Оак с лейкоформулой расшифровка

Лейкоциты играют важнейшую роль в организме — они обеспечивают защиту от различных вредных микроорганизмов, поглощая и обезвреживая чужеродные частицы. Поэтому, наблюдая за поведением этих клеток, можно обнаружить любой воспалительный процесс. Для комплексной диагностики состояния лейкоцитов в крови существует специальный анализ — лейкоцитарная формула (лейкоформула). Давайте разберемся, насколько полезным может быть это исследование.

Показатели лейкоформулы: норма содержания

Лейкоцитарная формула представляет собой соотношение нескольких видов лейкоцитов. Часто исследование назначают вместе с общим анализом крови. Нейтрофилы, базофилы, эозинофилы, моноциты, лимфоциты — эти белые кровяные тельца и являются объектом наблюдения. Рассмотрим подробнее каждую из составляющих анализа.

Нейтрофилы служат для обеспечения безопасности организма. Они способны распознавать вредоносные бактерии, захватывая и уничтожая их.

личие базофилов в крови обусловливает появление различных аллергических реакций — эти клетки не позволяют вредным ядам и токсинам распространяться по всей кровеносной системе. Эозинофилы защищают нас от всевозможных паразитов, обеспечивая противопаразитарный иммунитет. Функции моноцитов совпадают с функциями нейтрофилов с тем лишь отличием, что фагоцитарная способность первых частиц выше, к тому же они не только устраняют вредные микроорганизмы, но и поглощают погибшие лейкоциты, очищая кровь, тем самым давая тканям возможность регенерировать. Лимфоциты способны распознавать и запоминать различные антигены, обеспечивая противовирусный и противоопухолевый иммунитет.

Общее количество лейкоцитов в крови у здорового человека приведено в таблице:

Возраст	Концентрация лейкоцитов тыс./мкл (10 ³ клеток/мкл)
Возраст
1 день — 12 месяцев	6,0 — 17,5
12 месяцев — 2 года	6,0 — 17,0
2 — 4 года	5,5 — 15,5
4 года — 6 лет	5,0 — 14,5
6 — 10 лет	4,50 — 13,5
10 — 16 лет	4,50 — 13,0
16 и более лет	4,50 — 11,0

Помимо общей лейкоцитарной формулы существуют так называемые лейкоцитарные индексы — исследование соотношений разных типов белых кровяных телец в крови. Одним из наиболее распространенных является лейкоцитарный индекс интоксикации, он служит для определения тяжести воспалительного процесса. Помимо него существуют индексы аллергизации, иммунореактивности и другие.

Для того чтобы выяснить соотношение белых кровяных телец в крови, врач назначает специальный анализ, результатом которого и является лейкоформула.

Как проводится анализ крови на определение лейкоцитарной формулы

Использование лейкоцитарной формулы для однозначной диагностики заболеваний довольно затруднительно, ведь соотношение частиц при различных патологических процессах в организме часто схоже. Полученные данные обычно применяют для отслеживания динамики заболевания и уровня эффективности лечения.

Подготовка к забору крови на анализ не слишком сложная — пациенту достаточно отказаться от приема пищи не менее чем за 4 часа до процедуры, а накануне лучше избегать серьезных физических и эмоциональных нагрузок.

Материалом для определения лейкоцитарной формулы служит венозная кровь. Перед процедурой лаборант специальным ремешком пережимает предплечье пациента, а потом вводит в вену в локтевом сгибе тонкую иглу, по которой кровь попадет непосредственно в пробирку. Конечно, нельзя назвать этот процесс совершенно безболезненным, но обычно он вызывает лишь слабые или умеренные болевые ощущения. Каплю полученной крови переносят на стеклянную пластинку, чтобы с помощью микроскопа определить количество и соотношение лейкоцитов. Если клиника оснащена современным оборудованием, то подсчет частиц ведет специальный аппарат — анализатор, а необходимость человеческого вмешательства возникает лишь в том случае, если результат показал сильные отклонения от нормы или наличие аномальных частиц.

