Что делать если сердце бьется с перебоями

Под общим названием – перебои в сердце – рассматривается группа патологических состояний, для которых характерна нестабильность частоты и регулярности сердечных сокращений. Аритмия (нарушение сердечного ритма) в основном является следствием различных заболеваний, связанных с негативными проявлениями в деятельности сердца. Однако причиной этих клинических отклонений от нормы могут выступать и другие факторы.

Виды нарушения

В зависимости от характера нарушений сердечного ритма выделяется несколько разновидностей патологического состояния:

1. Тахикардия. Состояние характеризуется значительным учащением количества сердцебиений. В течение одной минуты оно составляет более 150 ударов. Такой скачок показателей случается у вполне здоровых людей от превышения физической нагрузки или вследствие эмоциональных срывов.
2. Брадикардия. Сопровождается понижением скорости сокращений сердца до опасных показателей – ниже 60/мин.


3. Пароксизмальная тахикардия. Диапазон частоты сердечных сокращений составляет от 140 до 200 ударов/мин. Если такие показатели наблюдаются в работе сердца в состоянии покоя, они представляют серьезную угрозу жизни пациента.
4. Экстрасистолия. При данном нарушении происходит преждевременное сокращение систол на фоне неравномерного распространения электрического импульса.
5. Мерцательная аритмия. В отличие от экстрасистолии нарушения ЧСС связаны с хаотичным сокращением отдельных групп сердечных мышц. Сокращения желудочков могут доходить до 150 ударов в течение одной минуты, тогда как деятельность предсердий практически сведена к нулю.
6. Идиовентрикулярный ритм сердца. При данном патологическом состоянии импульс направляется в обратном направлении, то есть от желудочков – к предсердиям. Это исключительно редкое нарушение сердечных сокращений, характерное в основном для детского возраста.

Описанные разновидности нарушения сердечного ритма, при которых сердце бьется с перебоями, являются результатом изменения проводимости тканей органа или нарушений, связанных с возникновением электрического импульса.

Причины патологии

Возникновение патологического состояния, провоцирующего нарушение частоты сердечных сокращений, отличается большим разнообразием причин перебоев в сердце. Почему происходит сбой – серьезный вопрос, требующий обязательного рассмотрения, так как выявление этиологии развития патологии необходимо для выбора тактики лечения.

Сердечные патологии

В основе состояния, при котором наблюдаются подобные нарушения, чаще всего лежат заболевания сердечно-сосудистой системы. Среди них:

1. ИБС (ишемическая болезнь сердца). Сущность заболевания заключается в дефиците снабжения органа артериальной кровью, приводящему к различным расстройствам ЧСС на фоне нарушения кардиальных структур. Коварство болезни – в отсутствии выразительной симптоматики на ранних стадиях и вследствие этого большая вероятность развития инфаркта миокарда.
2. Артериальная гипертензия. Перебои в сердце наблюдаются у пациентов, длительное время страдающих высоким давлением.
3. Инфаркт миокарда. Некротические изменения в клетках мышечных тканей органа, происходящие вследствие острого дефицита питания, часто становятся причиной смерти пациентов.
4. Кардиосклероз. Патология развивается на фоне воспалительных процессов, протекающих в миокарде, или после перенесенного инфаркта в результате формирования заместительных рубцовых тканей вместо пораженных мышечных структур.
5. Эндокардит. Заболевание сопровождается воспалительным процессом, поражающим внутреннюю оболочку сердца, способным привести к деструкции предсердий.
6. Перикардит. Воспалительный процесс поражает серозную оболочку сердца.
7. Миокардит. Воспаление миокарда происходит вследствие поражений инфекционной, аллергической или ревматической этиологии.
8. Кардиомиопатия. Это целая группа заболеваний сердца, сопровождающаяся дистрофическими процессами в сердечной мышце.

Кроме перечисленных патологий сердечной деятельности, вследствие которых сердце работает с перебоями, следует отметить различные пороки органа врожденного или приобретенного характера, представленными дефектами кровеносной системы и клапанов.

Экстракардиальные (внесердечные) причины

Нарушение сердечного ритма часто развивается по множественным причинам, не имеющим отношения к заболеваниям сердечно-сосудистой системы. Среди них:

• вегетативно-сосудистая дистония;
• инсульт;
• травмы, негативно отражающиеся на состоянии головного мозга;
• неврастения и неврозы;
• заболевания дыхательной системы;
• инфекционные заболевания вирусной или бактериальной этиологии;
• эндокринные заболевания;
• сахарный диабет;
• язва желудка или двенадцатиперстной кишки.

Любые отклонения в состоянии органов и систем могут привести к нарушению частоты сердечных сокращений. Своевременное выяснение истинной причины становится предпосылкой к нормализации сердечного ритма.

Физиологические причины

Источником развития учащения и снижения ЧСС выступают и такие состояния, как:

• климактерический период;
• предменструальная перестройка организма;
• гормональные изменения при беременности;
• злоупотребление алкоголем;
• хроническое недосыпание;
• превышение допустимой физической нагрузки;
• нарушение терморегуляции тела;
• лишний вес;
• длительное пребывание в душном помещении;
• отравление наркотиками, алкоголем, лекарственными препаратами и другими веществами, провоцирующими интоксикацию организма.

К нарушению сердечного ритма кроме перечисленных факторов также приводят эмоциональные всплески, панические атаки, стрессовые ситуации.

Клинические проявления

Разнообразие причин возникновения нарушений         деятельности сердца соответственно протекает с различными клиническими проявлениями. Среди общих симптомов отмечаются следующие:

• возникновение одышки при отсутствии физической нагрузки и даже в спокойном состоянии;
• ощущение перебоев и замирания сердечных ударов в грудной клетке;
• обморочное состояние, головокружение;
• частый или замедленный ритм сердечных ударов;
• беспричинная слабость и утомляемость;
• снижение зрительного восприятия, мелькание пятен, мушек, звездочек перед глазами;
• ноющие или колющие болезненные ощущения в области сердца;
• нарушение координации движений;
• трудности с дыханием.

Описанные симптомы не присутствуют в полном объеме у каждого пациента, а в случае незначительной степени нарушений они могут вообще отсутствовать.

Особенности проявления перебоев

Возникновение перебоев в работе сердца с наличием всех симптоматических ощущений, описанных выше, часто наблюдается у такой категории лиц, как дети и беременные. Причины их развития в основном аналогичны описанным ранее, но клиническое течение отличается более тяжелой формой.

В детском возрасте

Нарушение сердечного ритма у детей отличается следующими характерными особенностями:

• в их основе преобладают проявления, вызванные аномалиями развития функционирования сердечной деятельности;
• пароксизмальные приступы, отличающиеся внезапностью, – частый спутник таких отклонений;
• стремительно развивается сердечная недостаточность, часто приводящая к летальному исходу.

К такому итогу приводят врожденные пороки сердца, глубокая недоношенность и серьезные заболевания крови. Кроме этого предпосылкой к тяжелому течению аритмии становится предрасположенность к частым простудным и инфекционным заболеваниям, приводящим к потере жидкости и, как следствие, – нарушению электролитного баланса.

