Амилаза повышена у ребенка


Амилаза — это необходимое обязательное вещество для организма, которое нужно для того, чтобы поддерживать нормальное пищеварение и расщепление тяжелых продуктов.

В статье мы расскажем о нормальных показателях уровня этих ферментов, а также о том, что делать, чтобы поддержать амилазу в норме и привести уровень ферментов до нормального показателя.

Амилаза повышена у ребенка

Что это такое и каковы функции вещества?

Амилаза — это биологически активное вещество, которое принимает участие в процессе соединения углеводов. В основном амилаза вырабатывается поджелудочной железой, в меньшей степени организм получает это вещество посредством слюнных желез.

В человеческом организме способна синтезироваться только альфа-амилаза. Этот компонент является ферментом пищеварения.

Данное вещество выступает в роли так называемого катализатора:


  • Оно отвечает за хорошее пищеварение, в том числе активное переваривание углеводов, последующее расщепление и преобразование в глюкозу. Потом этот же фермент помогает глюкозе усвоиться в организме.
  • Амилаза, которая вырабатывается слюнными железами, способна практически полностью преобразовать крахмал и способствовать его поступлению в тонкую кишку, где крахмал начинает контактировать с амилазой, которая является уже панкреатической.
  • Фермент работает в большей степени в тонкой кишке. Так происходит, потому что именно в этой части организма присутствует слабощелочная среда и нужные ферменты.

Вся пища, в которой содержится большое количество углеводов, попадает под воздействие амилазы. Особенно необходимы ферменты людям, которые употребляют много продуктов, богатых крахмалом и гликогеном.

Эти компоненты не могут самостоятельно расщепиться и соответственно не могут усвоиться. После того, как углеводы переварятся, амилаза начинает их преобразование в энергию.

Нормальный уровень амилазы показывает, что желудочно-кишечный тракт работает в норме.

Амилаза повышена у ребенка

Нормы

Повышенные показатели содержания амилазы указывает на то, что в организме произошли сбои. Поэтому необходимо регулярно проводить исследование крови, чтобы вовремя выявить отклонения.

Для взрослых женщин и мужчин

Амилаза на 60% состоит из слюнной амилазы и на 40% — из панкреатической.

Когда проводятся исследования крови, специалисты определяют два показателя:

  1. Альфа-амилаза — указывает на обще количество амилазы.
  2. Панкреатическая амилаза.

Показатели записываются в Ед/л — единица на литр крови.

Важно! Все биохимические процессы в организме мужчины и женщины разнятся. Однако нормальные показатели содержание амилазы в крови должны быть одинаковые. Разница между мужчинами и женщинами только в том, что даже при повышенных показателях амилазы женщины менее склонны к развитию патологий поджелудочной железы.

Практически в весь период жизни нормальные показатели амилазы колеблются в пределах 25-125 Ед/л.

Амилаза повышена у ребенка

У детей

У малышей фермент меряется также в единицах на один литр крови (Ед/л).

У двухлетних детей показатели нормы следующие: не меньше 5,0 и не больше 65,0.

По истечению указанного возраста содержание фермента в крови увеличивается. Это связано с тем, что в рацион ребенка включаются новые продукты, которые в частности содержать большое количество крахмала.

Поэтому показатели нормы выглядят следующим образом: не меньше 25,0 и не больше 125,0.

Эти цифры касаются амилазы-альфа.

С панкреатической амилазой картина обстоит следующим образом:

  • до 1 года — не более 8,0;
  • от 1 года до 10 лет — не более 31,0;
  • от 10 лет до 16 лет — не более 39,0.

В течение первых 12 месяцев жизни содержание амилазы в крови малыша очень незначительное. После перехода этого рубежа показатели увеличиваются практически в четыре раза. А в подростковом периоде норма обычно увеличивается ещё на несколько пунктов.

Амилаза повышена у ребенка

В период беременности

В это время в организме женщины происходят много перемен. Меняется гормональный фон, нагрузка на жизненно важные органы увеличивается в разы.

В этой связи некоторые показатели могут отличаться от тех, которые должны быть не в состоянии беременности. Поэтому минимальный уровень альфа-амилазы поднялся с 25 Ед/л до 28 Ед/л.

Изменения коснулись и панкреатического фермента наименьший показатель не должен превышать 50Ед/л.

Внимание! Каждый организм индивидуален, а все показатели указываются для абсолютно здорового организма в идеальных экологических условиях, при умеренно активном образе жизни и правильном питании. Поэтому нормальные цифры могут колебаться в большую или меньшую сторону в пределах 1-2 единицы.

Таблица по возрасту

Показатели фермента меняются только от внешних показателей (например, послеоперационный период), а также от возрастных изменений (чем старше человек, тем больше в крови ферментов). От этого и зависят нормы содержания уровня амилазы в крови.


Возраст Альфа-амилаза Панкреатическая амилаза
16-18 лет 25-125 не больше 39
18-70 лет 25-125 не больше 53
старше 70 лет 20-160 не больше 53

На видео показаны нормальные показатели амилазы при биохимической анализе крови:

Уровень повышен — что это значит

Если уровень фермента увеличился всего на несколько пунктов, то скорее всего, этот процесс носит временный характер и связан с какими-то нагрузками на организм. При этом самочувствие человека никак не меняется.

Однако в том случае, когда количество фермента в крови увеличивается в два раза. Человек наблюдает ярко выраженные болезненные симптомы.

Среди них проявляются:

  • болевые ощущения в правой части живота (боль особенно усиливается после приема пищи);
  • нарушения нормального стула (чаще всего больного мучает диарея);
  • общая слабость организма и постоянное ощущение недомогания.

Рост амилазы происходит из-за того, что поджелудочная железа работает в разы активнее. Это провоцирует избыточное выделение фермента, который моментально попадает в кровь.

Повышение уровня ферментов может говорить о следующих заболеваниях организма:

1. Острый панкреатит.

Данный недуг характеризуется быстрым распространением воспаления в клетках и тканях поджелудочной железы. Этот орган поражается ферментами, которые сам же и вырабатывает.

Амилаза повышена у ребенка

Если амилаза в большом количестве попадает в поток крови, это может стать серьезной угрозой для жизни. Это связано с тем, что недуг в этом случае может перерасти в более сложную форму — панкреонекроз.

Внимание! Это заболевание опасно тем, что клетки поджелудочной или полностью весь орган могут отмереть. Также может произойти инфицирование, которое сопровождается перитонитом.

Такое заболевание чаще всего атакует взрослых, особенно у тех, кто часто злоупотребляет спиртными напитками. В этом случае количество амилазы может возрасти в целых восемь раз. Несмотря на все современные методики лечения, смертность от этого недуга остается очень высокой — от 7 до 15%.


2. Панкреатит хронического характера.Сбои в работе поджелудочной железы происходят постепенно. Дисфункция этого органа приводит к увеличению ферменты в крови — от трех до пят раз.

3. Новообразования в области поджелудочной. Раковая опухоль в первую очередь поражает головку железы. В этом случае концентрация увеличивается в четырехкратном размере.

4. Желчнокаменная болезнь — характеризуется скоплением желчи и камней мочевом пузыре и протоках.

5. Сахарный диабет (любого типа) — этот недуг, который приводят к сбоям всех обменных процессов в организме. Углеводный обмен не стал исключением. Нарушения происходят и в использовании амилазы, она расходуется нерационально, что становится причиной увеличения её содержания.

6. Перитонит — характеризуется воспалительными процессами в брюшной полости. Этот процесс приводит к раздражению поджелудочной железы, которая начинает активно вырабатывать ферменты.

7. Паротит — считается детским заболеванием (в народе больше известна как свинка). Для этого заболевания характерно воспаление слюнной железы, которая также отвечает за выработку амилазы. Во время болезни фермент вырабатывается в избытке, количество приходит в норму только после выздоровления.


Амилаза повышена у ребенка

8. Почечная недостаточность. Заключается в дисфункции почек, которые не могут своевременно образовывать и выделять мочу. Эти сбои в мочевыведении становятся причиной накапливании амилазы в организме.

Уровень понижен

В том случае, когда уровень амилазы в биологических жидкостях понижен, специалист не может поставить никакого диагноза. Поскольку только лишь это состояние не может стать симптомом какого-либо заболевания.

В этой ситуации доктор назначает дополнительные исследования, чтобы определиться с видом недуга.

Опасность изменения уровня фермента

Сам процесс изменения уровня ферментов в крови не оказывает негативного влияния на организм.

Важно! Опасность заключается в том, что после этого раздражается и воспаляется поджелудочная железа. Из-за этого в кровь поступают активные протеазы, появление которых может спровоцировать повреждение поджелудочной, а в последствии и других органов.

В результате таких процессов может развиться коллапс, который и является главной опасностью скачков амилазы.

Амилаза повышена у ребенка

Причины отклонений

Амилаза может увеличиться в следующих случаях:

  • внематочная беременность;
  • макроамилаземии;
  • травмы в области живота;
  • вирусы герпеса четвертого типа;
  • осложнения в послеоперационный период (особенно после полостной операции);
  • нарушение целостности аневризмы;
  • прерывание беременности.

Повысить ферменты в биологических выделениях способно и неправильное питание, а также частое употребление спиртных напитков. Также на количество амилазы может повлиять и прием некоторых медицинских препаратов, в том числе мочегонных и оральных контрацептивов.

В редких случаях влияние имеет генетическая предрасположенность, из-за которой попадание ферментов в мочу затрудняется, соответственно они начинают накапливаться в организме.

Специалисты утверждают, что стресс, даже средней тяжести может сбить все обменные процессы в организме и способствовать росту амилазы.

Амилаза повышена у ребенка

Причинами низкого содержания амилазы могут заключаться в следующем:

  • отсутствие поджелудочной железы — если этот орган был удален хирургическим путем, требуется его замещение: делается это путем приема ферментных медикаментов;
  • некротические изменения в области поджелудочной железы, которые приводят к полному разрушению тканей органа;
  • недуга печени, желудка и кишечника онкологического характера;
  • гепатиты (причем как в острой, так и в хронической форме);
  • муковисцидоз — болезнь наследственного характера, которая характеризуется сбоями в обменных процессах;
  • токсикоз у беременных.