Скорость получения результата анализа зависит от учреждения, в котором проводят исследование, но чаще всего это занимает не более нескольких дней. Оценку полученных значений проводит лечащий врач.

Расшифровка анализа с лейкоцитарной формулой

Существует несколько критериев, по которым специалист оценивает состояние крови и соотношение лейкоцитов.

Сдвиг лейкоцитарной формулы влево и вправо

Исследование нейтрофилов в мазке крови имеет особое значение. Врач делает вывод о наличии или скорости развития патологии, исходя не только из их количества. Не последнюю роль играет «возраст» клеток, в частности, преобладание «молодых» форм нейтрофилов над «зрелыми» или наоборот. Сдвигом результат анализа называется потому, что запись формулы крови подчинена определенному порядку — сначала идет учет молодых форм нейтрофилов, а затем более зрелых клеток в порядке возрастания. Таким образом, при возникновении дисбаланса показатели «сдвигаются» в ту или иную сторону.

Увеличение количества «молодых» нейтрофилов означает сдвиг лейкоцитарной формулы влево и может означать наличие различных патологических процессов в организме. Он указывает на воспаление, некротические процессы в тканях, инфекционные заболевания, отравление пищей или газом, а также проявляется при приеме различных медикаментов. Но сдвиг лейкоформулы влево не обязательно свидетельствует о патологии — временный дисбаланс клеток может возникать после тяжелых физических нагрузок и довольно быстро приходит в норму.

Обратная ситуация, то есть сдвиг лейкоцитарной формулы вправо, означает преобладание зрелых нейтрофилов над молодыми. Такое распределение белых кровяных телец свидетельствует о лучевой болезни, недостатке витамина B12, а также о болезнях печени и почек. Сдвиг вправо характерен для пациентов, в недавнем времени перенесших переливание крови.

Повышение показателей

Увеличение числа нейтрофилов в крови может быть признаком множества заболеваний, а также различных специфических состояний пациента. Этот эффект можно наблюдать при возникновении инфекционных болезней, в том числе и грибковых (например, кандидоз), ревматизме, повышении уровня глюкозы в крови при диабете, наличии раковых опухолей любой локализации, отравлениях свинцом или ртутью. Также большое количество нейтрофилов в крови наблюдается после тяжелых эмоциональных, физических, болевых нагрузок, а также под влиянием экстремально низких или высоких температур.

Превышение нормы лимфоцитов служит свидетельством наличия инфекционного заболевания, патологий крови, отравления свинцом или мышьяком, а также может быть последствием приема некоторых лекарственных препаратов.

После перенесенного инфекционного заболевания в крови пациента повышен уровень моноцитов . Также такое состояние крови характерно для людей с аутоиммунными заболеваниями, злокачественными опухолями и при отравлении тетрахлорэтаном и фосфором.

Повышенный уровень эозинофилов наблюдается при аллергии на антибиотики, лекарства от туберкулеза и судорожных состояний, паразитарной инвазии, некоторых патологиях кожи и легких, остром течении инфекционного заболевания.

Грипп, ветряная оспа, туберкулез — эти заболевания способны вызвать повышение в крови количества базофилов . Помимо этого концентрация белых кровяных телец данного типа возрастает при аллергических реакциях, язвенном колите, в результате гиперчувствительности к каким-либо пищевым продуктам, а также может указывать на наличие раковых опухолей в организме.

Понижение показателей

Если концентрация нейтрофилов в крови существенно снижена, то врач может диагностировать одно из инфекционных заболеваний (брюшной тиф, туберкулез), повышенную чувствительность к медикаментам (антибиотики, антигистаминные и противовоспалительные препараты), анемию и анафилактический шок.