Во время беременности

Гормональные изменения, характерные для женского организма в этот период, приводят к таким нарушениям сердечной деятельности, как экстрасистолия и тахикардия. Им подвержены около 20 % беременных.

Физиологические изменения, вызванные увеличением общего объема крови, проявляются следующим образом:

• усиленным сердечным ударом;
• высокой частотой сердечных сокращений;
• гормональными сбоями;
• вегетативно-сосудистыми нарушениями.

Более подвержены таким проявлениям пациентки с наличием сердечных заболеваний, присутствующих в анамнезе до наступления беременности. Отсутствие своевременного устранения аритмии негативно отражается на развитии плода и может привести к замиранию беременности или рождению нежизнеспособного малыша.

Первая помощь в домашних условиях

Оказание первой помощи до приезда врача позволяет порой спасти больному жизнь. Поэтому необходимо знать методы облегчения состояния:

• следует уложить пациента так, чтобы верх туловища был выше, чем ноги (при частом ритме) и совершенно наоборот, если ритмы сердца редкие;
• обеспечить доступ свежего воздуха;
• освободить от тесной одежды;
• дать принять успокоительные средства или ранее выписанные врачом препараты;
• через каждые 15-20 минут измерять артериальное давление (это важная информация для врача).

Успешное купирование приступа не является причиной для отказа от тщательного обследования и адекватного лечения, так как следующий приступ может оказаться интенсивнее.

Диагностические методы

Проведение диагностических мероприятий целесообразнее в условиях стационара. Комплексное обследование предусматривает сбор анамнеза, а также проводится:

• уточнение показателей ЧСС;
• электрокардиограмма;
• измерение АД;
• велоэргометрия;
• ЭКГ чреспищеводное;
• эхокардиография;
• допплерография;
• клинический анализ крови.

Диагностическая ценность таких тестов заключается в возможности выявить основную причину аритмии и уточнить тип нарушения перебоев в сердце.

Способы терапии

Что делать, когда возникают перебои в сердце? Ответ однозначный – обратиться к терапевту или кардиологу. Только квалифицированные специалисты на основании результатов диагностики определяют, как лечить различные проявления нарушения сердечного ритма.

После выявления причин, вызвавших значительные отклонения в деятельности сердца, лечение аритмии предполагает использование следующих медикаментозных средств:

• антиаритмические препараты (Новокаинамид, Хиндин), способствующие выравниванию сердечного ритма;
• антагонисты кальция (Верапамил, Дилтиазем), нормализующие тонус сосудов;
• бета-блокаторы (Метопролол, Анаприлин, Карведилол);
• препараты, активизирующие деятельность миокарда (Кордарон);
• витаминные комплексы.

Кроме этого рекомендуется проведение физиотерапевтических процедур, благотворно влияющих на состояние сердечной мышцы. Это радоновые и углекислые ванны, использование низкочастотного электромагнитного поля.

Отсутствие положительной динамики становится показанием к использованию хирургических методов – радиочастотной абляции, электрокардиоверсии или установки водителя ритма.

Возможные осложнения

Отсутствие своевременной коррекции ЧСС чревато развитием серьезных осложнений. Среди них:

• фибрилляция желудочков, часто приводящая к остановке сердца;
• кардиогенный шок, угрожающий жизни пациента;
• тромбоэмболия, являющаяся причиной полной закупорки артерий, питающих сердечную мышцу;
• коллапс, являющийся результатом стойкого понижения АД;
• ишемический инсульт;
• инфаркт миокарда;
• сердечная недостаточность.

Источник: health-post.ru

Тахикардия

Сокращение предсердий и (или) желудочков с частотой более 100 в минуту.

Виды тахикардии

По локализации	Синусовая Предсердная Желудочковая Атриовентрикулярная
По течению	Острая (впервые возникшая на фоне острого периода любого заболевания) Пароксизмальная (непостоянное нарушение, есть периоды нормального пульса или был только один эпизод нарушения ритмичности) Рецидивирующая (повторяющиеся перебои в сердце) Постоянная
По механизму возникновения	Возвратная (реципрокная) Автоматическая (эктопическая) Очаговая (триггерная) Более подробное описание механизма развития читайте в блоке «Механизм развития» далее в статье.

Механизм развития

Реципрокным (возвратным) механизмом развития обусловлены 80% всех тахиаритмий. По причине нарушения движения волны возбуждения электроимпульс движется по кругу, вновь возбуждая один и тот же участок сердца.

Очаговые (автоматические) тахикардии составляют 10%, связаны с нарушениями обмена, обусловлены повышением возбудимости проводящих путей. При таких условиях все импульсы вызывают сокращение. В норме же для возникновения волны возбуждения необходима электрическая активность определенного уровня.

Триггерные (спусковые) тахиаритмии обусловлены появлением электроимпульса, превышающего нормальный уровень: после проведения волны возбуждения остаточный импульс снова запускает сокращение сердца.

Причины

Группа причин	Конкретные причины
Повреждение мышцы сердца	Нарушение кровоснабжения (инфаркт, хроническая ишемия) Перерождение мышечной ткани в соединительную (миопатии) Расширение или утолщение камер (гипертрофия, легочное сердце) Воспаление (миокардит) Сердечные пороки Новообразования с поражением сердца
Нарушение внутреннего обмена	Снижение уровня калия, магния Интоксикация (алкоголь, кофе, никотин) Недостаточность функции почек
Лекарственное действие	Гликозиды Препараты против нарушений ритма Стимуляторы симпатической нервной системы
Кислородное голодание	Анемия Заболевания легких Недостаточность кровообращения
Эндокринные заболевания	Гипертиреоз Сахарный диабет
Другие причины	Травма Синдромы WPW и брадитахикардии Беспричинные

Симптомы тахикардии

При развитии тяжелых осложнений кровообращения (сердечный шок, отек легких) присоединяются симптомы сердечно-сосудистой недостаточности с риском остановки сердца.

По течению тахикардия носит острый или хронический, прогрессирующий характер.

Обзор некоторых видов тахикардий

Фибрилляция предсердий

Частое, нерегулярное сокращение предсердий. Составляет 75–85% всех наджелудочковых форм, встречается у 1–2% взрослого населения. Редко диагностируется до 25 лет, поражая людей старческой и пожилой возрастной категории.

Заболевание характеризуется высоким риском смерти, развитием недостаточности сердечной функции, образованием тромбов с их миграцией в сосуды легких и головного мозга. Длительно течет бессимптомно, а после появления клиники быстро снижает качество жизни за счет невозможности переносить даже легкие нагрузки.

Формы фибрилляции предсердий:

Пароксизмальная	Аритмия непостоянного характера Самостоятельное восстановление ритма в течение 2–7 дней
Персистирующая	Требует медицинского вмешательства для восстановления синусового ритма Длительность эпизода более 7 дней
Длительно персистирующая	Нарушение ритма в течение 1 года, когда есть возможность оперативного лечения
Постоянная	Отсутствие эффекта терапии Отказ пациента от лечения

Трепетание предсердий

Ускоренное, регулярное сокращение предсердий. Чаще болеют мужчины. До 50 лет встречаемость 5 случаев на 100 тысяч населения, с увеличением возраста частота встречаемости растет в геометрической прогрессии.

