Концентрическая глж сердца что это такое

Отклонения в формировании кардиальных структур обусловлены врожденными или приобретенными факторами. Вторые превалируют в клинической практике. Большая диагностическая роль отводится генетическому компоненту, который редко бывает изолированным.

Деформации миокарда считаются одной из самых распространенных разновидностей патологического процесса.

Гипертрофия левого желудочка — это увеличение мышечной массы стенок основной насосной камеры сердца, которое выступает результатом сторонних отклонений. Первичной она не бывает.

Опасность описанного состояния варьируется одного случая к другому. В основном это вялотекущая патология, без выраженных симптомов на ранней стадии. Если динамики процесса нет, то не требуется даже лечения. Терапия медикаментозная, поддерживающая, по мере необходимости.

ГЛЖ сердца формируется крайне медленными темпами. На фоне артериальной гипертензии сроки возникновения варьируются от 2 до 10 лет и более, что дает возможность качественно обследовать пациента.

Основной контингент больных — пожилые люди. В некоторых случаях состояние не считается патологическим и не требует специализированной помощи.

Механизм развития аномалии

Путь формирования определяется нарушением нормальной функциональной активности сердечной мышцы. Гипертрофия представляет собой разрастание или увеличение массы кардиальных структур в области левого желудочка.

Появляется как итог гипертонической болезни, реже сторонних патологий. Их роднит одно свойство: повышение нагрузки на нормальные ткани.

Чрезмерная стимуляция, неадекватная реальным возможностям органа приводит к работе адаптивного механизма. Чтобы активнее сокращаться, сердце вынуждено наращивать мышечную массу.

Но это изначально ущербный путь восстановления. Громоздкая, расширенная анатомическая структура оказывается не способна нормально функционировать.

Отсюда проблемы с сократимостью миокарда, объемом кровяного выброса и работой кардиальных структур вообще, гипоксия, атрофия тканей, систем.

Полиорганная недостаточность наступает, в качестве закономерного, смертельно опасного результата.

К счастью, процесс медленный. От момента появления первых симптомов гипертрофии до развития генерализованных нарушений проходит от 7 до 15 лет.

Классификация

Типизация проводится по двум основаниям.

Оценивая характерные анатомические изменения при ГЛЖ, называют:

• Эксцентрическую гипертрофию. Развивается в результате избытка крови, ее застоя в левом желудочке, что характерно для пороков аортального и митрального клапанов. Патологический процесс определяется расширением камеры сердца, незначительным ростом мышечной массы миокарда без непосредственного утолщения самой стенки. Восстановление представляет большие трудности, направлено на устранение первопричины. Длительное течение ассоциировано с летальными осложнениями.
• Концентрическую гипертрофию левого желудочка. Присуща гипертонической болезни. Примерно 85% больных со стажем имеют в анамнезе утолщение стенок желудочков. С годами процесс усугубляется, тем более, если нет грамотного лечения. Риск для жизни определяется в 15% в перспективе 5-и лет при развитой форме.

Стадии развития ГЛЖ

Другой способ классифицировать патологические изменения — стадировать их. Оценка проводится по клиническим признакам, степени функциональных отклонений.

• Первая стадия. Начальная. В норме миокард левого желудочка в толщину составляет 7-11 мм. По мере развития дефекта стенка может утолщаться. Другой вариант — дилатация (растягивание) самой камеры без увеличения толщины стенки. Оба варианта опасны. На фоне первой стадии отсутствуют какие бы то ни было симптомы, пациент не подозревает о проблеме. Увеличение анатомических структур происходит до 12-13 мм, не более. Компенсация полная, осложнения возникают исключительно редко. Нужно иметь в виду, что у мужчин внешняя оболочка по умолчанию больше на 0.5-1 мм.


• Вторая стадия. Умеренная. Толщина гипертрофированной стенки 13.1-14.5 мм. Наблюдается выраженная симптоматика со стороны кардиальных структур, головного мозга и нервной системы в целом, выделительного тракта при повреждении почек. Риски велики. Смертельный исход наступает в 20% случаев, молодые люди лучше переносят отклонения, потому у них не все так однозначно в плане прогноза.
• Третья стадия. В некоторых классификациях ее считают крайней, другие же специалисты и теоретики выделяют еще и четвертую, терминальную. По сути, они едины. Утолщение более 14-15 мм, наблюдается генерализованное нарушение функций организма. Недостаток кровообращения приводит к гипоксии тканей. Восстановление не имеет перспектив.

Увеличение левого желудочка сердца типизируется по форме и степени тяжести. Такая совмещенная классификация используется в клинической практике повсеместно.

Чем опасна гипертрофия?

Осложнения нарушения структуры миокарда несут непосредственную угрозу жизни и здоровью человека:

• Инсульт. Острое падение интенсивности питания церебральных структур. Возникает двойной риск. С одной стороны стабильно повышенное артериальное давление грозит развитием геморрагии, то есть разрыва сосуда в мозгу. С другой — само сердце не способно адекватно обеспечивать нервные ткани. Отсюда повышенный риск как ишемического, так и геморрагического инсульта. Что наступит раньше — вопрос. Пациенты с эксцентрической формой патологического процесса рискуют меньше.

• Инфаркт. Некроз кардиальных структур. Закономерный итог неспособности обеспечить кислородом себя. Начинается в форме ишемической болезни, затем усугубляется и трансформируется в неотложное состояние.

• Остановка сердца в результате развития грозных аритмий. Повышается электрическая активность желудочков, что приводит к ранней смерти пациентов всех возрастов.
• Сосудистая деменция. Слабоумие. Обратимо на начальных стадиях. Затем даже в случае успешного лечения возможен неврологический дефект.
• Обмороки. Способны привести к травме.

Превенция осложнений — одна из задач терапии.

Причины

Гипертрофия миокарда левого желудочка развивается в результате воздействия кардиальных и сосудистых факторов. Крайне редко иных моментов, некоторые вообще не имеют болезнетворной подоплеки.

Примерный перечень таков:

Инфаркт

Перенесенный в недавнем прошлом. Результатом оказывается склероз тканей, то есть замещение их рубцовыми структурами. Отсюда повышенная нагрузка на сердца, ввиду необходимости активнее перекачивать кровь на фоне сниженного ресурса и способности миокарда.

Существует целая группа форм патологического процесса. Восстановление не имеет смысла на поздних стадиях. Лечение на ранних предполагает пожизненный прием медикаментов.

Ишемическая болезнь

Представлена теми же признаками, что и инфаркт. Единственное различие кроется в интенсивности разрушительных явлений. В ходе ИБС они медленные, постепенные.

Некроз острого типа развивается позже, когда процесс достигает некоторой критической массы. Лечение систематическое. 1-2 раза в год нужна стационарная помощь. Проводится в плановом порядке.

Воспалительные патологии кардиальных структур

Миокардит как основная разновидность. Имеет преимущественно инфекционное происхождение.

Требует длительного, тщательного восстановления в профильном стационаре. Без помощи возникает деструкция мышечных тканей и предсердий.

Аутоиммунный тип развивается реже, имеет более мягкое течение. Гипертрофия левого желудочка оказывается осложнением, оно почти неминуемо.

Избежать развития можно только при начале терапии в течение 24-48 часов от зарождения процесса.

Пороки митрального клапана

Стеноз, полное заращение, пролапс. Обеспечивают регургитацию (обратный ток) крови в предыдущую камеру мышечного органа.

