Что принимать при сильном сердцебиении у взрослых


Процедуры и операции Средняя цена




Кардиология / Диагностика в кардиологии / ЭФИ в кардиологии от 37 р. 2390 адресов
Кардиология / Диагностика в кардиологии / УЗИ сердца от 30 р. 1746 адресов
Кардиология / Консультации в кардиологии от 150 р. 1730 адресов
Кардиология / Диагностика в кардиологии / ЭФИ в кардиологии от 164 р. 1610 адресов
Неврология / Консультации в неврологии от 81 р. 1926 адресов
Эндокринология / Консультации в эндокринологии от 150 р. 1738 адресов
Неврология / Диагностика в неврологии / ЭФИ нервно-мышечной системы от 310 р. 1271 адрес
Кардиология / Консультации в кардиологии от 900 р. 135 адресов
Кардиология / Диагностика в кардиологии / Томография сердца от 4500 р. 82 адреса
Кардиология / Консультации в кардиологии от 1100 р. 50 адресов

Источник: www.KrasotaiMedicina.ru

Тахикардия: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Тахикардия – состояние, при котором частота сердечных сокращений составляет более 100 ударов в минуту. Тахикардия не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой симптом (проявление) некоторых заболеваний. Кроме учащенного сердцебиения это состояние характеризуется одышкой, слабостью, болью в груди, иногда потерей сознания.

Симптомы тахикардии.jpg Разновидности тахикардии

Одна из классификаций разделяет тахикардию на физиологическую и патологическую.

Для физиологической тахикардии характерно отсутствие поражения сердечной мышцы и проводящих путей сердца. Такой вид тахикардии можно назвать компенсаторным, так как развиваются она в ответ на повышение потребности организма в кислороде, например, во время занятий спортом, психоэмоционального напряжения, нахождения на высокогорье и т.д.

Для физиологической тахикардии характерны следующие проявления:


  1. изменения частоты сердечных сокращений носят преходящий характер (не являются постоянными);
  2. присутствует очевидная связь с провоцирующим фактором (стрессом, сильным волнением, физическими нагрузками);
  3. по завершении действия провоцирующего фактора частота сердечных сокращений постепенно приходит в норму;
  4. отсутствуют патологии со стороны сердечно-сосудистой системы (например, врожденные пороки сердца, перенесенные инфаркты, поражения клапанного аппарата сердца и прочих нарушений ритма сердца).

Патологическая тахикардия наблюдается при следующих заболеваниях и состояниях:

  1. Гиперфункция щитовидной железы (гипертиреоз, тиреотоксикоз, диффузный токсический зоб).
  2. Заболеваний надпочечников с их гиперфункцией и, как следствие, повышенным выбросом адреналина в кровь.
  3. Поражения проводящих путей сердца вследствие перенесенного инфаркта, врожденной патологии клапанного аппарата сердца.
  4. Наличие анемии (снижения уровня гемоглобина крови).
  5. Поражения сердечной мышцы (например, миокардит, перикардит).
  6. Гормональная перестройка организма (беременность, климактерический период).

Возможные причины тахикардии

Тахикардия при гиперфункции щитовидной железы чаще отмечается у женщин, чем у мужчин. Повышение уровня гормонов щитовидной железы отражается на синусовом узле, который располагается в правом предсердии. Он генерирует электрические импульсы, вызывающие сокращения миокарда. При высоком уровне гормонов они воспроизводятся хаотично, воздействуя на сердце. В результате сердцебиение учащается, возникает тахикардия.


Дисфункция коры надпочечников, или болезнь Аддисона, при которой надпочечники не могут вырабатывать достаточное количество гормонов. Их дефицит приводит к тому, что почки начинают быстро выводить с мочой натрий и воду, возникает обезвоживание организма, нарушается водно-электролитный баланс, загущается кровь, замедляется циркуляция и кровоснабжение периферических тканей. На фоне этих изменений происходят патологические изменения сердечно-сосудистой системы.

