Признаки лимфаденита

Под лимфаденитом понимают воспалительное заболевание лимфаузлов. Они становятся резко болезненными и увеличенными в размере. В этой статье содержится информация о том, что такое лимфаденит, его симптомы и лечение, главные признаки, причины его появления.

Как развивается патологический процесс

Когда в организме имеется бактериальная или вирусная инфекция, то часть ее возбудителей проникает в лимфатические сосуды и лимфоузлы. Инфекция может распространиться и с кровью. В некоторых случаях возбудители заболевания обнаруживаются в этих органах в результате контакта с близлежащими тканями. Наконец, инфицирование может произойти в результате ранения области тела, где расположен лимфатический узел и инфицирования раны.

В этом участке тела антигены начинают взаимодействовать с лимфоцитами, что способствует образованию антител. Так прогрессирует воспаление. В орган поступают другие клетки, которые уничтожают чужеродные агенты и способствуют развитию специфической реакции.

В болезненном процессе активно участвуют такие клетки.

Лимфоциты. Они первые из всех клеток, которые принимают на себя удар инфекции. Данные клетки способны регулировать количество других видов лейкоцитов.
Нейтрофилы. Это лейкоциты, способные к фагоцитозу, то есть к поглощению других патологических микроорганизмов. После того, как они поглотят биологически активные токсичные вещества и микроорганизмы, они погибают. При этом формируется гной.
Эозинофилы обеспечивают в организме антибактериальную защиту. Клетки поглощают чужеродные ферменты и вырабатывают к бактериям необходимые антитела.
Базофилы — это основные клетки, которые отвечают за развитие аллергии. Содержат значительное количество веществ, которые поддерживают развитие воспаления.
Моноциты способствуют очищения воспалительного очага от омертвевших масс. Имеют свойство фагоцитоза, поглощают бактерии значительных размеров, погибшие лимфоциты и части тканей.

Если в воспалительный очаг проникает большое количество лейкоцитов и при этом активизируется рост количества лимфоцитов, то лимфатическая ткань разрастается. Этот процесс называется гиперплазией. Болезненность, гипертрофия и чувствительность очага объясняется выделением значительного количества активных веществ.

Причины заболевания

Лимфаденит может быть неспецифическим и специфическим. Причины возникновения неспецифического вида болезни такие.

Патологическая активность бактерий и выделение в процессе их жизнедеятельности токсинов. Воспалительные явления начинаются при попадании в узлы стрептококков, стафилококков, эшерихий. Выделяемые токсины способствуют развитию характерных симптомов.
Проникновение вирусов. ДНК этого организма при попадании его в организм внедряется в клетку, и она начинает вырабатывать новые его копии. Этот процесс сопровождается выделением токсина и поражением все новых клеток.
Попадание в лимфатический узел грибковых организмов. Они способны вызывать тяжелые поражение всех органов.

При попадании в лимфоузел определенных видов микробов развивается специфический лимфаденит. Следующие организмы могут вызвать проявления такого вида заболевания:

Нередко развитие заболевания лимфатической системы, если человек заражен ВИЧ.

Какие диагностируют виды лимфаденита

Острый лимфаденит возникает из-за поражения лимфоузла высокоактивной инфекцией. Часто это может наблюдаться после ангины. Характеризуется стремительным развитием симптомов. Если не лечить лимфаденит, то он может перейти в гнойную форму. Она опасна тем, что способна вызвать гнойное расплавление органа.

Хронический лимфаденит начинается при присоединении слабоактивной инфекции. Нередко он является результатом острой формы заболевания. Болезнь способна обладать затяжным течением.

В зависимости от стадии патологического процесса принято различать такие виды заболевания.

Катаральный лимфаденит. Он присущ начальной стадии. При этом проницаемость капилляров нарушается, и кровь проникает в ткань узла.
Гиперпластический лимфаденит возникает при разрастании ткани лимфоузла. Происходит его инфильтрация лейкоцитами.
Гнойный лимфаденит — это конечная стадия бактериального процесса. При ней происходит постепенное разрушение органа. Последствиями этого заболевания являются формирование гнойного абсцесса, аденофлегмоны, некроза. Нередки случаи появления генерализованного процесса.

