Калий для детей


Лекарственная форма: &nbspконцентрат для приготовления раствора для инфузий
Состав:

1 мл препарата содержит:

Активное вещество:

Калия хлорид — 40 мг

Вспомогательные вещества:

Декстрозы моногидрат (в пересчете на декстрозу) — 334 мг

1 М раствор хлористоводородной кислоты — до pH 3,0-4,0

Вода для инъекций — до 1 мл

Описание:

Прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость.

Фармакотерапевтическая группа:Калия препарат
АТХ: &nbsp


B.05.X.A   Электролитные растворы

B.05.X.A.01   Калия хлорид

Фармакодинамика:

Механизм действия

Калий является важнейшим катионом внутриклеточного пространства, около 98 % общего содержания калия в организме находится во внутриклеточной жидкости. Калий участвует в электрохимических процессах клетки, а также в углеводном и белковом обмене. Во время синтеза гликогена и белков калий потребляется клетками, а в процессе расщепления этих субстратов калий высвобождается (около 0,4-1 ммоль калия/г гликогена и около 2-3 ммоль калия/г выводимого азота).

Терапевтический эффект

Терапевтическим эффектом растворов калия хлорида для внутривенного введения является предотвращение или лечение дефицита калия, когда пероральный прием (или энтеральное введение) невозможен или недостаточен. Суточная потребность в калии составляет около 1-1,5 ммоль/кг массы тела. Дефицит калия может быть вызван повышением почечной экскреции, увеличением потерь через желудочно-кишечный тракт, например, при рвоте, диарее или через свищи, повышением внутриклеточного потребления, например, при лечении ацидоза или введении декстрозы и инсулина, а также при недостаточном потреблении калия. Гипокалиемия сопровождается мышечной слабостью, атонией гладких мышц желудочно-кишечного тракта (от запора до кишечной непроходимости), потерей способности почек концентрировать мочу, изменениями ЭКГ и сердечной аритмией.


Фармакокинетика:

Всасывание

Поскольку лекарственный препарат вводится внутривенно, его биодоступность составляет 100%.

Распределение

Ионы калия и хлора включаются в общий пул организма. Концентрация калия и кислотно­основное состояние плазмы крови тесно связаны между собой. Алкалоз часто сопровождается гипокалиемией, а ацидоз — гиперкалиемией. Концентрация калия в плазме крови в пределах нормы при ацидозе указывает на дефицит калия. Внутриклеточная концентрация калия составляет около 140-150 ммоль/л. Концентрация калия в плазме крови в пределах нормы составляет от 3,5 до 5 ммоль/л.

Биотрансформация

Не применимо.

Выведение

Калий в основном выводится почками с мочой (около 90 %), около 10 % выводится из организма через желудочно-кишечный тракт. Даже в условиях дефицита калия 10-50 ммоль калия в сутки выводится почками.

Показания:Гипокалиемия различного генеза, в том числе аритмии, обусловленные гипокалиемией.
Противопоказания:

Гиперчувствительность к компонентам препарата, гиперкалиемия или гиперхлоремия любой этиологии, полная атриовентрикулярная или внутрижелудочковая блокада, почечная недостаточность с олигурией или азотемией, фибрилляция желудочков, болезнь Аддисона, гиперадренализм, ассоциированный с адреногенитальным синдромом, экстенсивный распад тканей (в т.ч.


и тяжелых ожогах), острая дегидратация, тепловые судороги, состояния с повышенной чувствительностью к введению калия (в т.ч. наследственная эпизодическая адинамия или врожденная парамиотония), сопутствующая терапия солями калия и калийсберегающими диуретиками.

С осторожностью:

Атриовентрикулярная блокада I-II степени, сердечная недостаточность, серповидноклеточная анемия, заболевания и состояния, сопровождающиеся нарушением экскреции калия, в т.ч. хроническая почечная недостаточность, надпочечниковая недостаточность. У пациентов, принимающих сердечные гликозиды, антагонисты альдостерона, ингибиторы АПФ, такролимус, циклоспорин, гепарин длительного действия, суксаметоний или потенциально нефротоксичные лекарственные препараты (нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики периферического действия).

Беременность и лактация:

При назначении препарата беременным женщинам следует соблюдать осторожность. Препарат должен применяться только при явных показаниях к его применению, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода (по возможности назначают препараты калия для приема внутрь). Калий выводится с грудным молоком. При назначении препарата кормящим женщинам следует соблюдать осторожность (по возможности назначают препараты калия для приема внутрь).


Способ применения и дозы:

Препарат вводят внутривенно капельно. По возможности, необходимо назначать препараты калия для приема внутрь, особенно у детей.

Доза для лечения дефицита калия должна быть подобрана в соответствии с фактической концентрацией электролитов в плазме крови и показателей кислотно основного состояния.

Доза для лечения умеренного, бессимптомного дефицита калия и при поддерживающей терапии:

Количество калия, необходимое для коррекции умеренного дефицита калия и при поддерживающей терапии может быть рассчитано по следующей формуле:

требуемое количество ммоль К+ = (МТ*[кг] х 0,2)** х 2 х (целевая концентрация К+ в плазме крови *** — фактическая концентрация К+ в плазме крови [ммоль/л]

где:

*МТ = масса тела;

**Значение представляет собой внеклеточный объем жидкости;

*** целевая концентрация К+ в плазме крови должна быть равна 4,5 ммоль/л.

При гипокалиемии с нарушениями сердечного ритма — по 1-1,5 г 4-5 раз в сутки; после восстановления сердечного ритма дозу уменьшают.

Для купирования приступов пароксизмальной тахикардии в первый день 8-12 г, с последующим снижением до 3-6 г.


Раствор вводят внутривенно капельно — из расчета до 2,5 г калия хлорида в 500 мл 0.9 % изотонического раствора натрия хлорида или 5 % раствора декстрозы.

Раствор декстрозы не применяют в начале терапии гипокалиемии, так как она может приводить к снижению концентрации калия в крови.

Для профилактики и лечения эктопических аритмий при инфаркте миокарда применяется поляризующая смесь: раствор калия хлорида 2-2,5 г в 500 мл 5 %-10 % раствора декстрозы (добавляют инсулин короткого действия из расчета 1 НД на 3-4 г сухой декстрозы). Полученный раствор вводится внутривенно капельно со скоростью 20-30 капель в минуту. Скорость введения не должна превышать 1,5 г в час. При тяжелой гипокалиемии или кетоацидозе может понадобиться более высокая скорость введения, что должно сопровождаться обязательным ЭКГ-мониторингом.

