Кашель при заболеваниях сердца симптомы у взрослых

Причины сердечного кашля

Перед началом лечения необходимо понять, чем вызван сердечный кашель. Основная причина развития заключается в недостаточности левых отделов сердца, и к этой патологии могут привести несколько заболеваний:

• Врожденные пороки сердца;
• Ишемическая болезнь;
• Патология клапанного аппарата;
• Аритмия;
• Миокардит;
• Кардиомиопатия;
• Инфаркт миокарда;
• Повреждение аорты.

Причинами развития сердечного кашля могут являться проблемы с эндокринной и дыхательной системой, регулярное употребление алкогольных напитков, никотина, сложные формы анемии, применение неподходящих фармакологических препаратов и психоэмоциональные расстройства.

Поскольку болезнь развивается вследствие сердечной недостаточности, необходимо дополнительно определить гемодинамические механизмы этого заболевания. Практикующие врачу утверждают, что появление сердечного кашля может быть вызвано следующими нарушениями:

• Уменьшение сократительной функции левого желудочка;
• Повышение давления в респираторной системе;
• Венозный застой в малом и большом круге кровообращения;
• Скопление жидкости в легких.

Видео: Хронический сухой кашель

Симптомы

Этот симптом развивается не у всех людей, страдающих от проблем с сердцем. Сердечный кашель представляет собой осложнение основного заболевания и на начальных стадиях у пациента может и не проявляться. С прогрессированием сердечной недостаточности, будут нарастать застойные явления в кругах кровообращения, что проявляется постепенным усилением кашля. Помимо этого, кардиальной патологии будут сопутствовать и другие симптомы:

• Акроцианоз (посинение губ, носогубного треугольника, мочки ушей, кончиков пальцев);
• Частое и тяжелое дыхание;
• Одышка;
• Боль в области сердца;
• Головокружение;
• Потеря сознания;
• Набухание шейных вен;
• Нарастание симптомов в горизонтальном положении тела.

Отличия сердечного кашля от простудного

Как правило, отличить два этих состояния у знающего специалиста не составляет большого труда. В отличие от простуды, сердечный кашель не развивается за несколько дней. Хроническая левожелудочковая недостаточность – это длительный и постепенный процесс, который может занять несколько месяцев или лет. Если патология возникла остро, то это, как правило, связано с инфарктом или отравлением кардиотоксическими веществами, что также не вызывает диагностических трудностей.

Помимо кашля при простуде будет наблюдаться еще ряд симптомов: чихание, заложенность носа, боль в суставах, общее недомогание, повышение температуры, головная боль, иногда расстройство стула. Все эти клинические проявления, как правило, отсутствуют при сердечном, кашле, что тоже помогает во время диагностики. Также характерной особенностью, является тип кашля. В начале простуды он будет сухой, без отделяемого, а через несколько дней отмечается выделение мокроты.

Диагностика

Для подтверждения диагноза первым делом необходимо проанализировать клинические проявления, характеристики больного, а затем уже сопоставить их с данными инструментального и лабораторного обследования. Основная возрастная группа представлена либо молодыми людьми, не достигшими 20 лет, либо пациентами старшего возраста от 50 и дальше:

Наиболее удобным первичным методом исследования является электрокардиограмма. Она проводится быстро, имеет высокую степень информативности и не требует специальной подготовки больного. На ЭКГ можно обнаружить признаки ишемии, ранее перенесенного инфаркта, аневризмы, а также явления перезагрузки левых отделов сердца, характерных для сердечного кашля.

Кроме того, огромную пользу в обследовании приносит эхокардиография или же УЗИ-сердца. Это исследование не позволяет оценить электрофизиологическую активность, но с его помощью можно описать структурные изменения миокарда и дать характеристику работы клапанного аппарата.

К дополнительным диагностическим методикам можно отнести:

• Общий анализ крови – стандартное исследование;
• Натрийуретический пептид – вещество в крови, указывающее на наличие сердечной недостаточности;
• Рентгенография – помогает выявить застой в легких, а также зафиксировать увеличение сердечной полости;
• МРТ – дорогостоящая процедура, но позволяющая точно определять состояние миокарда.

Как избавиться от сердечного кашля?

