Лейкоциты формула расшифровка

Лейкоциты являются специфическими клетками крови, основной задачей которых является выполнение защитных функций (поддержание иммунитета). Существует несколько видов лейкоцитов, они находятся в крови в определенном соотношении. Во время клинического исследования крови проводится подсчет каждого вида лейкоцитов с процентным выводом их соотношения (количество клеток по отношению к 100 клеткам всех лейкоцитов).

Основные виды лейкоцитов и их функции

Лейкоциты — клетки иммунитета, они выполняют ряд функций, направленных на защиту организма от чужеродных агентов и микроорганизмов. В зависимости от наличия гранул в цитоплазме лейкоцитов, они разделяются на 2 вида:

• Гранулоциты – содержат в цитоплазме гранулы с различными биологическими соединениями, к ним относятся базофилы, нейтрофилы, эозинофилы.
• Агранулоциты – соответственно гранул в цитоплазме не содержат, к таким клеткам относятся лимфоциты и моноциты.

Каждый вид этих иммунных клеток выполняет свои основные функции в организме человека:

• Сегментоядерные нейтрофилы – защищают организм от различных чужеродных агентов, в первую очередь от патогенных (болезнетворных) бактерий, грибков. Механизм защиты заключается в фагоцитозе – процесс поглощения и переваривания чужеродного агента нейтрофилом. В крови также циркулируют молодые формы этих клеток – палочкоядерные и юные формы.
• Эозинофилы – содержат большое количество гранул в цитоплазме, которые заполнены биологически активными соединениями. Эти клетки принимают непосредственное участие в аллергической реакции (реакция гиперсенсибилизации), которая развивается в ответ на попадание в организм аллергенов. При этом из эозинофилов выделяется содержимое гранул (гистамин) в кровь, что и приводит к развитию симптомов аллергии.
• Базофилы – эти клетки также содержат различные медиаторы аллергической реакции, они в большей степени локализованы в тканях области наибольшей концентрации аллергена. При высвобождении содержимого их гранул развивается локальная аллергическая реакция (покраснение, сыпь, зуд).


• Лимфоциты – эти клетки выполняют большое количество функций – синтез антител (В-лимфоциты и плазматические клетки), непосредственное уничтожение измененных клеток собственных тканей под действием вирусов или опухолевого процесса (Т-лимфоциты киллеры). Также существуют Т-лимфоциты хелперы, которые регулируют функциональную активность других клеток иммунитета, и В-лимфоциты памяти (содержат на своей поверхности рецепторы к чужеродному агенту, с которым хотя-бы один раз был контакт организма человека, при повторном попадании такого агента, эти клетки начинают быстро размножаться и синтезировать специфические защитные антитела).
• Моноциты – они выполняют функцию фагоцитоза, из крови они устремляются в ткани области воспалительного процесса, где определяют, поглощают и переваривают чужеродные агенты (грибки, бактерии, вирусы).

Гной, который образуется в результате различных воспалительных процессов, представляет собой погибшие нейтрофилы и микроорганизмы.

 

Что такое лейкоцитарная формула

Соотношение различных видов клеток лейкоцитов к их общему числу называется лейкоцитарная формула. Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой является расширенным исследованием, с помощью которого врач оценивает состояние организма, наличие воспалительных или онкологических процессов в нем.

Лейкоцитарная формула крови – расшифровка

Перед расшифровкой и описанием причин изменения соотношения лейкоцитов, обязательно сравнивают полученные результаты анализа с нормой. В результатах, которые показывает лейкоцитарная формула крови, норма отображается в процентах для каждого вида клеток, она представлена в таблице:

Вид лейкоцитов	Норма в процентах (%)
Юные нейтрофилы	0-1
Палочкоядерные нейтрофилы	1-6
Сегментоядерные (зрелые) нейтрофилы	47-72
Эозинофилы	1-5
Базофилы	0-1
Лимфоциты	19-37
Моноциты	3-11

Сумма всех показателей лейкоцитарной формулы должна быть равной 100.

