Тромбоциты понижены у ребенка что это значит


Чтобы определить состояние здоровья ребенка часто назначается анализ крови. Результаты этого анализа показывают уровень гемоглобина, других клеточных составляющих и их соотношение.

Внимание! В основном врач оценивает количество эритроцитов и лейкоцитов, но не менее важным кровяными клетками являются тромбоциты.

Когда количество тромбоцитов ниже нормы, родители справедливо начинают волноваться и у них возникает масса вопросов.

Поэтому всем необходимо знать, насколько опасен низкий уровень тромбоцитов, по какой причине происходит их снижение и что с этим делать.

Тромбоциты понижены у ребенка что это значит

Роль в организме

Тромбоциты в организме принимают участие в процессе свертывания крови.

Когда происходит повреждение кровеносного сосуда, кровяные пластинки (так по-другому называют тромбоциты) формируют сгусток, который это повреждение закрывает и кровотечение останавливается.

Кроме того, тромбоциты выполняют следующие функции:


  • поддерживают функциональность сосудов;
  • переносят вещества, которые необходимы для обновления крови;
  • играют важную роль в поддержании иммунитета.

Существует такое понятие, как индекс распределения тромбоцитов. Это значение показывает разнородность/гетерогенность клеток с учетом их объема.

Тромбоциты понижены у ребенка что это значит

Норма у детей

Измеряется количество тромбоцитов в тысячах на один мм или же в фемтолитрах. Уровень данных кровяных клеток различается в зависимости от пола человека и его возраста.

Важно! Количество тромбоцитов ночью и днем различно.

Врачи вывели средние показатели уровня тромбоцитов у детей до 18 лет.

У новорожденного

У детей до 1 месяца – 100-420 тыс.шт/мл. У детей до года – 150-350 тыс.шт /мл.

Старше 2-х лет

В 2 года и до 12 лет норма тромбоцитов в крови составляет 160-300 тыс.шт/мл, старше 14 лет – 180-320 тыс.шт/мл.

Какой уровень в крови считается низким?


Если уровень тромбоцитов у ребенка ниже 100 – это патология называется тромбоцитопенией.

Тромбоциты понижены у ребенка что это значит

Это опасное заболевание, которое может приводить к кровотечениям, угрожающим жизни ребенка.

Данный недуг можно диагностировать при развернутом анализе, его проводят новорожденным детям, а также в ходе ежегодного планового медицинского обследования детей.

Важно! Длительное время низкий уровень тромбоцитов никак клинически не проявляется, поэтому родителям настоятельно не рекомендуется пропускать медосмотры и игнорировать консультации педиатра.

О чем это говорит — причины низкого уровня

Врачи уверены, что низкий уровень тромбоцитов – это чаще всего временное явление, и возникает по причине неправильного питания ребенка и негативного влияния окружающих условий.

Но родители должны понимать, что в некоторых случаях низкий уровень тромбоцитов – это признак серьезной патологии.

Тромбоциты понижены у ребенка что это значит

Спровоцировать низкие тромбоциты могут:


  1. Дисфункция костного мозга. Эта патология может быть вызвана приемом препаратов для замедления роста злокачественных опухолей, лейкемией, паротитом и прочими недугами.
  2. Тромбоцитопеническая пурпура – активизация антител, которые считают тромбоциты чужеродными агентами и атакуют их.
  3. Увлечение селезенки – орган может превышать свои нормальные размеры при гепатите или циррозе печени.
  4. Пищевая аллергия, а также реакция на внешние раздражители и лекарственные препараты.
  5. Инфекционные заболевания.
  6. Аутоиммунные патологии.
  7. Аритмия в запущенной форме.
  8. Туберкулез.
  9. Нарушения в работе эндокринных органов.
  10. Наличие метастазирования в костный мозг.
  11. Токсическое отравление.
  12. Паразиты.
  13. Недостаток кобаламина.

На видео рассказывается, почему падает уровень тромбоцитов в крови:

Что значит тромбоцитопения?

Антитела могут проникать от матери к плоду через плаценту, и это часто становится причиной тромбоцитопении у новорожденных.

Внимание! При пониженных тромбоцитах кровь разжижается и плохо свертывается. В результате появляется опасность не только наружных кровотечений, но и внутренних.

Родители могут замечать у ребенка синяки, появляющиеся без видимых на то причин. В некоторых случаях для появления гематомы достаточно обычного прикосновения.

Признаки тромбоцитопении:


  • точечные высыпания;
  • носовые кровотечения;
  • кровоточивость десен;
  • изменение цвета урины от розового до красного;
  • кровавая рвота;
  • кал черного цвета;
  • длительные кровотечения при порезах и ссадинах.