При появлении этого симптома большинство пациентов сразу обращается к доктору в надежде получить эффективное лечение. Ключевая проблема кроется в том, что устранять необходимо не клинически проявления, а заболевание, которое их вызвало, поэтому в кардиологии уделяется большое внимание диагностике.

При обнаружении основных причин, вызвавших сердечный кашель, будто недостаточность митрального клапана, инфаркт, аневризма и метаболическая кардиомиопатия, назначается соответствующая медицинская помощь. Лечение сердечной патологии должно быть комплексным и включать несколько направлений.

Терапия лекарствами

Прием фармакологических препаратов считается основным и наиболее эффективным способом лечения этого недуга. Они помогают укрепить сердечную мышцу, улучшить ее работу и повысить кровяной выброс. После начала терапии сердце начинает откачивать избыток крови из легких и нормализовать циркуляцию жидкости по всему телу, что приводит к устранению кашля. Чаще всего для лечения застойных явлений используются следующие группы препаратов:

• Вазодилататоры;
• Гипотензивные препараты;
• Диуретики;
• Репаранты.

Нежелательно использовать эти лекарственные средства без предварительной консультации со специалистом. Для начала кардиолог должен установить точный диагноз и после обследования назначить те или иные препараты, соответствующие особенностям заболевания пациента.

Хирургические вмешательства

При неэффективности лекарственной терапии принимается решение о проведении оперативного вмешательства. В зависимости от причины, вызвавшей сердечный кашель, будет меняться и тактика лечения. При недостаточности митрального клапана кардиохирург проводит его замену, а если наблюдаются признаки непроходимости коронарных артерий, то рекомендовано стентирование или шунтирование. Если из-за закупорки сердечных сосудов начинает страдать миокард, то в таком случае оптимальным решением будет установка стента. Это довольно быстрая процедура, занимающая не более 120 минут, которая позволяет эффективно восстановить перфузию сердечной мышцы.

Если причиной застойных явлений послужила стойкая аритмия, не поддавшаяся на лечение препаратами, то следует выполнить радиочастотную абляцию.

Лечебная физкультура

Сохранение физической активности занимает важное значение в лечебном процессе застойных явлений сердца. Посильные нагрузки позволяют укрепить миокард, нормализовать кровообращение во внутренних органах, снизить давление в малом круге, а также улучшить общее самочувствие.

Комплекс упражнений необходимо составлять вместе с доктором-реабилитологом или врачом ЛФК. Медицинский специалист анализирует диагностические данные и историю болезни пациента, и на этом основании составляет соответствующую программу. Поначалу нагрузки носят минимальный характер, но по мере адаптации и при улучшении функциональных показателей их интенсивность будет нарастать.

Диета

Правильное питание позитивно влияет на течение большинства сердечных патологий. Для устранения ишемических процессов необходимо нормализовать уровень холестерина. Чтобы этого достичь следует снизить потребление жареных, копченых и жирных продуктов. Также рекомендуется перейти на жиры растительного происхождения и исключить из питания маргарин, сало и сливочное масло.

Особое значение в вопросах регуляции артериального давления занимает ежедневное употребление соли. Этот элемент в больших концентрациях способен задерживать жидкость из-за чего сердцу приходится совершать большую работу при проталкивании крови. Снижение употребляемой соли способно улучшить прогноз заболевания, снизить выраженность застойных явлений, а также повысить предполагаемую продолжительность жизни.

Народные средства

Самодиагностика и использование нетрадиционной медицины при таком тяжелом симптоме, как сердечный кашель – неприемлемы. Реакция сердечно-сосудистой системы на народные средства, а также гомеопатические препараты индивидуальна и плохо предсказуема. Когда сердечная боль сопровождается кашлем и отеком, то необходим осмотр в медучреждении и назначение проверенных препаратов, доказавших свою эффективность в ходе клинических исследований.

Заключение

Кашель является важным признаком, указывающим на прогрессирование сердечной недостаточности. В большинстве случаев этот симптом поддается коррекции с помощью медикаментозной терапии и модификации образа жизни. Если такая тактика не имеет эффективности, то рекомендуется проведение более радикальных мер, включающих в себя оперативное вмешательство. Сердечный кашель может быстро прогрессировать и приводить к тяжелому застою в легких, поэтому его нельзя игнорировать и при первом появлении требуется обратиться к медицинскому специалисту.

