосудов. Если есть проявления атеросклероза других сосудов (преходящее нарушение мозгового кровообращения, инсульт в анамнезе, поражение артерий ног и другие), то с большой вероятностью, можно говорить о том, что имеется поражение сосудов сердца.

При перекрытии атеросклеротической бляшкой просвета сосуда коронарной артерии на 50% и более, появляются приступы стенокардии, которые сразу требуют лечения. Откладывать визит к врачу не стоит, если даже был всего один приступ боли. Интенсивность и длительность проявлений зависит не только от того, на сколько перекрыт просвет сосуда, но и на какой протяженности, а также имеет значение количество пораженных артерий.

  • Спазм коронарных артерий

При ряде заболеваний возможен спонтанный спазм сосудов, в том числе и коронарных, что вызывает резкое ограничение кровотока в них. К таким заболеваниям относятся: желчнокаменная болезнь, диафрагмальная грыжа. При аортите, некоторых васкулитах, эндартериите возможен рефлекторный спазм артерий сердца, такая стенокардия называется рефлекторной.

  • Тромбообразование

Тромбы образуются в сосудах на атеросклеротических бляшках. Также тромбообразование может быть при заболеваниях свертывающей системы крови.

  • Сочетание атеросклеротического поражения и спазма артерий

Факторы риска

Существует ряд факторов, которые влияют на развитие и прогрессирование данного заболевания. Все факторы делятся на модифицируемые факторы и немодифицируемые. Первые можно устранить и, как правило, устранить их может сам человек, а вторые – нет.

Немодифицируемые факторы:

  • Пол – мужчины болеют чаще женщин.
  • Возраст – чем старше человек, тем выше риск развития заболевания.
  • Наследственность – если среди кровных родственников у кого-либо имелось данное заболевание или кто-то из них перенес инфаркт миокарда, то риск возрастает.

Модифицируемые факторы:

  • Ожирение – чаще всего оно возникает у людей, злоупотребляющих жирной пищей и углеводами. Чем больше масса тела, тем больше нагрузка на сердечную мышцу, тем выше потребность миокарда в кислороде.

  • Гиперлипидемия – повышение уровня холестерина в крови. Более чем у 95% больных стенокардией имеется повышение холестерина, в частности, увеличение уровня атерогенных фракций (липопротеины низкой плотности и триглицеридов). При высоком уровне холестерина на стенках сосудов образуются атеросклеротические бляшки, которые и являются причиной возникновения заболевания, также на них могут образовываться тромбы, что лишь ухудшает прогноз.
  • Гипертоническая болезнь – высокое артериальное давление часто встречается у больных с ишемической болезнью сердца. При подъеме систолического давления увеличивается нагрузка на миокард и повышается его потребность в кислороде. Данная сопутствующая патология также ухудшает прогноз. Пациенту необходимо контролировать уровень артериального давления и постоянно принимать антигипертензивные препараты. Не должно быть подъемов давления, допустимый уровень – менее 140/90 мм.рт.ст.
  • Курение – при этом в крови увеличивается содержание угарного газа и уменьшается уровень кислорода. Клетки миокарда сильнее всего страдают от этого. Рефлекторно происходит спазм артерий, повышается уровень артериального давления. Включается сразу несколько факторов риска. А при наличии сопутствующего атеросклероза коронарных артерий – резко возрастает вероятность возникновения не только приступа стенокардитических болей, но и инфаркта миокарда.
  • Сахарный диабет – при данном заболевании риск развития ишемической болезни сердца увеличивается в 2 раза, по сравнению с людьми, не имеющими данного заболевания. Часто больные сахарным диабетом имеют и повышение уровня холестерина в крови, что лишь ухудшает прогноз. Таким больным необходимо контролировать уровень сахара в крови и не допускать его повышения.

  • Гиподинамия – малоподвижный образ жизни стал огромной проблемой среди современного населения. Он способствует развитию ожирения, гиперлипидемии.
  • Хроническая анемия – при снижении уровня гемоглобина в крови, соответственно, и снижается количество транспортируемого к кардиомиоцитам кислорода.
  • Стресс – при психо-эмоциональных нагрузках увеличивается потребность сердца в кислороде, при этом повышается артериальное давление и происходит ангиоспазм, что вызывает развитие приступа заболевания.

Классификация стенокардии

  • Стабильная стенокардия напряжения:
    • I функциональный класс – болевые приступы возникают при чрезмерных физических нагрузках. Повседневная физическая активность не ограничена.
    • II функциональный класс – ограничена обычная физическая активность. Боли возникают при прохождении дистанции более 500 метров по ровной местности или при подъеме более чем на 1 этаж по лестнице.
    • III функциональный класс — значительно ограничена обычная физическая активность. Боли возникают при прохождении дистанции спокойным шагом длиной 200 метров по ровной местности или при подъеме на 1 этаж по лестнице.
    • IV функциональный класс — стенокардия покоя, развивается без физической нагрузки, во время сна, либо при минимальных физических нагрузках.

  • Нестабильная стенокардия.
  • Впервые возникшая стенокардия — первый приступ был не позднее 30 дней.
  • Прогрессирующая стенокардия – увеличивается тяжесть, длительность или частота болевых приступов.
  • Спонтанная стенокардия (Принцметала или вазостастическая) – происходит в результате спазма коронарных артерий.
  • Ранняя постинфарктная стенокардия — в периоде до 14 дней после инфаркта миокарда.

Клиническая картина

Рассмотрим, какие бывают симптомы стенокардии:

  • Боли в проекции сердца, возникающие после физической нагрузки, подъеме по лестнице, обильного принятия пищи, даже порывы холодного ветра могут спровоцировать их.
  • Иррадиация болей в левую лопатку или левую руку, иногда в область шеи и нижнюю челюсть.
  • Длительность приступа – несколько минут, максимум 10 минут.
  • Вынужденное положение – человек, у которого возникают стенокардитические боли, останавливается, что позволяет уменьшить боль.
  • Чувство нехватки воздуха, затруднения при вдохе.

Отличия в клинической картине разных типов стенокардии

Стабильная стенокардия напряжения – симптомы ее проявляются в виде давящих, сверлящих болей или ощущения тяжести за грудиной. Типична иррадиация в левое плечо или левую руку. Вызываются боли физической нагрузкой, стрессом. Боли исчезают спонтанно при окончании физической нагрузки или после приема нитроглицерина.