Острая тромбоцитопения чаще всего диагностируется у детей от 2 до 6 лет, как правило, развитие болезни происходит после вакцинации ребенка или после вирусного заболевания.

Тромбоциты понижены у ребенка что это значит

Течение заболевания стремительное, геморрагические проявления у него следующие:

  1. точечные и крупные петехии и экхимозы;
  2. геморрагии различной окраски – от фиолетовых до зеленых;
  3. появление новых элементов внезапно;
  4. геморрагии расположены ассиметрично и без конкретной локализации.

Также в острой фазе у ребенка часто наблюдаются носовые кровотечение, а с наступлением половой зрелости у девочек могут начинаться маточные кровотечения.

В некоторых случаях случаются кровоизлияния в головной мозг, сетчатку газа и другие органы.

Посмотрите фрагмент медицинской передачи, в котором рассказывается что такое тромбоцитопения:


Анализ

Если родители замечают у ребенка перечисленные выше симптомы, они должны как можно быстрее показать ребенка специалисту.

  • Предварительный диагноз врач может поставить после визуального осмотра пациента и выслушав жалобы родителей.
  • Дальнейшая диагностика будет проводиться поэтапно. Сначала необходимо исследование крови для подсчета тромбоцитов, если в ходе анализа будут обнаружены незрелые формы гранулоцитов, потребуется изучение образца костного мозга.
  • Если специалист придет к выводу, что причиной низких тромбоцитов являются аутоиммунные патологии, необходимо сдать кровь на антитела.

Чтобы выявить заболевание, которое сопровождает тромбоцитопению, необходимо пройти следующие исследования:

  1. УЗИ селезенки;
  2. рентген органов грудной клетки;
  3. иммуноферментный анализ.

Специфика лечения

Медикаментозных мероприятий для повышения тромбоцитов не существует, необходимо лечить патологию, которая вызвала их снижение.

Тромбоциты понижены у ребенка что это значит

Если у ребенка открывается кровотечение, его необходимо срочно госпитализировать для оказания неотложной помощи.

В некоторых случаях врачи считают целесообразным назначать следующие препараты:


  1. Кортикостероиды – они оказывают влияние на работу надпочечников и выработка тромбоцитов стабилизируется. Среди самых популярных препаратов Преднизолон и Дексаметазон.
  2. Иммуноглобулины – эти инъекции назначаются при наличии воспалительного процесса в организме. Препараты этой группы усиливают местный иммунитет, увеличивают выработку тромбоцитов и способствуют продолжительности их жизни.
  3. Сыворотка, которая препятствует разрушению тромбоцитов. Назначается в том случае, когда другие методы не оказывают эффекта.

Кроме того, на уровень тромбоцитов можно повлиять введением в рацион некоторых продуктов питания:

  • грецких орехов;
  • моркови;
  • сельдерея;
  • шпината;
  • миндаля;
  • оливкового масла;
  • красной рыбы;
  • атлантической сельди.

Исключить из рациона надо:

  • арбузы;
  • бруснику и землянику;
  • клюкву и клубнику;
  • томатный, лимонный, апельсиновый и ананасовый соки.

Как лечить тромбоцитопению народными средствами рассказывается на видео:


Источник: doctor-krov.com

Функции тромбоцитов в крови

Тромбоциты – это клетки крови, которые организуют процесс ее свертываемости. Снижение их уровня в крови ребенка влечет за собой появление нежелательных кровотечений, множественных кровоподтеков и синяков, слабую остановку крови после травм. Недостаток тромбоцитов по-научному называют тромбоцитопенией. Тромбоциты в крови выполняют следующие функции:

  • быстро закрывают повреждения;
  • подпитывают и поддерживают работоспособность сосудов;
  • переносят вещества, участвующие в обновлении крови;
  • оказывают поддержку иммунитету.

Средний объем тромбоцитов (MPV) у детей разного возраста

Количество тромбоцитов измеряется в тысячах штук на миллилитр или в фемтолитрах (fl). Их уровень в крови отличается у людей разного пола и возраста, он изменяется ночью и днем. Существуют средний показатель объема тромбоцитов для детей от рождения до 18 лет. В медицинских анализах его часто обозначают буквами MPV (mean platelet volume).


Тромбоциты понижены у ребенка что это значит
Уровень тромбоцитов определяется из общего клинического анализа крови

Нормы в зависимости от возраста ребенка приведены в таблице:

Возраст Норма, mpv, тыс.шт/мл
Младше 1 месяца 100-420
1-12 месяцев 150-350
1-12 лет 160-300
старше 14 лет 180-320

Причины снижения уровня клеток крови

Тромбоциты ниже нормы отмечаются по различными причинами. У взрослых и детей снижение показателя данных клеток могут быть разными. Например, понижается этот показатель у беременных женщин, людей страдающих от алкогольной зависимости. Низкий уровень тромбоцитов бывает у малышей, родившихся раньше срока и с маленьким весом.

