Что делать если сжимает сердце

Локализация боли

Давящая сердечная боль возникает в разных местах грудной клетки, при этом часто наблюдается иррадиация в другие части тела.

Причины давящей боли в сердце:

1. Болевой синдром возрастет после физических нагрузок, отдает в левую руку, спину, сопровождается жжением и сжатием, повышенным артериальным давлением – это стенокардия, одна из разновидностей ишемической болезни. Человеку станет легче, если он расслабиться, рассосет нитроглицерин.
2. Давящая боль в области сердца в покое, которая имеет длительный характер, сопровождается покалыванием, ноющими ощущениями – нервное перевозбуждение, стресс, высокие эмоциональные нагрузки.
3. Давящая боль в груди в области сердца, которая сопровождается одышкой – признак миокардита. При этом инфекционном или токсическом поражении сердечной мышцы часто возникает отечность нижних конечностей, учащается сердечный ритм, повышается температура. Приступ боли возникает несколько раз в сутки, нитроглицерин не устраняет неприятные симптомы.


4. Давящая боль в области сердца у подростков редко имеет отношение к сердечным болезням – неприятные ощущения усиливаются при глубоких вдохах, махах руками, что свидетельствует о проблемах с опорно-двигательной системой. Иногда боль в сердце у подростков возникает из-за приема наркотических веществ, запрещенных препаратов для спортивного питания.
5. Немеет левая рука на фоне боли в сердце – один из наиболее опасных симптомов, может свидетельствовать об инфаркте. Подобные симптомы могут развиваться при атеросклерозе, межреберной невралгии.

Давящая боль под сердцем, которая отдает в предплечье, нижнюю челюсть, лопатку – признаки кардионевроза. Заболевание относится к патологиям нервной системы, не вызывает изменений в состояние тканей сердца. Облегчение наблюдается после приема седативных лекарственных препаратов. При кардионеврозе человек становится беспокойным, ухудшается качество сна, увеличивается потоотделение. Заболевание сопровождается повышенной утомляемостью, глотание и глубокое дыхание вызывают затруднения.

Строго говоря, правильно говорить про возникновение болей в области сердца. Сердечная мышца располагается немного левее центра грудной клетки, на 0,5-1,5 см ниже молочной железы. Возникающие боли такой локализации могут иметь самый разный характер: тянущие, колющие, ноющие, острые, приступообразные, пилящие и др.

Их возникновению чаще всего будет предшествовать что-либо нетипичное, например стрессовая ситуация. Если боль имеет хронический характер, то её появление возможно в одно и то же время или после одинаковых действий. Необходимо заметить, что довольно часто она иррадиирует из сердечной области в левую руку, плечо, нижнюю челюсть. В этом случае распознать сердечную боль сложнее.

Не только сердечная патология может вызывать боль за грудиной в области сердца. Зачастую хронические стрессы способствуют развитию невралгий, вследствие которых появляется болезненность в левой половине туловища. Нередко чувство сжимания груди сопровождается затруднением дыхания, покалыванием, учащённым сердцебиением.

В этом случае лучше всего максимально расслабиться и постараться начать глубоко и спокойно дышать. Необходимо выпить 40 капель корвалола, если боль не уменьшилась – положить подъязычно 1 таблетку нитроглицерина. Для исключения дальнейших случаев возникновения таких приступов нужно обязательно обратиться к специалисту. Врач кардиолог назначит обследование, по результатам которого будет ясна причина боли в сердечной области, и назначит адекватное лечение.

Давящая сердечная боль – что это может быть

Боль в сердце может возникнуть из-за различных патологий в организме, не всегда они относятся к проблемам сердечно-сосудистой системы.

Почему возникает боль:

• плохое кровоснабжение и недостаточное поступление кислорода к сердечной мышце;


• воспалительные процессы в тканях сердца;
• сбои в обменных процессах в сердечных тканях;
• повышенное артериальное давление, порок сердца – эти патологии вызывают повышенную нагрузку на сердце;
• желудочные заболевания, болезни пищевода – гастрит, язва;
• патологические изменения в грудном отделе позвоночника, ребрах, межреберных нервных окончаниях;
• болезни легких.

При болях сердечного происхождения часто появляется дополнительные признаки – тахикардия, аритмия, одышка, кожные покровы становятся бледными или приобретают синюшный оттенок. На фоне плохого кровоснабжения возникает ощущение нехватки воздуха, слабость, обмороки.

Давит в области сердца по ряду причин:

1. Стенокардия. В первую очередь следует провести обследование на выявление прогрессирующей стенокардии. К характерным симптомам заболевания относятся болевое чувство сдавливания, жжения. В результате образования атеросклеротических бляшек на внутренних стенках сосудов, подходящих к сердцу, наблюдается недостаточное кровоснабжение мышцы. Орган начинает испытывать кислородное голодание и нехватку питательных веществ. Патология обычно проявляется приступами. Характеризуется давящей или жгучей болью. Может отдавать в плечо или под лопатку. В некоторых случаях ощущения доходят до руки и челюсти. Проявляется на фоне повышенных физических нагрузок или при стрессовой ситуации. Приступы длятся на протяжении 3 – 5 минут. В тяжелых случаях до 15 минут;


2. Инфаркт миокарда. К следующей причине сдавливания относится инфаркт. Отмирание части клеток сердечной мышцы приводит к недостаточному кровоснабжению и ухудшению работы органа;
3. Миокардит. Воспалительный процесс сопровождается болью и сдавливанием;
4. Пролапс митрального клапана. При данном заболевании западают створки клапана в левое предсердие. Пациент чувствует боль и давление;
5. Нейроциркуляторная дистония. Нарушение работы, связанное с гормональной и нервной регуляцией ССС. По характеру боли патология разделяется на несколько видов;
6. Тромбоэмболия легочной артерии. При таком диагнозе фиксируется закупорка артерии тромбом.

Давящая боль может присутствовать при заболеваниях дыхательной системы. Например, при хронической пневмонии, туберкулезе, пневмокониозе, опухоли. При этом человек ощущает, что давит в области сердца и тяжело дышать. Болевые ощущения присутствуют постоянно, пациент может задыхаться, сильно кашлять с кровью.

