Болит мышца в области сердца

Многие люди испытывают боли в груди необязательно по причине какой-либо сердечной болезни. Часто это происходит из-за другого недуга. Если болит сердце, это может быть вызвано заболеваниями опорно-двигательного аппарата, дыхательными, пищеварительными и иными болезнями. Однако, поставить точный диагноз может лишь врач, проведя обследование больного.

Но любой человек, у которого наблюдались подобные признаки, должен понимать, если болит сердце что делать и как распознать, что это действительно сердечный недуг. Это необходимо знать, чтобы при некоторых серьезных патологиях своевременно обратиться к специалисту. Признаки недуга могут отличаться, обязательно нужно научиться распознавать их. Самое основное — следует различать сердечные и несердечные боли. С этой целью нужно знать, какова длительность, интенсивность приступа. Помимо этого, желательно иметь сведения о других заболеваниях, симптомы которых аналогичны сердечным.

Первые симптомы сердечного приступа

Дискомфортные ощущения в груди могут появится по различным причинам. Чтобы понять, что болит сердце, желательно узнать несколько характерных симптомов. Далеко не всегда приступы сопровождаются неприятными ощущениями. Одновременно с этим люди с другими недугами сетуют на то, что им тяжело дышать, болит в левой части груди. Но все это не является следствием кардиологических болезней.

Самые ранние признаки, которые говорят о том, что работа мотора человеческого организма нарушена, чаще всего появляются на несколько месяцев, а то и лет до первого приступа. Поэтому каждый должен знать, как и где болит сердце. Ранние признаки болезни, которые должны насторожить, таковы:

Болезненные ощущения за ребрами. Они отдают в спину, руку, шею, зубы. Чаще всего затронута левая сторона. Одновременно с тем бывает одышка, тошнота, повышенная потливость.
Дискомфорт после физической активности, стрессов, который исчезает после отдыха либо таблетки нитроглицерина.
Одышка появляется даже при умеренной нагрузке, несложной работе, во время еды и даже в лежачем положении. Перед началом приступа пациент может сидя спать или страдать от бессонницы.
Сильная усталость от привычных дел может начаться задолго до первого приступа.
У представителей сильного пола иногда развивается эректильная дисфункция за нескольких лет до постановки диагноза ИБС.

Отечность. Этот симптом считается самым основным свидетельством нарушений сердечной работы. Сначала отеки практически незаметны, со временем становятся больше. Это заметно, когда человек снимает обувь или кольца с пальцев. Если наблюдаются отеки, следует обратиться к специалисту и пройти обследование.
Остановка дыхания во время ночного сна, а также храп. Эти признаки свидетельствуют о предрасположенности к приступу сердечной болезни.

Признаки коронарных заболеваний

1. Инфаркт миокарда

Сердечные приступы протекать могут по-разному и то, как болит сердце, симптомы у женщин и мужчин в разных ситуациях моет быть различным. В случае инфаркта миокарда все происходит приблизительно так:

Появляется чувство тяжести, болит в центральной части груди, руке.
Дискомфорт распространяется на левую руку, шею, горло, нижнюю челюсть.
Кружится голова, появляется потливость, кожа бледнее, тошнит.
В животе возникает чувство тяжести, в груди жжет.
Тревожное состояние, слабость.
Учащенный пульс.

Течение инфаркта может быть иным. Признаки иногда совсем отсутствуют. Иногда больной говорит, что испытывает дискомфорт в груди, иногда подобные симптомы отсутствуют и процесс может протекать безболезненно. Признаки обширного инфаркта: одышка, синева губ, и т.д. очень похожи на симптомы острой сердечной недостаточности.

Продолжительность подобного приступа приблизительно тридцать минут. Нитроглицерин не помогает совсем.

2. Ишемия

Основное проявление ИБС — приступы стенокардии. При этом происходят боли в сердце, симптомы у женщин и мужчин одинаковы. Среди них:

учащенное сердцебиение;
одышка;
нарушения работы сердца;
непостоянный пульс;
кружится голова, тошнит;
слабость, потливость.

При ишемической болезни пациенты говорят о том, у них жжет, давит в груди. Возникает чувство переполнения. Часто неприятные ощущения передаются в руку, шею, горло. Чаще всего наблюдаются при физической активности, стрессе и прекращаются, когда человек остается в покое.

При стенокардии покоя боли в сердце, причины которых различны, появляются в любое время, даже ночью. Подобная форма считается неблагоприятной.

Воспалительные сердечные заболевания

1. Перикардит

Перикардит — воспаление наружной сердечной оболочки, основным симптомом которого является тупая боль в области сердца. Болит обычно в центре груди, в некоторых случаях отдает в руку, спину, шею. При глотании, кашле и т.д. дискомфорт усиливается. В положении лежа становится хуже, сидя — лучше. Хотя характер болезненности обычно тупой и ноющий, в некоторых случаях она бывает острой. Перикардит также характерен учащенным сердцебиением.

2. Миокардит

Воспаление миокарда — одна из причин, почему болит сердце, на это жалуется примерно 90 процентов людей. Ее форма может быть различной, она появляется вне зависимости от физических нагрузок, но через некоторое время после этого может стать сильнее. Нитроглицерин не помогает.