Источник: prof-med.info

Основные типы и свойства лейкоцитов.

Лейкоциты выступают особыми структурами крови, главная задача которых, спасение организма от различных микроорганизмов. Лейкоциты различны по своему строению и предназначению.

Каждый тип этих клеточных структур выполняет свои обязанности, в крови людей они содержатся в установленных пропорциях:

• Лимфоциты. T-лимфоциты поглощают появившихся микробов и возникшие мутации клеток своего организма. B-лимфоциты ответственны за формирование антител ко всем возникающим заболеваниям;
• Моноциты. Основная функция таких клеток нейтрализация микробных вторжений. Из сосудистого русла они перемещаются в межклеточное пространство, где началось размножение микробов, находят и поглощают инородные одноклеточные организмы;
• Эозинофилы. Эти компоненты крови задействованы в действиях организма на поступление аллергенов. При таком воздействии из эозинофилов поступает в кровь гистамин, что служит источником формирования симптомов аллергии;
• Базофилы. Создают условия для быстрого перемещение остальных образцов лейкоцитов к району развития воспаления, поддерживают развитие местной специфической реакции;
• Нейтрофилы. Обеспечивают фагоцитарную оборону организма, то есть поедание инородных частиц. Гной, который возникает в результате любых воспалительных процессов, являет собой смесь из мертвых нейтрофилов и бактерий.

Лейкоцитарная формула крови – расшифровка.

Описание лейкоцитарной формулы производит работник лаборатории, при обследовании образца. Для ускорения обработки образцов крови, применяют гематологический автоматизированный анализатор. В спорных случаях, производят микроскопическое обследование мазка крови, визуально определяют микроструктуру клеток и корректируют описание лейкоцитарной формулы.

Применение автоматических устройств, дает возможность, провести большое количество анализов образцов крови: прибором, возможно, изучить 2000 лейкоцитов, за этот промежуток времени визуально микроскопом осматривают не более — 200.
Перед изложением изменений соотношения лейкоцитов, необходимо сравнивать итоги проведенного анализа с нормой. Она показана в таблице:

Изменения нейтрофилов:

• Возрастание их численности (нейтрофилез) свидетельствует: о формировании воспаления, спровоцированного бактериями, злокачественными опухолями; сильными кровотечениями; длительным применением кортикостероидов; начале отмирания мышечных тканей. Нередко увеличивается присутствие их незрелых форм – это явление получило название сдвиг лейкоцитарной формулы влево;
• Сокращение количества указанных клеток крови (нейтропения) свидетельствует: о начале заболевания вызванного возбудителями малярии и токсоплазмоза; последствиями воздействия радиоактивного облучения; результатами развития бактериальной инфекции; при развитии вирусной инфекции.

Изменения эозинофилов:

• Повышаются (эозинофилия) при появлении аллергического воспаления тканей и присутствии в кишечнике гельминтов.
• Снижение (эозинопения) случается после обширных ожогов, при различных травмах, во время развития инфекционных болезней: брюшной тиф и сепсис; при развитии острого аппендицита.

Изменения базофилов:

• Возрастает их численность (базофилия) при интенсивных формах аллергических реакций организма; при заболеваниях крови и костного мозга; во время срывов эндокринной регуляции организма; при заболевании желудка и кишечника;


• Уменьшение (базопения) числа базофилов может обнаруживаться после экстремальных состояний пережитых человеком, при повышенной работе щитовидной железы; по завершении облучения опухоли, при воспалительных заболеваниях легких.

Изменения лимфоцитов:

• Увеличение (лимфоцитоз) количества этих клеток происходит: при длительно протекающих бактериальных инфекциях. Их естественное повышение может возникнуть после сильных физических нагрузок; у представительниц слабого пола – в период менструального цикла; при заболеваниях вызываемых вирусами: ветрянка, корь, краснуха; при онкологических изменениях клеточных структур крови; при нехватке гормонов коры надпочечников;
• Снижение (лимфоцитопения) числа лимфоцитов: сопутствует онкологическим заболеваниям, свидетельствует о слабости иммунной защиты; так могут себя проявлять почечные патологии; развивающаяся радиационная болезнь, длительное применение кортикостероидов.

