Как часто можно делать экг ребенку


ЭКГ — что это?

Как часто можно делать экг ребенку

Электрокардиограмма является информативным методом при исследовании сердца.

Как часто можно делать экг ребенку

Процедура проведения ЭКГ имеет ряд преимуществ по сравнению с другими диагностическими методами. К ним относятся:

  • финансовая доступность;
  • простота проведения;
  • быстрый результат;
  • отсутствие нанесения любого вреда здоровью;
  • возможность наблюдать динамику;
  • способность установить ряд заболеваний.

Процедура

Как часто можно делать экг ребенку

  1. Ребенок ложится на кушетку.
  2. Специалист обрабатывает электроды обезжиривающий этанолом.

  3. После этого на них наносится специальный гель или марлевая салфетка, позволяющая проводить ток.
  4. Электроды присоединяют к лодыжке, кистям и к груди в определенных местах.
  5. Все фиксируют присосками.
  6. От электродов отходят провода, которые тянутся к основному прибору, принимающему импульсы сердца и обрабатывающие данные сигналы.
  7. Когда все присоски были подсоединены, включается аппарат и начинается запись кардиограммы.
  8. В итоге получают ленту с графиком.
  9. Электрокардиограмму расшифровует специалист. Поэтому после данной процедуры важно пойти на прием к кардиологу.

Представляю вашему вниманию экг детям, видео.

Особенности у маленьких детей

Как часто можно делать экг ребенку

  1. ЭКГ ребенку 1 год и младше проводят с использованием особых электродов, которые хорошенько прикрепляют к коже малыша, не повреждая ее целостность.
  2. Грудничку могут устанавливать особый пояс, к которому фиксируются датчики.
  3. После прикрепления электродов ребенка пеленают.
  4. Рекомендуется присутствие родителей, которые бы контролировали состояние малыша, отвлекали его.
  5. Очень важно зарегистрировать не меньше 15 сердечных циклов, а при каких-то отклонениях еще больше.

Показания к проведению

Как часто можно делать экг ребенку

Так как данная процедура не является опасной для здоровья ребенка ее можно проводить с любой частотой. Поэтому далеко не всегда показанием к ЭКГ является наличие каких-либо тревожных симптомов, часто его назначают с целью профилактики, при прохождении какого-либо медосмотра. Так показаниями к электрокардиограмме станут:

  • отставание в развитии или росте;
  • занятия в спортивном кружке;
  • плановая диспансеризация;
  • повышенное давление;
  • нарушение в работе эндокринной системы;
  • перенесенное заболевание вирусной или бактериальной природы, в частности ангина;
  • наследственная предрасположенность к патологии сердечной мышцы;
  • болезненные ощущения в сердце;
  • наличие шумов при прослушивании грудной клетки ребенка;
  • быстрая утомляемость малыша, наличие головокружения или одышки;
  • бледность кожных покровов при нагрузке.

Моему сыну неоднократно проводили ЭКГ. Первый раз, когда ему было чуть больше месяца. Процедуру назначили из-за того, что при прослушивании грудной клетки, врач обратил внимание на наличие шумов, и поставил под вопросом «порок сердца». Кардиограмма диагноз не подтвердила, нам назначили пройти ультразвуковое исследование сердца, которое определило наличие хордочек. Данное состояние не является патологией — вариант физиологической нормы плюс наследственность (у меня тоже такое имеется).


Что можно узнать

Как часто можно делать экг ребенку

Как часто можно делать экг ребенку

По результатам ЭКГ можно установить наличие следующих проблем со здоровьем:

  • недостаток калия, магния кальция и других электролитов;
  • гипертрофия сердца и его отделов;
  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • миокардит;
  • стенокардия;
  • инфаркт миокарда;
  • порок сердца врожденного характера или приобретенный;
  • метаболические нарушения в сердце;
  • тахикардия;
  • блокада сердечной мышцы;
  • аритмия;
  • нарушение сердечного ритма;
  • сила сердца.

Показывает, отвечает ли результат возрастной норме.

Норма

Как часто можно делать экг ребенку

Родители должны знать, чтобы полное формирование сердца происходит к моменту полового созревания. Правильно оценить кардиограмму способен только кардиолог, с учетом возрастных особенностей. Давайте рассмотрим нормы ЭКГ у детей разных возрастных категорий.

  1. Для новорожденных характерен ускоренный пульс — до 160 ударов в минуту, может наблюдаться его непостоянство. Присутствует:

  • низкий показатель зубцов QRS;
  • предсердный зубец больше по сравнению с желудочковыми, является заостренным;
  • ось сердца — отклонение вправо;
  • Q незначительный или вовсе отсутствует;
  • T является отрицательным, может быть двухфазным.
  1. Детки первого года жизни имеют:
  • снижение показателя ЧСС, максимум до 115 ударов;
  • все еще правое смещение электрической оси сердца, которое начинает занимать вертикальное положение;
  • Q является глубоким, характерно для третьего стандартного отведения, в правых — отсутствует;
  • PQ занимает 0, 13 секунд;
  • происходит нарастание амплитуды QRS;
  • постепенное увеличение T.
  1. Детки от года до семи лет имеют:
  • частоту сердечных сокращений до 100 ударов;
  • вертикальное положение сердца;
  • чаще регистрируется показатель Q;
  • T положительная;
  • в третьем отведении высокий QRS;
  • PQ приблизительно 0, 15 секунд;
  • синусовая аритмия не является свидетельством серьезной патологии.

Расшифровка

Как часто можно делать экг ребенку

Нарушение ЭКГ у детей может описываться следующими образами.

  1. Синусовая брадикардия. Означает, что у малыша присутствует слабость в синусовом узле, при этом пульс будет не больше 50 ударов за минуту, у ребенка в таком состоянии возможны обмороки из-за плохого снабжения органов кровью.
  2. Синусовая тахикардия. Чаще всего такое заключение дается при наличии у ребенка:

  • анемии;
  • инфекции в организме;
  • при повышенной температуре;
  • при потере жидкости, крови.
  1. Экстрасистолия. При данном показании наблюдается: внеочередное сокращение сердечной мышцы. Может присутствовать:
  • при неврозах;
  • при нарушениях гормонального характера;
  • при патологических процессах в миокарде, в частности при миокардите.
  1. Пароксизмальная тахикардия. Наблюдаются:
  • приступы ускоренного пульса;
  • мерцание предсердий (свидетельствует о нерегулярном, но частом сокращении, может быть 350 ударов);
  • при этом кровь не способна поступать в желудочки, следовательно, и в органы;
  • у малыша присутствует слабость, одышка, повышенное потоотделение, могут наблюдаться обмороки;
  • данное состояние способно привести к серьезным проблемам с кровообращением.
  1. Блокада. Характеризуется:
  • торможением прохождения импульса необходимого для сокращения сердца;
  • желудочки начинают редко сокращаться;
  • данное состояние приводит к обморокам, головокружению, судорожному состоянию.

  1. Гипертрофия мышц. Данное состояние развивается, если присутствует:
  • напряжение отделов сердца;
  • характерно при кардиомиопатии, гипертонии;
  • увеличивается правый желудочек, если имеет место дефект перегородки, поражение легких или болезнь Фалло.

Про отсутствие патологии будут говорить такие записи:

  • синусовый ритм — это означает, что импульс исходит от синусового узла, то есть все в норме;
  • синусовая аритмия. Если для взрослых такое заключение является патологическим, то для детей – нет, физиологическая норма. Однако, если это происходит после серьезного инфекционного заболевания, то необходимо проследить динамику.

Мониторирование ЭКГ

Как часто можно делать экг ребенку

Это еще один метод диагностики, который позволяет непрерывно записывать показания ЭКГ на протяжении определенного времени.

Данный способ позволяет выявить:

  • нарушения сердечных ритмов у деток с легочной гипертензией, с пороком сердца или кардиомиопатией;
  • частоту повторов нарушений в работе сердца;
  • эффективность терапии, проводимой при каком-то заболевании;
  • постановку диагноза при наличии таких симптомов, как боли в сердце, сильная слабость, пониженная активность, обмороки.

Советы

Как часто можно делать экг ребенку

Известны случаи, когда показатели были неточными из-за несоблюдения определенных правил. Поэтому необходимо знать, как себя вести.

