Лимфоциты lymph повышены у ребенка

Стоит сразу успокоить родителей: если повышены лимфоциты в крови у ребенка, это не всегда признак болезни. Такой симптом скорее информирует о необходимости более тщательного обследования организма малыша, чем о прямой угрозе его здоровью и жизни. Однако не исключено, что лимфоцитоз может являться тревожным сигналом.

Норма лимфоцитов в крови у ребенка

Содержание лимфоцитов в кровотоке зависит от возрастной категории обследуемого пациента. У здорового взрослого человека процент этих клеток варьирует на уровне 19–37 от общего количества лейкоцитов.

Нормы для детского организма различаются. На уровень лимфоцитов прямо влияет зрелость внутренних систем малыша:

Возраст/ показатели	min(%)	max(%)
1 день	12	36
1 неделя	22	52
0,5 года	42	70
1 год	45	65
1–6 лет	26	55
7–12 лет	24	54
13–16 лет	20	50

У детей до года – самые высокие показатели содержания лимфоцитов в норме. В ближайшие годы концентрация белых клеток незначительно уменьшается. Но при расшифровке результата следует ориентироваться не на информацию в интернете, а на диапазон нормальных значений, указанный на бланке. Его показатели зависят от метода подсчета клеток, который использует конкретная лаборатория.

Внимание! Приблизительно в 4–5 лет уровень содержания лимфоцитов и нейтрофилов становится одинаковым. Далее объем последних начинает преобладать.

Почему повышаются – что это значит

Когда лабораторные исследования показали увеличение лимфоцитов в крови, превышающее нормальные значения, говорят о лимфоцитозе. Врачи отмечают два типа изменения количественного состава клеток в большую сторону:

1. Абсолютный лимфоцитоз. При наличии очага воспаления или другого процесса начинается избыточное образование клеток. Они активно продуцируются в костном мозге.
2. Относительный лимфоцитоз. Количество защитных элементов остается в норме, однако изменяется процентное соотношение разных типов клеток в кровотоке и непосредственно в области воспаления. Общее число лимфоцитов может показаться увеличенным за счет уменьшения других клеток.

Знайте! Когда в организм проникает инфекция, ее почти сразу обнаруживает иммунная система. Иммунитет активируется, защитных клеток становится намного больше.

Распространенные причины, которые влияют на изменение количественного состава иммунных клеток:

• ОРВИ, грипп;
• малярия;
• вирусный гепатит;
• бруцеллез;
• брюшной тиф.

При злокачественном заболевании крови (лимфолейкоз) объем лимфоцитов также сильно увеличивается. Среди признаков такого состояния особо яркими считаются: увеличение размеров лимфатических узлов, печени и селезенки, появление слабости, ломоты в теле, образование подкожных кровоизлияний.

У детей выше нормы показатель обнаруживается вследствие таких болезней:

• коклюш;
• корь;
• краснуха;
• ветрянка;
• свинка.

Высокий уровень лимфоцитов может сохраняться некоторое время после избавления от инфекционных болезней. Поэтому анализ крови рекомендуется повторять лишь спустя время после выздоровления.

Важно! Популярный врач-педиатр Евгений Комаровский считает, что определение количества лимфоцитов в анализе крови у болеющего ребенка – важное исследование. Многолетний опыт подсказывает, что самые распространенные причины лимфоцитоза – это вирусные инфекции.

Понижены лимфоциты в крови

Сниженный показатель лимфоцитов в кровотоке называют лимфопенией. При подсчете количества клеток в обязательном порядке учитывают возраст пациента.

Так же, как и лимфоцитоз, лимфопения делится на два вида:

1. Относительная. Снижение процента лимфоцитов связано с резким увеличением числа нейтрофилов. Проблема зачастую возникает на фоне тяжелой пневмонии, а также вследствие гнойного воспаления.
2. Абсолютная. Снижается уровень лимфоцитов ниже минимального предельного значения. Характерно для заболеваний: системной красной волчанки, тяжелого гриппа, апластической анемии. Также снижение иммунитета может быть результатом химиотерапии, длительного употребления препарата с содержанием кортизола, интоксикации и продолжительных аутоиммунных заболеваний.