Нестабильная стенокардия отличается тем, что возникает она без связи с физической нагрузкой или психо-эмоциональным напряжением. Любой из типов ее является показанием к экстренной госпитализации в палату интенсивной терапии кардиологического отделения.

При вазоспастической стенокардии приступы возникают только в покое, чаще всего ночью или в ранние утренние часы. Обусловлена она резким спазмом сосудов, при сопутствующем атеросклерозе их, течение более тяжелое.

Методы диагностики заболевания

Сбор жалоб и анамнеза. Важно обратить внимание на факторы, провоцирующие появление болей, в какое время суток они появляются, какова их длительность, интенсивность, локализация, иррадиация, а также что позволяет их купировать.

Лабораторные методы. Исследуется кровь пациента на следующие показатели: общий холестерин, липопротеины низкой и высокой плотности, триглицериды, АЛТ, АСТ, глюкоза, электролиты, а также показатели свертываемости крови. Также необходимо провести исследование на наличие в крови тропонинов – маркеров повреждения миокарда. При их повышении можно говорить о произошедшем инфаркте миокарда.

Инструментальные методы:

  • ЭКГ – в момент приступа на ЭКГ отмечается снижение сегмента ST и отрицательный зубец Т в некоторых отведениях. Могут быть регистрироваться нарушения проводимости миокарда.
  • ЭХО-КГ – могут быть нарушения сократимости миокарда и локальная ишемия миокарда.
  • Суточный мониторинг ЭКГ – это снятие ЭКГ в течение суток. При проведении данного исследования пациент записывает все свои действия в течение суток, также его просят в течение этого времени иметь умеренные физические нагрузки. На ЭКГ видно как реагирует сердце на эти нагрузки, возникают ли ишемические изменения в миокарде, нарушения ритма. Если перед болевым приступом имелось учащение пульса, то это говорит о том, что вероятнее всего, у пациента стабильная стенокардия, если нет – спонтанная.
  • Велоэргометрия – это проба, во время которой пациент занимается на велотренажере, параллельно ведется регистрация ЭКГ и пульса. Целью этой пробы является установление максимально возможной нагрузки для данного пациента без риска возникновения ишемии.
  • Диагностическая коронарография – это самый достоверный метод диагностики, который позволяет установить степень поражения коронарных артерий и определиться с тем, какой метод лечения необходим. Данный метод проводится не всем пациентам, а тем, у кого стенокардия III-IV ФК, у кого прогрессирующая стенокардия, у кого имеются признаки ишемии миокарда, по результатам исследований, у кого имеются в анамнезе эпизода внезапной сердечной смерти. У этих пациентов, как правило, открыт вопрос об оперативном лечении стенокардии.

Лечение заболевания

Согласно стандарту лечения выделяется 3 основных метода терапии:

  • Коррекция образа жизни и устранение модифицируемых факторов риска.
  • Подбор адекватной медикаментозной терапии.
  • Хирургическое лечение, направленное на реваскуляризацию миокарда (восстановление нормального кровотока в коронарных артериях).

Выбор консервативного или хирургического лечения зависит от эффективности медикаментозного лечения.

Медикаментозная терапия

При лечении стабильной стенокардии напряжения важно купировать болевые приступы, снизить уровень холестерина, уменьшить риск тромбообразования, иногда приходится применять и хирургические методы лечения.

Одним из важнейших вопросов по этой теме является, какие лекарства принимать при стенокардии?

Препараты, улучшающие прогноз. Прием их обязателен для всех пациентов с этим диагнозом.

  • Антиагреганты (тромбо асс, кардиомагнил, клопидогрель) – препараты, препятствующие образованию тромбов в сосудах. Прием этих препаратов позволяет снизить риск возникновения инфаркта миокарда на 30%.
  • β-блокаторы (метапролол, бисопролол, небивалол) – уменьшают потребность миокарда в кислороде, расширяют коронарные сосуды, снижают частоту сердечных сокращений, тем самым, восстанавливают баланс между потребностью кардиомиоцитов в кислороде и доставкой его по суженых артериям.
  • Статины – препараты, снижающие уровень холестерина в крови (аторвастатин, розувостатин), также они позволяют стабилизировать уже имеющиеся атеросклеротические бляшки, что позволяет снизить риск развития инфаркта миокарда.
  • Ингибиторы АПФ (лизиноприл, пириндоприл, эналаприл) – снижает риск развития сердечной недостаточности и летального исхода.

Антиангинальные препараты. Позволяют уменьшить частоту и длительность приступов стенокардитических болей.

  • Нитраты (нитроглицерин, изосорбида мононитрат, моночинкве) – устраняют спазм артерий сердца и расширяют вены, что позволяет уменьшить преднагрузку на сердечную мышцу и уменьшает потребность миокарда в кислороде.
  • Антогонисты кальция (дилтиазем, верапамил) – эти препараты также снижают потребность миокарда в кислороде, но назначаются гораздо реже, так как имеют несколько меньшую эффективность и большое количество противопоказаний.

Хирургическое лечение

Баллонная ангиопластика

В ходе операции через бедренную артерию вводится катетер, на конце которого имеется баллон. Катетер проводится до коронарных артерий, в месте сужения просвета сосуда устанавливается этот баллон, который расширяет сосуд и раздавливает атеросклеротическую бляшку. Размер баллона подбирается заранее исходя из результатов коронарной ангиографии. После операции проводится повторная коронарография для контроля за проведенным вмешательством. В результате уменьшается частота приступов. Но возможен повторный стеноз артерии или возникновение значимого стеноза в других артериях. Часто оперативное лечение применяется при нестабильной стенокардии, но решающим моментом является степень стеноза и неэффективность консервативного лечения.

Аорто-коронарное шунтирование

При этой операции устанавливается шунт между пораженной артерией, ниже стеноза и аортой, что позволяет восстановить нормальное кровоснабжение сердечной мышцы. Эта операция проводится только при тяжелом течении заболевания, в том числе при лечении стенокардии покоя. Шунт устанавливается только на крупных ветвях или стволе коронарных артерий. В результате операции восстанавливается кровоснабжение во всех частях миокарда. Возможна установка нескольких шунтов.