Заболевания клапанов сердца

Если в наличии болезнь клапанов, о ее серьезности невозможно судить по симптомам. Пациент может ни на что не жаловаться и при этом находиться в тяжелом состоянии. Основные симптомы:

Одышка, которая наблюдается не только при высокой нагрузке, но даже во время самых привычных дел и в лежачем положении;
Дискомфортные ощущения в груди при нагрузке, дыхание на холодном воздухе;
Слабость, головокружение;
Нарушение сердечного ритма. Это, в частности, неравномерный пульс, частое сердцебиение, нарушения в работе сердца.

Подобная патология нередко приводит к сердечной недостаточности. Тогда появляются следующие симптомы: отекают ноги, вздувается жиаот, увеличивается масса тела.

Кардиомиопатия

Почти все люди, у которых есть такая патология, жалуются на болезненные ощущения. С развитием заболевания то, как болит сердце, симптомы меняются. В первое время боль длительная, не зависит от физической активности, нитроглицерин не помогает. Чувствуется в различных местах. Далее она носит спонтанный либо приступообразный характер после нагрузки и чаще всего проходит после приема таблетки нитроглицерина. Ее характер бывает различным, локализация у нее точная, но иногда она распространяется по большой площади. Нитроглицерин помогает не всегда.

Аритмия

Отмечается несколько видов аритмий. Для них характерны изменения сердечного ритма. Есть несколько разновидностей недугов, при которых отмечаются сердечные боли, отдающие в левую руку.

Сердечные пороки

Эти заболевания могут быть приобретенными или унаследованными. Долгое время они могут никак о себе не говорить. Иногда болит сердце, что делать, должен подсказать врач. Такая боль обычно носит ноющий, режущий или колющий характер. Сопровождается повышенным давлением.

Пролапс митрального клапана

Ноющие или давящие болевые ощущения, появляющиеся слева, не вызываются физической активностью. Они не прекращаются после приема нитроглицерина. Помимо того, утром и вечером могут отмечаться головокружения, учащенное сердцебиение, болеть голова. Возможна одышка, предобморочное состояние.

Стеноз аорты

При подобном заболевании наблюдается давящее ощущение в груди. Отмечается сильное сердцебиение, слабость, утомляемость, одышка при физической активности. Со временем добавляется одышка во время ночного сна, головокружения. Если внезапно изменить положение тела, может случиться обморок. Возможны приступы астмы и стенокардии.

Тромбоэмболия артерии легкого

Это весьма серьезное состояние, при которой нужна неотложная помощь. Первый признак заболевания — колющая боль в области сердца, которая становится сильнее при вдохе и не отдается в другие места. У пациента синеет кожа, снижается АД, появляется одышка, учащенное сердцебиение. Нитроглицерин не действует.

Патологии аорты

Внезапные, очень сильные болевые распирающие ощущения в груди становятся следствием расслоения аорты. Они иногда столь мучительны, что человек может потерять сознание. Больной нуждается в неотложной медицинской помощи.

Если имеется аневризма аорты, наблюдается ноющая или пульсирующая боль в сердце, что делать должен решить специалист. Если происходит разрыв аневризмы, боль становится невыносимой. Если не принять мер, может случиться летальный исход.

Несердечные заболевания

1). Межреберная невралгия. Многие люди, ощущающие подобную боль в области сердца, принимают ее за сердечную. Однако, в действительности они отличаются. При невралгии болевые ощущения носят острый, колющий характер. Они усиливаются при кашле, глубоком дыхании, резких поворотах тела и т.д. Это может довольно скоро пройти, иногда боль длится несколько часов. Пациент может точно определить место неприятных ощущений, оно расположено между правыми ребрами. В случае стенокардии человек испытывает жгучее, ломящее чувство, которое не проходит при изменении положения туловища. Точного места определить невозможно.

2). Остеохондроз. Это заболевание достаточно прост принять за стенокардию. Человек уверен, что у него болит сердце, симптомы следующие: происходит онемение левой руки, при движении становится больнее. Особенно все это похоже на стенокардию, когда приступ случается во время ночного сна. Основное отличие — нитроглицерин не действует.

3). Болезни ЦНС. В подобной ситуации пациенты нередко обращаются с жалобами. Однако, симптомы бывают различными. Это может быть регулярная, кратковременная, острая или ноющая боль в области сердца. Неврозы, как правило, характеризуются разнообразными вегетативными нарушениями. Человек может испытывать тревожное чувство, у него появляется бессонница или, напротив, повышенная сонливость. Руки мерзнут или холодеют, начинает болеть голова, многое другое. Часто пациенты, страдающие неврозами, обращаются с жалобами, рассказывая о многочисленных симптомах, которых в действительности не испытывают. А «сердечники» весьма сдержанно делятся своими ощущениями. Иногда сложно понять, что у больного — ИБС или кардионевроз, так как кардиограмма изменений не показывает.

4). Нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта. Однако, в данном случае боли в сердце симптомы имеют несколько иные. Они продолжаются дольше, при этом человека тошнит, рвет, у него появляется изжога. Интенсивность обусловлена приемом еды. Нередко симптомы острого панкреатита схожи с инфарктом миокарда. Иногда обострения заболеваний желчного пузыря отдают в левую половину груди и создается впечатление, что боли в сердце. Чтобы понять, в чем проблема, следует принять спазмолитики. Если наступило облегчение, значит у больного есть заболевания ЖКТ.

