Высокий пульс при низком давлении может спровоцировать масса разнообразных причин. Именно поэтому нередко подобное состояние требует немедленного вмешательства медиков. Этиология заболевания напрямую должна влиять на выбор наиболее корректного лечения. Вследствие этого очень важно понимать, что делать, если произойдет тахикардия на фоне гипотонии.
Нормальные показатели АД и ЧСС
Гипотензия представляет собой патологическое состояние организма человека, при котором уровень артериального давления в значительной степени ниже нормы.
Следующая таблица поможет разобраться в том, какие именно показатели тонометра могут свидетельствовать о проблеме:
| Вид артериального давления (АД) | Показатели АД (систолическое/диастолическое), мм, рт. ст. | Степень опасности состояния пациента | |
| Минимальное значение | Максимальное значение | ||
| Незначительное повышение артериального давления | 121/81 | 129/84 | Нормальное состояние |
| Нормальное артериальное давление | 100/65 | 120/80 | Нормальное состояние |
| Незначительное понижение артериального давления | 90/60 | 99/64 | Нормальное состояние |
| Понижение артериального давления в виде умеренной гипотензии | 70/40 | 89/59 | Возможная опасность для здоровья |
| Значительное понижение артериального давления в виде выраженной гипотензии | 50/35 | 69/39 | Опасность для здоровья |
| Крайней низкое артериальное давление в виде ярко выраженной гипотензии | Ниже 50 / ниже 35 | Опасность для здоровья | |
Таким образом, низкое давление – это АД, показатели которых опускаются ниже 100/65 – 120/80 мм. рт. ст. Тахикардия же – это учащенный уровень частоты сердечной сокращений. Он может меняться в зависимости от возраста человека.
Следующая таблица позволяет понять, каким образом происходят изменения:
| Возраст (лет) | Нормальная частота пульса, уд./мин. | Тренировочная частота пульса, уд./мин. | Максимальная частота пульса, уд./мин. |
|---|---|---|---|
| 20 | 70 | 130-160 | 200 |
| 25 | 70 | 127-156 | 195 |
| 30 | 70 | 124-152 | 190 |
| 35 | 70 | 120-148 | 185 |
| 40 | 70 | 117-144 | 180 |
| 45 | 70 | 114-140 | 175 |
| 50 | 74 | 111-136 | 170 |
| 55 | 74 | 107-132 | 165 |
| 60 | 79 | 104-128 | 160 |
| 65 | 79 | 98-120 | 150 |
Учащенное сердцебиение при пониженном – это симптоматика, которая появляется у довольно значительного количества пациентов. Ее опасность напрямую зависит от причины ее возникновения. В некоторых случаях больному не стоит слишком сильно переживать, в других – существует огромный риск опасности для жизни.
Помощь при неблагоприятной симптоматике пациенту могут оказаться различные специалисты. Прежде всего это касается кардиологов, неврологов, терапевтов, анестезиологов и докторов некоторых других специализаций.
Причины низкого давления при повышенном уровне сердцебиения
В большинстве случаев низкий уровень артериального давления, сочетающийся с тахикардией, возникает из-за такой патологии, как гиповолемия. Она представляет собой снижение объема циркулирующей крови. Существует два вида такой проблемы: абсолютная (истинная) и относительная.
Видео
Истинная гиповолемия в большинстве случаев возникает вследствие таких причин, как:
Обезвоживание. Оно появляется либо в случае, когда человек употребляет малое количество воды, либо, если у него их организма выходит чрезмерное количество жидкости. Вторая проблема происходит на фоне некоторых патологических состояний или заболеваний. Среди них стоит выделить диарею, рвоту, потение, сахарный диабет, употребление алкогольных напитков и прием диуретических лекарственных средств.
Кровопотеря. Данная патология считается одной из наиболее опасных причин возникновение понижения АД и учащение ЧСС.
звиваться такая проблема может, как при внутреннем кровотечении, так и при внешнем. Причины кровопотери могут скрывать, как в травме человека, так и в некоторых болезнях.- Перераспределение плазмы в межклеточное пространство. Происходит подобная патология в случаях, когда кровь покидает русло сосудов. Основные причины этого следующие: снижение количества белка, заболевания мочевыделительной системы (в том числе почек), болезни печени, сердечная недостаточность, а также тяжелые ожоги кожных покровов.
Примерами заболеваний, при которых возникают кровотечения, могут служить такие недуги, как язвы кишечника или двенадцатиперстной кишки, гемофилия, а также некоторые онкологические заболевания пищеварительного тракта. Следующая таблица позволяет осуществить анализ степени тяжести потери крови пациентом:
| Показатель | 1 степень кровопотери | 2 степень кровопотери | 3 степень кровопотери | 4 степень кровопотери |
|---|---|---|---|---|
| Пульс в минуту | < 100 | > 100 | >120 | >140 |
| Артериальное давление | Нормальное | Нормальное | Понижено | Резко понижено |
| Частота дыхания в минуту | 14-20 | 20-30 | 30-40 | > 40 |
| Почасовой диурез, мл | > 30 | 20-30 | 01.05.2015 | 0 |
| Состояние центральной нервной системы | Легкое возбуждение | Возбуждение | Заторможенность | Прекоматозное состояние |
| Объем кровоптери, мл | < 750 | 750-1500 | 1500-2000 | > 2000 |
| (процент объема циркулирующей крови) | (<15) | (15-30) | (30-40) | >40 |
Если анализировать относительную гиповолемию, то она возникает в связи с такими факторами, как:
- Сепсис, то есть заражение крови. Сердечное давление в таком случае может постепенно падать на фоне полиорганной недостаточности пациента.
- Тяжелые аллергии, в том числе и анафилактический шок. Аллергеном может стать пыль, пища, пыльца растений, шерсть животных и т.д.