Справка! В некоторых случаях понижение амилазы в крови носит временный характер и может происходить из-за приема гормональных контрацептивов, мочегонных препаратов, обезболивающих средств наркотического характера или лекарств, которые содержат гормоны надпочечников.

Прием перечисленных препаратов может дать некорректный результат анализ. Поэтому перед обследованием нужно предупредить об этом своего лечащего врача. Если вы не сообщили об этом доктору, необходимо будет провести повторные анализы.

Амилаза повышена у ребенка

Когда необходимо сдать анализ?

Вам нужно будет провести обследование крови на выявление количества амилазы в ней в следующих случаях:

  • болевые ощущения острого характера в области живота;
  • в случае диагностики острых недугов поджелудочной железы;
  • для того, чтобы оценить эффективность терапии патологий поджелудочной (это же касается и раковых новообразований и послеоперационного периода);
  • диагностика заболеваний органов желудочно-кишечного тракта;
  • паротит (заболевание, которое характеризуется воспалением околоушных слюнных желез);
  • муковисцидоз;
  • при подозрениях на панкреатит, а также при первых.

Количественное содержание какие веществ можно определить по биохимическому анализу крови рассказывается на видео:

При панкреатите

Если при этом заболевании повышается уровень ферментов в крови, лечение недуга становится очень проблематичным.

Уровень амилазы при панкреатите не является диагнозом. Поэтому при его скачках нужно лечить не сам показатель, а причины, по которым он снижается.

При остром панкреатите уровень ферментов увеличивается в 6-7 раз, а в особо тяжелых случаях этот показатель может увеличиться и в десятикратном размере:

  • В первые дни после приступа самым верным лечением является голодание.
  • Пациент практически ничего не ест для того, чтобы убрать симптомы, уменьшить болевые ощущения, а также нормализовать работу поджелудочной железы.

Терапия острого панкреатита обычно длится в течение 7-10 дней. После чего больному необходимо соблюдать строгую диету и обязательно принимать ферментные и обезболивающие препараты.

Внимание! Если не придерживаться рекомендаций специалиста, есть опасность, что заболевание перерастет в хроническую форму.

Если же недуг все же перешел в хроническую фазу протекания, уровень амилазы остается увеличен — в этом случае показатели ферментов превышают норму в 5-6 раз.

Амилаза повышена у ребенка

Первыми симптомами хронического панкреатита могут быть:

  • болевые ощущения в животе, которые усиливаются после приема пищи или питья;
  • резкое снижение веса, которое объясняется недостатком альфа-амилазы;
  • частая отрыжка;
  • рвотные позывы, отвращение от многих блюд;
  • жидкий стул цвета глины;
  • изжога;
  • раздражительность.

Уже через неделю интенсивной терапии уровень амилазы приходит к показателям нормы.

Лечат хронический недуг спазмолитическими средствами и препаратами, которые направлены на снижение секреции поджелудочной железы.

На протяжении всего времени лечения больному необходимо соблюдать строгую диету.

Важно! Для того, чтобы избежать повторного приступа, необходимо постоянно правильно питаться, избегать переутомлений и стрессовых ситуаций, воздерживаться от частого употребления алкогольных напитков.

Также каждые 6 месяцев нужно сдавать анализ биохимический анализ крови на содержание альфа-амилазы — это поможет предотвратить развитие недуга.

Что такое панкреатит, каковы методы диагностики и лечения заболевания рассказывается на видео:

Лечение — как нормализовать показатель?

Общие советы

  1. Для снижения амилазы в крови нужно обеспечить больному постельный режим, ограничить его физические нагрузки, желательно отменить их полностью.
  2. Специалисты рекомендуют ограничить не только физические, но и эмоциональные нагрузки. Общение нужно свести к минимуму. Эмоциональный всплеск может спровоцировать сильную нервную нагрузку. Ограничение контакта с другими касается и тех моментов, когда повышение амилазы происходит из-за развития такого заболевания, как «свинка». В этой ситуации больному необходима изоляция на 10 дней.
  3. Продолжительность сна должна быть не меньше 8 часов, в идеале — все 10. В течение дня как можно чаще бывайте на свежем воздухе, устраивайте себе неспешные пешие прогулки.

Диета

Старайтесь питаться часто, но небольшими порциями.

Амилаза повышена у ребенка

Уберите из привычного рациона следующие продукты:

  • консервированную пищу;
  • жирное и жареное;
  • острое и кислое;
  • количество специй и пряностей должно быть на минимально уровне, а лучше и вовсе исключить его из ежедневного меню;
  • кондитерские изделия (и особенно шоколад);
  • кофейные и спиртные напитки.

Ни в коем случае не переедайте и не наедайтесь на ночь — тяжесть в желудке может стать причиной нового приступа.

Необходимо уменьшить продукты, содержащее большое количество жиров и углеводов. Сделайте акцент на пищу богатую белками. Грубую клетчатку также нужно ограничить.

Старайтесь принимать в пищу как можно больше овощей и фруктов, пить больше соков и зеленого чая. Рекомендуется отказаться от бульонов, а также жирного мяса и рыбы. Желательно есть более жидкую пищу, для этого некоторые блюда можно даже перетирать в кашицу.

В небольших количествах рекомендуется употреблять легкоусвояемые углеводы (сахар, мед или варенье). Не стоит употреблять мочегонные продукты.

Справка! Лучшим лекарством врачи считают голод — перейдите на воду или на кефир минимум на один день (если выдержите, можно и на два).

Профессионалы рекомендуют готовить блюда из овса, шиповника, яблок, цветной капусты, кабачков, гречки, моркови, спорыша, цикория, топинамбура.

Как нужно питаться для снижения уровня амилазы в крови рассказывается на видео:

Народные средства

  • Отвар из тмина и майорана. Для приготовления средства необходимо взять по столовой ложки каждого вида семян, залить водой (200 мл) и поставить на огонь. Как только вода закипит, состав нужно снять с огня и дать постоять на протяжении нескольких часов для полного приготовления. Принимать дважды в день по 100 мл перед приемом пищи. Этот рецепт поможет улучшить работу желудочно-кишечного тракта.
  • Настойка из фенхеля. Нужно взять столовую ложку плодов и залить стаканом кипятка. После этого выдержать состав на водяной бане в течение 15 минут. Дать остыть настою, процедить его и влить ещё 100 мл воды комнатной температуры. Весь состав надо выпить за один день небольшими порциями.
  • Взять две столовые ложки тополиных почек залить стаканом простой воды или спирта (можно водки). Поставить в темное прохладное место на семь дней. Ежедневно нужно встряхивать состав по несколько раз в день. Это необходимо для того, чтобы почки полностью раскрылись. Готовую настойку нужно употреблять по 20 капель (разводить в ложке воды) перед каждым приемом пищи.
  • Смешать траву мяты, шалфея, тысячелистника и ромашки. Одну столовую ложку смеси залить стаканом кипящей воды и дать настояться в течение получаса. Для улучшения вкуса можно добавить немного меда. Пить в течение всего дня вместо чая.
  • Взять корни валерианы, траву мяты, ромашки и календулы. Все компоненты нужно взять в равных пропорциях. Столовую ложку сбора снова залить кипятком, накрыть чем-либо и оставить на целую ночь до полного настаивания. Принимать на протяжении всего дня порциями по 100-150 мл. Такой состав прекрасно снимает спазмолитические приступы, избавляет от вздутия живота и является отличным профилактическим средством от диареи.
  • Специалисты рекомендуют принимать ванны с настойкой липового цвета. Для того, чтобы приготовить ванну, нужно взять неполную жменю липового цвета и прокипятить в двух литрах чистой воды. После этого состав поставить в теплое место на 12 часов. Затем отвар нужно процедить. После всех манипуляций средство готово к приготовлению ванны. Такие процедуры помогают снять спазмы и уменьшить колики.
  • Для того, чтобы улучшить выработку секреции поджелудочной железой, можно приготовить пациенту полынную настойку. Сушеную полынь взять в количестве одной столовой ложки и залить стаканом кипящей воды. Оставить для настаивания на полчаса. Полученный состав процедить и принимать по 20 мл перед каждым приемом пищи.

Следующие рецепты направлены на нормализацию обменных процессов, которые приведут уровень амилазы в норму.

Амилаза повышена у ребенка

Эффективные рецепты:

  1. Необходимые компоненты: 0,5 кг меда и 0,5 литра красного вина, а также измельченный лист алоэ. Все ингредиенты тщательно перемешать до получения однородной массы. Рекомендуемый прием — по одной чайной ложке трижды в день. Длительность курса может колебаться в пределах 14-45 дней.
  2. Сушеные корни девясила взять в количестве одной столовой ложки и залить 200 мл кипятка. Поставить в теплое место (можно даже укутать емкость или налить состав в термос) и оставить настаиваться на ночь. Принимать перед приемом пищи по 100-150 мл.
  3. В качестве напитка можно приготовить специальный компот. Для этого нужно взять пять груш среднего размера и 150 грамм ячменя. Отварить как обычный компот и принимать вместо чая. Курс приема компота составляет один месяц.
  4. Взять корень сельдерея, выдавить и него сок и добавить в него несколько капель сока петрушки. Чайную ложку состава развести в половине стакане теплой воды. Пить перед каждым приемом пищи принимать по 100 мл.

Медикаментозное лечение

При скачках уровня амилазы в крови доктор назначает прием ферментных препаратов.

Панкреатин

Это ферментное средство, изготовленное из ферментов поджелудочной свиней (или крупного рогатого скота).

Амилаза повышена у ребенка

Лекарство представлено в виде мелкого порошка серого или желтого оттенка:

  • Медикамент обладает характерным запахом.
  • В воде растворяется очень сложно.
  • Содержит в своем составе альфа-амилазу.

Все ферменты, которые находятся в Панкреатине, расщепляются только в тонком кишечнике. В желудке капсулы не растворяются, поскольку защищены от воздействия желудочного сока специальной оболочкой.

Внимание! Данный препарат не рекомендуется употреблять людям, которые не переносят компоненты средства (в том числе не едят и свинину). Также стоит воздерживаться от приема Панкреатина при остром панкреатите.

Побочные эффекты можно выделить следующие: аллергические реакции, которые проявляются практически моментально, и симптомы кишечной непроходимости.

Мезим-форте

Лекарство представлено розовыми таблетками, имеется также характерный запах панкреатина.

