Глп сердца что это такое

Левое предсердие получает кровь, обогащенную кислородом, из легочных вен. При сокращении предсердия кровь попадает в полость левого желудочка, откуда выбрасывается в аорту. Левое предсердие и левый желудочек разделены митральным клапаном. При некоторых заболеваниях происходит перегрузка левого предсердия, в результате чего увеличивается толщина его стенок (гипертрофия), увеличивается размер его полости (дилатация).Гипертрофия левого предсердия (ГЛП) чаще всего впервые обнаруживается при электрокардиографии (“P-mitrale”). Однако электрокардиографические критерии этого состояния довольно условны. Поэтому не всегда имеющаяся у пациента ГЛП отражается в электрокардиографическом заключении. Иногда происходит гипердиагностика ГЛП, то есть на электрокардиограмме некоторые ее признаки есть, а на самом деле размеры левого предсердия в пределах нормы.

Причины

Главная причина ГЛП – митральный стеноз. Это клапанный порок сердца, при котором происходит сужение отверстия между левым предсердием и левым желудочком. В результате левое предсердие испытывает большую нагрузку, перемещая кровь через суженное отверстие в левый желудочек. Как любая работающая мышца, в результате оно гипертрофируется. Основной причиной митрального стеноза является ревматизм. В более редких случаях ГЛП возникает при митральной недостаточности. При этом клапанном пороке сердца отверстие между левым предсердием и желудочком расширяется. Во время сокращения желудочка часть крови попадает не в аорту, а обратно в левое предсердие. В результате происходит перегрузка его объемом, и оно гипертрофируется. К развитию ГЛП могут привести аортальные пороки сердца, некоторые врожденные пороки. Она может сопровождать гипертоническую болезнь и кардиосклероз.

Увеличение полости левого предсердия

Увеличение левого предсердия не является отдельным недугом.
Медики рассматривают его как вторичное заболевание, возникающее в результате ряда патологических процессов.

Такое отклонение врачи называют гипертрофией. Возникает она в результате нарушения тока крови в левой части сердца, понижения сократительной функции миокардной мышцы. Без своевременного лечения патология может привести к сложным последствиям.

Заболевания бывают либо врожденными, либо приобретенными. Не исключение и гипертрофия левого предсердия. Если она не носит наследственный характер, то развивается постепенно, зависимо от факторов, провоцирующих такую аномалию. Причин, из-за которых может увеличиться предсердие много.

Чаще всего выделяют следующие:

1. Избыточная масса тела. Это один из самых частых факторов, приводящих к увеличению левого предсердия в молодом возрасте. Нередко ожирение провоцирует гипертрофию у детей.
2. Стеноз, митральная недостаточность. Митральный клапан регулирует кровоток меж двумя сердечными камерами (кровь поступает из левостороннего предсердия в желудочек). Спровоцировать гипертрофию способны стеноз и митральная недостаточность. В первом случае из-за сужения отверстия меж отделами сердцу требуется больше прилагать силы, чтобы накачать требующееся количество биологической жидкости в левый желудочек. В результате чрезмерной нагрузки возникает гипертрофия. Во втором варианте, неспособность клапана нормально закрываться способствует обратному току крови, что может спровоцировать воспаление и, как следствие, увеличение предсердия.
3. Гипертрофическая кардиомиопатия. Патология имеет врожденный характер и проявляется, как правило, утолщением левого желудочка (иногда правого).
4. Гипертония. В результате увеличения давления крови на стенки сосудов, повышается нагрузка и на сердце. В итоге происходит увеличение предсердия.


5. Постоянные стрессы, эмоциональная нестабильность. Такие факторы значительно повышают нагрузку на орган, что приводит к постепенному образованию патологии.
6. Большая физическая нагрузка. Эта причина чаще всего провоцирует недуг у спортсменов. Чрезмерные нагрузки сопровождаются увеличением давления крови в артериях и, соответственно, усиленной работой сердца.
7. Аортальный стеноз. Так как аортальный сосуд соединен с левым желудочком, в случае сужения отверстия, орган прилагает слишком много сил, чтобы вытолкнуть очередную порцию крови.
8. Заболевания легких. Инфекционные болезни дыхательной системы, понижающие функциональные возможности легких, могут привести к увеличению левого предсердия.

Гипертрофия может прогрессировать.

Но симптомы не всегда имеют ярко выраженный характер. Поэтому очень важно, чтобы такое отклонение было диагностировано вовремя. В противном случае возможен инфаркт миокардной мышцы либо инсульт.

Проявления аномалии, прежде всего, зависят от степени уплотнения перегородки и миокарда, ее равномерности и симметричности.