Детям с массой тела менее 25 кг и новорожденным вводимая суточная доза не должна превышать 0,225 г/кг массы тела. Для детей с массой тела более 25 кг дозы соответствуют таковым у взрослых.

Порядок работы с полимерной ампулой:

— Взять ампулу и встряхнуть се, удерживая за горлышко.

— Сдавить ампулу рукой, при этом не должно происходить выделение препарата, и вращающими движениями повернуть и отделить клапан.

— Через образовавшееся отверстие немедленно соединить шприц с ампулой.

— Перевернуть ампулу и медленно набрать в шприц ее содержимое.


— Надеть иглу на шприц.

Побочные эффекты:

Неблагоприятные побочные реакции могут развиться в виде симптомов гиперкалиемии только в случае абсолютной или относительной передозировки и/или слишком высокой скорости инфузии. Частота развития неблагоприятных побочных реакций зависит от дозы.

Нарушения со стороны иммунной системы: аллергические реакции.

Нарушения со стороны обмена веществ и питания: ацидоз, гиперхлоремия, гиперкалиемия.

Нарушения со стороны нервной системы: утомляемость, мышечная слабость, спутанность сознания, тяжесть в конечностях, мышечные судороги, парестезии, восходящий паралич.

Нарушения со стороны сердца: брадикардия. AV блокада, фибрилляция желудочков, остановка сердца. Слишком высокая скорость инфузии может вызвать сердечную аритмию.

Нарушения со стороны сосудов: снижение артериального давления, централизация кровообращения.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота.

Передозировка:

Симптомы: нарушение экскреторного механизма или слишком быстрое внутривенное введение калия может привести к фатальной гиперкалиемии (мышечный гипотонус, парестезии конечностей, замедление атриовентрикулярной проводимости, аритмии, остановка сердца). Ранние клинические признаки гиперкалиемии обычно появляются при концентрации ионов калия в сыворотке крови более 6 мэкв/л: заострение зубца Т, исчезновение зубца Р, снижение сегмента ST, удлинение интервала QT, расширение комплекса QRS. Более тяжелые симптомы гиперкалиемии — паралич мускулатуры и остановка сердца — развиваются при концентрации ионов калия 9-10 мэкв/л.


Лечение: прекращение инфузии Калия хлорида. Внутрь или внутривенно — раствор натрия хлорида; внутривенно 300-500 мл 5 % раствора декстрозы (с 10-20 ЕД инсулина короткого действия на 1 л); коррекция ацидоза (при наличии) с помощью внутривенного введения натрия гидрокарбоната при необходимости — гемодиализ и перитонеальный диализ.

Аритмия или сывороточная концентрация калия свыше 6,5 ммоль/л требует немедленного лечения с помощью внутривенного введения 10-20 мл 10 % раствора кальция глюконата в течение 1-5 минут. При лечении гиперкалиемии у пациентов, находящихся па лечении сердечными гликозидами, быстрое снижение концентрации калия в сыворотке крови может приводить к дигиталисной интоксикации. При лечении передозировки необходимо проводить непрерывный ЭКГ-мониторинг, периодически определять мочевину, электролиты и креатинин в плазме крови, контроль концентрации калия (при необходимости, каждые 2-3 ч), бессимптомных пациентов необходимо наблюдать в течение 6 ч.

Взаимодействие:


Одновременное введение с калийсберегающими диуретиками (в т.ч. триамтерен, спиронолактон, амилорид) может привести к тяжелой гиперкалиемии за счет снижения почечной экскреции ионов калия. Ингибиторы АПФ — риск развития гиперкалиемии, поскольку ингибиторы АПФ снижают секрецию альдостерона, что приводит к задержке калия в организме. Бета-адреноблокаторы повышали как максимальную концентрацию калия в сыворотке крови, так и время, необходимое для ее возвращения к исходному уровню у пациентов, которым экстренно вводили нагрузочную дозу калия внутривенно. Нестероидные противовоспалительные препараты — риск развития гиперкалиемии вследствие развития вторичного гиперальдостеронизма после ингибирования синтеза простагландинов в почках. Гепарин снижает синтез альдостерона, что может приводить к развитию гиперкалиемии, особенно при имеющейся почечной недостаточности или других состояниях, ухудшающих экскрецию калия из организма. Введение препаратов калия не рекомендуется у пациентов е тяжелой и полной блокадой сердца, применяющих одновременно сердечные гликозиды. В случае применения препаратов калия для коррекции гипокалиемии у таких пациентов, требуется тщательный мониторинг. Одновременное применение с инсулином, натрия гидрокарбонатом снижает содержание калия в сыворотке крови. Следующие лекарственные средства, содержащие калий, или предрасполагающие к развитию гиперкалиемии, могут привести к кумуляции калия при одновременном применении е препаратами калия: алискирен, антагонисты рецепторов ангиотензина II, циклоспорин, такролимус.
рмацевтически совместим со следующими растворами для внутривенного введения: раствор Рингера в комбинации с глюкозой (декстрозой) для инъекций, раствор Рингера лактата в комбинации с глюкозой (декстрозой) для инъекций, 5 % раствор глюкозы (декстрозы) в растворе Рингера лактата для инъекций, раствор глюкозы (декстрозы) в комбинации с натрия хлоридом, 5 % раствор глюкозы (декстрозы) в 0,9 % растворе натрия хлорида, 2,5 %, 5 %, 10 %, 20 % растворы глюкозы (декстрозы) в воде для инъекций, раствор Рингера для инъекций, раствор Рингера лактата для инъекций, 0,45 %, 0,9 %, 3 % растворы натрия хлорида. Фармацевтически несовместим при разведении с растворами, содержащими: амикацина сульфат, амфотерицин В, амоксициллин натрия, бензилпенициллин, диазепам, добутамина гидрохлорид, эрготамина тартрат, этопозид с цисилантином и маннитолом, метилпреднизолона натрия сукцинат, фенитоин натрия, прометазина гидрохлорид, натрия нитропруссид, стрептомицина сульфат, маннитол, стерильную жировую эмульсию, содержащую соевое масло и лецитин (данный список не является исчерпывающим).