Источник: arrhythmia.center

Симптомы сердечного кашля

Кашель представляет собой сложный механизм для очищения легких от мокроты. Понятия «сердечный кашель» в официальной медицине не существует. Так называют приступ, вызванный сердечной недостаточностью. Он не несет пользу организму: не очищает легкие или сердце от вредных бактерий или мокроты, а только доставляет дискомфорт человеку и указывает на развитие болезни.

Признаки сердечного кашля заключаются в следующих особенностях и факторах:

1. Основной признак сердечного кашля – это его сухость, отсутствие выделяемого из легких. Больной может наблюдать только выделяемые кровяные точки.
2. Во время приступа у больного синеет лицо, а кожа вокруг губ становится белой. Подобное явление также можно наблюдать на кончиках пальцев рук, что говорит о патологиях сосудистой системы.


3. Сильный приступ сопровождается одышкой и нехваткой воздуха в легких, отчего больной начинает задыхаться. Одышка может возникнуть и при незначительных физических нагрузках.
4. Приступ усиливается, начинается при напряжении, причем оно может быть статично, или по факту произошедшего нервного потрясения.
5. Кашель сопровождается аритмией, учащенным пульсом, болью в груди, нередко жжением.
6. Вследствие нехватки кислорода больной испытывает слабость и головокружение, страдает от боли в голове и потемнении в глазах. При продолжительном приступе возможна потеря сознания.
7. У взрослого больного можно наблюдать набухание вен на шее или лбу.
8. В лежачем положении к сердцу поступает больше крови, поэтому риски возникновения приступа увеличиваются. Зачастую такие больные начинают спать на высокой подушке или даже в положении сидя.

Основным признаком развития сердечного кашля также является отечность конечностей, что можно наблюдать сразу после пробуждения. Но постепенно болезнь прогрессирует, и отечность не сходит в течение всего дня.

Причины появления

В большинстве случаев возникает кашель при развитии сердечной недостаточности, что происходит вследствие следующих причин:

• наличие артериальной гипертензии – в данном случае подразумевается повышение артериального давления свыше 140/90 мм рт. ст. в хронической форме;
• развитие миокардита – это заболевание представляется в виде воспаления сердечной мышцы;
• гипертрофия левого желудочка – характеризует увеличение веса сердца вследствие утолщения стенок;
• деформация стенок желудочков сердца;
• недостаточность сердечного клапана;
• стеноз клапанов – опасное заболевание, что представляется в виде сужения аорты и аортального клапана (подобное влечет к нарушению кровоснабжения и нехватке крови органу);
• амилоидоз сердца – в тканях органа происходит скопление белка в результате нарушенного обмена веществ;
• кардиомиопатия – изменение структуры и толщины сердечной мышцы;
• прием лекарственных препаратов, действие которых направлено на снижение артериального давления – подобное отмечается при гипертонии.

Для устранения сердечного кашля требуется уточнить характер заболеваний сердца, провоцирующих приступы. Это может сделать только врач после тщательного обследования и диагностики больного.

Диагностика

Устранение проблем возможно только после тщательной диагностики, где больному придется пройти следующее обследование:

1. Обследование у врача – для начала больному необходимо отправиться к терапевту, чтобы он исключил простудный кашель и предположил ишемические поражения. В дальнейшем пациент отправляется к кардиологу, который в течение непродолжительного времени наблюдает за характером приступа.
2. Общий анализ крови – способствует получению данных о состоянии здоровья пациента.
3. Биохимический анализ крови – может определить состояние сердца, его работу и области поражения тканей на основании обнаруженных отклонений от норм в показателях.
4. Анализ мочи – определяют патологии почек, что зачастую провоцирует гипертония.
5. ЭКГ – определяет характер недостаточности по числу отклонений в частоте сердцебиений.
6. ЭхоКГ – могут определить структуру органа и выявить имеющиеся патологии.
7. ЭхоКГ через пищевод – помогает определить наличие тромбов в сердце, исследование дает лучшие и более подробные результаты, нежели стандартное ЭхоКГ.
8. Коронарография – определяет развитие атеросклероза. Болезнь представляет собой отложение лишнего холестерина в сосудах коронарной артерии, что происходит вследствие нарушения липидного обмена.
9. Рентген – с его помощью можно выявить застой крови в органе.