В таких случаях пациенты практически не обращают внимания на этот признак, так как он не мешает нормальной жизнедеятельности.

К более выраженным проявлениям гипертрофии относятся:

• регулярные болевые проявления в области сердца;
• затрудненное дыхание;
• стенокардия;
• резкие перепады АД;
• мерцательная аритмия;
• бессонница;
• частые головные боли;
• общая слабость;
• очень быстрая утомляемость.

В случае «замирания» сердца возможен обморок. Такое проявление является следствием недостаточного питания сердечной мышцы. В начале развития патологии у больного может появляться одышка во время больших нагрузок. Этот симптом не следует игнорировать, так как он может быть предвестником сложных недугов.

Хотя патология на начальной стадии и не имеет ярко выраженных симптомов, обнаружить ее вполне возможно.

Выявить гипертрофию помогают такие обследования:

1. Эхокардиография. Структуры сердца отражают сигналы в настоящий момент, которые аппарат УЗИ преображает и выдает в виде картинки. Помимо состояния мягких тканей, клапанов, сократительной способности миокарда, УЗИ позволяет определить толщину стенок органа, объем полости, движение крови в предсердиях, желудочке.
2. Рентгенография. Это метод хорошо диагностирует выраженную гипертрофию, так как в этом случае на снимке отчетливо видны изменившиеся контуры сердца. На ранней стадии рентгенография патологию не обнаруживает.
3. Электрокардиография. Такой способ электрофизиологической инструментальной диагностики чаще всего применяется для исследования сердца. Методика заключается в графической регистрации электрических полей, которые создает орган. ЭКГ не указывает точно на гипертрофию левого предсердия, но отмечает косвенные признаки, по которым доктор может судить об изменениях в органе. Если увеличено левое предсердие, на ЭКГ можно будет увидеть увеличения зубца Р, который показывает насколько функционирует миокард предсердий. На состояние левого предсердия указывает именно вторая часть зубца Р.

Лечение гипертрофии левого предсердия направлено на нормализацию функционирования сердечной мышцы.

Симптомы

Сама по себе гипертрофия левого предсердия часто никак не влияет на самочувствие пациента. В других случаях проявлением этого состояния могут быть предсердные экстрасистолы, проявляющиеся, в частности, ощущением перебоев в работе сердца. В запущенных случаях болезни, когда левое предсердие перестает справляться со своей нагрузкой, происходит повышение давления в системе легочных вен. Возникают явления сердечной недостаточности по малому кругу кровообращения. Ее симптомами является одышка при небольшой нагрузке и в положении лежа, особенно по ночам. Симптомом застоя крови в малом круге кровообращения может быть кровохарканье, характерное для митрального стеноза. У больных снижается переносимость физической нагрузки. Заболевания, вызвавшие ГЛП, могут вызывать и другие симптомы (повышение артериального давления, боли за грудиной, отеки ног и другие). Они не связаны непосредственно с ГЛП.

Общие сведения

Причина в гипертрофии

Следствием перегрузки предсердия является гипертрофия левого предсердия. При этой патологии отмечается утолщение стенок левого желудочка, из-за чего ткани теряют свою эластичность. Стоит отметить, что если увеличение стенок происходит местами, то такая ситуация может принести дополнительные плачевные результаты в виде дисфункции сердечных клапанов.

В медицине принято считать, что если увеличение размеров стенок более 15 мм, то это уже патология. Кроме того, это самая частая причина летального исхода спортсменов молодого возраста. Данная ситуация может возникнуть как у людей пенсионного возраста, так и у молодых. Главная опасность заболевания состоит в том, что многократно возрастает риск инфаркта, инсульта и смерти.

Лечение

При появлении ГЛП противопоказаны тяжелые физические нагрузки. Необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя, а также от крепкого чая, кофе, тонизирующих напитков. Рекомендуется ограничение в диете соли и насыщенных жиров. Не будет лишним употребление в пищу продуктов, богатых калием (курага, бананы, печеный картофель). Можно использовать и народные средства для поддержания метаболизма миокарда: плоды боярышника, рябины, калины, мед. Улучшить функциональное состояние миокарда помогают прогулки на свежем воздухе. Для снижения тревожности и стрессовых состояний врач может рекомендовать прием растительных седативных препаратов. ГЛП не имеет специфического лечения. Проводится терапия заболевания, явившегося ее причиной. При пороках сердца возможно их хирургическое лечение. Гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца лечатся по соответствующим стандартам. Лечение легочной гипертензии включает назначение лекарств, ингаляции оксида азота. В случаях тяжелой сердечной недостаточности могут возникнуть показания к трансплантации сердца.