Особые указания:

В период лечения необходимо мониторировать концентрацию калия в сыворотке крови во время введения и своевременно корректировать дозу. Кроме того (особенно при заболевании сердца, почек или наличии ацидоза), рекомендуется контроль кислотно-щелочного баланса, электролитов сыворотки, ЭКГ и клинического состояния пациента.
перкалиемия развивается быстро и протекает бессимптомно и потенциально может привести к блокаде внутрисердечного проведения и летальному исходу. Ранние признаки гиперкалиемии — гипотонус и парестезии конечностей. Лечение гипокалиемии не должно проводиться одновременным введением солей калия и калийсберегающих диуретиков во избежание тяжелой гиперкалиемии. Лечение препаратами калия не должно проводиться при заболеваниях, сопровождающихся блокадами сердца, поскольку это может повышать степени блокады. На начальном этапе лечения следует избегать введения одновременно с глюкозой, поскольку может способствовать дальнейшему снижению концентрации калия. Необходимо обеспечить исключительно внутривенное введение препарата, поскольку околовенозное введение может вызвать некроз тканей. При введении калия хлорида в вены небольшого диаметра, может сопровождаться болезненностью в месте введения. Раствор использовать только если он прозрачен, и ампула не повреждена. Препарат применять только разведенным в совместимом растворе для инфузий. Препарат разводить непосредственно после вскрытия ампулы. При разведении препарата требуется строгое соблюдение правил асептики. С точки зрения микробиологической безопасности разведенный препарат должен быть использован немедленно. Ампула только для одноразового использования. Оставшиеся неиспользованными объемы препарата подлежат уничтожению.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска/дозировка:

Концентрат для приготовления раствора для инфузий 40 мг/мл.

Упаковка:

По 10 мл в ампулы из полиэтилена низкой плотности или полипропилена. По 10 ампул вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.

По 100 или 200 мл во флаконы полипропиленовые со шкалой и петлей-держателем, уку­поренные приваренными полипропиленовыми колпачками. Один флакон вместе е ин­струкцией по применению в пачке из картона.

Для стационаров

От 1 до 40 флаконов но 100 или 200 мл вместе с инструкциями по применению в количестве, равном количеству флаконов, в гофрокоробе из картона.

Условия хранения:

Хранить при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

2 года.

Не применять после окончания срока годности!

Условия отпуска из аптек:По рецепту
Регистрационный номер:ЛП-003059
Дата регистрации:25.06.2015
Дата окончания действия:25.06.2020
Владелец Регистрационного удостоверения:ГРОТЕКС, ООО ГРОТЕКС, ООО Россия
Производитель: &nbsp
Дата обновления информации: &nbsp26.11.2017
Иллюстрированные инструкции
Инструкции

Источник: www.lsgeotar.ru

Потребность в калии у детей

Калий в природе практически не встречается в чистом виде. В организм человека вещество попадает в форме солей (соединения с хлором и натрием). Прием биологически активных добавок и витаминов – не единственный способ восполнения дефицита. Калий содержится в продуктах питания.

Калий в организме ребенка выполняет следующие функции:

  • участие в развитии нервной системы;
  • укрепление мышц;
  • нормализация функционирования мозга и сердечно-сосудистой системы;
  • обеспечение кислородом;
  • активизация ферментативных систем;
  • выведение избытков жидкости;
  • профилактика отложения натриевых солей;
  • поддержание выделительной функции почек.

Причины дефицита калия у детей

Снижение уровня калия у детей может быть обусловлено следующими факторами:

  • несбалансированное питание;
  • нарушение обменных процессов;
  • перенос молекул, содержащих вещество, в мышечную ткань из кровяных телец.

Гипокалиемия или нехватка калия является следствием:

  • недостаточного усвоения вещества организмом ребенка;
  • чрезмерного выделение элемента.

Зачастую снижение концентрации калия связано с избыточным поступлением в организм натрия. Риск гипокалиемии повышен у детей, употребляющих в значительных количествах консервированными, солеными и копчеными продукты.

Выделение калия повышается при интенсивных физических нагрузках, которые сопровождаются усиленным потоотделением. В таких случаях специалисты рекомендуют включать в рацион молочную продукцию, принимать биологически активные добавки и витамины.

Симптомы нехватки калия у ребенка

Дефицит калия опасен нарушением функционирования систем организма и внутренних органов:

  • мышечной;
  • нервной;
  • сердечно-сосудистой;
  • печени;
  • почек;
  • кишечника.

На фоне нехватки калия могут возникать следующие проявления:

  • повышение давления;
  • постоянная усталость, сонливость;
  • боли в мышцах;
  • беспричинная плаксивость, раздражительность, тревога;
  • выпадение волос.

Калий необходим в процессе роста организма ребенка. Его дефицит вызывает снижение иммунитета, рахит, нарушение процесса свертываемости крови. При нехватке элемента важно обнаружить причину патологического состояния.

Суточная потребность в калии у детей

В сутки ребенку требуется 600 мг калия. Однако этот показатель не является определенным. Расчет дозировки обусловлен следующими факторами:

  • особенности климатических условий (с потом выделяется значительное количество вещества);
  • уровень физической активности;
  • анамнез ребенка;
  • возраст.

Суточная норма поступления калия в организм детей варьируется:

  • 400-700 мг – 0-1 год;
  • 3000-3800 мг – 1-8 лет;
  • 4500-4700 мг – 8-18 лет.

Продукты с высоким содержанием калия

Калий в больших количествах содержится в растительной пище. Именно поэтому рацион ребенка должен включать достаточное количество фруктов и овощей:

  • картофель;
  • бобовые культуры;
  • шпинат;
  • брокколи;
  • белокочанная капуста;
  • сушеные абрикосы;
  • киви;
  • дыня;
  • виноград.

Для сердца ребенка необходимы продукты, богатые калием:

  • печень;
  • рыба;
  • молочная продукция;
  • грибы;
  • натуральный шоколад.

Калий для детей

Уровень калия в крови у детей зависит от концентрации пиридоксина (витамина В6). Компонент содержится в следующих продуктах:

  • мясо (курица, говядина, индейка);
  • рыба и морепродукты (лосось, креветки, тунец);
  • капуста брокколи, брюссельская, белокочанная, цветная, морская;
  • морковь, кабачки, баклажаны, свекла, чеснок, лук-порей, чечевица, зеленый горошек, фасоль;
  • арбуз, дыня, бананы, авокадо, инжир.