При анемии увеличение числа сердечных сокращений обусловлено необходимостью поддерживать необходимый уровень кислорода в крови в условиях дефицита гемоглобина. При снижении уровня гемоглобина увеличение частоты сердечных сокращений позволяет «прогонять» кровь с кислородом к тканям быстрее, что дает возможность частично поддерживать необходимый уровень оксигенации. Выделяют несколько видов анемий, в том числе связанных с патологией костного мозга (например, апластические анемии, лейкозы), с недостатком микроэлементов (железодефицитная, В12- и фолиеводефицитная анемии), анемии вследствие кровопотери (хронической и острой). Тахикардии беременных обусловлены как увеличением потребности организма матери и плода в кислороде, так и ростом потребления сывороточного железа, фолатов, цианокобаламина.


Тахикардия может развиться на фоне приема некоторых лекарственных препаратов, употребления кофе и кофеинсодержащих продуктов, энергетических напитков, содержащих таурин, табакокурения.

К каким врачам обращаться

При подозрении на патологию щитовидной железы или надпочечников нужно обратиться к эндокринологу. Для лечения состояний, связанных с нарушением работы сердца, – к кардиологу. При наличии анемии — к терапевту или гематологу. Беременные женщины наблюдаются в женской консультации, где врач – акушер-гинеколог может своевременно выявить патологию и назначить лечение.

Диагностика и обследования при тахикардии

При обращении пациента с симптомами, характерными для тахикардии, необходимо выяснить, является ли тахикардия первопричиной ухудшения самочувствия, побудившей пациента обратиться к врачу, или она вторична и имеется основное заболевание.

При наличии подозрений на патологию щитовидной железы определяют в крови уровень гормонов щитовидной железы (Т3 – трийодтиронин, Т4 – тироксин и их свободные фракции) и уровень тиреотропного гормона. 

Источник: www.invitro.ru

14.04.2021 244542


Что такое тахикардия и чем она опасна? Говоря простыми словами, тахикардия — это учащенное сердцебиение. И учащение пульса одновременно (эти понятия взаимосвязаны). Здесь речь идет не о болезни, а о симптоме со стороны сердца на различные раздражители: внешние и внутренние. Порог сердцебиения, при котором мы говорим о тахикардии, — 90−100 ударов в минуту в спокойном состоянии.

Само по себе учащение пульса или сердечных сокращений не представляет угрозы и может наблюдаться в норме при ходьбе, беге или как реакция на стресс. И это нормально. По мере устранения внешнего раздражителя удары сердца замедляются. Опасность возникает, когда в состоянии отдыха пульс чаще допустимых значений.

Как она проявляется? Есть какие-то неочевидные симптомы?

Проявляется тахикардия как ощущение учащенного сердцебиения, не слышного на расстоянии, но вполне заметного, если приложить руку к запястью, сонной артерии на шее или области сердца. Если пульс слишком частый, на первый план выходят беспокойство, чувство «пульсации в горле», потливость, тремор, онемение отдельных участков тела, головокружение, нехватка воздуха, дискомфорт в груди, а также снижение переносимости привычных физических нагрузок.

Из других симптомов могут быть замирания или щелчок в груди, после которых пульс становится чаще, или же потеря сознания, когда пульс запредельно частый. Если расспросить человека постфактум, что же он ощущал перед обмороком, зачастую он расскажет именно о частом пульсе.


Когда в основе частого пульса лежит мерцательная аритмия, при которой имеет место некоординированная работа верхних и нижних отделов сердца, или пульс долгое время запредельно частый, на первый план выходит такой симптом, как отеки ног.

У людей с повышенными показателями давления прирост сердцебиений сопровождается повышенным выбросом крови из сердца в сосуды и может приводить к еще большему подъему давления.

И, наконец, симптомом будет сухой кашель, возникающий рефлекторно от нарушения газообмена в легких.

Когда учащенное сердцебиение считается нормой?