Дополнительные исследования для диагностики

Помимо ЭКГ гипертрофию можно выявить:

• при прослушивании стетоскопом (аускультации);
• посредством УЗИ;
• при рентгенографии грудной клетки.

Чаще всего подозрение на патологические изменения сердечной мышцы прежде всего возникает именно при прослушивании, которое проводит терапевт, когда больной обращается к нему по поводу болей и дискомфорта в груди. Врач проводит прослушивание тонов (коротких, резких звуков, сопровождающих работу миокарда) и шумов (долгих звуков).

Рентген органов грудной клетки также позволяет определить размер сердца и каждого из его отделов. Однако основным методом исследования в кардиологии, который показан при изменениях на ЭКГ, все-таки является УЗИ.

Диета

Лечение гипертрофии левого предсердия будет полноценным и эффективным, если пациент полностью откажется от вредных привычек, включая и употребление алкоголя. Необходимо будет придерживаться распорядка дня и конкретного режима питания.

• Рацион должен содержать: фрукты и овощи в свежем виде, морепродукты, продукты из молока, постное мясо. Полностью необходимо исключить жирное мясо и животные жиры, сладости, жареное, копченое и соленое. Соль рекомендуется вообще убрать со стола или сократить к минимуму.


• Рекомендуется употреблять побольше фруктов, содержащих флоат: арбузы, брюссельскую капусту, спаржу и бобовые. Орехи, семена и жирную рыбу можно употреблять не чаще двух или трех раз в неделю.
• Организму необходим калий, поэтому следует кушать изюм, печеный картофель, бананы, морскую капусту и курагу.
• Микроэлементы — важные составляющие здорового рациона. Продукты, содержащие важные вещества: йогурты, авокадо, отруби, рис, геркулес.

Изменения на ЭКГ, характерные для гипертрофии ЛП

В случае увеличения левого предсердия наиболее характерным изменением, которое можно выявить на ЭКГ, является формирование так называемого «митрального» зубца Р. Именно зубец Р отражает охват процессом возбуждения миокарда предсердий.

Расшифровка ЭКГ

При этом, первая часть этого зубца отражает возбуждение правого предсердия, а вторая – левого. Поэтому, начальные отделы зубца Р остаются без изменений, а вот дальше зубец увеличивается по амплитуде и протяженности. Возможно даже раздвоение данного зубца. Такие изменения регистрируются в I, II, aVL, V5 и V6 отведениях электрокардиограммы.

Профилактика

Процедура проведения профилактики этого заболевания всем очень хорошо известна. Первым делом – здоровый образ жизни. Благодаря нормальному сну, правильному питанию, постоянным умеренным физическим нагрузкам, они легко могут предотвратить появление патологий с сердцем.

Обязательным условием являются умеренные нагрузки на организм. Не стоит думать, что сердце культуриста, который таскает тяжелые штанги, всегда здорово. Здесь то и кроется секрет, так как человек делает запредельные нагрузки на тело, что значительно увеличивает давление во всей кровеносной системе. Это и становится причиной непатологической гипертрофии. По этой причине нужно стараться не перегружать себя.

Движение – это жизнь, особенно, если данная процедура осуществляется в виде игры. Также это еще и профилактика здоровья. Рекомендуется регулярно прогуливаться на улице, кататься на велосипеде, делать легкие пробежки. У людей, которые так делают каждый день, проблем с сердцем в 10 раз меньше.

Ну, и, естественно, для профилактики нужно стараться меньше нервничать. Лучше побольше смеяться и радоваться. Это врачи рекомендуют. Также нужно вовремя проводить лечение заболеваний, которые могут создать осложнения и перекинуться на сердечно сосудистую систему.

Всем нам известно, что профилактика – это намного лучше, чем лечение. И такое состояние, как гипертрофия левых отделов сердца, также можно профилактировать. Основная рекомендация по профилактике – это ведение здорового образа жизни. Следует обратить особое внимание на моменты, которые перечислены ниже.

• Активный, подвижный образ жизни. При этом важно дозировать физическую активность и избегать чрезмерных нагрузок. В качестве профилактических мероприятий отлично подходят такие виды физической активности как плаванье, езда на велосипеде и пешеходные прогулки.
• Сбалансированная диета. Регулярные приемы умеренного количества пищи, рацион, богатый свежими овощами и фруктами, витаминами, полиненасыщенными жирными кислотами – это именно то, что нужно для поддержания нормальной работы нашего сердца.
• Соблюдение режима труда и отдыха, здоровый сон. Оптимальным считается восьмичасовой сон, однако каждый из нас знает свои потребности и то, сколько времени ему нужно, чтобы выспаться. Важно просыпаться в хорошем самочувствии.
• Избегать стрессов. Этот пункт довольно сложно выполнить в условиях современного мира, но к нему непременно следует стремиться. Спокойствие очень важно для того, чтобы сохранить сердце здоровым.
• Своевременное лечение других заболеваний. В самом начале данной статьи было сказано о том, что увеличение левого предсердия, как правило, является проявлением других заболеваний. Обычно это хронические, запущенные процессы. Своевременное выявление и лечение заболеваний является, пожалуй, наиболее эффективным профилактическим мероприятием.