В аорту выбрасывается достаточное количество жидкой соединительной ткани. Отсюда гипоксия и рефлекторная интенсификация сердечной активности. Это компенсаторный механизм.

Восстановление строго хирургическое, в стационарных условиях. Перспективы полного излечения хорошие при раннем начале терапии. Чем существеннее анатомический дефект, тем хуже прогноз.

Пороки аортального клапана

Он прикрывает вход в крупнейшую артерию, не давая крови возвращаться обратно в желудочек. При нарушении работы возникает регургитация, застой жидкой соединительной ткани. Опять же активизируется компенсаторный механизм. Лечение хирургическое. Прогнозы идентичны таковым в предыдущем случае.

Кардиомегалия или бычье сердце

Может быть разновидностью гипертрофической кардиомиопатии. Имеет наследственный, реже приобретенный характер.

Дает знать о себе аномальным утолщением мышечного слоя по всей протяженности.

С течением времени такой орган утрачивает функциональные возможности. Единственный шанс спасти пациента — ранняя трансплантация.

Артериальная гипертензия

Стойкое повышение давления приводит к росту нагрузки на левый желудочек как основную структуру, ответственную за кровяной выброс в большой круг.

Пациенты со стажем поголовно имеют гипертрофию, обычно она не проявляет себя, но это до определенного момента.

Сердце спортсмена

Примерное наименование изменений, которые происходят в кардиальных структурах лиц, профессионально занятых физической активностью.

Возникает переполнение камер кровью, чтобы быстрее перекачать количество, организм модифицирует структуру сердца. Перегрузка объемом сказывается на общем состоянии, когда пациент прекращает заниматься спортом.

Причин утолщения стенок желудочковой камеры относительно мало, что упрощает диагностику.

Как проявляется болезнь?

Перечень симптомов определяется тяжестью основного процесса, длительностью патологических изменений и некоторыми другими факторами.

Усредненный перечень выглядит так:

• Головокружение. Развивается приступообразно. Эпизоды могут повторяться до нескольких раз в течение одних суток. Интенсивность признака различается. От слабого дискомфортного ощущения до невозможности ориентации в пространстве. Причина — ишемия мозжечка разной степени тяжести.
• Цефалгия. Тупая, давящая головная боль. Локализуется в области затылка, также темени. Возникает эпизодически. Длится от часа до четырех. В случае присоединения гипертонического криза — до его купирования.
• Дискомфорт в грудной клетке. Ощущается как давление, будто положили камень. Может указывать на относительно безобидные состояния или развивающийся инфаркт.

Нужно прислушаться к силе проявления, интенсифицируется ли оно при дыхании либо движении? Если да, о сердечном происхождении говорить не приходится.

Боли, не реагирующие на эти факторы, длящиеся менее 10-20 минут имеют стенокардический тип. Более — предполагается инфаркт.

• Высокие цифры артериального давления. Коррекция эффекта не дает либо же он временный, краткосрочный. Требуется постоянная смена препаратов или увеличение дозировки (а часто и все вместе). Резистентный патологический процесс обуславливается гипертрофией и сам ее подстегивает. Возникает порочный цикл.
• Удушье. Обычно как итог сердечной астмы. Развивается на фоне длительно текущего отклонения, в качестве осложнения. Может привести к отеку легких. Без коррекции состояния заканчивается смертью больного. Имеет склонность к хроническому рецидивирующему течению.
• Аритмии. По типу тахикардии, фибрилляции желудочков. Реже экстрасистолии. Чаще возникают «опасные» формы, приводящие к летальному результату в краткосрочной перспективе. Проявление усиливается на фоне физической нагрузки. Чрезмерная активность (оценочная характеристика) приводит к остановке сердца.
• Слабость, снижение способности к труду, сонливость. Возникает постепенно. В тяжелых случаях наступает инвалидность. Больной не в силах выполнять даже бытовые обязанности, не говоря о профессиональных.
• Отеки нижних конечностей. Развиваются ближе к вечеру. Симптом указывает на нарушение работы выделительного тракта, в частности страдают почки.
• Обморочные состояния. Неоднократные свидетельствуют в пользу тяжелого патологического процесса, вовлекающего церебральные структуры. Возможен инсульт в ближайшее время.
• Посинение, бледность носогубного треугольника, кожи, слизистых оболочек.

Клиническая картина может быть не полной. Хотя бы 2 симптома есть обязательно. В редких случаях возможно отсутствие признаков.

Диагностика

Проводится врачом-кардиологом инструментальными, реже лабораторными методами. Последние достаточной информации не дают.

Перечень мероприятий в правильном порядке:

• Сбор жалоб и анамнеза. Для объективизации симптомов, их фиксации для дальнейшего анализа.
• Аускультация. Выслушивание сердечного звука. Возможны варианты. При пороках клапанов обнаруживается синусовый шум, типичный для регургитации.
• Измерение артериального давления. Оно стабильно выше нормы почти в 90% случаев. Также частоты сердечных сокращений. Типична тахикардия и сопутствующими аритмиями.
• Суточное мониторирование. Регистрация указанных выше показателей на протяжении 24 часов. Возможно неоднократное проведение.

• Электрокардиография. Специфические признаки есть, но назначается для уточнения степени сохранности функциональных возможностей сердца.
• Эхокардиография. Методика визуализации кардиальных структур. Считается основной для раннего выявления проблемы или определения характера дефекта и перспектив его дальнейшего прогресса. Возможно диагностирование асимметричных изменений (используется специальный коэффициент, проблему выявляют, если он составляет более 1.3).
• МРТ по мере необходимости.
• Анализ крови общий и биохимический по показаниям.

Подобных методик обычно хватает.

Признаки на ЭКГ

• Отрицательный зубец T в отведении V5-6.
• Повышение пика (амплитуды) S в V1-2.
• Положительный T в V1.
• Деформация интервала ST, его неравномерность V6 —более нормы, V4 — ниже.

Это типичные признаки гипертрофии левого желудочка на ЭКГ, но несмотря на очевидность проблемы, врачи часто делают ошибки, принимая изменение за вариант физиологической нормы. Также возможна ложная диагностика аритмических процессов.

Расшифровка кардиограммы требует квалификации и доли профессиональной интуиции.

Методы лечения

Хирургические и консервативные. Зависит от этиологии процесса, степени выраженности симптомов.

Медикаменты:

• Бета-блокаторы. Предпочтение рекомендуется отдать Карведилолу. Для купирования острых приступов тахикардии — Анаприлину.
• Препараты для предотвращения отложение холестерина: Аторвастатин, Поликозанол.
  Противотромбические. Аспирин-Кардио.
• Антиаритмические. Восстанавливают нормальную частоту сокращений. Хиндин в качестве основного.
• Нитроглицерин для купирования острого болевого приступа. На фоне подобного эпизода рекомендуется вызвать скорую помощь.
• Гипотензивные нескольких фармацевтических групп: ингибиторы АПФ (Периндоприл), антагонисты кальция (Верапамил или Дилтиазем).
• Диуретики мягкого действия (Верошпирон, Спиронолактон).
• Сартаны. Для снижения нагрузки на миокард.

Оперативное вмешательство назначается при клапанных пороках или критическом сужении какой-либо артерии.

Методы восстановления предполагают стентирование суженного участка (искусственное расширение механическим путем при выраженном атеросклерозе) или же протезирование пораженных, утративших функциональную активность структур.