Частый пульс может быть и в норме. В таких случаях его не следует лечить, достаточно устранить причину, которая его вызвала:

непривычная резкая физическая нагрузка — внезапное ускорение темпа ходьбы или пробежка, занятия спортом;
сильный стресс;
возбуждение;
ярко выраженные эмоции, как отрицательные, так и положительные;
высокая температура по причине простуды;
воспаление в организме (пневмония, больное горло и т.д.);
нахождение в душных помещениях и жарком климате;
чрезмерная любовь к кофе или энергостимулирующим напиткам;
резкая смена положения тела (вскочить с постели, например).

А вот учащенное сердцебиение у детей, зачастую являющееся причиной повышенной тревожности их родителей, на самом деле — их возрастная норма. Так, пульс 105 ударов в минуту в возрасте 5 лет не должен вызывать паники.

Как понять, что мне пора идти к кардиологу?

Повод обратиться к врачу — впервые возникший приступ тахикардии, сопровождающийся резким ухудшением самочувствия. Доктор — терапевт или кардиолог — проведет специальное обследование (ЭКГ, УЗИ сердца, анализы крови, в том числе на содержание железа и гормонов щитовидной железы, посмотрит горло и другие возможные очаги хронической инфекции, провоцирующие возникновение аритмии), окажет квалифицированную медицинскую помощь и объяснит, как вам убрать приступ тахикардии в дальнейшем самостоятельно. При угрожающем жизни учащении пульса доктор направит в стационар для стабилизации состояния.

Если во время приступа тахикардии человек потерял сознание, следует незамедлительно вызвать скорую, до приезда которой желательно сосчитать частоту пульса за минуту и измерить артериальное давление.

Есть ли смысл сразу бежать к кардиологу? Зависит от желания каждого. Первую помощь может оказать и терапевт. А вот специализированную — уточнить объем обследований, подобрать препараты для неотложной медицинской помощи и при необходимости длительного приема, оценить эффект лечения — только врач-кардиолог.

Почему появляется тахикардия?

Причин тахикардии много. Увеличение объема работы сердца и сосудов, повышенное потребление ими питательных веществ и кислорода в момент физической нагрузки; выброс гормонов «стресса» симпатической нервной системой как реакция на стресс, сильные эмоции, сильное возбуждение, боль, жара, употребление алкоголя, кофеина или энергетиков; дефицит кислорода от падения атмосферного давления при подъеме на высоту; стимуляция нервной системы никотином; побочные эффекты некоторых лекарств; нарушение работы щитовидной железы, дефицит железа в организме.

С точки зрения анатомии, в основе развития тахикардии лежит повышенная возбудимость синусового узла — участка проводящей системы сердца, в котором образуется сердечный импульс, который в норме задает темп и ритмичность работы нашего «пламенного мотора».

Как она лечится? Это долгий процесс?

Лечение тахикардии зависит от причины, которая ее вызвала. Если она допустима в норме, например, бег или повышенная температура, достаточно устранить провоцирующий фактор. Тогда в течение нескольких минут пульс придет в норму. Если этого не произошло даже за полчаса, значит, есть какое-то фоновое заболевание или состояние, с которым надо разбираться у врача.

В легких случаях помогают успокаивающие препараты на основе валерианы, пустырника, мяты. Спокойные нервы — спокойный пульс. В отдельных случаях облегчат самочувствие урежающие пульс лекарства, рекомендованные врачом. При этом их следует разжевать или рассасывать, тогда происходит ускоренное всасывание препарата через подъязычную артерию.

Если в основе тахикардии лежат хронические заболевания, требующие регулярного приема медикаментов и наблюдения врача-специалиста, процесс лечения затягивается надолго. Во всех случаях длительность лечения определяет врач на основании симптомов, состояния пациента, компенсации заболевания.

Если тахикардию вылечили, она может появиться снова?

Если приступ тахикардии кратковременный, проходит самостоятельно или от лекарств, вероятность повторного его возникновения всегда есть, потому что речь идет не об устранении причины, а о смягчении или ликвидации симптомов. Такую тахикардию нельзя вылечить, она может повторяться при тех же провоцирующих ситуациях.

