Боли выше сердца


Проведя многочисленные исследования, специалисты доказали, что тип болевых ощущений подсказывает источник заболевания. Обследуя пациента, врач собирает анамнез, выслушивает жалобы, вследствие чего определяет направление диагностики.

Если ноет сердце, то доктору явно исследовать работоспособность сердечной мышцы. При этом человек чувствует повышение температуры, слабость и перебои в работе органа. Когда возникают такие ощущения, требуется немедленно обращаться за неотложной помощью! Постоянная ноющая боль свидетельствует о нарушениях, которые выявляют исключительно клиническим путем.

Причины возникновения ноющих болей

Ощущая боли в области сердца, человек впадает в панику из-за незнания, какие кардиологические проблемы провоцируют этот синдром. Ноющие боли в органе появляются из-за сбоя в периферической нервной системе, патологии желудка, повреждения позвоночника/хрящевых структур грудной клетки, либо снижения сердечной функциональности.

Иногда человеку только кажется, что болит сердце, но на самом деле очаг болевого синдрома вблизи него. Чтобы выявить источник, причиняющий дискомфорт, предупредить развитие осложнений, обращаются к врачу и проходят полный курс диагностики. Отталкиваясь от полученных результатов, наполняют аптечку нужными медикаментами и применяют их при необходимости.

Чаще ноющие сердечные боли возникают по таким причинам:


  • если сердцу не хватает питательных веществ и сама мышца стала ослабленной;
  • при поражении органа или оболочек;
  • из-за нарушения функциональности кровеносных сосудов и крупных артерий.

Когда сердце ноет во время физических нагрузок, это свидетельствует о перегрузке организма. В таком случае обращаются к врачу и проходят обследование. Если при осмотре доктор не обнаружит нарушений, потребуется сменить род деятельности и устроиться на работу с менее интенсивными нагрузками.

Ноющие боли в сердце с левой стороны грудной клетки свидетельствуют о перенапряжении нервной системы. В этом случае человеку советуют пропить курс успокоительных препаратов и избегать стрессовых ситуаций.

Ноет в области сердца и при нарушениях работоспособности пищеварительной системы и опорно-двигательного аппарата. При этом возникают болевые ощущения во время глубокого вдоха и взмаха руками. Без тщательного исследования организма невозможно сказать, от чего у человека болит в области органа. Срочно выявляют источник заболевания и принимают меры, иначе недомогание перейдет в осложненную форму, особенно, если причина болей – поражение сердца.

Причины появления незначительных ноющих болей в сердце

Слабые болевые ощущения в сердце связаны со многими заболеваниями или состояниями, провоцирующими сбой в организме. Чтобы устранить сердечные ноющие боли, потребуется вылечить источник их появления:


  • эмфизему средостения;
  • невроз;
  • опоясывающий лишай;
  • радикулит;
  • пневмоторакс спонтанного характера;
  • ущемление нервного корешка;
  • плеврит;
  • кишечное вздутие;
  • сбой в функциональности надпочечников и щитовидной железы;
  • мышечное перенапряжение;
  • холецистит;
  • невралгии;
  • вегетососудистую дистонию;
  • панкреатит;
  • желудочную или кишечную язву;
  • болезни бронхов, трахеи или легких;
  • альвеолит;
  • грыжу пищевода;
  • синдром Титце;
  • эзофагитный рефлюкс;
  • кардиоспазмы.

Сюда же относят гормональную перестройку у женщин после 40 лет, ведь в это время начинается климакс, снижается половая активность. Дам беспокоят и незначительные ноющие боли, и появление опасных сердечных или сосудистых заболеваний.

Причины появления постоянной тупой ноющей сердечной боли

В некоторых случаях боли длятся на протяжении нескольких недель. Тогда человеку необходима срочная медицинская помощь. Продолжительный болевой синдром в сердечной области в 90% случаев свидетельствует о заболеваниях сердца либо сосудов, примыкающих к нему:

  • стенокардии (включая псевдостенокардию и ложную стенокардию);
  • кардиомиопатии;
  • кардиалгии;
  • пролапсе митрального клапана;
  • гипертрофии миокарда;
  • внутрисосудистой гипертензии;
  • миокардиодистрофии.

В этом случае боли ярко выраженного характера, побуждающие обратиться к врачу, и приводящие к тяжелым осложнениям. В результате установления диагноза больному потребуется строго следовать схеме лечения, назначенной доктором, и пожизненно принимать медикаменты.

Что делать

Люди, которые постоянно сталкиваются с синдромом боли в сердце, знают, как поступить в сложившейся ситуации. На приеме у врача они узнают, какими лекарствами оказывают первую помощь, и при каких обстоятельствах применяют определенные лечебные схемы:

  1. При появлении болей во время гипертонического приступа употребляют лекарственные средства, снижающие внутрисосудистые показатели («Коринфар»). Его рассасывают под языком, вследствие чего препарат быстро проникнет в систему кроветворения, нормализует кровоток и устранит болевой синдром.
  2. При стенокардии, провоцирующей сердечные боли, всегда под рукой потребуется «Нитроглицерин» или «Изокет». Они воздействуют на факторы, вызывающие приступ боли, и устраняют его.

Полезно массажировать пораженную зону, это ускорит снятие болевого синдрома. Когда самочувствие улучшилось, требуется показаться лечащему врачу и пройти обследование, особенно, если подобные явления тревожат регулярно.

Как поступить, если боль возникла впервые


Тупая, ноющая боль в области сердца возникает спонтанно, когда человек не готов к принятию оперативных мер. Тогда он задается вопросом: это первые признаки заболевания органа, или кратковременный сбой? Что делать, дабы унять боль и вернуться к обычной жизни? Главное правило – не использовать серьезные медикаменты без врачебного назначения! Это вызывает нежелательные последствия, осложнения или провоцирует побочные эффекты.