Препараты с калием для детей

Биологически активные добавки с калием для детей могут иметь разные лекарственные формы:

  1. Таблетки. Средство не подходит для длительного приема за счет раздражающего воздействия на слизистые органов пищеварительной системы.
  2. Капсулы. Отличаются большей усвояемостью по сравнению с таблетками. Однако их использование также неблагоприятно сказывается на слизистой кишечника и желудка.
  3. Растворы. Лекарственная форма может использоваться в сочетании с водой или соком. Ее преимущество заключается в высокой эффективности и безопасности для ЖКТ.
  4. Растворимые таблетки или порошок. Существует сложности в дозировании и применении.

При выборе препарата нужно ориентироваться на концентрацию действующего вещества, биодоступность, другие компоненты. Для повышения эффективности калия БАД должен включать витамин В6. Параллельно с добавкой можно принимать Магнерот.

Калий в комплексах может быть представлен разновидностями, указанными по возрастанию усвояемости:

  • карбонатом;
  • глюконатом;
  • оротатом;
  • цитратом;
  • аспарагинатом;
  • аспартатом;
  • хлоридом;
  • хелатином.

При недостатке калия в организме у детей, который сопровождается характерными симптомами, специалист может рекомендовать прием следующих препаратов:

  1. Глюконат калия (21st Century). Упаковка включает 110 таблеток. Дозировка подразумевает прием 1 таблетки в сутки (во время еды). Препарат назначают взрослым и детям старше 14 лет. К недостаткам комплекса относят низкую концентрацию активного вещества и эффективность.
    Калий для детей
  2. Хлорид калия (Now Foods). БАД выпускают в форме порошка (227 г). Одна упаковка содержит 365 мг активного вещества. Комплекс обогащен магнием. Препарат отличается эффективностью, экономичностью использования. Однако данную форму неудобно дозировать.
    Калий для детей
  3. Комплекс калия (Nature’s way). Упаковка включает 100 капсул. Активное вещество – цитрат калия. Дозировка составляет прием 1 капсулы в сутки. Биологически активная добавка не содержит ароматизаторов и сахара. Препарат устраняет мышечные боли и судороги. На фоне использования могут возникать боли в области желудка.
    Калий для детей
  4. Калий (Solgar). В каждой упаковке содержится 20 таблеток (дозировка – 1 штука в день). Добавка поддерживает электролитный баланс и здоровье мышц, нервной системы. Средство не включает вредных компонентов и отличается высокой эффективностью.
    Калий для детей

Калий может быть назначен для детей до года. В таком случае подбирается соответствующая дозировка и форма препарата.

При покупке биологически активных добавок следует внимательно изучить состав и дозу действующего вещества. Не следует приобретать средство с ароматизаторами. Желательно, чтобы биологически активная добавка включала необходимый для работы нервной системы и сердца магний.

При нехватке калия врач нередко назначает витаминные комплексы, включающие:

  • медь;
  • цинк;
  • магний;
  • бор;
  • витамин Д.

Указанные компоненты способствуют удержанию калия в организме ребенка.

Противопоказания и передозировка

Препараты с калием не назначают в следующих случаях:

  • гастрит или язва;
  • обезвоживание;
  • ацидоз;
  • блокада сердца (атриовентрикулярная).

Биологически активные добавки не применяют совместно со следующими препаратами:

  • Амилорида;
    Калий для детей
  • Триампура.
    Калий для детей

Если повышен калий в крови у ребенка, нужно исключить передозировку. В этом случае возникают следующие симптомы:

  • аритмия;
  • снижение давления;
  • дезориентация в пространстве;
  • нарушения пищеварения;
  • головокружения.

Заключение

Среди витаминов и минералов, рекомендуемых для детей, калий имеет особое значение. Вещество поддерживает здоровье нервной системы, опорно-двигательного аппарата, сердца и сосудов.

Источник: poleznii-site.ru

Содержание статьи

  • 1 Влияние на организм
  • 2 В каких продуктах содержится калий
  • 3 Как извлечь максимум пользы

Среднестатистическому взрослому человеку нужно потреблять 3500 мг калия в сутки. Эта цифра может изменяться с поправкой на образ жизни, состояние здоровья и возраст. Например, младенцам нужно всего лишь 400 мг в сутки, для детей с года до трех потребление увеличивается до 1300 мг, а вплоть до 14 лет норма составляет 3800 мг. Во время беременности нужно потреблять 4700 мг вещества. Наибольшую потребность в калии испытывают женщины при грудном вскармливании. В их организм должно поступать 5000 мг ежедневно.

Влияние на организм

Представив организм человека в виде сложной системы химических элементов, становится понятно, что каждый из них необходим для поддержания баланса. Калий нужен человеку в особенно больших количествах, ведь он задействован практически во всех процессах. Чем больше вы узнаете о влиянии вещества на организм, тем проще вам будет регулировать свой рацион.

Положительные свойства

В том, что калий жизненно необходим человеку, не возникает сомнений. Но здоровое любопытство подталкивает побольше узнать о воздействии вещества на организм. Стоит выделить восемь существенных моментов, касающихся пользы калия.

  1. Для нормализации давления. Калий придает стенкам сосудов эластичность, препятствуя их закупорке. Людям, страдающим от гипертонии, необходимо формировать рацион на основе продуктов, богатых этим веществом.
  2. Для здоровья почек. Поддержание постоянного нормального уровня калия препятствует образованию камней в почках. Это связано с тем, что вещество закрепляет кальций в костях, препятствуя его вымыванию.
  3. Для работы мышц. Элемент принимает активное участие в процессе преобразования глюкозы в энергетические ресурсы, необходимые для физической активности. Также минерал придает мышечным волокнам эластичность и прочность. Это свойство крайне важно для сердца.
  4. Для мозга. Минерал способствует насыщению кислородом клеток мозга. Как результат, повышается умственная активность и усиливается способность к запоминанию информации.
  5. Для кожи. Вещество нормализует баланс влаги в клетках эпидермиса. Как результат, кожа защищена от преждевременного старения и внешних негативных воздействий.
  6. Для волос. Препятствует выпадению и улучшает функциональное состояние прядей.
  7. Для нервной системы. Калий способствует ускорению передачи нервных импульсов.
  8. Для пищеварения. Выступает в качестве катализатора пищеварительных процессов, участвует в переработке углеводов.

