Какие есть таблетки от сердца

Накопление жидкости во внутричерепной полости из-за повышенной проницаемости сосудов, токсического поражения часто ведет к гибели пациента.

С целью устранения отеков и выведения избытка жидкости из организма в клинической практике применяют мочегонные препараты – диуретики. В зависимости от механизма действия, влияния на электролитный обмен и выраженности эффекта, выделяют классы, представленные в таблице:

Препараты используют как вспомогательную терапию при артериальной гипертензии, для устранения признаков офтальмологической патологии, стабилизации состояния пациентов эндокринологического профиля.

Чтобы оказать неотложную помощь, применяют петлевые диуретики с быстрым и выраженным эффектом, которые выпускают в форме раствора для внутривенных инъекций.

Лечение болевых приступов и одышки

Самая распространенная жалоба пациентов кардиологического стационара – боль за грудиной, возникающая после физической нагрузки («грудная жаба», стенокардия). У таких больных часто в карманах сумочек, курток и пиджаков находятся медикаменты «первой помощи» для купирования приступа, который сопровождается сдавливающей болью и страхом смерти.

Возникновение симптома связано с нарушением кровотока в венечных артериях, недостатком кислорода в сердечной мышце. Фармакологическая классификация препаратов, которые используют для купирования и профилактики приступов стенокардии:

• нитраты – периферические вазодилататоры – средства, расширяющие просвет сосудов, улучшающие кровоток в венечных артериях. Снижают преднагрузку на сердце за счет депонирования крови в венозной системе. Быстрый и выраженный эффект. Наиболее частая побочная реакция – головная боль:
  • «Нитроглицерин» – 0,5 мг (разовая доза);
  • «Нитросорбид» – 20 мг;
  • «Тринитролонг» (форма выпуска с продолжительным действием, применяемая для профилактики приступов) – 2-4 мг;
• ингибиторы IF-каналов. Антиангинальный эффект обусловлен снижением частоты и силы сердечных сокращений, улучшением коронарного кровотока:
  • «Ивабрадин» – 10-15 мг/сутки;
• активаторы калиевых каналов, расширяющие магистральные и периферические артериальные сосуды:
  • «Никорандил» – 40 мг/сутки;
  
  
• метаболические средства, которые повышают стойкость миокарда к гипоксии (при физнагрузках), улучшают доставку кислорода и питательных веществ к мышечным волокнам, головному мозгу:
  • «Триметазидин» («Предуктал») – переключает метаболизм на потребление глюкозы, а не жирных кислот, сохраняя запас АТФ – энергетических молекул. Единственное средство с доказательной базой;
  • «Ранолазин» – блокатор натриевых каналов, активирующихся при ишемии тканей. Снижает признаки гипоксии, предотвращает развитие инфаркта.

Наиболее используемыми для первой помощи при стенокардии считаются препараты нитратов. При выраженной головной боли назначают «Нитроглицерин» вместе с «Валидолом» (отвлекающее действие, снижение интенсивности симптома). Рекомендованный заменитель – «Молсидомин» с аналогичным терапевтическим эффектом. Разовая доза 2-8 мг.

Возникновение дискомфорта за грудиной не всегда связано с нарушением кровотока в коронарных артериях. Перечень возможных этиологических факторов боли в сердце:

1. Миокардит, перикардит – неспецифическое воспаление мышечных волокон или стенки околосердечной сумки (часто через две-три недели после ангины). Лечение заключается в использовании противовоспалительных, антибактериальных и противовирусных средств.
2. Дисгормональная кардиомиопатия (при патологии щитовидной железы, яичников) – требует консультации эндокринолога.
3. Гипертрофия миокарда желудочков (например, у спортсменов): чем больше масса мускулатуры, тем больше потребление кислорода.
4. Нейроциркуляторная – дистония и неврозы, вызванные нарушением функции периферической нервной системы. В терапии используют «Валидол», «Корвалол», «Глицин».
5. Остеохондроз шейного и грудного отдела позвоночника.
6. Заболевания желудочно-кишечного тракта (например, пептическая язва), которые имитируют кардиоваскулярные патологии.

Устранение болей в таких случаях требует комплексной диагностики и подбора этиотропного и патогенетического лечения.

