Пульс 58 ударов в минуту у мужчины

Пульс – информативный показатель состояния сердечно-сосудистой системы человека. Низкий пульс свидетельствует о развитии брадикардии, для которой характерно менее 60 сокращений сердечной мышцы в минуту.

Однако стоит отметить, что не всегда низкий пульс свидетельствует о патологии. Сердце, как и любая другая мышца нашего организма, может быть сильной и натренированной. У категории людей, занимающихся спортом и ведущих активный образ жизни, пульс от 55-56 до 57-58 ударов в минуту в покое считается нормальным. Пульс 55 ударов в минуту является низким показателем для среднестатистического человека, но для многих пожилых людей это индивидуальная норма.

Пульс здорового человека в норме находится в пределах 60-100 ударов в минуту. Снижение или повышение его значений может сигнализировать о наличии отклонений в работе сердца.

В некоторых случаях такое состояние может быть физиологическим, не требующим специального лечения. Поэтому постановкой точного диагноза должен заниматься только специалист.

Причины снижения

Незначительное снижение частоты пульсовых колебаний при хорошем самочувствии может наблюдаться у людей, чья деятельность связана со спортом, это значит, что нет никакой причины волноваться. В этом случае подобного рода состояние, наоборот, свидетельствует о том, что человек находится в хорошей спортивной форме.

Кроме этого, изменение значений пульса также связанно с возрастом человека. Это значит, что по мере старения в организме происходит множество изменений, поэтому довольно часто пульс 56-59 ударов в минуту у людей преклонного возраста становится нормой. Такая особенность связана с уменьшением ответа синусового узла (источника ритма сердца) на активирующие влияния.

Но если отмечается стойкое отклонение частоты пульсовых колебаний больше чем на 10%, это повод обратиться к врачу.

Возможные причины пульса 55 – 60 в минуту в покое:

синдром слабости синусового узла, обычно вызванный атеросклерозом;
смена источника ритма сердца на атриовентрикулярный узел, что может быть проявлением миокардита, кардиомиопатии, перенесенного инфаркта и других заболеваний сердца;
высокое артериальное давление;
инсульт;
сниженная активность щитовидной железы.

В отличие от физиологического редкого пульса, при этих состояниях он плохо нарастает даже при нагрузке, что приводит к еще большему кислородному голоданию тканей.

Чем может быть опасен

Замедленный пульс, варьирующийся от 55 ударов в минуту и ниже, негативным образом сказывается на кровоснабжении головного мозга и других органов. В результате такого состояния мозг начинает получать недостаточное количество кислорода. На фоне низкого пульса могут наблюдаться серьезные сбои в работе внутренних органов.

Особенно опасно урежение пульса для лиц преклонного возраста, поскольку артерии их головного мозга менее эластичные и не могут поддерживать нормальный уровень кровотока в течение длительной диастолы. Это может стать причиной головокружений, обмороков и падений, особенно при быстром переходе из горизонтального в вертикальное положение (ортостатическая гипотензия).

Симптоматические проявления брадикардии

Незначительные нарушения сердечного ритма, при которых наблюдается пульс 57 и выше, могут себя не проявлять и не вызывать каких-либо ощущений у человека.

В случае урежения частоты пульсовых колебаний от 40 до 50 ударов в минуту возможно ухудшение общего состояния. Нарушение кровоснабжения органов оказывает негативное влияние на их работу.

На фоне этого происходит снижение работоспособности, отмечается быстрая утомляемость, расстройство сна, активизация деятельности потовых желез, повышенная сонливость, головокружение.

В некоторых случаях на фоне редкого пульса возникают приступы учащенного сердцебиения – синдром «тахикардии – брадикардии». Это характерно для слабости синусового узла и может потребовать установки кардиостимулятора.

При возникновении каких-либо тревожных симптомов следует обязательно обратиться к специалисту – кардиологу, также, возможно, потребуется консультация эндокринолога и невролога.

К основным симптомам брадикардии относятся:

головные боли и головокружение;
повышенная утомляемость, общая слабость;
нарушение дыхательного процесса;
приступы холодного пота;
эпизоды потери сознания;
снижение или повышение артериального давления;
тошнота, рвота.

В такой ситуации пациенту может быть назначена электрокардиография, позволяющая точно определить частоту сердечных сокращений и помогающая выявить наличие нарушений в работе сердечно-сосудистой системы.

Однако основной метод диагностики редкого пульса, который часто помогает установить и причину такого состояния, – суточное мониторирование ЭКГ. Исследование предоставляет информацию о частоте сердечных сокращений в течение суток, в том числе в покое и при нагрузке, о приступах тахикардии или других нарушениях ритма, о длительности пауз, наличии ишемических изменений. Такой вид диагностики необходим перед началом любого лечения по поводу редкого пульса.

Лечебные мероприятия

Основной задачей лечения при брадикардии является повышение частоты сердцебиений с целью обеспечения полноценного кровоснабжения органов. Для этого довольно часто назначаются лекарственные средства, действие которых направленно на повышение артериального давления, поскольку эти два показателя тесно взаимосвязаны. Препараты предписываются с учетом причины, спровоцировавшей снижение пульса, индивидуальных особенностей организма и возраста пациента.

К наиболее часто назначаемым лекарствам относятся:

Цитрамон, Кофицил, Аскофен способствуют повышению артериального давленияза счет содержащегося в них кофеина.
Атропина гидрохлорид оказывает воздействие на рецепторы сердечной ткани, применяется в экстренных случаях.

Стоит понимать, что назначить наиболее подходящий препарат для повышения пульса может только квалифицированный специалист, после получения результатов обследования.

Не стоит заниматься самолечением, поскольку неграмотное применение любых лекарственных средств может только усложнить течение болезни.

Вычисление частоты пульса

Количество сердечных сокращений считают 30 секунд, полученный при этом результат надо умножить на два. В норме количество ударов у здорового мужчины должна составить 70 у женщины — 80 ударов в минуту. В настоящее время существуют аппараты, которые могут автоматически определить частоту пульса. Данные устройства называются пульсотахометрами.