Симптомы дефицита

Прием мочегонных препаратов, злоупотребление соленой едой, чрезмерные физические нагрузки, вредные привычки и многие другие факторы приводят к дефициту калия. Это состояние называется гипокалиемией. Понять, что в вашем организме не хватает этого элемента, можно по таким признакам:

К чему приводит избыток

При частом и бесконтрольном приеме витаминных комплексов и биодобавок организм может перенасытиться калием (гиперкалиемия). 6000 мг — это уже токсическая доза, приводящая к сильному недомоганию. Проблему можно определить по таким признакам:

В каких продуктах содержится калий

Природа устроена так, что все самое необходимое для здоровья человека присутствует в натуральных продуктах. Действительно, наши предки не имели под боком аптек, но были гораздо здоровее и крепче нас. Включив в свое меню продукты, содержащие калий, вы сделаете свой организм более выносливым.

Калий для детей

Таблица

Для того чтобы поддерживать концентрацию калия в организме на нормальном уровне, необязательно принимать какие-то БАДы. Достаточно грамотно организовать питание, положив в его основу продукты, содержащие много калия. В таблице приведены ключевые источники этого элемента.

Таблица — Продукты, содержащие калий в большом количестве

Продукт Ккал на 100 г Количество калия, мг/100 г Доля от дневной нормы, %
Порошок какао 289 1525 32
Курага 215 1512 31
Белая фасоль 102 1188 28
Фисташки 556 1043 22
Авокадо 160 975 21
Морская капуста 25 970 20
Чернослив 231 912 19
Семена тыквы 556 788 17
Лосось 142 722 16
Изюм 263 649 16
Арбуз 27 641 15
Финики 292 636 14
Картофель 192 534 13
Шпинат 23 466 10
Шампиньоны 27 450 10
Грецкие орехи 654 441 9
Овсянка 88 429 9
Брюссельская капуста 36 389 8
Чечевица 111 370 8
Бананы 96 358 8
Морковь 32 320 7
Брокколи 27 316 7
Свекла 42 305 6
Яблоки 47 279 6
Виноград 72 254 5
Томаты 20 237 5
Ржаной хлеб 165 208 4
Апельсин 43 198 3

Что включить в меню в первую очередь

Продукты с высоким содержанием калия — это в основном овощи и фрукты. Если они будут составлять хотя бы треть от вашего ежедневного меню, не стоит беспокоиться о недостатке минерала в организме. К тому же они обладают многими другими полезными свойствами. Стоит обратить особое внимание на шесть продуктов, богатых калием.

  1. Авокадо. Необходим для тех, кто следит за фигурой. Этот сытный перекус способствует нормализации и стабилизации веса при регулярном употреблении. Перед тем как есть авокадо, рекомендуется сбрызнуть его соком лимона.
  2. Арбуз. Несмотря на то что ягода входит в список продуктов, содержащих калий, его главная ценность не в этом. Это источник ликопина, который необходим для поддержания нормальной работы сердца. Это вещество также укрепляет кости и предотвращает онкологические заболевания.
  3. Помидор. Еще один источник ликопина. Плод наиболее полезен в свежем виде.
  4. Свекла. Ценность этого корнеплода определяется повышенным содержанием фитонутриентов. Они выводят токсины и «гасят» воспалительные процессы в организме.
  5. Картофель. Почти половина калия, содержащегося в картофеле, приходится на его кожуру. Поэтому запекать и отваривать этот овощ лучше неочищенным.
  6. Какао. Чтобы поддерживать нормальную концентрацию калия в организме, специалисты рекомендуют выпивать по две чашки напитка в день.

Как извлечь максимум пользы

Жизненно необходимые для человека витамины и минералы могут утратить свои характеристики под воздействием внутренних и внешних факторов. Поэтому даже продукты с наибольшим содержанием калия не всегда способствует восполнению дефицита вещества в организме. Здоровье — это сложная наука, состоящая из миллиона секретов и тонкостей.

Что мешает усвоению…

Калий характеризуется высокой биологической доступностью. Почти 95% вещества, поступающего в организм, усваивается через тонкий кишечник. Но в ряде случаев значение этого показателя может существенно снижаться. Вот что мешает усвоению минерала:

Калий для детей

… и что способствует

Недостаточно уметь готовит еду вкусно. Важно, чтобы она не потеряла свою природную пользу. Пять приемов помогут сделать вашу еду здоровой и сохранить в ней максимум калия.

  1. Ешьте сырые продукты. Термическая обработка уменьшает количество полезных компонентов в продуктах минимум на треть. По возможности старайтесь употреблять растительные продукты в их естественном виде.
  2. Шоковая обработка. Крупы, овощи и прочие продукты перед варкой залейте кипятком. Это позволит сохранить больше полезных веществ, чем при постепенном нагревании. Да и вкус судя по отзывам раскрывается лучше.
  3. Не замачивайте крупы. Достаточно хорошо вымыть их перед варкой. В противном случае львиная доля калия просто перейдет в воду.
  4. Меньше воды. Во время готовки воды в кастрюле должно быть ровно столько, чтобы покрыть продукты, но не более.
  5. Готовьте на пару и запекайте. Эти методы обработки продуктов оптимальны для сохранения полезных свойств.

Калий — один из немногих минералов, который в том или ином количестве содержится во всех продуктах. Поэтому здоровому человеку, в рационе которого преобладает качественная еда, не стоит переживать о возможном дефиците минерала в организме. Если же вы чувствуете недомогание, подвергаетесь постоянным физическим, умственным и эмоциональным нагрузкам, вам следует внимательнее искать калий в продуктах, отдавая предпочтение еде с максимальным содержанием этого вещества.

Продукты, содержащие калий: норма для детей и взрослых, как экстренно восполнить недостаток минерала — все о и для здоровья на KrasotaDiet.ru

Источник: zdravie4ever.ru

Давление на 3 триместре

  • 1 Артериальное давление: норма
  • 2 Низкое давление при беременности
    • 2.1 Причины и симптомы гипотонии в 3 триместре
    • 2.2 Симптоматика
    • 2.3 Опасность гипотонии
    • 2.4 Лечение низкого давления в 3 триместре
  • 3 Высокое давление
    • 3.1 Причины гипертонии
    • 3.2 Симптомы гипертонии
    • 3.3 Чем опасно?
    • 3.4 Лечение болезни
  • 4 Заключение

Показатели артериального давления во время беременности строго контролируются ведущим гинекологом. Давление в третьем триместре беременности — важный фактор, который определяет развитие ребенка и процесс родов. Как его резкое повышение, так и понижение несет вред здоровью матери, и плода. Какое нормальное давление для беременной женщины, и чем опасны отклонения от нормы?