Носит приступообразный характер, крайне редко встречается хроническая форма. При отсутствии лечения ведет к внезапной смерти у 20% заболевших.

В 20–35% случаев сочетается с фибрилляцией предсердий. Клиническая картина сходного характера, но трепетание быстро ведет к сердечной недостаточности с отечным синдромом.

Желудочковая тахикардия

Источник патологического импульса возбуждения расположен в миокарде желудочков или конечных ветвях проводящей системы. Причина возникновения – только сердечные факторы (70–80% ишемическая болезнь).

Отсутствие лечения ведет к фибрилляции желудочков и остановке сердца.

Редкие формы

• атриовентрикулярные (узловые и очаговые);
• синусовые и предсердные.

Встречаются в 1–10% тахиаритмий. Очаговая форма чаще диагностируется у детей, когда сердечко бьется с частотой до 210 в минуту.

Перебои в сердце носят пароксизмальный характер, редко переходят в постоянную форму. Хорошо поддаются лечению.

Лечение

Два подхода к терапии:

Выбор индивидуален. Независимо от того, что делать нужно будет, есть общие правила:

• восстановить ритм у молодых людей без нарушений сердечной функции;
• поддерживать частоту сокращений сердца до 90 в минуту в состоянии покоя и не выше 115 при нагрузке у пожилых людей с сердечной патологией;
• применять антикоагулянты (варфарин, низкомолекулярные гепарины) – профилактика образования тромбов в камерах сердца;
• лечить причины тахиаритмии.

Варианты восстановления ритма

Метод	Конкретные действия, препараты
Кардиоверсия – «перезапуск» сердца	Медикаментозная (Пропафенол, Флекаинид) Электрическая (разряд тока) Гибридная
Лекарственная терапия	Бета-блокаторы Блокаторы кальциевых каналов Гликозиды
Абляция – разрушение очагов с патологической электрической активностью	Катетерная (эндоваскулярно, используя выжигание или заморозку) Открытая операция на сердце (используется в случаях необходимости проведения операции по другим поводам)
Установка приборов-корректоров ритма	Установка кардиостимулятор или кардиовертера-дефибриллятора

Выбор тактики зависит от симптомов и степени нарушения кровообращения. Тяжелая сердечно-легочная недостаточность – показание к экстренной электрической кардиоверсии. При неугрожающих состояниях используют лекарственную терапию с последующим решением о проведении абляции.

Контроль уровня тахикардии

Для этого используют те же антиаритмические средства, что и для восстановления ритма. Часто требуется сочетание нескольких лекарственных препаратов.

Эффективность лечения определяется причинами. Без первичной патологии сердца или вторичного его изменения на фоне длительного отсутствия синусового ритма возможно полное излечение. При тахикардиях, обусловленных хроническими заболеваниями, антиаритмическая терапия носит пожизненный характер.

Экстрасистолия

Экстрасистолия – это внеочередное сокращение сердечной мышцы.

Ее формы:

По локализации	Синусовые Атриовентрикулярные Предсердные Желудочковые
По частоте в час	Редкие (<10) Средней частоты (10–30) Частые (>30)
По плотности	Единичные Парные

Экстрасистолы возникают по тем же причинам, что и тахикардии. Часто провоцируют начало пароксизма тахиаритмии.

Экстрасистолия в большинстве случаев носит бессимптомный характер, иногда есть:

При сердечной недостаточности ухудшается течение заболевания, повышается риск смерти. Единичные экстрасистолы встречаются у здоровых людей, не требуют коррекции. Хорошо отвечают на лечение.

Лечение экстрасистолии, связанной с поражением сердечной мышцы, включает:

• бета-блокаторы;
• абляцию очагов высокочастотной экстрасистолии.

Брадикардия

Брадикардия – это сокращение предсердий и (или) желудочков с частотой менее 60 в минуту. Медицинского вмешательства требует брадиаритмия желудочков.

Виды

По типу	Синдром слабости синусового узла Атриовентрикулярные блокады (на простом языке – блокада проведения сердечных импульсов в сердце)
По течению	Пароксизмальная (приступообразная) Хроническая

Синдром слабости синусового узла

Снижение или выключение электрической активности главного водителя ритма – синусового узла. Заболевание поражает людей пожилого и старческого возраста, редко диагностируется у молодых. Встречаемость – 3 случая на 5000 населения.

На ранних стадиях без снижения ритма менее 40 в минуту симптомов нет. Отличает прогрессирующее течение. Лечение улучшает общее самочувствие, но не всегда влияет на продолжительность жизни.

Атровентрикулярные блокады

Происходит нарушение проведения волны возбуждения по проводящим путям к желудочкам. Встречаемость – 2–5%. Прогрессирующее течение.

Существуют 3 степени тяжести по мере нарушения проведения волны возбуждения. Блокады 2-3 степени отличает высокий риск остановки сердца.

Причины

Симптомы

• Урежение сердцебиения.
• Перебои в работе сердца, чувство его остановки.
• Выраженная, нарастающая слабость, невозможность выполнять обычные дела.
• Непостоянный уровень АД, часто – эпизоды повышения с низким эффектом от лечения.
• Нарушения сознания до глубоких обмороков.
• Боли в груди без связи с физическим напряжением.

Лечение

Что делать при данной патологии:

Тактика зависит от стадии брадиаритмии, наличия клиники. Если урежение ритма связано с поражением миокарда – полного выздоровления нет.

Физиологическая брадикардия у тренированных людей и бессимптомные брадиаритмии не требуют лечения.

Прогноз

Все аритмии внесердечного происхождения полностью излечимы при коррекции исходной патологии.

При формах, связанных с поражением миокарда, прогноз зависит от степени нарушения кровообращения. Хронические патологии сердца требуют постоянного лечения и постепенно прогрессируют.

Пароксизмальные формы перебоев в сердце – частая причина внезапной смерти.

Источник: okardio.com

Виды

Перебои в сердце – паталогия, опасная для здоровья. У каждого человека они проявляются по-разному в зависимости от причины нарушений. Всего можно выделить несколько видов подобных состояний: тахикардия, брадикардия, пароксизмальная тахикардия, экстрасистолия, мерцательная аритмия и идиовентрикулярный ритм сердца.

Тахикардия

Характеризуется значительным увеличением пульса, он может быть до 150 и больше ударов в минуту. Тахикардия может проявляться и у здоровых людей, например, после физической активности или при стрессе, но в этом случае он быстро приходит в норму после восстановления организма.

Более сложное патологическое состояние – пароксизмальная тахикардия при котором, даже во время отдыха частота сердечных сокращений может быть от 140 до 200 ударов в минуту. Сложность заключается в том, что даже при полном расслаблении эти показатели не становятся ниже, присутствует угроза для жизни.