Народные методы

народное лечение не является эффективным. К нему относятся применение различных травяных настоев. Лечение стенокардии народными средствами может привести к прогрессированию заболевания и ухудшению прогноза. Лечением данного заболевания должен только врач!

Все перечисленные препараты не являются руководством к действию. Если Вы отмечаете у себя симптомы, характерные для данного заболевания, то обратитесь к кардиологу, который проведет обследование и поставит диагноз. Ни в коем случае, не принимайте самостоятельно препараты, без консультации с врачом!

Неотложная помощь

В следующих случаях следует немедленно вызвать скорую помощь:

  • Если это первый в жизни приступ стенокардитических болей.
  • Если боли не купируются в течение 10 минут и (или) сопровождаются тошнотой, рвотой, слабостью.
  • Боль за грудиной усилилась или не прекратилась через 5 минут после приема нитроглицерина.

До приезда скорой помощи при таком приступе стенокардии необходимо следующее лечение в домашних условиях:

  • Усадить больного с опущенными ногами, не позволять ему вставать.
  • Дать ½-1 таблетку аспирина.
  • Дать 1 таблетку нитроглицерина под язык, если нитроглицерин в аэрозольной форме, то одну дозу не вдыхая.
  • При отсутствии эффекта повторить прием нитроглицерина (таблетку через 3 минуту, либо аэрозоль через 1 минуту).
  • Более 3 раз нельзя использовать нитроглицерин, так как может произойти резкое падение артериального давления, что повлечет за собой серьезные последствия.

Профилактика заболевания

Первичная профилактика (для тех, у кого нет стенокардии):

  • Коррекция питания.
  • Умеренные физические нагрузки.
  • Контроль холестерина и сахара крови 1 раз в год.
  • При наличии гипертонической болезни – постоянный прием гипотензивных препаратов с удержанием артериального давления на уровне ниже 140/90 мм.рт.ст.
  • Отказ от курения.

Вторичная профилактика (для тех, кто болен стенокардией, позволяет уменьшить частоту и длительность приступов, улучшает прогноз):

  • Избегать сильных стрессов и чрезмерных физических нагрузок.
  • Перед физической активностью можно принять 1 дозу нитроглицерина.
  • Регулярно принимать назначенные врачом препараты, улучшающие прогноз заболевания.
  • Лечение сопутствующих заболеваний (сахарный диабет).
  • Наблюдение у кардиолога.

Тест на наличие стенокардии

Этот тест может пройти каждый из вас, чтобы с большой долей вероятности определить есть ли у него данное заболевание. Но помните, что этот тест дает лишь предположительные результаты и не позволяет ставить диагноз или с точностью говорить об отсутствии заболевания.

Запишите все полученные баллы, отвечая на все вопросы, посчитайте их сумму.
Оценка результатов:

  • Сумма менее 22 баллов – низкая вероятность наличия стенокардии.
  • 22-28 баллов – средняя вероятность.
  • Более 28 баллов – очень высокая вероятность.

Источник: zdravotvet.ru

Почему стенокардия чаще возникает у мужчин?

Стенокардия сердца у мужчин

Причины развития патологии – недостаток кровоснабжения сердца, то есть, артерии не могут в необходимом количестве доставлять кислород к миокарду. Обусловлено это появлением атеросклеротических бляшек, блокирующих коронарные артерии. Это нарушение чаще всего возникает под влиянием нескольких факторов:

  • Лишний вес – мужчины, склонные к ожирению, ведущие малоподвижный образ жизни и часто переедающие, обычно страдают разнообразными кардиологическими заболеваниями, в числе которых – и стенокардия;
  • Повышенные физические нагрузки – разнорабочие, грузчики, строители – исключительно мужские профессии, где требуется выносливость и сила, приводят к развитию патологии;
  • Эмоциональные переживания и стресс – обычно вызывают стенокардию у мужчин, занятых в сфере бизнеса, высшего менеджмента. В общем, в таких отраслях, где нагрузки на мозг высокие, а времени для отдыха нет;
  • Неправильное питание – перекусы, отсутствие витаминов в рационе, жирная, жареная, копченая еда;
  • Наличие хронических заболеваний – например, повышенное давление при стенокардии у мужчин – весьма распространенное явление. Также наблюдается сахарный диабет, анемия, патологии щитовидной железы;
  • Интоксикация организма вследствие злоупотребления алкоголем, никотиновая зависимость. Так как мужчины чаще женщин ведут неправильный образ жизни, у них и возникает болезнь.

Любопытно, что у молодых мужчин в возрасте до 45 лет стенокардия проявляется в два раза чаще, чем у женщин. С наступлением же менопаузы статистика меняется – число заболевших женщин становится выше.

Могут повлиять на развитие патологии и наследственные факторы, воздействие холода, несвоевременное обращение к врачу с сопутствующими патологиями. Грудная жаба возникает у мужчин, которые профессионально занимаются спортом, либо, напротив, упражняются от случая к случаю, давая организму непривычные нагрузки.

Типичные проявления заболевания

Симптомы стенокардии у мужчин

Симптомы стенокардии у мужчин практически не отличаются от тех, что беспокоят женщин, страдающих аналогичным заболеванием. Врачи рекомендуют тщательно следить за своим состоянием, чтобы вовремя заметить изменения и принять необходимые меры. Первые признаки заболевания таковы:

  • Болевые ощущения возникают неожиданно, без каких-либо причин, либо при физических, эмоциональных нагрузках, после приема лекарственных средств не проходят;
  • Можно отследить тенденцию, что боль появляется в определенное время суток, например, во время отдыха или при занятии спортом, усиленной работе;
  • Характер боли с трудом поддается описанию – одни пациенты отмечают давящие ощущения, другие – распирающие и жгучие;
  • Чувствуются симптомы изжоги – неприятная тяжесть в области сердца, как будто вы проглотили камень;
  • Отмечается общая слабость, бледность, выступает холодный пот, может повыситься давление, измениться сердечный ритм, став неравномерным.