Если симптомы частого пульса прошли на фоне регулярного приема препаратов при хроническом заболевании, речь идет о компенсации болезни. Если препарат отменить, симптомы со временем возобновятся.

Если у меня нет симптомов, но у моих близких родственников тахикардия, нужно ли мне чаще проверяться?

В случае, если у близких родственников есть хронические заболевания сердца, сопровождаемые частым пульсом (мерцательная аритмия, синусовая тахикардия) или приступообразное учащение пульса, или патология смежных органов, приводящая к приросту пульса, стоит исключить наличие подобных заболеваний у себя. Даже при отсутствии клинических проявлений с их стороны.

Если указанных болезней нет, достаточно ежегодно делать ЭКГ и иногда контролировать пульс в покое и при нагрузках. Ненавязчиво, время от времени, скажем, с использованием умных часов. Особенно если вы спортсмен или ведете активный образ жизни.

А если я постоянно чувствую, что сердце бьется чаще, но врач говорит, что с ним все хорошо, нужно ли искать другого специалиста?

Ощущение учащенного сердцебиения без подтверждения этого факта документально на ЭКГ, экране тонометра или при подсчете вручную продолжает оставаться ощущением. Если при этом у человека присутствует навязчивое желание доказать свою правоту остальным, несмотря на постоянные 70−80 ударов в минуту дома в спокойном состоянии, стоит задуматься. Ощущение или чувство — это всегда наше субъективное восприятие ситуации.

Нужен ли другой специалист? Для начала я бы порекомендовала досконально обследоваться, как указано выше. Важно, чтобы врач не нашел причин, провоцирующих тахикардию, или подтверждение ее в проведенных обследованиях, не увидел эффекта от успокаивающих препаратов, которые тоже урежают пульс и снижают навязчивое стремление прислушиваться к каждому шороху в своем теле. Если все способы доказать тахикардию исчерпаны и ни один ее не подтверждает, я бы порекомендовала психотерапевта или невролога. Причины ощущений и чувств — всегда в голове.

Что мне делать, чтобы не заболеть?

Тахикардию нельзя предугадать, она всегда возникает внезапно. И у тех, кто имеет хронические заболевания, провоцирующие ее, и у здоровых людей.

Пожалуй, все, что можно посоветовать для профилактики, — радоваться жизни, наслаждаться моментами «здесь и сейчас», любить себя, ценить то, что имеем, уметь благодарить и быть счастливыми, меньше нервничать и отличать важное от второстепенного.

 

Источник: (  https://zen.yandex.ru/healthtutby  )

Источник: www.medargo.ru

Что такое тахикардия

Сердце человека сокращается от 60 до 90 раз в минуту. Такая частота считается нормой. Увеличение данного показателя свыше 90 ударов называется тахикардией. Происходить это может как в результате различных патологических процессов, так и в ходе адаптации организма к меняющимся условиям окружающей среды.

К примеру, физиологическое учащение сердцебиения происходит во время физических нагрузок. Из-за возросшей потребности клеток в питательных веществах и кислороде происходит компенсаторное повышение ЧСС и артериального давления. После завершения тренировки эти показатели, как правило, приходят в норму.

Причины возникновения

Среди причин развития тахикардии выделяют сердечные и экстракардиальные (внесердечные).

В первую группу входят следующие состояния:

  • Ишемическая болезнь сердца.

  • Артериальная гипертензия.

  • Острая и хроническая сердечная недостаточность.

  • Эндо-, мио- или перикардиты.

  • Врожденные и приобретенные клапанные пороки.

  • Атеросклероз аорты и других крупных сосудов.

Со стороны нервной системы к возникновению тахикардии могут привести:

  • Нейроциркуляторная дистония.

  • Неврозы и психозы.

Также учащение сердцебиения могут спровоцировать:

  • Анемии различного генеза.

  • Гипоксемия (недостаточное насыщение кислородом кровяных клеток).

  • Гиповолемический и геморрагический шок или коллапс.