Амилаза повышена у ребенка

Действие препарата направлено на восполнение недостающих ферментов поджелудочной железы.

В состав входят:

  • липаза,
  • амилаза,
  • протеаза.

Эти компоненты обеспечивают нормальное пищеварение пищи, в том числе и очень тяжелых для желудка продуктов. Благодаря Мезиму белки, жиры и углеводы полностью всасываются в тонком кишечнике.

Справка! Противопоказания к применению такие же, как и у предыдущего медикамента: непереносимость составляющих и острые приступы панкреатита. Во время беременности от приема средства лучше отказаться.

Креон

Является более дорогим аналогом предыдущих средств. Содержит также ферменты, которые необходимы для переваривания пищи. Средство представлено желудочнорастворимыми капсулами.

Можно приобрести медикамент с разной дозировкой: с содержанием 10000, 25000 и 40000 специальных единиц.

Амилаза повышена у ребенка

Основной компонента препарата — липаза. Амилаза также входит в состав, но уже в меньшей концентрации. Лекарство не рекомендуют принимать в случаях обострения панкреатита.

Последствия

Если своевременно начать лечение скачков уровня амилазы в крови, то этот показатель можно привести в норму. Главное — в дальнейшем придерживаться здорового образа жизни, беречь себя, чтобы недуг не вернулся.

Возможные осложнения повышенной амилазы:

  1. У представительниц прекрасной половины человечества повышенные ферменты часто приводят к сбоям в функционировании желчного пузыря, а также развитию желчнокаменной болезни;
  2. На дальнейшей стадии развития недуг имеет способность нарушать обменные процессы в организме, это приводит к недостатку витаминов в организме, потерей веса, сухостью кожи и ломкостью волос;
  3. Проблемы с поджелудочной железой могут стать причиной развития сахарного диабета;
  4. Приводит к сбою пищеварения, из-за чего пища плохо переваривается, начинается диарея, возникают частые позывы в туалет.

Источник: doctor-krov.com

Что такое амилаза и какая она бывает?

Амилаза повышена у ребенка

Амилаза, где бы она ни вырабатывалась, принимает активное участие в обмене полисахаридов, или углеводов. Задача этого фермента — разрезать на мелкие составные части длинные цепочки растительного и животного крахмала, который называется гликогеном. Амилаза — это фермент, который работает в полостях желудочно-кишечного тракта.

В самом начале пищевого пути фермент, который вырабатывается в слюнных железах, поступает в ротовую полость, ведь именно в ней начинается первичное переваривание углеводов, и образовавшиеся сахара начинают всасываться уже во рту. Так работает диастаза, или амилаза слюнных желез.

В двенадцатиперстную кишку поджелудочная железа выделяет свой пищеварительный секрет, в котором присутствует другая форма фермента, или панкреатическая альфа-амилаза. Для того чтобы оценить функцию соответствующих желез и состояние углеводного обмена у детей и взрослых, и применяется такой биохимический метод, как исследования концентрации этих энзимов в крови.

Показания к анализу, или зачем исследовать амилазу?

Амилаза повышена у ребенка

Поскольку в организме взрослого и ребенка эти ферменты выполняет одинаковую функцию, то и показания для исследования уровня амилазы у детей и взрослых одинаковые. Панкреатическая разновидность исследуется при подозрении на острую и хроническую патологию поджелудочной железы, а также при острых, и опоясывающих болях в верхнем отделе живота, которые могут свидетельствовать об остром панкреатите.

В раннем детском возрасте существует опасная, тяжёлая наследственная патология, связанная с нарушением углеводного обмена, которая называется муковисцидозом. При подозрении на муковисцидоз одним из первых анализов, которые производятся, является определение концентрации амилазы обоих типов.

В раннем детском возрасте существует такое известное инфекционное вирусное заболевание, как эпидемический паротит, или свинка. Вирус вызывает воспаление слюнных желез (и поджелудочной железы тоже) и резкое изменение концентрации соответствующих ферментов.

Норма амилазы крови у детей

Несколько сложнее с панкреатической фракцией. Ее возрастные показатели в значительной степени зависят от возраста, и от развития поджелудочной железы. Поэтому:

  • у малышей в возрасте до 6 месяцев нормальное значение колеблется от 1 до 12 Ед /л;
  • в возрасте до года — это значение возрастает до 23 Ед/л;
  • у детей старше года следует учитывать пол: у мальчиков до 2 лет это концентрация не изменяется (1-23 Ед), а у девочек показатель несколько выше: от 3 до 38 Ед/л;
  • наконец, начиная с двухлетнего возраста и заканчивая возрастом полового созревания, (19 лет) концентрация панкреатической формы у мальчиков и девочек опять сравнивается и составляет от 4 до 31 единицы на литр.

Что касается энзима, который вырабатывается слюнными железами, то здесь все проще:

  • норма амилазы в крови у детей до года составляет 5 – 65 Ед/л;
  • начиная с годовалого возраста, и в течение всей жизни, вплоть до возраста в 70 лет норма составляет от 25 до 125 единиц на литр.

Для того чтобы сдать анализ без погрешностей и без пересдачи, для определения этого фермента обязательно нужно брать кровь натощак, утром. Воду пить можно, и, в крайнем случае, можно покормить малыша, но не позже, чем за 4 часа до взятия крови. Это относится, в первую очередь, к грудным детям, которых кормят «по часам».

Причины повышенной или пониженной амилазы. О чем свидетельствуют отклонения результатов?

Чаще всего уровень ферментов бывает повышен. В случае панкреатической разновидности речь может идти об остром воспалении поджелудочной железы, что у ребёнка бывает очень редко, поскольку главная причина панкреатита — это длительный прием алкоголя и неправильное питание. Чаще всего повышение значения возникает при эпидемическом паротите. Не стоит думать, что свинка поражает только слюнные железы, хотя именно они меняют лицо маленького пациента при развитии паротита. Этот вирус является тропным ко всей железистой ткани, и поэтому при эпидемическом паротите может повышаться и панкреатическая фракция.

Что касается диастазы слюнных желез, то ее повышение также может быть не только при паротите, но и при:

  • панкреатите;
  • при остром воспалении брюшины, или при перитоните;
  • при первом типе сахарного диабета у детей, причём в стадии осложнения кетоацидозом;
  • при травмах живота, если была затронута поджелудочная железа.

Большой клинический интерес вызывает понижение уровня диастазы, когда значение либо не определяется вовсе, либо близко к нулю. Это практически всегда у малышей свидетельствует о высоком риске врождённой генетической аномалии – муковисцидоза, которая поражает железистые ткани и бронхолегочную систему. Также это может говорить о выраженной недостаточности поджелудочной железы, а у взрослых такое «нулевое значение» диастазы часто свидетельствует об обширном панкреонекрозе, или тяжелом хроническом гепатите.

Амилаза повышена у ребенкаМножество процессов в человеческом теле проходит под воздействием ферментов – веществ, ускоряющих химические реакции. В основном они участвуют в переваривании пищи. Но и работа ЦНС, и даже процесс роста новых клеток ощущают на себе влияние этих белков.

Ферментов в организме немало. Заменять друг друга они не могут, поскольку у каждого есть способности и возможности действовать только на отдельные вещества.

Фермент амилаза обеспечивает организму переработку углеводов, в частности, крахмала.

Нормальная выработка этого вещества свидетельствует об эффективной работе поджелудочной железы и некоторых других органов. Содержание в крови амилазы измеряется для того, чтобы вовремя выявить их возможную патологию.

Значение амилазы в организме

Амилаза – пищеварительный фермент, в основном выделяется поджелудочной железой. Продуцируется она и слюнными железами.

Основная функция амилазы – расщеплять крахмал на более простые формы – олигосахариды. Фермент заставляет их разрушаться, а затем – легко всасываться в кровь.

Этот процесс начинается уже во рту, как только туда поступает пища. Осуществляется он амилазой слюнных желез (S-тип).

Действие фермента продолжается в желудочно-кишечном тракте. Сюда он поступает из поджелудочной железы. Амилаза, которая в ней вырабатывается, называется панкреатической (Р-тип). Она завершает процесс расщепления крахмала.

Благодаря амилазе углеводы, которые в нем содержатся, успешно усваиваются организмом. От действия фермента зависит, насколько качественно это произойдет. Без амилазы усвоение крахмала было бы невозможным, поскольку структура его молекул слишком сложная и не воспринимается организмом.

Амилаза у взрослых мужчин и женщин: норма

Количество фермента, содержащееся в крови, небольшое. На 60% вещество состоит из слюнной амилазы, на 40% – из амилазы панкреатической.

В процессе биохимического анализа крови определяется два показателя:

  • Альфа-амилаза – общее количество фермента.
  • Панкреатическая амилаза.

Исследование производится энзиматическим колориметрическим методом. Содержание амилазы определяется в Ед/л – единицы на литр крови.

Биохимические процессы в женском и мужском организмах отличаются. Несмотря на это, норма амилазы для обеих полов одинаковая. Она составляет:
Амилаза повышена у ребенка

Почти всю взрослую жизнь нормативное количество альфа-амилазы остается без изменений. В почтенном возрасте нижняя граница немного уменьшается, а верхняя – возрастает. Сам оптимальный интервал расширяется.

Усредненные нормы содержания в крови амилазы имеют широкий диапазон, что объясняется индивидуальными особенностями каждого отдельного человека.

Количество амилазы панкреатической увеличивается после наступления восемнадцати лет и затем остается неизменным.

Амилаза в крови у детей: норма

У малышей до двухлетнего возраста количество альфа-амилазы должно составлять (Ед/л):

После двух лет ее содержание в крови значительно увеличивается. Ребенок начинает привыкать к разнообразной пище, в том числе содержащей крахмал. Норма фермента возрастает и находится в таких пределах:

Нормальное содержание амилазы панкреатической должно находиться на таком уровне:
Амилаза повышена у ребенка

В первые двенадцать месяцев жизни у малышей количество фермента небольшое. После того как крохе исполнится год, содержание амилазы панкреатической увеличивается почти вчетверо.
В подростковом периоде норма повышается еще на несколько единиц.

Амилаза в крови повышена: причины

Повышение амилазы на одну или две единицы выше нормы можно оставить без внимания. Но когда зафиксирован рост показателя в два или три раза, это уже свидетельствует о наличии в организме серьезных проблем.