5). Легочные болезни. Болевые ощущения, похожие на сердечные, иногда появляются при воспалении легких. Такое может быть и при плеврите. Но в этом случае боль острая, усиливающаяся при вдохах и кашле.

Что предпринять?

Каждый человек, почувствовавший в груди болезненные ощущения, думает, что ему далее делать. Если есть предположения, что болит сердце, нужно предпринимать неотложные меры. Ведь причина может быть серьезной, в частности инфаркт миокарда или приступ стенокардии. Поэтому делать нужно следующее:

Следует успокоиться и сесть. Стрессовое состояние лишь ухудшит положение.
Нужно постараться принять другое положение. Если после этого наступает облегчение, есть вероятность того, что причина в другом. Если же болезненные ощущения увеличиваются, появляется давящая боль в области сердца, есть риск того, что это стенокардия.
Рекомендуется открыть доступ свежему воздуху и отворить окно.
Чтобы дыхание не было стеснено, нужно сделать одежду свободнее, расстегнуть воротник
При подозрении на стенокардию нужно взять таблетку нитроглицерина и положить ее под язык. Если в течение четверти часа облегчение не пришло, нужно взять еще одну таблетку. Следует позвонить и вызвать неотложную помощь. При инфаркте лекарство не действует.

В заключение

Если даже боль в области сердца, причины которой должен установить специалист, прошла, нужно в ближайшее время сходить в больницу и обследоваться. Самолечение недопустимо.

В Нижнем Новгороде вы можете пройти профилактическое обследование в «Дорожной клинической больнице», где работают профессионалы своего дела.

Источник: www.dkb-nnov.ru

Общие сведения

Только здоровое сердце может гарантировать долгую и полноценную жизнь. Постоянная боль под сердцем слева требует тщательного обследования и выявления истинной причины. Всегда ли сердечная боль свидетельствует о проблемах сердца и как отличить один вид боли от другой – вы узнаете из этой статьи.

Если рассматривать проекцию сердца на грудную клетку, то оно находится от верхнего края хряща 3 ребра до нижнего края грудины. Верхушка сердца проецируется в область 5-го межреберья на 2 см кнутри от линии, которая пересекает середину ключицы. Правые границы расположены от хряща 3 ребра до 5-го межреберья справа. Особенностью сердечных болей является их иррадиация в руку и под лопатку. Отражение болевого синдрома может быть изолированным (боль в сердце отдаёт в левую руку, в челюсть слева, в пальцы левой кисти), а может быть разлитым (пациент не может точно сказать, где именно у него болит). Крайне редко боль отдаёт в правую руку либо левое плечо.

Обычно за сердечные боли принимают любой дискомфорт в левой половине грудной клетки и если боль отдаёт в левую руку, независимо от интенсивности и характера боли. Однако типичное расположение боли при патологии сердца – область за грудиной слева до середины подмышечной впадины.

Патогенез

Сжимающая, давящая боль в области сердца

Этот тип боли информирует о кислородном голодании сердечной мышцы и считается типично кардиальным. Давящая боль в сердце возникает при всех формах ишемической болезни сердца. При стенокардии напряжения боль возникает при физической активности и проходит самостоятельно в покое. Боль может купироваться приёмом Нитроглицерина, Нитроспрея. Положительный эффект достигается за счёт расширения просвета коронарных артерий и перераспределения крови между мышечными слоями. Давящая боль проецируется на область сердца и иррадиирует под лопатку и в левую руку.

Боль в сердце отдаёт в лопатку при нарушениях ритма и проводимости:

частая экстрасистолия;
фибрилляция предсердий;
внутрисердечные блокады;
пароксизмы тахикардии.

Боль сопровождается неровностью пульса и страхом смерти. Дополнительно развивается одышка, которая свидетельствует о недостаточном кровообращении. Нетипичная боль, которая отдает в левую лопатку и может возникнуть в ранние утренние часы, в покое, говорит о стенокардии Принцметала (ночной коронароспазм).

Острая боль в области сердца

Такой вариант боли требует неотложной помощи, т.к. сильно влияет на качество жизни пациента. Жгучая боль может свидетельствовать об опасном состоянии.