  • Болезни эндокринной системы (тиреотоксикоз).

  • Онкологические заболевания (феохромоцитома).

  • Гипертермия, развившаяся в результате воспалительных или инфекционных процессов в организме (ОРВИ, грипп, пневмония и т.д.).

Тахикардия может встречаться и на фоне приема ряда лекарств и химических соединений. К ним можно отнести:

  • Гормональные средства (кортикостероидные, тиреотропные препараты).

  • Симпатомиметики (Адреналин).

  • Холиноблокаторы (Платифиллин, Атропин).

  • Диуретические средства (Фуросемид, Индапамид).

  • Напитки, содержащие кофеин или этиловый спирт.

  • Никотин.

Симптомы тахикардии

Клиническая картина тахикардии зависит от длительности данного состояния и его выраженности. Физиологическое учащение ЧСС может вообще не сопровождаться неприятными симптомами. Некоторые пациенты отмечают ощущение тяжести в области сердца. Также больные могут отмечать, что субъективно чувствуют каждый удар.

Лица, страдающие патологией ССС, нередко жалуются на загрудинные боли и одышку при незначительной физической нагрузке и даже в покое.

Состояние также может проявляться ухудшением общего состояния, слабостью, утомляемостью, ухудшением аппетита и головокружениями. Все эти симптомы объясняются нарушением гемодинамики.

В тяжелых случаях, когда наблюдается значительное снижение оксигенации крови, возможны обмороки и даже остановка сердечной деятельности.

В чем опасность

Помимо неприятных и дискомфортных ощущений, тахикардия может приводить и к более опасным для здоровья и жизни состояниям. В результате неадекватной работы, сердечная мышца быстрее изнашивается, что влечет за собой ряд осложнений. К ним относятся:

  • Острая и хроническая левожелудочковая недостаточность (кардиогенный отек и сердечная астма).

  • Аритмии различного генеза.

  • Нарушения сердечной проводимости.

  • Аритмический шок.

  • Преходящие нарушения мозгового кровообращения и инсульты.

  • Повышенное тромбообразование, которое, в свою очередь, может спровоцировать возникновение инфаркта миокарда и тромбоэмболии легочной артерии.

Лечение тахикардии

Физиологическое учащение ЧСС не требует лечения, т.к. в большинстве случае проходит самостоятельно, когда человек находится в покое.

Для терапии любого иного типа тахикардии необходимо выявить и устранить причину, которая ее и вызвала. Также важно исключить провоцирующие факторы, а именно:

  • Напитки, содержащие кофеин (чай, кофе).

  • Алкоголь.

  • Курение.

  • Стрессовые ситуации, эмоциональные и физические перегрузки.

При тахикардии, связанной с неврологической патологией, назначаются транквилизаторы и нейролептики. Также помочь пациенту может адекватная психотерапия.

При компенсаторных и гормональных нарушениях (анемия, гипертиреоз), важно устранить причину заболевания. При этом следует мягко и медленно снижать ЧСС, чтобы избежать резкого падения кровяного давления и развития острой сердечно-сосудистой недостаточности и коллапса. При патологии щитовидной железы назначают b-блокаторы (при наличии противопоказаний, таких как бронхиальная астма или сердечные блокады, они заменяются на антагонисты кальция) и тиреостатические средства.

Для терапии тахикардии на фоне ХСН используются b-блокаторы и препараты из группы сердечных гликозидов. Последние следует назначать с особой осторожностью и тщательным подбором дозировки, так как они способны накапливаться в организме и приводить к хронической интоксикации.

Иногда для лечения длительной тахикардии, которая не купируется консервативными методами, применяют хирургические способы. Их принцип основан на абляции (прижигании) участка мышцы, которая неадекватно сокращается и приводит к возникновению учащенного сердцебиения и аритмии.

Целевой уровень ЧСС от 60 до 90 ударов в минуту. Подбирается с учетом пола и возраста пациента, а также в зависимости от наличия и тяжести сопутствующей патологии.

Источник: AptStore.ru


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.