Тромбоциты понижены у ребенка что это значит
У новорожденных с весом ниже положенного будет и низкий уровень тромбоцитов

К пониженному показателю MPV у детей ведут следующие факторы:


  • несовместимые группы крови матери и новорожденного (в этом случае лейкоциты воспринимают здоровые клетки как чужеродные элементы и разрушают их);
  • передавшаяся ребенку болезнь матери (тромбоцитопения или красная волчанка);
  • появление на свет раньше или позже положенного срока;
  • переливание крови;
  • асфиксия;
  • низкий уровень гемоглобина (подробнее в статье: какой уровень гемоглобина должен быть у ребенка в 3 месяца?);
  • заболевание печени (например, гепатит);
  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • ВИЧ;
  • длительный прием анальгетиков и антибиотиков;
  • тромбогеморрагический синдром;
  • онкологические заболевания;
  • вирусные заболевания (герпес, ОРВИ, тонзиллит, ларингит);
  • мононуклеоз;
  • травматические кровотечения и гемодиализ;
  • чрезмерное употребление продуктов, разжижающих кровь (чеснок, лимон, лук);
  • наличие паразитов в организме;
  • недостаток фолиевой кислоты;
  • интоксикация организма;
  • туберкулез;
  • недостаток витамина В в организме.

Степень тяжести тромбоцитопении

Существует несколько степеней тяжести тромбоцитопении. При легкой форме заболевания средний объем тромбоцитов в крови у ребенка находится в пределах 99-50 тыс. шт. на мл.

В этом случае тромбоцитов достаточно для поддержания целостности стенок капилляров, кровотечения не проявляются.

При средней степени тяжести (при анализе выявляется концентрация клеток 49-20 тыс. шт. на мл.) проявляются носовые кровотечения, кровоточивость десен. Небольшие ушибы ведут к увеличению площади кровоподтеков, они появляются на обширных участках тела. На этой стадии заболевания возможно применение лекарственных средств для восстановления количества тромбоцитов.

Тяжелая тромбоцитопения характеризуется внезапными и частыми кровотечениями из носовой и ротовой полости. Даже микротравмы способны вызвать кровоподтеки под кожу. Возможны кровоизлияния во внутренних органах. Содержание тромбоцитов опускается ниже 20 тыс. шт. на мл. При этом ребенок говорит, что чувствует себя хорошо, так как не ощущает тяжести заболевания.

Симптомы снижения тромбоцитов

Снижение показателя тромбоцитов в организме может никак не отразиться на самочувствии малыша. Тромбоцитопения почти не проявляет себя внешне, пока уровень клеток в крови удерживается выше 50 тыс. шт. на мл. Если мало тромбоцитов в организме, то нарушается питание капилляров, и они становятся ломкими. Происходит интенсивный выход крови в окружающие ткани.

Тромбоциты понижены у ребенка что это значит
При пониженном уровне тромбоцитов у ребенка часто возникают носовые кровотечения

Симптомы тромбоцитопении:

  • У малыша наблюдаются подкожные кровоподтеки и кровоизлияния в слизистые (пурпура). При небольшом надавливании на теле появляются синяки. В местах, где одежда плотно прилегает, проступают небольшие красные пятнышки. Они не болезненны и не исчезают через некоторое время. В глазном яблоке могут появиться красноватые точки (лопнувшие сосудики). Синяки могут быть как синие, так и ярко-розовые, с желтизной и зеленоватые.
  • В связи с тем, что в носовой оболочке находится большой количество капилляров, наблюдаются частые носовые кровотечения. Происходят они даже при небольших воздействиях и незначительной физической нагрузке. Например, при чихании, ковырянии в носу, быстрой ходьбе, при резком движении. Продолжаться кровотечения могут больше 10 минут. Кровь, которая вытекает, окрашена ярким красным цветом.
  • Сильно кровоточат десна. Этот процесс может продолжаться длительное время.
  • Моча окрашивается в розовый, красный или коричневый цвет. Это происходит из-за кровоизлияний в слизистую мочевого пузыря.
  • Потемнение кала до черного цвета.
  • Если снижены показатели MPV, увеличивается селезенка.
  • У малыша часто появляются головные боли.
  • Дети страдают от рвоты с кровяными вкраплениями.
  • Наблюдается обильная кровопотеря при порезах и травмах.