И снова мы возвращаемся к тому, что левое предсердие обычно увеличивается вследствие ряда других заболеваний. Поэтому, залог успешного лечения – это адекватная терапия основного заболевания. Приведем несколько примеров.

1. Если причиной гипертрофических изменений является сердечный порок, то эффективным будет только оперативное лечение.
2. Если причиной явилась гипертоническая болезнь, приведшая к формированию гипертензивного сердца, то необходим подбор адекватной антигипертензивной терапии.

Следует помнить о том, что каждый случай индивидуален и врач подбирает терапию исходя из тяжести процесса, общего состоянии больного, а также наличия сопутствующих заболеваний.

Источник: cordiacardio.ru

Причины

Гипертрофия левой камеры может возникать в результате целого ряда причин:

• наследственность;
• лишние килограммы (ожирение);
• нервное напряжение, стрессовые ситуации;
• повышенное артериальное давление (гипертония);
• стеноз клапана (сужение просвета между предсердием и желудочком) или его недостаточность (клапан закрывается неплотно).

При неполном закрытии двустворчатого клапана кровь возвращается, появляется воспаление предсердия из-за чрезмерной нагрузки, а следовательно возникает гипертрофия левого предсердия

Симптомы

Утолщение сердечной мышцы может никак не проявляться в течение длительного времени. При этом больной чувствует себя хорошо и совершенно не догадывается о наличии серьезного заболевания — гипертрофии левой сердечной камеры. Когда заболевание достается до тканей пораженного органа, тогда организм начинает оповещать о неполадках. Гипертрофические проявления начинают доставлять некий дискомфорт человеку во время ежедневных занятий физкультурой. Постепенно возникают основные признаки гипертрофии левого предсердия:

• систематические болевые ощущения в области сердца;
• учащенное и затрудненное дыхание;
• мерцательная аритмия (нерегулярные и неправильные сокращения сердца);
• стенокардия (чувствуется боль в середине грудной клетки);
• нарушение сна;
• скачки кровяного давления;
• бессонница либо сонливость;
• частые головные боли;
• слабость, повышенная утомляемость;
• отекают ноги;
• неприятные ощущения в районе печени и мечевидного отростка;
• обморок, вызванный внезапным замиранием сердца (редкий симптом).

На ЭКГ признаки гипертрофии проявляются в виде изменения формы зубца Р (показывает сокращение предсердий). Его правая часть, которая отражает активность левого предсердия, заметно увеличивается. Первая часть зубца Р отвечает за правое предсердие, находится в пределах нормы.

Диагностика

Диагностические обследования помогут выявить и подтвердить диагноз пациента, оценить состояние сердца и узнать характер его изменений. Врач обязательно выслушает жалобы больного. И в итоге сможет назначить эффективное и верное лечение. Комплексный подход в исследовании заболевания позволит получить общее представление о структуре, различных изменениях в сердце:

1. Непрямая аускультация. Выслушивание и оценка звуков стетоскопом, возникающие во время активной деятельности предсердий. Если слышны шумы, то значит гипертрофические изменения присутствуют.
2. Эхокардиография. Благодаря изображению ультразвуковых сигналов врач-кардиолог получит детальную информацию о состоянии сердечной ткани, клапанов, получит измерения толщины стенок сердца и выявит наличие патологии.
3. Рентгенологическое исследование. Позволяет оценить состояние органов воздушного дыхания, определить размер важного органа и его отделов.
4. Электрокардиограмма. ЭКГ при гипертрофии левого предсердия обычно показывает любые отклонения от нормы в миокарде. Однако бывают исключения. Когда болезнь не проявляется на электрокардиографии.

Поэтому очень важно пройти несколько диагностических обследований из выше перечисленных, дабы получить точное представление об изменениях в сердце.

Лечение

Чтобы вылечить гипертрофию предсердия, необходимо избавиться от проблемы, что ее вызвала. Среди них: порок сердца, инфаркт миокарда, заболевания почек и другие. Когда гипертрофию левого предсердия вызывают инфекционное либо бактериальное заболевания, тогда лечение состоит из противовирусных препаратов и антибиотиков соответственно. Если причиной увеличения камеры сердца стала гипертония, что врач назначает курс лечения гипотензивными препаратами, которые снижают артериальное давление. При врожденных или приобретенных изменениях в структуре сердца возможно хирургическое вмешательство.