Первая неотложная помощь:

  • выпить 20-30 капель «Корвалола»или «Валокордина». При этом обеспечить больному приток свежего воздуха и снять все, что мешает дышать;
  • дополнительно разжевать таблетку «Аспирина», запивая небольшим количеством воды.

Эти медикаменты должны быть в каждом доме, даже если у владельцев нет проблем с сердцем (приступ настигает и хозяина жилища, и гостя). Такие таблетки хранят в автомобиле и на даче, чтобы быть готовыми ко всему.

Неотложная помощь

Если возникла тупая, ноющая боль в области сердца (не острая), это признак нервного истощения. В таком случае поможет успокоительное средство: «Валериана», «Пустырник», «Валидол» (кладут под язык). Избавляются от стресса, отвлекаясь разговором или работой.

При частых приступах болей, возникших на почве расстройства нервной системы, проходят обследование у невролога и следуют схеме лечения, иначе со временем присоединятся и другие болезни сердечно-сосудистой системы.

В каких случаях необходима скорая медицинская помощь


Неотложную помощь вызывают, если больной не уверен в принимаемых мерах, или не знает, как поступить в сложившейся ситуации. Вызов медицинской бригады полезен, когда после приема медикаментозных препаратов болевые ощущения не исчезают. Желательно, чтобы больной во время сердечного приступа был под присмотром коллег или близких. При интенсивных болях рекомендуют принять таблетки, вызвать «скорую помощь» и не отказываться от госпитализации, иначе следующий приступ закончится инсультом, инфарктом или летальным исходом.

Болевые ощущение загрудинного пространства – симптом, потому нельзя установить диагноз без заключения лечащего врача и определения причины. Если боли возникли впервые, немедленно принимают медикаменты и обследуются у кардиолога. Это предотвращает развитие патологии и снижает риск присоединения дополнительные болезней. При регулярных сердечных болях переходят на более спокойный ритм жизни, избегают стрессовых ситуаций и держат при себе все необходимые медикаменты, чтобы своевременно получать неотложную помощь, независимо от места пребывания.

Источник: cardiograf.com


Здравствуйте, Михаил Валентинович!
Огромное спасибо за консультацию!

Михаил Валентинович, я в тупике… Прошла множество анализов, МРТ ГМ и МРТ ШОП, рентгены позвоночника, дважды Холтеровское мониторирование ЭКГ (все исследования прохожу в частных клиниках, в поликлинике нет возможности) — диагнозов и лечения нет…

Второй раз за 2 года прохожу Холтеровское мониторирование ЭКГ, но приступы (усиленное сердцебиение (с перебоями), головокружение, сжатие в области сердца и в области щитовидки, повышение АД, чувство нехватки воздуха, холодный пот, днем — шаткость при ходьбе и слабость в ногах) уловить не удается. Эти приступы бывает 2-3 раза на месяц (могут днем, могут ночью, неожиданно).

Мониторирование проводилось Холтером SDM3 (3-канальный, с 3-мя отведениями) — это лучшее, что есть в нашем областном центре в частных клиниках. Да и расшифровка мониторирования отличается… Какие характеристики этой модели Холтера ЭКГ? Что такое «непригодные QRS»? Определяет ли Холтер SDM3 характер аритмии?

Вторично на Холтеровском мониторировании выявляется «На протяжении суток, независимо от частоты синусового ритма, регистрируется разноамплитудность и полиморфность зубца Т. На фоне синусовой тахикардии регистрируется депрессия сегмента ST 0,5-1 мм.». Это ишемия? Или это повязано с давней стойкой гипертонией?

Ранее у меня иногда повышался тиреоидный гормон Т4. В 2004 г. был повышен Т4 = 16,3 дл/мл (норма 4,2 — 12,0 дл/мл) — сдавала в эндокринологическом диспансере.
ло назначено анаприлин и еще несколько БАД-ов (диагноз в карточке не указан…, все назначения написаны были на листочках бумаги). Далее принимала Мерказолил (поддерживающую дозировку), большую дозировку не могу переносить из-за сильных головокружений и шаткости при ходьбе. В 2006 г. (после приема медикаментов) сдавала в частном мед. центре: Т4 — норма, хотя симптомы гипертиреоза остались (ускоренное сердцебиение, повышение АД, чувство сжатия в сердце и в области щитовидки (диффузный зоб), эмоциональность, повышенная потливость, блеск в глазах, желудочно-кишечные расстройства). Эти симптомы меня сопровождают с 22 лет и до сегодня (сейчас мне 46). С присоединением климакса симптомы усилились вдвое. В 2015 г. сдала анализы на тиреоидные гормоны + паратгормон (что удивительно, Т4 оказался в норме, а паратгормон повышен (?)):
4.07.2015 г. тиреоидные гормоны: Т4 свободный (FT4) — 15.02 пмоль/л (норма 9.0 — 20.0 пмоль/л); Т3 свободный (FT3) — 4.42 пмоль/л (норма 4 — 8,3 пмоль/л); антитела к тиреопироксидазе — 6.5 lU/ml (норма до 50 lU/ml); ТТГ — 1.63 мМЕ/мл (норма 0.25 — 5.0 мМЕ/мл)
7.12.2015 г. (паратгормон — повышен) — 74.8 пг/мл (норма 15.0 — 65.0 пг/мл) (!)