  1. Ребенку не должно быть холодно. Даже незначительная дрожь может повлиять на показатели кардиограммы.
  2. Рекомендуют покормить малыша за два часа до проведения процедуры.
  3. Очень важно, чтоб ребенок не волновался и был способен ровно дышать. Волнения, как минимум, могут повлиять на учащенный пульс, что позволит заподозрить тахикардию без ее наличия.
  4. Если у малыша присутствует сильная одышка, то ему нельзя делать кардиограмму в положении лежа. Такому пациенту процедуру проводят сидя.
  5. За час до проведения ЭКГ обязательно исключите сильные эмоции и подвижные игры.

Помните, что электрокардиограмма является информативным методом диагностики и не несет никакого вреда здоровью ребенка, также является безболезненной. Поэтому не стоит бояться, если специалист вас направляет на данное исследование, можете смело туда отправляться. Даже если будут обнаружены какие-то отклонения, лучше узнать о них раньше и своевременно начать соответствующее лечение.

16.03.17


Электрокардиография (ЭКГ) позволяет на ранних стадиях выявить патологию сердечно-сосудистой системы. Зачастую клинические проявления возникают на значительно более поздних и тяжелых этапах развития болезни. Вот почему важно практически здоровым детям проводить ЭКГ-скрининг.

Зачастую молодые мамочки сталкиваются с необходимостью кардиограммы у своих детей. И это не обусловлено тем, что врач заподозрил у ребенка какую-то патологию. ЭКГ давно стало частью планового осмотра.

Что такое кардиограмма и для чего она нужна

Электрокардиограмма (в сокращенном виде ЭКГ) предназначена для диагностики работы сердца как у детей, так и взрослых. Данная манипуляция является безопасной и абсолютно безболезненной для малыша. Как происходит диагностика? К груди малыша крепятся специальные датчики электрокардиографа, которые считывают импульсы сердечной мышцы и передают сведения на электрокардиограф. Сам аппарат преобразует данные в графическое изображение и выводит его на специальной бумаге. Полученная информация расшифровывается специалистом, и он дает заключение о работе сердечка малыша. Никакой специальной подготовки к процедуре не требуется. Следует морально настроиться родителям и настроить ребенка, чтобы исключить нежелательные волнения.
При отсутствии жалоб и показаний первое знакомство с электрокардиографом у малыша происходит в годик. На плановом приеме педиатр дает направление, чтобы проверить, правильно ли работает сердце, что нет никаких патологий.


Какие заболевания можно выявить при помощи ЭКГ?

При помощи электрокардиограммы можно выявить ряд заболеваний сердечно-сосудистой системы:
• пороки сердца (как врожденные, так и приобретенные);
• нарушение работы миокарда;
• повышенное или пониженное содержание электролитов (к примеру, калия);
• увеличение размеров одного из желудочков сердца;
• закупоривание легочной артерии.Получение плохих результатов ЭКГ – это не повод паниковать, а это стимул пройти дальнейшее, тщательное обследование.

Плановое и неплановое проведение ЭКГ

Плановую кардиограмму делают при отсутствии жалоб и подозрений врача, согласно возрасту для профилактической цели. Например, детям в возрасте 1 года, при поступлении в детское учреждение (школа или садик), при прохождении диспансеризации, при поступлении в ту или иную секцию.
Неплановая ЭКГ проводится, если у ребенка есть врожденные пороки сердца или на приеме врач заподозрил какие-то нарушения в работе сердца: при прослушивании обнаружил шумы, для проведения какого-либо хирургического вмешательства, после перенесенных заболеваний дыхательной системы (бронхит, пневмония).
Обязательным показанием к электрокардиограмме являются:
• синюшность носогубного треугольника или губ;
• головокружение или потеря сознания;
• повышенная утомляемость;
• ребенок часто жалуется на боли в области сердца или боли в суставах.


Как происходит интерпретация результатов

Кардиограмма взрослого и ребенка значительно отличается, поэтому специалист при ее расшифровке должен учесть все возрастные особенности.
На что специалист должен обратить внимание:
1. ЧСС (частота сердечных сокращений), их правильность и регулярность сокращений сердечной мышцы;
2. В каком положении находится электрическая ось сердца;
3. В каком состоянии находятся их зубцы, а также интервальные промежутки между ними.
Не последнюю роль при получении результатов играют индивидуальные особенности каждого ребенка, его половая принадлежность, возраст и наличие диагноза.
Правильную расшифровку сможет делать высококвалифицированный специалист в области детской кардиологии. Не стоит самостоятельно пытаться разобрать рисунок на кардиограмме, это невозможно сделать без специальных знаний.
Не стоит забывать и о том, что заключение ЭКГ не является конечным диагнозом. При обнаружении каких-либо отклонений от нормы в данных ЭКГ необходима консультация детского кардиолога.

Многие знают, что аббревиатура ЭКГ означает сеанс электрокардиографии, в процессе которого осуществляется регистрация электрической активности сердечной мышцы в определенный период времени. В основном на этом все знания данного направления исчерпываются, поэтому далеко не каждый понимает то, о чем говорят результаты исследования. Для каждого возраста существуют определенные критерии нормальной работы сердца.

Специфика обследования

В процессе диагностирования различных детских заболеваний одним из важных аспектов является именно регистрация электрокардиограммы, даже если какие-либо симптомы поражения сердца отсутствуют. Если рассматривать в общем, интерпретацию ЭКГ взрослого и ребенка, то особых различий в них нет. Однако нужно отметить, что постепенные анатомические и физиологические изменения, которые происходят с малышом с момента его рождения и до достижения им подросткового возраста, все отражаются на показателях.

ЭКГ у детей расшифровка анализирует такие параметры:

  1. регулярность сокращений сердца;
  2. частоту;
  3. расположение оси;
  4. уровень проводимости электрического импульса;
  5. глубину/широту столбца P в интервале P-Q;
  6. особенность комплекса зубцов QRST;
  7. параметры интервала Q-T и сегмента RS-T.

Наиболее значимые изменения 12-канальной электрокардиограммы характерные для определенного возраста

Как часто можно делать экг ребенку

У ребенка модуль максимального отклонения P особо не изменятся. Если наблюдается повышение показателя >0.025 милливольт во втором отведении, то это считается за пределами нормы. У только что рожденного малыша в течение первых месяцев жизнедеятельности происходит удвоение амплитуды Q, его максимальное значение достигается в период от трех лет, после чего показания уменьшаются до нормального состояния. Таким образом, для младенца возрастом шесть месяцев, пока не исполнится три года, нормальным показателем Q считается значение 0,6-0,8 милливольт.

Дети первого месяца жизни особенны тем, что у них отмечается относительное увеличение правого желудочка, но в течение последующих месяцев жизни он приходит в норму. Это можно увидеть на расшифровке кардиограммы. Норма ЭКГ у детей грудного возраста такова: ось QRS комплекса во фронтальной плоскости колеблется от 60 о 160 градусов, но с течением времени ось меняет свое положение и останавливается на отметке 65-70 градусов, в редких случаях колеблется до 110. Размах колебания рубца R в правых отведениях у здорового ребенка уменьшается, а в левых наоборот – увеличивается. Это же касается и амплитуды S, только наоборот. В возрасте до 3-х лет, в редких случаях до 12, соотношение R/S в отведении V1 является больше единицы.

Зубец T, а именно его конфигурация во многом отличается от показателей взрослого человека, в частности это касается грудных отведений. С момента рождения до раннего возраста ось данного зубца постепенно меняется с определенной скоростью. В первые три дня жизни маленького человечка отмечается положительная конфигурация зубца Т в отведениях V1 и V3R, что является нормой. В течение первой недели они инвертируются.

Важно! Поскольку прогрессирование Т изучалось у небольшого количества пациентов, довольно сложно определить возраст, когда положительные Т будут считаться патологией. Если отмечается наличие данного зубца именно в V 1, V 3 R отведениях у младенца старше одной недели, это повод задуматься о наличии какой-либо сердечной патологии.

Однако это не касается промежуточных отведений, таких как V2, V3. Неоднократно доказано, что положительный Т в этих отведениях у детей от 3-5 лет, не свидетельствует ни о каком заболевании. Что касается наличия Т в V5-V6, то его наличие во всех возрастных группах является нормальным.