Давить в сердечной зоне может в результате психологических отклонений. Например, при частых стрессах, фобиях или просто страхах. При кардиофобии – боязни заболеть патологиями сердца. Также при ипохондрии (чрезмерной заботы о здоровье), когда человек сильно утрирует симптомы и придумывает диагнозы самостоятельно.

Давящая боль в области сердца может быть связана с сердечно-сосудистыми заболеваниями, патологиями бронхолегочной, пищеварительной системы и даже психологическими проблемами.

Патология	Клинические проявления
Кардиологические
ОИМ (острый инфаркт миокарда)	Суть некроз участка сердечной мышцы в результате ишемии на фоне гипертонии, недостаточности коронаров, возрастной дегенерации тканей. Симптомы: интенсивная, давящая боль в груди, иррадиирующая в левую руку, лопатку, эпигастрий, спину; нехватка воздуха в состоянии полного покоя; предобморок, обморок; эмоциональная лабильность; цианоз носогубного треугольника; бледность кожи; профузный пот; аритмия
Тромбоэмболия	Причина – блок кровотока через легочную артерию (полный или частичный), при полном – смерть в течение 5 минут, частичный можно восстановить при своевременном оказании помощи. Клиника: давящая боль, которая через полчаса сходит на нет; одышка; кома; тахикардия; бледность кожи; реакция зрачков; падение АД; кашель с примесью крови
Миокардит	Это воспаление среднего слоя сердца в 80% инфекционной этиологии. Симптоматика: давит сердце и грудину посередине; мучает одышка в покое; ЧСС более 100 ударов/минуту; гипертермия
Ложная стенокардия	Разновидность ВСД, к сердечным причинам отнесена ошибочно из-за имитации острого состояния: боли за грудиной давящего характера не более 15 минут, но несколько раз/день; одышка
Пороки митрального клапана (пролапс, стеноз)	Причина – врожденная дисплазия соединительной ткани, проявления: приступ давящей боли в грудной клетке слева от 10 до 30 минут (нескольких месяцев кряду); ком в горле; вертиго (головокружение); сонливость; субфебрилитет
Не идентифицированная давящая боль в грудной клетке	Причина не установлена, симптомокомплекс идиопатических кардиалгий с периодами обострений и ремиссий, проявляется одышкой, слабостью, неприятными ощущениями в сердце
Гипертония	Давящие сердечные боли сочетаются с токаньем в области темени, затылка. Кроме того, отмечены: одышка; замедленная речь; синкопа; онемение пальцев рук
Внесердечные
Опухоли разного генеза	Причина – клеточная атипия тканей неясной этиологии. Симптомы: боли в груди; одышка вплоть до асфиксии; кровохарканье; цефалгия (головная боль); субфебрилитет; подташнивание; слабость
Пневмокониоз	Суть – органическое поражение легочной ткани с постепенной кальцификацией, специфической клиники не имеет, не лечится
Туберкулез	Причина – микобактерия Коха, на сердце постоянно давит что-то (словно камень лежит на груди), присоединяется кашель с кровохарканьем, ночной гипергидроз
Пневмония (острая и хроническая)	Боли за грудиной неспецифичны, иногда – давящие, усиливаются при физической нагрузке, глубоком дыхании, сочетаются с кашлем, температурой, разбитостью
Межреберная невралгия	Суть – воспаление межреберных нервов, боли приступообразные, сильные, иррадиируют в сердце, иногда сильно давят на него, локализацию воспаления можно показать пальцем
Психосоматика
Ипохондрия	Причина – расстройство психики (современная наука больше склоняется к мнению о том, что это – качество личности), симптомы: загрудинный дискомфорт; тревожность; уныние
Стресс	Сердце ноет после эмоционального перенапряжения
Фобии	Провоцируют боли в сердце, сопровождающиеся подташниванием, потливостью, спутанным сознанием, пердобмороками, обмороками
Хроническая усталость	Причина – астения нервной системы, основные симптомы:
Посттравматический стресс	Диагностируется у военных, жертв насилия, ДТП. Основной симптом – боль за грудиной поле любого физического или эмоционального напряжения, сочетается с повышенной раздражительностью, слабостью, быстрой утомляемостью
Депрессия	Состояние после потери любимого человека, увольнения с любимой работы, психическое заболевание, связанное с неспособностью получать удовольствие на фоне стабильно негативного настроения. Боли в сердце могут быть любого характера

Существует ряд симптомов, которые в 80% помогают отличить боль сердечного происхождения от любой другой:

• внезапность возникновения, редко – с утра или в ночное время;
• дискомфорт интенсивный, жгучий, разрывающий грудную клетку;
• иррадиация в левую руку, плечо, лопатку, челюсть;
• иногда боль захватывает область спины или живота;
• не связана с дыханием и изменением положения тела;
• длительность приступа не более 40 минут (максимум – час);
• снимается наркотическими анальгетиками (Промедол).

Любые другие признаки, особенно связь с дыханием, едой, изменением положения тела, говорят о внесердечной патологии.

7Когда сердце не при чем

Остеохондроз

Не всегда в развитии давящей боли за грудиной виновато сердце. Патология других органов может вызывать данный симптом. Вот наиболее распространённые причины:

1. Патология позвоночника (остеохондроз, межпозвонковая грыжа, межреберная невралгия, искривления позвоночного столба). Иногда искривления позвоночника видны невооруженным глазом, выраженные кифозы, сколиозы грудного отдела, нарушают правильное расположение внутренних органов средостения, что может служить причиной болевых ощущений в сердце. Позвонки, поражённые остеохондрозом, либо грыжа в грудном отделе, могут сдавливать нервные окончания и становится причиной постоянной боли, которая воспринимается как ощущение давления в сердце.
2. Язвенная болезнь желудка и другая патология ЖКТ. Нередко язва желудка протекает не совсем типично: пациента не беспокоят желудочные боли, а возникает тяжесть, дискомфорт за грудиной. Предположить желудочно-кишечную патологию можно отметив связь таких болей с приемом пищи, а также выявив наличие у пациента других жалоб, подтверждающих проблемы ЖКТ: изжога, отрыжка, расстройства дефекации. ФГДС — надежный помощник в обследовании данной патологии.