Так, снижение лимфоцитов ниже, чем 1,0 Г/л наблюдается при следующих патологических состояниях организма:

• при тяжелых инфекциях;
• в случае вторичного иммунодефицита;
• при лимфогранулематозе;
• из-за наличия хронических болезней печени или почечной недостаточности.

На понижение концентрации клеток в крови больного могут существенно влиять длительные радиоактивные воздействия, нарушения кроветворения, терминальная стадия онкологического процесса.

Внимание! Исключение составляют новорожденные. У них иммунная система еще не функционирует с достаточной силой. Поэтому в крови у грудного ребенка в первые дни жизни лимфоцитов очень мало. Но это не обозначает, что он болен.

Уже через некоторое время после родов иммунитет ребенка совершенствуется, количество лимфоцитов стремительно увеличивается. Вплоть до достижения 4–5-летнего возраста в крови у ребенка будет прослеживаться увеличение содержания лимфоцитов (по сравнению со взрослым).

Симптомы при повышении лимфоцитов

У некоторых больных лимфоцитоз сопровождается увеличением лимфатических узлов, селезенки, печени. Это связано с повышением нагрузки на эти органы в период образования клеток. При прослеживании необычной симптоматики рекомендуют записаться на прием к врачу.

Знайте! Для уточнения диагноза врач направит ребенка на сдачу анализов. Уже по результатам можно будет судить о тяжести заболевания.

Обычно анализ крови в период болезни показывает отличный от норм результат. Увеличение лимфоцитов чаще всего – признак патологии. Однако по совокупным показателям можно судить о типе поражения организма:

• понижены нейтрофилы и повышены лимфоциты – развивается острая вирусная инфекция;
• повышены лейкоциты и лимфоциты одновременно – тяжелая инфекция, заболевание крови;
• повышены лимфоциты и моноциты – признак острой формы инфекции, а также кори, краснухи, ветряной оспы.

Если малыш подвергся атаке вирусов, у него начнут прослеживаться характерные симптомы:

• ухудшение состояния;
• общая слабость;
• нарушение сна;
• повышение температуры тела;
• озноб.

Важно! Дети, которые не могут словами сообщить о своем самочувствии (груднички), обычно в период заболевания становятся чрезмерно плаксивыми, капризными. На теле ребенка может появиться сыпь.

Что делать, чтобы снизить концентрацию лимфоцитов

Болезни, сопровождающиеся повышением лимфоцитов, нужно лечить при поддержке квалифицированного специалиста. На консультации врач соберет полный анамнез пациента (жалобы, сопутствующие патологии, прием лекарств), проведет осмотр и лишь после этого составит схему лечения. Выраженный лимфоцитоз требует более тщательного обследования организма больного. Различают такие типы по механизму развития:

• реактивный тип – развивается из-за активности вирусных инфекций в организме;
• опухолевый тип – злокачественный.

Разница выявляется по результатам анализов.

Внимание! Определяются B- и T-лимфоциты в крови. Если требуется, могут назначить дополнительное обследование костного мозга.

Лечение

Терапия назначается в отношении заболевания, спровоцировавшего повышение лимфоцитов. Никаких препаратов, направленных на подавление числа клеток, не требуется. При инфекционных поражениях назначают противовирусные и противовоспалительные препараты. Если имеет место фебрильная температура, выписывают жаропонижающие средства. Когда к вирусной присоединяется бактериальная инфекция, лечение не обходится без антибиотиков.

Во многих случаях ребенку, помимо медикаментозного лечения, требуется особый уход:

• соблюдение распорядка дня;
• рациональное питание;
• достаточный отдых, сон;
• прогулки в теплый период года;
• обеспечение доступа свежего воздуха в жилое помещение.