Калий для детей

Артериальное давление: норма

Хотя норма давления индивидуальна для каждого человека, для беременных усредненное значение оптимального показателя составляет 110 на 70. Беременность усугубляет течение гипертонии и гипотонии. Для удобности контроля над изменениями давления, необходимо знать свой вариант нормы, и сообщить врачу о склонности к тому или другому виду отклонений. АД имеет большое значение для обеспечения обмена веществ и поступления кислорода от матери к ребенку через сосуды плаценты. Отклонение от его нормальных значений приводит к осложнениям в течении беременности и нарушениям во внутриутробном развитии плода.

на

Вернуться к оглавлению

Низкое давление при беременности

В первом триместре гестации гипотония имеет физиологический характер, и обусловлена действием гормона прогестерон. Он оказывает влияние на тонус мышц матки, расслабляет их. Этот механизм защищает плод от выкидыша. Под действие гормона попадают сосуды всего организма беременной, что и вызывает гипотонию. Во втором триместре действие прогестерона ослабляется и давление приходит в норму. Причиной пониженных показателей на тонометре может быть анемия. Для ее предотвращения назначают железосодержащие препараты.

Вернуться к оглавлению

Причины и симптомы гипотонии в 3 триместре

Калий для детейПервопричиной гипотонии может быть малоподвижный образ жизни.

На показатели давления влияет ряд условий. Особенности строения сердечно-сосудистой системы, наличие наследственных факторов, негативное влияние окружающей среды — общие причины гипотензии. Специфические факторы: сбои в работе надпочечных желез, образование плацентарного кровообращения, что создает дополнительную нагрузку на сердце. Кроме того, низкое давление при беременности в 3 триместре имеет такие причины:

  • гипотония до зачатия;
  • нехватка железа;
  • малоподвижный способ жизни;
  • болезни сердца и сосудов;
  • авитаминоз;
  • плохое питание;
  • хроническая усталость и недосыпание;
  • стрессовые ситуации.

Вернуться к оглавлению

Симптоматика

Понижение показателей тонометра может быть одноразовым. Регулярное падение его значения до 100 на 70 или 90 на 60 должно насторожить будущую маму и побудить ее посетить врача. Постоянное измерение артериального давления поможет вовремя распознать, и начать лечить заболевание. К другим симптомам гипотонии беременных относят: слабость и быструю утомляемость, головную боль и звон в ушах, потливость, бледность кожных покровов, и похолодание в конечностях, обмороки, одышку, и нехватку воздуха.

Вернуться к оглавлению

Опасность гипотонии

Хотя пониженное давление не всегда считают чем-то опасным, и рассматривают его как простое недомогание, оно имеет серьезные последствия для матери, и ребенка. Его негативное действие сказывается как на развитии плода, так и на самом процессе родов. Из-за нарушения кровообращения в плаценте, ребенок ощущает дефицит кислорода и питательных веществ. Результат — задержка внутриутробного развития, гипоксия, прерывание беременности. В процессе родов низкое артериальное давление затрудняет процесс схваток и может служить показанием к назначению кесарева сечения.

Триместр Риск для матери Риск для ребенка
Первый триместр Тошнота, рвота, потеря сознания Выкидыш, замирание беременности
Второй триместр Слабость, астения Кислородное голодание, задержка развития
Третий триместр Головокружения, головные боли, нарушение родовой деятельности Гипоксия, преждевременные роды, излияние околоплодных вод раньше срока

Вернуться к оглавлению

Лечение низкого давления в 3 триместре

Калий для детейЛечением беременных должен заниматься врач, так как от этого зависит жизнь и здоровье ребенка.

Для нормализации артериального давления проводят медикаментозную и физиологическую терапии. Лечение препаратами должно проходить под контролем специалиста. Запрещено самостоятельно назначать и принимать лекарства — они могут принести вред будущему ребенку. Для коррекции давления назначают средства растительного происхождения: экстракты элеутерококка и родиолы, настойки лимонника и аралии, «Пантокрин». Положительный эффект при гипотонии, которая сопровождается головными болями, дает применение «Кофеина». В комплексе с этими лекарствами применяют седативные препараты для профилактики повышения мышечного тонуса матки.

К немедикаментозным мерам относят комплекс мероприятий, которые поддерживают природный тонус сосудов беременной женщины, предотвращают переутомление, и нормализуют артериальное давление. Кроме общих оздоровительных мероприятий, существуют специфические средства, которые могут повысить давление. Это иглоукалывание и наложение бинтов на ноги для улучшения оттока венозной крови. К более распространенным методам относят:

  • Регуляцию режима дня (сон: 9−10 часов ночью и 2 часа днем).
  • Организацию прогулок на свежем воздухе (около 2-х часов).
  • Посильную физическую нагрузку (ЛФК, зарядка).
  • Водные процедуры (контрастный душ, посещение бассейна).
  • Избежание стрессовых ситуаций.
  • Полноценное питание и прием витаминов.

Вернуться к оглавлению

Высокое давление

Ближе к середине беременности артериальное давление, которое в прошлой фазе сдерживал прогестерон, повышается. Для каждой женщины показатели будут носить индивидуальный характер. В норме они не должны превышать 140 на 90. Регулярное преодоление тонометром этой отметки — повод для обращения к врачу, а иногда и госпитализации. Повышенное давление в 3 триместре осложняет течение гестации и процесс родов.

Вернуться к оглавлению

Причины гипертонии

  1. Нарушения в сердечно-сосудистой системе.
  2. Болезни почек (пиелонефрит, инфаркт почки).
  3. Проблемы в эндокринной системе.
  4. Наличие гипертензии до зачатия.
  5. Психические расстройства.
  6. Стрессовые ситуации, нервное напряжение.
  7. Употребление продуктов, которые повышают давление.

Вернуться к оглавлению

Симптомы гипертонии

Калий для детейПри повышенном давлении женщина чувствует головокружение, боль в голове и другие симптомы.