Представленные анализы сдаются в полном объеме при условии, если врач не может определить причину происхождения сердечного кашля. При выявлении патологии последующее обследование будет включать только часть из представленного списка.

Отличия сердечного кашля от простудного

Для собственного спокойствия рекомендуется изучить вопрос, как отличить сердечный кашель от обычного. Это необходимо для своевременного обращения к врачу.

Отличия представляются в таблице:

Отличать причину приступов следует самостоятельно. В противном случае происходит неверное самолечение, которым заниматься категорически запрещается. Больные принимают лекарственные препараты от простуды при сердечном кашле, что вредит организму.

Лечение кашля

Как только врач определил причину приступов, провел полную диагностику и прочие мероприятия, он назначит соответствующее лечение. Зачастую оно комплексное и рассчитано не на устранение признаков сердечной недостаточности, а на восстановление работы органа, улучшение кровотока.

Медикаментозное лечение

Сердечный кашель требуется распознавать самостоятельно и принимать назначенные врачом препараты в соответствии с инструкцией и при необходимости. Комплексное медикаментозное лечение предполагает применение следующих лекарственных средств:

1. Мочегонные средства. Предназначены для своевременного вывода жидкости из организма, что положительно сказывается на снижении веса и уменьшении артериального давления. Из распространенных следует выделить Фуросемид, Фуросемид, Индапамид. Если у больных присутствуют дополнительные патологии, врач назначит растительные настойки, которые оказывают мягкое воздействие. Мочегонные средства рекомендуется употреблять людям с избыточным весом, чтобы вывести жидкость из жировой клетки. Тогда при умеренной физической нагрузке они будут сжигаться, снижая вес больного.
2. Вазодилататоры. Представленная группа лекарственных средств предназначена для расслабления стенок сосудов, отчего снимается спазм, и улучшается кровообращение. Лечить проблемы следует препаратами длительного действия, поскольку некоторые из них рассчитаны на однократное применение. Для длительной терапии используется Изокет или Кардикс. Кратковременный эффект можно достигнуть от препаратов на основе нитроглицерина, выпускаемых в виде таблеток или спреев.
3. Противокашлевые препараты. Дают кратковременный эффект, поскольку помогают только избавиться от приступа кашля, но не оказывают лечебного воздействия на патологию сердечно-сосудистой системы. К препаратам относят Коделак, Синекод и прочие, можно задействовать лекарства, рассчитанные на разжижение и выведение мокроты из бронхов.
4. Бета-блокаторы. При проблемах с работой сердца у организма срабатывает защитная функция, которая направлена на улучшение кровотока. Для этого происходит выделение адреналина, а постоянное его присутствие отрицательно сказывается на гормональной системе. Чтобы нормализовать выработку адреналина, принимают бета-блокаторы – Ацебуталол или Карведилол.

Принимать лекарственные препараты без назначения врача категорически запрещается. Средства пьют строго по инструкции от производителя и лечащего врача.

Народные средства

Устранить неприятные ощущения и помочь сердцу в работе поможет народная медицина. В числе эффективных рецептов состоят:

1. Медовый настой. Взять 10 лимонов и ошпарить их вместе с кожурой. Далее фрукт разрезают и выдавливают из него сок. На полученное количество добавляют 1 кг меда и 10 головок очищенного чеснока, выдавленного через пресс. Все тщательно перемешивают и оставляют в банке для настаивания в течение 10 дней в темном, но холодном месте. После принимают по чайной ложке 4 раза в день перед едой. Настой отлично подходит для лечения и профилактики аритмии.
2. Настой из калины. Смешать в равных количествах мед и калину. Употреблять можно сразу по 2-3 раза в день в небольшом количестве.
3. Сок морковный. В данном случае из очищенного овоща просто выжимают сок и принимают его трижды в день по половине стакана.

При выборе народного средства для лечения сердечного кашля следует руководствоваться собственными предпочтениями по питанию. Нельзя применять те рецепты, в которых присутствуют аллергенные для человека компоненты.