Усложняет диагностику и то, что проявления стенокардии сердца схожи с другими патологиями коронарного и иного характера. Пациент их может спутать с переутомлением или списать на излишнюю физическую нагрузку. Впрочем, такое поведение ошибочно: даже если вы чрезмерно занимаетесь спортом, болевые ощущения за грудиной – явный признак того, что нужно посетить кардиолога, в вашем организме наблюдаются сбои.

Симптоматика стенокардии у представителей мужского пола

Безусловно, проявление патологии у мужчин несколько отличается от симптомов, отмечаемых женщинами. Причина кроется не в том, что мужское сердце болит по-другому или признаки проявляются не так ярко. Просто мужчины не придают значения болям на ранних стадиях, игнорируя их. Обращение к врачу происходит уже тогда, когда стенокардия переходит в предынфарктное состояние.

Среди мужчин патология значительно чаще приводит к летальному исходу, что вызвано несвоевременным посещением кардиолога.

На ранних стадиях мужчины описывают несильную боль, которая локализуется за грудиной, может отдавать в челюсть, руку или шею. Иногда болезненные ощущения и вовсе отсутствуют, а приступ характеризуется учащенным сердцебиением, бледностью, повышением артериального давления.

Чаще всего боли проходят внезапно, если провоцирующий их фактор устранен. Так, достаточно прекратить занятия спортом, чтобы приступ был завершен. А вот диспепсические проявления, такие, как тошнота, рвота, дискомфорт в области кишечника, у мужчин встречаются крайне редко.

Прогрессирование стенокардии сказывается и на мужской половой функции, которая даже у молодых людей может быть снижена. Заболеванием страдают люди в возрасте от 30 лет, хотя пожилое поколение жалуется на кардиологические нарушения значительно чаще.

Какое лечение назначают мужчинам?

Когда проведены обследования, а диагностика выявила наличие опасной патологии, назначается лечение стенокардии у мужчин. Конечно, избавиться от этого заболевания полностью не получится, специальный режим и прием медикаментов нужно продолжать постоянно. Под рукой всегда должен быть Нитроглицерин – препарат, который следует выпивать во время приступов.

Лечение стенокардии у мужчин

В целом, терапия патологии у мужчин ничем не отличается от лечения стенокардии у женщин. Врачи назначают прием средств от ишемии, атеросклероза, для снижения артериального давления и избавления от сопутствующих заболеваний.

В числе необходимых мер, которых должен придерживаться пациент, выделяют:

  • Специальные диеты, направленные на снижение лишнего веса. Из рациона придется убрать продукты, богатые животными жирами, уменьшить потребление соли и холестерина. Ешьте больше фруктов и ингредиентов, богатых магнием и калием, они способствуют улучшению работы сердца, разжижают кровь;
  • Умеренные физические нагрузки будут крайне полезными, поэтому заниматься спортом все же необходимо. Если вы вели малоподвижный образ жизни, начните с прогулок по утрам;
  • Смена работы показана, если вы заняты в профессиях, требующих изнурительного труда – уволиться с прежнего места можно по медицинским показаниям;
  • Используйте средства народной медицины после консультации с врачом. Так, многие больные приготавливают отвары с шиповником и боярышником, едят смесь с чесноком, лимоном и медом;
  • Откажитесь от вредных привычек – запрещено курение, а употреблять алкоголь можно только в малых дозах;
  • Уделяйте достаточно времени отдыху и сну.

Если вы страдаете гипертонией, приобретите тонометр и регулярно контролируйте артериальное давление, чтобы предотвратить начало приступов стенокардии.

Определить, какое лечение необходимо, должен врач. Возможно, если вы обратились уже на этапе прогрессирования патологии, а клиническая картина неблагоприятна, может быть назначено хирургическое вмешательство. Хотя чаще используют именно консервативный метод с приемом медикаментов.

Прогноз течения заболевания у мужчин

Стенокардия у представителей сильного пола примерно в 50-60% случаев заканчивается инфарктом миокарда. Но обусловлено это отнюдь не тяжестью протекания заболевания, просто мужчины больше времени игнорируют опасные симптомы. Каким же будет прогноз?

  • Если вы вовремя посетите врача, пройдете диагностику, будете соблюдать все предписания, лечение пойдет на пользу, а новые приступы побеспокоят вас только при интенсивной нагрузке;
  • Если к кардиологу вы обратитесь слишком поздно, вас привезет бригада скорой помощи, есть вероятность развития негативных последствий. Так, клиническая смерть не пройдет бесследно для организма, даже если реанимационные действия будут грамотными и быстрыми.

Поставленный диагноз «стенокардия» у мужчин не должен вызывать чувство страха. Жить с этой патологией вполне реально, хотя изменить былые привычки все же придется. Не забывайте о регулярном обследовании у врача, и тогда кардиологические заболевания будут с легкостью поддаваться лечению.

Хотя симптомы мужской стенокардии похожи на признаки патологии у женщин, поставить точный диагноз бывает затруднительно, ведь мужчины редко отмечают свое состояние во время приступов, не могут его подробно описать. Задача медиков – назначить обследование и необходимые меры терапии, чтобы пациент снова был здоров, а приступы не сказались на уровне его жизни.

Источник: moisosudy.ru

Что это за болезнь – стенокардия, и каковы ее симптомы?

Рассматривая, что же это за болезнь стенокардия, каковы ее симптомы, какую первую помощью необходимо оказывать, стоит отметить, что стенокардия представляет собой одну из форм ишемического заболевания сердца, при которой появляются боли в груди слева из-за острой нехватки приливающей крови к миокарду. Выделяют стенокардию:

  1. Напряжения.
  2. Покоя.

Первая проявляется, когда осуществляются определенные физические или эмоциональные нагрузки на организм (когда приходится ускоренно идти, бежать, быстро подниматься по лестнице, после переедания, эмоциональных перегрузок, промерзания или перегревания). Стенокардия напряжения – одно из основных проявлений ишемической болезни сердца (ИБС), в основе которой лежит атеросклероз венечных артерий сердца и, как следствие, развивается острая недостаточность кровоснабжения миокарда.