Источник: VseProRebenka.ru

Норма в крови

Неадекватный уровень тромбоцитов именуется тромбоцитопенией. Что это значит? Это когда показатель в анализе крови находится ниже, чем 155·109/л у взрослых.

Пределы нормы тромбоцитов у детей по возрасту:

  • у новорожденных детей-100-420X10⁹/л,
  • в возрасте до 12 месяцев – 150-350X10⁹/л,
  • старше года – 180-310X10⁹/л.
  • от 3 до 6 лет -160-390 X10⁹/л.

Если средний объем тромбоцитов понижен у ребенка, то это чревато последствиями для здоровья.

Причины заболевания

Тромбоцитопения может быть как отдельным заболеванием, либо частью проявления какой-либо патологии у детей.

ОРВИ у детей является наиболее распространенной причиной понижения тромбоцитов в анализе крови.

Причины заболевания
ОРВИ приводит к снижению тромбоцитов

Другими причинами понижения уровня тромбоцитов у детей могут стать:

  • различные инфекции;
  • болезнь Верльгофа, которая является начальной стадией геморрагического диатеза, который приводит к истреблению тромбоцитов;
  • при таком заболевании как уремия;
  • анемии;
  • вирусные заболевания;
  • различные патологии крови;
  • аллергии (обычно, связанные с приемом медикаментозных препаратов);
  • опасные вирусные инфекции (например, различные гепатиты и корь);
  • инвазионные заболевания (вызванные, например, гельминтами);
  • разнообразные аутоиммунные патологии;
  • интоксикации, связанные с парами тяжелых металлов;
  • получение антител от матери во время беременности через плаценту;
  • онкологические болезни крови либо костного мозга.
  • при остром туберкулезе;
  • сердечная недостаточность;

Таким образом, этиология  заболевания довольно разнообразная.

Признаки и симптомы

Признаки и симптомы снижения тромбоцитов в составе крови являются:

  • длительный период остановки кровотечения, синяки, возникающие сами по себе на конечностях, также возможны частые носовые кровотечения.
Как проявляется
Частые носовые кровотечения

 

Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура или болезнь Верльгофа (второе наименование) – это острое аутоиммунное заболевание, природа происхождения, которого до сих пор не установлены учеными.

Наиболее часто болезнью страдают дети от 2 до 6 лет. Обычно ее катализаторами являются различные прививки либо вирусные заболевания.

Протекание  тромбоцитопенической пурпуры происходит очень стремительно, через короткий период времени наблюдаются геморрагические симптомы:

  • на кожном покрове либо слизистых оболочках происходят мелкие и крупные кровоизлияния;
  • кровоизлияния обычно могут иметь разную окраску (красно-фиолетовую, желтую, коричневую);
  • кровотечения возникают внезапно;
  • нет определенного расположения, кровотечения находятся на теле асимметрично.

Острые стадии заболевания характеризуются кровотечением из носа, а также плохая остановка крови после стоматологического удаления зуба. В подростковом возрасте у девочек могут быть маточные кровотечения.

При особо тяжелом течении часто происходят геморрагии в области желудочно-кишечного тракта, симптомом этого может являться  сгустки крови в каловых массах. Также возможны острые кровоизлияния в слизистые оболочки организма.

Возможно присутствие крови в урине сверх должного уровня, составляющего физиологический норматив (именуется гематурией).

Наиболее опасным вариантом первичной тромбоцитопении являются гематурия головного мозга, а также внутренних органов и глазной сетчатки. Иногда возможны селезеночные увеличения у детей и частые рецидивы.

Методы лечения

Лечение проводится после того, как будут обнаружены причины развития тромбоцитопении. Если медиками выявиться, что причиной низкого уровня тромбоцитов являются определенные заболевания, то проводят соответствующую терапию, и их уровень приходит в адекватную норму.

В случае тромбоцитопенической пурпуры, детям необходим постельный режим. При кровоточивости в области слизистой оболочки рта, рекомендуется кормить ребенка охлажденной едой.

В острой фазе болезнь может пройти сама по себе, однако не стоит запускать процесс лечения на самотек, чтобы она не перешла в хроническую форму. Для данного заболевания не существует медикаментозного лечения.

Методы лечения тромбоцитопении зависят от стадии заболевания и его тяжести. Обычно назначаются инъекции иммуноглобулина, гормональная терапия.

Период терапии длится обычно несколько месяцев. При особо тяжелых случаях проводятся операции по удалению селезенки.

Если у ребенка при различных травмах кровь идет более десяти минут, то следует обратиться к специалистам. Надеемся мы вам помогли и вы теперь знаете что делать если у вашего ребенка до года, 3-6 лет, пониженные тромбоциты в крови.

Источник: SostavKrovi.ru


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.