Почему при нормальных показателях Т4 у меня остались симптомы сопровождающие гипертиреоз? Может ли влиять постоянный прием бета-бло.
не экспериментировать, из-за наявности Недостаточности мозгового кровообращения в ВВБ…

Как правильно принимать Бисопролол согласно данных Холтера ЭКГ (данные предыдущей консультации публикую ниже)?
С 2010 г. принимаю Лозап 50, вот уже более 6 месяцев появился кашель (особенно, если спиной упираюсь об спинку кресла) — это может быть связано с приемом Лозапа, или чем-то другим?
Нужно ли сдавать анализы на липопротеиды фракционно? Какие лабораторные обследования пройти?

Буду благодарна за консультацию!

ПРЕДЫДУЩАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ:
17 октября 2016 года
Спрашивает Наталья:
Добрый день!
Прошу проконсультировать согласно данных Холтера в сочетании с симптомами и другими данными обследований. Женщина 46 лет. Бывают приступы: усиленное сердцебиение (с перебоями), головокружение, сжатие в области сердца, повышение АД, чувство нехватки воздуха, холодный пот, днем — шаткость при ходьбе. Купирую Бисопрололом. Также принимаю «Лозап 50» (гипертоническая б-нь 2 ст.), но он вызывает кашель.
м можно заменить? Иногда отекают голени и стопы (преимущественно, летом). С чем это связано?
В сентябре прошла Холтеровское мониторирование ЭКГ (Холтер установили на дому; выраженных приступов сердцебиения не было; выполняла умеренную нагрузку, которую возможно выполнить при нарушении координации; отмечались такие симптомы — временами нарушение равновесия и кратковременные (но частые) головокружения, чувство сдавления в области сердца, стойкое повышение АД (после физ. нагрузки происходит резкое повышение АД), ощущение нехватки воздуха, шаткость при ходьбе (после умеренной физ. нагрузки) и нарушение координации).

Данные Холтеровского мониторирования ЭКГ 12-13.09.2016 г.:
Средняя ЧСС 80/мин. Сон 6 ч.50 мин. ЧСС во время сна 69/мин., во время бодрствования 85/мин. Циркадный индекс 1.24.
Ритм:
Тахикардия >110 00:28:07 максимальная ЧСС 125/мин. (12.09.16 21:51:51)
Аритмия 00:00:17
Брадикардия (<50)-- минимальная ЧСС 56/мин. (13.09.16 08:30:00)
QRS: всего 102330, желудочковых (V) 234, наджелудочковых (S) 481, непригодных (A) 462.
Минимальный R-R 200 (13.09.16 02:50:54)
Минимальный R-R(NN) 232 (13.09.16 10:24:38)
Максимальный R-R 2317 (13.09.16 02:02:35)
Максимальный R-R(NN) 1190 13.09.16 10:55:51)
Во время суточного мониторирования регистрируется синусовый ритм с частотой от 60 в ночное время, днем до 64 до 112 уд.
мин. Тенденция синусового ритма к нормосистолии в дневное время, недостаточному снижению частоты в ночное время, с умеренным приростом частоты ритма во время физически-эмоциональных нагрузок. В вечернее время регистрируются редкие одиночные предсердные экстрасистолы, а в ночное время имели место редкие одиночные желудочковые экстрасистолы. На протяжении суток, независимо от частоты синусового ритма, регистрируется разноамплитудность и полиморфность зубца Т. На фоне синусовой тахикардии регистрируется депрессия сегмента ST 0,5-1 мм.

К заключению Холтеровского мониторирования прилагаются кардиограммы на 8 страниц.

Я даже не подозревала, что у меня может быть пульс ниже 60 уд./мин. (возможно, это на фоне довольно длительного приема бета-блокаторов)… Максимальное ЧСС 125 уд./мин. было именно в состоянии покоя — во время просмотра телевизора. Теперь я не знаю каким образом принимать «Бисопролол», ведь бывает как тахикардия (более 120 уд./мин), так 56 уд./мин. Поэтому решила принимать «Бисопролол» в экстренных случаях…

И на этом Холтере выявляется то же «На протяжении суток, независимо от частоты синусового ритма, регистируется разноамплитудность и полиморфность зубца Т. На фоне синусовой тахикардии регистрируется депрессия сегмента ST 0,5-1 мм.». Это ишемия? Или это повязано с давней-давней гипертонией? Или с сопутствующими заболеваниями: тенденция к гипокальциемии; недостаточность мозгового кровообращения в ВББ на фоне остеохондроза шейного (4 протрузии, деформирующий артроз, выпрямленный лордоз, остеофиты, дегидратация) и грудного (кроме остеохондроза и остеофитов, деформация тела Th8 позвонка (вероятно на фоне гипокальциемии)) отделов позвоночника. Раннее иногда повышался гормон Т4 (щитовидка увеличена), сейчас же симптомы сердечные, желудочные, неврологические те же (вес — норма), а гормон Т4 в норме. Может ли «маскировать» результат анализа постоянный длительный прием бета-блокаторов? Снижают ли бета-блокаторы на метаболизм?
Кроме этого на МРТ головного мозга : Желудочковая система — умеренная деформация передних рогов боков тел S = 4,7 мм, D = 4,2 мм. Вещество мозга: Определяются выраженные очаговые изменения обеих гемисфер, выраженные несколько более субкортикально. Отмечается незначительная деформация мозолистого тела. Конвекситальные субарахноидальные пространства — незначительно расширены в проекции полюсов высот долей.
На МР ангиограммах (без в/в контрастного усиления): ВСА справа = 3,6 мм, слева = 3,5 мм; позвоночная артерия справа = 2,2 мм, слева = 2,2 мм, основная артерия = 2,5 мм. Неравномерное сужение (спазмирование) ветвей СМА.