Основным симптомом дисфункции сердечной мышцы считают одышку, интенсивность которой определяет тяжесть состояния пациента. При кардиоваскулярной патологии регулярный прием препаратов снижает выраженность затрудненного дыхания, болей за грудиной и отеков.

Контроль пульса

Пульс – одна из ключевых характеристик работы сердечно-сосудистой системы, которая отражает эффективность насосной функции и адекватность гемодинамики в периферических артериях.

Во время объективного осмотра врач оценивает:

1. Симметричность – несовпадение на левой и правой руке свидетельствует об аномалиях структуры (тромбы, бляшки, окклюзии), которые требуют хирургического вмешательства.
2. Ритмичность – нарушения корригируют антиаритмическими средствами.
3. Частота (норма 60-80/минуту). Корректируют количество ударов с помощью БАБ, БМКК (при учащенном сердцебиении). Редкий пульс (менее 40) – брадикардия требует постановки искусственного водителя ритма.
4. Напряжение – определяют состоянием артериальной стенки. Твердый пульс характерен для гипертонической болезни, мягкий – при недостаточности гемодинамики. Для лечения последнего используют адаптогены – «Экстракт Лимонника», «Настойка Эхинацеи».

Феномен «дефицита пульса» (количество сердцебиений не совпадает с колебаниями стенок периферической артерии) характерен для мерцательной аритмии, при которой применяют сердечные гликозиды.

Кроворазжижающие и медикаменты от холестерина

Нормализация реологических свойств крови (поддержание жидкого состояния) и предотвращение образования тромбов – основное условие профилактики осложнений ИБС.

В клинической практике используют такие кроворазжижающие препараты для сердца:

• антиагреганты – уменьшают способность кровяных пластинок слипаться между собой и со стенкой артерии:
  • «Ацетилсалициловая кислота» («Аспирин») – 75-150 мг/сутки;
  • «Клопидогрель» – 75-325 мг/сутки;
  • «Тикагрелол» («Брилинта») – 90 мг/сутки;
• антикоагулянты – предотвращают образование тромба через блокаду ферментов плазмы:
  • «Ривароксабан» («Ксарелто») – 20-30 мг/сутки;
  • «Варфарин» – 2-6 мг/сутки (под контролем коагулограммы – еженедельно).

Источник: cardiograf.com

Причины боли в сердце

Боль в сердце – результат ишемии или воспаления миокарда (90%), симптом патологии опорно-двигательного аппарата или стресса. Причины – разные, значит и купирование болевого приступа различно. Понять, сердечная ли боль беспокоит человека, можно по специальным признакам:

• при кардиалгии приступ возникает, как правило, после нагрузки – физической или стрессовой;
• проходит самостоятельно после отдыха или легко снимается приемом таблетки Нитроглицерина;
• локализуются болевые ощущения за грудиной, могут иррадиировать в левую половину шеи, туловища;
• сердечная боль никогда не связана с дыханием, приемом пищи, изменением положения тела;
• чаще всего приступ возникает уже на фоне ранее диагностированного сердечно-сосудистого заболевания.

Если боль вызвана внесердечными причинами, то характер ее невнятен, локализация размыта: молочная железа, левый бок, эпигастрий и так далее.

Сделать окончательный вывод о сердечной или экстракардиальной боли поможет тест с таблетками: Нитроглицерин должен купировать ишемию, то есть истинно сердечную загрудинную боль, а обезболивающие таблетки помогут снять приступ внесердечной боли.

После определения типа приступа его нужно купировать. Максимально опасно – развитие ОИМ. При этом боль внезапная, сильная, сопровождается страхом смерти, отдает в нижнюю челюсть. Сопутствует приступу бледность кожи, профузный пот, холодные конечности, акроцианоз. АД падает, требует экстренной врачебной поддержки.

Какими препаратами можно снять загрудинный болевой синдром

Вызов Скорой помощи необходим, если Нитроглицерином и полным покоем снять боль не получается. Более того, дискомфорт за грудиной нарастает, давление продолжает падать, обезболивающие таблетки не действуют.