Наконец, различают следующие разновидности протекания воспалительного процесса зависимо от его характера:

Симптомы воспаления лимфоузлов

Все симптомы лимфаденита обусловлены наличием в лимфатическом узле микробов, вирусов. В зависимости от пораженной области воспаление лимфатических узлов характеризуется разными симптомами.

Признаки подчелюстного лимфаденита

Проявления подчелюстного лимфаденита такие.

Увеличение лимфоузлов на лице и под челюстью. У больного лимфоузлы увеличены под челюстью, при прощупывании они плотные. Это четко заметно на фото.
Выраженная боль.
Появление покраснения и припухлости в подчелюстной области.
При присоединении микробной инфекции происходит нагноение.
Гипертермия до 39 — 40 градусов, слабость, нарушения сна, боль в суставах и мышцах.

Иногда такой лимфаденит у взрослых может осложняться возникновением абсцесса. Такое острое воспаление подчелюстных лимфоузлов у взрослых может вызывать нарушение глотания, снижение аппетита, симптомы общей интоксикации.

Признаки шейного лимфаденита

При шейном лимфадените развиваются:

При поражении лимфоузлов в околоушной области может отмечаться понижение слуха. Лимфаденит шеи нередко может вызывать головокружение, посинение кожи из-за нарастающего кислородного голодания.

Признаки подмышечного лимфаденита

Эта разновидность заболевания лимфатической системы характеризуется появлением таких признаков.

Увеличение подмышечных узлов.
Сильная болезненность под мышками.
С возникновением гнойного поражения кожа на руках приобретает красный оттенок.
Нарушения движений, которые приводят к ограничению повседневной активности пациента.
Отек верхней конечности (он происходит, если лимфатические узлы сдавливают вены плеча).
В случае острого лимфаденита наблюдается снижение чувствительности руки.

Подмышечный лимфаденит может приводить к поражению молочной железы у женщин.

Паховый лимфаденит

Односторонний или двусторонний паховый лимфаденит проявляется такими симптомами:

Этот вид болезни может осложняться лимфаденопатией брюшной полости. Это серьезное заболевание, требующее немедленного лечения.

Поражение подколенных лимфоузлов

При воспалении подколенных узлов появляются такие характерные симптомы.

Скачок температуры тела.
Болезненность в области головы и общая слабость.
Появление отека под коленом и на ногах, боли во время движений.

В случае гнойного процесса под коленом наблюдаются постоянные боли тянущего характера. В колене иногда накапливается серозный выпот. Болевые ощущения могут усиливаться под вечер. Активные движения в колене резко ограничиваются, человек с трудом может ходить.

Лимфаденопатия молочных желез

При этом заболевании происходит увеличение лимфоузлов в области груди. Лимфаденопатия молочной железы характеризуется такими симптомами:

Как диагностируется болезнь

Обычно врач может поставить точный диагноз уже на основании характерных симптомов и жалоб больного. Для выявления причин применяют такие методы диагностики:

Иногда может применяться посев материала, полученного при биопсии на питательную среду. Если в нем присутствует бактериальная инфекция, то за короткое время можно получить колонию микроорганизмов. В указанном случае диагностика может правильно установить вид микроорганизма, который вызвал болезнь.

Лечение

Для лечения лимфаденита применяют медикаментозную терапию, физиолечение. Если они не дают результатов, то прибегают к хирургической операции.

Медикаментозная терапия осуществляется с помощью назначения таких лекарств.

Нестероидные противовоспалительные препараты — Нимесил, Ибупрофен в форме таблеток и мазей.
Антибиотики — Амоксицилин, Азитромицин, Амоксиклав, Сумамед, Аугментин.
Антигистаминные препараты — Цетиризин и его аналоги.
Противовирусные медикаменты — Ремантадин, Этамбутол.
Противогрибковые средства — Флуконазол, Амфотерицин.
Местные анестезирующие средства — Димексид и другие

Лечение антибиотиками проводится только по назначению врача и часто в условиях стационара.