Опасность повышенного давления на последних неделях беременности в том, что его симптомы путают с физиологическими изменениями в состоянии беременной женщины. Контроль показателей АД — важная мера профилактики гипертензии. Она особенно актуальна на 7 и 8 месяце. Какие симптомы указывают на то, что давление повысилось? К главным признакам относят:

  • боли в голове, которые сопровождаются звоном в ушах и черными точками перед глазами;
  • рвоту и головокружения;
  • кожа лица отекает и становится красной;
  • происходят сбои в работе сердца (тахикардия) и отеки конечностей;
  • стремительная прибавка в весе.

Вернуться к оглавлению

Чем опасно?

Кроме неудобств, которые высокое давление причиняет беременной женщине, оно несет большую угрозу для плода. В 5−8% случаев гипертензия приводит к развитию преэклампсии (как правило, на 30 неделе и после нее). Преэклампсия опасна тем, что провоцирует почечную недостаточность, нарушает работу сердца и кровообращения как в материнском организме, так и в плаценте. При отсутствии лечения переходит в эклампсию, во время течения которой наблюдаются судороги, тяжелые сбои в работе мозга, состояние комы. Для плода такие нарушения в организме матери чреваты задержкой развития, гипоксией, гибелью. При наличии гипертензии на 32 неделе беременности проводят госпитализацию для наблюдения и медикаментозного поддержания организма. После 37 недели женщину госпитализируют для подготовки к родам. В тяжелых случаях возможны досрочные роды.

Вернуться к оглавлению

Лечение болезни

Повышенное давление при беременности лечат с помощью бета-блокаторов и антагонистов кальция. А также применяют мочегонные, которые не вымывают из организма калий. Для немедикаментозной терапии и профилактики гипертонии используют диету, контроль веса, полноценный сон и питание, отказ от вредных привычек, посильную двигательную активность и прогулки на свежем воздухе.

Вернуться к оглавлению

Заключение

Давление при беременности в третьем триместре — предмет постоянного контроля врача и пациента. Гипотония и гипертония провоцируют осложнения беременности, и родов. Заболевания опасны для ребенка, они способствуют нарушению кровообращения в плаценте. В тяжелых случаях чреваты преждевременными родами и гибелью плода. Лечение проводится в стационаре, или амбулаторно под наблюдением врача.

 

на

Комментарий

Псевдоним

Источник: gipertoniya24.ru

Оротат Калия – инструкция по применению

По классификации в медицине, Оротат Калия относится к метаболическим лекарствам, которые нормализуют процесс обмена веществ. Выпускается в формате таблеток, подходит для взрослых и детей. Эффективно используется Калия Оротат в спорте, потому что в его состав входит анаболик, стимулирующий воздействие белковых молекул, углеводных и липидных обменов веществ в организме. Медикамент оказывает анаболическое действие.

Состав и форма выпуска

Выпускается препарат в форме таблеток круглой формы, плоскоцилиндрических, белого цвета. На каждую нанесена фаска и риска. На одну штуку приходится 500 мг активнодействующего вещества – оротата калия, соли оротовой кислоты. Вспомогательными компонентами являются лактоза (сахар, содержащийся в молоке), картофельный крахмал, медицинский желатин, стеариновая кислота.

Таблетки могут быть упакованы по 10 штук в контурную безъячейковую упаковку из бумаги с полимерным покрытием или из цефлена (комбинированного пленочного материала). Еще некоторые виды упаковки препарата:

  • контурная ячейковая упаковка из пленки ПВХ, фольги алюминиевой лакированной;
  • по 10 штук в гибкой упаковке из рулонов на основе алюминиевой фольги;
  • по 10 или 20 таблеток в полимерной банке или флаконе, упакованные каждые по 1-3 контурные ячейковые блистеры в картонную пачку;
  • по 100, 150 упаковок помещают в полиэтиленовые пакеты.

Фармакологическое действие

По фармацевтической группировке, Оротат Калия относится к метаболическим средствам. Активнодействующее вещество является производным оротовой кислоты, которая считается составляющей нуклеиновых кислот. Они участвуют в синтезе белковых молекул, обмене галактозы, поэтому минеральные соли кислоты оказывают анаболический эффект, стимулируют белковый обмен, нормализуют баланс. Оротат стимулирует синтез нуклеиновых кислот, синтез РНК, альбумина в печени при условии гипоксии (недостатка кислорода).

Лекарственное нестероидное анаболическое средство повышает аппетит, обладает диуретическим и свойствами регенерации. Фармакокинетические эффекты: после приема внутрь лекарство абсорбируется в желудочно-кишечном тракте в 10% от принятой дозы. Проникая в печень, трансформируется до оротидина-5-фосфата. Треть метаболитов выводится с мочой через почки и мочевой пузырь, не накапливаются в организме.

Калия Оротат – показания к применению

Согласно инструкции по применению Оротата Калия, медикамент используется при следующих показаниях:

  • комплексная терапия заболеваний печени, желчевыводящих путей, острых или хронических интоксикаций, кроме цирроза с асцитом печени;
  • дистрофия миокарда, инфаркт, хроническая сердечная недостаточность второй и третьей стадии;
  • гипотрофия, алиментарная и алиментарно-инфекционная дистрофия у детей, недостаток мышечных тканей;
  • анемия;
  • прогрессирующая дистрофия мышц;
  • реконвалесценция после перенесенных заболеваний (период выздоровления);
  • нарушение ритма сердечной мышцы, экстрасистолия, мерцательная аритмия;
  • повышенные физические нагрузки (спортсмены);
  • необходимость стимулирования анаболических процессов, мышечных сокращений.

Как принимать Калия Оротат

Медикамент назначают внутрь за час до еды или спустя четыре часа после приема пищи. Суточная дозировка для взрослых составляет 250-500 мг 2-3 раза. Курс длится 20-30 дней, устанавливается индивидуально, зависит от особенностей организма пациента. При необходимости терапия повторяется через месяц. Исключительные случаи позволяют увеличить взрослую суточную дозу до 3 г. Если симптомы болезни сохраняются, рекомендовано проконсультироваться с врачом.