Стенокардия. Резкая боль в районе сердца возникает в результате тромбоза, резкого стеноза коронарных сосудов (коронарная болезнь), эмболии. В этом случае приём Нитроглицерина не даёт практически никакого эффекта. Неоказание своевременной помощи может привести к некрозу миокарда. При отсутствии эффекта от приёма двух таблеток Нитроглицерина необходимо вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Резкая боль в сердце от волнения возникает в результате резкого спазма артерий на нервной почве. Этот симптом проходит самостоятельно и не требует оказания экстренной помощи.
Инфаркт миокарда. Это и есть некроз сердечной мышцы. Лечение проводится только в условиях стационара для сохранения жизни и её качества, т.к. высок риск инвалидизации. При инфаркте миокарда боль затяжная, выраженная, сопровождаемая страхом смерти и чувством нехватки воздуха, тремором и потливостью. Приём Нитроглицерина не приносит никакого облегчения. Редко болевой синдром носит атипичный характер и отдаёт в живот, имитируя кишечную колику. Болевой синдром при инфаркте миокарда купируется только нейролептанальгезией с применением мощных обезболивающих средств.
Заболевания пищевода и желудка. Резкая боль в сердце может возникнуть из-за заболевания пищевода или желудка. При перфорации желудка язвой возникает острая кинжальная боль, которая сопровождается мельканием мушек перед глазами, головокружением вплоть до потери сознания. Состояние требует немедленной хирургической помощи.
Тромбэмболия легочной артерии. Чем крупнее забитые артерии и чем больше их количество, тем более выражен болевой синдром. Тромб попадает в артерии лёгкого из варикозно расширенных вен нижних конечностей и системы малого таза. При поражении стволов крупного калибра развивается коллапс, потеря сознания. Данное состояние считается неотложным и требует оказания экстренной помощи.
Расслоение аневризмы аорты. На фоне длительно неконтролируемой артериальной гипертонии, при коарктации аорты, васкулите, атеросклерозе возникает расслоение аорты. Операции на сердце и аорте могут стать провоцирующим фактором. При продольном разрыве внутренней оболочки сосуда кровь скапливается между слоями аорты. У пациента возникает раздирающая, резкая боль в области сердца и за грудиной, отдающая в лопатку. Кровяное давление может сначала нарастать, а потом резко падает. Кожные покровы приобретают синюшный оттенок, регистрируется асимметрия пульса. Состояние пациента усугубляется переходом в кому.
Перелом ребер. Резкая боль может возникнуть в результате перелома рёбер. В этом случае боль будет носить ноющий характер.

Колет в области сердца

Эпизодически, иногда возникающая колющая боль в области сердца без головокружений, обмороков и потери сознания не связана с нарушением кровообращения, а значит, не так опасна.

Причины колющей боли в области сердца:

Редкие колющие боли с левой стороны возникают при миокардитах, тахикардии, экстрасистолии.
Часто колет в области сердца при нейроциркуляторной дистонии, когда сосуды не способны адекватно сужаться и расширяться в зависимости от нагрузок.
Колет сердце и тяжело дышать при межрёберной невралгии, когда воспаляется нерв. Аналогичная картина наблюдается при опоясывающем лишае, которые поражает нервные окончания и узлы, сопровождая симптоматику колющей и режущей болью.
Если колет при вздохе, то причина может скрываться под миозитом, который возникает при растяжении и переохлаждении мышц (что это значит — смотрим здесь).
Болевой синдром может возникать и при заболеваниях дыхательной системы (туберкулез, рак, плеврит, пневмония). Пациенты жалуются на сухой кашель, потливость и повышение температуры. Выяснить, почему колет сердце поможет врач-пульмонолог.

Ноющая боль в области сердца

Причины ноющей боли в сердце могут быть связаны с кардионеврозами. Тянущая или ноющая боль никак не связана с кровообращением сердца, либо изменения незначительны. У таких пациентов наблюдаются депрессии, тревожность, мнительность.

Тупая боль в области сердца

Выраженная боль возникает при расслаивании аорты, ТЭЛА, инфаркте миокарда. Пациенты могут быть возбуждёнными, испытывать сильный страх смерти. Тупая боль в сердце может возникать при воспалении средостения, когда гнойный процесс прогрессирует и сдавливает окружающие ткани.

Боль в сердце при вдохе

Довольно часто пациенты обращаются именно с такой жалобой. Боль в сердце при глубоком вдохе, а также при выдохе может быть абсолютно безобидной, а может быть признаком серьёзной сердечно-сосудистой или лёгочной патологии. Причины боли в сердце при вдохе:

разрыв крупного сосуда;
нарушение кровообращения;
закупорка сосуда;
пневмоторакс;
защемление;
межрёберная невралгия.

Если колет сердце при вдохе, то необходимо обратиться к врачу и пройти обследование. Причины могут быть самые разные, и только врач может определить, почему при вдохе колет в области сердца. Важное значение имеет, когда и после чего появился болевой синдром, какова его продолжительность. Чаще всего колет сердце при глубоком вдохе при поражении нервной системы (невралгия, защемление нервного корешка).

Причины боли в области сердца

Среди кардиологических причин наиболее часто встречаются:

перикардит;
миокардит;
ишемическая болезнь сердца;
новообразования;
травмы.

Колет сердце при вдохе

Причины могут быть самые разные, но чаще всего боль на вдохе возникает при межрёберной невралгии или защемлении нерва. Характерный болевой синдром возникает именно при экскурсии грудной клетки и сдавливании нервных окончаний. В этом случае лечением будет заниматься невропатолог.

Причины боли в сердце могут быть не связаны с работой сердечно-сосудистой системы. К загрудинным болям приводят следующие гастроэнтерологические заболевания:

стеноз пищевода;
язвенная болезнь пищеварительного тракта;
токсическое отравление;
злокачественные новообразования;
желудочные кровотечения;
перфорация язвы.

Иные причины почему колет сердце:

воздействие токсических веществ (алкоголь, курение, наркотики);
повреждение мышц;
заболевания лёгочной системы;
патологические изменения в крупных сосудах (тромбоэмболия, аневризма аорты);
заболевания, поражающие костную систему;
изменения в средостении.