Частота пульса в течение дня дает суточный подъем. Первый происходит около 11 дня, второй — в промежутке от 6 до 8 часов вечера.

Если частота пульса в минуту превышает отметку 90 состояние называется тахикардией. Если частота пульса не превышает отметки 60 у пациента диагностируют брадикардию.

Определения ритма пульса

При правильном ритме удары пульса должны следовать один за другим через одинаковые промежутки времени. В противном случае пульс называется нерегулярным. У здорового человека часто наблюдается учащение ЧСС на вдохе и уменьшение на выдохе. Данный процесс называется дыхательной аритмией. Небольшая задержка дыхания поможет ее устранить.

Определения скорости пульса

Скорость пульса определяется с помощью частоты падения и подъема давления в артерии во время прохождения волны.

Быстрый пульс можно почувствовать при быстром подъеме и падении пульсовой волны в артерии. Данный процесс пропорционален скорости изменения давления в лучевой артерии. Такой пульс может быть одновременно высоким и большим. В чистом виде он вполне может возникать при физическом напряжении. Вялый и медленный пульс наблюдается при медленном подъеме и снижении волны пульса. Такой вид характерный для обморока, коллапса или митрального стеноза.

Определения напряжения пульса

Напряжение пульса определяется силой, которая необходима для того, чтобы полностью прекратить распространение волны. Пульс бывает напряженным, твердым, мягким и ненапряженным. В зависимости от степени напряжения можно назвать приблизительную величину артериального давления. Вместе с артериальным давлением будет повышаться напряжение.

Определение наполнения пульса

Наполнение пульса определяют по его величине и напряжению. Этот параметр напрямую зависит от объема циркулирующей крови в артерии. Пульс бывает полным (в то же время он подразделяется на большой и высокий), а также пустым (такой может быть только малым).

Определение пульса у детей

У детей он прощупывается значительно лучше, чем у взрослых. Данный факт объясняется тем, что у детей обменные процессы происходят более интенсивно. Также пульс учащается из-за быстрого сокращения сердечной мышцы и из-за меньшего влияния блуждающего нерва.

У ребенка пульс лучше всего прощупывается на височной или лучевой артерии. Если ребенок маленький и беспокойный, для подсчета пульса необходимо использовать аускультацию тонов сердца. Для того, чтобы максимально точно определить частоту пульса, необходимо, чтобы ребенок находился в состоянии покоя. Как правило, на одно дыхание у ребенка приходится 4 сердечных толчка.

Учащенный пульс у ребенка появляется при беспокойстве, крике и приеме пищи. Если температура тела повышается на 1 градус, частота пульса увеличивается на 20 ударов в минуту. У девочек пульс на 6 ударов чаще, чем у мальчиков.

Что делать, если пульс низкий

Нередко пациенты врачам задают вопрос: “Почему пульс 50 ударов в минуту? Это нормально?». Чтобы вы знали, сразу скажем: это отклонение. Можно назвать такую особенность патологией. Расскажем об этом подробнее. При частоте сердечных сокращений менее 60 ударов в минуту развивается брадикардия. Именно поэтому на вопрос «Пульс 50 ударов в минуту – это нормально?» можно дать исключительно отрицательный ответ. В нормальном состоянии эта величина должна составлять от 60 ударов до 120 ударов в минуту.

Причины возникновения брадикардии:

инфекционные заболевания;

интоксикация;

нервные заболевания;

высокое внутричерепное давление;

заболевания щитовидной железы;

прием лекарственных препаратов;

нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;

голодания;

болезнь Боткина;

повышенное содержание калия в крови;

инфаркт миокарда.

Снижение частоты пульса может наблюдаться во время шока, привыкание организма к новым температурных режимов или после травм головы или шеи.

Пульс 50 ударов в минуту. Причины и предвестники брадикардии

При замедлении пульса до 50 ударов в минуту человек начинает чувствовать слабость, головокружение, проступает холодный пот, возможна потеря сознания. За счет того, что сердце начинает медленно качать кровь, головной мозг испытывает кислородное голодание. Бывали случаи, когда обмороки при замедлении пульса приводили к остановке сердца.

Признаки брадикардии:

О наличие пониженного пульса могут свидетельствовать личные ощущения больного. Это частые головокружения, слабость, предобморочное состояние.

Электрокардиограмма показывает уменьшение числа сердечных сокращений, при увеличении интервалов между ними.

Проведение холтеровского мониторирования в течение суток.

Пульс 50 ударов в минуту. Что делать?

Брадикардия лечится двумя способами. Если пульс человека 50 ударов в минуту, назначаются лекарственные препараты или проводится малоинвазивная операция, при которой устанавливается кардиостимулятор. Он необходим для того, чтобы задать сердцу определенную частоту и ритм сокращений.

Если пульс 45-50 ударов в минуту не вызван наличием серьезных патологий, для его повышения необходимо придерживаться следующих рекомендаций, а именно:

соблюдать полноценный режим отдыха;

выпивать раз в день чашку зеленого чая;

выполнять физические упражнения, направленные на укрепление сосудов сердца;

принимать витаминные компесы, которые способствуют повышению пульса;

принимать различные растительные средства.

Также следует отказаться от употребления спиртных напитков и курения. Необходимо ежедневно проводить кардиологические измерения.

Нередко люди, у которых встречается эта патология, задают вопросы типа «Пульс 50 ударов в минуту: что делать?». Народные средства могут помочь, и это необходимо знать. Некоторые из них являются действенными препаратами, способными свести вероятность обморока до минимума.

Из рецептов народной медицины, которые помогут нормализовать пульс, можно использовать следующие. Во-первых, это корень женьшеня. Также нередко используют листья или экстракт элеутерококка. Поговорим подробнее о женьшене.