Изменение образа жизни играет роль, но не столь существенную. В обязательном порядке стоит отказаться от курения и алкоголя, нормализовать сон, минимизировать физическую активность. Потребление соли — около 5-7 граммов. Диета желательна.

Внимание:

Народные средства строго противопоказаны. Не известно, как отреагирует пораженная сердечнососудистая система на такую самодеятельность.

Прогноз

Относительно благоприятный ввиду длительного и вялого развития патологического изменения. При этом определяется он основным диагнозом.

В чистом виде, без лечения осложнения наступают в 20% случаев. На поздних стадиях еще чаще.

Возможность радикального терапевтического вмешательства предполагает лучший исход.

Однако при генерализованных гемодинамических, дистрофических нарушениях все намного хуже. Шансы на полное излечение есть, но сам миокард не уменьшится в размерах.

Пугать это не должно. При комплексной терапии можно прожить долго, с минимальными ограничениями в повседневной активности.

В заключение

Гипертрофия левого желудочка сердца — это патологическое утолщение его стенок. Сопровождается симптомами в чистом виде и проявлениями основного патологического процесса.

Лечение этиотропное (направленное на устранение первичного заболевания). Признаки снимаются по мере необходимости.

Шансы на полное восстановление есть всегда, вероятность определяется первичным диагнозом. Главное не медлить с посещением специалиста и каждые полгода-год консультироваться у кардиолога в профилактических целях.

Источник: CardioGid.com

Причины и типы гипертрофии левого желудочка

Увеличение миокарда левого желудочка называется гипертрофия левого желудочка, которое также не является самостоятельным заболеванием, а лишь проявлением определенных заболеваний или их синдромом. Причем увеличивается в размерах не вся мышца, а специальные клетки — кардиомиоциты, которые в норме составляют от 15 до 25% всей ткани миокарда. Большую же часть миокарда левого желудочка составляет коллагеновый каркас или соединительная ткань.

Даже у здоровых людей может наблюдаться гипертрофия левого желудочка — в основном это бывает у людей, занимающихся спортом и ведущими активный образ жизни. Это происходит, потому что при повышенной физической нагрузке сердечной мышце требуется больше свободного кислорода, ведь именно отсюда кровь поступает в большой круг кровообращения.

Утолщение стенки левого желудочка происходит не за счет уменьшения пространства внутри его, а увеличивается, в основном, перегородка между левым и правым желудочками, что в последующем влияет на течение болезни.

Причины гипертрофии левого желудочка

Чаще всего гипертрофия левого желудочка сердца возникает при длительном течении гипертонической болезни, причем возраст не имеет никакого значения для возникновения этого состояния.

Кроме этого, есть предрасполагающие факторы и другие причины гипертрофии левого желудочка, к которым относятся:

• Стеноз (сужение) или неполное смыкание (порок) отверстия аорты, при которых происходит или неполное опорожнение левого желудочка или затруднение выброса крови в аорту.
• Кардиомиопатия, при которой по неизвестным причинам происходит увеличение стенок левого желудочка.
• Частые и продолжительные физические нагрузки, которые бывают в силу профессиональной деятельности (спортсмены, грузчики).
• Наличие лишнего веса (ожирение).
• Наличие вредных привычек (курение, алкоголь).
• Малоподвижный образ жизни и резкие интенсивные нагрузки.

Делая вывод, можно сказать, что причина появления увеличенной мышцы левого желудочка возникает вследствие нарушения или затруднения оттока крови в большой круг кровообращения. Сердце, так или иначе, должно адаптироваться к новым условиям, и единственным выходом из ситуации является укрепление стенок желудочка.

У многих людей поначалу определяется умеренная гипертрофия миокарда левого желудочка, которая не доставляет клинически никаких определенных жалоб и определяется совершенно случайно на электрокардиограмме. Если у этого человека нет серьезных заболеваний (гипертония, стеноз и т.д.), то особых причин для беспокойства нет. Скорее всего, такое состояние стенок левого желудочка возникло вследствие активного образа жизни и в силу возрастных изменений.

Но у таких людей резко возрастает риск смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в будущем. Доказано, что процент смертных случаев у людей с гипертрофией левого желудочка в разы возрастает по сравнению с людьми, у которых есть сердечно-сосудистые заболевания, но без увеличения стенки миокарда.

Так, например, при стенокардии, ишемическом состоянии миокарда и инфаркте риск увеличивается в 2−6 раз, а при хронической сердечной недостаточности и инсульте риск смертности увеличивается в 6−17 раз. Вследствие гипертрофии левого желудочка в самом расцвете сил погибли хоккеист Алексей Черепанов и актер и бодибилдер Владимир Турчинский.

Особенно большим риском для людей, активно занимающихся спортом, является резкое прекращение занятий спортом, вследствие чего происходит частичная атрофия мышц (в том числе и в сердечной мышце). В сердце мышечная ткань замещается соединительной и жировой тканью.

Что такое концентрическая гипертрофия левого желудочка?

Во время регулярных занятий спортом у спортсменов происходит естественная адаптация сердечной мышцы и увеличение ее в размерах, так как резко вырастает норма потребления миокардом кислорода. Причем имеются различия в увеличении мышечной стенки у спортсменов с силовой направленностью и у спортсменов, чья деятельность связана с выносливостью. А все виды спорта условно подразделяются на статичные и динамичные.

Это означает, что при статичных спортсмен больше берет на себя нагрузку давлением, а при динамичных — объемом физических нагрузок.

В основном у спортсменов различают 2 типа гипертрофии левого желудочка — эксцентрическую и концентрическую. Концентрическая гипертрофия левого желудочка возникает без изменений полости и происходит за счет увеличения в размерах составных частей кардиомиоцитов (миофибрилл и митохондрий).

Эксцентрическая гипертрофия левого желудочка характеризуется расширением полости с пропорциональным расширением стенок миокарда. При этой форме гипертрофии мышечные волокна миокарда увеличиваются в длину и в ширину.

Концентрическая гипертрофия левого желудочка чаще всего возникает у спортсменов, которые заняты игровыми видами спорта и у спортсменов со статической нагрузкой, а эксцентрическая гипертрофия развивается у спортсменов, которые заняты в видах спорта, требующих выносливости — плавании, беге на длинные дистанции, лыжных гонках и так далее.

Смешанный тип гипертрофии (эксцентричная и концентрическая гипертрофия миокарда левого желудочка) наблюдаются у спортсменов, занимающихся одновременно и динамичными и статичными видами спорта. К ним относятся такие виды, как гребля, конькобежный и велосипедный спорт.

Всем тем спортсменам, у кого по тем или иным причинам развивается гипертрофия левого желудочка, не рекомендуется резко бросать физические или силовые нагрузки, так как это в конечном итоге может привести к появлению осложнений. Вместо этого врачи рекомендуют плавно переходить от высоких нагрузок к менее высоким, и снижать их интенсивность постепенно. Но это ни в коем случае не значит, что спортом заниматься вредно.

В заключение надо сказать, что гипертрофия левого желудочка может быть причиной для развития сердечной недостаточности, инфаркта миокарда, инсульта и других заболеваний, так и оказаться следствием вышеперечисленных заболеваний.

Диагностика состояния базируется на основании осмотра больного, его жалоб и данных электрокардиографии. При необходимости можно сделать рентген грудной клетки и эхокардиографию.