Брадикардия

Противоположность тахикардии. В этом случае, напротив, пульс заметно снижается, его показатели могут достигать всего 60 или еще меньше ударов в минуту. Это очень опасное состояние, приводящее к сбою работы всего организма. Помощь врача в таком случае нужна немедленная.

Экстрасистолия

Это формирование сокращений сердца отдельных камер, которые не вписываются в основной сердечный ритм. Распространенное нарушение сердца, при выявлении которого могут появиться неприятные симптомы, нарушение кровообращения, мозгового и сердечного кровотока. При таком состоянии часто появляется необоснованная тревога, страх, повышенная потливость, перерыв дыхания и нехватка воздуха.

Мерцательная аритмия

Еще один вид перебоев в сердце, который сопровождается сокращением только отдельных сердечных мышц, например, ритмы в желудочке могут быть до 150 ударов в течение 1 минуты, но, при этом деятельность предсердий может быть сведена практически к нулю.

Идиовентрикулярный ритм сердца

Подобные симптом подразумевает обратную работу сердца, то есть, импульс направлен от желудочков к предсердиям. Такое патологическое нарушение является крайне редкой патологией и, в основном, встречается среди пациентов детского возраста. Причина перебоев кроется в изменении проводимости тканей органа.

Причины

Возникновение перебоев в работе сердца в состоянии покоя, чаще, происходит из-за заболевания сердечно-сосудистой системы. К ним относится:

• ишемия;
• артериальная гипертензия;
• инфаркт;
• кардиосклероз;
• эндокардит;
• перикардит;
• миокардит;
• кардиомиопатия.

У детей сердце может работать с перебоями из-за патологии развития, как правило, это дефекты кровеносной системы или клапанов. Диагностируется она уже в период беременности или сразу же после рождения малыша. Если сердце бьется с перебоями, это также может быть внесердечные или физиологические причины.

Внесердечные

Встречаются в практики кардиологов, когда сердце работает правильно, получает кислород, пульс в норме, но у пациента все равно возникают перебои. К причинам их появления относятся следующие болезни:

• гастрит;
• язва;
• вегето-сосудистая дистония;
• остеохондроз отделов позвоночника;
• гормональные нарушения;
• межреберная невралгия;
• травмы;
• заболевания дыхательной системы;
• сахарный диабет;
• инфекционное или бактериальное заболевание.

Реже, возникновение перебоев в ритме сердца связано с приемом лекарственных препаратов, в основном, токсического содержания. Обусловлено это его несовместимостью с индивидуальными особенностями организма. В этом случае требуется замена терапии на более подходящую.

Физиологические

В кардиологии есть понятие, как временное нарушение сердечного ритма. Происходит это по следующим физиологическим причинам:

• влияние климата, перемен погодных условий;
• гормональные изменения, в том числе беременность, предменструальная перестройка и менструация;
• большие физические нагрузки;
• злоупотребление приема алкоголя или прием наркотических средств;
• недосыпание;
• повышенное употребление кофеина;
• интоксикация организма.

Самая частая причина физиологического характера – стрессы, эмоциональные всплески и панические атаки. С перебоями сердца сталкиваются трудоголики и люди, страдающие лишним весом. Обычно лечения не требуется, проблема исчезает самостоятельно сразу же после восстановления организма.

Нарушения при беременности

На ранних стадиях беременности пульс нарушен у 15% женщин. Связанно это с тем, что из-за гормональных перестроек и подготовки организма к вынашиванию новой жизни происходит увеличение объема циркулирующей крови, поэтому сердцу становится проблематично справиться с нагрузкой.

Если у женщины есть сердечные проблемы или предрасположенность к ним, то на фоне беременности из-за гормональных сдвигов и усиления сердечного толчка ситуация может усугубиться. В этом случае нужен постоянный контроль у врача кардиолога и гинеколога, так как существует угроза появления нарушений в работе сердечно-сосудистой системы как у матери, так и у ребенка.

Перебои у детей

Сбой сердцебиения у детей могут также быть связаны с сердечными или внесердечными причинами. К первым относится:

• пороки сердца, сформированные в период беременности;
• последствия операционного вмешательства;
• ревматизм;
• ревмокардит.

Если сердце работает правильно, то причины вязаны с преждевременными или затрудненными родами, гипотрофией плода. Сбои сердечной деятельности происходят на фоне вегето-сосудистой дистонии, болезни крови, инфекционного или вирусного заболевания.

Симптомы

К симптомам появления перебоев относят наличие следующих факторов:

• появляется ощущение, что сердце временно останавливается или на некоторое мгновение замирает;
• пульс становится редким или, напротив, слишком частым;
• присутствует постоянная слабость, в особенности, она увеличивается при попытке совершить физическую нагрузку;
• артериальное давление выходит за границы нормы;
• наблюдается боль в области груди;
• возможны обморочные состояния.

Если симптом появился в первые, и имеет кратковременный характер, то стоит сопоставить, с чем он связан. Возможно, это произошло после серьезного события в жизни или интенсивной тренировки. Впоследствии следует осторожнее относиться к здоровью, чтобы предотвратить появление подобных проблем. Если симптомы присутствуют постоянно, требуется обратиться к врачу для прохождения обследования и последующего лечения.

Диагностика

Если сердце начала работать с перебоями, первое, что нужно сделать – обратиться к терапевту или кардиологу, сообщив о проблеме. В зависимости от жалоб и состояния здоровья помимо прослушивания дыхания, измерения давления и пульса могут быть назначены следующие виды диагностических мероприятий:

1. ЭКГ, холтеровский или событийный мониторинг. Позволят зарегистрировать эпизод нарушений.
2. УЗИ грудной клетки или пищевода. Необходимо для осмотра полости сердца и определения в ней сгустков.
3. Анализ крови и мочи. Лабораторное исследование требуется для выявления заболеваний, воспалительного процесса и других показателей.
4. Рентген. Диагностика требуется для определения целостности строения органов и наличия нарушений в них – грудной клетки и позвонков.
5. Исследование щитовидной железы.

Врач может, назначит и дополнительные диагностические исследования в зависимости от жалоб пациента. Например, может потребоваться анализ на изучение гормонов, УЗИ желудка и исследование крови на глюкозу. Медикаментозная терапия может быть назначена только после комплексной диагностики и постановки диагноза.

Первая помощь

Избавиться от сердечного сбоя в домашних условиях позволят таблетки. Вид первой помощи зависит только от типа нарушения сердечного ритма. Она может быть следующей:

1. Тахикардия – повышение пульса. Прием 1 таблетки Анаприлина, Карведилола и 2 таблеток пустырника.
2. Брадикардия – замедление сердечного ритма. Нормализовать состояние поможет 1 таблетка кофеина, 2 ч. ложки элеутерококка и 20 капель спиртового женьшеня.
3. Аритмия иного ритма. В этом случае поможет 1 таблетка Амиодарон и 1 или 2 таблетки Верапамила.

В домашних условиях до приезда «Скорой» следует занять расслабленное положение, избавиться от обтягивающей одежды и обеспечить в помещении приток свежего воздуха. Лекарственную терапию при признаках сердечного сбоя можно проводить только по назначению врача, если ранее уже была проведена диагностика.