Чтобы повысить пульс с помощью этого народного средства, следует взять около 20-30 г корня растения и хорошенько его измельчить. После этого берем литр водки и заливаем измельченный женьшень. В таком состоянии настойку необходимо оставить на срок от 2 до 3 недель. После окончания этого времени принимать настой необходимо перед едой в количестве 15 капель за 20 минут до обеда и ужина. Для достижения эффекта это нужно делать в течение 2-3 месяцев.

Если же говорить о том, как повысить пульс любыми возможными средствами, в первую очередь можно отметить кофеин и аскофен. Тем не менее, самолечение — не лучшее, чем стоит заниматься в таком случае. По поводу приема аналогичных средств лучше всего проконсультироваться с терапевтом. Он расскажет, в какой дозировке необходимо принимать лекарства.

Неплохим решением проблемы будет горячий сладкий чай и другие тонизирующие напитки. Такие средства противопоказаны людям, страдающим хроническими заболеваниями сердца.

Можно заниматься лечебной физкультурой. В самом крайнем случае врачом-кардиологом принимается решение о хирургическом вмешательстве.

www.idealkras.ru

Что вызывает брадикардию?

Снижение частоты сердечного ритма может быть вызвано:

Изменениями в сердце, которые являются результатом старения.
Заболеваниями, которые наносят повреждение проводящей системе сердца (например, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, эндокардит и миокардит).
Заболеваниями, которые могут замедлить проведение электрических импульсов в сердце. Примерами могут быть гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы) или электролитные нарушения (например, повышенное количество калия в крови).
Прием некоторых препаратов для лечения заболеваний сердца или артериальной гипертензии (например, бета-блокаторов, антиаритмических средств и Дигоксина).

Какие могут быть симптомы у брадикардии?

Сильно замедленный сердечный ритм может стать причиной:

Головокружения.
Одышки.
Снижения толерантности к физической нагрузке.
Усталости.
Боли в грудной клетке.
Ощущения сердцебиения.
Спутанности сознания.
Снижения артериального давления.

У большинства людей с пульсом 50 ударов в минуту симптомы не наблюдаются, или они думают, что эти признаки являются обычной частью старения.

Обследование при брадикардии

Для выявления замедленного сердцебиения врачу нужно посчитать у пациента пульс и провести осмотр. Для подтверждения брадикардии необходимо проведение электрокардиографии, которая отображает электрическую активность сердца. Очень часто брадикардия появляется и проходит, поэтому обычная ЭКГ не всегда может ее выявить. Поэтому может понадобиться проведение холтеровского мониторинга, который является суточной записью ЭКГ. В течение дня или двух человек носит небольшое устройство, которое регистрирует электрические сигналы сердца. Также может понадобиться проведение лабораторных исследований, чтобы обнаружить другие причины замедления сердечного ритма.

Что делать при брадикардии?

Лечение брадикардии зависит от ее причины и наличия симптомов. Например, если замедленный пульс не вызывает никаких жалоб и на ЭКГ нет признаков опасных заболеваний, лечение, как правило, не требуется. Если брадикардия вызвана повреждением проводящей системы сердца, пациенту может понадобиться имплантация кардиостимулятора. Кардиостимулятор – это устройство, размещаемое подкожно, которое помогает корректировать замедленный сердечный ритм. Чаще всего он необходим людям старше 65 лет, у которых наблюдается замедление сердечного ритма. Если брадикардия вызвана другими медицинскими проблемами, такими как гипотиреоз или электролитные нарушения, проведение их лечения может устранить замедление ритма.

Если снижение частоты сердечных сокращений связано с приемом лекарственных средств, может понадобиться коррекция их дозы или назначение других препаратов. Если прекращение лечения ими невозможно, пациенту может понадобиться имплантация кардиостимулятора. Цель лечения состоит в том, чтобы повысить частоту сокращений сердца, которая в достаточном количестве обеспечит организм пациента кислородом. Если не провести лечение тяжелой брадикардии, это может привести к развитию серьезных проблем, включая обмороки и травмы от палений, а также судороги и даже смерть.

Что можно сделать при брадикардии самостоятельно?

Брадикардия часто является результатом других заболеваний сердца, поэтому соблюдение здорового образа жизни может уменьшить ее риск. Шаги для этого включают:

Соблюдение здоровой диеты, которая включает большое количество фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов, рыбы, нежирных молокопродуктов.
Физическая активность в большинство дней недели.
Снижение веса при необходимости.
Отказ от курения.
Лечение других заболеваний, таких как повышенное артериальное давление или увеличенный уровень холестерина крови.

Если человек потерял сознание, наблюдаются симптомы инфаркта миокарда или одышка, необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

Кардиостимулятор

Большинство людей с кардиостимулятором проживают обычную, полноценную жизнь. Им необходимо избегать ситуаций, в которых возможно воздействие сильного магнитного или электрического полей, которые могут нарушить функционирование устройства. Но большинство электронных устройств использовать все же безопасно. Также следует регулярно посещать врача, который проводит проверку стимулятора. При обнаружении любых проблем с его функционированием нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

kardioportal.ru

Каким образом проводят измерение пульса?

Как правило, его исследуют на лучевой артерии, которая пальпируется на внутренней стороне запястья, несколько выше основания большого пальца. Именно здесь сосуд максимально близко подходит к коже, поэтому его пульсация очень хорошо ощущается. При необходимости оценку пульсовой волны проводят на сонной, височной или подключичной, а также на плечевой или бедренной артерии. Для правильной диагностики сердечный пульс измеряют одновременно на двух руках. Если он ритмичный, то достаточно подсчитать число пульсаций артерии за 30 с и полученный результат умножить на два. Если сердечный ритм нарушен, то частоту пульса следует подсчитывать в течение целой минуты.

Что может влиять на показатели пульса?