Относительная гиповолемия относится к патологиям, при которых объема циркулирующей крови недостаточно, чтобы полностью заполнить русло сосудов. Вследствие этого по имеющимся компенсаторным механизмам увеличивается частота сердечных сокращений.
Причины тахикардии, вызывающей снижение АД
Частый пульс у некоторых больных вызывает снижение артериального давления. Это значит, что у таких пациентов сердце из-за тахикардии просто не успевает в полной объеме наполниться кровью, вследствие чего в процессе каждого удара выбрасываемое ее количество уменьшается. Подобная патология способна существенным образом понизить АД.
Стоит отметить, что повышенный пульс редко становится причиной низкого давления. В большинстве случае подобная патология происходит на фоне других серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Среди них стоит выделить ишемическую болезнь или же недуги, связанные с проводимостью.
Сами по себе они не провоцируют увеличение ЧСС, так как для этого необходимо воздействие некоторых факторов. Это касается испугов, повышение температуры тела, появление болезненных ощущений, увеличение уровня физических нагрузок и т.д.
Важно! Агроном из Барнаула с 8-летним стажем гипертонии нашёл старинный рецепт, наладил производство и выпустил средство, которое раз и навсегда избавит вас от проблем с давлением…Подробнее…
Первая помощь
Для того чтобы понимать, как снизить уровень ЧСС и поднять АД, нужно первоначально разбираться в возможном оказании первой помощи в подобных ситуациях.
Обратите внимание! Гипертония — почему таблетки, сбивающие давление, вредят? Др. Бубновский о двух безопасных и простых шагах к жизни без гипертонии Читать далее »
Нужно следовать следующим инструкциям и правилам:
- Прежде чем принимать таблетки, первоначально стоит успокоиться и попытаться прийти в себя. Это касается тех случаев, когда физиологические показатели организма не слишком сильно выходят за норму.
- От высокого пульса можно избавиться при помощи таких растительных лекарственных средств, как экстракт валерианы или пустырника. Помочь могут также сердечные препараты, которыми является Валидол или же Валокордин.
- Кроме необходимости принимать таблетки, больному следует правильным образом дышать. Лучше всего это делать глубоко и медленно. Воздух нужно как можно дольше задерживать в легких.
- Для восстановления можно задействовать мышцы пресса. Их напряжение способствует нормализации ЧСС и АД.
- При высоком пульсе и пониженном давлении полезным может стать отвар шиповника. К нему можно добавить черной смородины или же натурального меда.
Повышенное сердцебиение и низкий уровень давления – это далеко не всегда проблема. Если обратить внимание на это сразу же, можно предотвратить развитие каких-либо осложнений или последствий.
Способы лечения
Люди с сердечно-сосудистыми проблемы составляют большой сегмент всех пациентов любого медицинского учреждения. Их лечение напрямую зависит от того, в чем кроется причина возникновения недуга.
Именно поэтому первоначально проводиться комплексное обследование, которое может в себя включать такие методы диагностики, как:
- общий и биохимический анализ крови;
- анализ мочи;
- УЗИ сердца и внутренних органов;
- рентгенография;
- МРТ и КТ;
- кардиография и т.д.
Существуют следующие возможные методы терапии при различных проблемах:
- При кровотечениях: человека в таких случаях необходимо провести кровеостанавливающую терапию на фоне кардиотонической. Для этого перинатальным способом пациенту могут вводиться специальные кровезаменяющие растворы.
- При обезвоживании: в данном случае показана регидратационная терапия. Ее суть заключается в восполнение нормального уровня жидкости в крови. Также при подобной патологии с помощью препаратов нужно повысить артериальное давление.
- При шоке: если возникает подобная проблема, прежде всего нужно провести ряд реанимационных процедур. Как только состояние больного сравнительно нормализуется, врачам следует устранить причину, которая привела к патологии.
- При кардиологических болезнях: в данном случае проводиться обычная медикаментозная терапия. Специалистам для начала необходимо определить, почему больной попал в неблагоприятное состояние, после чего – назначить препараты против причины болезни.
Дополнительно проблемы с сердечно-сосудистыми заболеваниями можно решать при помощи лечебной физкультуры, психотерапии, рефлексотерапии, фитотерапии и т.д. У пожилых пациентов чаще всего заболевания сердца носят хронический характер. Это значит, что им придется принимать определенные медикаментозные средства всю свою жизнь.
Стоит отметить, что быстрое изменение показателей давления – это более неблагоприятная ситуация, нежели постепенное увеличение или же снижение уровня АД. Высокое давление может опустить до нормального таким образом, что пациенту нередко из-за этого становится намного хуже, нежели другим людям при пониженных результатах измерения.
Поэтому, прежде чем принять какое-либо лекарство, стоит учитывать постоянный привычный уровень АД.
Источник: odavlenii.com
Виды нарушений ритма
Пульс 105 в минуту может регистрироваться при таких нарушениях ритма как:
- синусовая тахикардия;
- ускоренный предсердный ритм;
- фибрилляция предсердий (при этом он нерегулярный);
- пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия с сопутствующей атриовентрикулярной блокадой II степени с проведением 2:1;
- согласованная форма трепетания предсердий с проведением 3:1.
Из них чаще всего регистрируется синусовая тахикардия. Она связана с тем, что нормальный источник сердечного ритма (так называемый синусовый узел) работает быстрее, чем обычно. Самостоятельно отличить синусовую тахикардию от более серьезных нарушений ритма можно, нащупав пульс и глубоко вдохнув. Обычно при такой аритмии на вдохе частота сердцебиения меняется – она замедляется. Хотя такой признак при частоте пульса 105 в минуту самостоятельно определить бывает сложно.