Когда лимфоцитоз оказывается следствием опухолевого процесса, схема лечения составляется с учетом многих параметров: формы и размера новообразования, распространенности, скорости роста.

Знайте! При онкологических заболеваниях больным рекомендуют ограничить круг общения, соблюдать постельный режим. В лечении используют химиотерапию или пересадку костного мозга.

Иногда больной имеет врожденные патологии иммунитета. В этой ситуации потребуется консультация иммунолога. После тщательного обследования врач узкой специальности назначит прием иммуномодулирующих препаратов.

Профилактика

Чтобы избежать увеличения лимфоцитов в крови малыша, родителям рекомендуют укреплять иммунитет ребенка, начиная с младенчества. Для этих целей требуется соблюдать ряд несложных правил:

• достаточное время проводить с ребенком на свежем воздухе;
• одеваться по погоде – не укутывать;
• поощрять участие в активных видах спорта;
• не допускать возникновения вредных пристрастий;
• соблюдать режим сбалансированного питания;
• обеспечивать юный организм необходимым количеством витаминов и микроэлементов.

Также в качестве профилактики родителям нужно периодически (раз в год) обследовать ребенка. Только так можно будет обнаружить различные патологические процессы на начальной их стадии – когда шансы на благополучный исход довольно высоки.

Источник: lechim-prosto.ru

Роль лимфоцитов в организме

Лимфоцитам отводится ведущая роль в иммунитете человека, поскольку они способны реализовывать оба его типа: клеточный и гуморальный. Клеточный иммунитет обеспечивается за счёт биосинтеза особых белковых молекул – антител, которые обладают высокой степенью сродства к чужеродным антигенам. После формирования устойчивого комплекса «антиген-антитело» происходит остановка процесса размножения патогенных видов микроорганизмов или нейтрализация токсичных веществ, выделяемых ими.

Отличительная особенность клеточного иммунитета заключается в его реализации за счёт непосредственного взаимодействия с чужеродными клетками (без участия антител и системы комплемента). Основная цель – микроорганизмы, которые не были уничтожены в ходе фагоцитоза, а также раковые клетки.

Классификация

Согласно современной классификации данный тип клеток подразделяют на основе функциональных особенностей:

• В-лимфоциты (10 – 20 % от общего числа лимфоцитов) у детей синтезируются клетками печени и костным мозгом. После взаимодействия с чужеродными антигенами способны активно синтезировать антитела, а также выступать в роли антигенпредставляющих клеток. Причинами значительного повышения данного вида клеток в крови у ребёнка могут быть аллергические реакции или аутоиммунные патологии;
• цитотоксические Т-лимфоциты выполняют функцию растворения собственных клеток организма, которые были заражены внутриклеточными паразитами или подверглись мутации. Особое значение приобретают при вирусных заболеваниях и онкопатологиях;
• NK-клетки являются главным компонентом врождённого противоопухолевого иммунитета у человека. Отличительная особенность – способность уничтожать клетки, недоступные для Т-лимфоцитов. Проявляют активности при заражении ВИЧ и папилломавирусе, а также при онкологии.

Норма содержания лимфоцитов у ребенка

Основная статья: Табличка с нормами лимфоцитов в крови у ребенка по возрасту

Интерпретировать полученные результаты анализа крови и устанавливать окончательный диагноз может исключительно специалист. Самодиагностика с последующим выбором методов лечения недопустимо, поскольку представляет угрозу для жизни и здоровья ребёнка. Стандартные (референсные) значения подобраны для детей различного возраста, что необходимо учитывать при расшифровке полученных результатов.

Отмечено, что максимально повышены лимфоциты в крови у ребёнка в возрасте до 1 года. Подобное состояние необходимо для обеспечения наиболее полной защиты малыша от инфекции на фоне неполноценно развитых остальных механизмов иммунитета. Вариантом нормы считается нахождение рассматриваемого критерия в интервале от 45 до 75 % от общего числа лейкоцитов.