Во всех остальных случаях болевого синдрома после купирования приступа нужна срочная консультация врача с разработкой схемы медикаментозной терапии, способной предупредить рецидив. Универсального рецепта нет. Все зависит от того, что именно провоцирует приступ, от физиологических особенностей организма пациента. Назначаются разные препараты. Чаще всего – это таблетки от боли в сердце. К ним относятся следующие группы лекарств:

• нитраты – предупреждают обострение приступа стенокардии, помогают восстановиться после ОИМ, но противопоказаны при гипотонии, тампонаде сердца, анемии, коллапсе, шоке;
• периферические вазодилататоры – блокаторы прогрессирования ХСН, не применяемые при ангионевротическом отеке и у детей;
• расширители коронаров – препараты выбора при стрессе, неврозе, ВСД, противопоказаны при гипотонии, ОНМК, детском возрасте;
• бета-блокаторы – снимают гипертензию, препараты противопоказаны при редком пульсе и кардиогенном шоке;
• ингибиторы кальция – лечат постинфарктное состояние, аритмию, ишемию, не применяются при атриовентрикулярной блокаде.

При острой боли в области грудной клетки

Кроме сердечных, есть острые боли другого характера. Если причина – заболевания грудного отдела позвоночника, неприятные ощущения усиливаются при изменении положения тела, имеют точечную локализацию.

Боль купируется анальгетиками, в том числе НПВС. Снять приступ можно, приняв таблетку Нурофена, а на область между лопатками нанести отвлекающую мазь: Финалгон, Вольтарен, Долгит.

При колюще-режущих сильных болях

Бывает, что болевой синдром сопровождается множеством жалоб: боль меняет локализацию, интенсивность, длительность, не связана с физической нагрузкой. Но по ощущениям – по сердцу словно ударили ножом, в груди – пожар, не хватает воздуха, ЧСС более 90 ударов/минуту, голова – в тисках.

При этом общее состояние относительно удовлетворительное. В этом случае принимают таблетку Валидола под язык или Корвалол, настойку Валерианы, капли Зеленина (до 30 капель). Таблетки или капли от сердца без рецепта выручат в этой ситуации: снимут стрессовый спазм сосудов, боль от переутомления, ВСД, климакса, алкогольной интоксикации. Если ситуация не меняется спустя полчаса – срочно необходим вызов Скорой помощи.

При тупых, давящих, ноющих болях

Это характеристики приступа стенокардии. Предшествует кардиалгии физическая нагрузка или сильное эмоциональное перенапряжение. Если понятной причины нет, боль неясного генеза всегда расценивается в пользу ишемической.

При болях в сердце ноющего характера рекомендуется принимать таблетку Нитроглицерина и Аспирина (если нет противопоказаний со стороны системы пищеварения). Через 10-15 минут прием можно повторить. При отсутствии результата нужно вызвать врача.

Когда сердце жмет

Алгоритм купирования приступа в случае, если появляется ощущение, что на сердце ногой наступил слон, аналогичен всем подострым кардиалгиям: Валидол под язык, настойка Валерианы, Пустырника, Корвалола в каплях (20 капель), разведенная водой.

Если болевой синдром держится более 15 минут – вызов Скорой обязателен для исключения ОИМ. В таких случаях – перестраховка лучше беспечности.

Когда сердце просто побаливает

Ситуация, знакомая многим, если не всем. Такое случается, если диагноз уже установлен, а периодические кардиалгии – один из симптомов патологии. Купировать сердечный дискомфорт могут, как лекарства разных групп от боли в сердце, так и седативные или болеутоляющие препараты.

ВСД требует приема Ново-Пассита, Персена, настойки пиона, боярышника. Ишемическая болезнь сердца – Аспирина-Кардио, Тиклопидина, Зокора. Обменные нарушения – Предуктала, Панангина, Рибоксина. Дистрофия миокарда разного генеза – Милдроната, Левокарнитина, Кудесана.

В любом случае, самолечение при болях в области сердца – смерти подобно или пустой трате денег. Только консультация квалифицированного специалиста при очном осмотре и обследовании пациента расставит все по своим местам.

Список популярных безрецептурных препаратов

В каждой домашней аптечке должны быть лекарственные средства первой помощи при боли в сердце. Чаще всего такие препараты проверены неоднократным приемом. Но, что выпить, если болит сердце, а привычного лекарства нет под рукой?