Причины ноющей боли в сердце могут носить психосоматический характер. Болевой синдром может возникнуть после длительного нервного перенапряжения либо после стресса. В любом случае, при появлении болей в сердце необходимо обратиться к кардиологу для исключения заболеваний сердца и определения дальнейшей тактики обследования. Не стоит заниматься самолечением. Истинные причины колик в сердце может установить только врач после тщательного обследования.

Симптомы боли в сердце

Единой клинической картины нет, т.к. каждый вид боли является проявлением определённого патологического процесса. Как определить сердечную боль, выяснить её причину подскажет врач, но есть общие представления о том, как распознать боли в сердце. Характерные признаки боли в сердце при межрёберной невралгии, тахикардии, нарушениях кровотока: боль носит колющий характер и провоцируется физическими нагрузками. При защемлении нервного корешка боль усиливается на вдохе, при этом боль носит непродолжительный характер. При физической активности боль усиливается, появляется кашель, сбивчивое дыхание.

Симптомы сердечной боли длительного, ноющего характера могут указывать на психосоматику, что чаще встречается у молодых. В этом случае дополнительно отмечаются:

нарушения сна;
нарушения аппетита;
резкие перепады настроения;
апатия;
головные боли.

При подтверждении психосоматического фактора пациента направляют на консультацию к психотерапевту, неврологу.

При заболеваниях сердца дополнительно появляются следующие симптомы:

боль в сердце, усиливающаяся на вдохе;
нестабильность кровяного давления;
обмороки;
усиленное потоотделение.

Не стоит игнорировать свои симптомы, потеря времени в диагностике заболевания может только усугубить положение дел и негативно сказаться на здоровье.

Боли в сердце при остеохондрозе

Не всегда удаётся быстро отдифференцировать болевой синдром, и отличить от остеохондроза. Если боль в области сердца вызвана остеохондрозом, то дополнительно появляются следующие симптомы:

чувство онемения в руках;
покалывание в пальцах рук;
боль в левой руки;
усиление болевого синдрома при повороте головы, подъёме руки, повороте туловища.

Это основные симптомы. Боль в сердце при остеохондрозе может носить хронический характер.

Боли в сердце при ВСД

При вегетососудистой дистонии клиническая картина развивается в результате неспособности коронарных артерий подстраиваться под нагрузки пациента. Симптомы при ВСД требуют тщательной проверки во время беседы с пациентов, чаще всего прослеживается чёткая психосоматика.

Боли в сердце после физической нагрузки

Болевой синдром после тренировок может возникать как у простых людей, так и у спортсменов. В первом случае причина может быть в банальной нетренированности либо в патологии сердца. У спортсменов боль в сердце после тренировок требует отстранения от занятий и проведения обследования.

Симптомы боли в сердце у женщин

У представительниц слабого пола также встречаются боли в сердце. Симптомы у женщин мало чем отличаются от клинической картины у мужчин. Стоит отметить, что у женщин сердечно-сосудистые заболевания протекают легче и с меньшими осложнениями.

Как отличить невралгию от сердечной боли

Иногда бывает довольно трудно отличить сердечную боль от другой. Однако крайне важно вовремя отличить межреберную невралгию от сердечной боли. Сердечно-сосудистая патология сопровождается не только болью разлитого характера, но и одышкой, потливостью. Межрёберная невралгия чаще носит точечный и непостоянный характер. Боль возникает при определённом движении, которое провоцирует защемление нервного корешка.

Анализы и диагностика

Определить точную причину боли в сердце может только лечащий врач после проведения полного обследования и установки диагноза. Сначала доктор проводит осмотр больного, выясняет жалобы, длительность заболевания, характер болей, их локализацию, уточняет какие есть дополнительные симптомы. Уточнить диагноз помогают лабораторно-инструментальные методы обследования:

флюорография;
электрокардиограмма;
биохимический анализ крови;
общий анализ крови;
велоэргометрия;
ЭхоКГ;
КТ;
МРТ.

Лечение, что делать при боли в сердце

При появлении болевого синдрома рекомендуется записаться к врачу и пройти рекомендуемое доктором обследование. Особенно, если боли носят регулярный характер и мешают привычному образу жизни.

Колет сердце, что делать? Лечение может быть назначено после обследования. Что делать, если колет сердце:

медикаментозная терапия (названия таблеток от сердечной боли уточняются у врача после установки диагноза);
физиотерапевтические процедуры;
хирургическое лечение.

Лекарства, что принимать при болях в сердце

Если возникла боль в сердце что делать? Препараты назначаются только лечащим врачом, самолечение недопустимо, однако есть лекарства, которые помогут облегчить состояние:

успокоительные средства (можно пить Пустырник, Корвалол, Валосердин);
обезбаливающие таблетки от боли в сердце (Напроксен, Ибупрофен, Парацетамол).

Что выпить и какие лекарства принимать подскажет лечащий врач. При отсутствии эффекта необходимо вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

Процедуры и операции

При подозрении на ишемию, которая вызывает болевой синдром за грудиной, проводят коронароангиографию, которая показывает проходимость сосудов сердца и наличие атеросклеротических бляшек на стенках. По результатам обследования назначается консервативная терапия либо проводится стентирование/шунтирование коронарных артерий.