Частота сокращений сердца, которые соответствуют количеству пульсовых волн, зависит от многих критериев — возраста, влияния факторов окружающей среды, физической нагрузки. Значение имеет и возраст человека. Норма пульса у женщин приблизительно на 7 ударов выше, чем у мужчин. Величина данного показателя уменьшается или увеличивается в зависимости от функционального состояния организма и наличия того или иного органического поражения, хотя не стоит забывать о функциональных изменениях — после еды, а также на высоте вдоха частота сокращений сердца может возрастать. Изменение положения тела, воздействие высокой температуры окружающей среды также приводит к увеличению частоты пульсовых волн. Определенное влияние оказывает и время суток — наиболее медленный пульс в ночные часы, когда человек спит, а максимальные показатели регистрируются от 3 часов дня до 8 часов вечера. Норма пульса у мужчин – от 60 до 70 ударов в минуту. Интересным является тот факт, что сердцебиение с частотой даже 140 ударов за одну минуту является нормой у детей в период новорожденности, что у взрослых, в свою очередь, расценивается как нарушение сердечного ритма (тахикардия), которое может возникать при нагрузке или даже в спокойном состоянии

Норма пульса по возрастам

Возраст	Минимально допустимый пульс	Максимально допустимый пульс	Среднее значение пульса
Период новорожденности (до 1 месяца после рождения)	110	170	140
1-12 мес.	102	162	132
1-2 года	94	154	124
4-6 лет	86	126	106
6-8 лет	78	118	98
8-10 лет	68	108	88
10-12 лет	60	100	80
12-15 лет	55	95	75
15-50 лет	60	80	70
50-60 лет	64	84	74
60-80 лет	69	89	79

Данная таблица показывает, что после рождения у детей регистрируется довольно частое сердцебиение, но это считается нормой. Со временем пульс уменьшается, а после 50 лет сердцебиение снова ускоряется. Кроме этого, существуют данные, что непосредственно перед смертью ЧСС увеличивается до 160 ударов в минуту. Следует отметить, что в приведенной таблице указаны показатели пульса, которые характерны для здоровых людей. Важно помнить, что у женщин в период ранней менопаузы, которая наступает в 40 лет, может наблюдаться функциональная тахикардия, которую можно объяснить не проблемами с сердцем, а снижением в организме уровня гормона эстрогена. Нормальное давление в данный период также может быть несколько выше, что связано с гормональными перестройками в организме.

Когда наблюдается высокий пульс?

У здоровых людей число сокращений сердца может увеличиваться при физической активности (например, во время плавания или при беге), вследствие эмоциональных стрессов, в случаях, когда человек испытывает интенсивную боль, а также во время нахождения в душном помещении. Повышение температуры тела на один градус также приводит к росту ЧСС примерно на 10 ударов в минуту. При этом 90 ударов в минуту является предельной границей и уже может расцениваться как легкая степень тахикардии. Если увеличение ЧСС имеет функциональный характер, у человека отсутствуют такие жалобы, как одышка и боль в груди, потемнение в глазах, головокружение или потеря сознания. При этом сердцебиение не должно превышать максимальные показатели, характерные для того или иного возраста. Так, предельную величину пульса у взрослого человека можно определить, отняв от 220 количество полных лет. При этом сердцебиение должно нормализоваться уже через 5 минут после прекращения нагрузки. Патологическая тахикардия может наблюдаться в следующих случаях:

заболевания сердца и врожденные сердечные пороки, при которых даже в покое регистрируют изменения ЧСС;
поражения нервной системы;
эндокринные патологии;
наличие опухолей;
ощущение сердцебиения может регистрироваться при инфекционных заболеваниях.

Склонность к тахикардии также наблюдается при анемии, у женщин во время массивных менструаций и при беременности. Причиной высокого пульса может быть длительная рвота и диарея, общее обезвоживание организма. Если частое сердцебиение появляется даже при незначительной нагрузке, например, при ходьбе, то это требует дополнительных методов обследования, поскольку может свидетельствовать о сердечной недостаточности (при незначительной физической активности ЧСС не должна превышать 100 ударов в минуту). У детей тахикардия является привычной реакцией на увеличение физической нагрузки. Так, например, активные игры или яркие эмоции могут сопровождаться ростом пульса. Это считается нормальным явлением и свидетельствует о том, что сердечно-сосудистая система адаптируется к изменениям физического состояния организма. У подростка при вегетососудистой дистонии также изменяется ЧСС. При этом следует помнить, что при потерях сознания, наличии болевых ощущений в груди, приступах головокружения и наличия сопутствующих заболеваний сердца следует обратиться к врачу, так как может возникнуть необходимость в фармакологической коррекции частоты сердечных сокращений.

Что такое брадикардия?

Если ЧСС ниже 60 ударов в минуту, то это может иметь функциональный характер или свидетельствовать о ряде патологий. Функциональная брадикардия наиболее часто наблюдается у спортсменов и у любого человека во время сна. Следует отметить, что у людей, профессионально занимающихся спортом, ЧСС может снижаться до 40 ударов в минуту. Это нормально и связано с особенностями вегетативной регуляции сокращений сердца. Патологическую брадикардию обнаруживают при инфаркте миокарда, воспалениях сердечной мышцы, интоксикациях, а также на фоне возрастных изменений сердца и сосудов, высоком внутричерепном давлении, язвенной болезни, микседеме или гипотиреозе. При органических поражениях сердца ЧСС может составлять 50 и менее ударов в минуту. Как правило, снижение пульса происходит при нарушениях в проводящей системе сердца, что ведет к изменениям прохождения электрических импульсов по миокарду. Незначительные изменения синусового ритма не сопровождаются появлением жалоб. Если в нормальном состоянии пульс значительно снижен, может появляться головокружение, слабость и холодный пот, а вследствие недостаточного кровоснабжения головного мозга может быть потеря сознания (через выраженную гипоксию). Стоит также упомянуть лекарственную брадикардию, которая связана с приемом отдельных фармакологических средств, а также ее идиопатической форму, когда слабый пульс регистрируют без видимых на то причин.

Как выявить изменения пульса?