Их можно предвидеть, поскольку такое значительное повышение фермента в крови сопровождается частыми болями в животе и общим недомоганием.

Превышение амилазой нормы чаще всего провоцируется таким заболеванием, как панкреатит. Он может быть двух типов:

    Острый – воспаление поджелудочной железы, молниеносно развивающееся. Орган поражается собственными ферментами, в повышенном количестве проникающими в кровь и создающими серьезную угрозу жизни.

Исследования показывают, что уровень амилазы может вырасти в восемь раз. Максимум достигается через четыре часа после того, как начался приступ. Только через несколько суток концентрация амилазы нормализируется.

Болезнь характерна для взрослых. На ее развитие пол и генетика не влияют. В зоне риска находятся те, кто злоупотребляет крепкими напитками.
Хронический – прогрессирующие воспалительные процессы в поджелудочной железе. Активность амилазы может вырасти от трех до пяти раз.

Воспалительные процессы не проходят и после устранения причин, которые их спровоцировали. Постепенно поджелудочная железа может утратить способность выполнять свои функции.

Болезнь сопровождается болями под ложечкой. Нередко они отдают в спину и распространяются в правое или левое подреберье, доходят до сердца и имитируя стенокардию.

Среди других причин, увеличивающих уровень амилазы в крови, следует выделить такие:

  • Опухоль, киста в поджелудочной железе или появление в ней камней. Структура органа изменяется, что приводит к сдавливанию железистой ткани. Продуцирование амилазы повышается и может достичь 200 Ед/л.
  • Паротит (свинка или заушница) – болезнь, которой чаще всего болеют дети от трех и до пятнадцати лет. Этот острый инфекционный недуг, вызванный парамикровирусом, поражает околоушную слюнную железу, вызывая видимый отек в пространстве за ушами, боли и повышение температуры.
  • Перитонит – воспаление брюшной полости, погружающее весь организм в тяжелое состояние. Эти патологические процессы раздражают поджелудочную железу, повышают активность ее клеток и уровень амилазы.
  • Сахарный диабет – недуг, полностью нарушающий обмен веществ, в том числе и углеводный. Амилаза расходуется не полностью, ее количество в крови возрастает.
  • Почечная недостаточность – патологическое состояние, при котором почки частично или полностью утрачивают способность образовывать мочу или ее выделять. Саморегуляция организма нарушается и больше вырабатывается амилазы.

Причинами роста амилазы может стать также:

  • беременность внематочная;
  • отравление напитками с высоким содержанием спирта;
  • беспорядочное питание;
  • непроходимость кишечника;
  • нарушение функционирования слюнных желез;
  • вирус Эпштейна-Барр;
  • травмы, поразившие область живота;
  • макроамилаземия;
  • ухудшение состояния, обострение после хирургической операции.

Воздействие определенных генетических факторов также может увеличить содержание амилазы в крови. Они препятствуют выходу фермента в мочу, и тот накапливается в крови.

Почему уровень амилазы в крови падает?

Когда уровень фермента опускается ниже минимальной границы, это негативно отражается на состоянии организма. Возможные причины уменьшения амилазы в крови таковы:

  • Острая или хроническая формы гепатита – воспалительного заболевания печени. Такой недуг, как правило, имеет вирусное происхождение. С протеканием болезни углеводный обмен нарушается. Возрастает нагрузка на ферментные системы организма. Поджелудочная железа некоторое время пытается выработать достаточно ферментов. Но постепенно процесс их синтеза замедляется, количество падает ниже нормы, о чем свидетельствуют результаты анализа крови.
  • Новообразования в поджелудочной железе. Происходит перерождение тканей органа, и тот утрачивает способность продуцировать амилазу.
  • Муковисцидоз – системный и наследственный недуг, поражающий железы внешней секреции и нарушающий функции органов дыхания.
  • Инфаркт миокарда.
  • Тиреотоксикоз.

Концентрация амилазы может понижаться у людей с повышенным содержанием в крови холестерина. Это встречается нечасто, однако свидетельствует о серьезных проблемах в работе организма.

Нередки случаи снижения амилазы при нарушениях ферментной деятельности наследственного характера.

Секреция вещества и его содержание в крови может измениться в результате полученных травм, падения с высоты или интоксикации. Колебания фермента возможны как в сторону понижения, так и наоборот – повышения.

Результаты анализа на амилазу в крови, в которых зафиксировано значительное отклонение от нормы, нельзя оставлять без внимания. Необходимо обратиться к доктору и пройти более детальное обследование. Недуги, вызывающие рост или уменьшение фермента, очень серьезные, и без лечения не обойтись.

Главная Амилаза Повышенное содержание амилазы

Повышенное содержание амилазы

Амилаза представляет собой особый фермент, который принимает участие в расщеплении углеводов. Это вещество вырабатывается в поджелудочной железе и некоторых других органах, например, в слюнных железах. С помощью определения уровня амилазы в крови можно выявить различные болезни органов пищеварительной системы. Увеличение фермента можно выявить как при анализе мочи, так и при анализе крови. Если амилаза повышена, это считается тревожным симптомом, говорящим о болезнях в желудочно-кишечном тракте и других органов.

Кровь человека содержит два вида альфа амилазы: S-тип и Р-тип. Моча содержит около 65% Р-типа, а кровь – до 60% S-типа. Во избежание путаницы Р-тип альфа амилазы в моче называют диастазой. Уровень амилазы в моче в десять раз превышает активность амилазы в крови.

Определить концентрацию амилазы в крови можно при помощи биохимического анализа крови. Чтобы результат был максимально достоверным, рекомендуется сдавать анализ в утреннее время натощак, а также не употреблять перед исследованием алкоголь. Нормальное содержание амилазы в крови как у женщин, так и у мужчин составляет от 25 до 125 Ед/л.

Таким же образом можно определить уровень амилазы панкреатической, нормативный показатель которой – до 50 Ед/л. Оптимально, когда при биохимии крови показатель панкреатической амилазы стремится к нулевому значению. Это говорит не только об отличной деятельности поджелудочной железы, но и об отсутствии в ней воспалительных и застойных процессов.

Определить амилазу в моче можно при помощи утренней мочи (средней порции). Перед тем, как сдавать данный анализ, стоит отказаться от употребления на несколько дней жирной и острой пищи.

Амилаза повышена: причины

Фермент амилаза содержится в пищеварительном тракте и не должен попадать в кровь. Однако при повреждении органа, который содержит амилазу, она может проникать в кровоток. Причин тому может быть множество: от физиологических, связанных с определенным заболеванием, до механических (при ударах, полученных в область живота).

Повышенное содержание данного фермента является одним из основных показателей при диагностике острого и хронического панкреатита (воспаления поджелудочной железы).

Также альфа амилаза повышена при опухоли в этой железе или камнях в ее протоках, которые нарушают отток фермента. На начальной стадии течения заболевания больной может не заметить ухудшения самочувствия, однако если появляются такие симптомы, как повышенная температура или боли в области живота, отдающие в спину, следует как можно скорее прибегнуть к помощи врачей.

Повышение уровня амилазы может свидетельствовать и о заболевании слюнных желез – так называемой «свинке» или эпидемическом паротите. Это вирусное заболевание характеризуется повреждением клеток околоушной слюнной железы с попаданием амилазы в кровь. Основные его признаки: видимый отек в околоушной области лица, сухость во рту, боль в ушах и повышенная температура. В основном, «свинка» #8210; это заболевание, которым болеют дети.

Амилаза повышена в случае острого перитонита или воспаления брюшной полости, а также при аппендиците. Данные заболевания характеризуются тошнотой, рвотой, острой болью в области живота, которая при надавливании усиливается, а также повышенной температурой и выраженной слабостью.

Прободение язвы желудка (двенадцатиперстной кишки), почечная недостаточность или диабетический ацидоз тоже могут быть причинами того, что амилаза крови повышена.

Высокая активность амилазы в моче наблюдается при воспалительных процессах в печени, холецистите и кишечной непроходимости. Алкогольное отравление, внематочная беременность и осложнение сахарного диабета также могут вызывать увеличение показателя.

Амилаза повышена может быть и вследствие приема таких лекарств, как морфин, различные мочегонные препараты и оральные контрацептивы.

Читайте также:

База знаний: Амилаза панкреатическая

Амилаза панкреатическая – одна из разновидностей амилазы, которая вырабатывается поджелудочной железой.

P-изофермент амилазы, альфа-амилаза панкреатическая, P-амилаза, P-тип амилазы.

Pancreatic alpha-amylase, pancreatic AML, P-type amylase, P-type alpha-amylase, amylase isoenzymes, amylase isoforms.

Энзиматический колориметрический метод.

Ед/л (единица на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу 12 часов до исследования.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить в течение 30 минут до анализа.

Общая информация об исследовании

Амилаза – пищеварительный фермент, который способен расщеплять углеводы.

Наибольшее количество амилазы содержится в слюнных и поджелудочной железах.

Амилаза, которая вырабатывается в поджелудочной железе, – панкреатическая амилаза (P-тип) – входит в состав панкреатического сока. Из поджелудочной железы панкреатический сок, содержащий липазу, через панкреатический проток попадает в двенадцатиперстную кишку, где помогает переварить пищу.

Амилаза слюнных желез – слюнная амилаза (S-тип) – осуществляет переваривание крахмала пищи в ротовой полости.

В норме в крови циркулирует небольшое количество амилазы. При этом около 60 % составляет слюнная амилаза (S-тип), а остальные 40 % – панкреатическая амилаза.

Когда происходит повреждение поджелудочной железы, как при панкреатите, или если панкреатический проток блокируется камнем или опухолью, панкреатическая амилаза (P-тип) начинает в больших количествах попадать в кровоток. Повышения активности слюнной амилазы при этом не происходит.

Небольшие количества амилазы образуются также в яичниках, кишечнике и скелетной мускулатуре.

Для чего используется исследование?

  • Повышение активности панкреатической амилазы в крови без изменения активности слюнной амилазы служит подтверждением патологии поджелудочной железы. Например, при остром панкреатите ее активность в крови может увеличиваться до 90 % от общей активности амилазы.
  • Для диагностики панкреатита в послеоперационном периоде, когда повышена активность общей амилазы.
  • При подозрении на патологию слюнных желез, яичников или бронхов.