Лимфоциты в лейкоцитарной формуле имеют сниженные показатели при иммунодефицитных состояниях, острых воспалительных процессах в организме, почечной недостаточности и системной красной волчанке. Кроме этого, увеличение количества частиц свойственно людям, подвергшимся влиянию рентгенологического излучения.

Не менее серьезными причинами бывает вызвано снижение количества моноцитов в анализе крови. К причинам относятся онкогематологические заболевания, пиогенные инфекции и апластическая анемия. К тому же эффект в виде уменьшения количества моноцитов вызывает прием некоторых лекарственных препаратов и состояние сильного шока.

Самое начало воспаления можно диагностировать, если уровень эозинофилов значительно понижен. Также это случается при тяжелом протекании гнойной инфекции и при отравлении тяжелыми металлами.

Беременность, сильный стресс и период овуляции могут быть естественными причинами уменьшения количества базофилов в крови. Среди патологических причин присутствуют инфекционные заболевания и синдром Кушинга.

Лейкоцитарная формула помогает врачу диагностировать и отслеживать уровень эффективности лечения при аллергических реакциях, воспалениях, различных болезнях крови и других патологиях. Имея такие преимущества, как высокая точность, объективность и воспроизводимость, анализ по праву может считаться одним из самых показательных методов исследования крови. Провести процедуру в домашних условиях невозможно, поэтому для определения соотношения разных видов лейкоцитов в крови, следует обратиться в медицинское учреждение.

Источник: www.kp.ru

Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой

Лейкоцитарная формула – процентное определение относительного количества разных видов лейкоцитов. Всего определяют пять видов лейкоцитов – лимфоциты, нейтрофилы, моноциты, базофилы, эозинофилы.

Определение лейкоцитарной формулы применяется в диагностике воспалительных, инфекционных, гематологических заболеваний. Кроме того, его применяют для оценки тяжести протекания болезни, контроля эффективности проводимой терапии.

Нельзя говорить о специфичности изменений лейкоцитарной формулы. Изменения ее показателей часто имеют сходный характер при разных патологиях. В то же время при одном и том же заболевании у разных больных могут быть непохожие изменения показателей лейкоцитарной формулы.

При расшифровке анализа крови с формулой учитывают возрастные особенности, что особенно важно в диагностике заболеваний у детей.

Расшифровка анализа крови с лейкоформулой

Профессионально расшифровать анализ крови может только специалист. Никакая бесплатная расшифровка анализа крови онлайн не способна заменить грамотную интерпретацию результатов исследования врачом. Но каждый человек может сравнить значения основных характеристик крови своего анализа с нормой расшифровки анализа крови. Для этого приведем нормальные показатели анализа крови с лейкоцитарной формулой и определим, на что могут указывать их отклонения.

Гемоглобин – особый белок, который находится в эритроцитах. Он отвечает за транспортировку кислорода ко всем органам и углекислого газа из них в легкие. Норма гемоглобина в крови у мужчин – 130-160 г/л, у женщин – 120-140 г/л, у детей до 6 лет – 100-140 г/л, до 12 лет – 120-150 г/л.
Уровень гемоглобина в крови повышается при обезвоживании, сахарном диабете, сердечной или легочной недостаточности, болезнях органов кроветворения. Снижение гемоглобина в крови указывает на развитие анемии, лейкозов.