Ускоренные предсердные ритмы и суправентрикулярная тахикардия не связаны с работой синусового узла. Их источником становится участок проводящей системы сердца, расположенный в предсердиях, и активирующийся по разным причинам.
При фибрилляции и трепетании предсердий эти камеры сердца сокращаются с высокой частотой. Если значительная часть этих хаотичных импульсов передается на желудочки, возникает тахисистолическая форма фибрилляции, или мерцательной аритмии, при этом отмечается нерегулярность сердечных сокращений, возможен дефицит пульса, его неритмичность.
Трепетание предсердий – более редкая форма аритмии. Она сопровождается блокадой части импульсов, исходящих из часто сокращающихся предсердий. В результате на желудочки проводится каждый 2-й или, например, каждый 3-й электрический сигнал из предсердий. Пульс 105 при трепетании предсердий наблюдается при варианте 3:1.
Причины повышения пульса
Пульс 105 ударов в минуту: что это значит для человека, насколько опасно такое состояние? Это во многом зависит от причины такого состояния.
Наиболее часто пульс 105-108 ударов в минуту, вызванный синусовой тахикардией, обусловлен такими факторами:
- интенсивная физическая нагрузка;
- значительное повышение температуры тела;
- эмоциональная реакция, волнение, тревога;
- прием лекарств, содержащих эуфиллин;
- употребление кофеина;
- абстинентный синдром;
- снижение артериального давления (например, давление 105 на 70 и пульс 105 в минуту – нормальная реакция организма).
Если учащенное сердцебиение и пульс наблюдаются в покое, не связаны с нагрузкой, стрессом или другими внешними причинами, они могут свидетельствовать о таких заболеваниях и состояниях:
- беременность;
- нейро-циркуляторная дистония;
- анемия, которая может иметь любое происхождение, но чаще связана с недостатком в организме железа;
- гипертиреоз, то есть усиленный синтез гормонов щитовидной железы; такое состояние сопровождается мышечной дрожью, чувством жара, потливостью, раздражительностью, снижением веса;
- дыхательная недостаточность при хроническом бронхите, обструктивной болезни, эмфиземе легких, пневмокониозах и других тяжелых заболеваниях органов дыхания;
- сердечная недостаточность легкой и умеренной степени тяжести;
- ранняя стадия гипертонической болезни.
Предсердные аритмии чаще наблюдаются у курильщиков, лиц, употребляющих много кофеина. Также они нередко развиваются у женщин и детей. Также такие нарушения ритма возникают при поражениях сердца, например, кардиосклерозе.
Факторы риска учащения пульса:
- возраст старше 60 лет;
- случаи серьезных аритмий среди родственников;
- заболевания сердца;
- повышенная тревожность;
- регулярное потребление больших количеств кофеина или алкоголя;
- психическое напряжение;
- курение.
Пульс и давление
Пульс 105-106 ударов в спокойном состоянии при нормальном давлении, может не сопровождаться никакими неприятными ощущениями. Иногда человек может чувствовать сердцебиение, одышку.
При одновременном высоком пульсе от 105 до 109 ударов в минуту со снижением артериального давления появляются тошнота, головокружение, может возникнуть обморочное состояние.
При высоком давлении или артериальной гипертонии и одновременном учащении пульса до 105 — 108 уд./мин. в минуту нередко возникает головная боль, головокружение, тяжесть в затылке, иногда боль в груди.
Отметим, что обычно показатели пульса и давления не имеют четкой связи между собой. И высокое, и низкое давление может сопровождаться редким, нормальным или частым пульсом. Определить, какое лекарство нужно принять во всех этих случаях, лучше всего сможет только лечащий врач.
Возможные осложнения
Возможные осложнения внезапного учащения пульса до 105 ударов в минуту и более:
- головокружение, обморок и, соответственно, возможные травмы;
- усталость, резкое снижение работоспособности;
- одышка, чувство нехватки воздуха.
К более серьезным осложнениям, которые могут развиться при длительном или постоянном учащении пульса, относятся:
- повышенный риск инфаркта миокарда или инсульта;
- сердечная недостаточность;
- внезапная сердечная смерть.
Диагностика повышенного пульса
Если у человека регистрируется пульс 105 в спокойном состоянии, что нужно делать? Сначала следует определить, постоянное ли такое состояние, или оно временное и связано с понятными причинами (нагрузка, стресс, беременность и так далее). Если частый пульс регистрируется постоянно, необходимо обратиться к терапевту.
Какие анализы рекомендуется сдать при учащении пульса до 105 в минуту и больше:
- общий анализ крови с определением уровня гемоглобина, эритроцитов, цветного показателя;
- общий анализ мочи для исключения кровопотери через почки;
- анализ крови на холестерин и сахар;
- анализ крови на уровень тиреотропного гормона (при гипертиреозе он снижен) и Т4 (при гипертиреозе его уровень выше нормы);
- женщинам для исключения беременности рекомендуется сдать кровь на уровень ХГЧ.
Также рекомендуется пройти ЭКГ и флюорографию легких.
Если после осмотра врача и лабораторных исследований причина учащения пульса не будет выяснена, пациента направляют к кардиологу.
Дополнительные методы исследования, направленные на диагностику кардиальных («сердечных») причин учащения пульса от 105-106 до 107-109 ударов:
- Суточное мониторирование ЭКГ, дающее информацию об истинной частоте сердцебиения днем, ночью, в покое или при нагрузке. Исследование позволяет определить, отличаются ли среднесуточные значения от нормальных. Оно выявляет нарушения ритма – предсердные тахикардии, мерцательную аритмию, трепетание предсердий и другие. Во время мониторирования пациент в течение суток носит с собой небольшой регистратор с кабелем проводов, которые присоединяются одноразовыми электродами к поверхности грудной клетки.