Лечение гипертрофии миокарда желудочка сердца народными средствами

Увеличение сердца или гипертрофия миокарда довольно часто встречающееся явление. Его вызывают врожденные и приобретенные пороки сердца, генетическая предрасположенность, гипертония, воспалительные процессы сердечной мышцы, ишемия сердца, диабет, лишний вес, употребление алкоголя и курение.

При увеличении нагрузки на сердечную мышцу происходит изменение всех обменных процессов, случаются инсульты, инфаркты, развивается сердечная хроническая недостаточность.

Народная медицина знает много действенных способов, которые снижают риск возникновения гипертрофии и способствуют укреплению здоровья.

Лечение гипертрофии миокарда желудочка сердца травяными сборами

В качестве вспомогательного средства в основное лечение включают настои и отвары из лекарственных сборов трав.

Рецепт №1: заготовленное сырье измельчить, смешать 3 части пустырника. по 2 части сушеницы и багульника. 1 часть почечного чая. Взять 1 ст. ложку смеси залить 1,5 стаканами горячей воды, прокипятить на медленном огне 5 минут. Приготовленный отвар укутать теплым полотенцем и настоять 4 часа. Затем  процедить и принимать в теплом виде 3 раза в день по 0,5 стакана за 20 минут до приема пищи. Дополнительно, можно употреблять растертую клюкву с сахаром по 1 ст. ложки 3 раза в день после еды.

Рецепт №2:   работу сердца можно поддержать отваром молодых побегов голубики. Берут  1 ст. ложку побегов, варят в 1 стакане кипятка 10 минут, охлаждают, процеживают и принимают по 1 ст. ложке 3 раза в день.

Рецепт №3: нужно смешать 10 гр. травы хвоща полевого, 15 гр. травы горца птичьего. 25 гр. цветков боярышника. Взять 1 столовую ложку данной смеси залить 300 мл кипятка и настаивать в течение 1 часа. Процедить. Разделить объем на 5-6 приемов в день.

Лечение гипертрофии желудочка сердца травами

Рецепт 1. 1 ч. ложку травы адониса залить стаканом горячей воды и кипятить на медленном огне 3 минуты. Настоять под плотно закрытой крышкой в теплом месте 20 минут. Процедить, принимать настой по 1 ст. ложке 3 раза в день.

Рецепт 2. 4 ч. ложки семян проварить в 1 стакане кипятка. Укутать в полотенце, настоять. Процедить, добавить лимон и принимать 4 раза в день по. части стакана.

Рецепт 3. 2 ч. ложки измельченных цветков  василька заварить 1 стаканом кипятка, настоять в течение часа, процедить. Пить по 1/ стакана 3 раза в день за 10-15 минут до еды.

Рецепт 4. Укрепить мышцы сердца поможет молоко. Его нужно  вскипятить,  залить в термос на ночь для настаивания или потомить  до образования коричневой корочки в духовке. Пить небольшими порциями  с вареньем из земляники.

Лечение гипертрофии миокарда желудочка сердца ландышем

Лечебные свойства ландыша испытала на себе женщина страдающая гипертрофией левого желудочка. Целебные капли из ландыша быстро помогли восстановить работу сердечной мышцы.

Рецепт капель из ландыша: цветки ландыша засыпать в бутылку с узким горлышком, залить спиртом или самогоном, настоять две недели в темном месте. После настаивания перелить в другой сосуд и пить по 15 капель 3-4 раза в день. Курс лечения 2 месяца.

Рецепт кашицы из ландыша: принимая настойку попутно можно усилить действие лечебного процесса и принимать кашицу из ландыша. Для ее приготовления 1 ст. ложку цветков заливают кипятком, настаивают 1 часа, после чего жидкость сливают (ее тоже можно пить) и размягченное сырье принимают в виде кашицы по две ложки каждые три часа в течение суток.

Гипертрофия левого желудочка сердца

Гипертрофия левого желудочка (ГЛЖ) развивается при следующих заболеваниях:

1. Артериальная гипертензия (гипертония).
2. Пороки сердца.
3. ИБС (стенокардия), кардиомиопатии.

Гипертрофия левого желудочка является компенсаторной реакцией миокарда на возрастающую на него нагрузку. Например, при гипертонической болезни (артериальная гипертензия), когда сердцу приходится выполнять большую нагрузку, чтобы «выбросить» кровь против высокого давления.

В общем, гипертрофия мокарда — это увеличение его мышечной массы. В большинстве сучаев это состояние ничем не грозит и не требует лечения. Но лечить надо причину, вызвавшую гипертрофию, например, все ту же гипертонию. Обратный процесс гипертрофия левого желудочка имеет, так что при излечении основного заболевания сердце может вернуться к норме.

Однако в ряде случаев гипетрофия миокарда изменяет геометрию сердца таким образом, что нарушается гемодинамика, в частности, за счет уменьшения полостей сердца, когда гипетрофированная мышца сердца начинает «теснить» сердечные полости. Точно определить степень и виды гипетрофии можно при ЭХОКГ (эхокардиография).

Развитию гипертрофии миокарда могут способствовать высокие физические нагрузки.

heal-cardio.ru

Типы кардиомиопатии

В норме толщина стенок желудочка составляет в разных зонах 9–14 мм,при развитии кардиомиопатии эти размеры могут значительно увеличиться. Утолщение стенок обычно располагается не строго симметрично, оно может локализоваться в различных частях: в зоне выхода крови в аорту, в перегородке между желудочками, при переходе из предсердия в левый желудочек.

Гипертрофию левого желудочка сердца делят на два типа:

• Концентрическую. Характеризуется утолщением стенок левого желудочка и, как следствие, увеличением массы миокарда без изменений объема полости – это обусловлено гиперплазией органелл миокардиоцитов;
• Эксцентрическую. Увеличение размеров полости левого желудочка, происходящее на фоне пропорционального уплотнения его мышц, связано с ростом кардиомиоцитов.

Вызывает эту патологию перегрузка объемов, провоцирующая увеличение полости, и перегрузка давления крови, приводящая к увеличению мышечного сокращения желудочка и утолщению стенок.

Причины возникновения гипертрофии левого желудочка

Среди причин, вызывающих гипертрофию левого желудочка в первую очередь называют: стабильную гипертензию, пороки сердца, генетическую предрасположенность, диабет, мышечную дистрофию. Также благоприятными факторами для развития заболевания являются:

• Малоподвижный образ жизни;
• Употребление алкоголя и курение;
• Ожирение;
• Напряженные физические нагрузки;
• Психологическая нестабильность, стрессы.

Для человека, ведущего сидячий образ жизни, особую опасность может иметь резкая, интенсивная физическая нагрузка.

Хочется выделить физиологические причины, вызывающие кардиомиопатию у людей, ведущих активный образ жизни, занимающихся физическим трудом, спортсменов. Длительные и чрезмерные физические усилия, напряженные тренировки без соответствующего контроля работы сердца несут в себе опасность здоровью и могут привести к возникновению бессимптомной гипертрофии желудочка, а в определенных случаях и к сердечному приступу. Также чревато и резкое прекращение ранее постоянных нагрузок, результатом чего может стать появление хронической сердечной недостаточности и атрофии миокарда.

Признаки гипертрофии левого желудочка

Гипертрофия левого желудочка довольно часто развивается без всяких симптомов, особенно это отмечается на ранних стадиях заболевания, когда уплотнение стенок не нарушает кровообращение.