Отклонения, которые часто встречаются

Норма ЭКГ у детей показывает, что иногда, казалось бы, правильный синусовый ритм может быть прерван некоторыми нарушениями, которые в свою очередь являются признаками патологического процесса в организме. Если наблюдаются частые изменения такого рода, то очень важно правильно оценить диапазон колебаний сердечного ритма и установить их взаимосвязь с другими симптомами. Изменения сердечного ритма довольно часто встречаются, иногда они бывают полностью доброкачественными.

Что же касается интервала Р-Р, то его изменения наблюдаются практически у всех детей. Их выраженность в некоторых случаях свидетельствует о нерегулярности рабочего ритма сердца. Чтобы подтвердить синусовую аритмию, в первую очередь нужно установить связь с фазами дыхания, а именно: выдох-ритм замедляется, вдох – ускоряется.

Интересно! У 50% всех новорожденных отмечаются эпизоды удлинения интервала Р-Р внезапного характера. Чем старше ребенок, тем реже это происходит и, как правило, только в изолированных сердечных циклах.

Некоторые отклонения могут выражаться в длительности комплекса QRS, интервале QT, а также наличии экстрасистол.

Особенности детского ЭКГ

Расшифровка ЭКГ у детей норма выглядит следующим образом:

  • Q находится в третьем стандартном и грудном отведении, глубок;
  • аритмия дыхательная и синусовая;
  • правая ножка пучка подвержена частичной блокаде;
  • зубцы желудочкового комплекса чередуются;
  • источник ритма может мигрировать в пределах предсердий;
  • количество грудных отведений с отрицательным Т с возрастом ребенка уменьшается;
  • из-за большого размера предсердий наблюдается высокий зубец Р;
  • по мере взросления, интервалы ЭКГ увеличиваются;
  • у детей младшего возраста правый желудочек преобладает.

Примечательно то, что довольно часто у детей обнаруживаются зазубрины, утолщения или расщепления на R зубцах. Степень их значимости определяется расположением и амплитудой. Есть такие показатели ЭКГ у детей норма, изменение которых обуславливается возрастом. К ним относятся тахикардия или брадикардия, в умеренно выраженном состоянии, а также электрическая альтернация зубцов, что связано с экскурсиями диафрагмы. Также может наблюдаться право предсердный ритм, что не является патологией, или замедленное возбуждение наджелудочкового гребешка справа.

Версия для печати

Нарушения работы сердечно-сосудистой системы у детей могут носить как врожденный характер, так и появиться после перенесенных заболеваний. Даже при малейших подозрениях необходимо провести ЭКГ сердца ребенку . Родителям не следует пренебрегать анализами, даже если ребенок на вид кажется совершенно здоровым. Небольшие шумы в сердце могут маскироваться даже под внешним благополучием. Вовремя проведенное ЭКГ сердца ребенку может предотвратить опасные заболевания.

Что такое ЭКГ?

ЭКГ (электрокардиограмма) – это простой и надежный способ исследования работы сердца. Во время процедуры кардиограф фиксирует электрические потенциалы, появляющиеся во время работы сердечной мышцы. Вся информация поступает к врачу в виде графика на бумажной ленте.
Процедура абсолютно безболезненна, ЭКГ детям можно проводить в любом возрасте. Исследование помогает диагностировать множество опасных сердечно-сосудистых заболеваний.
ЭКГ сердца ребенку позволяет обнаружить такие болезни, как:

  • гипертрофия (увеличение) каких-либо отделов сердца;
  • врожденные или приобретенные пороки сердца, миокардит;
  • стенокардия;
  • инфаркт миокарда;
  • закупорка лёгочной артерии тромбами (тромбоэмболия);
  • метаболические изменения в миокарде.

Детское ЭКГимеет несколько особенностей. Это объясняется рядом причин.

Почему ЭКГ сердца ребенка имеет особенности?

Каждый возрастной период имеет свои особенности, которые надо учитывать при проведении различных процедур, в том числе и ЭКГ. Это обусловлено:

  • анатомическим расположением сердца в грудной клетке;
  • различным соотношением мышечной массы правого и левого желудочков;
  • изменениями в скорости возбуждения в миокарде;
  • различной частотой сокращения сердечной мышцы;
  • влияниями вегетативно-эндокринного характера.

На протяжении всего процесса взросления и роста ребенка постоянно меняется морфологическая структура сердца и сосудов. Это необходимо учитывать, проводя ЭКГ у детей .

Показания к проведению ребенку ЭКГ

Врачи дают детям направление на ЭКГ в следующих случаях:

  • у ребенка обнаружены шумы в области сердца;
  • отдышка;
  • повышенное давление;
  • обнаружены патологии в других внутренних органах;
  • нарушение сердечного ритма;
  • предрасположенность к заболеваниям сердечно-сосудистой системы (наследственность);
  • тяжело перенесенные инфекции;
  • перед проведением оперативного вмешательства.

ЭКГ у новорожденного в течение первых двух дней жизни

В ЭКГ у детей в течение первых двух дней отмечаются индивидуальные колебания. Сразу после рождения частота сердечных сокращений составляет 157 в минуту, а после перерезания пуповины – 142 в минуту. В первые часы после рождения врачи отмечают колебания R-R интервала от 0,44 до 0,54", частота сердечны сокращений составляет 123,0±1,8 в минуту.
Чтобы сделать ЭКГ грудному ребенку, важно его хорошо запеленать. Это необходимо для того, чтобы запись электрокардиографической кривой получилась правильной. Ребенок должен быть согрет и неподвижен. От пеленания отказываются только в том случае, если ребенок находится в тяжелом состоянии и практически не двигается.
Запись ЭКГ рекомендуется проводить через 1,5-2 часа после кормления и до проведения рентгенологического исследования и физиопроцедур.

Где сделать ЭКГ ребенку в Москве?

Если ваш ребенок получил направление на ЭКГ, то это не повод для паники. Процедура совершенно безболезненная и не займет более 10 минут. Исследования проходят при помощи современной техники и дают очень точные результаты.
ЭКГ у детей имеет множество особенностей. Специалисты нашей клиники имеют большой опыт в чтении кардиограмм. Клиника «Медицина» аккредитована по самым жестким американским стандартам оказания медицинской помощи и готова предоставить вам:

  • диагностику при помощи новейшей аппаратуры, которая используется в лучших клиниках Европы;
  • обслуживание уровня заграничных медицинских центров;
  • консультации и лечение у лучших специалистов Европы и России.

В современной клинике «Медицина» вы можете сделать платное ЭКГ ребенку и заказать расшифровку у опытного кардиолога. Вы получите достоверную информацию о состоянии здоровья вашего малыша и при необходимости проведетесвоевременное лечение.

ЭКГ детям выполняется так же, как и взрослым пациентам. Процесс полностью безболезненный, непродолжительный и безопасный. С помощью него можно узнать регулярность сердечных сокращений, их частоту, заметить отклонения в обмене электролитов: калия, кальция и магния. Результат фиксируется на бумажной ленте графической записью электрической активности сердца. Считывание информации идет с поверхности тела при помощи маленьких датчиков-присосок, размер и форма которых зависят от возраста клиента. Проводить исследование можно многократно, что немаловажно для маленьких пациентов, которым требуется проследить работу и развитие сердца в динамике.

Не стоит паниковать, если у малыша учащенный пульс. Норма для младенцев составляет 130-140 ударов в минуту. Показатели уменьшаются только к подростковому возрасту (до 60-80 ударов). Кроме того, детки более восприимчивы к различным изменениям среды и настроениям, поэтому сердечко стучит чаще при плаче, беспокойстве, повышенной температуре тела, физических напряжениях.

Малыши не страдают от интоксикаций и хронических инфекций, как взрослые люди. Но у школьников часто наблюдаются гипертония, ревматическое поражение сердца и его нарушение ритма. В последнее время становится все больше маленьких пациентов с вегетативной дистонией, артериальной гипертензией, кардиомиопатией и другими расстройствами сердечно-сосудистой системы.

Причинами появления этих заболеваний у детей (кроме врожденных пороков) являются малоподвижный образ жизни, неправильный распорядок дня, стрессы, нездоровое питание и т.д.

Процесс проведения процедуры

Подготовка

Специальной подготовки не требуется. Обязательным условием является спокойное, умиротворенное состояние пациента. Нельзя перед процедурой играть в шумные игры, возбуждать, нервировать малыша. Младенца желательно покормить и принести в кабинет спящим. Деток постарше нужно заранее в игровой форме ознакомить с процессом исследования. Одежда должна легко сниматься, чтобы не пришлось в кабинете возиться с пуговками и завязками.