Заменить его смогут средства безрецептурного отпуска. Перечень, в который войдут подобные лекарства при болях в сердце может быть очень длинным. Остановимся только на самых востребованных. В таблице только три первых лекарства предназначены для экстренного снятия боли, все остальные – предупреждают приступ. Перед назначением обязательно – ЭКГ, ОАК, ОАМ, заключение лечащего врача.

Без рецепта в аптеке можно приобрести:

Название препарата	Стоимость в рублях
Валидол	48
Корментол	120
Нитроглицерин	42
Экстракт Валерианы в таблетках	10
Пустырник форте в таблетках	160
Персен кардио	245
Алора таблетки	360
Дибикор	269
Корвалол	73
Пумпан	246
Кардиплант	130
Неокардил	400 рублей через интернет-сайты
Картал	462
Кардикет	65
Моносан	90

Медикаменты для пожилых

Без консультации врача пожилым пациентам с проблемами сердца и сосудов назначать препараты от сердца нельзя, поскольку:

• любое лекарственное средство имеет множество противопоказаний, а с возрастом количество сопутствующих заболеваний растет;
• все таблетки, которые применяются от боли в сердце, имеют побочные эффекты;
• не каждое средство сочетается с другими препаратами;
• противопоказан и одновременный прием некоторых препаратов;
• у пожилых снижен потенциал печени, почек, поэтому о метаболизме препаратов приходится думать отдельно;
• с возрастом в организме все чаще наблюдаются парадоксальные реакции в ответ на прием лекарств;
• таблетки от сердца часто вызывают перепады АД, что негативно сказывается на работе головного мозга, развиваются энцефалопатии, атаксия.

В качестве примера можно привести широко известный Корвалол, который имеет возрастные ограничения, поскольку противопоказан при:

• сахарном диабете любого типа;
• нарушениях в работе печени и почек;
• гипотонии;
• ХСН;
• миопатиях;
• депрессивных состояниях;
• медикаментозной или алкогольной зависимости;
• бронхоспазмах, одышке.

Ни один врач не назначит препарат без полного клинико-лабораторного обследования, самоназначение – безответственно и опасно.

Самые эффективные медикаменты, купирующие сердечные боли любого характера

Лучшим средством от боли в сердце будет индивидуально подобранный препарат. При этом диагноз патологии должен быть установлен врачом. После снятия остроты процесса актуальной становится проблема полноценного лечения сердца. Именно таблетки при боли в сердце способствуют удлинению жизни пациентов, предупреждают развитие инсультов, инфарктов, просто улучшают общее самочувствие. В комплексном лечении используют несколько групп медикаментов.

Сердечные гликозиды

Сердечные гликозиды оказывают положительное инотропное, кардиотоническое действие, замедляют ритм сердца, проводимость миокарда. При правильно подобранной дозе безопасны и эффективны.

Назначаются чаще при сердечной недостаточности хронического течения, тахисистолии, мерцательной аритмии у пожилых пациентов, поскольку обладают кумулятивным (накопительным) эффектом, при передозировке могут спровоцировать остановку сердца. Наиболее популярен – Дигоксин (30 рублей).

Название препарата	Цена в рублях
Целанид	40
Строфантин-Г	59
Адонис	70
Коргликард	79

Читайте также: особенности применения и симптомы передозировки сердечными гликозидами

Периферические вазодилататоры

Периферические сосудорасширяющие препараты – таблетки, которые применяются от боли в сердце на фоне одышки. Быстро снимают болевой синдром, расширяют просвет сосудов, усиливают приток крови и кислорода к тканям. Продаются в любой аптеке по недорогой цене. Препараты домашней аптечки сердечника. Самым востребованным остается Нитроглицерин (20 рублей).