Изменения моноцитов:

• Повышение (моноцитоз) численности моноцитов возможно: во время бактериальных заболеваний, в начале появления раковых опухолей, после больших хирургических операций;
• Сокращение моноцитов (моноцитопения) может показывать возникновение сыпного тифа или сильного воспалительного заболевания. Иногда случается естественное падение числа моноцитов после родов или применения лекарств, снижающих иммунитет. Всегда рассматривают число моноцитов, во взаимосвязи с данными по лимфоцитам, что позволяет устанавливать туберкулез легких.

Регистрируемый сдвиг наблюдаемых белых клеток крови.

Когда ведется рассмотрение образца крови, принимают во внимание структуру ядра клеток. Математическое отношение, полностью сформировавшихся нейтрофилов к их ранним предшественникам, называется сдвигом. В полученных данных состава лейкоцитов, информация о нейтрофилах указывается, от ранних до полностью сформировавшихся клетках.
Наблюдаются 3 разновидности смещения:

• Влево. При левом смещении в компонентах лейкоцитов обнаруживаются миелоциты и метамиелоциты. Эти формы лейкоцитов появляются в следующих состояниях организма: Развивающаяся патология почек, воспаление предстательной железы, обширных кровотечениях; отравлении бактериальными токсинами; при выполнении работы требующей больших усилий.
• Влево с омоложением. При левом смещении с омоложением в крови обнаруживаются неразвитые миелоциты, метамиелоциты, промиелоциты, миелобласты, эритробласты. Это случается во время появление метастазов опухоли в различных органах тела человека.
• Вправо. О правом смещении заявляет сокращение численности неразвитых нейтрофилов и рост численности взрослых форм. Эти изменения лейкограммы проявляются в следующих обстоятельствах: При заболеваниях печени и почек; результаты введения компонентов донорской крови; радиационная болезнь; длительная недостаточность поступления в организм цианокобаламина.

Величину сдвига выражают посредством особого числового показателя, рассчитываемого математически, отношением всей численности незрелых видов нейтрофилов, к полностью сформировавшимся клеткам. Необходимые значения показателя для человека расположены в границах 0,05-0,1.

Заключение.

Представленный анализ компонентов крови проводится в исследовательских целях. Он дает возможность обнаружить инфекционные заболевания, многие нарушения в работе внутренних органов, различить раковые опухоли и большинство, схожих по симптомам, вирусных и бактериальных заболеваний.
По лейкограмме, белых клеток образца, имеется возможность определять, возникновение болезненных появлений у пациента, серьезность развития болезни, результативность проведенных лечебных мероприятий. Объективное рассмотрение лейкоцитарной формулы крови, сможет выполнить только опытный специалист. Для выведения итогового заключения, необходимо учитывать не только сравнительный состав лейкоцитов, но и их абсолютные значения, а также нормы других характеристик крови.

Источник: life-and-health.ru

Показатели лейкоформулы: норма содержания

Лейкоцитарная формула представляет собой соотношение нескольких видов лейкоцитов. Часто исследование назначают вместе с общим анализом крови. Нейтрофилы, базофилы, эозинофилы, моноциты, лимфоциты — эти белые кровяные тельца и являются объектом наблюдения. Рассмотрим подробнее каждую из составляющих анализа.