Терапия

Выявить причину перебоев в сердце и определить, как лечить заболевание может только врач. Любое самолечение здесь недопустимо, а применение народных средств либо не принесет никакого эффекта, либо только усугубит. В зависимости от вида перебоя могут быть назначены препараты следующих групп:

• восстановители функций деятельности миокарда – «Кордарон»;
• лекарства для укрепления и восстановления тонуса сосудов – «Дилтиазем» или «Верапамил»;
• противоаритмические средства;
• бета-блокаторы.

Как долго и какую дозировку принимать лекарство должен решить врач. В крайних случаях при провалах или частом пульсе может быть назначено хирургическое вмешательство, направленное на устранение проблемы или установку искусственного водителя ритма. Такая мера предусмотрено только в том случае, если лечение другим способом невозможно или не принесло нужного эффекта.

Источник: sosud-ok.ru

Типы перебоев

Аритмический процесс имеет множество разновидностей. Одни опаснее, другие несут меньшую угрозу жизни и здоровью.

Не фатальные формы

• Единичные экстрасистолы. Ощущаются как лишний удар сердца и представляют собой функциональные нарушения кратковременного характера. Развиваются в результате внеочередных сокращений сердечной мышцы по причине генерации дополнительных электрических импульсов атриовентрикулярным узлом, предсердиями или желудочками. Важной отличительной чертой таких перебоев в сердце оказывается единичность изменений. Более того, это не регулярная проблема. Экстрасистолией страдает до 6-70% всех сердечников, что делает эту форму наиболее распространенной. Симптомов нет вообще, потому определить наличие у себя проблемы почти невозможно. Это вариант инцидентальной находки в процессе ЭКГ.

• Мягкая форма мерцательной аритмии (с частотой сердечных сокращений до 110 ударов в минуту). Представляет собой нарушение работы всего мышечного органа, когда электрический импульс генерируется не только синусовым узлом, но и иными кардиальными структурами. Процесс заметен, но опасности не несет ввиду хорошей подконтрольности. Также называется фибрилляцией предсердий.

• Нарушение проводимости пучков Гиса. Аналогично не характеризуется проявлениями. Поскольку симптомов нет, обнаружить процесс своими силами невозможно, требуется диагностика. Справиться с патологическим изменением получается медикаментозными методами в короткие сроки.

• Атриовентрикулярная блокада 1 степени. Характеризуется нарушением прохождения электрического импульса от синоатриального узла к антриовентрикулярному и далее к желудочкам. На ранней стадии изменения минимальны, потому возможна быстрая коррекция. Опасность почти отсутствует. В дальнейшем возникает угроза жизни (в перспективе нескольких недель-месяцев).

• Синусовая тахикардия. Ускорение сердечной активности по причине чрезмерной стимуляции водителя ритма. Развивается как ответ на внутренние или внешние контролируемые факторы. На ранних этапах не требует коррекции вообще. Проявляется ярко, но не несет опасности для здоровья или жизни.
• Брадикардия. Обратный процесс. Развивается тоже по причине дисфункции синусового узла. В 40-50% случаев имеет физиологическое происхождение, не связанное с болезнетворными процессами.

Опасные разновидности

Требуют срочной медицинской помощи. Заранее предугадать, когда случится фатальное осложнение невозможно. Сразу после выявления проблемы следует назначать лечение, желательно в стационарных условиях или под постоянным контролем кардиолога в рамках амбулаторной диагностики.

• Множественные экстрасистолы. В отличие от единичных, повторяются много раз, неоднократно. В результате сердечные структуры работают хаотично, не могут скоординироваться. Возможна остановка сердца. Происходит это внезапно. Поскольку подобный вариант патологического процесса не дает знать о себе почти никогда, выявить проблему трудно.

• Трепетание желудочков.
• Запущенные атриовентрикулярные блокады, полные или 2 степени. Нарушается проводимость кардиальных структур. В данном случае из работы «выключаются» желудочки, что чревато внезапной остановкой сердца. Восстановить функциональную активность невозможно даже в рамках экстренной реанимационной помощи.
• Пароксизмальная тахикардия. Характеризуется ускорением частоты сокращений мышечного органа, число «движений» может доходить до 150-180 и более, это полноценные удары, которые пациент ощущает, как будто сердце переворачивается, выскакивает из груди.

Нарушение ритма сердца — итог процесса кардиального, эндокринного или неврологического происхождения. Реже имеет место естественное явление, не имеющее отношения к органическим изменениям.

Механизм развития

Существует 4 пути формирования перебоев в работе сердца.

Среди возможных вариантов:

• Нарушение генерации электрического импульса в синусовом узле. Естественный водитель ритма создают избыточный или чаще недостаточно сильный сигнал. В итоге кардиальные структуры сокращаются равномерно, но слабо, что приводит к необходимости ускорения ритма для более быстрого «перекачивания» крови и обеспечения тканей кислородом.
• Опережающее сокращение отдельных участков сердца. В результате повышенной возбудимости пучков клеток органа.
• Блокады атриовентрикулярного узла. Нарушение проводимости тканей. Формируется после перенесенных поражений функционального рода.
• Распространение электрического импульса в отдельных участках, нарушение дальнейшего движения сигнала. Заканчивается неравномерным сокращением.

Перебои в сердце — итог органических отклонений четырех типов: изменяется проводимость тканей либо создание электрического импульса. Часто наблюдается смешанный механизм.

Сердечные причины развития патологического процесса

• Ишемическая болезнь. Дефицит питания (трофики) миокарда. Невозможность обеспечить сам орган кровью приводит к изменений в кардиальным структурам. Классическое окончание течения процесса — инфаркт. Проявляется проблема одышкой, нарушениями ритма разного типа. Зачастую обнаружить состояние невозможно.

• Артериальная гипертензия. Стойкое повышение давления. Как правило, перебоями в работе сердца страдают пациенты с большим стажем болезни, чем дольше течет процесс, тем хуже прогноз. Необходимо комплексная оценка всей сердечнососудистой системы.
• Инфаркт миокарда. Острое нарушение питания мышечного слоя и невроз кардиомиоцитов (клеток). Заканчивается летальным исходом в 35-50% случаев, при наличии сопутствующих болезней или осложнений чаще.

• Кардиосклероз. Замещение функциональной ткани рубцовыми структурами. Становится итогом воспалительных явлений или инфаркта.
• Эндокардит. Инфекционные или аутоиммунные (реже) патологии активных структур и тканей. В отсутствии своевременного лечения или при агрессивном течении процесса происходит деструкция предсердий. Потребуется протезирование.

Неравномерный пульс — итог нарушения гемодинамики, стимуляции работы органа в результате функциональных отклонения.