Лечение народными средствами

Некоторые народные средства помогают облегчить сердечную боль, но не исключают выявления истинной причины болевого синдрома и приёма назначенной врачом схемы лечения.

Уменьшить одышку и выраженность болей в сердце помогает настой из сухих листьев мелиссы: залейте 2 ст. ложки травы 300 мл кипячёной воды. Приготовленный настой нужно принимать трижды в день по половине стакана.
Настойка на водке из грецких орехов. Возьмите 30 неспелых орехов, мелко нарежьте и залейте 1 литром спирта/водки. Настаивайте в течение двух недель на солнце. Приготовленный настой нужно принимать трижды в день по 20 капель. Длительность курса определяется по самочувствию (не более 4 недель).
Улучшить работу сердца можно разжёвыванием лимонной корки.
Настой из корня шиповника. Измельчите корень и залейте стаканом кипятка 1 ст. ложку зелья. Кипятите полученную смесь в течение 15 минут на медленном огне. В течение двух недель употребляйте вместо чая трижды в день.
Наружно при боли в сердце можно применять пихтовое масло. Втирать в левую часть грудной клетки при болях в течение 3-5 минут.

Боли в сердце. Первая помощь

Существует определённый алгоритм оказания помощи, которые направлен на облегчение состояния пациента и поддержания его в сознании до приезда бригады скорой медицинской помощи. Первая помощь при болях в сердце:

успокоить пациента, уложить на горизонтальную поверхность;
при одышке и затруднённом дыхании – придать сидячее положение;
снять стесняющую одежду, расстегнуть воротник рубашки;
измерить уровень кровяного давления, пульс.

Первая помощь предполагает приём Нитроглицерина сублингвально.

Ребёнок жалуется на боль в сердце

Боли в сердце у детей чаще всего провоцируются стрессовыми ситуациями и носят колющий характер. Болевой синдром уменьшается либо вовсе уходит после приёма седативных медикаментов и переключения внимания ребенка. У школьников младших классов боль в сердце может быть связана с периодом быстрого роста, когда рост мышечной ткани не успевает за ростом сосудов, которые кровоснабжают сердце.

В подростковом возрасте боль чаще всего связана с расстройством вегетативной нервной системы (вегетососудистая дистония). Наблюдается пониженное кровяное давление, а боль колющего характера возникает чётко в левой половине грудной клетки. Болевой синдром усиливается весной и в летний период. При пониженном кровяном давлении и загрудинных болях стоит показать ребёнка врачу. Если боли появились на фоне вирусной инфекции, гриппа, ОРВИ либо спустя 2-3 недели после заболевания скарлатиной и ангиной, то ребёнка обследуют более внимательно, чтобы не пропустить ревматизм или миокардит.

Список источников

Чазов, Е. И. Тромбозы и эмболии в клинике внутренних болезней / Е.И. Чазов. — М.: Медицина, 2007
Литовский, И. А. Атеросклероз и гипертоническая болезнь. Вопросы патогенеза, диагностики и лечения: моногр. / И.А. Литовский, А.В. Гордиенко. — М.: СпецЛит, 2013.
Гитун, Т. В. Диагностический справочник кардиолога / Т.В. Гитун. — М.: ИЗДАТЕЛЬСТВО «АСТ», 2002

Источник: medside.ru

Где и как болит сердце?

Неприятные ощущения, исходящие непосредственно от сердца, необходимо отличать от боли в области органа. Преимущественно при поражениях сердечной мышцы характерна локализация боли в центральной части грудной клетки.

Когда сердце болит, пациент чаще всего испытывает ощущения следующего типа:

давящие;
жгучие;
раздирающие;
сжимающие и др.

Боль может возникать в состоянии покоя или после физической активности, приступ может длиться несколько минут или затянуться на часы. Ощущения в некоторых случаях не купируются после приема нитроглицерина и сопровождаются увеличением частоты сердечных сокращений.

Особенности стенокардических болей у женщин

Женские сосуды менее подвержены атеросклеротическим изменениям, благодаря воздействию половых гормонов. С наступлением климакса частота жалоб на то, что болит сердце, существенно увеличивается. В некоторых случаях причиной ощущений может стать дисгормональная кардиомиопатия. Кроме того, у женщин сердце зачастую болит из-за повышенной эмоциональности. Это является особенностью представительниц прекрасного пола.

Где болит сердце у женщин наиболее часто:

в центральной части грудины;
в центральной части грудины, с иррадиацией в левую руку;
в районе солнечного сплетения;
в области шеи;
в центральной части грудины, иррадиируя в обе руки и т. д.

У мужчин

Мужчины во многих случаях обращаются к врачу достаточно поздно. Это вызвано рядом факторов:

Порог болевой чувствительности. Мужчины не всегда ощущают, что болит сердце — симптомы могут быть завуалированы и смягчены. Это связано с особенностями обезболивающей системы организма мужчины и выработкой гормона тестостерона.
Склонность к физической активности. Мужчинам свойственны нагрузки, приводящие к выбросу эндорфинов. Эти опиоидные пептиды также являются естественным обезболивающим средством.
Патогенные факторы. Курение и злоупотребление спиртными напитками негативно отражаются на мужском сердце.