Название препарата	Цена в рублях
Нитроминт	145
Кардикет	65
Моносан	90
Пектрол	165
Нитрокор	50
Нитроспрей	98
Перлинганит	700

Читайте также: обзор лекарственных препаратов нитратов

Блокаторы кальция

Блокаторы кальциевых каналов обладают мягким действием при лечении ишемии, купируют приступы стенокардии. Синтетические препараты, но при разумном использовании практически не дают побочных эффектов. Лекарства расширяют коронары, магистральные сосуды, блокируют транспорт кальция в протоплазму клетки. Наиболее часто назначается Верапамил (40 рублей)

Название препарата	Цена в рублях
Дилтиазем	85
Изоптин СР-240	366
Диакордин	140
Нифедипин	30

Читайте также: обзор и механизм действия антагонистов кальциевых каналов

Бета-блокаторы

Бета-блокаторы нормализуют ритм сердца, снижают потребность миокарда в кислороде, автоматизм синусового узла, сократимость и возбудимость миокарда, минимизируют риск развития инфаркта, летального исхода. Наиболее часто от боли в сердце на фоне аритмии применяется такое лекарство как, например, Метопролол (30 рублей).

Название препарата	Цена в рублях
Надолол	80
Бисопролол	95
Карведилол	125
Пропранолол	20
Атенолол	25
Эсмолол	3 700
Беталок	135

Читайте также: бета блокаторы, список и механизм действия препаратов

Седативные средства

Препараты рефлекторного действия для купирования боли в сердце контактируют с рецепторами на периферии, стимулируют синтез эндорфинов, пептидов, кинина, гистамина, которые действуют практически мгновенно, расширяя сосуды и снимая загрудинный дискомфорт. Популярный препарат – Валидол (40 рублей), Корвалол (145 рублей).

Читайте также: список хороших успокоительных средств

Ингибиторы АПФ

Лекарства – блокаторы АПФ снижают АД за счет торможения синтеза фермента, контролирующего сужение сосудов. Лекарства показаны после сердечного приступа для нормализации кровотока, при сердечной недостаточности для улучшения сократительной способности миокарда. Популярный препарат – Каптоприл в таблетках (15 рублей).

Название препарата	Цена в рублях
Лизиноприл	50
Эналаприл	20
Эналаприлат	490
Периндоприл	160
Моэксиприл	400

Читайте также: ингибиторы АПФ – что это такое, список препаратов

Антиагреганты

Препараты-антиагреганты предупреждают тромбообразование, закупорку сосудов с развитием ишемии, некрозом тканей: снимают жар, блокируют выработку тромбоксана, проявляют болеутоляющие свойства.

Наиболее известны представители группы, которые используются для длительного курсового лечения, предупреждая боль: Кардиомагнил (100 рублей), Аспирин (10 рублей).

Аналогичные по эффекту купирования боли препараты-антикоагулянты используются преимущественно в стационарных условиях для экстренной помощи пациенту Стрептокиназа (3 200 рублей/флакон), Урокиназа (12 000 рублей/флакон).

Статины

Таблетки от боли в сердце с особым составом применяют для корректировки липидного обмена, препараты предупреждают развитие атеросклероза, или лизируют холестериновые бляшки, расширяют просвет уже затронутых болезнью сосудов. Наиболее известен – Аторвастатин (150 рублей).

Название препарата	Цена в рублях
Аторвастатин	150
Розувастатин	208
Трайкор	890
Липантил	940
Гемфиброзил	350

Читайте также: обзор станинов, препараты последнего поколения

Растительные средства

К средствам растительного происхождения при лечении сердечно-сосудистой патологии относятся аптечные травы в виде сборов, состав которых сбалансирован и адаптирован к ежедневному приему (пьются как чай):

• нормализуют обмен липидов плоды боярышника, клевер, семена льна, тмина, корень диоскореи;
• борются с гипоксией – боярышник в сочетании с донником и омелой;
• расширяют сосуды – мелисса, душица, липа, шишки хмеля;
• укрепляют эндотелий сосудов – календула, сушеница и софора;
• обладают седативным действием – пассифлора, мята, пустырник, мелисса, валериана.

Противопоказания

Лекарства от боли в сердце, используемые для корректировки дисфункции миокарда, загрудинного дискомфорта относятся к разным фармакологическим группам, но имеют общие противопоказания к назначению:

• гипотония или гипертония в тяжелой форме;
• гипертрофия миокарда;
• высокое внутричерепное и внутриглазное давление;
• нарушение автоматизма в синусовом узле;
• клапанные пороки.

Вместе с тем, каждое лекарственное средство имеет свои собственные ограничения к использованию.