Начиная со второго года, уровень лимфоцитов у малыша постепенно снижается. В возрасте от 2 до 4 лет норма от 35 до 60 %, а с 4 до 8 лет: 30 – 50 % от суммы всех лейкоцитов.

Референсные значения для ребёнка в возрасте с 8 до 10 лет составляют 30-45%. А во время пубертатного периода (до 16 лет) от 30 до 45 % от общего содержания лейкоцитов. Для пациентов старше 16 лет стандартными являются значения 19-37 %.

О чем это говорит, если у ребенка повышены лимфоциты?

Следует понимать, что незначительное (до 5 %) увеличение лимфоцитов в крови у ребёнка не является поводом для паники и может быть спровоцировано неправильной подготовкой обследуемого к сдаче биоматериала или суточными колебаниями лабораторных критериев.

Отмечено, что нередко у ребёнка наряду с лимфоцитами повышаются и моноциты в крови. Подобное состояние характерно для острой стадии инфекции бактериального происхождения (туберкулёз), вирусных инфекций и онкологии. Наряду с моноцитами и лимфоцитами, у ребёнка также поднимается СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Однако все параметры должны возвращаться в пределы нормы при эффективном лечении.

В зависимости от степени выраженности лимфоцитоза различают абсолютный и относительный.

Относительный лимфоцитоз

К причинам относительного лимфоцитоза (повышенное содержание лимфоцитов в крови у ребёнка до 55-70 %) относят:

• детский возраст до 2-х лет;
• острая стадия вирусного заболевания;
• нарушение функций щитовидной железы, сопровождающееся избыточным синтезом гормонов Т3 и Т4;
• гипокортицизм – угнетение функций коры надпочечников, в результате подавляется выработка гормона кортизола. Основные его функции – участие в регуляции метаболизма углеводов и формирование ответной стрессовой реакции организма человека. Часто заболевание сопровождается резким снижением веса и аппетита, концентрации сахара в крови, депрессивным поведением, подавленностью, учащённым сердцебиением, тремором конечностей и т.д. Если родители замечают подобные симптомы, то следует немедленно обратиться к врачу;
• спленомегалия – увеличение селезёнки на фоне аутоиммунных или инфекционных болезней, а также при анемиях различного вида. Максимальная выраженность патологии отмечается при лейкозе;
• заражение бактериями Salmonella typhi, в результате чего развивается брюшной тиф. Характеризуется типичной клинической картиной с повышением температуры тела до критической, общей слабостью. А также розеолезной кожной сыпью и поражением лимфатической системы нижних отделов кишечного тракта.

Читайте далее: Норма лейкоцитов в крови у детей в таблице, низкие и повышенные значения у ребенка

Абсолютный лимфоцитоз

Критически повышенное содержание лимфоцитов в крови у ребёнка, когда число данного типа лейкоцитов превышает 70 %, считается абсолютным лимфоцитозом. Подобное состояние может наблюдаться при:

• коклюше – заболевании бактериальной этиологии (Bordetella pertussis). Представляет особую опасность для малышей младше 2-х летнего возраста;
• доброкачественном лимфобластозе, сопровождающимся поражением селезёнки и печени, а также зева. Возбудителем является вирус Эпштейна-Барра;
• цитомегаловирусной инфекции. Согласно данным статистики, более 55 % детей начиная с 6 лет инфицированным данным вирусом. Клиническая картина сходна с бронхитом и характеризуется повышением температуры тела, слабостью, подавленностью, болями в мышцах и голове. Отсутствие адекватного лечения и недостаточность естественных защитных механизмов приводит к обширным поражениям внутренних органов;
• хроническом лимфоцитарном лейкозе – злокачественная патология, при которой накапливаются В-лимфоциты. Крайне редко встречается у детей;
• токсоплазмозе – заражении паразитическими протистами Toxoplasma gondii. По статистике более 190 тысяч детей ежегодно рождаются с токсоплазмозом. Благоприятный прогноз при отсутствии сопутствующих вирусных инфекции (ВИЧ);
• американском трипаносомозе – болезнь, для которой вакцину еще не изобрели. Оценка распространённости: 8 млн человек преимущественно в Американских странах. Однако высокий уровень миграции привёл к распространению заболевания к концу 2014 года. Клиническая картина зависит от степени тяжести патологии. Возможные осложнения – сердечная недостаточность, увеличение просвета пищевода и толстой кишки;
• туберкулёзе – бактериальное поражение лёгких. Среди общего числа больных 10 % приходится на детей. Прогноз зависит от степени тяжести и масштабов распространения инфекции по организму. А также от уровня устойчивости возбудителя к действию известных групп антибиотиков.