- Исследование изменений ЭКГ во время нагрузки с помощью велоэргометра или тредмил-теста. Оно необходимо для определения выносливости, тренированности человека. Переносимость нагрузок снижается при плохой физической форме, болезнях сердца, легких, диабете и других заболеваниях.
- Эхокардиография – УЗИ сердца для выявления его структурных изменений и диагностики сердечной недостаточности, в том числе на ранней стадии (об этом свидетельствует обнаруженная диастолическая дисфункция, а в дальнейшем присоединяется и систолическая дисфункция миокарда).
Что делать для лечения
Что делать, если пульс 105 ударов в минуту, и появились неприятные ощущения? Прежде всего необходимо:
- прекратить физическую нагрузку;
- постараться успокоиться, сделать несколько глубоких вдохов;
- спокойно посидеть или постоять.
Можно выпить теплого молока с медом, при отсутствии противопоказаний – 15 – 20 капель корвалола, валокордина, настойки пустырника или валерианы. При сохранении болей в груди, одышки, сердцебиения, головокружения или других жалоб рекомендуется вызвать «Скорую помощь».
В случае, если такой пульс не вызывает никаких неприятных ощущений, лечение не требуется. Рекомендуется контроль пульса утром и вечером в течение недели. При постоянно учащенном сердцебиении стоит обратиться к врачу.
Необходимо исключить факторы, усиливающие сердцебиение, — употребление избытка кофеина, переутомление, недосыпание, курение.
Если частый пульс сочетается с низким давлением, рекомендуется теплый сладкий чай. При высоком давлении нужно принять лекарственные препараты, рекомендованные в таких случаях врачом (это может быть каптоприл или анаприлин).
При частом пульсе у подростков и молодых людей и отсутствии других жалоб рекомендуется рациональная физическая нагрузка: ограничение интенсивных тренировок, перегружающих систему кровообращения, занятия плаванием, спортивная ходьба, спортивное ориентирование.
В случае, если пульс 105 в минуту служит проявлением не синусовой тахикардии, а других нарушений ритма, лечение назначает врач-кардиолог. Оно включает антиаритмические средства – антагонисты кальция, бета-блокаторы, сердечные гликозиды, а также препараты для лечения сердечной недостаточности – ИАПФ, диуретики.
При выясненной причине пульса 105 в минуту и чаще назначается лечение основного заболевания – средства для повышения уровня гемоглобина, препараты, подавляющие активность щитовидной железы и так далее.
Дополнительно можно использовать домашние рецепты, успокаивающие нервную систему и урежающие пульс, — настои мяты, мелиссы, тмина, тысячелистника. Полезны для сердца боярышник, курага, шиповник, грецкие орехи, мед, ягоды калины. Такие смеси можно заготовить заранее и употреблять ежедневно курсами по 25 – 30 дней с 10-дневными перерывами, особенно лицам с постоянными стрессами, интенсивными физическими нагрузками или заболеваниями сердца.
Источник: PulsNorma.ru
Причины, не связанные с патологиями
Физиологических факторов становления тахикардии не так много. Но они есть и выявляются в 30% случаев.
Среди указанных причин можно назвать:
- Употребление некоторых препаратов, обладающих гипертензивным эффектом. Среди них Атропин, кортикостероиды, в том числе Преднизолон, Дексаметазон и иные. Также длительный прием диуретических средств, которые при частом использовании дают прямо противоположный эффект.
- Неблагоприятные климатические факторы. Особенно жаркая погода и душный воздух провоцирует снижение концентрации кислорода в крови и ее сгущение. Отсюда необходимость более интенсивно качать гематологическую жидкость по организму: в противном случае наступит гипоксия. Это продуманный механизм, хотя и опасный для самого человека.
- Существенные эмоциональные нагрузки. Они ассоциированы с выбросом катехоламинов и кортикостероидных веществ. В том числе кортизола. Одинаково опасны как положительные, так и отрицательные эмоции. Большой разницы с физиологической точки зрения не существует.
- Потребление активных веществ, обладающих тонизирующими свойствами: чая, кофе, энергетических напитков.
- Курение. Вызывает генерализованные нарушения гемодинамики (кровотока) и стеноз (сужение) сосудов. Часто наблюдается тахикардия на фоне нормального артериального давления или чуть повышенного показателя.
- Физические нагрузки. От незначительных, вроде подъема по лестнице, быстрой ходьбы, до существенных, таких как занятие в тренажерном зале. У каждого своя норма по физической активности, свой предел.
- Потребление психоактивных веществ. В первую очередь алкогольных напитков (этанол оказывает большую нагрузку на сердечнососудистую систему). Тем более наркотических средств и их аналогов. Особой активностью в этом отношении обладает кокаин. Он вызывает стойкую и длительную тахикардию, она не купируется классическими препаратами и сложна в устранении даже в условиях стационара.
Этим физиологические факторы и ограничиваются. Если давление в норме, а пульс высокий, нужно смотреть еще и сторону патологических причин, они более вероятны и дагностируются 70% случаев.
Патологические причины сердечного происхождения
Более многочисленны и вариативны по характеру. Среди непосредственных патологий, провоцирующих становление тахикардии можно назвать:
- Пороки сердца как врожденного так и приобретенного характера. Они многообразны по своим проявлениям и степени опасности. Но, как правило, устраняется патология только хирургическими методами.
- Воспалительные заболевания, поражающие структуры сердца. Миокардит, эндокардит и иные.
Несут колоссальную опасность для жизни и здоровья, могут закончиться острым некрозом анатомических структур или резкой остановкой работы органа с быстрым летальным исходом.
- Инфаркт. Острое нарушение питания миокарда с последующим отмиранием тканей органа. Это крайне опасное состояние.