Количество эритроцитов – красных клеток крови, которые переносят кислород и углекислый газ. Нормальное содержание эритроцитов у мужчин – 4,0-5,0×10¹²/л, у женщин – 3,6-4,6×10¹²/л, у детей до 6 лет – 5,0-15,5×10¹²/л, до 12 лет – 4,0-13,5×10¹²/л.
Содержание эритроцитов повышается при гайморите, бронхите, флегмоне, лейкозе, обострении ревматизма. Снижение количества эритроцитов может указывать на развитие инфекционных и вирусных заболеваний, гиповитаминозов, некоторых видов лейкозов.
Гематокрит – процентное соотношение объема эритроцитов в общем объеме плазмы крови. Норма гематокрита составляет у мужчин 42-50%, у женщин – 34-47%, у детей до 6 лет – 31-42%, до 12 лет – 33-43%.
Повышенный гематокрит наблюдается при обезвоживании организма, диабете, эритремии, дыхательной или сердечной недостаточности. Пониженный гематокрит может быть при анемии, почечной недостаточности.
Количество лейкоцитов – белых клеток крови, которые участвуют в иммунной защите организма. Норма лейкоцитов в крови у взрослых – 4,0-9,0×10⁹/л, у детей до 6 лет – 5,0-15,0×10⁹/л, до 12 лет – 4,5-13,5×10⁹/л.
Повышение уровня лейкоцитов наблюдается при гнойно-воспалительных процессах, остром ревматизме, лейкозах и других злокачественных заболеваниях.
нижение количества лейкоцитов бывает при инфекционных и вирусных болезнях, ревматических заболеваниях, некоторых видах лейкозов.
В анализе крови с лейкоцитарной формулой определяют содержание разных видов лейкоцитов в процентах относительно их общего количества.
Нейтрофилы – вид лейкоцитов, которые бывают двух форм: зрелые формы или сегментоядерные и незрелые формы или палочкоядерные. Это наиболее многочисленный вид лейкоцитов, основной функцией которых является защита организма от инфекции. Норма сегментоядерных нейтрофилов у взрослых 50-70%, у детей до 6 лет – 28-55%, до 12 лет – 43-60%. Норма палочкоядерных нейтрофилов у детей до 16 лет – 1-5%, у взрослых – 1-3%.
Количество нейтрофилов в крови увеличивается при таких заболеваниях, как пневмония, бронхит, синусит, ангина, воспалительные болезни внутренних органов, нарушения обмена веществ, злокачественные новообразования. Уменьшение содержания нейтрофилов бывает при инфекционных болезнях, заболеваниях крови, тиреотоксикозе.
В анализе крови с лейкоформулой существует такое определение, как сдвиг лейкоцитарной формулы.
Сдвиг лейкоцитарной формулы вправо указывает на снижение количества палочкоядерных нейтрофилов и увеличение количества сегментоядерных нейтрофилов. Такое состояние характерно для заболеваний печени и почек, мегалобластной анемии.
Сдвиг лейкоцитарной формулы влево означает повышение содержания в крови палочкоядерных нейтрофилов, появление метамиелоцитов, миелоцитов (незрелые лейкоциты). Такой сдвиг бывает при острых инфекциях, ацидозе.
Эозинофилы – лейкоциты, которые берут участие в борьбе со злокачественными клетками, очищении организма от токсинов и паразитарной инфекции. Норма эозинофилов в крови взрослых и детей составляет 1-5%.
Повышение данного показателя бывает при паразитарных и инфекционных заболеваниях, аллергических реакциях, болезнях кроветворной системы, опухолевых процессах. Снижение эозинофилов в крови наблюдается при интоксикациях, гнойных процессах.
Моноциты – наиболее крупные по размерам лейкоциты, которые распознают чужеродные вещества. Норма моноцитов у взрослых и детей после 2 лет– 3-9%, у детей до 2 лет – 4-10%.
Повышение моноцитов может быть симптомом вирусной, грибковой, паразитарной инфекции, ревматических заболеваний, болезней системы кроветворения. Понижение количества моноцитов бывает при апластической анемии, гнойных поражениях.
Базофилы – вид лейкоцитов, которые участвуют в формировании воспалительных реакций замедленного типа. В расшифровке анализа крови с лейкоформулой норма базофилов – 0,0-0,5%.
Повышение базофилов в крови свидетельствует об аллергии, гипотиреозе, хроническом миелолейкозе, ветряной оспе, гемолитической анемии.
Лимфоциты – вид лейкоцитов, которые участвуют в клеточном и гуморальном (посредством антител) иммунитете. Норма лимфоцитов в крови у взрослых – 20-40%, у детей до 6 лет – 33-60%, до 12 лет – 30-45%.