   Кардиальный синдром ВСД



3. ВСД. Вегето-сосудистая дистония в наибольшем проценте случаев представлена кардиальным синдромом: давящая боль в сердце усиливается при волнении, нервном напряжении, пациенты отмечают связь возникновения боли с пережитым накануне психоэмоциональным стрессом. Диагноз ВСД может быть установлен после исключения всех других органических поражений сердечно-сосудистой системы.
4. Пневмония, бронхит, плевриты. Заболевания лёгких ввиду непосредственной анатомической близости их с сердцем могут вызывать ощущения, схожие с болями в сердце. Плевра легких густо иннервирована, поэтому при её поражениях развивается давящая боль в грудной области, возрастающая при кашлевых толчках, глубоком вдохе.
5. Миозит. Воспаление межреберных мышц также вызывает давящие боли в области груди. При пальпации межреберных промежутков боль становится острой, резкой.
6. Неврогенные расстройства (депрессии, неврозы)

Становится очевидным, что не всегда сердечные проблемы виноваты в возникающих ощущениях того, что «давит сердце». Но это вовсе не говорит о том, что на возникшую давящую боль можно не обращать внимания и ждать «пока само пройдет». Причина болевых ощущений должна быть обязательно выявлена, ведь возникновением давящей боли в области сердца организм сигнализирует о нарушениях в том или ином органе.

Опасные признаки

Когда давящие боли постоянно увеличиваются, причиняют пациенту дискомфорт, не устраняются употреблением «Нитроглицерина» или сопряжены с сердечными расстройствами и прочими симптомами, следует без промедлений вызывать врачей.

Подобная симптоматика может указывать на инфаркт и прочие болезни, несущие угрозу жизни. Когда у пациента наблюдают признаки инфаркта – сильную боль, вялость, онемение в левой руке, рвотный рефлекс, вздутие живота, то лишь незамедлительное обращение в больницу спасет жизнь.

Чем раньше это сделать, тем быстрее будет оказана требуемая помощь, и тем больше шансов купировать развитие инфаркта и спасти жизнь человеку.

Своевременное проведение мер профилактики поможет оградить организм от формирования неприятных давящих болей в сердце. В этих целях следует сбалансировать питание, осуществлять контроль своего веса и вести здоровый образ жизни. Когда симптомы мешают жить полноценно – не стоит заниматься самостоятельным лечением, нужно обратиться к врачу. Это даст возможность предупредить множество осложнений, сохранить бодрость и крепость тела на продолжительное время.

В зависимости от вида заболевания наблюдается различная симптоматика:

• одышка (может быть очень сильной, вплоть до невозможности выполнять простые физические действия);
• нарушение сердцебиения, может ощущаться пульсация в различных частях тела (в пальцах рук и ног, в височной зоне, в области шеи, грудине);
• лицо приобретает синюшный оттенок;
• повышается потоотделение, начинается паника;
• давит в области сердца и кружится голова (признак инфаркта миокарда);
• миокардит может сопровождаться повышением температуры тела до 38 градусов Цельсия;
• пролапс характеризуется длительной болью давящего, ноющего или щемящего характера. При этом повышается температура, наблюдаются приступы тошноты и чувство кома в горле;
• учащение пульса, повышение артериального давления, дрожь конечностей;
• чувство удушья, повышенная слабость, сердечные обмороки;
• для тромбоэмболии характерен плохо ощущаемый пульс, бледные с синюшным оттенком лицо и губы, а также сердечный кашель до кровоотхаркивания.

Боли в сердце редко возникают сами по себе, они обычно сопровождаются и другими симптомами. Как правило, они возникают вследствие нарушения гемодинамики.

Страх смерти – очень характерный симптом, который почти всегда сопровождает боли в сердце

Связан с исключительной важностью функции сердца для организма, и вызванной этим эмоциональной реакцией на боли в сердце.

Одышка, чувство нехватки воздуха появляются в связи с нарушением циркуляции крови в малом кругу кровообращения. Как правило, в нём развивается застой, что может привести к отёку лёгких

Это опасное состояние, которое нарушает газообмен, проявляется синеватым оттенком кожи, одышкой, кашлем с мокротой, в тяжелых случаях – выделением пены из лёгких.

Другие симптомы. связанные с тем, что давит голову и сердце – общая слабость, чувство усталости головная боль, шум в ушах и мушки перед глазами связаны с нарушением гемодинамики.

Одышка на фоне сильного стресса вызывают чувство растерянности, страха. Если такой приступ – единичный, боль за грудиной не становится жгучей, разлитой, не усиливается, то опасности для жизни нет.

Многократные приступы требуют обращения к врачу, особенно при появлении следующих симптомов:

• боль не купируется Нитроглицерином;
• нарастание давления на сердце в состоянии полного покоя;
• профузный холодный пот;
• тахикардия;
• удушье – вызов Скорой необходим для исключения развития необратимых изменений в миокарде.

Суть опасности – некроз кардиоцитов из-за ишемии миокарда.

Почему давит в области сердца?

Если у человека давит сердце, его первым вопросом будет – что делать? Прежде всего, нужно твёрдо удостовериться, что причиной боли стало именно заболевание «насоса» в вашем организме. Сердечная боль при прощупывании межрёберного пространства не усиливается, как и при повороте туловища или глотании.

Если боль носит сердечный характер, то человеку нужно сразу же прекратить физическую активность и поудобнее где-нибудь сесть. Ноги должны находиться ниже уровня груди, чтобы уменьшить приток крови к сердцу, что может быть опасно при инфаркте. Иногда, найдя удобное положение, человек перестаёт ощущать и боль, но если этого не происходит, то следует немедленно вызвать скорую помощь.

Важно знать, что принять, если давит сердце – больному нужно дать под язык таблетку нитроглицерина, который резко расширяет сосуды, снижая давление в желудочках и ослабляя нагрузку на сердце. Также нужно обеспечить ему приток свежего воздуха и постараться успокоить его

Что еще выпить до приезда скорой помощи, если у человека по-прежнему давит сердце? Обезболивающие и седативные препараты, например, капли валокордина или корвалола, к которым следует добавить аспирин и анальгин. А далее ваши действия должны быть подчинены возможной причине недуга:

• Для снятия загрудинной боли при стенокардии больному дают нитроглицерин под язык, если только у него нет противопоказаний к этому препарату (выраженные анемии, некоторые другие патологии).