Даже в случае, если помощь будет оказана своевременно, человек рискует стать инвалидом: функциональная мышечная ткань замещается рубцовой, не способной к сокращению (постинфарктный кардиосклероз).
Отсюда снижение эффективности работы сердечной мышцы, нарушения кровообращения всех органов и тканей, сердечная недостаточность и возможность «выхода на второй круг» с развитием повторного инфаркта. На сей раз летального.
- Застойная сердечная недостаточность хронического характера. Болезнь старческого возраста. Всегда ли так? Нет. В последние годы имеется тенденция к омоложению патологического процесса.
Суть его заключается в развитии снижения сердечного выброса. Это заканчивается острой ишемией или, другими словами, инфарктом. Без должного лечения — это вопрос времени.
Патологические внесердечные причины
- Обезвоживание. Большая потеря жидкости приводит к загустению крови. Итогом становится повышенная нагрузка на сердце по причине необходимости активнее ее качать. Гематологическая жидкость вынуждена преодолевать большее сопротивление. Вся нагрузка ложится на сердечнососудистую систему. В такой ситуации возможен пульс выше 100 при нормальном давлении.
- Инфекционные заболевания. При развитии лихорадки пульс начинает учащаться. Почему так? Все дело в токсическом раздражении сердечных структур и особых центров головного мозга, что вызывает высокую частоту пульса при сохранении нормального АД. Сердце быстрее качает кровь для очищения ее от токсинов, которые обильно вырабатываются патогенной флорой.
- Невротические заболевания. Чреваты развитием тахикардии по причине выброса большого количества гормонов стресса: кортизола, норадреналина и адреналина. Также катехоламинов в разных концентрациях. Вызывают характерные симптомы. Давление часто повышается, но возможны и нормальные показатели тонометра.
- Обильное кровотечение. Например, в период менструального цикла у представительниц слабого пола или после родов. Основной фактор развития — нарушение объема циркулирующей крови. Чтобы обеспечить ткани необходимым количеством веществ и кислорода, для этого приходится увеличивать количество ударов в минуту.
- Анемия. Железодефицитная в 90% случаев реже иная — гемолитическая, В12 дефицитная, апластическая сопровождается постоянно частым сердцебиением.
Причина высокого пульса при нормальном давлении может крыться в нарушении работы гормональной системы.
В том числе поражения надпочечников опухолевого или иного характера, изменения в работе щитовидной железы (гипертиреоз, когда гормонов становится так много, что они начинают отравлять организм).
Возможны опухоли гипофиза с развитием характерных явлений со стороны всей эндокринной системы.
Причины нужно рассматривать по отдельности. Диагноз ставится методом исключения, после тщательного обследования.
Причины повышенного пульса не зависят от возраста и половой принадлежности. Все страдают в равной мере, потому оценке подлежат описанные факторы.
Чем опасна тахикардия и каких последствий можно ожидать?
В идеале — опасных для здоровья и жизни последствий ждать не стоит. Лучше обратиться к врачу при первых же подозрениях.
Среди возможных осложнений тахикардии, особенно текущей на протяжении длительного периода времени:
- Вероятность остановки сердца. Существует при тахикардии всегда, поскольку процесс зачастую имеет хаотичный характер. Заканчивается осложнение скорой смертью пациента.
- Генерализованные нарушения метаболических процессов в организме с формированием иммунодефицита и иных последствий. Встречается часто.
- Обморочные состояния на регулярной основе. Определяют опасность травмирования, даже летального характера, поскольку застают человека врасплох, порой в самый неудачный момент.
- Развитие резкого снижения артериального давления или так называемый кардиогенный шок. Грозит скорой смертью больного.
- Повышение вероятности инфаркта миокарда. Причина кроется в нарушении трофики (питания) самой сердечной мышцы, явление нарастает по мере развития процесса.
- Риск тромбоэмболии и закупорки сосудов образовавшимися кровяными сгустками.
Чтобы предотвратить осложнения, нужно своевременно обратиться к кардиологу для прохождения диагностики и лечения.
Что делать в домашних условиях
Можно попытаться понизить скорость сердечного ритма дома, но только осторожно: возможны осложнения состояния. Чем это способно закончиться — уже сказано.
Алгоритм таков:
- Усадить больного. Под спину подложить мягкий валик из одеял или подушку. Главное не ложиться, иначе кровообращение будет неравномерным. С одной стороны это вызовет еще большее ускорение сердечного ритма, c другой — нарушится дыхание, вырастет риск отека легких. Закончиться все может смертью больного.
- Медленно и мерно дышать, задерживая дыхание на выдохе. Это позволит не только нормализовать сердечный ритм, но и привести в порядок давление, если цифры поползли вверх.
- До приезда врачей никаких лишних движений, только покой и мерное дыхание. Принимать препараты вроде Бравадина не стоит. Не известно, каково происхождение патологического процесса. Можно сделать только хуже, если действовать по собственному усмотрению.
- При высоком пульсе можно принять одну таблетку бета-блокатора Анаприлина, 50 мг, не более. При несильно выраженном сердцебиении (до 110 уд. в мин.) хватит и половины.
- Дополнительно можно выпить пустырник (1 таблетка), либо валериану (1 таблетка).
- Из народных средств разрешено употребление следующего состава: трава тысячелистника, календулы, аниса и перечной мяты смешивается в одинаковой пропорции и заливается кипятком (500 мл). Пить можно в произвольном количестве.
Если спустя 20 минут ЧСС не уменьшилась нужно вызывать скорую помощь. Медлить и раздумывать не стоит, на кону здоровье, а может и жизнь.
При прибытии бригады решается вопрос о помощи на месте и транспортировке пациента в кардиологический стационар.