Каждый случай гипертрофической патологии левого предсердия особенный и неповторимый. Поэтому лечение и необходимые процедуры должен назначать только врач, после детальной диагностики и осмотра больного.

Профилактика

Очень важно избегать стрессовых ситуаций и негативных эмоций. А вот позитивное мышление и прекрасное настроение помогут больному побороть любой недуг и предотвратить развитие серьезных осложнений. Профилактические меры хорошо известны всем, к ним относятся:

• здоровый образ жизни;
• полноценное питание и сон;
• физическая нагрузка в умеренных количествах.

Если не оттягивать визит к врачу и лечение гипертрофии левого предсердия, то прогнозы обещают быть весьма благоприятными. Пройдя курс терапии, пациент сможет жить полноценно. Даже при сложных пороках сердца после хирургического вмешательства больные возвращаются к обычной жизни. Если игнорировать сигналы организма, не следовать рекомендациям врача, то данная патология не только нарушит привычный образ жизни, но и приведет к серьезным осложнениям.

Источник: CardioPlanet.ru

Причины отклонения

Увеличение левого предсердия зависит от разных факторов. В 80% – это влияние хронических и других заболеваний, например, состояние возникает из-за:

• стенозов митрального и аортального клапанов;
• врожденных пороков сосудов;
• повышенного артериального давления;
• хронических заболеваний легких и почек;
• ишемической болезни сердца;
• гипертонии;
• атеросклероза;
• избыточного веса;
• сахарного диабета;
• психоневрологических заболеваний.

Развиться может у малоподвижных людей или у которых работа связана с тяжелым физическим трудом (грузчиков, шахтеров или спортсменов). Страдают нередко курильщики и любители алкогольных напитков. Те, кто находится в постоянном стрессе, мало отдыхают и много работают, также находятся в зоне риска.

Симптоматика отклонения

Признаки перегрузки левого предсердия зависят от степени уплотнения сердечной перегородки и миокарда, также играет роль равномерность и симметричность. Иногда какая-либо симптоматика отсутствует, а больной даже не подозревает о присутствующей патологии. В таких случаях необходимо систематически проходить профилактические осмотры, чтобы своевременно обнаружить изменения в организме.

Перегрузка левого предсердия проявляет себя в основном присутствием:

• тяжелого дыхания и одышки;
• постоянных или периодических сердечных болей;
• аритмии;
• перепадов артериального давления;

• бессонницы ночью и сонливости днем;
• болезненности во всей грудной клетке;
• головных болей;
• слабости;
• пониженной работоспособности;
• перебоев в сердечной мышце (сердцебиение увеличивается или наоборот становится неритмичным);
• бледных кожных покровов.

Могут появиться и другие симптомы, все зависит от того, какое заболевание вызвало гипертрофию. Например, при изменении АД к головным и сердечным болям добавляется головокружение, падение зрения и мелькание «мушек» перед глазами.

При митральном стенозе возникает кашель, отеки нижних и верхних конечностей, вся кожа бледная, но щеки румяные. Если стеноз аортального клапана, то присутствует головокружение, пониженное АД, иногда больной падает в обморок.

Изменения на ЭКГ

Диагностируют гипертрофию разными методами, одним из них является электрокардиограмма. Гипертрофия левого предсердия на ЭКГ видна не всегда, поэтому важно пройти комплексное обследование. Метод дешевый, в 90% эффективный и надежный. Специалист использует специальный прибор, который при помощи электрических полей фиксирует работу сердца.

Выделяются зубцы T, Q, P, R, S. Вместе отрезок QRS показывает, как сокращаются мышцы сердца, ST и Т указывают на реполяризацию миокарда, Р – какой охват. Перегруза левого предсердия на ЭКГ определяется по зубцу Р. Если увеличивается левое предсердие, ЭДС, то и соответствующая камера сердца возбуждается. Если патология присутствует, то зубец Р это показывает, справа же возбуждение не выше нормы. Зубец Р вытянут и раздвоен в отведениях I, II, aVL, V5, V6. По ширине зубец более 0.12 с.

Риски заболевания

Не каждый знает, чем грозит увеличение левого предсердия. Если не лечить вовремя болезнь, то могут возникнуть осложнения в виде тяжелой сердечной недостаточности, альвеолярного и интерстициального отека легких, аритмии, инфаркта, ишемической болезни сердца.

Бывают случаи, когда гипертрофия приводит к внезапной остановке сердца, что влечет за собой потерю сознания.