Короткое реальное видео работы лимфоцита в нашем организме:

Как снизить лимфоциты ребёнку в домашних условиях?

Много лимфоцитов в крови у ребёнка указывает на серьёзное заболевание, которое не следует пытаться лечить самостоятельно. Врач назначает комплексное обследование с целью определения конкретного диагноза и точной причины, вызвавшей увеличение лимфоцитов в крови у ребёнка.

В случае обнаружения бактериальной инфекции проводится тест антибиотикограмма по определению класса наиболее эффективных антибактериальных препаратов. Важно учитывать возраст малыша, поскольку данный фактор является ограничением при выборе лекарства. При назначении терапии совсем маленьким пациентам предпочтение отдаётся бактериофагам, которые избирательно уничтожают исключительно патогенные штаммы бактерий.

Для терапии вирусных заболеваний подбирают препараты, механизм действия которых с одной стороны направлен на угнетение жизнедеятельности возбудителя. А с другой – на активацию естественных защитных сил организма ребёнка.

Резюме

Подводя итог, следует выделить важные моменты:

• повышены лимфоциты в крови у ребёнка могут быть на фоне инфекционных заболеваний, паразитических инвазий, а также при патологиях костного мозга или селезёнки;
• определять причину повышения лимфоцитов в крови у ребёнка вправе исключительно лечащий врач. Принципиальная важность данного правила обусловлена необходимостью грамотного подхода к лечению. И высокой степенью риска возникновения осложнений при отсрочке подбора адекватных методов терапии;
• правила подготовки к анализу аналогичны для общеклинических методов исследования: кровь сдаётся натощак, грудничков не кормят за 2-3 часа до сдачи биоматериала. Кроме того, следует поить ребёнка большим количеством чистой воды без газа;
• однократное незначительное отклонение от нормы может быть вызвано неправильной подготовкой к анализу. Назначается повторное исследование через 3-5 суток.

Читайте далее: О чем говорят пониженные лимфоциты у ребенка?

Источник: medseen.ru

Нормы

Говорить о том, что у ребенка повышенное содержание лимфоцитов в крови, можно, когда показатели превышают норму по возрасту.

Оптимальны следующие параметры:

• у новорожденного — до 35 %;
• до года — 45–70 %;
• от года до 4 лет — 40–50 %;
• с пяти и до 10 лет — 55 %;
• от 10 лет и старше — не более 45 %.

Следует понимать, что для детского организма свойственно отклонение от показателей в раннем возрасте, поскольку происходит формирование иммунной, кровеносной систем и налаживание работы всего организма. Причины того, что лимфоциты повышены, не всегда имеют патологическую основу.

Возможные причины повышения

Повышенные лимфоциты у ребенка могут быть следствием как инфекционных патологических процессов, так и заболеваний иной этиологической природы.

Причины инфекционного характера следующие:

• ОРВИ, грипп;
• корь;
• аденовирусная инфекция;
• краснуха, ветряная оспа;
• токсоплазмоз;
• герпесная инфекция;
• инфекционный мононуклеоз;
• коклюш;
• энтеровирусная инфекция;
• цитомегаловирусная инфекция;
• туберкулез;
• болезнь Смита;
• болезнь Франклина;
• паразитарное заражение;
• лимфома;
• бруцеллез.