Для более тщательной диагностики рекомендуется сделать ЭКГ. В отдельных случаях возникает потребность в проведении вольтеровского мониторирования, когда ЧСС регистрируется в течение суток. В норме у здорового человека не будет значительных отклонений от установленных возрастных норм. При необходимости может проводиться тредмил-тест. Это электрокардиографическое обследование, которое проводят на специальной беговой дорожке, позволяющее врачу оценить, насколько быстро сердечно-сосудистая система восстанавливает свою нормальную работу после физической нагрузки. К сожалению, с возрастом уменьшается эластичность кровеносных сосудов и нарушается работа сердца. Причиной становится неправильное питание, гиподинамия, вредные привычки, развитие многих других сопутствующих патологий. После 45 лет организм уже не способен в полной мере адаптироваться к негативному воздействию окружающей среды и противостоять стрессам. Это становится причиной нарушений ЧСС и может приводить к сердечной недостаточности, поэтому так важно контролировать показатели пульса и при выявлении отклонений от норм вовремя обращаться к врачу-кардиологу.

www.infmedserv.ru

Причины пульса 50

Брадикардия бывает физиологической («нормальной») и патологической.

1. Физиологическая брадикардия

Физиологическая брадикардия – не симптом какого-либо заболевания, для здоровья она совершенно не опасна. Она может возникнуть в следующих ситуациях:

2. Патологическая брадикардия

Что может привести к развитию патологической формы брадикардии:

Болезни сердца

Большинство заболеваний сердца сопровождается учащением его сокращений – тахикардией. Однако брадикардия тоже встречается. Ее можно обнаружить при болезнях воспалительной природы (эндокардите, миокардите), и тех, которые сопровождаются склерозированием сердечной мышцы (инфаркт миокарда, диффузный или очаговый кардиосклероз). При склерозировании сердца клетки миокарда замещаются соединительной тканью; грубо говоря, на сердце образуются разного размера рубцы.

Если поражен водитель ритма, возникает синдром слабости синусового узла – узел генерирует импульсы с меньшей частотой, сердце сокращается реже. Нарушение проводимости (когда поврежден какой-либо отдел проводящих путей, проведение импульса невозможно) называют блокадой.

При некоторых болезнях сердца брадикардия постоянна, при других же – возникает приступами.

Сниженная функция щитовидки (гипотиреоз)

Суть этого состояния заключается в понижении уровня в крови тиреоидных гормонов – тироксина и трийодтиронина, которые принимают активное участие в процессах обмена веществ, регулируют деятельность сердца и поддерживают тонус нервной системы. При снижении их уровня в крови развивается брадикардия.

Гипотиреозом сопровождаются тиреоидит, врожденное недоразвитие щитовидной железы и некоторые другие заболевания. Также он может развиться вследствие травмы шеи.

Патология нервной системы

Сердце иннервируется (то есть связывается нервами) ветвями блуждающего нерва, который относится к парасимпатической нервной системе.

Повышенный тонус парасимпатической нервной системы может вызывать уменьшение пульса. Раздражение блуждающего нерва может быть при:

Отравления

Один из симптомов отравления соединениями свинца, фосфора, никотином и наркотическими веществами – замедление пульса до 50 (степень его непосредственно зависит от количества токсичного вещества, попавшего в организм).

Болезни инфекционной природы

Ряд инфекций – вирусные гепатиты, брюшной тиф, сепсис – могут протекать с брадикардией.

Прием определенных лекарственных средств

Уменьшение пульса – нередко встречающийся побочный эффект многих медикаментов (бета-блокаторов, блокаторов кальциевых каналов, сердечных гликозидов, амисульпирида, морфина и прочих). Как правило, возникает брадикардия в результате несоблюдения больным рекомендаций врача относительно доз и режима приема препаратов, однако случается и так, что даже минимальная дозировка способствует ее развитию.

Обычно угрозы здоровью и жизни больного данный побочный эффект не несет, но если он возникает, все-таки стоит сообщить об этом лечащему врачу.

3. Идиопатическая брадикардия

В случае, когда врачу не удается диагностировать заболевания, которые могли бы стать причиной снижения пульса до 50 ударов в минуту, и физиологические причины такого пульса также не определяются – брадикардию называют идиопатической. Она может возникать периодически либо носить постоянный характер.

Симптомы

По сути брадикардия сама является симптомом. Но симптомом объективным, который определяется на этапе обследования пациента. Субъективно же многие люди с незначительным замедлением пульса (например, 50 в минуту) чувствуют себя вполне удовлетворительно и не предъявляют жалоб. Это утверждение относится как к физиологической, так и к патологической брадикардии.

Однако все люди разные, и даже урежение пульса до 50 ударов в минуту у ряда пациентов может сопровождаться признаками, ухудшающими качество их жизни:

головокружением (системный кровоток хоть немного, но нарушен, сердце не способно поддерживать артериальное давление в пределах нормы – оно снижается; клетки головного мозга испытывают дефицит кислорода, возникает головокружение):
общей слабостью (является следствием дефицита кислорода в мышцах);
повышенной утомляемостью (кислородное голодание организма приводит к быстрому истощению его энергетических ресурсов, а для их восполнения требуется время более продолжительное, нежели у здоровых людей);
одышкой при нагрузке (при брадикардии снижена насосная функция сердца, что способствует застою крови в сосудах легких; такие сосуды не могут поддерживать газообмен на необходимом уровне; чтобы компенсировать это, мозг дает легким установку дышать более часто);
болями за грудиной, возникающими из-за дефицита в организме кислорода либо как симптом основного заболевания сердца.

Такой больной бледноват, при физической нагрузке отмечается чрезмерный прирост пульса и одышка.

При патологической брадикардии всегда обнаруживаются и прочие симптомы различного характера, связанные с основным заболеванием. И наоборот, все вышеперечисленные клинические признаки возникают не только при брадикардии, а сопровождают течение множества иных заболеваний. Следовательно, при их возникновении пациенту необходимо обратиться к врачу – терапевту или кардиологу. Специалист проведет ряд обследований, на основании результатов которых и выставит окончательный диагноз.