Нелеченая патология на последней стадии грозит даже летальным исходом. Статистика говорит, что самое частое осложнение – это инфаркт миокарда. Возникает он в связи с пониженной скоростью кровотока в коронарных артериях и аорте, после чего появляется нехватка кислорода. В левом желудочке формируются тромбы, попадая в сердечную артерию, происходит некроз в тканях.

На втором месте – сердечная недостаточность. Появляется из-за повышенного давления в малом или большом круге кровообращения, застоя жидкости в альвеолах и трудностей при дыхании. Сюда же присоединяется увеличение селезенки, печени, отеки рук и ног.

Необходимые обследования

Если есть подозрение, что увеличено левое предсердие, то кардиолог соберет анамнез и даст направление на комплексное обследование. Оно даст возможность узнать о состоянии сердца и всех изменениях, происходящих в данном органе.

Рационально оценить ситуацию и назначить правильное лечение поможет:

• Аускультация (непрямая). Прослушиваются и оцениваются звуки во время сердцебиения. При наличии шумов можно четко говорить о неполадках в сердце.
• Рентген. Во время рентгенологического исследования определяют размер всех отделов сердца и органов дыхания.
• Эхокардиограмма или УЗИ. Кардиолог ставит диагноз по изображениям, которые вырисовываются от ультразвуковых сигналов. Это позволяет детально рассмотреть состояние тканей сердца, его клапанов. Измеряется толщина сердечных стенок, в результате выявляется отклонение. С помощью такого метода выявляют и причину увеличения ЛП. Эхокардиограмма дает возможность диагностировать различные пороки.
• Электрокардиограмма. При любых изменениях в работе сердца изначально направляют на ЭКГ. Часто увеличенное левое предсердие обнаруживается и этим методом, но дополнительные методы диагностики все равно уместны.

Для постановки окончательного диагноза врач-кардиолог обязан провести комплексное обследование пациента. Только после получения всех результатов, тщательного их изучения он назначает лечение.

Методы лечения

Причины и лечение левого предсердия взаимосвязаны. Чтобы излечить гипертрофию левого предсердия, нужно устранить проблему, что вызвала недуг. Если заболевание инфекционного или бактериального характера, то лечить придется противовирусными препаратами и антибиотиками. Если имеется гипертония, доктор назначит терапевтический курс, состоящий из гипотензивных препаратов, которые понижают АД. При возникновении гипертрофии от врожденной патологии, прибегнуть придется к хирургическому вмешательству.

Медикаментозное лечение и диета

Если причиной патологии стало ожирение, то необходимо нормализовать свой вес. Больной должен отказаться от вредной пищи, изменить образ жизни, не курить и не употреблять алкогольные напитки. Обязательна специальная диета, в которой должны отсутствовать высококалорийные и вредные продукты: сладкие, жирные, копченые, жареные и соленые.

Лечение гипертрофии включает в себя соблюдение определенного распорядка дня и режима питания. Обязательно в рацион включается свежая клетчатка, овощи и фрукты, молочные и морепродукты, нежирное мясо. Организм нужно обеспечивать калием и микроэлементами, поэтому употребляется больше бананов, кураги, запеченного картофеля. Рекомендован изюм и морская капуста, грецкие орехи, спаржа. Полезен арбуз, рис и геркулес. Богата микроэлементами брюссельская капуста.

Активный образ жизни и правильное питание способствуют скорейшему выздоровлению.

При присутствии порока клапана делается операция, но есть исключения, когда человеку назначают поддерживающую терапию, которая разгружает мышцы сердца. Здесь уместно использование антикоагулянтов, бета-адреноблокаторов, антиагрегантов, противовоспалительных и противоревматических средств, диуретиков, ингибиторов АПФ.

Хирургическое вмешательство

Если оперативного вмешательства не избежать, то делают комиссуротомию или протезирование клапанов. Комиссуротомия – хирургическое вмешательство, при котором разделяют спайки при стенозе клапанного отверстия сердца. Это делается для того, чтобы кровотоку не было препятствий. Существует 2 доступа – прямой и непрямой. Во время прямого операцию выполняют через сердце. При непрямом – через сосуды вводят катетер, его подводят к двухстворчатому клапану и после выполняют иссечение спаек. Протезирование кардиохирург делает несколькими методами. Удаляется старый клапан, вместо него ставится биологический или механический заранее подобранный протез. Молодым пациентам, которые более выносливы, предлагают сделать вальвулопластику. При этом расширяется просвет артерии родного клапана, а искусственные протезы не ставятся.