В отсутствии возможности госпитализации рекомендуется в короткие сроки обратиться к кардиологу.
В долгосрочной перспективе, снизить высокий пульс не понижая давление, можно только используя определенную комбинацию препаратов. Подбор медикаментов и дозировок — прерогатива врача.
Чего делать нельзя: пить препараты помимо описанных, обливаться холодной или теплой водой, есть, обращаться к другим народным рецептам. Многие откровенно опасны.
Когда необходим вызов скорой помощи?
Ответ прост: при наличии тахикардии, текущей более 20 минут. Особенно должны насторожить пациента следующие симптомы:
- Резкая головная боль без видимой причины. Может указывать на форсирование гипертензии, то есть повышения артериального давления.
- Головокружение. Нарушается питание мозжечка, регулирующего весь вестибулярный аппарат. Ориентация в пространстве должна присутствовать.
- Нарушения в работе сердца. Если присоединяется аритмия по типу фибрилляции или экстрасистолии это смертельно опасно. Вызов скорой необходим. Субъективно ощущается как пропускание ударов, замедление и ускорение деятельности, завязывание узлом.
- Боли за грудиной любого характера и любой степени интенсивности. Возможно, речь идет о развивающейся острой ишемии миокарда.
- Одышка, удушье. Одним словом — нарушения дыхания.
- Тошнота.
- Рвота.
- Потливость.
- Цианоз носогубного треугольника (посинение кожи вокруг рта).
Все это основания для срочной квалифицированной помощи. Следует обращаться к врачам как можно скорее, отбросив ложные установки и сомнения. Здоровье дороже.
Диагностические мероприятия
Диагностикой занимается профильный специалист по кардиологии. На усмотрение врача может потребоваться помощь других профильных специалистов: кардиолога и невролога.
Схема обследования больных с тахикардией отработана и понятна:
- Опрос больного. Для выявления характерных жалоб, а значит и симптомов возможного патологического состояния.
- Сбор анамнеза для определения этиологических факторов, способных привести к формированию тахикардии.
- Измерение артериального давления.
- Электрокардиография. Наиболее ценный метод исследования, особенно сложных пациентов. Но важно обладать достаточной квалификацией для расшифровки.
- Инвазивная электрокардиография. Применяется редко ввиду сложности. Однако позволяет оценить степень сердечной проводимости.
- Суточное мониторирование артериального давления с помощью автоматического тонометра. Позволяет оценить не только сердечный ритм, но и уровень артериального давления. Также динамку и поведение сердечной деятельности.
- Ангиография в некоторых случаях.
Обычно этого достаточно. При необходимости проверяется неврологический статус и уровень гормонов в кровеносном русле.
Лечебные методики
Разнообразны. Основная задача терапии — устранить основной патологический процесс, обуславливающий тахикардию.
Все остальное — симптоматические меры, призванные бороться со следствием, не затрагивая причины.
Среди методик терапии:
- Использование специализированных медикаментов, вроде бета-блокаторов, блокаторов кальциевых каналов и средств для нормализации частоты сердечных сокращений. Конкретные наименования препаратов подбирает только врач.
- Оперативные вмешательства на сердце для установки исскуственного водителя ритма, дефибриллятора или коррекции порока. К этим способам прибегают в крайних случаях, ввиду сложности.
Также рекомендуется нормализовать образ жизни. Избегать интенсивной физической нагрузки, только предписанные комплексы лечебных упражнений.
Никакого алкоголя, табачной продукции, они усугубят состояние здоровья пациента. Также привести в порядок рацион: как можно меньше соли, как можно больше полезных растительных продуктов и белка.
В комплексе эти методики дадут необходимый эффект в самые короткие сроки. Важно соблюдать все рекомендации лечащего специалиста и не заниматься самодеятельностью.
Профилактические меры
Специфических способов профилактики усмотрения частоты сердечных сокращений не выработано.
Достаточно придерживаться правил здравого смысла:
- Не злоупотреблять алкоголем. Желательно вообще не пить. Даже в минимальных количествах спиртное способно «ударить» по сердцу и сосудам. Терапевтическим эффектом в этом отношении этанол не обладает.
- Питаться правильно. Минимизировать количество жирного, жареного, соленого, консервов и полуфабрикатов. Они вредны. Отдать предпочтение овощам, фруктам и белку.
- Не курить. В том числе и электронные сигареты, вред от которых не менее высок.
- Нормализовать питьевой режим(1,8-2 литра в сутки, не более).
- Не сидеть на месте, но и не перетруждать организм интенсивными механическими нагрузками. Все хорошо в меру.
Это простые, понятные, но эффективные правила.
Тахикардия на фоне нормального давления в 30% случаев обусловлена физилогическими факторами и в 70% ситуаций — патологическими.
Необходимо обследоваться по поводу высокой ЧСС у врача-кандиолога, пока не наступили опасные осложнения.
Лечение подбирается исходя из характера и тяжести процесса. Никакой самодеятельности. Следует положиться на лечащего специалиста.
Источник: CardioGid.com
Общая информация
По общему правилу любой первичный медицинский осмотр начинается с проверки основных показателей нормальной работы человеческого организма. Врач обследует кожные покровы, прощупывает лимфатические узлы, пальпирует некоторые участки тела, для того чтобы оценить состояние суставов или выявить поверхностные изменения кровеносных сосудов, прослушивает легкие и сердце при помощи стетоскопа, а также измеряет температуру и давление.
Перечисленные манипуляции позволяют специалисту собрать необходимый минимум сведений о состоянии здоровья пациента (составить анамнез) и показатели уровня артериального или кровяного давления играют далеко не последнюю роль в диагностике множества различных заболеваний. Что такое артериальное давление, и какие его нормы установлены для людей разных возрастов?