Принципы диагностики

Факт наличия у себя брадикардии человек может обнаружить самостоятельно путем определения пульса на лучевой артерии (на запястье). Также он может заподозрить ее при наличии симптомов, перечисленных выше.

как правильно посчитать пульс — Нажмите на фото для увеличения

Диагностикой заболеваний, которые могли привести к урежению пульса, занимается врач. Прежде всего, он выслушает жалобы больного, историю болезни (когда возникли жалобы, постоянные они или возникают периодически, чем пациент облегчает себе состояние) и жизни (перенесенные заболевания, условия труда и так далее). Затем проведет осмотр, пальпацию (определит пульс), аускультацию (выслушивание при помощи фонендоскопа) и перкуссию сердца (простукивание с целью определения границ).

На основании полученных данных врач назначит пациенту обследование, которое может включать в себя:

Когда причина брадикардии выявлена, врач назначит больному лечение.

Методы лечения

Начнем с того, что по законам медицины мы лечим не симптомы, а болезнь.

Физиологическая брадикардия – вариант нормы, а значит, проведение лечебных мероприятий при ней не показано.

Брадикардия патологическая, не сопровождающаяся какими-либо субъективными ощущениями, не ухудшающая состояние больного, подлежит динамическому наблюдению.

Пациенту, у которого пульс 50 ударов в минуту, врач не будет назначать препараты, повышающие его частоту, однако это не означает, что болезнь, которая привела к урежению пульса, не надо лечить. То есть при патологической брадикардии первоочередной целью врача является устранить ее причину – основное заболевание. При лечении такому пациенту могут быть назначены лекарства:

Прогноз

Прогноз при брадикардии зависит непосредственно от того, почему она возникла. Физиологическая брадикардия никак не влияет на качество и продолжительность жизни человека.

Патологическая брадикардия с частотой пульса 50 ударов в минуту сама по себе опасности не несет, но болезнь, которая к ней привела, может существенно ухудшить качество его жизни.

Чтобы предотвратить это, важно диагностировать заболевания на ранней стадии и соблюдать рекомендации врача относительно их лечения.

okardio.com

Источник: serdce5.ru

Причины и лечение низкого пульса при высоком давлении

Низкий пульс при высоком давлении, причины которого кроются в сбое как со стороны сосудистой системы, так и со стороны работы сердца, — весьма опасное состояние, если оно носит устойчивый характер. Когда эпизодически замедляется ритм до 60 ударов и ниже в сочетании со скачком АД, нужно в дальнейшем внимательно контролировать параметры сердцебиения и сосудистый тонус — это типичная картина брадикардии. При сильном, даже разовом, падении пульса (ниже 30 ударов) требуется экстренная помощь.

Кровяное давление, выходящее за верхний предел 140 мм рт. ст. и нижний 90 мм рт. ст., является повышенным. Постоянные показатели, превышающие этот предел, позволяют диагностировать гипертонию, гипертензию.

Если подобное состояние, когда при высоком давлении наблюдается редкий пульс, часто повторяется, нужно разбираться в причинах, идти к кардиологу, обследоваться. Сильное замедление пульса грозит дефицитом кровоснабжения органов и тканей, обмороками, смертью.

От чего зависит частота пульса

Пульсировать сосуды заставляют сердечные сокращения, когда порция крови выбрасывается в кровоток в момент очередного толчка. Частота пульсации сосудистых стенок отражает ритм работы сердца — чем он быстрее, тем выше пульс. Частота сердечных сокращений (ЧСС) является диагностическим параметром.

На скорость сердцебиения влияют различные факторы:

Возраст;
Нагрузки;
Температура окружающей среды;
Физическое состояние организма;
Объем сердечных камер;
Работа миокарда;
Состояние предсердий, желудочков, клапанов;
Тонус аорты и сосудов;
Психоэмоциональное влияние;
Действие некоторых веществ — никотина, кофеина, ряда медикаментов;
Инфекции;
Гормональный фактор.

Вычисляют пульс, прижав 3 пальца к внутренней стороне запястья. Счет ведут 15 секунд, полученный результат умножают на 4. При аритмии, когда удары не равномерные, лучше дождаться полной минуты. Второй вариант — нащупать пульсацию сонной артерии в области шеи, подсчитать аналогично.

Физиологической нормой у младенцев до 3 месяцев считается скорость от 100 до 150 ударов в минуту, с 3 до 6 месяцев — от 90 до 120, с полугода до года — от 80 до 120. У детей с годовалого возраста до 10 лет нормальный показатель — от 70 до 130 ударов в минуту. После 10 лет в любом возрасте приемлема скорость от 60 до 100 ударов, кроме спортсменов. У них из-за натренированности и увеличенного объема сердечных камер нормой считается от 40 до 60 ударов.

Для обычного человека, включая людей преклонного возраста, ритм ниже 60 расценивается как пониженный, меньше 30 ударов — как опасный. В сочетании с высокими показателями АД замедленное сердцебиение грозит остановкой сердца.

Как взаимосвязаны пульс и давление

Напрямую кардиологические толчки не влияют на сосудистый просвет. За тонус отвечают регуляторы симпатической и парасимпатической систем. Если сосуды сжаты, уменьшается либо сила толчка, либо частота сокращений. Поэтому для гипертонии картина пониженного ритма не редкость.

Для нашего организма в приоритете головной мозг, его кровоснабжение, кислородное питание. При повышенном АД может повыситься внутричерепное давление. Для его нормализации включается компенсаторный фактор — блуждающий нерв, который при активизации заставляет сердце замедлить ритм, чтобы не пострадали ткани мозга. Когда давление идет на спад, блуждающий нерв успокаивается, пульс восстанавливается до нормальных показателей.

Показатели АД и ЧСС напрямую друг с другом не взаимосвязаны, лишь опосредовано и в отдельных случаях. Необязательно при высоком давлении будет «замирать» сердце, и наоборот — при расслаблении сосудов не всегда ритм будет учащаться.