С чем же связаны выше указанные симптомы (усиленное сердцебиение (с перебоями), головокружение, сжатие в области сердца, повышение АД, чувство нехватки воздуха, холодный пот, днем — шаткость при ходьбе + нарушение координации движений) — это кардиологические, неврологические, или эндокринологические нарушения? Эти симптомы меня «преследую», примерно, с лет 19… На ЭХО КГ (делала лет 9 тому) выявлено лишь незначительное уплотнение межжелудочковой перегородки и уплотнение передней створки митрального клапана и ударный объем 45 мл.

И еще… В 2001 г. пришлось сильно понервничать (довели), после чего появились длительное повышение АД до 175/110 мм рт.ст. с тахикардией, головокружение, слабость в ногах; терпкость, преимущественно, в левой руке; боль в шейно-грудном отделе позвоночника. Без рентгена и других видов обследования (МРТ в 2001 г. было нереально пройти), установили диагноз ВСД; выписали «Корвитол» «Барбовал», Ламинарию в связи с увеличением щитовидной железы…

В июле 2016 г. перенервничала, АД повысилось до 198/103 мм рт. ст., шатало ужасно и давило в груди (приняла 25 мг «Лозап» и 0,5 таблетки «Бисопролола», сбила АД до 158/98 мм рт. ст., пульс нормализировался; приблизить к норме удалось после еще 25 мг «Лозапа». Подскажите, пожалуйста, вредно ли повышение АД выше 180 мм рт. ст. систолическое при недостаточности мозгового кровообращения?

Буду очень благодарна за консультацию!

07 ноября 2016 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
информация о консультанте
Здравствуйте. В первую очередь нужно все-таки постараться зафиксировать ЭКГ (при помощи холтеровского мониторирования) именно во время приступов, только тогда можно говорить о правильном лечении. Тем более, Вы говорите, что они частые, но во время проведенного мониторирования их не было. Частые головокружения обычно связаны с мозговыми проблемами, покажитесь также невропатологу. Препараты для контроля гипертонии, тот же бисопролол, принимаются не при повышении АД, а регулярно, ежедневно, для того, чтобы предупредить его повышение.

Источник: www.health-ua.org

Причины, диагностика и лечение болей в сердце

Здоровое сердце функционирует так, что его владелец не замечает этого. Однако каждый взрослый человек хотя бы раз в жизни испытывал дискомфорт в левой части груди. Боль в сердце может быть разной — кто-то испытывает сжатие и давление, или жжение и покалывание. Интенсивность боли также может отличаться. На характер болезненных ощущений влияет физическая нагрузка и интенсивность стресса. Чаще всего люди испытывают боль, которая отдает в левую лопатку или руку, и этому явлению есть свои объяснения.

 

Причины

Кардиогенные причины включают в себя заболевания сердца, из-за которых человек ощущает боль, отдающую в левую руку:

  1. Ишемическая болезнь: инфаркт миокарда, стенокардия, кардиосклероз. При этих заболеваниях, сопровождающихся нарушением кровоснабжения сердца и некрозом некоторых его участков, человек ощущает боль, которая локализуется за левой частью грудины. Также она может отдавать в шею, лопатку и челюсть. Существенный дискомфорт отмечается при инфаркте миокарда. Боль при ишемических болезнях сердца называется ангинозной.
  2. Миокардит: воспаление сердечной мышцы, отражающееся на его функционировании. Чаще всего имеет инфекционных характер. При миокардите человек ощущает давящую и тупую боль в сердце, которая ощущается за левой стороной груди. Болезненные ощущения, возникшие при воспалении в сердце и при пороках этого органа, называют кардиалгией.
  3. Перикардит: воспаление оболочки сердца. При этом заболевании человек страдает от острой боли в сердце, которая ощущается в левой стороне туловища. К болевому симптому также присоединяется сильная затрудненность дыхания, отечность конечностей и аритмия.
  4. Кардиомиопатия: застойная, гипертрофическая, рестриктивная, аритмогенная, правожелудочковая. Это патологические изменения в миокарде, приводящие к нарушениям его функций. У человека, имеющего такой недуг, не только болит и колет сердце, но и присоединяются другие симптомы, специфика которых зависит от характера кардиомиопатии.
  5. Аритмия: кроме нарушения ритма у человека наблюдается дискомфорт в области сердца.
  6. Поражения сердца, возникшие на фоне уремии и сахарного диабета: сопровождаются нарушением метаболизма в сердце (уремия) и поражением коронарных артерий (сахарный диабет). При диабете боль в сердце напоминает чувство тяжести, а при уремии человек ощущает сильный дискомфорт в левой части грудной клетки.
  7. Травмы сердца и новообразования: ушиб, сотрясение, разрыв, травматический инфаркт миокарда. Интенсивность боли зависит от характера и силы повреждения. При доброкачественных и злокачественных опухолях у человека возникает сильная одышка и давящая боль, которая может распространяться на всю левую половину груди.

Болезненные ощущения в сердце, распространяющиеся по левой руке, зачастую никак не ассоциируются с кардиогенными причинами. Неприятные ощущения в левой части груди возникают при кардионеврозе — психосоматическом расстройстве, спровоцированном длительным стрессом или переутомлением. При кардионеврозе человек ощущает, что у него болит в левом подреберье, причем дискомфорт может иметь разный характер: пострадавшему кажется, что сердце «покрывается льдом» или «печет огнем». Боль также может отдавать в лопатку или шею.

Интенсивный болевой симптом, распространяющийся по грудине, может свидетельствовать о межреберной невралгии. Колющая и пронзающая боль может длиться на протяжении нескольких дней. При остеохондрозе также возникают похожие ощущения. Боль зачастую отдает в руку или в лопатку.