Ребенка раздевают до пояса, оголяют ступни и кладут на кушетку. К его запястьям, лодыжкам, на грудную клетку прикрепляют небольшие датчики (9-12 шт.), которые считывают информацию, посылаемую ударами сердца. Импульсы, исходящие от них, передаются на монитор электрокардиографа и выводятся в виде графика на бумажной ленте. Весь процесс длится не более 10 минут.

Реабилитационный период

Реабилитационный период отсутствует, поскольку данное обследование полностью безопасное и простое в проведении.

Показания

Показания к данной процедуре весьма разнообразны.

Необходимость в проведении ЭКГ ребенку наступает при:

  • приобретенных и врожденных пороках сердца;
  • нарушении ритма сердечных сокращений или ощущении перебоев в работе сердца;
  • тромбоэмболии легочной артерии;
  • признаках гипертонической болезни;
  • нарушении сердечного ритма;
  • аномальных увеличениях (гипертрофии) сердечных отделов;
  • наличии хронических ЛОР-заболеваний (тонзиллит, ангина и др.), наследственной предрасположенности к ним;
  • других патологических состояниях.

Первыми сигналами для проведения ЭКГ являются быстрая утомляемость грудничка во время сосания, появление синеватого треугольника в области носа и рта. У деток постарше – частые потери сознания, необычная утомляемость, головокружения, отечность, боли в сердце и суставах, частые ангины.

Даже если ребенок в данный момент абсолютно здоров, его необходимо обследовать:

  • перед посещением спортивных секций и соревнований;
  • во время диспансеризации;
  • перед поступлением в школу или детский сад;
  • перед запланированными хирургическими вмешательствами;
  • при слышимости шумов в грудной клетке;
  • после острого течения бронхита, пневмонии, гнойного тонзиллита, ангины и т.д.

Противопоказания

Нельзя проводить исследование с нагрузкой (стресс-ЭКГ) во время острого течения болезни. Для обычного процесса противопоказаний нет.

Осложнения

Ввиду абсолютной простоты манипуляции никаких осложнений зафиксировано не было. В период проведения ничто не действует на органы и ткани ребенка. Электрокардиографом фиксируется электрическое поле, создаваемое на поверхности.

Где сделать ребенку экг? Цены и клиники

С помощью медицинского портала сайт можно выяснить, где делают ЭКГ детям. Данная манипуляция абсолютно проста и недорогая. Ее можно сделать как в участковой поликлинике, так и на дому. Среди полного перечня лечебно-диагностических центров Москвы можно выбрать ближайшую клинику или специалиста. Удобному поиску на портале способствует наличие отзывов о квалификации медицинского персонала.

Источник: urokrisunka.ru

Как работает электрокардиограф

Электрокардиограф регистрирует сердечные электрические потенциалы. Кардиограмма записывается при помощи прикрепленных к телу обследуемого электродов. К основным узлам данного аппарата относятся:

  • система, отвечающая за усиление сердечного ритма;
  • гальванометр;
  • регистратор;
  • переключатель.

Электрокардиограф от сердечной мышцы получает слабый электрический импульс, который возникает у пациента. Далее его воспринимают электроды, после чего происходит усиление и улавливание их гальванометром. Любое изменение электромагнитного поля регистрируется, после чего фиксируется самописцами на бумажной ленте, которая равномерно двигается.

В результате получается своеобразный график, отображающий работу сердечных отделов. Он выражается в зубцах, имеющих разный размер. Длина графика зависит оттого, какой силы сигнал исходит от того или иного отдела. Электрокардиограф не оказывает препятствие функционированию организма, он просто регистрирует работу сердца.

Кроме того, от данного аппарата не исходят ионизирующие излучения, которые наблюдаются у компьютерных томографов, рентгенографических установок, не происходит генерирование магнитных полей, как у магнитно-резонансного томографа. Работа данного прибора основана на записи электрических потенциалов, создающихся сердечной мышцей, и выдаче кардиограммы, которую расшифровывают специалисты.

После чего кардиолог дает заключение о работе сердечной мышцы, ее состоянии. Исходя из этого, важно не только правильно снять, но и расшифровать полученную запись. На протяжении длительного времени путем эксперимента была установлена норма, которой должна отвечать та или иная высота зубчика, какое-либо отклонение говорит о наличии определенной проблемы. Только правильно расшифровав результат можно точно поставить диагноз больному.

Можно ли часто делать ЭКГ?

Исходя из вышесказанного, можно сделать вполне обоснованный вывод, что данное обследование не относится к разряду, наносящих вред здоровью организма. Так как оно лишь снимает показатели сердечного ритма, совершенно не выделяет излучений и не оказывает какого-либо влияния на здоровье человека. Кроме того, имеются такие профессии, где люди постоянно испытывают серьезные нагрузки и, в связи с этим им ежедневно проводят электрокардиографию, что доказывает полную безопасность данного исследования.

У многих людей бытует мнение, что, если аппаратом разрешается обследовать детей и беременных женщин, тогда он относится к безвредным. И это действительно так, поскольку беременные женщины и дети, не достигшие 14-летнего возраста, относятся к наиболее уязвимым категориям. Это связано с тем, что детский организм и растущий плод довольно подвержены к любому неблагоприятному воздействию. ЭКГ разрешается делать данным категориям, причем такое количество, которое нужно для выяснения диагноза.

Как часто можно проводить обследование?

К сожалению, современная жизнь отличается серьезным ритмом, в связи с чем повышается уровень смертности, которая вызывается сердечно-сосудистыми заболеваниями. Поэтому наиболее верным способом раннего диагностирования является данный метод обследования.

Лечащий врач принимает решение того, как часто следует делать ЭКГ, учитывая индивидуальные особенности, историю болезни пациента. При исследовании электрокардиографией можно воспользоваться принципом «лучше чаще, чем реже». Тем не менее ежедневно проводить исследование смысла нет.

Медицина на этот счет имеет следующие рекомендации:

  • взрослому здоровому человеку разрешено делать ЭКГ сердца не чаще 1 раза в год;
  • если профессия подразумевает профессиональные риски, тогда исследование желательно делать каждое полугодие;
  • у профессиональных спортсменов частота проведения диагностики контролируется спортивным врачом;
  • лицам пожилого возраста можно обследоваться почаще, не менее 1 раза в 3 месяца.

Частота проведения электрокардиограммы, в отличие от методов исследования, которые наносят вред здоровью человека, не имеет точного ограничения по своему количеству. ЭКГ для профилактических целей необходимо делать не реже 1 раза за год, особенно это актуально для людей, перешагнувших 40-летний рубеж.

В каких случаях беременной необходимо часто делать ЭКГ?

Беременной женщине, исходя из стандартов, проводится исследование разово, когда она встает на учет. Однако, при наличии каких-либо жалоб или подозрений на сердечные патологии, врач может отправить будущую мамочку на обследование столько, сколько будет необходимо. Обычно среди причин, влияющих на увеличение числа ЭКГ, выделяются следующие:

  • перепады артериального давления;
  • обморочное состояние;
  • головокружения;
  • наличие боли в области левой груди;
  • частое сердцебиение;
  • появление одышки;
  • длительный по времени токсикоз.

Кроме того, данную диагностику в любом количестве можно проходить находясь на любом месяце беременности, это совершенно безопасно как для женщины, так для ребеночка.

Обследование детей

Нередко это обследование проводится у детей, поскольку сердечными нарушениями часто страдает данная категория, а по кардиограмме можно узнать о наличии патологии. Выявление заболевания на ранней стадии является залогом успешности лечения. Обычно дети до 3 лет обследуются ежегодно, далее ЭКГ делается перед школой, затем в 13 лет. После чего до достижения 17 лет ребенку диагностика проводится ежегодно.

Когда же у детей наблюдаются некоторые отклонения, то врачи рекомендуют им проводить чаще обследование. Количество годовых исследований зависит от состояния ребенка. К более частому проведению ЭКГ относятся следующие показания:

  • наличие сердечно-сосудистых заболеваний;
  • наличие нарушения сердечного ритма;
  • эндокринные патологии;
  • повышенное артериальное давление;
  • предрасположенность к частым вирусным заболеваниям;
  • повышенная утомляемость ребенка;
  • наличие цианотичного оттенка на кожном покрове при любой физической нагрузке, у младенцев во время сосания груди.