Например, сосудорасширяющие средства типа Нитроглицерина или валидола не назначают при ОИМ или резком падении артериального давления. Корвалол противопоказан диабетикам, астматикам, алкоголикам, пациентам с мышечной слабостью или находящимся в депрессивном состоянии, беременным и кормящим мамам.

Побочные эффекты

Такая же ситуация в части негативных эффектов на фоне приема таблеток. Общими побочными эффектами при болях в сердце считают:

• диспепсию, запор;
• дискомфорт в эпигастрии;
• подташнивание;
• мигренозные боли;
• слабость, гипергидроз;
• апатия;
• аллергия;
• гипотония.

Нитроглицерин дополнительно дает симптомы сухости во рту, колебания настроения, нитратную головную боль, потерю концентрации внимания. Валидол при длительном приеме – тошноту, сонливость, аллергические сыпи, диспепсические расстройства.

Осложнения

Пациенты должны знать и о возникающих от приема препаратов, купирующих боль в сердце, осложнениях. От негативных последствий, которые исчезают после отмены лекарств самостоятельно, осложнения отличаются изменениями в тканях и органах, требующих дополнительной коррекции. Основные патологические изменения происходят после приема следующих медикаментов:

• Нитроглицерин – вызывает сильные головные боли, которые не поддаются купированию болеутоляющими средствами, вертиго, тахикардия, гипотония, нарушение мозгового кровотока, потеря остроты зрения, предобморок и обморок, абдоминальные боли.
• Аспирин – провоцирует эрозивные процессы в кишечнике, кровоточивость, аллергические высыпания, астмоидные реакции, шум в ушах, мигрень, задержка мочи, спутанное сознание.
• Корвалол – дает вялость, подташнивание, слезотечение, шум в ушах, гипотонию, сумеречное сознание, кожные сыпи, головокружение.
• Рибоксин – отличается возникновением кожного зуда, мигрени, гипергидроза, обострением подагры, ЖКБ.
• Валериана – является триггером депрессивных состояний, сонливости, гипотонии или, напротив, провоцирует бессонницу, усиление сердечных болей, тревожность, тахикардию, приводит к токсическому поражению печени при длительном приеме.

Профилактика болевых приступов

Кардиологи рекомендуют соблюдать основные правила профилактики для всех, кто страдает кардиалгиями разного генеза, соблюдение которых позволит сохранить пациентам качество жизни, предупредить прогрессирование патологии:

1. сбалансированный рацион;
2. контроль веса;
3. двигательная активность;
4. борьба со стрессовыми ситуациями;
5. постоянный контроль артериального давления, снижение – в случае необходимости;
6. регулярная проверка уровня холестерина в крови;
7. наблюдение на постоянной основе за концентрацией глюкозы в кровотоке;
8. пациентам в группе риска по сердечно-сосудистым патологиям – профилактический прием средств, разжижающих кровь.
9. ежегодная диспансеризация.

Профилактика – лучшая гарантия здорового долголетия.

Литература

1. Трухан Д.И. Лечение хронической сердечной недостаточности и артериальной гипертензии: две цели и один препарат – торасемид (Consilium Medicum. 2017.) фозиноприл (Consilium Medicum. 2018.)
2. Харьков Е.И., Давыдов Е.Л., Гринштейн Ю.И., Кусаев В.В. Особенности фармакотерапии в пожилом и старческом возрасте (Сообщение II). Сибирский медицинский журнал (Иркутск). 2010.
3. Ponikowski P., Voors A.A., Anker S.D., Bueno H., Cleland J.G.F., Coats A.J.S., Falk V., González-Juanatey J.R., Harjola V.P., Jankowska E.A., Jessup M, Linde C., Nihoyannopoulos P., Parissis J.T., Pieske B., Riley J.P., Rosano G.M.C., Ruilope L.M., Ruschitzka F., Rutten F.H., van der Meer P.; ESC Scientific Document Group. ESC Scientific Document Group. 2016 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: The Task Force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology (ESC) Developed with the special contribution of the Heart Failure Association (HFA) of the ESC. Eur Heart J. 2016.
4. van der Meer P., Gaggin H.K., Dec G.W. ACC/AHA Versus ESC Guidelines on Heart Failure: JACC Guideline Comparison. J Am Coll Cardiol. 2019.