Когда назначается исследование?

  • При подтверждении диагноза «острый» или «хронический панкреатит».
  • При подозрении на заболевание слюнных желез и яичников.

Что означают результаты?

Почему повышается уровень амилазы в крови?

Фермент амилаза образуется в поджелудочной и слюнных железах, в печени и почках, а также в молочных железах у беременных женщин. Он активно участвует в процессе переваривания пищи, расщепляя углеводы крахмалосодержащих продуктов. Из организма амилаза выводится вместе с мочой. Фермент играет важную роль, а потому не помешает следить за нормальным уровнем его содержания в крови и моче!

Амилаза повышена у ребенка

В организме присутствует амилаза нескольких видов – альфа, бета и гамма. Важнейший показатель того, насколько хорошо функционирует желудочно кишечный тракт – альфа-амилаза. Анализ на фермент часто назначается врачами для выявления заболеваний желудка, поджелудочной и слюнных желез.

Уровень альфа-амилазы измеряется посредством биохимического анализа крови. Исследование назначается врачом, чтобы диагностировать панкреатит или выявить причину болей в животе. Чтобы получить точный результат, берется венозная кровь – с утра, натощак.

Глава Института кардиологии рекомендует лечить плохой холестерин, чтобы избавиться от сердечно-сосудистых заболеваний. Читать далее

Оказалось, что амилаза крови выше нормативного значения? Причин этому много.

Какова норма амилазы в крови?

Есть строгие нормы содержания альфа-амилазы, при которой пищеварительная система функционирует без «сбоев». По результатам анализа вы получите бланк, где будут указаны нормативные показания. Врачи при оценке результатов руководствуются следующими нормами:

  1. Малыши до 2 лет – 5-65 Ед/л.
  2. Взрослые – 25-100 Ед/л.
  3. Взрослые старше 70 лет – 20-160 Ед/л.

Несмотря на то, что биохимические процессы, протекающие в организме женщины и мужчины, различны, сильных отличий в активности амилазы специалисты не обнаружили. Поэтому нормативные данные применимы к обоим полам.

Альфа-амилаза по некоторым причинам может быть повышена незначительно (на 1-2 единицы) – тогда о патологии речь не идет. Беспокоиться следует, когда вы получили анализ, где показатель выше в 2-3 раза!

Повышенное содержание фермента в крови дает о себе знать беспричинными болями в области живота. И врач, чтобы выявить причину, обязательно назначает анализ и на альфа-амилазу наряду с прочими исследованиями.

Амилаза крови не должна быть сильно повышена. Если вы получили плохие анализы, обратитесь к врачу!

Почему повышена амилаза?

Рекомендуем статьи по теме:

Концентрация альфа-амилазы повышается из-за активного выделения фермента поджелудочной железой. Его избыток тут же поступает в кровь, что четко отражается в анализе. Происходит это по нескольким причинам:

  1. Повышенное выделение желудочного сока.
  2. Недостаточный отток панкреатического секрета от двенадцатиперстной кишки.
  3. Усиление кровооттока от поджелудочной железы.
  4. Повреждение тканей поджелудочной железы.

Амилаза повышена у ребенка

Все эти механизмы, в большинстве случаев, вызваны патологическими изменениями в поджелудочной железе или близрасположенных органов. Повышенная амилаза в крови может являться следствием следующих заболеваний:

  • панкреатит (хронический или в стадии обострения);
  • рак поджелудочной железы или двенадцатиперстной кишки;
  • желчнокаменные заболевания;
  • паротит;
  • панкреонекроз.

В редких случаях уровень фермента в крови повышается из-за стресса, вследствие сахарного диабета и почечной недостаточности, при прерывании беременности у женщин и злоупотреблении алкоголем.

Обратите внимание, что плохие анализы по амилазе получаются и после употребления некоторых медицинских препаратов – ибупрофена, мочегонных и противозачаточных средств, фуросемида, каптоприла, цитемедина.

Чтобы установить точный диагноз, необходима обязательная консультация врача.

Как лечится повышенная амилаза?

Когда амилаза повышена, врач назначает пациенту полное обследование – только так можно установить, по какой именно причине организм дал сбой. Лечиться должна первопричина, а не симптомы заболевания!

Острые заболевания, вызвавшие резкое повышение уровня фермента в крови в несколько раз (опухоли, острый панкреатит, внематочная беременность, отравление), требуют немедленного врачебного вмешательства.

Лечение повышенного уровня фермента всегда начинается с назначения врачом строгой диеты – так можно снизить нагрузку на органы пищеварения. Из рациона на время нужно полностью исключить жареные и острые блюда, копчености, выпечку, кофе, алкоголь. Не забывайте и о вреде курения в этот период. Особое внимание уделяйте количеству белков в потребляемой пище. Постарайтесь не есть блюда, где много клетчатки, иначе амилаза будет выделяться в еще большем количестве. Продумайте дробный рацион, когда приемы пищи разделяются на несколько раз маленькими порциями.

После снятия острых симптомов медицинскими препаратами и соблюдения диеты, уровень амилазы нормализуется – боли не беспокоят пациента, самочувствие улучшается.

По секрету

  • Вам надоела постоянная одышка от малейшего напряжения…
  • Систематически Вас беспокоит шум в ушах, головокружения и головная боль…
  • О скачках давления и болях в грудине нечего и говорить…
  • И Вы уже давно принимаете кучу лекарств, сидите на диете и стараетесь не нервничать…

Но судя по тому, что вы читаете эти строки – победа не на Вашей стороне. Именно поэтому мы рекомендуем прочитать историю Ольги Маркович, которая нашла эффективное средство от сердечно-сосудистых заболеваний. Читать статью

Источник: urokrisunka.ru

Значение амилазы в организме

Амилаза – пищеварительный фермент, в основном выделяется поджелудочной железой. Продуцируется она и слюнными железами.

Основная функция амилазы – расщеплять крахмал на более простые формы – олигосахариды. Фермент заставляет их разрушаться, а затем – легко всасываться в кровь.

Этот процесс начинается уже во рту, как только туда поступает пища. Осуществляется он амилазой слюнных желез (S-тип).

Действие фермента продолжается в желудочно-кишечном тракте. Сюда он поступает из поджелудочной железы. Амилаза, которая в ней вырабатывается, называется панкреатической (Р-тип). Она завершает процесс расщепления крахмала.

Благодаря амилазе углеводы, которые в нем содержатся, успешно усваиваются организмом. От действия фермента зависит, насколько качественно это произойдет. Без амилазы усвоение крахмала было бы невозможным, поскольку структура его молекул слишком сложная и не воспринимается организмом.

Амилаза у взрослых мужчин и женщин: норма

Количество фермента, содержащееся в крови, небольшое. На 60% вещество состоит из слюнной амилазы, на 40% – из амилазы панкреатической.

В процессе биохимического анализа крови определяется два показателя:

  • Альфа-амилаза – общее количество фермента.
  • Панкреатическая амилаза.

Исследование производится энзиматическим колориметрическим методом. Содержание амилазы определяется в Ед/л – единицы на литр крови.

Биохимические процессы в женском и мужском организмах отличаются. Несмотря на это, норма амилазы для обеих полов одинаковая. Она составляет:

Почти всю взрослую жизнь нормативное количество альфа-амилазы остается без изменений. В почтенном возрасте нижняя граница немного уменьшается, а верхняя – возрастает. Сам оптимальный интервал расширяется.

Усредненные нормы содержания в крови амилазы имеют широкий диапазон, что объясняется индивидуальными особенностями каждого отдельного человека.

Количество амилазы панкреатической увеличивается после наступления восемнадцати лет и затем остается неизменным.

Амилаза в крови у детей: норма

У малышей до двухлетнего возраста количество альфа-амилазы должно составлять (Ед/л):

После двух лет ее содержание в крови значительно увеличивается. Ребенок начинает привыкать к разнообразной пище, в том числе содержащей крахмал. Норма фермента возрастает и находится в таких пределах:

Нормальное содержание амилазы панкреатической должно находиться на таком уровне:

В первые двенадцать месяцев жизни у малышей количество фермента небольшое. После того как крохе исполнится год, содержание амилазы панкреатической увеличивается почти вчетверо. В подростковом периоде норма повышается еще на несколько единиц.

Амилаза в крови повышена: причины

Повышение амилазы на одну или две единицы выше нормы можно оставить без внимания. Но когда зафиксирован рост показателя в два или три раза, это уже свидетельствует о наличии в организме серьезных проблем.

Их можно предвидеть, поскольку такое значительное повышение фермента в крови сопровождается частыми болями в животе и общим недомоганием.

Превышение амилазой нормы чаще всего провоцируется таким заболеванием, как панкреатит. Он может быть двух типов:

    Острый– воспаление поджелудочной железы, молниеносно развивающееся. Орган поражается собственными ферментами, в повышенном количестве проникающими в кровь и создающими серьезную угрозу жизни.

Исследования показывают, что уровень амилазы может вырасти в восемь раз. Максимум достигается через четыре часа после того, как начался приступ. Только через несколько суток концентрация амилазы нормализируется.

Болезнь характерна для взрослых. На ее развитие пол и генетика не влияют. В зоне риска находятся те, кто злоупотребляет крепкими напитками. Хронический – прогрессирующие воспалительные процессы в поджелудочной железе. Активность амилазы может вырасти от трех до пяти раз.

Воспалительные процессы не проходят и после устранения причин, которые их спровоцировали. Постепенно поджелудочная железа может утратить способность выполнять свои функции.

Болезнь сопровождается болями под ложечкой. Нередко они отдают в спину и распространяются в правое или левое подреберье, доходят до сердца и имитируя стенокардию.

Среди других причин, увеличивающих уровень амилазы в крови, следует выделить такие:

  • Опухоль, киста в поджелудочной железе или появление в ней камней. Структура органа изменяется, что приводит к сдавливанию железистой ткани. Продуцирование амилазы повышается и может достичь 200 Ед/л.
  • Паротит (свинка или заушница) – болезнь, которой чаще всего болеют дети от трех и до пятнадцати лет. Этот острый инфекционный недуг, вызванный парамикровирусом, поражает околоушную слюнную железу, вызывая видимый отек в пространстве за ушами, боли и повышение температуры.
  • Перитонит – воспаление брюшной полости, погружающее весь организм в тяжелое состояние. Эти патологические процессы раздражают поджелудочную железу, повышают активность ее клеток и уровень амилазы.
  • Сахарный диабет – недуг, полностью нарушающий обмен веществ, в том числе и углеводный. Амилаза расходуется не полностью, ее количество в крови возрастает.
  • Почечная недостаточность – патологическое состояние, при котором почки частично или полностью утрачивают способность образовывать мочу или ее выделять. Саморегуляция организма нарушается и больше вырабатывается амилазы.