Применение физиотерапии заметно улучшает общее состояние человека, уменьшает интенсивность воспалительных процессов, способствует восстановлению пораженных тканей. Среди процедур чаще всего назначают такие.

УВЧ-терапию. В ее ходе пораженные участки тела подвергаются воздействию высокочастотного магнитного поля. Это способствует выработке местной защиты и окончанию воспалительного процесса.
При лазеротерапии происходит воздействие световыми волнами, которые имеют определенную частоту. Этот метод оказывает сильное анестезирующее и противовоспалительное действие.
Воздействие слабым постоянным током способствует прекращению боли.

При беременности такие процедуры запрещены. Показано применение настойки эхинацеи, настоя из корней одуванчика, сока алоэ. Эти препараты мягко воздействуют на области поражения и не допускают развития побочных эффектов и осложнений.

Лечение лимфаденита у детей проводится теми же препаратами, что и у взрослых. Их дозировка подбирается несколько меньшей, чтобы исключить риск развития побочных эффектов. Если у ребенка развивается гнойный процесс, показано хирургическое лечение.

Чтобы вылечить гнойное осложнение, абсцесс, показано хирургическое лечение. Вскрытие очагов проводится под воздействием местной или общей анестезии.

Профилактика патологии

С целью профилактики лимфаденита следует соблюдать такие рекомендации:

Предупредить развитие лимфаденита вполне возможно. Следует внимательно относиться к проявлениям данного заболевания и начинать лечить лимфаденит как можно раньше. Это позволит избежать развития его осложнений.

Смотрите видео:

Источник: facey.ru

Что это такое?

Лимфаденит – это воспалительный процесс, который происходит в узлах лимфатической системы, то есть, в лимфоузлах. Эти узлы представляют собой периферические органы, в составе которых присутствуют очень важные клетки, отвечающие за защиту организма. Эти клетки имеют тесную взаимсвязь с кровеносной системой. Можно представить лимфатические узлы как своеобразные фильтры, которые не пропускают в организм вредные вещества и не дают им распространяться.

Воспаляются лимфоузлы чаще всего по причине инфекции, т.е. заражения организма микроорганизмами, вызывающими болезнь. Бактерии разносятся по телу кровью и лимфой, и оседают в лимфоузлах, провоцируя их воспаление. В зависимости от вида инфекции воспалиться могут лимфатические узлы в различных частях тела. Таким образом лимфаденит в большинстве случаев – это следствие какого-то инфекционного процесса, протекающего в организме.

Причины

Лимфаденит является вторичным состоянием, предшествует ему первичная болезнь, которая и дает начало воспалительному процессу. Диагностировать лимфаденит очень трудно и это требует досконального анализа собранных анамнестических данных и проведение нужных для постановки точного диагноза процедур.

Так, причиной специфического лимфаденита может быть туберкулез легких, актиномикоз, иерсиниоз, сифилис и вирус иммунодефицита человека. Если человек обнаруживает у себя увеличение лимфатических узлов, то ему необходима консультация специалиста.

Диагностику лимфаденита проводят согласно тому, к какой болезни склоняется врач. К примеру, если воспалены лимфоузлы в области шеи, нижней челюсти или в подмышечной впадине, а так же имеется наличие таких клинических симптомов, как усиленное потоотделение, быстрая утомляемость и спаечные процессы лимфоузлов, то это наводит на мысль, что у больного туберкулез. Чтобы подтвердить диагноз проводят рентгенограмму легких, анализируют состояние дыхательных органов путем введения бронхоскопа, назначают общий анализ крови и мочи.

Но бывают случаи, когда выявить причины лимфаденита достаточно просто. Когда увеличению лимфатических узлов соответствует только какая либо одна зона, тогда причина патологического процесса в области определенного участка лимфооттока. Например, если имеется нагноение руки, то это говорит о том, что воспалились лимфатические узлы подмышечной впадины, так как в этих узлах скапливается лимфа с данного участка тела человека. Но бывает, что лимфоузлы, выполняющие барьерную функцию, не дают возможность микроорганизмам проникнуть в лимфатическую систему и тогда воспалительный процесс незначительный.