По каким причинам повышается или наоборот снижается уровень кровяного давления и как сказываются такие колебания на состоянии здоровья человека? На эти и другие важные вопросы по теме мы постараемся дать ответ в данном материале. А начнем мы с общих, но крайне важных аспектов.
Что такое верхнее и нижнее артериальное давление?
Кровяное или артериальное (далее АД) – это давление крови на стенки сосудов. Другими словами, это давление жидкости кровеносной системы, превышающее атмосферное, которое в свою очередь «давит» (воздействует) на все, что находится на поверхности Земли, в том числе и на людей. Миллиметры ртутного столба (далее мм рт.ст.) — это единица измерения АД.
Различают следующие виды АД:
- Внутрисердечное или сердечное, возникающее в полостях сердца при его ритмичном сокращении. Для каждого отдела сердца установлены отдельные нормативные показатели, которые изменяются в зависимости от сердечного цикла, а также от физиологических особенностей организма.
- Центральное венозное (сокращенно ЦВД), т.е. кровяное давление правого предсердия, которое напрямую связано с величиной возврата венозной крови сердцу. Показатели ЦВД имеют важнейшее значение для диагностирования некоторых заболеваний.
- Капиллярное – это величина, которая характеризует уровень давления жидкости в капиллярах и зависящая от кривизны поверхности и ее натяжения.
- Артериальное давление – это первый и, пожалуй, самый значимый фактор, изучая который специалист делает вывод о том, нормально ли работает кровеносная система организма или есть отклонения. Величина АД обозначает объем крови, который перекачивает сердце за определенную единицу времени. Помимо того, данный физиологический параметр характеризует сопротивляемость сосудистого русла.
Поскольку именно сердце является движущей силой (своеобразным насосом) крови в организме человека, то наиболее высокие показатели АД фиксируются на выходе крови из сердца, а именно из его левого желудка. При попадании крови в артерии, уровень давления становится ниже, в капиллярах еще больше понижается, а минимальным становится в венах, а также на входе в сердце, т.е. в правом предсердии.
Учитывается три основных показателя кровяного давления:
- частота сердечных сокращений (сокращенно ЧСС) или пульс человека;
- систолическое, т.е. верхнее давление;
- диастолическое, т.е. нижнее.
Что значит верхнее и нижнее давление человека?
Показатели верхнего и нижнего давления — что это такое и на что они оказывают влияние? Когда правый и левый желудочки сердца сокращаются (т.е. идет процесс сердцебиения), кровь выталкивается в фазе систолы (этап работы сердечной мышцы) в аорту.
Показатель в данной фазе называется систолическим и записывается первым, т.е. по сути, является первым числом. По данной причине систолическое давление называют верхним. На данную величину оказывает влияние сосудистое сопротивление, а также частота и сила сердечных сокращений.
В фазе диастолы, т.е. в промежутке между сокращениями (фаза систолы), когда сердце пребывает в расслабленном состоянии и заполнено кровью, фиксируется величина диастолического или нижнего артериального давления. Данная величина зависит исключительно от сосудистого сопротивления.
Обобщим все выше сказанное на простом примере. Известно, что 120/70 или 120/80 – это оптимальные показатели АД здорового человека («как у космонавтов»), где первая цифра 120 – это верхнее или систолическое давление, а 70 или 80 – это диастолическое или нижнее давление.
Нормы давления человека по возрастам
Признайтесь честно, пока мы молоды и здоровы, то нас редко волнует уровень нашего кровяного давления. Мы чувствует себя хорошо, и поэтому нет причин для беспокойства. Однако человеческий организм стареет и изнашивается. К сожалению, это вполне естественный процесс с точки зрения физиологии, затрагивающий не только внешний вид кожных покровов человека, но и все его внутренние органы и системы, в том числе и АД.
К тому же у некоторых категорий пациентов, например, у беременных женщин, чей организм, в том числе и кровеносная система в период вынашивания ребенка претерпевает ряд изменений, показатели могут отличаться, и это не будет считаться опасным отклонением. Однако, как ориентир данные нормы артериального давления у взрослых людей могут быть полезны для сравнения своих показателей с усредненными числами.
Таблица артериального давления у детей по возрасту
Поговорим подробнее о детском кровеносном давлении. Для начала отметит, что в медицине установлены отдельные нормы артериального давления у детей от 0 до 10 лет и у подростков, т.е. от 11 лет и старше. Связано это, прежде всего со строением сердца ребенка в разном возрасте, а также с некоторыми изменениями в гормональном фоне, происходящими в период полового созревания.
Возраст
Как видно из таблицы для новорожденных детей нормой (60-96 на 40-50 мм рт.ст.) считается пониженное давление в сравнении со старшим возрастом. Это обусловлено густой сеткой капилляров и высокой сосудистой эластичностью.
К концу первого года жизни ребенка показатели (90-112 на 50-74 мм рт.ст.) заметно повышаются, за счет развития сердечно-сосудистой системы (тонус сосудистых стенок растет) и всего организма в целом. Однако после года, рост показателей существенно замедляется и нормальным считается АД на уровне в 100-112 на 60-74 мм рт.ст. Эти показатели постепенно увеличиваются к 5 годам до 100-116 на 60-76 мм рт.ст.
О том, какое нормальное давление у ребенка в 9 лет и старше волнуются многие родители младших школьников. Когда ребенок идет в школу его жизнь меняется кардинальным образом – нагрузок и обязанностей становится больше, а свободного времени меньше. Поэтому детский организм по-разному реагирует на такое стремительное изменение привычной жизни.