Ишемия миокарда – патологическое состояние, характеризующееся абсолютным или относительным нарушением кровоснабжения миокарда вследствие поражения коронарных артерий и представляющее собой обусловленное расстройством коронарного кровообращения поражение миокарда, возникающее в результате нарушения равновесия между коронарным кровотоком и потребностями питания сердечной мышцы, т.е. миокард нуждается в большем количестве кислорода, чем его поступает с кровью. ИБС может протекать остро, в виде инфаркта миокарда, а также хронически – периодические приступы стенокардии.

Симптоматика второй формы стенокардии проявляется без физических или эмоциональных нагрузок на организм, когда заболевание находится на более длительной стадии развития. Чаще всего проявляется ночами.

Классификация стенокардии

Согласно классификации болезни сердца, принятой ВООЗ, выделяют стенокардию напряжения и спонтанную. В свою очередь, стенокардия напряжения включает:

  • Впервые выявленную.
  • Стабильную.
  • Прогрессирующую.

Впервые выявленная длится до 1 месяца после проявления первоначальной симптоматики недуга. Данная форма может закончиться уменьшением проявления признаков болезни или перерасти в другие ее виды.

О стабильной стенокардии говорят, когда симптоматика болезни наблюдается более 1 месяца. Она делится на функциональные классы согласно тому, насколько болеющий человек способен переносить моральные и физические нагрузки:

  • I класс – приступы случаются редко, вызваны очень большой, интенсивно выполняемой нагрузкой.
  • II класс – проявляется, если человек проходит более 0,5 км, поднимается по лестнице выше 1-го этажа, особенно если на улице мороз или ветер, либо спустя пару часов после пробуждения.
  • III класс – приступы могут быть вызваны прохождением неспешно 0,1 – 0,2 км или подъемом по лестнице на 1-й этаж.
  • IV класс – случается при прохождении в спокойном темпе меньше 0,1 км, даже во время сна.

Стабильная стенокардия длится не менее 1 месяца. Подвержены таким приступам в основном мужчины возрастом от 55 до 64 лет. Случаи болезни наблюдаются все чаще с возрастом пациентов.

Прогрессирующая стенокардия подразумевает, что приступы болезни становятся тяжелее, продолжительнее и чаще при сохранении привычной для болеющего человека физической или эмоциональной нагрузки. Такой вид и некоторые разновидности вазоспастической и впервые выявленной болезни обычно называют «нестабильной ее формой».

Что такое спонтанная стенокардия сердца, и каковы ее симптомы?

Теперь необходимо разобрать, что такое спонтанная стенокардия сердца, каковы ее симптомы. Ее также называют особой, вазоспастической. Обусловлена она внезапно произошедшим спазмом коронарных артерий без осуществления больших физических нагрузок либо видимых стрессов перед наступлением приступа. Проявляется только в состоянии спокойствия, ночью или ранним утром, причем наиболее часто у людей молодого возраста. Ее иногда провоцируют ночные кошмары.

Особая форма болезни может сочетаться с увеличением сегмента ST – тогда говорят о вариантной стенокардии (Принцметала). Ей присущи длительные тяжелые приступы. Вариантная форма может проявиться как отдельный синдром либо совмещаться со стенокардией напряжения.

Причины возникновения приступов и развития стенокардии у мужчин и женщин

Важно понимать причины возникновения такого заболевания, как стенокардия. Это даст возможность реже проявляться ему у человека. Причины разделяют на модифицируемые (устранимые) и немодифицируемые (неустранимые). Первые можно если не полностью, то хотя бы частично исключить. Изменение вторых человеку неподвластно. Среди немодифицируемых причин, вызывающих риск появления и развития стенокардии, выделяют:

  1. Половую принадлежность человека (старшие люди обоих полов страдают ней с одинаковой частотой, а молодыми более подвержены мужчины).
  2. Возраст (чаще страдают люди после 50 лет).
  3. Заболевание, выявленное у ближайших родственников, повышает риск проявления недуга.
  4. Расовая принадлежность (скандинавы болеют гораздо чаще, чем африканцы).

К модифицируемым факторам риска развития стенокардии относятся:

  • Ожирение.
  • Атеросклероз.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Повышенное артериальное давление.
  • Гиперлипидемия (95% пациентов).
  • Курение.
  • Анемия и отравление организма.
  • Сахарный диабет.
  • Увеличение относительной вязкости крови.
  • Стресс.
  • Реакции иммунитета.
  • Дисфункция эндотелия.
  • Повышенная частота сердечных сокращений.
  • Рано наступившая менопауза.

Наиболее значимыми причинами, вызывающими стенокардию у мужчин и женщин, является гипертония и атеросклероз. В большинстве случаев стенокардия обусловлена атеросклерозом коронарных артерий сердца. Атеросклеротическая бляшка постепенно суживает просвет артерии и вызывает дефицит кровоснабжения миокарда при значительных физических и (или) эмоциональных перенапряжениях. Выраженный атеросклероз, суживающий просвет артерии на 75% и более, вызывает такой дефицит уже при умеренных напряжениях.

Увеличенный уровень холестерина и других жировых соединений в крови, провоцирует то, что они откладываются в артериях, подходящих к миокарду, что становится причиной увеличенного появления тромбов в сосудах. Частое присутствие в рационе жирной, богатой углеводами пищи, недостаточное движение, приводящие к полноте, способствуют развитию недуга.

Частой причиной появления приступа стенокардии является стрессовое состояние. Из-за него сердце бьется учащенно, что провоцирует ангиоспазм, возрастание артериального давления, к миокарду хуже поступает кислород с питательными веществами.

Установленный диагноз «сахарный диабет» у пациентов увеличивает возможность развития стенокардии в 2 раза. При этом болезнь протекает сложнее, чаще имеет негативные последствия. Курение провоцирует увеличение содержания в крови соединения из СО2 и гемоглобина, что приводит к недостатку кислорода в клетках организма, спазму артерий, увеличению артериального давления. Повышение давления приводит к напряжению миокарда, возрастанию надобности в получении кислорода.

Причина внезапного приступа стенокардии – это результат лишь временного недостатка кислорода в работающей сердечной мышце. При этом следует помнить, что в случаях, когда приступы стенокардии происходят чаще, становятся более длительными и возникают даже во время отдыха, риск развития инфаркта достаточно высок, хотя изначально приступ стенокардии не является инфарктом.