Чтобы дать больному правильное лекарство, ознакомьтесь со статьями «Валидол или корвалол?» и «Валидол или нитроглицерин?»

• Для улучшения реологии крови назначают ацетилсалициловую кислоту и гепарин, для уменьшения признаков ишемии и устранения аритмии дают бета-блокаторы. Что лучше выпить, если давит сердце при различных аритмиях для снятия боли? В этом случае предназначены строфантин и дигоксин.
• Если есть подозрения на инфаркт миокарда, то человека нужно положить так, чтобы верхняя часть тела была приподнята, освободить грудь от стесняющей одежды, обеспечить приток воздуха и немедленно вызвать скорую помощь.
• Для пациентов с миокардитом важен постельный режим, с курсом антибиотиков, десенсибилизирующих и противовоспалительных препаратов.
• Хорошим эффектом при кардионеврозе обладает валидол, который снимает боли в груди, вызванные стрессом или неврозом. Что можно сделать в домашних условиях, если давит сердце при кардионеврозе? Без указаний врача можно воспользоваться слабыми седативными средствами (пустырник, валерьянка, персен).
• При любой патологии укрепить миокард можно с помощью поливитаминов, препаратов калия и магния, оптимальное содержание которых имеется в аспаркаме и панангине. Но эти препараты также должен назначать врач.

Прежде всего, пациенту рекомендован здоровый образ жизни с нормализованным режимом, достаточным отдыхом, ему следует избегать конфликтных и стрессовых ситуаций, отбросить вредные привычки, совершать ежедневные прогулки и заниматься посильными видами спорта.

Сердце – это мышечный орган, главная задача которого заключается в обеспечении постоянства тока крови по сосудам. Иначе говоря, сердечная мышца – это особый насос, способный работать без перерыва долгое время. Благодаря этому каждая клетка организма получает необходимые питательные вещества, кислород и энергию.

Поскольку сердце выполняет жизненно важную функцию, оно защищено грудиной и ребрами со всех сторон. Загрудинное расположение оберегает сердечную мышцу практически от всех внешних воздействий. Однако, со временем возможно появление нарушений в функционировании сердечной мышцы, что может быть вызвано:

• изменением реологических свойств крови;
• истощением мышечных волокон сердца и стенки кровеносных сосудов;
• нарушением нервной проводимости.

Если болит сердце, то необходимо обязательно обратится к специалисту, пройти специальный комплекс обследований и индивидуально подобрать лечение.

Наше сердце, как и другие органы, питается кислородом

Ему, как никому другому, важно, чтобы кислорода и питательных веществ поступило такое количество, которое будет соразмерно выполняемой им работе. То есть, если у человека повышается температура тела, он выполняет физическую работу или у него есть какое-то острое или хроническое заболевание, требующее увеличения частоты сокращений сердца, то к сердцу кислорода должно поступить больше, чем когда оно находится в покое.

Именно о том, что во всем сердце или в каком-то его участке нарушился приток крови, и сигнализирует человеку боль или ощущение сдавливания в области сердца. Это место – за грудиной или ближе к левому боку, под левым соском или немного левее линии, условно проведенной через середину ключицы. Если боль или чувство давления ощущается именно в сердце, то они не будут зависеть от дыхания или глотания, от поворотов тела в левую или правую сторону, не будут усиливаться при прощупывании промежутков между ребрами или позвоночника в грудном отделе.

1. Остановить физическую нагрузку, остановиться, а лучше – присесть, но не ложиться, чтобы ноги находились ниже уровня сердца. Это нужно для того, чтобы часть крови выключилась из кровообращения, образуя депо в венах нижних конечностях. Меньшее количество крови плюс прекращение физической нагрузки снизит потребность сердечной мышцы в кислороде, что должно повлиять на прекращение чувства давления в сердце.

2. Если это состояние возникло впервые или ощущения изменились, если чувство давления или боль долго не прекращаются, нужно вызвать «Скорую помощь», объяснив диспетчеру, что имеют место боли в области сердца.

3. При приступе стенокардии под язык необходимо принять нитроглицерин (1 таблетку) или брызнуть под язык изокет. Эти препараты расширяют вены, вследствие чего уменьшается давление в желудочках сердца, что снижает потребность сердца в кислороде. Имейте в виду, что нитроглицерин может спровоцировать обморок.

4. Нужно разжевать и проглотить 100-200 мг аспирина-кардио (аспекарда, кардио-магнила или полтаблетки обычного аспирина). Этот препарат препятствует образованию тромбов и способствует разжижению крови, в том числе и в артериях, которые непосредственно питают сердце. Это служит и профилактикой дальнейшей ишемии (то есть плохого кровоснабжения участка сердца), и помогает растворить имеющийся в каком-то из сосудов сердца тромб.

5. Постарайтесь просчитать пульс, прижав артерию, которая проходит от большого пальца кисти по внутренней стороне руки. Измерьте артериальное давление тонометром. Если пульс чаще, чем 70 ударов в минуту, а давление выше 110 мм рт.ст. — примите под язык таблетку 10 мг анаприлина. Этот препарат также улучшает усвояемость имеющегося в крови кислорода мышцей сердца.

Главное в лечении состояния, когда давит сердце, – минимизировать нагрузку на сердце (принять положение сидя, прекратить работу или ходьбу), а также помочь сердечной мышце справиться со сниженным относительно ее потребностей количеством кислорода в крови (с помощью приема нитроглицерина, анаприлина).

Боль в области сердца — одна из самых частых причин обращения людей за скорой помощью. Боли в сердце по их происхождению можно разделить на две основных группы:

• ангинозные боли , возникающие на различных стадиях ишемической болезни;
• кардиалгии , вызванные воспалительными заболеваниями сердца, врожденными заболеваниями и пороками сердца или вегето-сосудистой дистонией.

Ангинозные (ишемические, стенокардитические) боли появляются при потребности в повышении кровотока, которая возникает при физической нагрузке или эмоциональном напряжении. Поэтому для этих болей характерно возникновение приступами при ходьбе, эмоциональных расстройствах, и прекращение в покое, быстрое снятие их нитроглицерином.