Фурункулез, карбункулез, рожистое воспаление, остеомиелит, тромбофлебит, трофические язвы – это неизменные спутники лимфаденита. Увеличение лимфоузлов происходит так же при заболеваниях лор органов (ангина, тонзиллит, фарингит, отит), при детских инфекциях (паротит, дифтерия, скарлатина) и при кожных болезнях (пиодермия, диатезы различной этиологии, экзема). Эти причины лимфаденита неспецифические, потому что заболевание вызывают обычные стрептококки и стафилококки, которые всегда присутствуют в организме пациента, но активизируются только после влияния на него отрицательных воздействий.

Механизм возникновения лимфаденита

Лимфоузлы – это своего рода биологический фильтр для инфекции, которая может проникать в места повреждения кожи или во внутренние органы.

Лимфоузлы фильтруют внутри себя частицы распавшихся тканей, микробы и их токсины, в результате чего возникает воспалительная реакция и увеличение размеров лимфоузла. При этом зачастую первичные очаги к моменту увеличения и нагноения лимфоузлов уже могут полностью зажить.

С одной стороны – увеличение лимфоузлов и их воспаление – это попытка организма отгородиться от распространения инфекции по всему телу, но с другой стороны – концентрация в лимфоузлах инфекции с неспособностью организма ее быстро побороть – это формирование лишнего очага микробов, формирования гнойников и возможность распространения из них инфекции вглубь тела.

Зачастую при развитии особых инфекций внутри лимфоузлов инфекция и воспаление могут находиться длительно, порой до месяцев и лет.

Чаще всего поражаются лимфоузлы в области головы, шеи, подмышек, реже в паху, под коленями или в области локтей. Иногда возникает лимфаденит глубоких внутрибрюшных узлов, что называется мезаденитом.

Классификация

Существует несколько критериев, по которым происходит классификация лимфаденита. Продолжительностью болезни определяется острая или хроническая форма, тип инфекционного возбудителя делит патологию на специфическую или неспецифическую, характер прогрессирования определяет классификацию на гнойный или негнойный . Формы отличаются следующими характеристиками:

Неспецифический тип возникает по причине проникновения в организм стрептококков, стафилококков и прочих гноеродных микробов, выделяющих токсины и провоцирующих процессы распада тканей. Лимфоузлы концентрируют проникшие патогены и увеличиваются в размерах.
Специфический тип обусловлен опухолями или такими болезнями, как СПИД, туберкулез, токсоплазмоз, туляремия, инфекционный мононуклеоз, саркоидоз, актиномикоз, бруцеллез.
Гнойная форма характеризуется воспалением клетчатки вокруг инфицированного лимфоузла, что приводит к отекам. Основной характеристикой этой формы является то, что нагноения и инфильтрат могут прорываться наружу.
Негнойный тип определяется тем, что воспаление ограничивается пределами лимфатического узла.
Катаральная форма свойственна первой стадии болезни. Воспаление происходит по причине нарушения проницаемости капилляров, в результате чего кровь проникает в ткань лимфоузла.
Гиперпластический тип появляется на последних стадиях болезни. Его особенности заключаются в гиперплазии (разрастании) лимфоцитов воспалившегося лимфоузла и сильной инфильтрации лейкоцитами.

В зависимости от локализации возникновения воспалительных процессов лимфаденит бывает шейным, подчелюстным, паховым.