Куда отдает сердечная боль?

Одним из важнейших диагностических критериев служит иррадиация. Она представляет собой процесс распространения боли от пораженного участка в другие зоны. В частности, когда болит сердце, ощущения чаще всего иррадиируют в:

нижнюю челюсть (часто напоминает выраженную зубную боль);
в левую руку или обе руки;
под лопатку;
в одно или оба плеча;
в область брюшины;
в область шеи и т. д.

Однако патологии органа не всегда сопровождают распространение болевых ощущений. В некоторых случаях так проявляются другие заболевания. Подобные симптомы — тревожный признак, требующий немедленного обращения к врачу.

Почему болит?

К возникновению неприятных или мучительных ощущений могут привести различные патологии сердечной мышцы. От чего сердце болит, точно можно сказать только после проведения диагностики. Среди вероятных причин:

ишемическая болезнь сердца (стенокардия, инфаркт миокарда, кардиосклероз);
воспалительные заболевания (перикардит, эндокардит, миокардит);
врожденные пороки (стеноз легочной артерии, дефекты перегородок, аномалия Эбштейна и др.);
приобретенные пороки (стеноз митрального клапана, стеноза клапана легочного ствола и т. д.);
аневризма аорты (расслоение).

Симптомы при остеохондрозе

В некоторых случаях одной из причин, почему болит в области сердца, может стать остеохондроз. Отличить заболевание возможно ориентируясь на определённые признаки:

Боль ощущается в определенной области, относящейся к пораженному участку.
Возможно онемение, жжение, покалывание в этой же области.
Возможно локализованное повышенное потоотделение, бледность или покраснения кожных покровов.
В некоторых случаях боль распространяется в конечности, в лопатки, область шеи и т. д.

Диагностика причины, по которой болит сердце, от остеохондроза зачастую усложнена неспецифичными проявлениями заболевания суставных хрящей.

Как отличить от невралгии?

Многие люди, испытывая боль в области сердца, сразу обращаются к кардиологу. К счастью, в преимущественном количестве случаев причина не имеет сердечного характера. Так, привести к возникновению ощущений может межреберная невралгия. Отличить ее можно по:

Типу. Боль имеет колющую, режущую, пронизывающую, опоясывающую форму.
Локализации ощущений. Чаще всего они проявляются между пятым и девятым ребром, в области солнечного сплетения.
Усилению ощущений. При межреберной невралгии ощущения обостряются после изменения положения тела, резкого движения, сильного смеха, кашля или чихания.
Ощущения не купируются после приема нитроглицерина.
Состояние может возникнуть вследствие переохлаждения.
Затяжному проявлению боли. Приступ значительно превышает по длительности приступ стенокардии.

Боль в сердце ночью

В ночное время суток ощущения в области сердца могут быть вызваны:

заболеваниями дыхательной системы (плеврит, пневмония и др);
язвенной болезнью;
межреберной невралгией;
патологиями суставов и т. д.

В некоторых случаях боль действительно имеет сердечную природу. Проявления могут быть вызваны особой формой ишемической болезни — ночной стенокардией. Еще одним провоцирующим фактором служит сужение просвета коронарных артерий — коронарный спазм.

Если тяжело дышать

Если болит сердце и при этом ощущается затруднение дыхания, то вероятными причинами могут быть:

ишемия миокарда;
предынфарктное состояние;
инфаркт миокарда;
эмболия легочной артерии или ее ветвей;
сердечная астма и т. д.

Жалобы на затруднения дыхания в совокупности с болью в сердце свидетельствуют о наличии опасных изменений в организме и требуют немедленного реагирования.

Боль при вдохе

Преимущественно подобные проявления не связаны с патологиями сердечной мышцы. Чаще всего к этому приводят:

травматические воздействия на грудную клетку;
патологии органов дыхания;
заболевания костей и суставов;
болезни желудочно-кишечного тракта;
злокачественные и доброкачественные образования;
межреберная невралгия и др.

Если при вдохе болит сердце, причины связанные именно с самим органом, могут быть следующими:

ишемическая болезнь сердца;
воспаление сердечной сумки (перикарда);
нарушения сердечного ритма и прочее.

В некоторых случаях без дополнительного обследования дифференцировать причину сразу не удается.

После тренировки

Если после физической активности возникают неприятные ощущения в сердечной мышце, то необходимо:

Снизить или полностью прекратить нагрузки вплоть до выяснения причин, повлекших подобные проявления.
Обратить внимание на то, какие типы тренировок приводят к тому, что болит сердце. Исключить их из программы.
Не увеличивать нагрузку резко и без подготовки. Увеличение темпа тренировок должно происходить плавно.

При беге или после него

Бег является кардионагрузкой для организма, следовательно, требует усиленного кровоснабжения сердечной мышцы. Привести к возникновению болевых ощущений во время бега или после него могут:

коронарные спазмы (стеноз);
атеросклероз коронарных сосудов;
дистрофические изменения в сердце;
ишемическая болезнь сердца.

Несердечные причины также являются фактором, приводящим к возникновению дискомфорта или боли при беге.