По характеру ишемические боли обычно жгущие, давящие, сжимающие; ощущаются, как правило, за грудиной и могут отдавать в левое плечо, руку, под лопатку, в нижнюю челюсть. Они нередко сопровождаются одышкой. Очень сильная, давящая, сжимающая, раздирающая, жгучая боль за грудиной или слева от нее — один из симптомов острого инфаркта миокарда, причем эта боль нитроглицерином уже не снимается.

Кардиалгии , возникающие при ревматических заболеваниях сердца, миокардитах и воспалительных заболеваниях наружной оболочки сердца — перикарда, обычно длительные, ноющего или колющего характера, разлитые, возникают слева от грудины, усиливаются при дыхании, кашле. Они не снимаются нитроглицерином, но могут ослабевать после назначения обеболивающих препаратов.

Зачастую боль в области сердца не связана с заболеваниями самого сердца.

Если боль в области сердца изменяется при наклоне и поворотах туловища, глубоком вдохе ила выдохе, движении рук, и прием нитроглицерина или валидола практически не влияет на интенсивность, то она, вероятно, обусловлена грудным радикулитом или заболеваниями реберных хрящей.

Сильная боль по ходу межреберных промежутков иногда является первым признаком опоясывающего лишая, а кратковременная или периодическая боль в области сердца, чаще сосредоточенная на небольшом участке, ноющего, колющего или неопределенного характера — частая жалоба больных неврозом.

Стресс и депрессия могут проявляться болями в шейно-плечевой области. Те, кто в страхе бежит к врачу, считая, что у него «плохо с сердцем», возвращаются домой успокоенными: боли связаны только с мышцами. Зачастую одышка, сжимающие или колющие боли в сердце бывают вызваны вздутием кишечника, который оказывает давление на сердце и тем самым нарушает его функцию.

Если вы можете связать боли в области сердца с приемом какой-либо определенной пищи или голоданием, то причина может быть в заболевании желудка или поджелудочной железы. Также причиной боли могут стать ущемление корешка сердечного нерва, ослабленный грудной отдел позвоночника, его искривление, остеохондроз и т.д.

Лишь установив, какой фактор провоцирует боль в сердце, можно назначать терапию. Необходимо принять во внимание, что среди народных средств есть немало рецептов, которые помогают понизить болевые ощущения. Помимо них, устранить дискомфорт в миокарде способствуют медикаментозные препараты. Употреблять их нужно по рецепту врача, иначе хаотичный прием лекарств не только не даст эффекта, но и усугубит общее состояние.

Сердечные причины

Помощь в домашних условиях

Она дифференцирована в соответствии с состоянием человека.

Боль в области сердца вне зависимости от причин, которые ее вызвали, требует срочного вмешательства врачей, если сочетается с:

• одышкой;
• панической атакой, страхом смерти;
• нарастающей слабостью;
• акроцианозом;
• профузным потом;
• подташниванием;
• предобмороком, обмороком.

Такая симптоматика требует госпитализации в стационар.

Первые действия

Если причина тяжести в сердце не установлена, ничего делать не следует до приезда врачей. Чтобы облегчить самочувствие человека можно:

• уложить его на высоких подушках в удобной позе;
• при сильной одышке – сидя со свешенными руками и ногами;
• дать успокоительные капли (только не спиртовые настойки) Валерианы или Пустырника.

Затем нужно дождаться врача.

Чего нельзя делать

Ни в коем случае при боли в грудной клетке не практикуют:

• вагусные приемы (надавливание на глазные яблоки);
• любую физическую активность;
• умывания холодной водой;
• прием лекарств.

Бригада Скорой предложит госпитализацию, от которой нельзя отказываться.

Особенности лечения

Они зависят от причины патологии и схематично представлены в таблице.

Причина боли	Терапия
ИБС (от стенокардии до инфаркта)	Экстренные меры для устранения гипоксии: кислородные ингаляции, наркотические (Промедол) и не наркотические (Ибупрофен) обезболивающие, противоишемические препараты (Метопролол), нитраты (Нитронг), сердечные гликозиды (Дигоксин), статины (Аторвастатин), поддерживающие сердце средства (Бетаксолол)
Тромбоэмболия	Суть – растворение тромбов, профилактика образования новых: гепарин и его аналоги, дезагреганты (Клопидогрел), статины (Симвастатин), фибринолитики (Метализе)
Неврозы	Принимают успокоительные (Персен), антидепрессанты (Амизол), витамины (Магне В6)
Остеохондроз	Новокаиновые блокады, обезболивающие (Кеторол), хондропротекторы (Хондроитин), массаж, тракция (вытягивание), хирургическое вмешательство
Пульмонологическая патология	Антибиотики (Ампициллин), иммуностимуляторы (Деринат), витаминотерапия
Желудочно-кишечные проблемы	Антациды (Альмагель), противоязвенные средства (Омез), антисекреторные препараты (Ранитидин), лазерная эндоскопия
Межреберная невралгия	Миорелаксанты (Мидокалм), анальгетики (Темпалгин)

Важно помнить, что если сильно сжимается сердце, то обращение за медицинской помощью — первая мера, которую стоит предпринять. Лишь после устранения болезненных ощущений и проведения необходимой диагностики врач может подобрать соответствующее лечение

Как правило, оно состоит из следующих компонентов:

• коррекция образа жизни (изменение рациона, суточной активности, режима сна и бодрствования, т.д.);
• медикаментозная терапия;
• реваскуляризация для восстановления проходимости кровотока в сосудах.

Первоначальной и основной задачей врача-кардиолога является попытка предотвратить дальнейшее прогрессирование ишемической болезни сердца за счет модификации влияния факторов риска.  Во-первых, проводится коррекция показателей артериального давления и снижение уровня холестерина

Во-вторых, важно объяснить пациенту пагубное влияние курения и чрезмерного употребления алкоголя на сосуды и организм. В-третьих, коррекция питания состоит из уменьшения количества ненасыщенных жирных кислот, простых углеводов и повышения пищевых волокон

Снижение массы тела и систематические физические нагрузки замыкают перечень всех рекомендаций.