ЭКГ является безопасным методом диагностирования детей, который позволяет своевременно обнаружить серьезные патологии, поэтому мамочкам не следует бояться частого количества процедур. Конечно, невзирая на полнейшую безопасность методики, ЭКГ не стоит делать ежедневно, это будет бессмысленно, но, если имеется необходимость, то возможно более частое исследование, чем это положено по возрастным нормам.

Источник: apkhleb.ru

Что показывает электрокардиография?

Не только пациентам с жалобами, но и здоровому человеку назначают ЭКГ, зачем делают эту процедуру и что она сможет показать? С помощью этого метода исследования можно определить:

  • Регулярность и частоту сердечных сокращений.
  • Хронические и острые повреждения миокарда.
  • Нарушения в метаболизме калия, магния и кальция.
  • Причину болей в области сердца – обусловлены ли они работой сердца или, например, защемлением нерва.
  • Общее состояние и толщину стенок миокарда (которая может быть нормальной или увеличенной).
  • Состояние имплантированного в сердце электрического кардиостимулятора.

Елена Голухова: «Больное сердце беспечности не прощает»

  • в норме ли частота сердечных сокращений и ритм сердца;
  • есть ли изменения, указывающие на то, что сердце испытывает кислородное голодание, то есть его кровоснабжение недостаточно;
  • наблюдается ли гипертрофия (утолщение) тех или иных отделов сердца.

В каких случаях делают ЭКГ?

Показанием для назначения этого исследования будет ряд состояний. Электрокардиограмму назначают, если пациент испытывает дискомфорт в грудной области.

Так же ее стоит делать при учащенном сердцебиении и тахикардии (аритмии).

После расшифровки результатов кардиограммы при необходимости будет назначено или скорректировано лечение.

Направление на ЭКГ может выдать любой врач. Это обследование делают не только в случае, если есть подозрение на нарушения работы сердца, но и при профилактических осмотрах, во время беременности, перед любой операцией, при оформлении документации в санаторий, при выдаче справки, разрешающей заниматься спортом.

Сколько раз в году нужно обследоваться? Врач может порекомендовать ежегодно обследовать сердце с помощью электрокардиографа, если человеку больше 40 лет.

В более зрелом возрасте процедуру делают раз в квартал.

Недостатки ЭКГ:

  • Исследование фиксирует далеко не всякую патологию. С его помощью не получится обнаружить кратковременное нарушение, если оно не возникнет именно тогда, когда пациенту делают кардиограмму;
  • С помощью ЭКГ нельзя обнаружить шумы в сердце, пороки сердца и опухоли;
  • Оценку результатов ЭКГ нужно проводить, учитывая результаты других исследований, потому что различные патологические процессы на графике могут давать сходную картину.

Как правильно делать ЭКГ: подготовка и проведение процедуры

Тем, кто не знает, как правильно делать ЭКГ, можно не беспокоиться: проведение электрокардиографии не требует специальной подготовки. Однако некоторые нюансы все же существуют. За 2 часа до процедуры желательно воздержаться от приема тяжелой пищи.

Также не стоит нервничать, заниматься спортом, употреблять энергетические коктейли или алкоголь, а также крепкий кофе или чай. Женщинам перед исследованием не нужно наносить на тело лосьон или крем, следует снять любые украшения с запястий и области груди: браслеты, кольца, цепочки и т.п.

У грудных электродов есть особая груша-присоска, которая присасывается к телу за счет создаваемого вакуума. Специалист, снимающий показания, отлично знает, как правильно делать ЭКГ, поэтому вряд ли сможет перепутать провода, соединяющие присоски с прибором.

Перед началом работы аппарат обязательно прогревают (достаточно 3-5 минут). После этого корректируют положение пера самописца, давая калибровочный сигнал включением специальной кнопки.

Противопоказаний для проведения ЭКГ нет — исследование можно проводить даже грудным детям.

При этом процедура снятия данных у ребенка аналогична той, что проводится взрослым. Различным будет лишь результат — к примеру, у малышей более высокая скорость сердечного ритма.

Некоторые детишки боятся всех людей в белых халатах, поэтому могут сильно волноваться перед процедурой. Перед ее началом родителям стоит снять стресс у детей — дать любимую игрушку, показать веселую картинку или фото (можно на телефоне). Ребенку постарше можно заранее рассказать об исследовании и в игровой форме показать, как правильно делать ЭКГ.

Процедура исследования может вызвать затруднения у лиц со сложными травмами грудной клетки, с высокой степенью ожирения или чрезмерной волосистостью груди — в этом случае электроды не будут плотно прилегать к коже, и результат исследования будет искажен. К неверным результатам приведет и наличие электрокардиостимулятора.

Чрезпищеводное исследование нельзя проводить при наличии опухолей или иных заболеваний пищевода. ЭКГ с нагрузкой противопоказано при острых инфекционных заболеваниях, хронической сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца, сложных нарушениях ритма, в остром периоде инфаркта миокарда. Также не стоит этого делать при обострении заболеваний иных систем организма — мочевыделительной, дыхательной, пищеварительной.

Хоть кардиография и рутинный метод исследования, она тоже имеет показания. Для определения причины боли или дискомфорта в области груди, пациент обращается к терапевту или кардиологу. Врач изначально собирает анамнез, осматривает, измеряет давление и пульс, аускультирует сердце, а потом уже направляет на исследование, дабы узнать, что показывает кардиограмма.

Когда проводится процедура ЭКГ

Показания к проведению ЭКГ:

  • загрудинная боль (подозрение на стенокардию или инфаркт миокарда);
  • одышка;
  • дискомфорт в области сердца после перенесенных вирусных или бактериальных инфекций;
  • патологическое сердцебиение, перебои в работе сердечной мышцы.

Обязательно проведение ЭКГ в таких случаях:

  • при госпитализации в стационарное отделение любого профиля;
  • перед хирургическими вмешательствами;
  • во время профилактических осмотров взрослых;
  • для школьников при выборе группы занятий физической культурой.

Электрокардиограмму сердца используют и для первичной диагностики патологических состояний, и для контроля динамики заболевания. При назначении препаратов доктор полагается и на субъективные ощущения пациента, и на данные ЭКГ, которые отображают фактические изменения в сердечно-сосудистой системе.

Классическое снятие ЭКГ помогает увидеть, как ведет себя миокард и проводящая система сердца в текущий момент. Во многих случаях (профилактические осмотры, нормальная беременность) обычной кардиограммы достаточно. Но возникают ситуации, когда пациент жалуется на появление боли или одышки только при стрессе или физической нагрузке, либо же в определенное время суток, а на пленке не видно характерных изменений ритма или патологических зубцов. В подобных эпизодах применяют дополнительные виды кардиографии.

При стенокардии не всегда удается зафиксировать изменения на ЭКГ, поэтому приходится использовать вариант стресс-ЭКГ или тредмил-тест. Этот способ подразумевает выполнение физических упражнений (бегущая дорожка или велоэргометр) во время записи кардиограммы.

Показания к выполнению нагрузочного теста:

  • диагностика стенокардии напряжения и определение ее функционального класса;
  • контроль эффективности лечения ишемической болезни и стенокардии.

Кроме этого, существует ряд противопоказаний к такой процедуре:

  • острый период инфаркта миокарда;
  • нестабильная стенокардия;
  • аритмия, тяжелые блокады;
  • сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.

Еще один специализированный вид ЭКГ − холтер (суточный монитор работы сердца). Для выполнения этой процедуры на тело пациента крепят электроды и сам регистратор, который небольшого размера и измеряет электрические потенциалы круглосуточно. Подробнее о таком виде кардиографии читайте в статье «Метод холтеровского мониторирования ЭКГ».

Направление на эту процедуру может дать любой врач, однако, чаще всего это удел кардиологов. А вот при направлении на ЭКГ какой врач делает эту процедуру, в каждой больнице вам могут ответить по-разному. В основном этим занимаются врачи функциональной диагностики, но нередко эту процедуру доверяют и медсёстрам.

1. Обследуемый ложится на кушетку.2. Места крепления электродов обезжириваются этанолом.3. Затем на них наносится гель, проводящий ток (его иногда заменяют влажными марлевыми салфетками).4. Электроды присоединяются к его груди, кистям и лодыжкам, фиксируются присоской.5. Провода от электродов тянутся к самому прибору, который принимает и обрабатывает сердечные импульсы.6.