Здоровое питание и диета

Без соблюдения правил здорового питания невозможно добиться результата в лечении сердечных патологий и устранении кашля. Больным следует придерживаться следующих рекомендаций:

1. Важно отказаться от соли или использовать ее в минимальных количествах. Лучше во время приготовления еду не солить, а сделать это уже потом, перед употреблением. Таким образом, в организм поступает гораздо меньше вредной соли.
2. Нельзя пить больше 1,5 литра воды в день – это провоцирует застой жидкости и увеличение артериального давления.
3. Требуется сократить употребление жирного и жареного. Если есть желание побаловать себя жареными блюдами, рекомендуется выбрать посуду с антипригарным покрытием и жарить без масла. Что касается жирного, то лучше отдать предпочтение растительному маслу – его добавляют в овощные салаты, используют в выпечке (к примеру, пекут пирог с добавлением постной говядины, но для жирности задействуют растительное масло).
4. При наличии лишнего веса требуется употреблять низкокалорийную пищу, чтобы постепенно уменьшить жировую прослойку.

В рационе должно быть больше овощей и фруктов, зелени. Дополнительно рекомендуется с врачом оговорить возможное применение поливитаминного комплекса.

Хирургические вмешательства

Операции для лечения сердечной недостаточности используются крайне редко – только в случаях, если есть необходимость устранить патологию, угрожающую здоровью человека. Хирургическое вмешательство чревато развитием осложнений, что в большей степени возникает в пожилом возрасте.

К числу распространенных и эффективных методик относят:

1. Протезирование искусственным клапаном – используют механическую или биологическую составляющую. Преимущественно задействуется при стенозе или недостаточности клапанов сердца.
2. Нередко приходится прибегать к пересадке сердца, что необходимо при кардиомиопатии.
3. Если у больного диагностирован атеросклероз или тромбоз коронарных сосудов, используется аортокоронарное шунтирование, ротационная абляция или стентирование. Принцип всех способов хирургического вмешательства основан на «обходе» пораженного участка, что обеспечивает бесперебойную работу сердца.

Хирургическое вмешательство является последним возможным вариантом для улучшения качества жизни больного. Предварительно врачи решают проблемы медикаментозной терапией.

Профилактика заболевания

Профилактикой рекомендуется заниматься не только больным с патологией сердца, но и молодым людям, которые о таких проблемах еще не задумываются. К числу рекомендаций относят:

1. Правильное питание – основы представлены выше. Дополнительно выделяют рекомендации по введению в рацион в больших количествах молочной продукции, нежирного мяса. Во время приготовления рекомендуется запекать или готовить на пару.
2. Отказ от вредных привычек.
3. Бережное отношение к своему эмоциональному состоянию – рекомендуется воздержаться от стрессов и нервных срывов.
4. Ежедневные прогулки на свежем воздухе. Рекомендуется отказаться от личного автомобильного транспорта в пользу прогулок до автобусных остановок или метро.
5. Соблюдение режима – достаточно вовремя ложиться спать (не позднее 22:00-23:00 часов) и не пропускать приемы пищи.

Подробно были рассмотрены симптомы и лечение сердечного кашля у взрослых, что позволяет своевременно определить у себя предпосылки развития патологии. Нельзя заниматься самолечением, лучше пройти обследование и определить причину развития приступов.

Источник: lor-orvi.ru

Причины сердечного кашля

Он вызван сердечной недостаточностью, которая, в свою очередь, появляется на фоне врожденных или приобретенных пороков сердца.

Наличием этого признака отличаются такие патологии:

• гипертрофия левого желудочка;
• стеноз одного или нескольких клапанов сердца;
• недостаточность одного или нескольких сердечных клапанов;
• кардиомиопатии;
• миокардит;
• атеросклероз коронарных сосудов или их тромбоз (провоцируют недостаточное снабжение миокарда кислородом);
• хроническая артериальная гипертензия;
• амилоидоз сердца (нарушение обмена веществ, при котором в тканях сердца откладываются белки; это достаточно редкое заболевание, характеризуется высокой смертностью, полностью вылечить его невозможно);
• дефект межжелудочковой перегородки.

Также сухой кашель может быть побочным действием ингибиторов АПФ – препаратов для понижения артериального давления. В таком случае, если симптом значительно ухудшает качество жизни пациента (например, препятствует засыпанию по ночам), врач заменит лекарство на другое – которое организм больного будет переносить лучше.

Симптомы

Сердечный кашель всегда сухой. Только на последней стадии сердечной недостаточности он может сопровождаться выделением крови.