лезнь может в течение нескольких лет не подавать никаких признаков и быть выявленной лишь при плановом медицинском осмотре во время проведения ЭКГ, в этом и заключается ее опасность. Но в некоторых случаях состояние больного значительно ухудшается в самом начале заболевания. Характерным признаком гипертрофии левого желудочка является развитие стенокардии вследствие деформации сосудов, питающих миокард, при этом отмечаются появления:

• Болей в грудной клетке;
• Головокружений;
• Обмороков с мгновенным замиранием сердца;
• Нарушений сердечного ритма;
• Мерцательной аритмии;
• Быстрой утомляемости, слабости;
• Скачков артериального давления;
• Нарушения сна;
• Одышки при физической нагрузке, а также в состоянии покоя.

При любом из этих симптомов необходимо как можно скорее обратиться к кардиологу и провести обследование. Кроме того, следует помнить, что кардиомиопатия сама является одним из возможных симптомов таких заболеваний, как порок сердца, сердечная недостаточность, оттек легких, инфаркт и другие. Промедление с медицинской помощью в этом случае может закончиться тяжелыми осложнениями и привести к летальному исходу.

Лечение гипертрофии левого желудочка сердца

Так как легкая и умеренная гипертрофия левого желудочка протекает большей частью бессимптомно, то выявить ее можно лишь при клинических обследованиях. Для этого проводят следующую диагностику: ЭКГ, МРТ, УЗИ сердца, допплер-эхокардиографию, рассчитывается индекс для определения степени гипертрофии.

Для проведения квалифицированного лечения важно не только диагностировать заболевание, но и определить его природу и особенности протекания. На основании данных обследований выбирается наиболее благоприятный метод лечения гипертрофии левого желудочка, имеющий целью нормализацию функции миокарда и проведенный медикаментозным либо хирургическим способом. Оперативное лечение показано, если причиной кардиомиопатии является врожденный порок сердца у детей, этот метод дает хороший эффект. Также хирургическое лечение назначают при тяжелом протекании болезни, сужении протока аорты. Во время операции удаляется часть гипертрофированной мышцы, после вмешательства проводится симптоматическая терапия. При медикаментозном методе для восстановления питания мышцы левого желудочка назначаются бета-адреноблокаторы в комплексе с верапамилом, а также гипотензивные препараты. Прием лекарств необходим в течение всей жизни.

Вспомогательные меры при лечении заболевания

Немаловажным в лечении заболевания является изменение образа жизни больного, отказ от употребления алкоголя, курения, так как это снижает поступление кислорода в организм. Рекомендуются умеренные физические нагрузки – пешие прогулки, плаванье, занятие аэробикой, бег трусцой. Для спортсменов необходимо постепенное снижение интенсивности тренировок. При проведении терапии очень важно соблюдать диету: снизить потребление соли, жаренных и жирных блюд, копченостей, мучных изделий, сладостей. В то же время нужно увеличить в рационе количество кисломолочных продуктов, овощей, фруктов, морепродуктов, питаться 5-6 раз в сутки небольшими порциями.

В последние годы гипертрофию левого желудочка диагностируют у совсем молодых людей. Без лечения и медицинского контроля, заболевание будет обязательно прогрессировать. Поэтому необходимо регулярно наблюдаться у кардиолога, выполнять все рекомендации врачей, принимать назначенные лекарства и вести здоровый образ жизни.

zdorovi.net

Суть проблемы

Гипертрофия левого желудочка сердца часто является следствием перегрузки или нарушения работы клапанного аппарата. Это основной диагностический признак гипертрофической кардиомиопатии. Левый желудочек сердца — это полостное, мышечное образование, которое способно сокращаться и проталкивать кровь. Этой камерой начинается большой круг кровообращения.

Гипертрофия бывает нескольких видов: эксцентрической, концентрической и с обструкцией. Каждая форма имеет свои особенности. Эксцентрическая гипертрофия левого желудочка чаще всего формируется по причине недостаточности клапана, расположенного между левыми отделами сердца. В основе ее развития лежит превышение нормальных показателей объема крови в этом отделе сердца.

Увеличивается вес ЛЖ, и он растягивается. Подобные изменения негативно отражаются на сокращениях сердца. Высокая нагрузка приводит к снижению сердечного выброса. Концентрическая форма ГЛЖ отличается тем, что кровь забрасывается обратно, и миокарду требуется больше силы, чтобы ее протолкнуть в просвет аорты. Это сопровождается утолщением стенок камеры сердца. Иногда наблюдается уменьшение полости желудочка.

Основные этиологические факторы

Причины гипертрофии миокарда различны. В основе развития этой патологии лежит перегрузка сердца. Она возможна при следующих состояниях:

• гипертонической болезни;
• стенозе аортального и митрального клапана;
• недостаточности аортального или митрального клапана;
• врожденном сегментарном сужении аорты (коарктации);
• отложении солей на клапанах;
• наличии атеросклеротического поражения аорты;
• гипертиреозе (тиреотоксикозе);
• феохромоцитоме (опухоли надпочечников);
• сахарном диабете;
• кардиомиопатии;
• ожирении;
• алкоголизме.

Выделяют следующие факторы риска перегрузки левого желудочка:

• тяжелый физический труд;
• увеличение объема циркулирующей крови на фоне ожирения;
• курение;
• стресс;
• инфекционные заболевания (эндокардит);
• дислипидемия (нарушение липидного спектра крови);
• занятия спортом.

Увеличенный ЛЖ часто обнаруживается у профессиональных спортсменов (тяжелоатлетов, бегунов), а также у лиц, занятых тяжелой работой (грузчиков).

Утолщение стенки камер сердца может иметь наследственную предрасположенность. В группу риска входят мужчины после 50 лет. Состояние сердечной мышцы во многом зависит от образа жизни. Большое значение имеет питание. Избыток жиров, простых углеводов и соли может привести к увеличению ЛЖ.

Клинические признаки

Признаки гипертрофии левого желудочка долгое время отсутствуют. Симптомы появляются только тогда, когда человек не может компенсировать возникшие изменения кровообращения. Концентрическая гипертрофия миокарда левого желудочка может проявляться следующими симптомами:

• головокружением;
• болью в сердце;
• одышкой;
• отеками нижних конечностей;
• нарушением сна;
• снижением трудоспособности;
• слабостью;
• ощущением замирания сердца;
• обмороками;
• лабильностью артериального давления;
• нарушением сердечного ритма по типу мерцательной аритмии или экстрасистолии.

У большинства таких больных появляется боль в области сердца по типу стенокардии. Часто наблюдается повышение кровяного давления. Типичным проявлением гипертрофии миокарда является одышка. На ранних стадиях она беспокоит при работе, а затем появляется в покое. В тяжелых случаях развивается сердечная астма. Многих больных беспокоят периодические приступы удушья.

Возможен акроцианоз (посинение пальцев, носа, губ). Все эти симптомы обусловлены основным заболеванием, приведшим к гипертрофии левого желудочка. Если причиной является гипертрофическая кардиомиопатия, то исходом такой патологии может стать ненасильственная смерть вследствие внезапной остановки сердца.

План обследования и лечения

Увеличение левых или правых отделов сердца можно выявить только в ходе инструментального исследования. ЭКГ, признаки гипертрофии и результаты УЗИ имеют решающее значение в постановке диагноза. Необходимы следующие исследования:

• ЭКГ;
• УЗИ сердца;
• аускультация и перкуссия;
• тонометрия;
• проведение нагрузочных тестов (велоэргометрии и тредмил-теста);
• анализ сердечных шумов;
• обзорное рентгенологическое исследование;
• общий и биохимический анализ крови.