По каким причинам понижен пульс в сочетании с высоким АД

Если кровяное давление часто повышено, а пульс понижен, такое состояние должно насторожить человека, его нельзя считать нормальным. Полноценное обследование позволит выявить причину отклонений со стороны миокарда, сосудистого тонуса, нарушения работы сердца, эндокринных желез.

Чаще всего подобное сочетание высокого АД и замедленного ритма провоцируют:

Вегетососудистая дистония (ВСД);
Скачок церебрального давления;
Дисфункция синусно-предсердного узла;
Пороки сердечных клапанов, стенок, перегородок;
Эндокардит;
Кардиосклероз;
Ишемия коронарных артерий;
Инфаркт и прочие патологии миокарда;
Гормональный фон;
Дисфункция эндокринной системы, особенно патологии щитовидной железы;
Прием лекарств;
Переохлаждение;
Аллергический фон.

Только специалист, опираясь на клинику и диагностические данные, в состоянии правильно определить природу болезненного состояния и назначить адекватное лечение.

В чем опасность пониженного пульса при повышенном АД

Самое важное негативное последствие редкого пульса при гипертонии — это голодание тканей и органов, не получающих полноценный кровяной обмен, кислород, питательные вещества. Особенно страдает мозг. В клетках накапливается углекислота, нарастает кислородный дефицит (гипоксия), развивается брадикардия на фоне нарушения синусового ритма.

Из-за этого человек может ощущать как небольшое недомогание, так и серьезные приступы, в зависимости от продолжительности состояния:

Слабость;
Разбитость;
Холодный пот;
Быстрая утомляемость;
Головная боль;
Боль в районе грудины;
Головокружения;
Эмоциональная неустойчивость;
Затруднение дыхания, одышка;
Тремор рук;
Похолодание конечностей;
Обмороки по причине гипоксии мозговых клеток.

Человеку в таком критическом состоянии незамедлительно требуется медицинская помощь!

Что делать, когда при повышенном АД редкий пульс

Если налицо явный криз — ритм упал ниже 35 ударов, необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Пока она едет, больного кладут горизонтально, под шею подсовывают небольшой валик, чтобы подбородок оказался запрокинутым, под ступни — подушку. Если пострадавший в бессознательном состоянии, ему проводят искусственное дыхание в сочетании с массажем сердца.

Когда человек в сознании, но у него высокое давление и медленный пульс, можно прибегнуть к медикаментам общего порядка, но только единожды, чтобы снять криз. Основную терапию прописывает только лечащий доктор.

Но при высоком АД он вызовет гипертонический криз, поэтому в нашем случае он не применяется.

Разрешается в качестве неотложной доврачебной помощи:

Напоить крепким теплым чаем;
Дать капли Зеленина (5 — 10 капель);
Настойку женьшеня (20 — 30 капель);
Настойку боярышника (20 — 30 капель);
Корвалол (30 капель);
При болях в сердце, одышке — нитроглицерин под корень языка.

Если самочувствие терпимое, можно помочь себе в домашних условиях. После приема лекарства от давления примите теплую ванну, либо согрейтесь иным способом. Хорошо совершить короткую прогулку, сделать легкую зарядку.

Стратегические рекомендации — отказаться от курения, алкоголя, соленой еды. Проверить щитовидную железу, обследовать сердце. Умеренно двигаться, не перенапрягаться, избегать волнений, стрессов. Пересмотреть с врачом регулярно употребляемые препараты.

Что нельзя делать при низком ритме и высоком давлении

Ни в коем случае нельзя игнорировать часто повторяющиеся случаи, когда на фоне высокого давления падает число сердечных сокращений. Угроза сердечной недостаточности и остановки сердца вполне реальная!

Если в повседневной терапии присутствуют медикаменты для снижения давления из группы бета-адреноблокаторов, от них стоит отказаться. Эти препараты стимулируют синусовый узел, тем самым провоцируют брадикардию. Вместе с давлением будет падать и пульс.

Лицам, для которых характерно сочетание повышенного давления и пониженного пульса, чревато переохлаждаться, чрезмерно напрягаться, волноваться. Не менее вредны малоподвижный образ жизни, несбалансированное питание, злоупотребление жирным, соленым, алкогольными напитками и курением.

Кардиолог после обследования может настаивать на установке кардиостимулятора, чтобы минимизировать риск внезапной сердечной остановки. Не стоит отказываться от операции, если к ней имеются веские показания.

Нормализация пульса и давления

Радикально нормализовать частоту пульса и сократительную способность сердца может установленный кардиостимулятор. С давлением сложнее — требуется пожизненный прием препаратов, контролирующих сосудистый тонус. Их периодически приходится корректировать, если они не справляются с возложенной задачей.

Медикаментозную схему разрабатывает врач путем подбора оптимально эффективных лекарств.

Учитываются после всестороннего обследования:

Состояние сердца, сосудов;
Показатели холестерина;
Гормональный статус;
Эмоциональный фон;
Наличие прочих патологий.

Самостоятельно назначенные средства не дают ожидаемого результата.

Большинству лекарств присущи нежелательные побочные проявления, о которых знают только медики. Самолечение способно усугубить состояние, привести к ишемии, инфаркту, смерти.

Причины возникновения ночью учащенного сердцебиения

Человек может зачастую испытывать учащенное сердцебиение ночью. Такое неприятное явление называется аритмией и характеризуется тяжелыми и частыми ударами сердца. При возникновении таких моментов важно уяснить, что здоровый человек не может слышать собственное сердцебиение.

Признаки и причины

Как правило, ночное учащенное сердцебиение сопровождается неприятными тяжелыми ощущениями в груди. Сердце может трепетать, или кажется, что оно вот-вот выпрыгнет из груди. Такие симптомы сопровождаются неприятной пульсацией в висках, на кончиках пальцев и даже в подложечной области. Более неприятными симптомами можно назвать: шум в ушах, чувство сдавленности в груди и даже боли в области сердца. Зачастую при обращении к врачу с подобными жалобами не выявляют каких-либо серьезных заболеваний.