Эффективность используемого лечения зависит от стабильности патологического процесса и тяжести его проявлений. Если симптоматика стабильна и легко купируется, то тяжесть стенокардии колеблется от легкой до умеренной. Наиболее эффективным лечением будет использование некоторых лекарственных препаратов и модификация образа жизни.

Существует несколько схем терапии, утвержденных клиническими протоколами. Все они используются для устранения острых проявлений и профилактики повторных эпизодов ангинозной боли. Зачастую используются следующие группы лекарственных препаратов:

1. нитро (нитроглицерин): для расширения коронарных сосудов и купирования приступов стенокардии;
2. бета-адреноблокаторы, блокаторы кальциевых каналов: для предотвращения развития последующих приступов стенокардии;
3. статины, антиагреганты и ингибиторы АПФ: для предотвращения и устранения непроходимости коронарных сосудов.

Ишемическая болезнь сердца — не только болезненные ощущения, но и состояние, опасное для жизни

Поэтому так важно проходить своевременное обследования и соблюдать все назначения врача. Каждый пациент должен понимать, что не только использование медикаментозных препаратов поможет устранить боль, но и коррекция образа жизни

Ведь систематические занятия спортом или пешие прогулки, снижение массы тела способствуют предотвращению развития атеросклероза и увеличению сердечного выброса.

Вся информация предоставлена для ознакомления, для получения более детальных данных обращайтесь к лечащему врачу. Будьте здоровы!

Профилактика

Основные мероприятия это:

• сбалансированные рацион с продуктами с низким содержанием холестерина: морепродукты, морская капуста, бобовые, фрукты, овощи, цельнозерновая выпечка;
• разумная физическая активность, занятия спортом под наблюдением тренера;
• санация хронических очагов инфекции;
• отказ от вредных привычек;
• диспансеризация.

Прогноз активного долголетия зависит от первопричины проблемы: внесердечные причины не опасны для жизни, но кардиологическая этиология в 30% заканчивается летальным исходом (остановка сердца).

Последнее обновление: Август 22, 2019

Источник: moeserdce.net.ru

Какие болезни сердца подозревают

Инфаркт миокарда

Самым пугающим диагнозом для человека, почувствовавшего боль в области сердца, является инфаркт миокарда. Он представляет собой омертвение живых тканей организма в результате острого дефицита кислорода и питательных веществ. Такое состояние развивается вследствие нарушения кровотока из-за закупорки сосуда. Для возникновения инфаркта достаточно небольшой паузы. Умерший участок органа перестает выполнять свою функцию. Чем она важнее, тем более тяжелыми будут последствия.

Чаще всего к инфаркту миокарда приводят тромбы — кровяные сгустки, прерывающие нормальный ток крови в сосудах. Ведущие симптомы в таком состоянии:

• давящая ощутимая боль и жжение в груди;
• становится трудно дышать;
• обильное выделение липкого холодного пота;
• боль локализуется не только с левой стороны, но и по центру грудной клетки;
• болезненность передается в область нижней челюсти, а также шеи, плеч, спины или левой руки;
• кружится голова;
• сбивается ритм сердца (или становится частым);
• лицо приобретает синеватый оттенок;
• человек ощущает панический страх смерти.

Продолжаться такое состояние может от нескольких минут до пары часов, в зависимости от времени прибытия бригады скорой помощи. Таблетки «Нитроглицерина» при этом не действуют.

Миокардит

Миокардит — это болезнь, при которой воспалительный процесс поражает миокард. Вызывается инфекционными агентами в виде бактерий, вирусов, грибов. Болеть сердце в этом случае может по-разному. Чаще возникают ноющие, режущие, колющие или сдавливающие ощущения.

Есть и другие признаки патологии:

• частые сокращения сердца;
• высокая температура тела;
• нехватка воздуха;
• приступы слабости;
• чувство усталости после незначительной нагрузки;
• ощущение «замирания в сердце».

Боль давящего характера при миокардите приступообразная, беспокоит по несколько раз за день. «Нитроглицерин» не облегчает состояние.

Сердечные пороки

Причиной болевого синдрома может быть порок сердца. Как врожденный, так и приобретенный.

В начальной фазе аномалии сердце справляется со своей работой, особенно при умеренных нагрузках (стадия компенсации). Потом наступает этап, на котором орган не может нормально функционировать во время физической активности, появляются начальные признаки болезни (стадия субкомпенсации). Далее следует самый опасный период, когда дискомфорт и симптомы возникают регулярно в рамках привычной жизнедеятельности. В данной фазе (декомпенсация) давящая боль может появиться даже во сне.

Другие симптомы порока сердца:

• тахикардия;
• головокружение;
• отечность нижних конечностей;
• затрудненное дыхание при малейшей нагрузке;
• возможны обморочные состояния;
• в области сердца чувствуются сдавливание и распирание;
• покраснение кожи лица;
• хрипота при дыхании.

Патологии подобного рода могут иметь сходные признаки с другими сердечными болезнями, поэтому только врач поставит верный диагноз.

Стенокардия

Это состояние чаще появляется в пожилом возрасте. Оно возникает по причине резкого снижения кислородного питания миокарда из-за спазма. Давящие боли в области сердца при стенокардии начинаются внезапно, провоцирующими факторами могут быть волнения и стрессы, физическая нагрузка (даже ходьба). Приступ закончится, когда человек отдохнет и успокоится. Быстро облегчить состояние поможет «Нитроглицерин». Другие признаки грудной жабы:

• боль проникает в левую руку или под лопатку, в нижнюю челюсть или шею;
• повышается кровяное давление;
• появляется симптом, похожий на изжогу, в груди ощущается жар.

Приступы обычно носят кратковременный характер.

Перикардит

Перикардит — это воспаление внешней оболочки сердца инфекционного происхождения. Давящие боли, которые носят длительный характер, — один из основных признаков патологии. Дополнительные симптомы болезни:

• упадок сил;
• повышение температуры;
• нестандартная локализация боли — справа;
• приступы сухого кровавого кашля.

Сжимающая боль в области груди при перикардите не уходит после таблетки «Нитроглицерина». Облегчение состояния наступает при смене положения тела: надо присесть и нагнуться вперед.