---

Последнее обновление: Январь 24, 2020

Источник: sosudy.info

Типы лекарств

Чтобы терапия принесла положительный результат, назначенные медикаменты должны воздействовать на причинно-следственные факторы, которые спровоцировали проблемы с миокардом.

Схема лечения и комбинация сердечных препаратов подбирается индивидуально для каждого пациента с учетом типа и стадии заболевания, возраста, индивидуальных особенностей организма.

Все лекарства при болях в сердце условно делятся на такие группы:

1. Медикаменты рефлекторного действия. Обычно их назначают при разных формах вегето-сосудистой дистонии и невралгиях. Основная задача рефлекторных средств – уменьшить болевой синдром.
2. Адреноблокаторы (бета-блокаторы). Данная группа препаратов незаменима при аритмии, ишемической болезни и повышенном артериальном давлении. Также бета-блокаторы часто выписывают пациентам с повышенным риском инфаркта. Положительный эффект от использования достигается благодаря способности деактивировать рецепторы, пропускающие к миокарду адреналин. В результате этого у пациента снижается кровяное давление и нормализуется пульс.
3. Антиагреганты. Кардиологи советуют пить их при сердечной недостаточности, формировании патогенных кровяных сгустков и атеросклерозе. Антиагреганты помогают нормализовать структуру крови и способствуют урегулированию кровотока, благодаря чему вероятность формирования тромбов уменьшается в несколько раз. Лекарственные средства этой категории часто назначаются в качестве профилактики атеросклероза.
4. Периферические вазодилататоры. Назначаются для предотвращения инфаркта, лечения ишемии, стенокардии и сердечной недостаточности. Вазодилататоры расширяют гладкую мускулатуру капилляров, благодаря чему приступ боли уменьшается. Несомненным достоинством подобных кардиологических препаратов является то, что они начинают действовать уже через 4-6 минут.
5. Антагонисты кальция. Выписываются пациентам, страдающим от постоянных скачков артериального давления, также являются эффективными при ишемической болезни сердца. Подобные препараты препятствуют поступлению кальция к кардиомиоцитам и расширяют стенки сосудов, что регулирует пульс и приводит в норму кровяное давление.
6. Фибраты и статины. Назначаются при повышенном уровне холестерина.
7. Поливитаминные комплексы. Врачи рекомендуют применять их для снижения риска развития ишемии и в качестве профилактических мер.
8. Метаболические средства. Улучшают обменные процессы в миокарде.

Когда необходимы препараты от сердечных болей

С незначительными болями в сердце время от времени сталкивается более 80% населения. Но кардиологи предупреждают, что неприятные ощущения в районе миокарда не всегда являются поводом для приема сердечных медикаментов.

Необходимо знать, что принимать таблетки данных фармгрупп разрешено только при выявлении серьезных патологий сердечно-сосудистой системы, которые чаще всего сопровождаются такими признаками:

• возникновение проблем со сном, бессонница;
• частые головные боли;
• одышка;
• отеки на нижних конечностях, лице;
• учащенный пульс;
• общая ослабленность, повышенная утомляемость;
• периодическое возникновение головокружений, переходящих в предобморочное состояние.

Если у человека наблюдается большая часть этих симптомов, необходимо немедленно записаться на прием к специалисту, который назначит необходимые исследования и поставит точный диагноз, после чего пациенту скажут, какие лекарства помогут облегчить состояние и предотвратить прогрессирование недуга.

Список наиболее эффективных медикаментов

Несмотря на то что некоторые медикаменты для снятия болей в области сердца отпускаются без рецепта, назначать их себе самостоятельно, без предварительной консультации с кардиологом нельзя. Если выпить неподходящую таблетку (а тем более принимать регулярно), последствия такого неграмотного лечения могут быть самыми плачевными.

Необходимо понимать, что сердечные препараты, как и другие лекарства, имеют определенные противопоказания и нередко дают побочные эффекты, поэтому предварительное обследование у медика является неотъемлемым этапом лечения.