Шейный лимфаденит связывают с различными воспалительными и опухолевыми процессами. Через область шеи полностью или частично проходит лимфа от всех частей тела. Острый стрептококковой фарингит, паратонзиллит, ангина, заболевания зубов и полости рта, респираторно-вирусные инфекции могут сопровождаться острым или хроническим лимфаденитом. В диагностике значение имеет локализация воспаленных лимфатических узлов. Узлы, расположенные сзади шеи могут изменяться в размерах при краснухе и токсоплазмозе, а увеличение околоушных узлов наблюдается при инфекциях конъюнктивальной оболочки.
Подчелюстной лимфаденит встречается чаще и наблюдается в большинстве случаев в детском и подростковом возрасте. Развитием лимфаденита осложняется воспаление глоточных миндалин. Подчелюстные лимфатические узлы увеличиваются при стоматологических воспалительных процессах в ротовой полости, обострениях хронических тонзиллитов. Такой лимфаденит проходит с излечением основного заболевания.
Паховый лимфаденит — чаще всего его причиной являются воспалительные заболевания наружных и внутренних половых органов, имеющие инфекционную природу. Вызывать увеличение паховых лимфатических узлов могут гнойные процессы нижней части туловища и конечностей.

Симптомы острого лимфаденита

При острой форме болезни происходит быстрое нарастание негативной симптоматики. Причиной развития патологии является поражение лимфатического узла высоковирулентной инфекцией.

Симптомы:

Отёк и гиперемия — местные явления, характеризующие борьбу лимфоцитов с вирусами и болезнетворными бактериями.
Потеря аппетита, слабость, головная боль — развиваются на фоне отравления организма токсинами, которые выделяют возбудители воспаления.
Нагноение в области лимфоузла — если имеет место образование гноя, то идет речь о развитии абсцесса, иногда наступает гнойное расплавление лимфатического узла.
Развитие тахикардии — при запущенном процессе воспаление нарастает и даёт осложнение на сердечно-сосудистую систему.
Газовая крепитация — при пальпации пораженного лимфоузла ощущается легкое похрустывание.
Нарушение функциональных особенностей места локализации воспаления — из-за выраженного болевого синдрома человек не может двигать рукой или ногой, шеей, в зависимости от того, в какой области воспалился лимфатический узел.

При отсутствии своевременной терапии происходит перетекание заболевания в гнойную фазу, что в конечном итоге ведет к деструкции (расплавлению) узла с развитием аденофлегмоны или абсцесса. Процесс сопровождает общая слабость, озноб, повышение температуры и боль в мышцах. В некоторых случаях острый лимфаденит является симптомом рака.

Симптомы хронического лимфаденита

Хроническая форма заболевания может растянуться на несколько месяцев, а в некоторых случаях на несколько лет. Болезнь начинает развиваться при инфицировании слабовирулентными патогенами или является результатом недолеченной острой формы лимфаденита, когда воспаление приняло затяжной характер.

В качестве симптомов могут проявиться:

боли в зоне регионарных лимфоузлов.
При этом отмечается увеличение лимфоузлов, их болезненность во время пальпации.

Если процесс заболевания прогрессирует и развивается периаденит, то описанные признаки могут усугубляться.

Болезненные ощущения приобретают резкость, коже над лимфоузлами становиться гиперемированой, а при пальпации узлов больной чувствует боль.
Лимфатические узлы, которые раньше можно было очень четко пальпировать, теперь сливаются между собой и с окружающими их тканями, к тому же они становятся неподвижными.

Хроническая форма свойственна специфическим лимфаденитам и имеет локализацию в зависимости от расположения лимфатического узла (шейный, паховый, подчелюстной и другие).

Как выглядит лимфаденит: фото

Диагностика

Первым делом специалист осмотрит лимфоузлы методом пальпации. У здоровых людей они достаточно мягкие, легко смещаемы относительно соседних тканей, абсолютно безболезненны и не увеличены – у пациентов нормального телосложения лимфоузлы вообще трудно прощупать, другое дело – худощавые пациенты, особенно дети и подростки. Далее в зависимости от результатов обследования будет принято решение о применении других диагностических мероприятий, в частности, может потребоваться:

общий анализ крови, показывающий изменения ее состава. При этом может быть заподозрено наличие опухолевых процессов – и тогда придется провести биопсию узла, т.е. забор его ткани для гистологического исследования;
анализ на ВИЧ;
УЗИ периферических лимфоузлов и органов брюшной полости (особенно селезенки и печени);
компьютерная томография;
осмотр ЛОР-врача;
диагностически-лечебная операция проводится в случае наличия хирургической патологии: вскрытие и дренирование получившейся полости, а так же осмотр прилежащих органов и тканей на предмет наличий гнойных рани абсцессов;
у пациентов детского возраста первым делом исключается (либо подтверждается) отек Квинке – аллергическая реакция, угрожающая жизни, а так же весьма похожие на увеличенные лимфоузлы врожденные кисты и опухоли в районе шеи;
кожно-аллергические пробы, микроскопические исследования мокроты и крови, рентген, учет контакта с больными туберкулезом – все эти манипуляции проводятся в случае обнаружения специфического лимфаденита;
лимфаденит в паховой области требует исключения наличия паховой грыжи, а так же проведения ряда исследований для того, чтобы подтвердить (исключить) наличие венерических заболеваний.

Как лечить лимфаденит?

Так, если имеют место начальные стадии лимфаденита, то лечение достаточно консервативно:

создание условий покоя для пораженного участка;
физиологическое лечение: электрофорез, ультразвуковая терапия, гальванизация;
противовоспалительные мази и препараты.

В большинстве случаев гиперпластический и катаральный лимфаденит, протекающий в острой форме, лечится консервативно. Больному рекомендуют обеспечить состояние покоя для пораженной области и назначают ему антибиотикотерапию с учетом чувствительности патогенной флоры, а также витаминотерапию и УВЧ-терапию.

При хроническом неспецифическом лимфадените требуется устранение основного заболевания, поддерживающего воспаление в лимфоузлах. Специфические лимфадениты лечатся с учетом этиологического агента и первичного процесса (сифилиса, гонореи, туберкулеза, актиномикоза и др.).

Главное – это лечение основного заболевания, на фоне которого развилось воспаление лимфатических узлов. Лекарствами, которые используются при лечении лимфаденита, являются:

Нестероидные противовоспалительные препараты: Кеторолак, Нимесулид;
Антигистаминные препараты: Цетиризин;
Антибиотики: Амоксиклав, Цефтриаксон, Клиндамицин, Бензилленициллин;
Противовирусные лекарства: Ацикловир, Римантадин;
Противотуберкулезные лекарства: Этамбутол, Рифампицин, Капреомицин;
Противогрибковые: Флуконазол, Амфотерицин В.

Операция

К хирургическому лечению прибегают при развитии гнойных осложнений лимфаденита – абсцесса и аденофлегмоны.

Этапы операции:

Под местным или общим обезболиванием проводится вскрытие гнойного очага, удаление гноя и разрушенных тканей.
Определяется распространенность гнойного процесса, степень поражения близлежащих органов и тканей.
В конце операции очаг нагноения промывается антисептическими растворами (например, фурацилином), рана ушивается и дренируется — в полость раны устанавливается специальная трубка (дренаж), через которую происходит отток воспалительный жидкости и гноя, а также могут вводиться различные антисептические растворы.

К какому доктору обращаться?

При болезненном увеличении лимфатических узлов в любом участке тела следует как можно скорее обратиться за консультацией к семейному врачу. Доктор внимательно изучит пораженную область, осмотрит все остальные группы лимфатических узлов, назначит лабораторные анализы, а при необходимости направит на консультацию к другим специалистам.

В зависимости от расположения и вида лимфаденита может понадобиться консультация следующих специалистов:

Оториноларинголога (ЛОРа) и/или стоматолога – при воспалении подчелюстных и шейных лимфоузлов.
Уролога – при воспалении паховых лимфоузлов.
Терапевта – при воспалении лимфатических узлов в грудной или брюшной полости (выявленном с помощью различных инструментальных методов диагностики).
Дерматолога – при хронических инфекционных заболеваниях кожи.
Фтизиатра – при туберкулезном лимфадените.
Хирурга – при наличии признаков гнойного процесса в воспаленных лимфоузлах.