Причины того, что лимфоциты повышены у ребенка, могут заключаться в следующих патологических процессах:

• неходжкинская лимфома;
• доброкачественные или злокачественные образования в организме;
• лейкоз;
• бронхиальная астма;
• аутоиммунные заболевания;
• гипертиреоз;
• отравление токсическими веществами, тяжелыми металлами, ядами;
• тяжелое пищевое отравление;
• системные или хронические патологические процессы;
• прием некоторых медикаментозных препаратов;
• дефицит витамина В12;
• удаление селезенки;
• обширный ожог;
• массивная кровопотеря;
• неправильное питание — ребенок не получает даже минимально необходимого количества витаминов, минералов, микро- и макроэлементов.

Непатологическим провоцирующими факторами могут быть стрессы, сильное нервное перенапряжение, чрезмерные физические нагрузки. Точно определить причину нарушения может только врач путем проведения комплексных диагностических мероприятий.

Возможная симптоматика

Специфической клинической картины патологический процесс не имеет. Могут проявляться симптомы следующего характера:

• слабость, апатичное состояние;
• ухудшение аппетита — некоторые дети вовсе отказываются от пищи, даже самой любимой;
• нарушение сна;
• повышение температуры тела;
• головные боли, головокружение;
• тошнота и рвота;
• сыпь по телу;
• симптоматика анемии;
• нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
• частые ОРВИ, грипп;
• увеличение лимфатических узлов.

При возникновении симптоматики нужно незамедлительно обращаться за медицинской помощью, а не проводить лечение самостоятельно, не зная достоверного диагноза.

Диагностика

Определить количество лимфоцитов в крови у ребенка можно только путем проведения лабораторного анализа крови. Забор материала для исследований осуществляется утром, натощак.

Родителям нужно обратить внимание на такие факторы:

• ребенок во время прохождения процедуры должен быть спокоен физически и психологически;
• за сутки до сдачи анализа нужно прекратить прием препаратов, если это возможно (если нет, перед сдачей анализа обязательно проинформировать об этом врача);
• ребенку нужно объяснить, для чего нужен забор крови, как будет проходить процедура.

Если анализы покажут, что количество лимфоцитов в крови существенно превышает норму, назначают повторный забор крови (дабы исключить ошибку) и комплексное обследование (при повторном подтверждении данных).

Если результаты клинических исследований показали превышение нормы, предписывают дополнительные методы обследования, чтобы установить причину отклонения показателей и начать соответствующее лечение.

Лимфоцитоз (повышенное содержание иммунных клеток в крови) может быть относительным или абсолютным. Относительный лимфоцитоз диагностируется, когда количество лимфоцитов в норме, но на фоне количества других клеток в крови считается завышенным. Об абсолютном говорят тогда, когда в периферическом кровотоке присутствует их чрезмерное количество из-за избыточного продуцирования.

Отдельно следует сказать о таком виде клеток, как реактивные лимфоциты. Наличие таких компонентов в крови однозначно указывает на развитие серьезного патологического процесса, поскольку в норме их быть не должно вовсе.

Лечение

Препаратов, действие которых было бы направлено только на уменьшение количества лимфоцитов в крови, не существует. Лечение должно быть комплексным: тактика терапевтических мероприятий зависит от первопричинного фактора.

Если причиной развития нарушения не был патологический процесс, вполне достаточно соблюдения общих рекомендаций для нормализации соотношения клеток в крови:

• сбалансированное питание;
• умеренные физические нагрузки;
• исключение стрессов;
• ежедневные прогулки на свежем воздухе.

Эти рекомендации можно использовать в качестве профилактических. Родителям нужно следить за самочувствием ребенка, систематически приводить малыша в поликлинику на полное медицинское обследование и не заниматься самолечением, что плохо во взрослом возрасте, а в детском еще более опасно, так как иммунная система у ребенка слаба.

Источник: MedAnaliz.pro