Внесердечные причины

• Интенсивные физические нагрузки. В итоге перенапряжения происходит ускорение деятельности мышечных структур. Наступает это из-за необходимости обеспечения органов и тканей кровью и питательными веществами соответственно. Тренированные люди в меньшей степени подвержены перепадам функциональной активности сердца. Обычно речь идет о неадекватной физической нагрузке.
• Язва желудка, проблемы с 12-ти перстной кишкой. Патологии желудочно-кишечного тракта. Для развития перебоев в работе сердца необходимо соблюдение одного условия: появление постоянных слабых кровотечений и, соответственно, анемии. Как только состояние стабилизируется, кардиальные структуры восстанавливают нормальную активность.
• Нарушение температурного режима тела. Как гипотермия, так и обратное явление. Обычно встречается при перемене климатических условий или нахождении в агрессивной окружающей среде.
• Эндокринные патологии. В том числе гипертиреоз (избыток гормонов щитовидной железы), гиперкортицизм (чрезмерное количество кортизола и веществ коры надпочечников), сахарный диабет. Сопровождаются выраженными симптомами, спутать заболевание с чем-либо другим сложно. Грамотный эндокринолог сразу определит наличие проблемы.

• Интоксикация организма, отравление. Никотином, наркотическими веществами, кофеином, препаратами для снижения артериального давления, сердечными гликозидами, солями тяжелых металлов, иными ядами.
• Неврогенные нарушения, проявляющиеся вегето-сосудистой дистонией (ВСД это не самостоятельный диагноз, а симптом).
• Вирусные и бактериальные инфекции. Любого типа. Чаще возникает синусовая тахикардия, реже иные явления.
• Травматические поражения церебральных структур и центральной нервной системы (сотрясение мозга как классический вариант). Причина перебоев — повреждение коры или ствола, где расположен центр, ответственный за нормальную деятельность мышечного органа. Это очень опасно.
• Иные повреждения: электрические, переломы и ушибы грудной клетки.

Если сердце бьется неровно — причина кроется в эндокринных, сердечнососудистых, желудочно-кишечных, неврогенных патологиях.

Диагноз ставится методом исключения. В отсутствии данных за органические нарушения, также если не удалось выявить естественные факторы, говорят об идиопатическом процессе.

Симптомы

Клиническая картина напрямую зависит от типа нарушения функциональной активности органа.

Усредненные комплексы может быть таким:

• Замирание сердца. Удары пропускаются в результате неравномерного распределения сигнала.
• Слишком частые сокращения и обратный процесс.
• Одышка. Без видимых причин. Возникает как следствие гипоксии тканевых структур.
• Боли за грудиной. Регулярные.
• Цефалгия. Тюкает, стреляет в области затылка или темени.
• Вертиго. Вплоть до полной утраты возможности ориентироваться в пространстве.
• Обмороки, потери сознания.

Процесс может протекать на регулярной основе. При пароксизмальных явлениях имеет место приступообразное течение. Проявления отсутствуют при мягких или слабо выраженных формах патологических процессов.

Наиболее грозный симптом — если сердце пропускает удары (прерывистый пульс). Это указание на нарушение распределения электрического импульса и возможную блокаду узлов.

Первая помощь в домашних условиях

Для купирования сбоя ритма сердца применяются такие препараты:

• Анаприлин (1 таб.) + Карведилол (1 таб.) + пустырник (2 таб.). При тахикардии.
• Кофеин (1 таб.) + настойка элеутерококка (2 ч. л.) + спиртовой женьшень (20 капель). На фоне брадикардии.
• Амиодарон (1 таб.) + Верапамил (1-2 таб.). Если имеет место аритмия иного типа.

Нельзя перенапрягаться физически. Следует лежать. Как только начинается нарушение работы органа, рекомендуется вызывать скорую помощь. Первичные мероприятия направлены на стабилизацию состояния, но неизвестно, когда произойдет рецидив и чем все закончится.

Диагностика

Проходит под контролем кардиолога и смежных специалистов по эндокринной системе, центральным нервным структурам и др. Поскольку форма патологического процесса еще не ясна, лучше проводить обследование в стационарных условиях. Это упростит сортировку информации, анализ и ускорит процесс.

Примерная схема такова:

• Сбор жалоб пациента, анамнестических данных. Учитываются вредные привычки, образ жизни и иные важные моменты. Функция самого больного — максимально подробно рассказать о своих ощущениях.
• Измерение артериального давления. Также частоты сердечных сокращений с помощью автоматических или механических методов.
• Суточная тонометрия. Позволяет оценить динамику ЧСС в привычных для пациент условиях. Проводить ее лучше в рамках амбулаторной диагностики. В стационаре информация может быть неточной.
• Электрокардиография с введением датчика (для проверки проводимости кардиальных структур) или без такового. Наиболее информативная методика, к ней прибегают в первую же очередь.
• Эхокардиография. Ультразвуковой способ. Позволяет визуализировать ткани и определить органические изменения со стороны структур.
• Нагрузочные тесты. С большой осторожностью. Возможна остановка работы в результате неравномерной или неадекватной активности.

Диагностика требуется во всех случаях. Перебои в работе сердца в состоянии покоя — это указание на органические нарушения со стороны эндокринной, нервной или сердечнососудистой системы. Часто в комплексе. Понадобится помощь нескольких специалистов.

Терапевтическая тактика

Проводится хирургическое или медикаментозное лечение. Примерный перечень препаратов:

• Антагонисты кальция. Дилтиазем и Верапамил. Восстанавливают нормальный сосудистый тонус.
• Бета-блокаторы. Карведилол, Анаприлин, Метопролол.
• Препараты для восстановления функциональной активности миокарда: Кордарон и аналоги. Они нормализуют процесс сокращения.
• Хиндин, Новокаинамид и иные противоаритмические средства. Селективно воздействуют на источник проблемы, приводя в порядок ритм.
• Гликозиды: Дигоксин, настойка ландыша.

Лекарственных средств существует множество. Поскольку перебои в работе сердца разнообразны, тактика будет отличаться всегда. Конкретные наименования подбираются врачом после тщательной диагностики. Самостоятельно принимать нельзя ничего.

Хирургическая и малоинвазивная помощь включает в себя электрокардиоверсию, радиочастотную абляцию, установку искусственного водителя ритма. Это крайние меры.

Применение народных рецептов не имеет смысла. Это пустая трата времени. Но образ жизни сменить необходимо:

• Отказаться от курения и алкоголя.
• Сон 8 часов.
• Прогулки по 2-3 часа в день.
• Прием витаминно-минеральных комплексов.
• Избегание стрессов.
• Коррекция рациона (меньше жирного, жареного, копченого, соль до 7 граммов в сутки, никаких полуфабрикатов и консервов, все остальное в умеренных количествах).

Те же рекомендации применяются в рамках профилактики.

Возможные осложнения

Среди вероятных последствий не леченых или недостаточно компенсированных перебоев можно назвать:

• Фибрилляция желудочков. В 100% случаев заканчивается остановкой сердца. Как только процесс начался, нужно готовиться к проведению реанимационных мероприятий.

• Сердечная астма в результате недостаточной трофики легочных структур.
• Кардиогенный шок. Летальность близится к 100%.
• Инсульт головного мозга или хроническая ишемия центральной нервной системы.
• Тромбоэмболия.
• Нарушение питания тканей, гипоксия с постепенной атрофией мышц, дисфункцией органов.
• Коллапс как итог критического снижения артериального давления.