На наличие гипертрофии ЛЖ указывают следующие изменения:

• наличие одышки, головокружения и обмороков;
• смещение границ сердца влево;
• систолический шум в области аорты;
• увеличение давления;
• незначительное увеличение сердца.

На электрокардиограмме выявляется изменение зубца R в грудных отведениях. В V6 и V5 может появляться отрицательный
зубец T. В процессе УЗИ оценивается степень утолщения стенки левого желудочка. Лечить гипертрофию левого желудочка сердца необходимо после консультации с кардиологом. Лечение народными средствами малоэффективно.

Наиболее часто больным с ГЛЖ назначают следующие медикаменты:

• бета-блокаторы (Метопролол, Атенолол);
• ингибиторы АПФ (Периндоприл, Эналаприл);
• блокаторы кальциевых каналов (Верапамил);
• средства, восстанавливающие нормальный сердечный ритм;
• сартаны.

При сердечной недостаточности с выраженными отеками показаны диуретики. При болях в сердце врач может назначить нитраты (Нитроглицерин). В схему лечения гипертрофии левого желудочка с сердечной недостаточностью включают сердечные гликозиды. Для разжижения крови и снижения риска образования тромбов показаны антиагреганты и антикоагулянты. Таким образом, увеличение ЛЖ требует адекватного лечения и консультации специалиста.

tonometra.net

Возникновение гипертрофии

Стенки желудочковых камер состоят из трех слоев:

1. Эндокард — внутренняя оболочка с гладкой поверхностью, облегчающей ток крови.
2. Миокард — мышечная ткань, самая мощная часть стенки.
3. Эпикард — наружный слой, защищающий мышцу.

Поскольку на ЛЖ ложится основная ответственность по перекачиванию крови, природа предусмотрела для него определенный запас прочности. Левая камера больше, чем правая (величина ЛЖ составляет одну треть всего объема сердечных полостей), ее мышечная ткань заметно мощнее. Средняя толщина миокарда в разных участках ЛЖ колеблется от 9 до 14 мм.

Если мышцы камеры претерпевают увеличенную нагрузку (возросшим давлением или значительным объемом крови), орган вынужден приспосабливаться к этим условиям. Компенсаторная реакция ЛЖ заключается в разрастании кардиомиоцитов (сердечных мышечных клеток). Стенки ЛЖ уплотняются и постепенно теряют эластичность.

Опасность гипертрофии левого желудочка в изменении нормального процесса сокращения мышцы. Результат этого — недостаточное кровоснабжение внутренних органов. Возрастает угроза ИБС, инсультов, инфаркта миокарда.

Виды гипертрофии

Разрастание кардиомиоцитов может распространяться на всю камеру, а может локализоваться в разных ее местах. В основном это межжелудочковая перегородка, переход предсердия в ЛЖ, аортальное отверстие. В зависимости от мест, где произошло уплотнение мышечного слоя, выделяют несколько видов аномалии:

Концентрическая гипертрофия миокарда левого желудочка

Основной причиной является перегрузка камеры давлением крови. При гипертензии или сужении клапана аорты миокард утолщается равномерно, иногда тем самым уменьшая полость ЛЖ. Мышечный слой желудочка постепенно нарастает, чтобы суметь протолкнуть весь объем крови в узкое отверстие главной артерии, а при гипертонии — в сжатые спазмом сосуды.

Эксцентрическая гипертрофия левого желудочка

Здесь основную роль играет перегрузка камеры желудочка количеством крови. В результате недостаточности сердечных клапанов объем выброса в аортальное отверстие уменьшается. Камера переполняется кровью, растягивающей стенки, отчего общая масса ЛЖ возрастает.

Обструктивная кардиомиопатия

Обструкция — это выбухание уже увеличенной стенки в просвет камеры. Желудочек часто бывает разделен надвое, как песочные часы. Если в зоне выброса крови в аорту миокард также увеличен, равномерность системного кровотока нарушается еще больше.

Тяжесть патологии определяется по толщине разросшейся ткани:

1. Выраженная гипертрофия ЛЖ — более 25 мм.
2. Средняя — от 21 мм до 25 мм.
3. Умеренная — от 11 до 21 мм.

Факторы возникновения недуга

Избыточная нагрузка на ЛЖ имеет в своей основе врожденные или приобретенные болезни сердца.

К наследственным аномалиям относятся:

• Генетические дефекты. Возникают в результате мутации одного из генов, ответственных за синтез белков сердца. Всего в этих генах найдено порядка 70 стойких изменений, вызывающих разрастание миокарда ЛЖ.
• Врожденные пороки: уменьшение диаметра аорты (коарктация), дефект межжелудочковой перегородки, заращение или отсутствие легочной артерии. Именно с наследственными дефектами сердечной мышцы связана гипертрофия левого желудочка у детей. Здесь основной вид терапии — хирургическое вмешательство.
• Врожденное сужение аортального клапана (выходного отверстия ЛЖ, через которое кровь выбрасывается в артерию). В норме площадь клапана составляет 3-4 кв. см, при стенозе оно сужается до 1 кв. см.
• Митральная недостаточность. Дефект створок клапана вызывает обратный кровоток в предсердие. Каждый раз во время фазы расслабления желудочек переполняется кровью (перегрузка объемом).

Приобретенная гипертрофия миокарда левого желудочка может развиться под воздействием определенных болезней и факторов:

• Артериальная гипертония. Держит первое место среди патологий, вызывающих уплотнение миокарда (90% случаев). Мышечная ткань разрастается за счет того, что орган все время работает под перегрузкой давлением;
• Атеросклероз аорты. На стенках аорты и в ее клапане откладываются холестериновые бляшки, которые позже известкуются. Стенки главной артерии теряют эластичность, что мешает свободному току крови. Мышечная ткань ЛЖ, испытывая все возрастающее напряжение, начинает увеличивать свой объем;
• Ишемическая болезнь сердца;
• Сахарный диабет;
• Переедание, большой вес, ожирение;
• Затяжные стрессы;
• Алкоголизм, курение;
• Адинамия;
• Бессонница, эмоциональная нестабильность;
• Тяжелая физическая работа.

Все названные причины гипертрофии левого желудочка заставляют сердце работать более интенсивно. Причиной этого и является утолщение миокарда.

Признаки заболевания

Сердечная патология долго ничем себя не проявляет. Но со временем увеличенная мышечная масса начинает оказывать действие на системный кровоток. Появляются первые признаки недомогания. Они обычно связаны с большой физической нагрузкой. С развитием болезни проявления беспокоят больного и в покое.

Симптомы гипертрофии левого желудочка:

• Одышка, перебои в сердце, нехватка воздуха.
• Головокружения, обморочные состояния.
• Ангинозные (сжимающие, давящие) боли за грудиной.
• Перепады АД.
• Высокое давление, плохо поддающееся терапевтическим мерам.
• Отеки конечностей и лица к вечеру.
• Приступы удушья, беспричинного кашля в положении лежа.
• Синюшность ногтей, носогубного треугольника.
• Сонливость, головные боли неясной природы, слабость.

Заметив у себя подобные признаки, надо поспешить к кардиологу.

Диагностика гипертрофии ЛЖ

На первом приеме врач собирает анамнез (жалобы пациента, информация о семейных болезнях). Если в семье были эндокринные заболевания, гипертензия, пороки сердца, то гипертрофия стенок левого желудочка становится более чем вероятной.