После еды

Если после еды болит «сердце», то это может сигнализировать о серьезных нарушениях в организме. Как правило, ощущения связаны с патологиями и заболеваниями ЖКТ. Например:

язвенной болезнью;
гастритом;
грыжей пищевода;
панкреатитом.

Также негативными факторами могут служить травмы, механические воздействия, патологии дыхательной системы. Среди сердечных факторов выделяют:

перикардит;
миокардит;
эндокардит;
ишемическую болезнь сердца и т. д.

Может ли болеть сердце от кофе?

Согласно данным исследователей кофе в небольшом количестве не способно оказать воздействия на органы. Однако избыточное потребление бодрящего напитка может повлечь нарушение работы организма. Кофе не дает понижаться артериальному давлению, что делает его опасным для людей, страдающих артериальной гипертензией. Кроме того, напиток способствует выведению из организма ряда минералов, необходимых для нормального функционирования сердечной мышцы. Последствия такого воздействия могут привести к возникновению неприятных ощущений. Кофе может повлечь развитие заболевания ЖКТ, что иногда приводит к появлению боли в области сердца.

При беременности

Чаще всего такое состояние не связано с патологиями органа, а вызвано адаптационным процессом. Женский организм переживает гормональную перестройку с целью создания оптимальных условий для роста и развития плода.

Помимо этого боль во время беременность может быть вызвана:

изменением тонуса вегетативной нервной системы;
межреберной невралгией;
анемией;
гестозом;
кардиомиопатией и т. д.

У ребенка

Болезненность в органе или его области может быть вызвана:

заболеваниями суставов и костей;
патологиями органов желудочно-кишечного тракта;
нарушениями работы почек;
полученной травмой;
невралгией;
пороком сердца;
воспалительным заболеванием и т. д.

Ребенок обычно не может показать, где болит сердце (фото с изображением человека могут помочь родителям выяснить локализацию ощущений). Причина чаще всего не имеет отношения к сердечно-сосудистой системе, но является поводом срочного обращения к специалисту.

У подростка

Пубертатный период сопровождается гормональной перестройкой и стремительным ростом. Именно в это время подросток может начать жаловаться на то, что болит сердце. Это может быть связано с:

вегето-сосудистой дистонией;
ревматизмом;
миокардитом;
психо-эмоциональным перенапряжением.

Наилучшей профилактикой негативных проявлений у подростков является здоровый образ жизни и соблюдение режима дня.

При вегето-сосудистой дистонии

Вегето-сосудистая дистония представляет собой особую форму расстройства нервной системы, проявляющейся в виде различных симптомов. Один из них — боль в сердце.

Как правило, такие ощущения:

имеют продолжительный характер;
сопряжены с психо-эмоциональным напряжением;
не связаны с физическими нагрузками;
прекращаются после приема успокоительных лекарственных средств.

Лечение вегето-сосудистой дистонии осуществляется комплексно. Рекомендуется посещение психолога, корректировка режима дня и соблюдение принципов сбалансированного питания.

Стенокардия от переживаний

Волнение и стресс способны запустить механизмы, приводящие к тому, что болит сердце. Именно:

Спастическую реакцию сосудов. Стеноз артерий и вен, приводящий к проявлению ишемии миокарда или стенокардии. Состояние развивается вследствие выраженной реакции адаптационной системы.
Кардионевроз. Болезненность сердечной мышцы, вызванная психологическими или психическими факторами.

После приема алкоголя

Спиртные напитки оказывает токсическое воздействие на весь организм в целом. Страдает от их употребления и сердце. Длительный прием алкогольных напитков приводит к следующим изменениям в органе:

Развитию жировой дистрофии. Характеризуется чрезмерным накоплением жировых клеток в тканях сердечной мышцы.
Дилатации. Это растяжение полостей органа, приводящее к нарушениям его работы.
Гипертрофии. Чрезмерное развитие и утолщение сердечной ткани.

У людей, которые регулярно принимают алкоголь в течение длительного периода, развивается алкогольная кардиомиопатия.

С похмелья

После бурного вечера сердце болит по ряду причин. Наиболее часто в связи:

со стенозом коронарных артерий, связанным с окончанием сосудорасширяющего эффекта спиртного;
токсическим воздействием ацетальдегида;
аритмией, которая зачастую возникает на фоне стенокардии.

Ощущения могут возникнуть как у людей, регулярно принимающих спиртное, так и у тех, кто редко позволяет себе горячительные напитки.

Что делать, если болит в области сердца?

Неприятные ощущения в левой половине грудины могут быть следствием самых разных заболеваний. Проявления регистрируются у людей любого возраста, имеют разные формы и длительность. При первых подобных проявлениях необходимо обратиться к специалисту. Опытный врач на основании описания характера болевых ощущений во многих случаях сможет поставить предварительный диагноз.

Полезное видео

Как влияют вредные привычки на сердце человека, смотрите в следующем видео:

Заключение

Жизнь и здоровье во многом зависят от нас самих. Именно поэтому так важно понимать, как и где болит сердце у человека, а в каких случаях существует иная причина.
Профилактические осмотры, регулярные обследования и самонаблюдение позволяют выявить многие опасные состояния на начальной стадии.
Раннее обращение к врачу увеличивает шансы на успешность последующей терапии.

Источник: yandex.ru