Его дополняют другие признаки хронической сердечной недостаточности:

Отличия сердечного кашля от простудного

Сердечный	Простудный
Обычно сухой	Из сухого быстро переходит в мокрый
Всегда возникает в комплексе с симптомами сердечной недостаточности, описанными выше	Сопровождается высокой температурой, болью в горле, насморком и другими признаками респираторных заболеваний
Усиливается в ночное время, в лежачем положении и во время физической активности, становится менее интенсивным, когда больной сидит	Проявляется равномерно в течение суток вне зависимости от положения тела
Хронический, без лечения заболеваний сердца не проходит	Проходит в течение 2–3 недель

Диагностика

Диагностика необходима для того, чтобы определиться с тактикой лечения. Она проводится в несколько этапов:

Кроме инструментальных, используются и биохимические методы исследования организма пациента:

• Анализы крови (общий, на сывороточный креатинин, на гормоны щитовидной железы).
• Анализ мочи – позволяет диагностировать гипертонию, вызванную почечными болезнями.

Как избавиться от сердечного кашля

Лечение заключается в устранении основного заболевания, которое вызвало сердечную недостаточность.

Сам сердечный кашель как симптом иногда требует приема противокашлевых средств с анестезирующим эффектом. Они используются в том случае, если данный признак выражен очень сильно и не облегчается основным лечением.

Терапия лекарствами

При сердечной недостаточности врачи могут порекомендовать принимать препараты из следующих групп:

Их действие направлено на расширение сосудов, устранение повышенного давления, улучшение обменных процессов в миокарде, уменьшение отечности, нормализацию сердечного ритма и профилактику образования тромбов.

Если сердечный кашель появился на фоне коронарного атеросклероза, кардиолог назначит гиполипидемические препараты, которые предотвращают дальнейшее откладывание жиров на стенках сосудов.

Хирургические вмешательства

Они устраняют первопричину сердечной недостаточности, поэтому более эффективны, чем консервативные методы лечения. Но в то же время операция может повлечь за собой опасные осложнения, особенно в пожилом возрасте. Перед тем как принять решение о хирургическом вмешательстве, кардиолог взвешивает все «за» и «против».

Операции при различных пороках сердца:

Патология	Метод устранения
Стеноз или недостаточность клапана (клапанов)	Протезирование механическим или биологическим искусственным клапаном
Атеросклероз или тромбоз коронарных сосудов	Аортокоронарное шунтирование, балонная ангиопластика, ротационная абляция, стентирование и др.
Кардиомиопатии	Пересадка сердца

Лечебная физкультура

Больным с сердечной недостаточностью противопоказан сидячий образ жизни.

Им рекомендуют дыхательные упражнения и аэробные физические нагрузки (специальную лечебную гимнастику, ходьбу пешком или легкий бег, в зависимости от состояния и др.)

При назначении лечебной физкультуры врач учитывает такие показатели:

Диета

Если вы не скорректируете свой рацион, лечение будет намного менее эффективным.

В обязательном порядке откажитесь от соли. Не пейте более 1,5 литра воды в день. Не ешьте жирного и жареного. Если у вас есть лишний вес, употребляйте только низкокалорийную пищу.

Включите в рацион больше растительных масел, фруктов, овощей, зелени.

Принимайте витамины и микроэлементы, необходимые для нормальной работы сердца (предварительно проконсультируйтесь с врачом).

Народные средства

Лечение можно дополнить методами альтернативной медицины. Перед тем как использовать любые из них, проконсультируйтесь с кардиологом.

Рецепты:

Ингредиенты	Способ приготовления	Дозировка
Девясил (корни) – 15 г	Залейте 0,2 л воды, вскипятите и держите на огне еще полчаса. Процедите.	1 ст. л. 3 раза в день. Перед употреблением нагрейте до теплого, но не горячего состояния.
Брусника (листья) – 15 г	Залейте стаканом холодной воды, доведите до кипения, подержите на плите еще 10 минут. Снимите с плиты и настаивайте 60 минут. Процедите.	1/2 стакана 2 раза в день.
Синий василек (соцветия) – 1 ч. л.	Залейте 0,25 л воды, после закипания держите на огне еще 4–5 минут. Настаивайте час. Процедите.	2 ст. л. 3 раза в день.

Источник: okardio.com