Для уточнения диагноза назначают следующие процедуры:

• Рентген грудной клетки. На рентгенограмме буду видны увеличенные тени сердца и тени аорты;
• Электрокардиограмма;
• Суточный мониторинг ЭКГ;
• Эхокардиография;
• Стресс-эхокардиография (проведение УЗИ сердца перед нагрузкой и после нее);
• Допплеровский тест (проверка сердечного кровотока также с использованием нагрузки);
• Лабораторное исследование крови;
• Анализ крови на гормоны;
• Анализ мочи.

Для точной визуализации внутрисердечных патологий проводится МРТ сердца.

Формы лечения

Эксцентрическая, обструктивная и концентрическая гипертрофия левого желудочка плохо поддаются терапевтическому воздействию. Но современные медицинские технологии позволяют значительно стабилизировать состояние больного. Тактика лечения в основном комплексная.

Лекарственная терапия

Для восстановления естественного ритма сердечной мышцы назначаются бета-блокаторы (Пропранолол, Анаприлин, Метапропол, Атенолол).

Блокаторы кальциевых каналов (Верапамил, Прокардиа) корректируют кровоснабжение сердца и центральных систем организма, обладают сосудорасширяющим действием.

Ингибиторы АПФ — Капотен, Зестрил, Эналаприл. Снижают АД.

Антикоагулянты (Варфарин, производные Индандиона) предотвращают появление тромбов в желудочке.

Сартаны (Лориста, Валсартан) являются препаратами первого ряда при лечении гипертонии и предотвращении инсультов мозга.

Диуретики (Индал, Навидрекс) используются в комплексе с вышеназванными средствами, если гипертрофия миокарда ЛЖ резко выражена.

Хирургическое лечение

Если медикаментозная терапия неэффективна, применяют хирургические методики. Показаны следующие оперативные вмешательства:

• Операция Морроу — фрагментарное удаление миокарда в зоне межжелудочковой перегородки;
• Замена митрального клапана;
• Замена или пересадка аортального клапана;
• Комиссуротомия — разделение спаек в устье главной артерии, сращенных в результате стеноза (сужения);
• Стентирование коронарных сосудов (введение имплантанта-расширителя в просвет артерии).

В случаях, когда проведенное лечение гипертрофии левого желудочка не дает ожидаемых результатов, вшивают кардиовертер-дефибриллятор или электрокардиостимулятор. Приборы предназначены для восстановления правильного ритма сердца.

Народная медицина

Если кардиолог одобрил, можно применять такие средства:

• Настои цветков василька, ландыша, боярышника;
• Настой зверобоя с медом;
• Смесь чеснока и меда в равных частях;
• Смешанный отвар багульника, пустырника и сушеницы;
• Отвар стеблей петрушки в красном вине.

Хороший эффект дает долговременное употребление топленого молока с земляничным вареньем, тертой клюквы с сахаром, сухофруктов, изюма, кураги.

Источник: feedjc.org

Симптомы гипертрофии левого желудочка

Симптомы гипертрофии левого желудочка характеризуются своей неоднозначностью. Некоторые люди на протяжении длительного времени могут не догадываться о том, что у них имеется проблема. Причем они живут с этим не один год.

Одним из самых распространенных признаков указывающим на наличие проблемы является стенокардия. Она возникает на фоне сжатия сосудов, которые обеспечивают питание сердечной мышцы. Отмечается резкое увеличение размеров органа. Ведь оно требует большего потребления кислорода.

Помимо этого может возникнуть мерцательная аритмия. Для нее характерна фибрилляция предсердий, голодание миокарда. Зачастую возникает явление, при котором сердце на несколько мгновений замирает, перестает биться. Не исключено проявление одышки.

Помимо этой симптоматики, есть самые распространенные признаки наличия проблемы. Все это проявляется нестабильностью давления, его повышением, головными болями, аритмией, нарушением сна, болями сердца, плохим самочувствием, общей слабостью организма, а также болями в области грудной клетки.

Чаще всего гипертрофия левого желудочка проявляется при врожденном пороке сердца, атеросклерозе, остром гломерулонефрите, инфаркте миокарда, сердечной недостаточности.

Концентрическая гипертрофия левого желудочка

Концентрическая гипертрофия левого желудочка характеризуется увеличением массы ЛЖ, относительным утолщением его стенок. При этом изменение размером его полости не наблюдается.

Развитие данного явления обусловлено перегрузкой давлением. Наиболее часто осложнение возникает при артериальной гипертензии. Вероятность появления осложнений при этом виде возрастает в несколько раз. Некоторые больные могут страдать концентрической и эксцентрической гипертрофией.

Структурные, морфологические изменения, происходящие в гипертрофированном миокарде, сопровождаются биохимическими нарушениями. Они способны значительно снижать способность синтезировать ферменты, белки, участвующие в процессах сокращения мышечных волокон миокарда, необходимые для функционирования и обновления митохондрий.

Важно вовремя начать диагностику данного явления. Они способно существенно влиять на качество жизни человека. Изменение ЛЖ требует немедленного поддержания состояния, устранения проблемы, исходя от ее причины.

[15], [16], [17], [18], [19]

Начальная гипертрофия левого желудочка

Начальная гипертрофия левого желудочка носит концентрический характер. На данном этапе «загвоздка» может себя вовсе не проявлять. Человек чувствует периодически дискомфорт, который возникает на фоне сильных физических нагрузок.

Обычно пациента вовсе не беспокоит это состояние, он не торопится посетить врача. Тем временем проблема постепенно начинает усугубляться, приводит к ухудшению ситуации. Развивается второй этап заболевания, но он также как и первый не несет особой значимости. С такой проблемой люди живут годами, даже не догадываясь о наличии увеличенного «мотора».

Со временем наступает третья стадия заболевания. Для нее характерно проявление всей симптоматики. Человек чувствует значительный дискомфорт. Причем одышка появляется беспочвенно. Для этого необязательно заниматься спортом.

Гипертрофия левого желудочка 1 степени

Гипертрофия левого желудочка 1 степени – концентрическая. Для этого состояния не характерно проявление каких-либо серьезных симптомов. Человек периодически ощущает дискомфорт. В основном для первой и второй степени характерно бессимптомное протекание.

Пациент на протяжении нескольких лет может не подозревать о наличии у себя такой проблемы. Его периодически мучает повышенное давление. Изменение размеров «мотора» возникает исключительно из-за физических нагрузок.

Люди не отправляются на консультацию к врачу из-за отсутствия симптоматики. Тем временем недомогание начинает прогрессировать. Когда наступает третья степень, симптоматика активно себя проявляет. Это может быть головная боль, повышение давление, сердечные боли, усталость и слабость. Не исключена и одышка, появляющаяся даже в состоянии покоя. Необходимо немедленно отправляться на консультацию к кардиологу. Ведь нарушение способно привести к развитию серьезных последствий.

Умеренная гипертрофия левого желудочка

Умеренная гипертрофия левого желудочка часто возникает при активном образе жизни, повышенных физических нагрузках, при регулярных занятиях спортом. Определить наличие проблемы на сегодняшний день не всегда просто. Сам по себе синдром значительно помолодел. Если ранее такое явление встречалось у пожилых, то сейчас это характерно для молодых людей до 30 лет.

Увеличение органа и его стенок происходит равномерно по всей площади. Человек самостоятельно не чувствует этого, но со временем его начнет донимать симптоматика.