Пациенты иногда путают сильное сердцебиение с тахикардией. Тахикардия сопровождается постоянным учащенным пульсом, в состоянии покоя он больше 90 ударов в минуту. При таком состоянии человек не чувствует этого. У здоровых же людей пульс варьируется от 60 до 80 ударов в минуту.

Частое биение сердца не всегда указывает на болезнь, его можно наблюдать у себя по следующим причинам:

Сердце начинает колотиться при резком и быстром подъеме на высоту.
Человеческое сердце увеличивает свой ритм при усиленной физической нагрузке.
Сильное сердцебиение может возникать при физической нагрузке в условиях жары, так как в данном случае причиной такого явления выступает острый недостаток кислорода.
Человеку свойственно учащенное сердцебиение при сильном психическом напряжении, например при испуге или перевозбуждении.
Биение сердца учащается при использовании некоторых медицинских препаратов, даже средств от насморка.
Частое употребление таких продуктов, как кофе, крепкий чай и некоторых других напитков с содержанием кофеина, приводит к учащенным ритмам сердца.
Сердцебиение учащается при подъеме диафрагмы, а к этому приводят нарушения в пищеварительной системе.

Как помочь своему сердцу?

Так как этот орган работает в постоянном режиме, необходимо его щадить и стараться избегать посторонних воздействий. Сердце нуждается в регулярном медицинском осмотре, особенно если признаки учащенного биения сердца наблюдаются часто. Если оно начало сильно биться ночью и человек от этого проснулся, то нужно проделать несколько упражнений для нормализации собственного состояния:

Необходимо встать с постели и сесть на стул со спинкой, поставить ступни на пол. Нужно сделать медленный и глубокий вдох животом, а не грудной клеткой, затем так же медленно выдохнуть и втянуть живот. Такое упражнение следует выполнять спокойно, пока ритм не нормализуется.
В таком же положении необходимо сделать глубокий вдох, зажать нос и рот пальцами рук, попытаться выдохнуть. Так как в таком состоянии выдох не получится, организм отреагирует на это незначительным повышением артериального давления, а это помогает нормализовать сбитый сердечный ритм. Далее требуется спокойно выдохнуть и подышать еще в течение нескольких минут без спешки, полностью сосредоточившись на собственном дыхании.
Поможет восстановить сердцебиение и шоковая терапия. Заключается она в умывании холодной водой либо в питье ледяной воды. Как показывает практика, такой метод безотказно восстанавливает сильное сердцебиение.

При обнаружении у себя подобных ночных симптомов необходимо пересмотреть свой образ жизни и поберечь сердце.

Надо постараться меньше нервничать и нагружать себя работой и заботами, даже если иногда это трудно сделать.

Необходимо чаще принимать витамины и уделять внимание сну, т. е. раньше ложиться спать и приучить себя к единому режиму. Полезен такой элемент, как Омега-3, содержащийся в рыбе и в специальных профилактических медицинских препаратах, которые можно приобрести в аптеке.

Часто ночное учащенное сердцебиение напрямую связано с личными переживаниями и проблемами, поэтому важно научиться самоконтролю, следует забыть о вредной привычке думать о плохом перед сном. Сердцебиение может сбиваться по причине приема каких-либо лекарственных средств, поэтому препараты необходимо будет поменять на аналог, предварительно посоветовавшись с врачом.

Когда стоит беспокоиться?

Частые сбои в ритме сердца — это признаки нарушения его стабильной работы. Своему здоровью надо уделять пристальное внимание, особенно если такие случаи стали происходить регулярно, несмотря на все предпринимаемые профилактические действия.

Если сильное сердцебиение становится слишком частым явлением, то ситуацию можно назвать опасной. В таком случае без квалифицированной помощи врача не обойтись. Здесь уже недостаточно списывать все на вышеперечисленные причины, так как дела могут обстоять куда серьезнее: авитаминоз, анемия, недостаток кальция в организме, проблемы с эндокринной системой и патологии сердца.

Ночные пробуждения из-за частого сердцебиения, недомогания после трудового дня могут быть признаками тахикардии. Тахикардия определяется увеличением сердечных ритмов от 90 ударов в минуту и более. По ощущениям человек с тахикардией испытывает дрожание рук, ног, его бросает в пот, все тело буквально перестает поддаваться контролю. Важно помнить, что многократное наблюдение подобных симптомов требует немедленного обследования у кардиолога.

Если подобные симптомы застигли врасплох, можно провести ряд действий, чтобы помочь своему сердцу нормализовать ритм:

Проделать несколько глубоких вдохов и задержать дыхание на некоторое время. Сделать глубокий вдох и мышцами грудной клетки толкнуть воздух вниз. Через некоторое время частота сердцебиения нормализуется.
Приложить к области сердца мокрое полотенце или что-то холодное, завернутое в ткань. Нужно помнить, что холод не должен быть слишком резким.
Необходимо налить в таз прохладную воду, смочить ею шею, затем в этой же воде подержать ноги. Такой способ называется «эффект погружения», так делают морские животные, когда спускаются на глубину.
Всем известное средство Корвалол можно использовать с целью успокоения.
В завершение надо оценить имеющиеся в холодильнике продукты и убрать все, что может нанести вред сердцу.

О чем всегда важно помнить?

Сердце нуждается в отдыхе и витаминах. Чтобы не столкнуться впоследствии с неприятностями, необходимо пересмотреть рацион и образ жизни, отказаться от вредных привычек и приучить себя к правильному режиму сна. При наблюдении учащенного ночного сердцебиения не стоит паниковать, следует успокоиться и попробовать нормализовать состояние указанными выше методами. При систематических сердечных сбоях ни в коем случае нельзя пренебрегать визитом к врачу.

Источник: gipertonno.ru