Содержание лимфоцитов в крови повышается при ОРВИ, вирусных инфекциях, болезнях системы крови. Понижены лимфоциты бывают при туберкулезе, системной красной волчанке, лимфогранулематозе, ВИЧ-инфекции.

Источник: ymadam.net

Показания к назначению анализа

Врач направляет пациента на клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой в таких случаях:

подозрение на инфекционное заболевание, протекающее в острой форме;
физическое напряжение;
развитие ацидоза;
коматозное состояние человека;
наличие метастазирующих опухолей;
начальные стадии миелолейкоза;
подозрения на заболевании крови.

Нередко пациентам наряду с общим анализом (ОАК) рекомендуют сдать кровь на лейкоцитарную формулу, т.к. это способствует распознанию инфекционного заболевания на ранней стадии.

Как подготовиться

От подготовки зависит то, насколько точными будут результаты. Поэтому к исследованию нужно правильно подготовиться:

Кровь сдавать только натощак.
Перед проведением анализа запрещено есть. Разрешено пить чистую негазированную воду. Последний прием пищи должен осуществляться примерно за 8 часов до забора крови.
Биологический материал нужно сдавать до приема медикаментов: некоторые из них влияют на результаты исследования. Если пропустить прием лекарств невозможно, рекомендуется проходить анализ через неделю после окончания курса лечения. При постоянной медикаментозной терапии, требующей регулярного приема препаратов, необходимо предупредить врача, и он внесет соответствующие коррективы в анализ.
За день до развернутого анализа нужно отказаться от употребления алкогольных напитков.
За несколько часов не рекомендуется курить.
За 2-3 суток запрещена жирная и копченая еда: она отрицательно влияет на результат.
Накануне нельзя проходить УЗИ.
Нужно отказаться и от повышенных физических нагрузок: в этом случае анализ показывает ложную информацию.

Проведение анализа

Материалом для анализа является венозная кровь. Перед ее забором врач пережимает среднюю треть плеча пациента. Потом необходимо несколько раз сжимать кулак, чтобы можно было определить венозный сосуд. В вену, находящуюся в локтевом сгибе, вводится тонкая игла, через которую кровь поступает в шприц.

Этот процесс вызывает незначительное ощущение дискомфорта. После забора крови нужно приподнять предплечье, чтобы не образовалась гематома. Результаты готовы через несколько дней.

Расшифровка результатов

В расшифровке указывается количественное содержание всех разновидностей лейкоцитарных клеток. Результат может указывать норму или сдвиг формулы вправо или влево.

При сдвиге вправо обнаруживается снижение количества палочкоядерных нейтрофилов. Это бывает при нарушении функции печени и почек. При сдвиге влево обнаруживается повышение значения палочкоядерных клеток, метамиелоцитов и миелоцитов. Этот вид нарушения соотношения лейкоцитов возникает при ацидозе, острых инфекционных процессах.

Эозинофилы

В норме количество эозинофилов — от 0,5 до 5%. Они уничтожают нетипичные клетки, избавляют организм от паразитов, ядов. Эозинофилы образуются в костном мозге, затем они переходят в кровь и ткани.

Количество эозинофилов повышается при следующих состояниях:

паразитарных патологиях;
интоксикациях;
аллергической реакции организма;
аутоиммунных заболеваниях;
гемобластозах;
легочных заболеваниях;
скарлатине, ветряной оспе.

Количество эозинофилов понижается:

при отравлении соединениями тяжелых металлов;
при гнойных процессах;
в начале воспаления.

Лимфоциты

Нормальное количество лимфоцитов — от 19 до 38%. Они быстро распознают возбудителя инфекционного заболевания. Лимфоциты ответственны за образование специфических антител, которые уничтожают чужеродный организм.