Стоит отметить, что при сочетании нескольких факторов, провоцирующих заболевание, возрастает риск его развития.

Характерные симптомы стенокардии и первые признаки заболевания сердца у мужчин и женщин

Необходимо описать врачу во время визита проявившиеся во время приступа симптомы стенокардии, чтобы получить эффективное лечение. Это поможет избежать развития заболевания, предотвратить возможные негативные его последствия. А осложнениями, к которым может привести стенокардия, может стать аритмия, застойная сердечная недостаточность, тахикардия, обширный инфаркт Миокарда.

Основываясь на описанной клинике приступа стенокардии, проводится ее лечение. Доктор определяет вид болезни согласно перечисленной симптоматике. Ним выявляется на основе признаков, на какой стадии развития она находится. Степень сложности протекания болезни зависит от длительности, локальной расположенности стеноза, количества поврежденных артерий, процессов тромбоза и спазматических проявлений в коронарных артериях.

Характерные признаки проявления стенокардии:

  1. Резкая боль в области грудной клетки.
  2. Увеличение артериального давления в результате физической перегрузки организма.
  3. Нарушения в пищеварительной системе: болезненность живота, возникшая резко, тошнота и выделение рвотных масс, изжога.
  4. Ускоренная частота пульса (после приступа нормализуется).
  5. Из-за недостатка поступления кислорода в мышцы – низкая переносимость физических нагрузок.

Есть и другие отличительные симптомы приступа стенокардии. Эти признаки:

  • Увеличенное выделение пота, особенно на лбу.
  • Верхние конечности онемевают, чувствительность утрачивается, ощущаются покалывания на концах пальцев.
  • Боязнь и паника.
  • Побледневший кожный покров.
  • Утрудненное дыхание, когда человек вдыхает и выдыхает.

Лечение стенокардии сердца у мужчинИз указанных симптомов стенокардии, особенно выделяется первый признак заболевания – болевые ощущения за грудиной или слева в груди. Возникают они наиболее часто во время физического или эмоционального перенапряжения. При коронарном недуге покоя болезненность возможна в ночное и предрассветное время. Болезненность в области груди у представителей различных полов проявляется по-разному.

Признак стенокардии в виде боли у мужчин отличается от женского его проявления. Так, мужской пол описывает болезненные ощущения как тупые или реже – острые, жгучие. Поскольку болевой порог у сильной половины человечества ниже, то наиболее часто они ее характеризуют как «нетерпимую», «невыносимую».

Также у мужского пола может появляться абдоминальный вариант приступа ишемии и инфаркта миокарда, при которых появляются боли по типу изжоги, тошнота, выделение рвотных масс. При этом у мужчин, согласно описанию, болевые симптомы стенокардии сердца переходят в основном в левую руку и плечо, под левую лопатку. Могут отдавать они и в правую половину тела, ноги, в особенности, если стенокардические проявления происходят циклично по утрам.

Дополнительными симптомами, сопровождающими стенокардические проявления у сильной половины человечества, являются отекающие бронхи и затрудненное дыхание.

Одновременно с этим, у женщин как первый признак стенокардии, болезненность в грудинной области проявляется немного иначе. Слабая половина человечества зачастую описывает свои болезненные ощущения как давящие, тяжелые, сжимающие. В связи с более высоким болевым порогом, женский пол характеризует свои болевые синдромы как терпимые, реже – достаточно выраженные. При этом важно понимать, что терпимость к боли у каждого человека различна, поэтому врач не должен основываться при установлении диагноза лишь на описаниях пациентов, необходимо проводить диагностику.

Лечение стенокардии сердца у мужчинСопутствующими симптомами стенокардии сердца, проявляющимися чаще у женщин, являются одышка (связанная с недостаточным поступлением в организм кислорода), тошнота, болезненные ощущения в области живота. К тому же, слабая половина человечества в 3 раза чаще говорит о том, что во время приступа боль отдает в нижнюю часть челюсти и шеи. На фоне появления болезненных ощущений у женского пола, возможно, появление изменений в психике, боязни умереть.

Еще одним отличительным симптомом у женщин заболевания стенокардией является присутствие кардиалгий, т.е. невротических болей. При этом у них кружится голова, теряется ясность зрения, изменяется чувствительность. Но поскольку данный признак лишь затрудняет установление диагноза, то врачи обычно основываются при диагностике на перечисленных выше чертах болезни.

Клиника стенокардии сердца и методы диагностики для назначения лечения

Обычно клиника стенокардии проявляется внезапно, диагностика при этом происходит самостоятельно человеком, окружающими и бригадой скорой помощи. При проявлении первых симптомов недуга необходимо вызвать скорую и больному оказать первую помощь.

Когда приступ миновал, заболевший человек должен немедленно обратиться за врачебной консультацией. Важна своевременная диагностика стенокардии, для назначения эффективного лечения заболевания.

Диагностика будет проводиться в несколько этапов на основе таких данных:

  1. Жалобы.
  2. Анамнез.
  3. ЭКГ в состоянии покоя и после нагрузки.
  4. Тест на стресс.
  5. Ангиограмма.
  6. Измерение АД.

На приеме у врача обязательно будет измерено артериальное давление болеющего человека, его пульс и частота сокращения сердечной мышцы. Проведя данные обследования, специалист расспросит заболевшую особу по поводу болевых ощущений, которые имели место во время острого проявления болезненного синдрома. Описание пациентом клиники при приступе поможет в диагностике и лечении стенокардии. Это также даст возможность определить, какие могли быть причины возникновения приступа. Необходимо изучить историю болезни пациента, нет ли у него сопутствующих заболеваний. После специалистом будут назначены определенные анализы, проводимые в лабораторных условиях. Следует сдать кровь на сахар для выявления сахарного диабета. Важно получить как можно полнее информацию относительно развития атеросклероза у больного.

Обязательным является биохимический анализ крови при диагностике в лаборатории стенокардии сердца, с помощью которого определяется уровень следующих показателей:

  1. Обобщенного холестерина.
  2. Холестерина липопротеинов высокой и низкой плотности.
  3. АСТ и АЛТ.
  4. Триглицеридов.
  5. Креатинкиназы.
  6. Глюкозы.
  7. Коагулограммы.
  8. Электролитов в крови.
  9. Гемоглобина.