Часто признаки болезни обнаруживают у спортсменов. Люди, занимающиеся серьезными физическими нагрузками, дают мощную «работу» сердцу. Кровь, чтобы успеть насытить все ткани и органы кислородом, в большем количестве выбрасывается из ЛЖ в аорту, вследствие чего происходит утолщение стенок ЛЖ. Гипертрофия левого желудочка на умеренном уровне не несет никакой опасности для организма человека в целом.

Гипертрофия стенок левого желудочка

Гипертрофия стенок левого желудочка возникает на основании приобретенных факторов. Так, послужить развитию данного явления может ожирение, повышенное давление или аритмия. Этот недуг не является патологическим.

Для него характерно увеличение стенок и изменение размеров всего органа. Происходит это потому, что «моторчик» отвечает за кровоток. При повышенных нагрузках кислород не успевает поступать, для ускорения данного процесса сердечку приходится работать намного быстрее. В результате чего наблюдаются изменения органа. Это вполне допустимо для людей занимающихся спортом. Такое явление носит единичный характер. Увеличение происходит исключительно во время занятия физическими нагрузками.

Если причиной изменения размеров послужило ожирение, повышенное давление или аритмия, то неприятная симптоматика присутствует постоянно. Обычно, на начальных стадиях хвороба не беспокоит человека. Но со временем отклонения могут привести к развитию серьезных последствий.

Гипертрофия задней стенки левого желудочка

Гипертрофия задней стенки левого желудочка возникает также часто. Для этого явления характерно повышение давления, общая усталость, головные боли, слабость. Обычно, люди не обращают на данную симптоматику внимания. Со временем, когда ситуация постепенно выходит из-под контроля, человек обращается за помощью к специалисту. Для такого состояния характерно появление одышки, в любое время. Не обязательно даже заниматься спортом.

Устранить гипертрофию не так сложно, если делать это комплексно. Важно посетить специалиста, получить у него консультацию. Затем проводится диагностика, выявляется причина и ставится точный диагноз.

Лечение, как правило, комплексное. Необходимо не только употреблять определенные медикаменты, но и соблюдать правила касательно образа жизни и употребления пищи. На самом деле такое осложнение не является приговором. Необходимо просто вовремя начать следить за собственным здоровьем, в таком случае гипертрофия левого желудочка не страшна.

Гипертрофия правого и левого желудочка

Гипертрофия правого и левого желудочка одновременно является весьма редким недугом. Обычно страдает левая часть органа. Причинами увеличения правого желудочка (ПЖ) могут быть исключительно патологии.

• Легочная гипертензия. Данное явление приводит к изменению размера легочной артерии. Все это приводит к одышке, постоянным головокружениям, обмороку.
• Тетрада Фалло. Это врожденный порок сердца, который способен вызвать синдром синего младенца. Наблюдается он у деток с самого рождения и длится на протяжении года его жизни. Трудность значительно нарушает отток крови из ПЖ.
• Стеноз легочного клапана. Он вызывает нарушение в токе крови из ПЖ в артерию.
• Дефект межжелудочковой перегородки. Это осложнение приводит к смешению крови двух отделов. К органам и тканям начинает поступать смешанная кровь, в которой недостаточно кислорода. Сердечко всеми силами пытается вернуться нормально питание организма и делает это с помощью усиления работы своих отделов.

Гипертрофия левого желудочка развивается как следствие из некоторых факторов. Это может быть кровяное давление, ожирение. В совокупности две патологии приводят к серьезным последствиям.

Выраженная гипертрофия левого желудочка

Выраженная гипертрофия левого желудочка способствует тому, что передняя створка митрального клапана оказывается близко к поверхности перегородки. Данный процесс подтягивает поток крови к перегородке, вызывая препятствие к ее выбросу.

Для выраженной формы заболевания характерно дистрофическое изменение, которое нередко сопровождается нарушением процесса реполяризации желудочков.

Если наблюдать за данным состоянием по результатам ЭКГ, то можно увидеть наличие косонисходящего смещения сегмента RS — T ниже изоэлектрической линии и инверсия зубца T, а в правых грудных отведениях дискордантный подъем сегмента RS — T и положительный зубец Т.

При выраженном проявлении, особенно, при развитии в миокарде дистрофических изменений, процесс распространения деполяризации левого ЛЖ в сторону эпикарда резко замедляется. Именно поэтому реполяризация субэндокардиальных отделов ЛЖ может начаться до того, как закончится возбуждение субэпикардиальных его отделов. Болезненное изменение выраженного типа обладает полным набором неблагоприятных симптомов.

Эксцентрическая гипертрофия левого желудочка

Эксцентрическая гипертрофия левого желудочка развивается вследствие изотонической гиперфункции или нагрузки объёмом. Данный тип заболевания выделяется по эхокардиографическим критериям, величинам относительной толщины стенок.

При эксцентрической форме встречаются следующие гемодинамические особенности. Это увеличение объёма полости ЛЖ, высокий ударный выброс, сравнительно низкое ОПСС, относительно небольшое пульсовое давление. Последнее явление обусловлено податливостью артериального отдела сосудистого русла при отсутствии выраженных вазоспастических реакций. При концентрической гипертрофии ЛЖ отмечают также более выраженное снижение коронарного резерва.

На ЭКГ можно заметить значительное увеличение амплитуды и ширины QRS-комплекса. Это характерно для расширения полости ЛЖ без утолщения его стенок. Одновременно видны признаки нарушения коронарного кровообращения – депрессия ST.

[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Гипертрофия левого желудочка у детей

Гипертрофия левого желудочка у детей встречается в основном с самого рождения. Что самое интересное, она свободно проходит в течение первого года жизни. Но бывают такие случаи, когда проблема не устраняется.

Для диагностирования заболевания достаточно понаблюдать за ребенком, выслушать его жалобы, отвести на прием к специалисту. Такое состояние может проявлять себя после серьезных физических нагрузок, если малыш занимается спортом. Достаточно просто записать его на прием к кардиологу. Ведь хвороба может проявлять себя как единожды, так и мешать полноценной жизнедеятельности.

Для заболевания характерна усталость, вялость, постоянные головные и сердечные боли. На все это нужно обращать внимание. Необходимо следить за питанием малыша, особенно, если у него есть предрасположенность к лишнему весу. Следует исключить жареное, мучное, копченое, употреблять меньше соли. В некоторых случаях патология полностью не устраняется, поэтому придется поддерживать состояние ребенка постоянно. С такой проблемой люди живут десятками лет.

Гипертрофия левого желудочка при беременности

Гипертрофия левого желудочка при беременности может нести как опасность, так и вовсе ничем не угрожать здоровью женщины и плода. Если у роженицы было диагностировано данное отклонение, необходимо тщательно следить за собственным состоянием. Так, наблюдение кардиолога должно стать основным.

Многое зависит и от того, на какой стадии находится отклонение. Ведь в некоторых случаях возможность естественных родов остается под запретом. Но прежде чем ставить такой «диагноз» врач должен провести полное обследование. Первым делом нужно определить степень болезненного увеличения, а затем причины данного явления.

Если это умеренная форма, то можно смело рожать и при этом не беспокоится о собственном здоровьем и состоянии малыша. В подавляющем большинстве случаев эндемия никак не сказывается на работе сердца и никаких клинических проявлений и последствий не имеет. Но стоит все-таки выяснить ее причину для спокойствия.

Естественные роди при данном заболевании возможно, но только лишь после консультации с врачом. На начальных стадиях на родовую деятельность оно не влияет.

Источник: ilive.com.ua