Нейтрофилы служат для обеспечения безопасности организма. Они способны распознавать вредоносные бактерии, захватывая и уничтожая их. Наличие базофилов в крови обусловливает появление различных аллергических реакций — эти клетки не позволяют вредным ядам и токсинам распространяться по всей кровеносной системе. Эозинофилы защищают нас от всевозможных паразитов, обеспечивая противопаразитарный иммунитет. Функции моноцитов совпадают с функциями нейтрофилов с тем лишь отличием, что фагоцитарная способность первых частиц выше, к тому же они не только устраняют вредные микроорганизмы, но и поглощают погибшие лейкоциты, очищая кровь, тем самым давая тканям возможность регенерировать. Лимфоциты способны распознавать и запоминать различные антигены, обеспечивая противовирусный и противоопухолевый иммунитет.

Общее количество лейкоцитов в крови у здорового человека приведено в таблице:

Возраст	Концентрация лейкоцитов тыс./мкл (10 3 клеток/мкл)
1 день — 12 месяцев	6,0 — 17,5
12 месяцев — 2 года	6,0 — 17,0
2 — 4 года	5,5 — 15,5
4 года — 6 лет	5,0 — 14,5
6 — 10 лет	4,50 — 13,5
10 — 16 лет	4,50 — 13,0
16 и более лет	4,50 — 11,0

Помимо общей лейкоцитарной формулы существуют так называемые лейкоцитарные индексы — исследование соотношений разных типов белых кровяных телец в крови. Одним из наиболее распространенных является лейкоцитарный индекс интоксикации, он служит для определения тяжести воспалительного процесса. Помимо него существуют индексы аллергизации, иммунореактивности и другие.

Для того чтобы выяснить соотношение белых кровяных телец в крови, врач назначает специальный анализ, результатом которого и является лейкоформула.

Как проводится анализ крови на определение лейкоцитарной формулы

Использование лейкоцитарной формулы для однозначной диагностики заболеваний довольно затруднительно, ведь соотношение частиц при различных патологических процессах в организме часто схоже. Полученные данные обычно применяют для отслеживания динамики заболевания и уровня эффективности лечения.

Подготовка к забору крови на анализ не слишком сложная — пациенту достаточно отказаться от приема пищи не менее чем за 4 часа до процедуры, а накануне лучше избегать серьезных физических и эмоциональных нагрузок.

Материалом для определения лейкоцитарной формулы служит венозная кровь. Перед процедурой лаборант специальным ремешком пережимает предплечье пациента, а потом вводит в вену в локтевом сгибе тонкую иглу, по которой кровь попадет непосредственно в пробирку. Конечно, нельзя назвать этот процесс совершенно безболезненным, но обычно он вызывает лишь слабые или умеренные болевые ощущения. Каплю полученной крови переносят на стеклянную пластинку, чтобы с помощью микроскопа определить количество и соотношение лейкоцитов. Если клиника оснащена современным оборудованием, то подсчет частиц ведет специальный аппарат — анализатор, а необходимость человеческого вмешательства возникает лишь в том случае, если результат показал сильные отклонения от нормы или наличие аномальных частиц.

Скорость получения результата анализа зависит от учреждения, в котором проводят исследование, но чаще всего это занимает не более нескольких дней. Оценку полученных значений проводит лечащий врач.

Расшифровка анализа с лейкоцитарной формулой

Существует несколько критериев, по которым специалист оценивает состояние крови и соотношение лейкоцитов.

Сдвиг лейкоцитарной формулы влево и вправо

Исследование нейтрофилов в мазке крови имеет особое значение. Врач делает вывод о наличии или скорости развития патологии, исходя не только из их количества. Не последнюю роль играет «возраст» клеток, в частности, преобладание «молодых» форм нейтрофилов над «зрелыми» или наоборот. Сдвигом результат анализа называется потому, что запись формулы крови подчинена определенному порядку — сначала идет учет молодых форм нейтрофилов, а затем более зрелых клеток в порядке возрастания. Таким образом, при возникновении дисбаланса показатели «сдвигаются» в ту или иную сторону.

Увеличение количества «молодых» нейтрофилов означает сдвиг лейкоцитарной формулы влево и может означать наличие различных патологических процессов в организме. Он указывает на воспаление, некротические процессы в тканях, инфекционные заболевания, отравление пищей или газом, а также проявляется при приеме различных медикаментов. Но сдвиг лейкоформулы влево не обязательно свидетельствует о патологии — временный дисбаланс клеток может возникать после тяжелых физических нагрузок и довольно быстро приходит в норму.