Необходимо провести обследование на наличие кардинальных тропонинов I и Т-маркеров, которые говорят о том, травмирован ли миокард. Если данные белки присутствуют в крови, то значит, имело место инфарктное состояние, т.е. необходимо осуществить профилактические мероприятия, не дать развиться постинфарктной стенокардии.

Также доктором могут быть назначены следующие методы диагностики заболевания стенокардией:

  • Коронарография – через введение рентгеноконтрастного соединения сердечную артерию, благодаря чему определяется их закупорка.
  • ЭКГ – с ее помощью определяют уменьшение ST –интервала, присутствие негативного зубца Т в грудных отведениях, частоту сокращений сердца, аритмические реакции.
  • ЭхоКГ – помогает оценить, имели ли место локальные ишемические нарушения и как часто сокращается сердечная мышца.
  • ВЭМ (велгоэргометрия) – дает возможность оценить максимально возможную физическую нагрузку на организм человека без угрозы развития ИБС (проводится на велотренажере одновременно с исследованием ЭКГ).
  • Функциональные нагрузочные тесты — предсердия стимулируются через пищевод.
  • Фармакологические нагрузочные тесты – апробации проводят с помощью определенных медицинских препаратов.
  • Сцинтиграфия миокарда дает возможность визуально просмотреть зоны изменения перфузии сердечной мышцы.

С помощью коронарографии определяется, где именно произошла закупорка в артерии, выясняется степень ее поражения. Благодаря такой методике диагностики стенокардии, доктору проще определиться с лечением, надо ли хирургическое вмешательство или достаточно консервативного лечения. Если периодически в течение суток проводить ЭКГ, можно зафиксировать ишемические нарушения при их наличии. Если при ЭКГ оказывается, что сердечная мышца сокращается учащенно, имеет место стенокардия напряжения, в случае нормальной частоты – спонтанная форма.

Оказание первой неотложной помощи при признаках стенокардии у мужчин и женщин

Если у человека проявились первые симптомы стенокардии, важно знать, что надо делать, а что нельзя предпринимать ни в коем случае, как ему следует оказать первую помощь. Болевой приступ длится 1 -10 минут и характеризуется чувством стеснения или болью в грудной клетке сжимающего, давящего характера, которая локализуется чаще за грудиной и может отдавать в область левого плеча, шеи, левую подлопаточную область, нижнюю челюсть, эпигастрий. Приступы могут сопровождаться учащенным сердцебиением, нарушениями сердечного ритма, головными болями. Иногда вместо боли наблюдается ощущение дискомфорта.

При проявлениях признаков стенокардии вместе с оказанием первой помощи следует вызвать бригаду скорой в особенности, когда:

  1. Заболевание впервые проявляется.
  2. Болезненные ощущения в грудной клетке нарастают и длятся больше 5 мин. (тем более, если при этом наблюдается ухудшение дыхания, выделение рвотных масс, общее ослабление организма).
  3. Болезненность грудины не проходит после рассасывания таблетки нитроглицерина.

Но до приезда скорой помощи не следует терять время, можно постараться облегчить состояние больного, проведя несложные манипуляции. Необходимо знать, как оказывать неотложную помощь человеку с приступом стенокардии, ведь это способно предупредить негативные последствия рассматриваемого заболевания. Для купирования приступа стенокардии необходимо:

  • Создать покой (сесть или лечь).
  • Расстегнуть верхние пуговицы на рубашке (или на блузке у женщин).
  • Открыть окно, чтобы в помещение поступал свежий воздух.
  • Важно успокоиться.

Безопасным лекарственным средством, которое можно спокойно принять больному до приезда бригады скорой помощи, станет 20 капель корвалола, разведенных в ½ ст. воды.

Если приступ повторный, стоит воспользоваться минимальной дозой лекарственного средства, которое было назначено для такого случая доктором. Если же приступ происходит впервые, нужно знать, что первую помощь при проявлении признаков стенокардии у женщин и мужчин оказывают так:

  • Положить под язык таблетку нитроглицерина 03-0,6мг или 1–2 капли 1% раствора на сахаре, или внутрь 1 капсулу 1% масляного раствора, или ингаляционно 0,2 мг (два нажатия клапана). Эффект наступает через 1,5-2 минуты.
  • Валидол под язык: боли обычно прекращаются в течение 1-5 минут. При отсутствии эффекта через 5 минут можно принять препарат повторно.
  • Капли Вотчала (1 % раствор нитроглицерина в настойке ландыша и валерианы) по 15-20 капель на прием.
  • Изосорбид динитрат под язык или ингаляционное введение.
  • Бисопролол 2,5 мг, атенолол 25 мг, метопролол 25 мг.

Иногда купировать приступ помогает глоток горячей воды (подержать под языком некоторое время). Ванна 39-40 °С для нижних конечностей, продолжительность ванны 15-20 минут.

Важно помнить о том, что нельзя ни в коем случае давать принимать нитроглицерин человеку в полуобморочном состоянии или класть его в рот особе без сознания, даже будучи уверенным, что у нее проблемы с сердцем.

Принципы лечения при проявлении признаков стенокардии

Обычно после того, как у человека ранее выявляли симптомы стенокардии, уже известно, что надо делать, какое лечение необходимо проводить. В случае, когда заболевание в первый раз проявилось, человек должен пройти обследование, по итогам которого ему будет назначена врачом терапия.

Лечение стенокардии сердца у мужчинИБС и стенокардия являются неизлечимыми заболеваниями, но при этом можно облегчить и улучшить состояние пациента, воспользовавшись определенными медицинскими препаратами и процедурами. После того, как имел место приступ, больной должен находиться под постоянным контролем врача, проходить обследования, сдавать анализы.

Основным принципом при лечении стенокардии является предотвращение или ограничение недостаточного поступления крови к сердечной мышце. К тому же, нужно свести к минимуму проявление симптоматики заболевания и максимально устранить все возможные факторы риска, которые могут спровоцировать развитие недуга.

В зависимости от интенсивности проявления признаков стенокардии, назначается способ лечения. Например, при легкой форме болезни может быть достаточно корректировки питания или избегания усиленных физических нагрузок. В то же время, если недуг имел сложное проявление, скорее всего, потребуется применение определенных медикаментов. В самых тяжелых случаях возможно даже вмешательство хирургов.