При наличии серьёзных отклонений на диаграмме к оценке результатов должен сразу же подключиться лечащий врач-кардиолог.

ПОДРОБНОСТИ: Народные средства для похудения эффективные в домашних условиях

Для того чтобы процедура ЭКГ прошла успешно, важно следовать некоторым правилам:

  • Во время процедуры пациент должен ровно дышать и не волноваться. С этой целью желательно, чтобы испытуемый не менее пяти минут полежал на кушетке.
  • Последний приём пищи перед процедурой должен быть не позже чем за два часа.
  • В помещении, где производится электрокардиографическое обследование, должно быть достаточно тепло. Иначе, физиологическая дрожь, вызванная холодом, может исказить схему сердечной деятельности, что и отразится в неправильных данных кардиограммы.
  • Пациентам с сильной одышкой при ЭКГ рекомендуется не лежать, как обычно, а сидеть, поскольку именно в таком положении наиболее чётко фиксируются все сердечные аритмии.

Помимо того, как делается эта процедура, у многих возникает вопрос: ЭКГ сколько делается? Ответим: не более пары минут.

Несмотря на то что эта процедура не приносит никакого дискомфорта, всё же стоит знать еще один момент про ЭКГ: как часто можно делать это обследование?

Людям после 40 лет ЭКГ рекомендуют проводить 1 раз в год.

Как часто можно делать кардиограмму сердца: диагностика, последствия, разновидности болезни, схема

Как часто делать ЭКГ людям в более зрелом возрасте – решает их лечащий врач, но рекомендуется 1 раз в квартал.

Что учесть при подготовке к ЭКГ

При подготовке к обследованию не нужно ничего делать. Важно только сохранять спокойствие перед записью и во время нее. Во время процедуры никаких проколов не выполняется.
Что касается женщин, перед снятием кардиограммы не рекомендуется пользоваться жирными кремами в области груди, так как они снижают проводимость кожи с последующим искажением.

Электроды крепятся только на голое тело и никак иначе, поэтому позаботьтесь об одежде, которую будет легко снять и одеть после процедуры. Женщинам придется снимать колготки, так как на лодыжки также крепятся электро прищепки.

Техника регистрации сердечных импульсов довольно проста, обычно процедура не занимает более 10 минут. Исследование необходимо проводить в проветриваемом помещении, однако температура не должна быть слишком низкой – во время теста пациенту необходимо раздеться выше пояса.

Если в помещении будет холодно, исследуемый не сможет полностью расслабиться, что негативно скажется на результатах анализа. Состояние полного покоя во время регистрации кардиограммы является главным залогом точности получаемых данных.

  • пятнадцатиминутный отдых перед началом процедуры;
  • регистрация показаний в положении лежа на спине;
  • ровное дыхание во время исследования;
  • тестирование натощак или спустя два часа после приема легкой пищи.

В день исследования категорически запрещен прием энергетических напитков, седативных препаратов, кофе, крепкого чая – эти продукты сделают результаты анализа необъективными. За час до проведения ЭКГ курильщикам следует отказаться от сигарет.

Сколько раз в год можно проходить компьютерную томографию легких и других органов

Особой подготовки к ЭКГ не требуется. Тем не менее лучше прийти немного заранее, чтобы отдышаться, успокоиться. Врач попросит раздеться и прилечь на кушетку. На руках, ногах и груди размещают электроды, которые подключены к прибору-электрокардиографу. Во время процедуры нужно лежать неподвижно, постараться полностью расслабиться.

Исследование занимает от трёх до десяти минут, результаты обычно готовы в течение суток.

Боль в груди: в чем причина и что делать?

По рекомендации врача проводится ЭКГ с лекарственными пробами, например с нитроглицерином. В этом случае в процессе обследования нужно принять препарат в той дозировке, которую подберёт кардиолог.

Как часто можно делать КТ без вреда для организма? Этим вопросом задаются многие пациенты, поскольку компьютерная томография считается одним из высокотехнологических методов диагностики, помогающим врачам поставить точный диагноз. При исследовании используется специальное рентгеновское оборудование, поэтому человек получает определенную дозу облучения. Компьютерная томография была открыта в 1972 году. Создатели данного метода получили Нобелевскую премию.

Компьютерная томография является современным неинвазивным диагностическим методом, во время которого происходит просвечивание тела пациента при помощи рентгена, а на компьютере отображается изображение исследуемых органов.

Это абсолютно безболезненная процедура, позволяющая получить информацию про:

  • опухоли;
  • травмирования;
  • воспаления;
  • абсцессы;
  • аномалииразвития.

Как часто можно проводить обследование?

К сожалению, современная жизнь отличается серьезным ритмом, в связи с чем повышается уровень смертности, которая вызывается сердечно-сосудистыми заболеваниями. Поэтому наиболее верным способом раннего диагностирования является данный метод обследования.

Лечащий врач принимает решение того, как часто следует делать ЭКГ, учитывая индивидуальные особенности, историю болезни пациента. При исследовании электрокардиографией можно воспользоваться принципом «лучше чаще, чем реже». Тем не менее ежедневно проводить исследование смысла нет.

Медицина на этот счет имеет следующие рекомендации:

  • взрослому здоровому человеку разрешено делать ЭКГ сердца не чаще 1 раза в год;
  • если профессия подразумевает профессиональные риски, тогда исследование желательно делать каждое полугодие;
  • у профессиональных спортсменов частота проведения диагностики контролируется спортивным врачом;
  • лицам пожилого возраста можно обследоваться почаще, не менее 1 раза в 3 месяца.

Частота проведения электрокардиограммы, в отличие от методов исследования, которые наносят вред здоровью человека, не имеет точного ограничения по своему количеству. ЭКГ для профилактических целей необходимо делать не реже 1 раза за год, особенно это актуально для людей, перешагнувших 40-летний рубеж.

Техника выполнения

Проведение кардиографии не требует особо сложных навыков, поэтому как делать кардиограмму сердца, знает средний и младший медицинский персонал. Устройство для подобной манипуляции − кардиограф. Он бывает стационарным и находится постоянно в специально оборудованном кабинете, который имеет каждая поликлиника, или мобильным – для удобной записи ЭКГ у постели больного.

При проведении ЭКГ пациент ложится на спину. Точки, где накладывают электроды, освобождают от одежды и смачивают изотоническим раствором хлорида натрия для улучшения проводимости. Электроды в виде пластин цепляют на конечности: красный – на правую руку, желтый − на левую, зеленый – на левую ногу и черный на правую.

На грудную клетку устанавливают шесть электродов в виде присосок. Они носят название грудных отведений (V1-V6), а электроды с конечностей считают основными (I, II, III) и усиленными (aVL, aVR, aVF). Каждое из отведений отвечает за определенный участок в сердце. Подозревая патологические процессы по задней стенке сердечной мышцы, применяют дополнительные грудные отведения (V7-V9).

Как часто можно делать кардиограмму сердца: диагностика, последствия, разновидности болезни, схема

Важно, чтобы перед плановым проведением электрокардиографии пациент не употреблял спиртное, кофе. При снятии нежелательно двигаться, разговаривать, поскольку это приводит к искажению результатов обследования.

Кардиограмму записывают как график на специальную бумагу или в электронном виде. Важно отснять не менее четырех сердечных циклов для получения объективных данных о состоянии сердца. Пленку подписывают с указанием ФИО, половой принадлежности (мужчина, женщина), датой проведения исследования, возрастом пациента, поскольку у взрослого и ребенка разные значения нормальных параметров. После этого запись передают врачу, который детально расшифровывает ЭКГ.

Регистрация электрокардиографом разницы потенциалов между двумя точками электрического поля сердца называется отведением.

При записи кардиограммы сердца стандартные отведения регистрируют от двух конечностей путем поочередного парного соединения электродов. Три стандартные позиции образуют треугольную фигуру (треугольник Эйнтховена).

Запись кардиограммы сердца проводится в спокойном состоянии пациента. В некоторых случаях специалист фиксирует ЭКГ на вдохе, попросив больного глубоко вздохнуть.

При анализе результатов ЭКГ кардиолог должен обладать необходимыми знаниями и навыками для расшифровки графического изображения.