Все состояния требуют срочной госпитализации и лечения в условиях кардиологического стационара.

Прогноз

Прогнозы определяются типом нарушений и запущенностью процесса.

• Неопасные формы лечения не требуют. Нужно устранить первопричину явления и все придет в норму.
• Иные разновидности подразумевают этиотропное лечение (устранение первопричины) и симптоматическую коррекцию.
• Тяжелые органические патологии требуют пожизненного воздействия.

Вероятность становления описанных осложнений в перспективе 3-5 лет без лечения — 35-40%. При грамотном и комплексном лечении — 10-15%.

Если сердце бьется с перебоями ― причины патологические в 60% случаев, реже естественные, не требующие медикаментозной или хирургической коррекции. Важно вовремя обратиться к кардиологу. Заранее сказать о какой форме процесса идет речь невозможно. Все вскрывается в ходе диагностики.

Источник: CardioGid.com

Группа риска

Если у человека близкие родственники испытывали аритмию, желательно регулярно обследоваться у кардиолога. Также в группу риска входят:

• больные с врожденными заболеваниями системы сердца и сосудов;
• женщины в климактерический период;
• подростки;
• пациенты, которые страдают от лишнего веса;
• мужчины после 45 лет;
• пациенты, у которых есть патологии щитовидной железы.

Помимо этого, сердце бьется с перебоями у людей, деятельность которых связана с повышенными интеллектуальными или физическими нагрузками.

Нарушения иннервации нервов

Пропуски ударов, биение сердца с перебоями – все это происходит из-за нарушения иннервации нервов. Подобные изменения вызывают тяжелые последствия, появление новых заболеваний системы сердца и сосудов. Подвергаются воздействию и органы-мишени: головной мозг, почки, сосуды.

Сердечные заболевания в XXI веке бывают даже у людей в возрасте тридцати лет. Неправильное питание, постоянные стрессы, неподвижный образ жизни, игнорирование заболеваний хронического характера (к примеру, кариес) вызывают нарушения всего организма. Сосуды и сердце подвергаются влиянию неблагоприятных факторов чаще всего, а ведь значение данного органа – постоянная подача крови клеткам, тканям и органам.

Почему иногда сердце бьется с перебоями?

Что может нарушить ритм? Основные причины

Слаженную работу ритма сердца может нарушить далеко не каждая болезнь. Сердце бьется с перебоями, если существуют хронические влияния на организм человека, так как нервную иннервацию трудно нарушить прионам, бактериям и вирусам. Это могут спровоцировать лишь определенные факторы:

• побочное влияние лекарственных средств;
• перенесенный пациентом инфаркт миокарда;
• нарушения деятельности эндокринных желез: надпочечники, гипоталамус, гипофиз, паращитовидная и щитовидная железы;
• декомпенсация нервной системы, парез, центральный паралич;
• стресс;
• неконтролируемый прием наркотических соединений (спайс, героин, кокаин, конопля), алкоголя и никотина;
• период климакса у женщин;
• излишний прием пищи и ожирение;
• аномалии развития плода внутри утробы (сердечные пороки – овальное отверстие или открытый, болезнь Фалло);
• воспалительные сердечные процессы: миокардит, перикардит, эндокардит;
• высокое артериальное давление;
• отравление пациента химическими веществами.

Все это может спровоцировать ситуацию, когда сердце бьется с перебоями и пропуски ударов возникают.

Перечисленные факторы чаще всего встречаются в этиологии дефектов ритма сердца и медицинской практике. Пропуски ударов сердца бывают после перенесенного пациентом инфаркта миокарда. Участок с некрозом зарастает под струпом, здесь образуется соединительная ткань в форме рубца. Местный коронарный кровоток нарушается, когда наступает систола (сокращение сердца), выпадает конкретная область миокарда. Многим интересно, почему сердце бьется с перебоями. Причины должен устанавливать врач.

У нарушений нервной системы несколько другой принцип действия. Стрессовые ситуации производят активацию симпатического участка вегетативной системы, из-за чего происходят выбросы катехоламинов (дофамин, адреналин), кортизола (гормона стресса), антидиуретического гормона. Начинается действие веществ на кору синусно-предсердный узел (он контролирует ритм сокращений сердца), кору головного мозга, продолговатый мозг, в котором располагается центр сердцебиения. Появления тахикардия (учащение пульса), а когда все утихает, возникает тахикардия (учащение пульса), а когда все проходит, начинаются пропущенные толчки сердца.

Сердечная деятельность осуществляется за счет синусового узла, который регулирует частоту сокращений сердца. Помимо этого, он может ритмично генерировать электрические импульсы, которые распространяются по миокарду предсердий и желудочков.

У здорового человека наблюдаются широкие пределы перемен частоты импульсов. Зависит все от требований организма. К примеру, в состоянии покоя (глубокой ночью и т. п.) при невысокой потребности в кровотоке органов импульсная частота от синусового узла и сердечных сокращений соответственно уменьшается до 60-50 (иногда и 45) раз в минуту.

Днем при этом, если имеются физические и эмоциональные нагрузки, ЧСС повышается. При перенапряжении физическом частота сокращений способна достигнуть 120, в некоторых случаях 150-160 ударов в течение минуты.

Часто в положении лежа сердце бьется с перебоями.

Нарушение деятельности синусового узла

Если развиваются патологические ситуации, наблюдается нарушение деятельности синусового узла. Новые активации могут образоваться в различных областях миокарда, которые с ним конкурируют и даже подавляют его функционирование в некоторых случаях. Может заблокироваться непосредственно распространение волны. Такие неприятные явления характерны для аритмии – перебоев в сердце. При этом состоянии наблюдаются отклонения регулярности сокращений, силы и частоты.

Очень неприятно, когда сердце бьется с перебоями. Пропуски ударов могут протекать и с благоприятным прогнозом, и с опасностью для человеческой жизни.

Все аритмии обладают схожей симптоматикой. Главные признаки – чувство замирания сердечной деятельности, неровное сердцебиение и пульс. В некоторых случаях также отмечаются головокружения, обмороки и слабость.

Могут появляться на фоне патологий сердца и сосудов, нервных расстройств, эндокринных заболеваний, приема некоторых лекарственных форм, физических нагрузок, депрессий, сильного стресса, чрезмерного употребления энергетических и спиртных напитков, переохлаждения, курения. Данные факторы особенно часто способствуют появлению аритмий:

• Сердечные перебои могут быть разного типа.
• Тахикардия – это состояние часто биения сердца.
• Экстрасистолия отличается неритмичными, внеочередными сокращениями сердца относительно частоты, соответствующей норме.
• Мерцание предсердий – нерегулярное неполноценное сокращение сердца.
• Брадикардия – замедленный ритм.

Необходимо при этом сказать, что в течение суток у любого здорового человека иногда сердце бьется с перебоями. Такие состояния его здоровью не угрожают, не трансформируются в более значительные ритмические расстройства. Большинство людей такие экстрасистолы не ощущают. Они определяются случайно, когда проводится обычная ЭКГ.