Причинами роста амилазы может стать также:

  • беременность внематочная;
  • отравление напитками с высоким содержанием спирта;
  • беспорядочное питание;
  • непроходимость кишечника;
  • нарушение функционирования слюнных желез;
  • вирус Эпштейна-Барр;
  • травмы, поразившие область живота;
  • макроамилаземия;
  • ухудшение состояния, обострение после хирургической операции.

Воздействие определенных генетических факторов также может увеличить содержание амилазы в крови. Они препятствуют выходу фермента в мочу, и тот накапливается в крови.

Лечение

Проводится амбулаторно (с визитами в поликлинику) или в стационаре (если пациент – грудничок, или его состояние внушает серьезные опасения). Основано, прежде всего, на медикаментозной терапии.

Этиологическое

Это лечение, которое направлено на устранение причины неблагоприятного процесса. В случае бактериурии оно подразумевает использование антибиотиков. Их лучше подбирать в соответствии с оценкой чувствительности микробов.

Терапия может быть:

  1. Активной (при наличии яркого воспалительного процесса).
  2. Превентивной (для предотвращения возникновения нарушений при бессимптомной бактериурии).

Применяются препараты:

Антибиотик Возрастная категория пациентов Способ введения
Фармгруппа Название
Пенициллины «Амоксициллин» «Аугментин» 3 месяца – 12 лет Перорально (через рот) или внутривенно
Цефалоспорины «Цефалексин» «Цефаклор» «Цефиксим»
Аминогликозиды «Гентамицин»
Нитрофураны «Нитрофурантоин» «Фурадонин» С возраста 1 года

Доза рассчитывается индивидуально в зависимости от возраста и массы тела ребенка. Самостоятельное использование антибиотиков запрещено, их назначает врач-педиатр, контролирующий состояние пациента в динамике.
После курса антибиотиков проводятся повторные анализы на бактериурию. Это культуральный тест, уже описанный в предыдущих разделах. Его выполняют не ранее чем через 7-14 дней после завершения приема лекарств.

Симптоматическое

Указанный вариант терапии направлен на устранение признаков, беспокоящих пациента при заболевании, сопровождающемся бактериурией:

Симптом Группа и пример препаратов Особенности применения
Лихорадка Антипиретики («Парацетамол», «Ибупрофен») Могут оказывать токсическое влияние, в частности, на печень, поэтому требуют строгой дозировки. Применяются лишь при выраженном повышении температуры тела
Рвота, диарея, сильная слабость Преимущественно солевые растворы для коррекции обезвоживания (дегидратации) и устранения признаков интоксикации – 0,9 % натрия хлорид, «Регидрон», «Ионика» Даются перорально (через рот) или вводятся внутривенно в зависимости от состояния ребенка и уровня риска

Подмывания антисептиками и тем более попытки их введения в уретру в домашних условиях не рекомендуются. Программа терапии для ребенка расписывается педиатром, если состояние тяжелое, пациент должен находиться в стационаре.

Почему уровень амилазы в крови падает?

Когда уровень фермента опускается ниже минимальной границы, это негативно отражается на состоянии организма. Возможные причины уменьшения амилазы в крови таковы:

  • Острая или хроническая формы гепатита – воспалительного заболевания печени. Такой недуг, как правило, имеет вирусное происхождение. С протеканием болезни углеводный обмен нарушается. Возрастает нагрузка на ферментные системы организма. Поджелудочная железа некоторое время пытается выработать достаточно ферментов. Но постепенно процесс их синтеза замедляется, количество падает ниже нормы, о чем свидетельствуют результаты анализа крови.
  • Новообразования в поджелудочной железе. Происходит перерождение тканей органа, и тот утрачивает способность продуцировать амилазу.
  • Муковисцидоз – системный и наследственный недуг, поражающий железы внешней секреции и нарушающий функции органов дыхания.
  • Инфаркт миокарда.
  • Тиреотоксикоз.

Какие емкости лучше использовать?

Материал лучше всего поместить в готовую аптечную стерильную тару. Не стоит приобретать нестерильные контейнеры в аптеке, они могут быть загрязнены.

Как выглядят готовые стерильные контейнеры для сбора мочи, смотрите на рисунке ниже

Обратите внимание, что такие емкости всегда имеют дату стерилизации и срок годности, указанный на упаковке. Контейнеры без упаковки стерильными быть не могут, а, следовательно, требуют предварительной обработки

Рисунок 2 – Стерильный контейнер

Для ОАМ допустимо использование многоразовой, чисто вымытой, стерилизованной кипятком и высушенной тары (например, стеклянные баночки). Такие емкости до сих пор используют в некоторых стационарах и поликлиниках.

Однако, если вы сдаете материал для бактериологического исследования, использование такой тары следует избегать, так как результат будет искажен. Моча на бакпосев собирается только в стерильные контейнеры.

У грудничков часто используются одноразовые стерильные мочеприемники (рисунок 3).

Амилаза повышена у ребенка

Рисунок 3 – Одноразовый, универсальный, стерильный мешок-контейнер

Такие мешки-мочеприемники имеют наружный липкий край, с помощью которого приспособление можно фиксировать к коже младенца. Отверстие в мочеприемнике может быть универсальным, а может быть адаптированным для мальчиков или девочек (рисунок 4).

Амилаза повышена у ребенка

Рисунок 4 – Стерильные мочеприемники для грудничков (овальное отверстие – универсальный; яйцевидное отверстие – для мальчиков; отверстие сложной формы – для девочек)

Повышенное содержание амилазы

Амилаза

представляет собой особый фермент, который принимает участие в расщеплении углеводов. Это вещество вырабатывается в поджелудочной железе и некоторых других органах, например, в слюнных железах. С помощью определения уровня амилазы в крови можно выявить различные болезни органов пищеварительной системы. Увеличение фермента можно выявить как при анализе мочи, так и при анализе крови. Если амилаза повышена, это считается тревожным симптомом, говорящим о болезнях в желудочно-кишечном тракте и других органов.

Кровь человека содержит два вида альфа амилазы: S-тип и Р-тип. Моча содержит около 65% Р-типа, а кровь – до 60% S-типа. Во избежание путаницы Р-тип альфа амилазы в моче называют диастазой. Уровень амилазы в моче в десять раз превышает активность амилазы в крови.

Определить концентрацию амилазы в крови можно при помощи биохимического анализа крови. Чтобы результат был максимально достоверным, рекомендуется сдавать анализ в утреннее время натощак, а также не употреблять перед исследованием алкоголь. Нормальное содержание амилазы в крови как у женщин, так и у мужчин составляет от 25 до 125 Ед/л.

Таким же образом можно определить уровень амилазы панкреатической, нормативный показатель которой – до 50 Ед/л. Оптимально, когда при биохимии крови показатель панкреатической амилазы стремится к нулевому значению. Это говорит не только об отличной деятельности поджелудочной железы, но и об отсутствии в ней воспалительных и застойных процессов.

Определить амилазу в моче можно при помощи утренней мочи (средней порции). Перед тем, как сдавать данный анализ, стоит отказаться от употребления на несколько дней жирной и острой пищи.

Амилаза повышена: причины

Фермент амилаза содержится в пищеварительном тракте и не должен попадать в кровь. Однако при повреждении органа, который содержит амилазу, она может проникать в кровоток. Причин тому может быть множество: от физиологических, связанных с определенным заболеванием, до механических (при ударах, полученных в область живота).

Повышенное содержание данного фермента является одним из основных показателей при диагностике острого и хронического панкреатита (воспаления поджелудочной железы).

Также альфа амилаза повышена при опухоли в этой железе или камнях в ее протоках, которые нарушают отток фермента. На начальной стадии течения заболевания больной может не заметить ухудшения самочувствия, однако если появляются такие симптомы, как повышенная температура или боли в области живота, отдающие в спину, следует как можно скорее прибегнуть к помощи врачей.

Повышение уровня амилазы может свидетельствовать и о заболевании слюнных желез – так называемой «свинке» или эпидемическом паротите. Это вирусное заболевание характеризуется повреждением клеток околоушной слюнной железы с попаданием амилазы в кровь. Основные его признаки: видимый отек в околоушной области лица, сухость во рту, боль в ушах и повышенная температура. В основном, «свинка» #8210; это заболевание, которым болеют дети.

Амилаза повышена в случае острого перитонита или воспаления брюшной полости, а также при аппендиците. Данные заболевания характеризуются тошнотой, рвотой, острой болью в области живота, которая при надавливании усиливается, а также повышенной температурой и выраженной слабостью.

Прободение язвы желудка (двенадцатиперстной кишки), почечная недостаточность или диабетический ацидоз тоже могут быть причинами того, что амилаза крови повышена.

Высокая активность амилазы в моче наблюдается при воспалительных процессах в печени, холецистите и кишечной непроходимости. Алкогольное отравление, внематочная беременность и осложнение сахарного диабета также могут вызывать увеличение показателя.

Амилаза повышена может быть и вследствие приема таких лекарств, как морфин, различные мочегонные препараты и оральные контрацептивы.

Расшифровка результатов

Расшифровкой результатов должен заниматься специалист. Он учитывает данные анамнеза, перечень принимаемых лекарств и референсные значения, указанные в бланке.

Амилаза повышена у ребенка
Расшифровкой результатов должен заниматься специалист.

8 единиц

Пониженное значение может говорить о недостаточности поджелудочной железы, почечной или печеночной патологии. У грудничков такая концентрация фермента может говорить о муковисцидозе при соответствующей клинической картине.

493 единицы

Такой показатель при референсном значении 350-400 Ед/л может свидетельствовать о воспалительных заболеваниях ЖКТ, повреждениях внутренних органов, вирусных инфекциях, паротите и др.