Расшифровка ЭКГ

Электрокардиографию назначают не только при имеющихся сердечных болезнях или подозрении на них. Врач может рекомендовать сделать ЭКГ в виде профилактической меры, а также при диспансеризации и ежегодном медицинском осмотре.

При отсутствии подозрений на наличие отклонений, кардиограмма сердца делается при получении медицинской книжки для устройства на работу. Детям ЭКГ делают при поступлении в садик, а по новым правилам ее обязаны предоставить руководителю спортивной секции, занимающиеся в ней ребята. Кроме того, часто ЭКГ делают беременным женщинам перед родами. В обязательном порядке должны обследоваться больные с сахарным диабетом, даже при отсутствии показаний.

Направление на исследование дает лечащий врач или кардиолог. Показаниями для срочного процедуры служат боли в области сердца, обмороки, головокружения, гипертония, отеки ног, слабость в суставах.

Электрокардиограмма ребенку

Электрокардиография (ЭКГ) позволяет на ранних стадиях выявить патологию сердечно-сосудистой системы. Зачастую клинические проявления возникают на значительно более поздних и тяжелых этапах развития болезни. Вот почему важно практически здоровым детям проводить ЭКГ-скрининг.

ПОДРОБНОСТИ: Если у ребенка холодные руки

Зачастую молодые мамочки сталкиваются с необходимостью кардиограммы у своих детей. И это не обусловлено тем, что врач заподозрил у ребенка какую-то патологию. ЭКГ давно стало частью планового осмотра.

Слова Василия, помимо самой процедуры, ярко описывают его внутреннее состояние, которое при проведении ЭКГ у детей должно быть полностью противоположным, поскольку это сильно отражается на результатах исследования.

Поэтому ребёнка необходимо заранее подготовить к ЭКГ. Старшие дети могут принять активное участие в игре «врач-пациент». Сначала «пациентом» лучше быть маме или кому-то из родственников, чтобы показать ребёнку безболезненность процедуры и вызвать у него интерес.

Далее непосредственно сам будущий пациент должен предварительно попробовать на себе эту роль и убедиться, что взрослые не подыгрывали. Подготовка грудничков сводится к тому, чтобы заблаговременно покормить кроху или уложить его спать (это допускается), подгадав время проведения процедуры.

Чтобы отвлечь кроху захватите с собой его любимую игрушку.

Отзывы родителей, чьи дети проходили ЭКГ, подтверждают необходимость заблаговременного разъяснения ребёнку хода процедуры.

«Нам планово недавно делали ЭКГ. Ребёнок вертелся и капризничал. Доктора сказали, что результат не из лучших и процедуру надо повторить, но так, чтобы ребёнок не хныкал и вёл себя как можно спокойнее.

Ты, наверное, обратила внимание, что в нашей ознакомительной беседе присутствует отзыв ребёнка, которому назначили сделать кардиограмму не в 1 год. Из-за чего же тогда врач может выдать направление на ЭКГ ребёнку и надо ли чего-то опасаться, если это не плановое обследование?

ЭКГ позволяет выявить серьезные проблемы на ранних стадиях.

Детское ЭКГ выявляет:

  • Врождённые и приобретённые сердечные пороки.
  • Нарушение реполяризации. Процесс реполяризации — это восстановительная процедура, происходящая после того, как через мембрану нервной клетки прошёл импульс, в результате которого молекулярная структура оболочки была нарушена. Если реполяризация нарушена, то страдает сократительная функция сердца.
  • Недостаток/переизбыток электролитов (калий, магний, кальций и др.) в организме – одну из причин нарушения реполяризации.
  • Миокардит.
  • Нарушения обменных процессов в миокарде, вызванные патологиями или болезнями.
  • Стенокардию.
  • Аритмию.
  • Расширение и увеличение в объёмах одного или нескольких отделов сердца.
  • Сердечную блокаду.
  • Инфаркт.
  • Закупорку лёгочной артерии.

Плохие результаты — повод пройти более тщательное обследование.

ЭКГ с нагрузкой ребенку

Именно при подозрениях на эти недуги доктор говорит, что необходима кардиограмма сердца и выдаёт направление. Заранее бить тревогу не надо — пока это только подозрения врача. Даже если ЭКГ покажет наличие одного или нескольких заболеваний, то медики обязательно назначат дополнительное, более тщательное обследование для постановки точного диагноза, определения степени рисков заболевания и необходимых методов лечения.

Также кардиограмма назначается детям:

  • при обнаружении шумов в сердце;
  • до проведения плановой операции;
  • после перенесённого бронхита, гнойного тонзиллита или пневмонии;
  • с наследственной предрасположенностью к ЛОР — и хроническим болезням;
  • при диспансеризации;
  • перед принятием в ДДУ или школу;
  • при записи ребёнка в спорт-секцию.

Дети часто противятся проведению с ними различных манипуляций. Сеанс съемки сердца предполагает спокойное состояние, а успокоить ребенка порой бывает слишком сложно.

Если исследование проводят новорожденному, лучше делать это во время его сна или после кормления. Не нужно подвергать малыша различным действиям, чтобы не спровоцировать приступы истерики. Стрессовое состояние может изменить результаты диагностики.

Накануне обследования малыша нужно выкупать без использования в последствие молочка или крема для тела. Гардероб крохи должен состоять из вещей, которые несложно быстро снять. На кофточке не должно быть металлических аксессуаров и большого количества застежек.

Если ребенок всячески противится намерениям врача, устроил истерику и напрочь отказывается ложиться на кушетку, надо успокоить малыша и по возможности перенести процедуру.

Электрокардиограмма — метод, который способствует наиболее полному исследованию человеческого сердца. Он помогает поставить окончательный диагноз. Правильные подготовительные меры значительно упрощают диагностическую процедуру и помогают получить точные данные.

Чего нельзя увидеть?

Хотя ЭКГ — наиболее назначаемое обследование в кардиологии, в ряде случаев оно неинформативно. Так, по стандартной электрокардиограмме невозможно судить:

  • как часто возникают сбои ритма сердца, при каких условиях они появляются;
  • в каких местах сужены артерии, питающие сердце;
  • каков объём полостей сердца, есть ли в них тромбы;
  • с какой силой сердце выбрасывает кровь в сосуды.

Для всех этих целей применяют другие диагностические методы, хотя, прежде чем дать на них направление, врач может попросить пройти ЭКГ.

Вредно ли ЭКГ

На закономерный вопрос о том, вредно ли ЭКГ можно ответить исходя из преимуществ этого метода диагностики:

  • достоверность информации
  • безопасность и комфортность сеанса
  • оперативность (10мин)
  • отсутствие ограничений по здоровью или беременности

Как Вы уже поняли, нанести вред здоровью ЭКГ невозможно, так как этот метод основан на съеме показателей ритма сердца и не производит никаких излучений или воздействий на организм. Более того, людям, чья работа связана с постоянными физическими нагрузками, электрокардиография делается практически ежедневно, что лишний раз подтверждает его абсолютную безвредность.

Как устроена электропроводка в сердце

Подготовка к проведению ЭКГ

Итак, электрокардиограмма, согласно своему названию, регистрирует электрические процессы, происходящие в сердце. Давайте разберемся, что и как там происходит. В недрах сердечной мышцы расположены особые группы клеток, которые составляют так называемую проводящую систему сердца. Для простоты можно представить её в виде электропроводки, заложенной в стенку, хотя на самом деле всё немножко сложнее.

ПОДРОБНОСТИ: Чем срочно поднять гемоглобин в домашних условиях

«Источником электропитания» здорового сердца является синусовый узел, который находится в правом предсердии. Для тех, кто дружит с электрикой, его можно сравнить с конденсатором. Синусовый узел накапливает заряд, а потом с определенной частотой выдает электрические импульсы, которые заставляют сердце сокращаться. Следовательно, если «батарейка исправна», то в первой строчке заключения кардиограммы будет написано: синусовый ритм.

Синусовый ритм — это нормальный физиологический ритм сердца

У сердца есть четыре камеры — два предсердия и два желудочка. Сначала сокращаются предсердия, затем желудочки. Для того чтобы это происходило именно в такой последовательности, необходимо, чтобы электрический импульс сначала охватил возбуждением предсердия, а затем переключился на желудочки. Вот это переключение происходит в так называемом предсердно-желудочковом узле. Чаще его называют по-латыни атриовентрикулярный узел (атриум — предсердие, вентрикулум — желудочек), а еще чаще — просто АВ-узел.