Но существуют также особо чувствительные люди, которые, будучи абсолютно здоровыми, ощущают сердечные перебои. Многим пациентам с диагнозом вегето-сосудистая дистония кажется, что сердце замирает, останавливается и снова запускается. Но такие «ощущения» в большинстве случаев, их подводят.

Естественно, у больных с вегето-сосудистой дистонией могут появиться нарушения сердечной деятельности. При этом функциональные сбои – это естественные и нормальные явления.

Во многих ситуациях подбор терапевтической тактики является трудной для разрешения задачей. Обусловлено это тем, что все антиаритмические препараты имеют довольно много нежелательных эффектов, в частности, обладают способностью вызвать новую аритмию, во многих ситуациях еще более тяжелую. Тем не менее если появляются острые сбои, их стремятся купировать. Возможно это с помощью применения как немедикаментозного метода воздействия, так и лекарственных средств. Однако, в любой ситуации не допускается самолечение. Когда сердце бьется с перебоями, требуется консультация специалиста.

Человек иногда начинает четко чувствовать свое сердцебиение. Оно может восприниматься, как перебои или трепетание в шее, горле или сердце.

Подобные приступы преимущественно продолжаются несколько секунд/минут. При сильном сердцебиении появляется тревожное чувство, однако оно в большинстве случаев не является опасными и может возникнуть у совершенно здоровых людей. Хуже, если сердцебиение сопровождается другими симптомами, к примеру, ощущением стеснения и сдавления в груди, головокружением. В таком случае можно предположить, что есть патологии сердца (речь о них пойдет ниже). Именно поэтому требуется обязательное посещение специалиста. Если сердце бьется с перебоями, что делать, рассмотрим ниже.

Существуют многообразные причины сердечных перебоев или сильного биения сердца. К нарушению сердечной деятельности чаще всего приводят чрезмерная нервозность, перенапряжение нервной системы, волнение и тревожность. В таких случаях в кровь выбрасывается очень много адреналина, то есть гормона, который способен вызвать сильное и учащенное сердцебиение.

Причиной перебоев деятельности сердца могут стать: острая пища, переедание, злоупотребление напитками, содержащими кофеин, или алкоголь, «легкие» наркотики и зависимость от никотина.

Если что-то из этого перечня относится к тому или иному человеку, ему следует изменить привычный образ своей жизни: попробовать снизить степень нервозности и стресса, к примеру, посредством релаксационной техники и специальных ограничений, уменьшить употребление энергетических напитков и кофеина, избегать так называемых легких наркотиков.

Панические приступы

При волнении, тревоге и стрессе также могут развиваться панические приступы, сопровождающиеся учащенным биением сердца. Паническая атака отличается чувством страха, потливостью, тошнотой и дрожью. Состояние это чаще всего совсем не опасное, но мучительное.

В более редких ситуациях усиленное сердцебиение представляет собой побочный эффект от ряда лекарственных средств, к примеру, ингаляторов при астме, таблеток для терапии щитовидной железы.

При наличии предположения о том, что именно определенные препараты стали причиной такого сердцебиения, самостоятельно прекращать их прием нельзя, нужно проконсультироваться со специалистом.

Биение сердца может быть обусловлено гормональными изменениями женского организма во время критических дней, менопаузы или беременности. Однако в такой ситуации перебои в сердечной деятельности представляют собой временное явление, и беспокоиться по этому поводу не стоит.

В некоторых случаях, когда сердце бьется с перебоями, причинами этого могут быть опасные патологии.

Болезни, провоцирующие перебои и сильное сердцебиение

Перечисленные ниже состояния и заболевания могут заставлять сердце работать аритмично, чаще и сильнее:

• чрезмерная деятельность железы щитовидной (гипертиреоз);
• малокровие (анемия);
• низкое содержание сахара в крови пациента (гипогликемия);
• пониженное давление крови (гипотония);
• высокая температура (лихорадка) от 38 градусов и более;
• дефицит жидкости в организме (дегидратация);
• непосредственно проблемы с сердцем.

В каких случаях сердцебиение говорит о болезни органа?

Если человек стал испытывать более тяжелые и частые приступы сердцебиения по сравнению с тем, какое оно было, при сопровождении их такими симптомами, как ощущение стеснения в груди, головокружение, потливость, нужно проконсультироваться со специалистом. Может быть, происходят нарушения ритма сердца, и развивается аритмия. Почему сердце бьется с перебоями, важно обязательно выяснить.

Когда человек жалуется на сердцебиение, специалист должен назначить ему ЭКГ (электрокардиограмму) для оценки проводимости и ритма сердца. Данное исследование дает возможность моментального определения перебоев ритма, а также выписать необходимое лечение. Но, в ряде ситуаций на пленке может оказаться совершенно нормальная запись. Это случается, если во время ЭКГ сердцебиение не ощущалось. Тогда доктор может назначить пациенту дополнительные исследования, к примеру, мониторирование ЭКГ в течение суток, когда на протяжении этого времени ведется запись сердечной деятельности на особый портативный прибор, и пациент может носить его с собой везде.

Чтобы установить точную причину сердечных перебоев, требуется специальное обследование. При выявлении врачом какого-либо нарушения проводимости и ритма сердца нужно попросить его рассказать об этом подробно.

Итак, сердце бьется с перебоями. Пропуски ударов ни в коем случае не должны остаться без внимания.

Лечение

Что же делать в такой ситуации?

• Проводить лечение основного нарушения, которое вызвало перебои ритма сердца.
• Если сердце бьется с перебоями, что принять? Первым делом, произвести коррекцию брадикардии препаратами (холинолитики, ксантины). Подойдет «Трентал», «Агапурин», «Атропин».
• При большом риске остановки сердца установить электрокардиостимулятор (водитель ритма).

Выбор тактики определяется стадией заболевания и наличием клиники. При перебоях ритма, обусловленных поражением миокарда, не наступит полное выздоровление.

Не требует лечения физиологическая брадикардия у спортсменов и тренированных людей, а также брадиаритмия без симптомов.

Лечение, направленное на устранение нарушений ритма сердца, должно быть комплексным и зависеть от тех причин, которые повлияли на него. Профилактика и терапия назначаются специалистом на основании диагностических результатов. Меры могут заключаться в употреблении лекарственных средств и соблюдении особой диеты. В некоторых случаях требуется оперативное вмешательство.

Иногда после пьянки сердце бьется с перебоями.

После алкогольного опьянения

После алкоголя аритмия может пройти сама по себе за несколько часов, однако, может быть и очень опасной. Нужно срочно вызвать «скорую помощь» при усилении аритмии во время похмелья или возникновения таких симптомов: обморок или состояние перед обмороком; резкая слабость; внезапная боязнь умереть; боли в области сердца, головокружение; одышка.

Профилактика

Профилактической мерой является соблюдение здорового образа жизни. Нужно отказаться от пересоленной, жирной пищи, а также вредных привычек. Неотъемлемое условие – занятия спортом. Однако нужно помнить об умеренности физических нагрузок.

Источник: FB.ru