Методы лечения болезни стенокардия сердца у мужчин и женщин: рекомендации врачей

В целом, существуют такие методы для лечения стенокардии:

  1. Изменение образа жизни, лечение без применения фармакологических средств.
  2. Назначение эффективных и необходимых медикаментов.
  3. В особо тяжелых случаях стенокардии, когда лекарственная терапия недостаточно эффективна, проводятся хирургические мероприятия (коронарное шунтирование и баллонная ангиопластика).

Лечение стенокардии сердца у мужчинПервый способ лечения подразумевает избавление от вредных привычек. Также необходимо придерживаться здорового образа жизни. При болезни стенокардии важно придерживаться особого питания, не переедать. Требуется уменьшение употребления жиров, холестерина. При этом рекомендована жирная рыба дважды в неделю, благодаря ее жирным кислотам предупреждается утолщение артерий, улучшается кровоток. Не менее полезны овощи и фрукты, богатые бета-каротином и витамином С. Неплохо для снижения холестерина и давления употреблять лук и чеснок, содержащие много К (помогает снизить вязкость крови и образование тромбов).

Лечение стенокардии у мужчин и женщин практически не отличается. При этом стоит отметить, что в период до наступления менопаузы (50 лет) организм женской половины человечества защищается гормоном эстрогеном, поэтому пик заболеваемости у них приходится на 60 – 65 лет. Эффективность излечения зависит от того, как быстро пройдена врачебная консультация и назначена необходимая терапия.

Лечение стенокардии у женщин и мужчин с помощью медикаментов предполагает использование по врачебным назначениям медикаментов:

  • Чтобы уменьшить количество образования тромбов – «Клопидогрель», «Аспирин» («Ацетилсалициловая кислота»).
  • Для снижения кислородного голодания миокарда – «Бисопролол», «Атенолол», «Метапролол».
  • Рекомендации врача по лечению стенокардии должны предполагать проведение терапии по уменьшению летальных исходов при болезнях сердечно-сосудистой системы – «Аторвастин», «Симвастин».
  • Помогающих в сокращении риска возникновения сердечной недостаточности – ингибиторы «Лизиноприл», «Эналаприл», «Периндоприл».
  • Для снижения частоты сердечных приступов «Верапамил», «Дилтиазем».
  • Венозного расширения, помогающие снизить сердечную сверхнагрузку и снять спазм коронарных сосудов – нитраты «Нитроглицерин», «Изосорбид динитрат», «Изосорбид мононитрат».

Госпитализация и лечение стенокардии в стационаре

По ряду причин лечение стенокардии может проходить в стационаре. Это необходимое условие, если произошло:

  1. Снижения результативности проводимой медикаментозной терапии.
  2. Декомпенсация.
  3. Уменьшение переносимости физических нагрузок.

Госпитализация осуществляется на 12 дней с целью подбора эффективного лечения, частичного устранения симптоматики, повышение выносливости, снижение частоты приступов. При этом производится 24 ч. проверка по Холтеру и назначается антиангинальная, антиагрегантная, гиполипидемическая терапия, достигается улучшение тока крови, проводится предупреждение сердечной недостаточности.

Питание для профилактики симптомов стенокардии и ишемической болезни сердца

Каким бы правильным и эффективным ни было лечение, профилактика – важнейший способ исключить симптомы стенокардии у женщин и мужчин. Для того чтобы предупредить возможную болезнь, необходимо изменение образа жизни:

  1. Избегать переутомления и эмоциональных нагрузок.
  2. Отказаться от курения.
  3. Совершать регулярные аэробные физические упражнения.
  4. Диетическое питание.

Лечение стенокардии сердца у мужчинВажно придерживаться рационального и правильного питания во избежание приступов стенокардии и ишемической болезни сердца. Диета с низким содержанием холестерина и жиров с увеличением в рационе доли фруктов и овощей (яблоки, белокочанная капуста, морковь и печеный картофель, лимоны, курага, грейпфруты, лесная земляника, черника).

Свежие огурцы (без соли!) препятствуют образованию жиров из углеводов. В рационе должны быть творог, зеленый чай, настой из плодов шиповника, морепродукты. Полезно регулярно съедать по 1 столовой ложке меда 2-3 раза в день с молоком, йогуртом, творогом.

Мед не следует принимать с горячим чаем, так как это приводит к усиленной работе сердца.

Очень полезно и эффективно голодать всего один раз в неделю в течение суток. Это может быть голодание «на воде», частичное голодание или монодиета.

Первичные и вторичные меры профилактики приступов стенокардии

В целом, первичные меры профилактики стенокардии должны быть направлены на устранение возможных причин, провоцирующих рассматриваемое заболевание. Важно придерживаться здорового образа жизни, больше двигаться, делать зарядку, правильно и рационально питаться, употреблять достаточное количество К и Мg. Не менее важным мероприятием по предупреждению заболевания является борьба со стрессом (возможно, даже с применением успокоительных препаратов). Нужно вовремя лечить различные болезни, которые могут послужить причиной возникновения стенокардии.

Лечение стенокардии сердца у мужчинПри возможном проявлении стенокардии в результате наследственного фактора следует укреплять сердечную мышцу, улучшать эластичность сосудов, периодически проходить профилактические осмотры у кардиолога, посещать ЛФК, выполнять назначения доктора. Необходимой мерой профилактики стенокардии является недопущение и лечение атеросклероза как основного из факторов риска.

В случае же, когда заболевание уже было диагностировано, необходимо подключать вторичные профилактические мероприятия. Они в себя включают исключение физических перегрузок, если таковых избежать не удается, обязателен прием нитроглицерина. Нужно обращать внимание и на сопутствующие заболевания (сахарный диабет, гастрит и т.п.), которые могут спровоцировать новый приступ заболевания.

Рекомендуется с целью профилактики возникновения приступов стенокардии применять и определенные лекарственные препараты. В медикаментозной профилактике применяют «Аспирин» 160 мг/сут. или 325 мг через день. «Настойка боярышника» по 20-30 капель 3 раза в день перед едой.

Будьте здоровы!

Источник: wdoctor.ru


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.