800 единиц

Свидетельствует о высокой вероятности патологий ЖКТ, в т. ч. обострения панкреатита. Может наблюдаться после травм, операций, прерывания внематочной беременности, при паротите и др.

Диастаза мочи: что это такое, норма у взрослых, детей, как сдавать анализ Анализ мочи на диастазу и определение нормы анализа у взрослых при диабете сахарном

База знаний: Амилаза панкреатическая

Амилаза панкреатическая – одна из разновидностей амилазы, которая вырабатывается поджелудочной железой.

P-изофермент амилазы, альфа-амилаза панкреатическая, P-амилаза, P-тип амилазы.

Pancreatic alpha-amylase, pancreatic AML, P-type amylase, P-type alpha-amylase, amylase isoenzymes, amylase isoforms.

Энзиматический колориметрический метод.

Ед/л (единица на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу 12 часов до исследования.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить в течение 30 минут до анализа.

Общая информация об исследовании

Амилаза – пищеварительный фермент, который способен расщеплять углеводы.

Наибольшее количество амилазы содержится в слюнных и поджелудочной железах.

Амилаза, которая вырабатывается в поджелудочной железе, – панкреатическая амилаза (P-тип) – входит в состав панкреатического сока. Из поджелудочной железы панкреатический сок, содержащий липазу, через панкреатический проток попадает в двенадцатиперстную кишку, где помогает переварить пищу.

Амилаза слюнных желез – слюнная амилаза (S-тип) – осуществляет переваривание крахмала пищи в ротовой полости.

Как правильно собрать урину?

Диастазу в моче определяют 2-часовым или 24-часовым способом сбора мочи. Для получения достоверного результата необходимо соблюдать специальные правила. При 2-часовом методе следует собрать утреннюю порцию урины ребенка и доставить ее в лабораторию в течение 2 часов. Недопустимо собирать биологический материал вечером накануне и хранить в холодильнике – диастаза разрушится, и результат анализа будет недостоверным.

Для достоверного результата нельзя есть и пить за 2 часа до сдачи анализа. Обязательно вымойте половые органы с мылом. Пропустите первую и последнюю порции утренней мочи — соберите в стерильный контейнер среднюю.

Амилаза повышена у ребенка
Так выглядят одноразовые педиатрические стерильные мочеприемники

Почему повышается уровень амилазы в крови?

Фермент амилаза образуется в поджелудочной и слюнных железах, в печени и почках, а также в молочных железах у беременных женщин. Он активно участвует в процессе переваривания пищи, расщепляя углеводы крахмалосодержащих продуктов. Из организма амилаза выводится вместе с мочой. Фермент играет важную роль, а потому не помешает следить за нормальным уровнем его содержания в крови и моче!

В организме присутствует амилаза нескольких видов – альфа, бета и гамма. Важнейший показатель того, насколько хорошо функционирует желудочно кишечный тракт – альфа-амилаза. Анализ на фермент часто назначается врачами для выявления заболеваний желудка, поджелудочной и слюнных желез.

Уровень альфа-амилазы измеряется посредством биохимического анализа крови. Исследование назначается врачом, чтобы диагностировать панкреатит или выявить причину болей в животе. Чтобы получить точный результат, берется венозная кровь – с утра, натощак.

Глава Института кардиологии рекомендует лечить плохой холестерин, чтобы избавиться от сердечно-сосудистых заболеваний. Читать далее

Оказалось, что амилаза крови выше нормативного значения? Причин этому много.

Какова норма амилазы в крови?

Есть строгие нормы содержания альфа-амилазы, при которой пищеварительная система функционирует без «сбоев». По результатам анализа вы получите бланк, где будут указаны нормативные показания. Врачи при оценке результатов руководствуются следующими нормами:

  1. Малыши до 2 лет – 5-65 Ед/л.
  2. Взрослые – 25-100 Ед/л.
  3. Взрослые старше 70 лет – 20-160 Ед/л.

Несмотря на то, что биохимические процессы, протекающие в организме женщины и мужчины, различны, сильных отличий в активности амилазы специалисты не обнаружили. Поэтому нормативные данные применимы к обоим полам.

Альфа-амилаза по некоторым причинам может быть повышена незначительно (на 1-2 единицы) – тогда о патологии речь не идет. Беспокоиться следует, когда вы получили анализ, где показатель выше в 2-3 раза!

Повышенное содержание фермента в крови дает о себе знать беспричинными болями в области живота. И врач, чтобы выявить причину, обязательно назначает анализ и на альфа-амилазу наряду с прочими исследованиями.

Амилаза крови не должна быть сильно повышена. Если вы получили плохие анализы, обратитесь к врачу!

Почему повышена амилаза?

Рекомендуем статьи по теме:

Концентрация альфа-амилазы повышается из-за активного выделения фермента поджелудочной железой. Его избыток тут же поступает в кровь, что четко отражается в анализе. Происходит это по нескольким причинам:

  1. Повышенное выделение желудочного сока.
  2. Недостаточный отток панкреатического секрета от двенадцатиперстной кишки.
  3. Усиление кровооттока от поджелудочной железы.
  4. Повреждение тканей поджелудочной железы.

Все эти механизмы, в большинстве случаев, вызваны патологическими изменениями в поджелудочной железе или близрасположенных органов. Повышенная амилаза в крови может являться следствием следующих заболеваний:

  • панкреатит (хронический или в стадии обострения);
  • рак поджелудочной железы или двенадцатиперстной кишки;
  • желчнокаменные заболевания;
  • паротит;
  • панкреонекроз.

В редких случаях уровень фермента в крови повышается из-за стресса, вследствие сахарного диабета и почечной недостаточности, при прерывании беременности у женщин и злоупотреблении алкоголем.

Обратите внимание, что плохие анализы по амилазе получаются и после употребления некоторых медицинских препаратов – ибупрофена, мочегонных и противозачаточных средств, фуросемида, каптоприла, цитемедина.

Чтобы установить точный диагноз, необходима обязательная консультация врача.

Как лечится повышенная амилаза?

Когда амилаза повышена, врач назначает пациенту полное обследование – только так можно установить, по какой именно причине организм дал сбой. Лечиться должна первопричина, а не симптомы заболевания!

Острые заболевания, вызвавшие резкое повышение уровня фермента в крови в несколько раз (опухоли, острый панкреатит, внематочная беременность, отравление), требуют немедленного врачебного вмешательства.

Лечение повышенного уровня фермента всегда начинается с назначения врачом строгой диеты – так можно снизить нагрузку на органы пищеварения. Из рациона на время нужно полностью исключить жареные и острые блюда, копчености, выпечку, кофе, алкоголь. Не забывайте и о вреде курения в этот период. Особое внимание уделяйте количеству белков в потребляемой пище. Постарайтесь не есть блюда, где много клетчатки, иначе амилаза будет выделяться в еще большем количестве. Продумайте дробный рацион, когда приемы пищи разделяются на несколько раз маленькими порциями.

После снятия острых симптомов медицинскими препаратами и соблюдения диеты, уровень амилазы нормализуется – боли не беспокоят пациента, самочувствие улучшается.

По секрету

  • Вам надоела постоянная одышка от малейшего напряжения…
  • Систематически Вас беспокоит шум в ушах, головокружения и головная боль…
  • О скачках давления и болях в грудине нечего и говорить…
  • И Вы уже давно принимаете кучу лекарств, сидите на диете и стараетесь не нервничать…

Но судя по тому, что вы читаете эти строки – победа не на Вашей стороне. Именно поэтому мы рекомендуем прочитать историю Ольги Маркович, которая нашла эффективное средство от сердечно-сосудистых заболеваний. Читать статью

Исследование альфа амилазы врачи назначают в основном для диагностика панкреатита. Однако этот анализ может дать ценную информацию и в случае других заболеваний. Что показывает повышение α-амилазы в крови или моче? Нужно ли беспокоиться, если этот показатель выходит за рамки нормы, а симптомов никаких нет?

Расшифровка данных

Моча грудных детей до года, находящихся на грудном вскармливании, имеет белый цвет. Норма цвета мочи старших детей – светло-желтый оттенок.

Если цвет биоматериала отличается от нормы, то врачи назначают дополнительные диагностические обследования.

Следующий критерий оценки мочи ребенка – прозрачность. Биоматериал здорового малыша не должен содержать в себе никаких включений, определяемых визуально.

Нормы плотности мочи детей зависят от возраста ребенка. Измененный показатель может сообщить о неправильном рационе малыша или о наличии определенных заболеваний в его организме.

Показатель плотности урины у детей до года самый низкий – от 1,001 до 1,005 пунктов.

Нормы кислотно-щелочной среды для детей до года от 4,5 до 7,5 пункта, для более взрослых ребят – от 5 до 7 пунктов. Защелачивание организма ребенка (>7) – не норма.

Расшифровка этого показателя может быть затруднена, если ребенок принимает определенные лекарства или придерживается какой-либо лечебной диеты.

Видео:

Норма содержания уробилиногена, помеченного в расшифровке общего анализа мочи как URO – не более 6 мг/л. Показатель URO измеряется как в утреннем, так и в суточном биоматериале.

Если URO ребенка превышает норму в несколько раз, то врачи назначают дополнительные обследования.

Нормы содержания белка в урине малыша – его полное отсутствие. Однако допускается некоторое повышение белка (до 0,036 г/л).

В норме этот показатель увеличивается до обозначенных размеров после физической активности чада и снижается в моменты его покоя.

В моче здорового малыша не должно быть глюкозы и солей. Они повышаются от чрезмерного употребления в пищу продуктов, перенасыщенных этими элементами.

Расшифровка анализа, в процессе которого обнаруживается глюкоза или соли, может указывать на наличие у детей сахарного диабета или различных проблем с пищеварением.

Лейкоциты в урине в норме должны полностью отсутствовать. Однако допускается незначительное включение этих элементов.

У здоровых детей, имеющих незначительные отклонения в процессах организма, лейкоциты в поле зрения повышаются крайне редко.

Видео:

Если в моче вашего чада обнаружили лейкоциты, то не паникуйте. Лейкоциты могут выявиться только от того, что гениталии ребенка перед сбором урины не были обработаны должным образом.

Кроме того, лейкоциты, обнаруженные в биоматериале, могут быть чужеродными для организма чада. Чтобы расшифровка анализа не была искажена, используйте для сбора мочи только стерильную посуду.