Миокардиострофия

Сюда можно отнести целую группу кардиологических патологий, в основе которых лежит нарушение обменных процессов внутри сердечной мышцы. Вначале присутствуют еле заметные, тупые, давящие боли в сердце. Со временем они усиливаются и становятся довольно ощутимыми.

Давящая боль в груди при внесердечных проблемах

Другие заболевания, не имеющие никакого отношения к сердцу, могут маскироваться под кардиоваскулярные патологии. Например:

• нарушения психического характера;
• остеохондроз, локализующийся в шейном или грудном отделе;
• грудной радикулит;
• межпозвоночная грыжа;
• проблемы пищеварительного тракта;
• легочные заболевания;
• некоторые кожные болезни (лишай опоясывающий);
• воспаление межреберных хрящевидных тканей (синдром Титце);
• гормональные сбои.

Чем отличаются боли сердечные от несердечных? Кардиологическим недугам сопутствуют аритмии, белый или синеватый оттенок кожных покровов, одышка, головокружение, обморок, приступы тошноты или рвоты, распространение болезненных ощущений в левое предплечье, спину или нижнюю челюсть.

Нарушения психического характера

• Депрессия.

Длительное нервное расстройство, характеризующееся апатией, отсутствием интереса к жизни, безразличием к себе и окружающим людям. Она может быть вызвана сильным эмоциональным потрясением. Боли в сердце бывают долгими и не прекращаются даже в состоянии покоя. Они могут отдавать в левую часть тела, переходя на шею и плечи.

• Вегетососудистая дистония.

Один из признаков заболевания — частые панические атаки. Это внезапные и сильные приступы страха и паники, которые нередко бывают необоснованными. Сжимающие боли в области сердца дополняются излишним потоотделением, тахикардией, слабостью, ознобом, учащенным дыханием, повышенным давлением, тремором конечностей.

• Наличие у человека различных фобий.

Кто-то боится замкнутого или открытого пространства, кому-то страшно быть на высоте, в темноте или в обществе. Кардиофобия — это постоянный страх обнаружить у себя болезнь сердца. Часто переживания влекут за собой возбуждение нервной системы и давящие боли в области груди.

• Ипохондрия.

Это еще одна разновидность невроза, при котором человек все время ищет у себя разные болезни и патологии. Ему мерещится то, чего на самом деле нет. Боли возникают при переживаниях.

• Кардионевроз.

Состояние, которое можно назвать ложной стенокардией. Все симптомы схожи. Отличительная особенность — трудности во время глотательных движений (словно ком в горле застрял). Кардионевроз легко устраняется успокаивающими средствами, «Нитроглицерин» не помогает.

Физические болезни

• Остеохондроз.

Такое заболевание проявляет себя давящей болью между лопатками, которая переходит в область сердца, рук, плеч, шеи. В кожных покровах часто ощущается покалывание. Боль появляется, когда человек совершает резкие движения головой или руками. Дискомфорт чувствуется также в долгом статическом положении. Ночью состояние может усугубляться. Подробнее о том, как не перепутать остеохондроз с проблемами сердца, читайте здесь.

• Грудной радикулит.

Это заболевание принадлежит к периферическим нарушениям нервной системы. Боль давящая, может быть постоянной или возникать в виде приступов. Локализуется в межреберном пространстве, переходит на грудной отдел. Болезненные ощущения становятся сильнее при легком нажатии на область ребер, а также во время чихания, кашля или при движении.

• Грыжа межпозвоночная.

Хрящи между позвоночными дисками могут стареть и деградировать. В этом случае происходит защемление нервов, что ведет к острой щемящей боли в груди, когда трудно сделать вдох и выдох. Симптомы очень схожи со стенокардическими. Наблюдается мышечная слабость, немеют руки, спина, по коже «ползают мурашки». Боли носят приступообразный характер.

• Проблемы пищеварительного тракта.

При вздутии живота скопившиеся газы начинают сдавливать внутренние органы. При этом появляется давящая боль в грудном отделе. Она носит схваткообразный характер. Этот признак трудно спутать с сердечным, так как его сопровождают пищеварительные нарушения: тяжесть в животе, урчание, изжога или отрыжка.

• Изжога.

Этот симптом может вызывать неприятные ощущения в области сердца. Боли обычно возникают во время еды, при наклоне или в положении лежа. Есть и другие проявления: в груди жжет, появляется отрыжка с привкусом кислоты.

• Легочные заболевания.

Плеврит. Воспалительный процесс легочных мембран, которые выстилают орган изнутри. Боль в груди давящая, резкая, возрастает при кашле или глубоком вдохе. Болезненные ощущения немного снижаются, если лечь на правый бок и не двигаться. Дышать при этом надо поверхностно. В таком состоянии может знобить, прошибать потом.

• Тромбоэмболия легочной артерии.

Возникает острая боль, похожая на предынфарктную. Кроме того, можно заметить посинение или излишнюю бледность лица, трудности при дыхании, резкую слабость, которая заканчивается обмороком, слабый пульс, кровохаркание. Причина патологии — образование тромба, перекрывающего движение крови в легочных артериях.

• Лишай опоясывающий.

Заболевание вызывается вирусом герпеса. На коже распространяется сыпь, часто локализующаяся на ребрах. Нервные окончания в этом месте поражены инфекцией, поэтому возможен подъем температуры.

• Синдром Титце.

Воспаление хрящей межреберного пространства. Сопровождается этот процесс сильными внезапными болями в области груди, которые при нажатии на ребро становятся более интенсивными.

Что делать

Боли в груди могут быть вызваны самыми разнообразными причинами, поэтому самолечением заниматься опасно. Важно вовремя обратиться к врачу, а если боли резкие и нестерпимые, состояние человека быстро ухудшается, необходимо вызвать скорую помощь.

Когда у потерпевшего подозревается инфаркт, нужно сразу вызвать скорую и, дожидаясь ее, действовать по строгому алгоритму, изложенному здесь.

Лучшая помощь пациенту с приступом грудной жабы — таблетка «Нитроглицерина», прием которой можно повторить, если одной оказалось недостаточно. Подробнее о порядке неотложных действий при стенокардии читайте в статье по ссылке.