Обратная ситуация, то есть сдвиг лейкоцитарной формулы вправо, означает преобладание зрелых нейтрофилов над молодыми. Такое распределение белых кровяных телец свидетельствует о лучевой болезни, недостатке витамина B12, а также о болезнях печени и почек. Сдвиг вправо характерен для пациентов, в недавнем времени перенесших переливание крови.

Повышение показателей

Увеличение числа нейтрофилов в крови может быть признаком множества заболеваний, а также различных специфических состояний пациента. Этот эффект можно наблюдать при возникновении инфекционных болезней, в том числе и грибковых (например, кандидоз), ревматизме, повышении уровня глюкозы в крови при диабете, наличии раковых опухолей любой локализации, отравлениях свинцом или ртутью. Также большое количество нейтрофилов в крови наблюдается после тяжелых эмоциональных, физических, болевых нагрузок, а также под влиянием экстремально низких или высоких температур.

Превышение нормы лимфоцитов служит свидетельством наличия инфекционного заболевания, патологий крови, отравления свинцом или мышьяком, а также может быть последствием приема некоторых лекарственных препаратов.

После перенесенного инфекционного заболевания в крови пациента повышен уровень моноцитов . Также такое состояние крови характерно для людей с аутоиммунными заболеваниями, злокачественными опухолями и при отравлении тетрахлорэтаном и фосфором.

Повышенный уровень эозинофилов наблюдается при аллергии на антибиотики, лекарства от туберкулеза и судорожных состояний, паразитарной инвазии, некоторых патологиях кожи и легких, остром течении инфекционного заболевания.

Грипп, ветряная оспа, туберкулез — эти заболевания способны вызвать повышение в крови количества базофилов . Помимо этого концентрация белых кровяных телец данного типа возрастает при аллергических реакциях, язвенном колите, в результате гиперчувствительности к каким-либо пищевым продуктам, а также может указывать на наличие раковых опухолей в организме.

Понижение показателей

Если концентрация нейтрофилов в крови существенно снижена, то врач может диагностировать одно из инфекционных заболеваний (брюшной тиф, туберкулез), повышенную чувствительность к медикаментам (антибиотики, антигистаминные и противовоспалительные препараты), анемию и анафилактический шок.

Лимфоциты в лейкоцитарной формуле имеют сниженные показатели при иммунодефицитных состояниях, острых воспалительных процессах в организме, почечной недостаточности и системной красной волчанке. Кроме этого, увеличение количества частиц свойственно людям, подвергшимся влиянию рентгенологического излучения.

Не менее серьезными причинами бывает вызвано снижение количества моноцитов в анализе крови. К причинам относятся онкогематологические заболевания, пиогенные инфекции и апластическая анемия. К тому же эффект в виде уменьшения количества моноцитов вызывает прием некоторых лекарственных препаратов и состояние сильного шока.

Самое начало воспаления можно диагностировать, если уровень эозинофилов значительно понижен. Также это случается при тяжелом протекании гнойной инфекции и при отравлении тяжелыми металлами.

Беременность, сильный стресс и период овуляции могут быть естественными причинами уменьшения количества базофилов в крови. Среди патологических причин присутствуют инфекционные заболевания и синдром Кушинга.

Лейкоцитарная формула помогает врачу диагностировать и отслеживать уровень эффективности лечения при аллергических реакциях, воспалениях, различных болезнях крови и других патологиях. Имея такие преимущества, как высокая точность, объективность и воспроизводимость, анализ по праву может считаться одним из самых показательных методов исследования крови. Провести процедуру в домашних условиях невозможно, поэтому для определения соотношения разных видов лейкоцитов в крови, следует обратиться в медицинское учреждение.

Источник: www.kp.ru