Уровень лимфоцитов повышается при таких состояниях:

вирусных патологиях;
болезнях кроветворной системы;
интоксикации соединениями тяжелых металлов;
лейкозе (в т.ч. остром и хроническом лимфолейкозе, макроглобулинемии Вальденстрема, лимфоме);
интоксикации мышьяком, свинцом, тетрахлорэтаном;
применении некоторых медикаментов (Леводопы, Фенитоина, Вальпроевой кислоты).

Понижение лимфоцитов отмечается в случае:

острой или хронической недостаточности почек;
конечной стадии онкологических патологий;
синдрома приобретенного иммунодефицита;
химиотерапии;
лучевой терапии;
употребления некоторых гормональных препаратов;
недостаточности кровообращения;
рентгенотерапии;
анемии;
системной красной волчанки.

Базофилы

Это наименьшая по численности группа лейкоцитов. У некоторых людей она вовсе не определяется, а нормальное количество клеток не превышает 1%. Уровень базофилов повышается при таких состояниях:

миелолейкозе;
гемолитической анемии;
понижении функции щитовидной железы;
аллергии;
нефрите;
хроническом язвенном колите;
гемолитической анемии;
дефиците железа;
употреблении некоторых гормональных средств;
употреблении препаратов эстрогена, антитиреоидных средств;
раке легких;
истинной полицитемии.

Моноциты

Это самые крупные лейкоциты. Их естественный уровень в крови колеблется от 3 до 11%. Моноциты направляют эозинофилы и лимфоциты на уничтожение всех инородных клеток. Они полностью очищают кровь от продуктов распада бактериальной клетки.

Количество моноцитов возрастает:

при грибковых, вирусных инфекционных процессах;
при туберкулезе, сифилисе или бруцеллезе;
при коллагенозах (полиартрите ревматоидном, системной красной волчанке, периартериите);
при поражении системы кроветворения;
при энтерите;
при вялотекущем сепсисе;
при отравлении фосфором;
в период выздоровления после инфекционной патологии.

Снижение количества моноцитов наблюдается в таких случаях:

нарушение выработки форменных элементов крови в костном мозге;
генерализованные гнойные патологии;
постоперационные состояния;
применение стероидных гормональных препаратов;
роды;
шоковые состояния;
волосато-клеточный лейкоз;
пиогенные инфекции;
прием глюкокортикостероидных препаратов.

Нейтрофилы

Нейтрофилы — наиболее многочисленная разновидность лейкоцитов: от 45 до 70% общей лейкоцитарной массы. Различают палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы. Первые клетки молодые, а вторые — зрелые. Миелоциты и промиелоциты появляются в крови в случае развития интенсивного инфекционного процесса.

Нейтрофилы нужны для уничтожения проникших в кровь возбудителей инфекции. Взаимодействуют с Т-лимфоцитами, В-лимфоцитами, макрофагами. Клетки вырабатывают вещества с бактерицидными свойствами. Способствуют восстановлению тканей.

Увеличение количества нейтрофилов происходит одновременно с общим ростом уровня лейкоцитов крови. Повышение числа нейтрофилов бывает:

при инфекциях;
при воспалении или омертвении тканей;
при послеоперационном состоянии;
при острых кровотечениях;
при употреблении кортикостероидных препаратов;
при эндогенных и экзогенных отравлениях;
при стрессовых ситуациях;
при физическом напряжении.

Понижение числа нейтрофилов бывает:

при бактериальных болезнях;
при вирусных инфекциях;
при малярии;
при почечной недостаточности;
при общем заражении организма патогенными возбудителями;
при выраженном лейкозе;
при анафилактическом шоке;
при спленомегалии;
при некоторых аутоиммунных патологиях;
при наследственных формах нейтропении;
при воздействии ионизирующего излучения;
при применении Пиразолона, некоторых нестероидных медикаментов, сульфаниламидов, Левомицетина.

Источник: MedicalOk.ru