Давящая боль за грудиной должна насторожить, но не стать причиной паники. Внимательное отношение к своему здоровью и сохранение спокойствия в критической ситуации помогут эффективно разобраться в ней. Если после прочтения статьи остались вопросы, задавайте их в комментариях, наш эксперт с удовольствием ответит.

Источник: cardiograf.com

Опасные симптомы

При возникновении болей (сжимания) симптоматика бывает довольно разнообразной. Это обусловлено тем, что спектр патологий, которые провоцируют болевые ощущения, очень широкий. К числу опасных признаков относятся следующие состояния:

• ощущение сильной сдавленности, сжатия в области сердца;
• снижение или повышение артериального давления;
• тошнотворное состояние, сопровождающееся рвотой;
• лихорадка;
• повышенное потоотделение;
• потеря сознания;
• онемение конечностей;
• нарушение дыхания;
• внезапный приступ сухого кашля;
• боль в суставах, мышцах;
• судороги.

Скорую помощь вызывают, когда сердце сжалось, защемило, изменился характер боли, если давит постоянно, приступ не купируется привычными препаратами, усиливается боль в положении лежа.

Почему жмет и давит сердце

Существуют разнообразные причины давящей и иной боли в сердце. Болевые ощущения могут быть связаны с болезнями со стороны сердца и сосудов, патологиями органов дыхания и даже психоневрологическими проблемами.

Несердечные причины

Когда давит в области сердца, это может быть симптомом заболеваний легких, пищеварительного тракта, нервных болезней. Неприятные ощущения могут возникать на фоне следующих патологий и состояний:

• туберкулез;
• пневмония;
• опухоль легких;
• плеврит;
• пневмокониоз;
• межреберная невралгия;
• остеохондроз;
• межпозвоночная грыжа;
• грудной радикулит;
• опоясывающий лишай;
• изжога;
• чувство нехватки воздуха (одышка);
• метеоризм;
• панкреатит;
• гормональный сбой.

Щемит в области сердца при похмельном синдроме. Алкоголь негативно влияет на все структуры сердца, к такому воздействию особенно чувствителен миокард. При недостаточной его работе возникает боль в груди. Передозировка этиловым спиртом может обернуться острым воспалением органов пищеварительного тракта, что так же становится причиной болевых ощущений.

Сердечные причины

Чаще всего боль в районе сердца наблюдается у людей, страдающих сердечными заболеваниями. В первую очередь, именно о кардиологической патологии думает человек, когда у него возникают неприятные ощущения в груди. Почему давит и жмет сердце:

1. Стенокардия – патология, развивающаяся на фоне кислородного голодания, которое испытает миокард. Это своеобразный сигнал о том, что в кровообращении назревают серьезные проблемы. Заболевание проявляется интенсивной болью, которую не получится игнорировать. Болевой синдром может быть разный (давящий, колющий, сжимающий, тянущий). Очень часто болевые ощущения резкие, что человек стонет. Как правило, приступ длится 5 минут. Если боль продолжается более 20 минут, это указывает на развитие острого инфаркта миокарда.
2. Инфаркт миокарда – гибель участка сердечной мышцы, обусловленная острым нарушением кровообращения в этом участке. Интенсивность и характер болевых ощущений зависят от нескольких факторов: размера и локализации некротического очага, а также стадии и формы инфаркта. Для обширного поражения характерна жгучая, давящая боль с левой стороны (будто кинжальная), которая не купируется Нитроглицерином. Инфаркт требует немедленной госпитализации больного.
3. Кардионевроз, или невроз сердца – распространенная болезнь, сопровождающаяся сердечной болью, которая сочетается с вегетативной симптоматикой. Пациенты жалуются на кардиальные боли, учащенное сердцебиение, раздражительность, нарушения сна. Боль не имеет четкой локализации, может переместиться в лопаточную зону, шею, руку, плечо, эпигастрий, поясницу, органы промежности.
4. Сердечные пороки – отклонения от нормы, мешающее продвижению крови, либо изменяющие её наполнение кислородом и углекислым газом. На стадии декомпенсации боль в груди постоянно беспокоит и не проходит даже в состоянии покоя. Кроме болевого ощущения человек жалуется на головокружение, головную боль, тахикардию, общую слабость.
5. Миокардит – воспаление миокарда, вызванное инфекционными, токсическими или аллергическими воздействиями и сопровождающееся нарушением работы органа. Боль ноющая и приступообразная. Слабость, одышка, нарушение ритма сердца, снижение артериального давления – основные признаки миокардита.
6. Перикардит – воспаление наружной оболочки сердца (перикарда) чаще инфекционного, ревматического или постинфарктного характера. Давящая боль в основном наблюдается с правой стороны грудной клетки. Положение, сидя или слегка нагнувшись вперед, облегчает состояние.
7. Миокардиодистрофия – поражение сердечной мышцы не воспалительной природы, которое проявляется в виде нарушений её метаболизма под влиянием внесердечных факторов. Вначале присутствуют еле заметные, тупые, давящие боли в сердце. Со временем они усиливаются и становятся довольно ощутимыми.

Тромбоэмболия легочной артерии, ишемическая болезнь сердца, пролапс митрального клапана, ложная стенокардия – заболевания, которые также могут стать причиной давящей боли.

Методы диагностики

Диагностику причин сдавливания в области груди проводит кардиолог. Врач уточняет характер боли, период и обстоятельства ее появления. При внешнем осмотре определяет артериальное давление, наличие отеков, новообразований, нарушение ритма, шумы в сердце, изменения цвета кожи, ушибы, синяки. Иногда требуется консультация других специалистов: невролога, гастроэнтеролога, эндокринолога. Эти специалисты также могут сказать, почему сдавливает и зажимает сердце.

Затем назначают следующие диагностические мероприятия:

• электрокардиограмма (ЭКГ);
• суточный мониторинг ЭКГ;
• рентгенография;
• коронарография;
• ультразвуковое исследование (УЗИ).

Кроме того, потребуются общий и биохимический анализ крови, в некоторых случаях – специфический. Если с помощью этих обследований не удается установить причины болевых ощущений, кардиолог направляет на компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ). Исследования позволяют получить высококачественное изображение исследуемого участка тела и проследить все изменения, которые произошли в нем.

Источник: sosud-ok.ru