Если причина в коарктации аорты, то делают местно-пластическую реконструкцию, резекцию с протезированием ее отдельного участка или шунтирование. Шунтирование – это оперативный метод, при помощи которого можно искусственно создать обходные пути, чтобы миновать больной сосуд и восстановить кровоснабжение тканей. Под пластической реконструкцией подразумевается удаление участка аорты, куда накладывается анастомоз. Если ставятся протезы, то они бывают синтетическими или гомотрансплантатовые.

Следует помнить, что во время лечения и после него нужно следить за питанием, отказаться навсегда от вредных привычек и ограждать себя от тяжелого физического труда. Только ответственный подход к лечению сохранит здоровье и жизнь на долгие годы.

Если своевременно обнаружить недуг и начать сразу его лечить, то осложнения исключены. Только при выполнении всех назначений лечащего врача можно добиться успеха и жить полноценной жизнью.

Почему происходит гипертрофия левого желудочка, об этом смотрите в этом видео:

Источник: serdcedoc.com

Причины проблемы

Большинство случаев заболеваемости связано с наследственной предрасположенностью. Если гипертрофия возникала у ближайшего родственника, то риск ее развития возрастает.

Также существуют и другие факторы, влияющие на состояние левого предсердия:

• ишемические нарушения;
• гипертоническая болезнь;
• нарушения обменных процессов вроде сахарного диабета;
• сбои в ритме сокращений сердца, среди которых фибрилляция предсердий;
• атеросклеротические изменения в сосудах;
• наличие избыточного веса;
• врожденные патологии;
• патологии периферических сосудов;
• чрезмерная физическая активность;
• сужение аортального клапана;
• эмоциональные нагрузки;
• психические расстройства;
• дистрофические изменения в мышечной ткани;
• употребление спиртных напитков и наркотических веществ, курение;
• низкая двигательная активность.

Если человек часто нервничает, испытывает тревогу, недостаточно спит и отдыхает, тяжело работает, то вероятность того, что у него возникнет гипертрофия, очень высока. Под влиянием этих факторов пульсация крови повышается, и сердечная мышца начинает утолщаться.

Проявления

Гипертрофия предсердия может сопровождаться разными симптомами. Выраженность признаков болезни зависит от уровня уплотненности перегородки сердца.

При незначительных изменениях ощущаются небольшие перебои в работе сердца, поэтому человек может и не знать и проблеме. Но постепенно ситуация ухудшается:

• регулярно беспокоят болезненные ощущения в области сердца;
• возникают трудности с дыханием;
• развивается мерцательная аритмия;
• проявляется стенокардия;
• резко меняются показатели артериального давления;
• нарушается сон, что проявляется сонливостью днем и бессонницей ночью;
• часто болит голова;
• снижается работоспособность и постоянно ощущается усталость.

В редких случаях гипертрофические изменения в левом предсердии сопровождаются обморочными состояниями, что связано с замиранием сердца. Этот симптом связан с недостаточным поступлением кислорода в сердечную мышцу.

Предсердие начинает уплотняться при серьезных патологиях вроде пороков сердца, инфаркта миокарда, болезнях почек, поэтому следует посетить врача при первых признаках нарушений.

Другие проявления гипертрофии зависят от основного заболевания:

1. При артериальной гипертензии часто болит и кружится голова, снижается зрение, появляются мушки перед глазами.
2. При митральном стенозе больной кашляет, страдает от отеков, ощущает дискомфорт в грудной клетке.
3. При недостаточности митрального клапана также возникают приступы кашля, отеки, наблюдается болезненность в области печени.
4. При стенозе аортального клапана кружится голова, бледнеет кожа, снижается давление.
5. При коарктации аорты болит голова, повышается давление, в легких ощущаются хрипы, нарушается зрение.

Как ставят диагноз

Гипертрофия предсердий определяется в ходе инструментальных исследований.

Сначала больного осматривают и прослушивают сердце с помощью стетоскопа. Врач выслушивает короткие тона, долгие или резкие звуки, которыми сопровождается работа миокарда. При наличии нарушений, назначают электрокардиографию.

Гипертрофия левого предсердия на ЭКГ проявляется увеличением второй половины и раздвоением зубца Р. Если есть такие признаки, то направляют на ультразвуковое исследование. Это простая и информативная методика, позволяющая определить наличие изменений в структуре и функциях сердца, утолщение стенок камер сердца.

Для получения общих очертаний органа выполняют рентгенографию органов грудной клетки.

Но основным вариантом диагностики считают УЗИ. Оно покажет степень увеличения сердца. В нормальном состоянии левое предсердие должно быть не больше 3,8 см. Отклонение в сторону повышения говорит о гипертрофии. Также ЭхоКг показывает, какие причины могли вызвать нарушения.