Сильной болью, отдающей в спину или руку, сопровождается воспаление средостения, возникающее после операций и травм пищевода. Кроме того, человек ощущает лихорадку и наблюдает у себя отечность верхней части туловища. Человек может ощущать дискомфорт в области сердца, отдающий в левую руку, при артрите плечевого сустава, воспалении сухожилия плечевой мышцы, невралгической амиотрофии и плечелопаточном периартрозе.

Боль в области сердца с иррадиацией в левую руку может свидетельствовать о заболеваниях легких или молочной железы, в том числе и злокачественных. Дискомфорт в груди и сдавливание характерно для грыжи пищевода и язвенной болезни желудка. Боль усиливается после приема пищи.

Если ребенок жалуется на то, что у него болит в левой части груди и руке, то причиной болевого синдрома может быть:

  • перикардит;
  • врожденный порок сердца;
  • ревматическое поражение сердца после ангины или скарлатины;
  • невроз.

Как отличить сердечную боль от несердечной?

Если у человека болит и колет в левой части груди, он начинает подозревать у себя серьезные проблемы с сердцем. Однако характер сердечной боли отличается от характера дискомфорта, спровоцированного некардиогенными факторами:

  • несердечная боль характеризуется покалыванием и простреливанием, сердечная — тяжестью, жжением и сжатием;
  • при некардиогенных причинах человек ощущает острую боль в груди или руке при кашле или резком движении;
  • если боль не связана с сердечными проблемами, она будет носить не приступообразный, а постоянный характер;
  • боль, возникшую в сердце, можно устранить приемом нитроглицерина, но если дискомфорт имеет иное происхождение, препарат не поможет;
  • при сердечных недугах боль иррадиирует в левую часть туловища: в лопатку, руку, шею и челюсть.

Когда нужна помощь медиков?

Интенсивно болит сердце у людей, переживающих инфаркт миокарда, вызванный блокировкой коронарных артерий тромбом. Данное состояние требует экстренной помощи медиков. К симптомам инфаркта относят:

  • боль, распространяющуюся по левой руке, лопатке, шее и челюсти;
  • головокружение;
  • онемение рук;
  • чувство нехватки воздуха;
  • обильное потоотделение;
  • кашель.

При подобных симптомах как можно скорее вызывают скорую помощь. До приезда медиков нужно принять 2 таблетки Аспирина. Препарат поможет предотвратить закупорку артерий. Утолить сердечную боль поможет нитроглицерин. Пострадавший должен находиться в лежачем положении, а тесную одежду желательно снять. Человека с сердечным приступом госпитализируют в стационар с целью дальнейшего лечения.

помощь медиков при болях в сердце

Диагностика

Дискомфорт в левой части грудины, даже тот, который не связан с заболеваниями сердца и сосудов, требует диагностики. Изучением состояния пациента, у которого появилась подобная жалоба, занимаются невропатолог, гастроэнтеролог, кардиолог и пульмонолог. Также может понадобиться консультация онколога. Обследуемому показаны следующие диагностические мероприятия:

  1. Электрокардиография: позволяет оценить электрическую активность миокарда и сердечный ритм.
  2. Электрокардиография с физической нагрузкой или ее имитацией: оценка активности миокарда при нагрузке.
  3. Суточный мониторинг электрокардиографии по методике Холтера: регистрация активности миокарда в разное время суток.
  4. Фонокардиография: исследование шумов в сердце.
  5. Эхокардиография: позволяет оценить состояние и функционирование миокарда и клапанного аппарата.
  6. Коронарография: диагностика коронарных артерий.
  7. Рентгенография грудной клетки: позволяет оценить физические параметры сердца.
  8. Магнитно-резонансная томография позвоночника: позволяет диагностировать остеохондроз и его осложнения (межпозвоночные грыжи, протрузии).
  9. Флюорография: оценка состояния легких.
  10. Эндоскопия желудка (пищевода): позволяет оценить состояние органов пищеварения.

Также может понадобиться сдача общего анализа крови.

Лечение

Недопустимо приступать к лечению сердечной боли без предварительного выяснения причины такого явления. Самолечение может нанести непоправимый вред здоровью!

Терапия направлена в первую очередь на устранение заболевания, спровоцировавшего боль. К примеру, инфаркт миокарда лечится исключительно в стационарных условиях. Суть терапии заключается в восстановлении кислородного снабжения сердца, профилактике образования тромбов, устранении боли, а также нормализации артериального давления и сердечного ритма.

При воспалительных процессах в сердце назначается постельный режим, а также прием антигистаминных средств, противовирусных препаратов или антибиотиков. Кардиомиопатию лечат диуретиками, ингибиторами АПФ и противоаритмическими препаратами. При аритмии прописываются противоаритмики, также врач может принять решение в пользу установки электрокардиостимулятора, который нормализует сердечный ритм.

Суть терапии кардионевроза заключается в устранении факторов, негативно влияющих на нервную систему, а также в нормализации образа жизни. Это правильное питание, спорт, минимизация стрессов, отказ от алкоголя, достаточный сон. Врач может прописать пациенту легкие седативные препараты. При остеохондрозе пациент должен выполнять все рекомендации невропатолога, а при заболеваниях желудочно-кишечного тракта — гастроэнтеролога.

Низкий пульс: причины и признаки

Низкий пульс

Низкий пульс (брадикардия) не всегда возникает на фоне серьезных патологий. Иногда такое состояние может иметь чисто физиологическое происхождение. Но часто именно снижение частоты сердечного ритма – первый признак многих тяжелых заболеваний. О чем может свидетельствовать низкий пульс – выясним причины и что делать для устранения патологии.