Повышенные лейкоциты, обнаруженные в урине, – реакция ребенка на сильные раздражители (ожоги, шоковые состояния).

Также лейкоциты могут свидетельствовать о внутренних кровотечениях и различных опухолевых процессах. Таким образом, повышенные лейкоциты – повод для проведения дополнительных проверок.

Наличие цилиндров в биоматериале, выявленных в ходе лабораторного исследования общего анализа мочи, может указывать на различные воспалительные процессы в организме ребенка.

Расшифровка анализа, содержащая данные о содержании в урине эпителия, слизи, грибков и бактерий – повод обратиться к врачу за дополнительными диагностиками. Нормы этих показателей у здоровых малышей равны нулю.

Что такое α-амилаза

Это фермент, который расщепляет и помогает переваривать сложные углеводы – гликоген и крахмал(«amylon» в переводе с греческого – крахмал). Производится она в основном экзокринными железами — слюнными и поджелудочной, небольшое количество производится железами яичников, маточных труб и легких. Основная масса этого фермента содержится именно в пищеварительных соках: в слюне и панкреатическом секрете. Но небольшая концентрация присутствует и в сыворотке крови, так как клетки любых органов и тканей постоянно обновляются.

В крови содержится две фракции α-амилазы:

  • панкреатическая (Р-фракция) – 40% общей амилазы;
  • слюнная (S – тип)- 60%.

Однако исследование отдельных фракций амилазы проводят редко, только по специальным показаниям. Чаще всего достаточно определить общую амилазу. В сочетании с клиническими симптомами ее повышение подтверждает диагноз острого панкреатита.

Это самое распространенное показание для данного анализа. Амилаза в данном случае будет повышена именно за счет панкреатической фракции. Молекула ее небольшая и хорошо фильтруется через почечные канальцы, поэтому при повышении ее содержания в крови, она будет повышена и в моче (альфа амилазу в моче принято называть диастазой).

Норма содержания амилазы

Ферменты – это белки, которые катализируют расщепление каких-либо сложных веществ. Активность их измеряется обычно в МЕ (международных единицах). За 1 МЕ активности фермента принимается такое его количество, которое катализирует расщепление 1 мкмоль вещества за 1 минуту в стандартных условиях.

В качестве расщепляемого субстрата при определении активности амилазы раньше применялся крахмал, в качестве индикатора – йод (который, как известно, окрашивает крахмал в синий цвет). Чем менее интенсивная окраска субстрата после взаимодействия его с исследуемой сывороткой – тем большая активность амилазы в ней.

Сейчас используются современные спектрофотометрические методы.

Нормальные показатели альфа амилазы у взрослых женщин и мужчин не отличаются и в среднем составляют 20-100 МЕ/л, в моче – 10-124 МЕ/л. Однако в разных лабораториях нормы могут отличаться.

У детей выработка этого фермента намного ниже. Альфа амилаза у новорожденных детей продуцируется в незначительных количествах, по мере роста и развития системы пищеварения синтез ее возрастает.

Альфа амилаза, норма содержания в крови по возрасту

Возраст Общая альфа амилаза Панкреатическая амилаза
Новорожденные До 8 Ед/л 1-3 Ед/л
Дети до 1 года 5-65 Ед/л 1-23 Ед/л
1 год- 70 лет 25-125 Ед/л 8-51 Ед/л
Старше 70 лет 20-160 Ед/л 8-65 Ед/л

Основные трудности

Информативность и достоверность анализа в значительной степени зависят от того, когда и как был собран материал для исследования. Известно, что качественный состав мочи, а также ее плотность и химическая структура в разное время суток могут существенно колебаться.

Для получения наиболее достоверного результата необходимо не только правильно собрать, но и вовремя доставить материал в лабораторию.

На этапах сбора и транспортировки родители, особенно новорожденных детей, могут испытывать некоторые трудности, такие как:

  1. 1Невозможность точно предугадать время следующего мочеиспускания у ребенка.
  2. 2Невозможность объяснить малышу необходимость мочиться в предоставленную ему тару или емкость.
  3. 3Невозможность “высадить” новорожденного или грудничка над специально приготовленной емкостью.
  4. 4Низкая информированность о том, в какие емкости можно собрать материал и как это правильно сделать.

Когда назначается анализ на α-амилазу

  • При любых неясных болях в животе назначается этот анализ, в первую очередь для диагностики острого панкреатита (в 75% случаев этого заболевания обнаруживается многократно повышенный уровень фермента как в крови, так и в моче).
  • Для диагностики хронического панкреатита исследование этого фермента имеет меньшее значение: в этом случае альфа амилаза повышена намного реже. Более чем у половины пациентов ее уровень остается нормальным, а вот если исследовать фракции, то превышение активности Р-типа амилазы над S-типом даст большую пользу для диагностики хронического панкреатита.
  • Для уточнения диагноза паротита – воспаления слюнных желез. В этом случае в крови будет повышена S-фракция фермента.
  • Для контроля за лечением рака поджелудочной железы.
  • После операций в панкреатодуоденальной зоне.

Причины повышения альфа амилазы в крови и моче

Если происходит повреждение клеток поджелудочной или слюнной железы, содержимое их в больших количествах начинает всасываться в кровь, а также усиленно выводиться с мочой. Часть утилизируется в печени. При болезнях органов выделения (печени, почек) ее уровень также повышается.

Основные причины гиперамилаземии

Заболевания поджелудочной железы

  • Острый панкреатит. Повышенная альфа-амилаза определяется в самом начале приступа, достигает максимума через 4-6 часов и постепенно снижается через 3-4 дня. При этом уровень может превышать норму в 8-10 раз.
  • Обострение хронического панкреатита. При этом активность альфа амилазы увеличивается в 2-3 раза. (см. Лекарства при хроническом панкреатите).
  • Опухоли, камни, псевдокисты в поджелудочной железе.

Связанные с заболеваниями соседних органов

  • Травма живота.
  • Состояние после операций на органах брюшной полости и забрюшинного пространства.
  • Приступ печеночной колики. При прохождении камня через общий желчный проток уровень фермента повышается в 3-4 раза, затем возвращается в норму через 48-72 часа.

Болезни, сопровождающиеся поражением слюнных желез

  • Эпидемический паротит (свинка).
  • Бактериальный паротит.
  • Стоматит.
  • Невралгия лицевого нерва.
  • Сужение протока слюнной железы после лучевой терапии в области головы и шеи.

Состояния, при которых уменьшается утилизация амилазы

  • Почечная недостаточность – нарушается выведение амилазы почками, от этого она нарастает в крови.
  • Фиброз или цирроз печени с нарушением ее функции, так как клетки печени участвуют в метаболизме этого фермента.
  • Болезни кишечника: воспалительные процессы, кишечная непроходимость, перитонит. В результате этих состояний фермент усиленно всасывается в кровь.

Другие состояния

  • Внематочная беременность.
  • Рак молочной железы.
  • Пневмония.
  • Туберкулез.
  • Рак легкого
  • Рак яичников.
  • Феохромоцитома.
  • Заболевания крови (миеломная болезнь).
  • Кетоацидоз при диабете.
  • Макроамилаземия – редкое врожденное состояние, когда амилаза образует соединения с крупными белками и поэтому не может фильтроваться почками.
  • Алкогольная интоксикация.
  • Прием некоторых лекарственных препаратов – глюкокортикоидов, опиатов, тетрациклина, фуросемида.

Понижение уровня альфа-амилазы

Выявление снижения этого фермента в крови имеет меньшую диагностическую ценность, чем повышение. Обычно такая ситуация свидетельствует о массивном некрозе продуцирующих секрет клеток поджелудочной железы при остром воспалении, или же уменьшением их количества при хроническом процессе.

Пониженная альфа амилаза в сыворотке может стать дополнительным критерием диагностики таких состояний:

  • Панкреонекроз.
  • Хронический панкреатит с выраженной ферментативной недостаточностью (у пациентов, длительно страдающих этим заболеванием).
  • Тяжелое течение гепатита.
  • Тиреотоксикоз.
  • Муковисцедоз – системное заболевание с поражением желез внешней секреции.

Снижение амилазы наблюдается при массивных ожогах, токсикозе беременных, сахарном диабете. Повышенный уровень холестерина и триглицеридов также может занижать показатели амилазы.

Расшифровка результатов

Наиболее удобно анализировать результаты, представленные в форме таблицы, содержащей названия параметров с описанием, вычисленные, нормативные (допустимые) значения. Перечислим ключевые параметры.

Суточный объем

Низкое значение свидетельствует о функциональных сбоях мочевыделительной системы, интоксикации кислотными, щелочными, ядовитыми веществами, жидкостном дефиците.

Амилаза повышена у ребенка

Плотность

Повышенная плотность – признак эндокринных расстройств. Низкое значение плотности наблюдается при сбоях в работе почек, сморщенной почке.

Белок

Превышение нормы служит симптомом прогрессирующих эндокринных, иммунологических расстройств, сниженной стойкости к аллергенам, миеломы, онкологии, следствием приема глюкокортикоидов, монодиет.

Креатинин

Снижение креатинина объясняется сбоями в функционировании мочевыделительной системы, нарушением фильтрационной способности почек, железодефицитной анемией, пиелонефритом, гломерулонефритом, мышечной дистрофией, веганским рационом.

Глюкоза

Повышенное значение – следствие нарушений функционирования печени (гепатита, цирроза), поджелудочной железы, почечных заболеваний, диабета.

Количество мочевой кислоты

Пониженный уровень кислоты, продуцируемой в почках, обусловлен метаболическими нарушениями, патологиями мочеполовой системы, почек, печени, отравлением свинцом, мышечной атрофией, лекарственным злоупотреблением. Высокий показатель наблюдается при нерациональном питании, подагре, миелопролиферативных, суставных недугах, гепатите.

Мочевина

При повышенном уровне белкового распада, голодании, диабете показатель увеличивается; при печеночной, почечной недостаточности, гепатите, в период беременности, активного роста у детей, недугах печени и почек – уменьшается.

Амилаза

Повышенное содержание ферментного компонента – признак дисфункции пищеварительного тракта, язвенных болезней, нарушения жизнедеятельности слюнных желез, поджелудочной железы.

Источник: cordiacardio.ru


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.