В принципе показатели артериального давления у детей 6-9 лет незначительно отличаются от предыдущего возрастного периода, расширяются лишь их максимально допустимые границы (100-122 на 60-78 мм рт.ст.). Педиатры предостерегают родителей о том, что в этом возрасте кровяное давление у детей может отклоняться от нормы из-за возросших физический и психоэмоциональных нагрузок, связанных с поступлением в школу.
Причин для беспокойства нет, если ребенок все так же хорошо себя чувствует. Однако если вы заметили, что ваш маленький школьник слишком устает, часто жалуется на головные боли, вялый и без настроения, то это повод насторожиться и проверить показатели АД.
Нормальное давление у подростка
В соответствии с таблицей артериальное давление в норме у детей 10-16 лет, если его показатели не превышают 110-136 на 70-86 мм рт.ст. Считается, что в 12 лет начинается так называемый «переходный возраст». Этого периода побаиваются многие родители, поскольку ребенок из ласкового и послушного малыша под влиянием гормонов может превратиться в нестабильного в эмоциональном плане, обидчивого и бунтующего подростка.
К сожалению, этот период опасен не только резкой сменой настроения, но и изменениями, которые происходят в детском организме. Гормоны, которые вырабатываются в большем количестве, оказывают влияние на все жизненно важные системы человека, в том числе и на сердечно-сосудистую систему.
Поэтому показатели давления в переходном возрасте могут незначительно отклоняться от выше приведенных норм. Ключевое слово в этой фразе – незначительно. Это означает, что в случае, когда подросток чувствует себя плохо и у него на лицо симптомы повышенного или пониженного давления, нужно срочно обращаться к специалисту, который обследует ребенка и назначит соответствующее лечение.
Здоровый организм сам настроиться и приготовиться к взрослой жизни. В 13-15 лет артериальное давление перестанет «скакать» и войдет в норму. Однако при наличии отклонений и некоторых заболеваний требуется медицинское вмешательство и лекарственная корректировка.
Высокое артериальное давление может быть симптомом:
- гипертензии артериальной (140/90 мм рт.ст.), которая без соответствующего лечения может привести к тяжелому гипертоническому кризу;
- гипертензии симптоматической, которая характерна для заболеваний сосудов почек и опухоли надпочечников;
- вегето-сосудистой дистонии, заболевание для которого характерны скачки артериального давления в пределах показателей 140/90 мм рт.ст;
- нижнее артериальное давление может повышаться из-за патологий в работе почек (стеноз, гломерулонефрит, атеросклероз, аномалии в развитии);
- верхнее артериальное давление повышается из-за пороков в развитии сердечно-сосудистой системы, заболеваний щитовидной железы, а также у больных анемией.
Если артериальное давление понижено, то есть риск развития:
- гипотонии;
- инфаркта миокарда;
- вегето-сосудистой дистонии;
- анемии;
- миокардиопатии;
- гипотериоза;
- недостаточности коры надпочечников;
- заболеваний гипоталамо-гипофизарной системы.
Контролировать уровень своего АД действительно очень важно, причем не только в 40 лет или после пятидесяти. Тонометр, как и термометр должен быть в домашней аптечке каждого, кто хочет жить здоровой и полноценной жизнью. Потратить пять минут своего времени на простую процедуру измерения артериального давления на самом деле не тяжело, а ваш организм скажет вам за это большое спасибо.
Что такое пульсовое давление
Как мы упоминали выше, помимо систолического и диастолического АД важным показателем для оценки работы сердца считается пульс человека. Что это такое пульсовое давление и что отражает данный показатель?
Итак, известно, что нормальное давление здорового человека должно быть в пределах 120/80, где первое число – это верхнее давление, а второе – нижнее.
Так вот пульсовое давление – это разница между показателями систолического и диастолического давления, т.е. верхнего и нижнего.
Пульсовое давление в норме составляет 40 мм рт.ст. благодаря данному показателю врач может сделать вывод о состоянии сосудов пациента, а также определить:
- степень изношенности артериальных стенок;
- проходимость русла сосудов и их эластичность;
- состояние миокарда, а также клапанов аорты;
- развитие стеноза, склероза, а также воспалительных процессов.
Важно отметить, что нормой считается пульсовое давление равное 35 мм рт.ст. плюс минус 10 пунктов, а идеальное – 40 мм рт.ст. Величина пульсового давления варьируется в зависимости от возраста человека, а также от состояния его здоровья. Помимо того, на значение пульсового давления оказывают влияние и другие факторы, например, погодные условия или психо-эмоциональное состояние.
Низкое пульсовое давление (менее 30 мм рт.ст.), при котором человек может потерять сознание, ощущает сильную слабость, головные боли, сонливость и головокружение говорит о развитии:
- вегето-сосудистой дистонии;
- стеноза аорты;
- гиповолемического шока;
- анемии;
- склероза сердца;
- воспаления миокарда;
- ишемической болезни почек.
Низкое пульсовое давление – это своеобразный сигнал от организма о том, что сердце работает неправильно, а именно слабо «перекачивает» кровь, что приводит к кислородному голоданию наших органов и тканей. Безусловно, нет причины для паники, если падение этого показателя было единичным, однако, когда это становится частым явлением нужно срочно принимать меры и обращаться за врачебной помощью.
Высокое пульсовое давление, так же как и низкое может быть обусловлено как сиюминутными отклонениями, к примеру, стрессовой ситуацией или усилением физических нагрузок, так и развитием патологий сердечно-сосудистой системы.
Повышенное пульсовое давление (более 60 мм рт.ст.) наблюдается при:
- патологиях аортального клапана;
- железодефиците;
- врожденных сердечных пороках;
- тиреотоксикозе;
- почечной недостаточности;
- ишемической болезни;
- воспалении эндокарда;
- атеросклерозе;
- гипертонии;
- лихорадочных состояниях;
- при повышении уровня внутричерепного давления.
Источник: medside.ru