Особые указания

Инструкция по применению Калия Оротата содержит раздел особых указаний, где указаны следующие важные пункты приема препарата:

  • не вызывает сонливости, не влияет на быстроту психомоторных реакций, скорость сокращения мышц;
  • при лечении медикаментом требуется соблюдение диеты;
  • перспективным направлением в кардиологии считается применения Оротата Калия в сочетании с магнием;
  • противопоказан при хронической почечной недостаточности, циррозе печени с асцитом.

При беременности

У женщин, вынашивающих ребенка, часто наблюдаются отеки, поэтому оправдано применение медикамента во время беременности. Он помогает вывести лишнюю жидкость из организма, восполнить дефицит калия. Суточной дозой для беременных женщин считается одна таблетка 2-3 раза в день. При терапии следует постоянно контролировать дневную норму выпитой жидкости и выделяемой мочи.

Для детей

Применение Оротата Калия в детском возрасте возможно согласно режиму дозирования. Показаниями для использования являются анемия, алиментарно-инфекционная и алиментарная дистрофия, реконвалесценция. Суточная доза делится на 2-3 раза, составляет 0,01-0,02 г на килограмм массы тела ребенка. Курс лечения составляет около 3-5 недель, зависит от назначения врача.

Оротат Калия в бодибилдинге

По инструкции и отзывам, разрешено принимать внутрь Калия Оротат для спортсменов. В бодибилдинге препарат служит для устранения интоксикаций, дерматозов, прогрессирующей мышечной дистрофии, спастических состояний. Его рекомендовано принимать при воздействии на организм повышенными физическими нагрузками, потому что медикамент быстро восстанавливает организм и помогает наращивать мышечную массу.

Бодибилдеры перед тренировками сочетают медикамент с Рибоксином, прочими витаминами (Спортвик), что увеличивает интенсивность роста мышц. На физиологическом уровне ионы калия ускоряют обмен, улучшают аппетит, укрепляют сердце, стимулируют репаративные процессы. Принимают средство за полчаса до еды в количестве одной таблетки, либо по истечении четырех часов с момента приема пищи. Таблетка разжевывается, запивается водой. Максимальной дозой считается 6 штук за сутки, среднее количество равно 3-5. Курс приема длится месяц, затем два месяца соблюдается перерыв.

Лекарственное взаимодействие

Та же аннотация по использованию калиевой соли говорит о ее лекарственном взаимодействии с прочими лекарствами:

  • снижает токсичность сердечных гликозидов;
  • увеличивает эффект препаратов магния, кальция, улучшает переносимость ионов;
  • вяжущие и обволакивающие средства понижают всасывание калия ЖКТ;
  • кардиологи рекомендуют совмещать препарат с магнием;
  • не предназначен для применения в качестве препарата с содержанием калия при калийзамещающей терапии;
  • замедляет процесс всасывания фторида натрия, железа, тетрациклинов;
  • его эффективность снижается при сочетании с пероральными контрацептивами, средствами для диуреза, миорелаксантами, инсулином, глюкокортикостероидными препаратами.

Побочные действия и передозировка

Информация о передозировке стимулятора синтеза белка отсутствует, он хорошо переносится. Возможно проявление отдельных побочных действий, при наличии которых следует проконсультироваться с врачом:

  • аллергические реакции, исчезающие после прохождения лечения;
  • тошнота, рвота, легкие расстройства пищеварения;
  • дистрофия печени при приеме больших доз на фоне диеты, содержащей мало животного белка.

Противопоказания

Запрещено применять медицинский препарат при наличии следующих противопоказаний, прописанных в инструкции:

  • повышенная чувствительность к компонентам средства;
  • острое, хроническое поражение печени, ее недостаточность, асцит;
  • циррозы печени;
  • индивидуальная непереносимость, гиперчувствительность к оротовой кислоте и ее производным;
  • с осторожностью при почечной недостаточности, беременности, грудном вскармливании.

Условия продажи и хранения

Медикамент отпускается из аптек по рецепту, хранится в сухом защищенном от света и детей месте при температуре до 25 градусов. Срок годности составляет четыре года.

Аналоги

Схожими по терапевтическому действию на организм, химическому составу и активному веществу являются следующие аналоги Оротата Калия:

  • Рибоксин раствор и таблетки;
  • Альфа-липон;
  • Милдрокард;
  • Вазомаг;
  • Валикар;
  • Витаден;
  • Глицин Озон;
  • Гепадиф;
  • Фарковит В12;
  • Энергин.

Цена на Калия Оротат

Купить препарат можно в интернет-аптеке или заказать в интернет-аптеке. Стоимость зависит от уровня ценообразования предприятий и формы выпуска лекарства. Примерные цены:

Разновидность таблеток

Цена при покупке через интернет, рублей

Цена на полке аптеки, рублей

10 шт. 500 мг

66

70

20 шт. 500 мг производитель Авва

123

139

20 шт. 500 мг производитель Акрихин

140

150

30 шт. 500 мг

160

170

Видео

title Калия оротат

Отзывы

Виталий, 34 года Я профессионально занимаюсь бодибилдингом, поэтому постоянно страдаю от высоких физических нагрузок. У нас популярен препарат Оротат Калия, потому что он эффективно помогает снимать перенапряжение мышц, устраняет боли, плюс помогает наращивать мышечную массу без проблем. Дешевое средство, но такое эффективное, постоянно у меня в ходу!

Марина, 29 лет У меня с детства анемия, низкое давление, кружится голова. Врачи облегчают мою жизнь, насколько это возможно. Из последних опробованных медикаментов стал Оротат Калия, который я принимаю согласно инструкции. Мне нравится – он снимает дискомфорт, я чувствую себя лучше, не такая бледная. Пройду курс и, наверное, повторю, меня все устраивает.

Анастасия, 32 года У моего ребенка обнаружили дистрофию, которая развивается быстрыми темпами. Чтобы не нанести урон организму, выписали комплексное лечение. Туда вошел и Оротат Калия, который уже мне знаком – я пила его при беременности для восполнения дефицита калия. Ребенок пьет таблетки пока только две недели, но я надеюсь, что патологию удастся вылечить.

Таисия, 61 год На приеме у врача мне поставили диагноз мерцательная аритмия. Я и раньше чувствовала, что сердечный ритм нарушен, но думала, что пройдет само. Не прошло, поэтому потребовалась помощь кардиолога. Тот выписал мне много таблеток, самыми дешевыми из которых оказались Оротат Калия. Я пью их вместе с другими назначенными, пока чувствую себя хорошо.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник: sovets.net


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.