Назначают и лабораторные исследования, в виде анализов крови и мочи. Они помогают в поиске причины нарушения.

Методы лечения

Если подтвердилась гипертрофия, то для подбора подходящего варианта лечения нужно определить причину нарушений.

На основании результатов диагностики подбирают терапевтические методики. Для устранения проблемы подбирают комплекс методик, направленный на профилактику развития осложнений.

При наличии инфекционных заболеваний, которые вызвали гипертрофические изменения, нужно провести лечение антибактериальными препаратами. Вирусные инфекции устраняют противовирусными средствами.

При постоянно повышенных показателях артериального давления прописывают курс гипотензивных лекарств для его стабилизации.

Часто гипертрофия предсердий на ЭКГ определяется при наличии недостаточности митрального клапана, которая вызвана ревматизмом. В этой ситуации должны выявить стрептококковую инфекцию и назначить больному Бициллин в течение года.

Но не всегда можно добиться улучшения, устранением основной болезни. При наличии тяжелых изменений прибегают к хирургическому лечению.

Успех терапии зависит от образа жизни пациента. Важно полностью отказаться от спиртного, курения, соблюдать распорядок дня и режим питания.

Нужно соблюдать и другие советы:

1. В рационе должны присутствовать свежие фрукты и овощи, рыба, нежирное мясо. Полностью следует отказаться от жареного, животных жиров, сладостей. От соли рекомендуют вообще отказаться или хотя бы сократить ее присутствие в пище.
2. В организм должен регулярно поступать калий, которого много в бананах, изюме, морской капусте.
3. Важной частью терапии являются микроэлементы. Их получают из отрубей, риса, авокадо.

Если возникла гипертрофия левого предсердия сердца, как можно лечить решать должен врач после тщательного обследования и определения причины болезни.

Прогноз и осложнения

Увеличение размера этой части сердца может стать причиной осложнений в виде:

1. Сердечной недостаточности. При этом сердце не может обеспечить организм достаточным количеством крови.
2. Нарушений ритма сокращений органа.
3. Недостаточного снабжения кислородом миокарда.
4. Инфаркта.

Прогноз болезни зависит от того, какими нарушениями она была спровоцирована и от степени поражений сердечной мышцы.

Если вовремя поставить диагноз, провести лечение и придерживаться мер профилактики, то можно минимизировать риск осложнений и вести нормальный образ жизни.

Но увеличение сердечной мышцы в левых отделах органа может спровоцировать патологические изменения во всем сердце. Так, если возникли проблемы с левым предсердием, то происходит повышение давления в левом желудочке, и он также начинает увеличиваться.

Гипертрофия левого предсердия – это серьезное нарушение, которое нельзя игнорировать. Патологический процесс приводит не только к нарушению образа жизни, но и вызывает угрожающие для жизни изменения. Если болезнь развивается на последней стадии, то существует вероятность отека легких, появляются приступы сердечной астмы.

Меры профилактики

Вероятность гипертрофии левого предсердия можно снизить, соблюдая простые рекомендации:

1. В первую очередь нужно вести здоровый образ жизни.
2. Рекомендуется спать не менее восьми часов в сутки, находить время для отдыха в течение дня.
3. Употреблять пищу, богатую витаминами и минералами, отказаться от голоданий для похудения и не переедать.
4. Обеспечить организм регулярной физической нагрузкой. Но слишком перенапрягаться нельзя. Если каждый день гулять пешком на улице, это поможет избежать серьезных нарушений в организме, способствующих развития патологий сердца.

Многие думают, что изнурительные занятия на тренажерах помогут предотвратить проблемы со здоровьем. У спортсменов сердце работает усиленно, поэтому сердечная ткань утолщается, что является распространенной проблемой среди таких людей.

Чтобы избежать гипертрофических процессов, следует отдавать предпочтение плаванию, прогулкам на велосипеде, катанию на лыжах. Пользой для здоровья обладают и подвижные игры вроде бадминтона или игры в мяч. Они повысят настроение и улучшат самочувствие.

Негативное влияние на сердце оказывают эмоциональные нагрузки. С ними нужно своевременно бороться. Для этого можно проводить аутотренинги, заняться медитацией, обратиться к методикам релаксации. Это позволит улучшить сопротивляемость организма стрессам.

К профилактике увеличения правого предсердия относят также своевременную терапию болезней, способных привести к такому осложнению. Если диагностические исследования показали наличие гипертрофии, то нужно без отлагательств начать терапию. Только это поможет избежать неприятных последствий. В тяжелых случаях не обойтись без хирургического вмешательства. Также пациент должен следовать всем назначениям врача, чтобы добиться успеха в лечении.

Источник: KardioPuls.ru