  • Причины брадикардии
  • Признаки
  • Низкий пульс при низком давлении – что делать
  • Сниженный сердечный ритм при повышенном АД – что делать
  • Как повысить пульс
  • Что делать в домашних условиях
Какие таблетки принимать при высоком пульсе
  • Что делать при пульсе 100 ударов в минуту?
  • Причины редкого пульса
  • Таблица показателей нормального пульса для всех возрастов
  • Симптомы и лечение нитевидного пульса
  • Причины брадикардии

    Пульс меняется под влиянием различных факторов, в том числе температуры тела и воздуха, эмоционального состояния. Частота сердечного ритма зависит от возраста. Например, максимальные показатели бывают у детей дошкольного возраста – более 100 уд/мин. С возрастом пульс понижается – у пожилых людей он самый низкий. Пониженный сердечный ритм всегда бывает и у профессиональных спортсменов.

    Какой показатель считается низким? Брадикардию диагностируют при регулярном снижении сердечного ритма ниже 55 уд/мин. Патология часто свидетельствует о наличии различных заболеваний. Брадикардия бывает экстракардиальной и органической.

    Когда возникает экстракардиальная брадикардия:

    • частый признак вегето-сосудистой дистонии;
    • неврозы;
    • опухоли, ушибы мозга, менингит;
    • почечные колики;
    • гипотиреоз;
    • курение.

    Часто пульс снижается у людей, которые голодают, применяют монодиеты. Снижается количество сердечных сокращений и при сильном давлении на сонную артерию. Органическая брадикардия развивается на фоне кардиосклероза, инфаркта, приема некоторых лекарств.

    Очень низкий пульс (менее 40 уд/мин) свидетельствует о сильной интоксикации, которая возникает при сепсисе, вирусном гепатите, тифе. Сильно снижается сердечный ритм при повышенном содержании в крови кальция и калия, при отравлении фосфатами, продуктами распада белка.

    Причины возникновения низкого пульса

    У ребенка брадикардия может иметь физиологический характер – пульс снижается во время сна и покоя, после длительного пребывания в холодной воде или помещении. При отсутствии внешних раздражителей уменьшение частоты сердечных сокращений чаще всего вызвано повышенным тонусом блуждающего нерва, что бывает при проблемах с сердечной мышцей.

    У подростков пульс снижается из-за быстрого увеличения размеров сердца, на фоне гормональной перестройки и нарушенного обмена веществ, переутомления.

    Почему низкий пульс опасен? При брадикардии мозг и внутренние органы испытывают постоянный дефицит кислорода, что может стать причиной развития необратимых патологических состояний. Снижение сердечного ритма ниже 30 уд/ мин может привести к обмороку. Наиболее опасные осложнения – отек мозга, кома, остановка сердца.

    Признаки

    Незначительное снижение частоты сердечных сокращений практически никак не отражаются на самочувствии. При снижении пульса ниже отметки 50 уд/мин состояние человека может резко ухудшиться.

    Симптомы брадикардии:

    • болит голова, начинается сильное головокружение;
    • человек становится вялым, появляется слабость;
    • полуобморочное состояние, возможна потеря сознания;
    • боль в грудине, одышка;
    • аритмия.

    Признаки низкого пульса сердца

    Если снижение сердечного ритма вызвано проблемами со щитовидной железой, то к основным признакам добавляется тремор пальцев, мышечная слабость, человек резко теряет вес.

    При сердечных патологиях низкий пульс сопровождается повышенной утомляемостью, которая не проходит даже после полноценного отдыха, увеличивается потоотделение, отекают конечности.

    Низкий пульс при низком давлении – что делать

    Гипотония в сочетании с низким пульсом – частый признак серьезных болезней, иногда такое состояние опасно для жизни.

    Причины подобного состояния:

    • инфаркт – снижается диастолическое давление, возникает сильная боль за грудиной;
    • тромбоэмболия легочной артерии;
    • анемия, неврозы, нарушение обменных процессов – часто сопровождаются обмороками и коллапсом;
    • сильная кровопотеря, кровотечения;
    • отек Квинке;
    • инфекции, интоксикация.

    При гипотонии и низком пульсе не следует спешить принимать лекарственные препараты. Иногда достаточно прилечь, выпить зеленый чай или крепкий натуральный кофе с сахаром. Если самочувствие позволяет, можно пройтись пешком быстрым шагом или сделать небольшую зарядку.

    Низкий пульс при низком давлении

    Сниженный сердечный ритм при повышенном АД – что делать

    При незначительном снижении показателей пульса человек ощущает только симптомы высокого давления – мигрень, звон в ушах, одышка, тошнота. При этом кожные покровы покрываются красными пятнами, возникают приливы жара. Если пульс снижается ниже 50 уд/мин, то начинается головокружение, возможна потеря сознания.

    Почему снижается пульс при гипертонии:

    • сердечные патологии – эндокардит, порок сердца, ишемия, кардиосклероз;
    • вегето-сосудистая дистония;
    • разного рода опухоли;
    • эндокринные болезни, гормональные колебания;
    • умственные и физические перегрузки.

    Иногда брадикардия – побочный эффект после приема лекарственных препаратов для нормализации давления.

    Низкий пульс при высоком давлении

    [/idea]Важно! Если высокое артериальное давление сопровождается брадикардией, то не следует принимать никаких лекарственных препаратов до приезда врачей – это может только усугубить ситуацию.[/idea]

    При внезапном приступе брадикардии у гипертоника необходимо вызвать врача. До приезда скорой помощи на поясничный отдел, внешнюю поверхность икры или заднюю поверхность шеи можно приложить теплый компресс.