Основными направлениями в лечении лимфаденита являются:

медикаментозное лечение;
физиотерапия;
народные методы лечения;
хирургическое лечение.

Осложнения

Это заболевание может осложниться следующими состояниями: кожный абсцесс, остеомиелит, менингит, энцефалит, септический артрит и сепсис. Последние перечисленные состояния при не эффективном или неправильном лечении могут привести к инвалидизации и смерти больного.

Профилактика

Для того, чтобы избежать возможности образования лимфаденита, необходимо: своевременное лечение любых ранений кожи и хронической инфекции, соблюдение мер предосторожности для исключения получения травм.

Поддерживать иммунитет на должном уровне и своевременно обращаться к врачу. Что касается питания, то следует не употреблять некоторые продукты, которые могут усилить воспалительную реакцию. Это мясо жирное и грубоволокнистое (особенно баранина и свинина) острое, соленое и копченое; молочные продукты. Способствует выздоровлению продукты, богатые витамином С.

Источник: doctor-365.net

Характеристика заболевания

При обычном функционировании человеческого организма иммунитет и все остальные критерии нормальной жизнедеятельности пребывают в норме. Если в биологическую систему проникают отрицательные вещества вирусной или инфекционной группы, то инородные элементы сначала пробираются в лимфоузлы, где их уничтожают лейкоциты.

Картина усложняется, если в организме возникает заразный очаг, постоянно выделяющий чуждые ему составляющие. Эти вредные вещества попадают в лимфатические узлы, но в этом случае лейкоциты не способны справиться с задачей. Тогда в пораженном участке белые кровяные клетки активизируются для уничтожения отрицательных элементов, тем самым порождают процесс воспаления.

В результате появившейся проблемы лимфоузел становится большим и сообщает о том, что следует незамедлительно устранять инфекционный источник.

В зависимости от разновидности инфекции узлы воспаляются в разных областях организма. Лимфаденит появляется от происходящих в организме инфекционных воздействий. При появлении первых признаков патологии необходимо обратиться к терапевту. Лечением заболевания занимается хирург, а именно специалисты по направлениям лимфологии и флебологии.

Классификация основных форм заболевания по этиологии

Заболевание по способу попадания в лимфатический аппарат подразделяют на такие категории:

Гематогенная. Вмешательство инородных элементов посредством кровеносного русла.
Контактная. Перебрасывание заразных составляющих из близко расположенных возле узелка органов.
Механическая. Контрагент попадает в лимфоузел сквозь кожные повреждения.

По происхождению патологию подразделяют на 2 вида:

Неспецифическая. Развивается на фоне инфицирования организма различными типами бактериальных, грибковых и инфекционных микробов. Как правило, это стрептококки и стафилококки.
Специфический. Возникает по причине заражения пациента особенными микроорганизмами, появляющихся при аутоимунных недугах сложной этиологии (ВИЧ, СПИД, туберкулез).

Помимо этого, существуют еще:

Первичный лимфаденит. Характеризуется отсутствием первоначального инфекционного источника, и подразумевает 5% от всего количества заболеваний. Патогенные микробы попадают в лимфосистему сквозь поврежденные слизистые или кожные покровы.
Вторичный лимфаденит. Оценивается как осложнение по причине воспаления в первоначальном источнике, и распространен в 95 % случаев болезни. Он находится в любом месте, но чаще поражаются ЛОР-система, гениталии, молочная железа и кожа.