Лучше всего снимают боль такие медикаменты:

1. Медилазид, Гитоксин, Дигоксин, Дибикор. Препараты с такими названиями относятся к группе сердечных гликозидов.
2. Пектрол, Сустак. Нитрокор, Монозид. Среди периферических вазодилататоров эти средства имеют наибольшее количество положительных отзывов. Их несомненным достоинством является и то, что они недорогие и продаются практически во всех аптеках.
3. Веракард, Кардил, Диакордин, Лекоптин. Каждый из этих препаратов относится к блокаторам кальциевых каналов. Подобные средства отличаются полностью химическим составом, но они действуют довольно мягко и при грамотном использовании не вызывают побочных эффектов.
4. Метопролол, Беталок, Сердол. Бета-адреноблокаторы, подходящие для устранения выраженных болезненных ощущений.

Самые доступные препараты

Несмотря на разнообразие сердечных медикаментов, более 65% пациентов отдают предпочтение не препаратам последнего поколения, а сердечным средствам, обладающим доступной стоимостью.

Большинство кардиологов уверяют, что недорогие препараты также оказывают положительный эффект и помогают нормализовать работу сердечной мышцы.

Медикаменты отпускаются без рецепта, но принимать их бездумно запрещено:

1. Корвалол. Препарат выпускается в виде капель и в форме таблеток. В России Корвалол является самым востребованным сердечным медикаментом. Как показывает медицинская практика, пациенты применяют его для борьбы с самыми разными патологиями миокарда. Приблизительная стоимость пачки с 20 таблетками – 73 рубля.
2. Валидол. Лекарство с выраженным седативным и сосудорасширяющим действием. В отличие от большинства других сердечных препаратов, Валидол не нужно запивать водой, достаточно просто положить таблетку под язык до полного рассасывания. После того как она полностью растворится, кровообращение в районе миокарда нормализуется, а болезненные ощущения исчезнут. Приобрести упаковку с 40 капсулами Валидола можно в среднем за 48 рублей.
3. Нитроглицерин. Эти таблетки появились в продаже более 15 лет назад, но они до сих пор не теряют своей актуальности. Положительный эффект от приема препарата достигается за счет способности снимать спазмы сосудов и улучшать кровообращение в сердечной мышце, что приводит к уменьшению болезненных ощущений. Сегодня Нитроглицерин применяется не только для снятия боли, но и для лечения последствий инфаркта. Средняя цена упаковки с 40 таблетками – 42 рубля.

Правила приема

Если пациент периодически сталкивается с болями в районе миокарда, назначать себе медикаменты и начинать лечение самостоятельно нельзя в любом случае. Оптимальный вариант – записаться на прием к кардиологу сразу же после первого приступа.

После того как врач проведет физиологический осмотр и установит точный диагноз, он скажет, какие средства необходимо принимать в конкретном случае.

Если пациент будет лечиться самостоятельно и при этом превысит дозировку средства, лечение может привести к возникновению самых нежелательных последствий, вплоть до нарушения сердечного ритма, ухудшения зрения и психозов.

Противопоказания

Все лекарства, предназначенные для устранения сердечной дисфункции и неприятных ощущений, разрешено принимать только при отсутствии противопоказаний. Большинство подобных медикаментов не рекомендуется использовать при таких отклонениях:

• пониженное кровяное давление;
• гипертрофия сердечной мышцы;
• высокое внутричерепное давление;
• дисфункция синусового узла;
• стеноз митрального клапана;
• глаукома;
• тяжелая форма гипертонии.

Возможные осложнения

Большинство пациентов, которые неграмотно использовали адреноблокаторы, антиагреганты и периферические вазодилататоры, жалуются на возникновение следующих осложнений:

• гиперемия кожного покрова;
• ухудшение и полная потеря аппетита;
• ощущение сухости и горький привкус во рту;
• развитие синусовой аритмии;
• выраженные головные боли;
• нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта;
• повышение уровня сахара;
• тошнота и рвота;
• парестезия конечностей.

Когда требуется скорая

Вызывать бригаду медиков необходимо в том случае, если назначенные врачом медикаменты не помогают устранить приступ и боли продолжают увеличиваться. Тем более это требуется сделать, если приступ длится более 10 минут. Также вызвать врачей нужно, если он случился у человека, находящегося в состоянии алкогольного опьянения.

Какие именно таблетки при болях в сердце являются самыми лучшими и эффективными, сказать невозможно, поскольку все зависит от того, что именно провоцирует приступ, и от особенностей конкретного организма.

Источник: prososud.ru