    Как повысить пульс

    Для определения причины брадикардии делают электрокардиографию, УЗИ сердца, биохимический и гормональный анализ крови. Лечение патологи проводят в условиях стационара, а основу терапии составляют инъекции и капельницы – Атропин, Алупент, Изадрин, Изопротеренол.

    При частых приступах брадикардии назначают Ипратропиум – препарат нормализует работу гормональных желез, оказывает влияние на работу головного мозга, начинает действовать уже через 1,5 часа. При глаукоме и проблемах с органами пищеварения используют Орципреналин.

    Если низкая частота пульса не сопровождается высоким давлением и нет серьезных сердечных заболеваний, можно принять природные стимуляторы и энергетики.

    Что принимать при низком пульсе:

    • настойка элеутерококка;
    • экстракт гуараны или женьшеня;
    • кофеин в таблетках, Аскофен;
    • Изадрин;
    • Адреналин, Эфедрин.

    Аскофен

    Если медикаментозная терапия не помогает улучшить самочувствие и пульс не поднимается выше 40 уд/мин, то требуется оперативное вмешательство – под большую грудную мышцу вшивают электрокардиостимулятор, который нормализует сердцебиение.

    Что делать в домашних условиях

    Повысить сердечный ритм можно при помощи теплой ножной ванночки, хорошо помогают горчичники, которые нужно ставить на воротниковую зону.

    Первая помощь при резком приступе брадикардии:

    • дать вдохнуть нашатырь;
    • приподнять ноги выше головы;
    • при необходимости сделать искусственное дыхание;
    • вызвать скорую помощь.

    Хорошо помогает настойка женьшеня – смешать 25 г измельченного корня сухого растения с 10 г красавки, залить смесь 1,5 л водки. Убрать настой в темное место на 21 день. Лекарство следует принимать по 15 капель трижды в сутки за полчаса до приема пищи. Продолжительность лечения – 3 месяца.

    Для приготовления эффективного лекарства для лечения брадикардии потребуется всего 3 компонента – чеснок, мед и лимон. Выжать сок из 10 лимонов, добавить 10 измельченных головок чеснока и 1 л жидкого меда. Настоять смесь 10–12 дней, принимать по 40 г лекарства каждое утро до завтрака – порцию следует медленно рассасывать не менее 1 минуты.

    При лечении сниженного пульса дома необходимо придерживаться здорового питания – в рационе должно быть больше морской капусты, жирной рыбы, орехов, блюд с перцем.

    Чтобы избежать проблем с сердечным ритмом, необходимо больше двигаться, избавиться от пагубных привычек, высыпаться. Основу питания должна составлять здоровая еда – сезонные овощи и фрукты, рыба, молочная продукция. Только внимательное отношение к собственному здоровью поможет избежать развития серьезных заболеваний.

    Боли выше сердца

    Причины и симптомы болезней сердца у женщин

    Самой распространенной причиной смерти среди женщин и мужчин во всем мире являются сердечные болезни. Особенно увеличивается риск развития патологий у представительниц слабого пола после 50 лет.

    Иногда обычная усталость, боль в суставах или несварение желудка могут говорить о проблемах в системе кровообращения. Очень важно своевременно провести диагностику, чтобы выявить кардиологический недуг и начать качественное лечение.

    Причины боли в сердце у женщин

    Грудная боль является первым признаком болезни сердца у женщин. Ее интенсивность и проявления зависят от самого заболевания и степени его развития. Неприятные ощущения могут быть сигналом о наличии следующих патологий:

    • стенокардия;
    • перикардит;
    • миокардит;
    • тромбоэмболия;
    • аневризма;
    • ревматизм;
    • сердечная недостаточность.

    Сердечные болезни у женщин

    Кроме кардиологических болезней, неприятные ощущения в левой стороне груди могут спровоцировать другие проблемы со здоровьем. Причинами боли в сердце у женщин являются:

    • нарушения работы органов ЖКТ;
    • остеохондроз;
    • неврозы, возникшие из-за стрессов, переутомлений;
    • вегетососудистая дистония.

    У беременных женщин боль в груди может возникать в последние три месяца вынашивания ребенка. Провоцируют это состояние некоторые факторы:

    • неудобная поза во время сна;
    • переутомление;
    • эмоциональные переживания;
    • изменение погоды;
    • пребывание в душном помещении;
    • провоцировать сердечную боль может даже ПМС.

    Гормоны активно защищают женский организм от многих сердечных нарушений. Именно поэтому после 50 лет женщины все чаще обращаются к кардиологу. С наступлением климакса нарушается гормональный баланс, что чревато развитием сердечно-сосудистых недугов.

    Контроль артериального давления

    Симптомы сердечных болезней

    Бессонница, одышка, потливость, подташнивание и рвота, боль в области груди – это характерные симптомы болезни сердца у женщин. Не каждый врач, основываясь лишь на этих признаках, сможет с уверенностью поставить диагноз. Необходимы дополнительные обследования и анализы.

    Воспаление сердечной мышцы (Миокардит)

    Патология характеризуется ноющей болью в левой стороне грудины, затрагивающей шею и предплечье. Она практически всегда удваивается при физических нагрузках. Вместе с болью наблюдаются сильные отеки, одышка. Острое воспаление миокарда характеризуется синим цветом кожных покровов, аритмией, болью в груди. Но зачастую заболевание не имеет каких-то специфических признаков, которые позволяют с большой вероятностью поставить правильный диагноз.

    Воспаление наружной оболочки сердца (Перикардит)

    Этот процесс характеризуется тупой болью, которая локализуется чуть выше сердца. Она может отдавать в лопатку или живот и становится интенсивнее при кашле и глубоком вдохе. При остром перикардите у женщины появляется одышка, которая уменьшается в положении сидя. Из-за застоя крови в половой вене происходит набухание шейных сосудов. В случае гнойного процесса у больной стабильно держится высокая температура тела.