Из АВ-узла выходят два «проводка», которые, по фамилии автора, называют ножками пучка Гиса. Через правую ножку пучка Гиса электрический сигнал в основном проводится на правый желудочек, через левую ножку пучка Гиса, разумеется, — на левый желудочек. Поскольку левый желудочек — это самая большая камера сердца, и электроснабжения ей нужно много, то левая ножка еще делится на переднюю и заднюю ветви.

Расшифровка результатов

Расшифровка электрокардиограммы сердца − важный и ответственный этап в постановке диагноза и назначении лечения. Для правильной интерпретации необходимо понять суть зубцов и линий на графике.

Распечатка ЭКГ несет в себе три важных элемента:

  • зубец – вогнутость или выпуклость линии. Шифруют латинскими буквами P, Q, R, S, T;
  • интервал включает сегменты и зубцы;
  • сегмент – расстояние между двумя зубцами.

    Зубцы на кардиограмме

При описании кардиограммы учитывают продолжительность интервалов, высоту зубцов, положение и форму сегментов. Важные факторы − скорость записи пленки, с которой работает электрокардиограф (чаще 25 или 50 ммсек) и артефакты (движение пациента по время процедуры, дрейф изолинии):

  1. Зубец Р – отображает процессы в предсердии, в норме положительный, высотой до 2,5 мм и продолжительностью 0,1 с.
  2. Зубец Q – показывает импульсы в межжелудочковой перегородке, продолжительность – 0,03 с.
  3. Зубец R – самый высокий, отображает импульсы собственно желудочков.
  4. Зубец S − отрицательный и неглубокий, свидетельствует о завершении прохождения импульса в желудочках.
  5. Зубец Т – отражает реполяризацию желудочков.

Следующий важный показатель нормальной ЭКГ – синусовый сердечный ритм. Критерии: зубец Р есть перед всеми QRS, равный РQ (0,12-0,2 с) во всех отведениях и сердцебиение 60-80 уд./мин.

Далее определяют электрическую ось сердца (ЭОС), которая характеризует проводящую и волоконную организацию органа. Она бывает вертикальной ( 70 90 градусов), горизонтальной (0 30) и нормальной ( 30 60).

Кто делает

Доктор любой специальности имеет хотя бы минимальное представление, как читать кардиограмму сердца, уметь распознавать признаки тяжелых состояний. Чаще всего расшифровуют кардиограммы терапевты или кардиологи, ведь они назначают это исследование. Фельдшеры и врачи скорой помощи читают пленки, чтобы быстро принять решение о медицинской поддержке или госпитализации в кардиостационар.

Как улучшить результаты ЭКГ

Современные кардиографы в конце записи предоставляют предварительный результат исследования с указанием размеров интервалов и зубцов, ЧСС, положения электрической оси сердца и признаками таких патологий: блокады, аритмии, гипертрофии стенок миокарда. Это облегчает работу доктора в подсчете и измерении сегментов, но при том бывает, что программа неверно интерпретирует результаты. Врач перепроверяет патологические признаки на ЭКГ и делает правильное заключение.

В некоторых случаях вывод электрокардиограммы сердца не решает вопрос диагностики окончательно. Доктор может попросить показать предыдущие пленки и заключения других обследований. При постановке диагноза учитывают данные анамнеза, течения заболевания, приема лекарственных препаратов.

Многие пациенты желают знать, как самостоятельно расшифровать кардиограмму сердца, ведь часто хочется поскорее выяснить результат исследования, чтобы успокоить себя. Но это задание лучше доверить доктору, получив грамотную консультацию, хоть и некоторые данные ЭКГ просто интерпретировать даже новичкам. Процедуру сделать легче, если запись высокого качества и на пленке нет артефактов.

Чтобы понять, как прочитать кардиограмму сердца, нужно знать о параметрах ритма и частоты сердцебиения. Для определения числа сокращений подсчитывают количество больших квадратов на пленке между двумя ближайшими зубцами R. На скорости 50 ммс разделяют 600 на количество квадратов, а при 25ммс − 300 делят на число квадратов.

После указывается значение ЭОС. Как говорилось ранее, положение оси бывает нормальным, горизонтальным или вертикальным. Норма: вертикальное у худощавых людей, горизонтальное – у гиперстеников (коренастых, с широкой грудной клеткой). Отклонение ЭОС расшифровывают как гипертрофию стенок миокарда, блокаду проводящих путей или других патологий.

Диспансеризация: кому не надо делать ЭКГ

Золотое правило медицины — любое исследование должно быть обоснованно. Наш коллеги за рубежом строго его придерживаются. Даже если исследования делают здоровым людям, то их надо делать по определенным показаниям и в определенных группах риска. Исследования, которые делаются просто так, на всякий случай, по принципу «а вдруг чего найдется», нередко не только не несут полезной информации, но сплошь и рядом даже вводят в заблуждение и сбивают с толку.

Это в полной мере относится и к ЭКГ. Как мы уже говорили, ЭКГ — это лишь запись электрических сигналов, которые вырабатываются в сердце, и которые врачи договорились определенным образом интерпретировать.

Любой врач учится интерпретировать кардиограмму всю жизнь. Существует очень много варрантов нормы. Чем опытней врач, тем больше вариантов нормы он знает. В нашей клинике давным-давно её покойный директор, профессор В.И.Маколкин запретил врачам функциональной диагностики «расшифровывать» ЭКГ. Каждый врач должен быть учиться читать ЭКГ самостоятельно, при необходимости прибегая к помощи старших коллег.

Таким образом, за несколько лет работы даже у молодого врача был уже огромный багаж просмотренных ЭКГ, причем не просто просмотренных, а «привязанных» непосредственно к пациенту. А это немаловажное условие анализа кардиограммы. Зачастую, когда врач «расшифровывает» кардиограмму, не видя больного, он может дать заключение, которое совершенно не соответствует истине.

Так вот не нужно снимать кардиограмму молодым здоровым людям на всякий случай. У молодых людей выявляют большое количество индивидуальных особенностей, не требующих лечения. Это может быть миграция водителя ритма, синусовая аритмия, высокий вольтаж сигнала, редкие экстрасистолы. ЭКГ у детей сплошь и рядом отличается от того эталона, к которому мы привыкли. Хорошо, если этому ребенку встретится грамотный врач, который скажет, что ничего делать не нужно.

ПОДРОБНОСТИ: Подвернула ногу опухла щиколотка: что делать в домашних условиях

Однажды на прием пришла мама с 18-летней дочкой. В руках у них был пухлый том с кардиограммами, эхокардиограммами, выписками, назначениями. Чем больше я листал эти документы, тем больше убеждался, что у девушки не было ни одного серьезного заболевания. Все эти годы ей лечили совершенно несуществующие болезни и абсолютно безвредные изменения на ЭКГ.

Итак, при отсутствии симптомов здоровому человеку просто так делать кардиограмму не нужно. Вероятность увидеть какое-то незначительное отклонение от нормы, которое будут неправильно интерпретировано, гораздо выше, чем случайно выявить какую-то серьезную патологию. Гораздо важнее, чтобы врач измерил давление, послушал, рутинные анализы сделал. А вот если что-то он там услышал, если давление повышено, тогда уже надо реагировать и делать кардиограмму.

Где проходить обследование

Направление на обследование может дать любой врач в больнице. В большинстве случаев это плановая проверка по требованию работодателя или учебного ВУЗа (школы). Но также пройти процедуру можно по собственному желанию.

Врач, который выполняет процедуру, – кардиолог. Это его прямая специализация, но съем данных может происходить и работниками функциональной диагностики, а также медсестрами. Главное, чтобы заключение осуществлял профильный доктор (кардиолог).

В первую очередь определите для себя, на какой основе вы хотите сделать кардиограмму. Если бесплатно, тогда следует обратиться в больницу по месту жительства и получить направление от вашего врача. Неоплачиваемой процедура может быть в том случае, если вы становитесь на учет с назначением лечения.

Если вы желаете сугубо провериться и получить результаты быстро – лучше обратиться в платную поликлинику. Стоимость услуг обычно не превышает 10 долларов. Найдите частную больницу в вашем городе, позвоните, уточните стоимость, и вам назначат время и день, когда нужно прийти на кардиографию.

Источник: mkn.su


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.