    Стенокардия

    Это одна из форм ишемической болезни сердца. При ее наличии болевые ощущения сосредоточены слева в груди. Они носят однообразный характер и не проявляются остро. Распространившись по всей грудной клетке, боль может отдавать в левую руку или шею. При смене положения тела она не увеличивается. Другими симптомами стенокардии являются одышка, головокружение, тревожность, повышенное потоотделение, слабость, усталость. Часто при болезни женщину беспокоят онемение кончиков пальцев, кашель, который усиливается в ночное время.

    Боли в сердце

    Тромбоэмболия

    Сильные болевые ощущения в грудной клетке увеличиваются на вдохе, причем никакие препараты не могут избавить от них. У женщины отекают конечности, нарушается сердечный ритм. В случае левостороннего тромбоза в предсердии она жалуется на головокружение и обморочное состояние. В некоторых ситуациях наблюдаются чувство нехватки кислорода, одышка, падение артериального давления. Неподвижный тромб вызывает учащенное сердцебиение.

    Кардиосклероз

    Основными симптомами заболевания являются боль в груди, одышка, кашель с отхождением мокроты в ночное время. Если у женщины выражен отечный синдром, она может чувствовать боль в правом подреберье из-за увеличения печени. Часто ее беспокоят головокружение, слабость, повышенная потливость. Организм быстро утомляется, даже во время покоя чувствуется, как сильно бьется сердце.

    Аневризма

    В верхнем отделе груди сосредоточена боль, которая возникает на фоне физической активности. Она может беспокоить женщину несколько дней. Другими симптомами заболевания являются бледность кожных покровов, ощущение биения сердца, одышка, слабость, головная боль, шум в ушах. В редких случаях беспокоит кашель. Может быть заметно пульсирующее образование на шее. В некоторых ситуациях у пациентки наблюдаются осиплость голоса, аритмия, брадикардия. Приступ на фоне этого заболевания вызывает потерю сознания, сильные распирающие боли.

    Изменения клапанов

    Сердечная недостаточность может развиться в любом возрасте в результате поражения клапанов. Болезненные ощущения при этом могут вовсе отсутствовать. При физической активности иногда наблюдается некий дискомфорт. В некоторых случаях ощущается боль в области сердца или правом подреберье. Женщина чувствует слабость и головокружение, ритм пульса у нее сбивчивый, дыхание затрудненное, наблюдаются отеки на ногах.

    УЗИ сердца

    Проблемы с желудочно-кишечным трактом

    Резкие боли в желудке вполне могут отдавать и в сердце. Кардиологическая патология здесь ни при чем. Такое состояние женщина может испытывать при гастрите, язве, холецистите, панкреатите, желчнокаменной болезни и других нарушениях работы ЖКТ. Ее могут беспокоить такие неприятные симптомы: тошнота, рвота, снижение или отсутствие аппетита, изжога, расстройство желудка, учащенный пульс.

    Остеохондроз

    Это заболевание характеризуется множеством коварных симптомов, которые присущи кардиологическим патологиям. Нарушение нервной проводимости в отделах позвоночника вызывает у женщины колющую и давящую боль в области сердца, которая может иметь довольно длительный характер и усиливаться при поворотах и наклонах тела. При этом пациентка испытывает покалывания в мышцах рук и в груди, у нее наблюдаются одышка и учащенный пульс. Сердечные препараты в этом случае не помогают. Выявить точную причину болей в сердце и других дискомфортных ощущений поможет только правильная диагностика.

    Диагностика

    Большинство женщин не спешат на прием к врачу и начинают думать о собственном здоровье только лишь после инфаркта или инсульта, а некоторые самостоятельно пытаются назначить лечение на основе комментариев и отзывов в интернете. Не нужно дожидаться серьезных последствий и при первых тревожных признаках необходимо обратиться к кардиологу или терапевту, который уточнит диагноз и расскажет, как лечить недуг.

    Диагностика заболеваний сердца включает в себя:

    1. Сбор анамнеза. Врач задает конкретные вопросы о перенесенных заболеваниях, возможных операциях и травмах, о начале и течении болезни, наследственности, образе жизни женщины.
    2. Измерение температуры, пульса и АД.
    3. Выявление жидкости в организме производится путем надавливания на поясницу, голень, лодыжку, а также простукиванием в области груди.
    4. Прослушивание сердца. Проводится процедура с помощью стетоскопа. О наличии болезни говорит присутствие шумов и вибрации.
    5. Прощупывание области живота. Скопившаяся здесь жидкость подтверждает развитие патологии клапанов.

    Для полного обследования доктор направляет пациентку на ЭКГ, МРТ. Эти процедуры помогут узнать ритм сердца, частоту его сокращений. Иногда назначают томографию, катетеризацию и рентген. Они позволяют выявить изменения в работе сосудов и сердца.

    Иногда женщину отправляют на консультацию к неврологу. Это происходит в тех случаях, когда перебои в работе сердца связаны с проблемами межпозвоночных дисков. Подтвердить диагноз поможет МРТ.

    В зависимости от общих и специфических симптомов, а также результатов полного обследования доктор поставит диагноз сердечного заболевания и назначит соответствующую терапию. Только своевременная диагностика повысит шансы на благоприятный исход, поэтому женщине важно знать о симптомах заболеваний сердца и посещать кардиолога не реже 1 раза в 2 года.

    Источник: serdcebienie.lechenie-gipertoniya.ru


    Leave a Comment

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.