Классификация по длительности протекания

Лимфаденит (симптомы протекают в легкой или в тяжелой форме) классифицируют в зависимости от длительности развития:

Острый. Появляется в итоге поражения лимфатической системы высоковирулентной инфекцией. Отличается стремительным и ярко заметным воспалительным процессом, при этом сопровождается высокой температурой, вялостью и чувством боли в мышечных тканях. Без своевременной терапии острая разновидность может превратиться в гнойную, что часто вызывает сепсис и расплавление лимфоузла. Тогда поражаются близко располагающиеся ткани (аденофлегмона или абсцесс).
Симптомы острого лимфаденита.
Хронический. Формируется при наличии слабовирулентной инфекции, или возникает вследствие не вылеченного острого лимфаденита, когда воспаление приобретает затяжное протекание. Иногда эта форма сопровождает специфические патологии (туберкулезная или сифилитическая). Может протекать без выраженных признаков или совсем не проявлять себя. Сопровождается невысокой температурой (37⁰ С), на которую человек не обращает внимания или маленькой припухлостью в зоне пораженных тканей.
Реактивный. Характеризуется очень быстрым укрупнением лимфатических узлов.

По характеру воспалительного процесса

По типу воспалительного процесса болезнь классифицируют так:

Катаральный (простой). Типичен для начального периода болезни. Повреждения проницаемости сосудов в припухлом лимфоузле ведет к тому, что кровь вытекает из капиллярного русла и впитывается в лимфатическую ткань. Еще наблюдается небольшое перемещение лейкоцитов в источник воспаления.
Гиперпластический. Отмечается на позднем этапе развития недуга и предусматривает гиперплазию (рост) лимфоцитов в поврежденном узле, а также инфильтрацию эозинофилами и нейтрофилами.
Гнойный. Возникает на последнем этапе заболевания, когда образуется гной и гнойное разложение лимфатического сплетения. В итоге формируется абсцесс или аденофлегмона. Если гнойник вскрывают, то узлы незамедлительно уменьшаются в размерах.

Гранулематозный. Характеризуется существованием гранулем или группы гистиоцитов на пораженном участке.
Серозный. Подразумевает интенсивный рост узлов, которые имеют округлую конфигурацию и внутри имеют подвижность. Эта форма сопровождается умеренным снижением здоровья больного.
Некротический. Отличается активным прогрессированием тканевого отмирания и масштабным действием.

По типу распространенности лимфоденит разделяют на:

одиночный — поражается лишь один узел;
региональный — воспалительный процесс находится в узловой группе;
тотальный — предусматривает масштабное поражение лимфатической системы в разных частях тела.

По месту локализации

По позиционированию очагов воспаления медики определяют следующие виды недуга:

Подчелюстной, располагается под челюстью в области миндалин.
Лимфаденит шейного типа, самый распространенный. Характерен для детской категории населения, а также для часто болеющих простудой людей.
Подмышечный.

Околоушная форма заболевания.
Мезентральный, в котором воспаляются находящиеся в районе пупка брыжеечные лимфоузлы.
Паховый тип типичен для людей старшего возраста, не свойственен детям и подросткам.

Чем опасен лимфаденит, возможные осложнения и последствия

Лимфаденит, симптомы которого проявляются в виде воспаления лимфосплетений, может спровоцировать осложнения:

Самое тяжелое — появление аденофлегмоны. Здесь образуется инфильтрат без четких границ и сравнительно мягкий при ощупывании. При наличии такой патологии во многих случаях показано оперативное вмешательство.
Патология, которую не лечат, провоцирует поражения местного проявления, а также системное воздействие на человеческий организм.
Хроническая форма заболевания содействует дальнейшему расширению инфекции. При онкологических патологиях соответственно распространяются раковые клетки.
При острой форме болезни возможно появление периаденита, абсцессов, формирование венозного тромбофлебита и разрушения стенок капилляров с дальнейшим кровотечением.
Если гной попадает из трахеобронхиальных лимфатических связок в трахею или в пищевой канал, то появляются хронические свищи.
Заражение крови болезнетворными веществами.
Нарушается отток лимфы.

Диагностика лимфаденита

Диагностика заболевания включает в себя такие манипуляции:

общий анализ крови, в котором устанавливают повышенное количество моноцитов, лейкоцитов или эозинофилов (это обусловлено причиной возникновения патологии), а также высокими показателями СОЭ;
УЗИ поврежденных узлов (поможет определить число, конфигурацию, величину и структуру рассматриваемых органов, выявить слиты ли они с близко расположенными тканями;
рентгенологические способы исследования грудной клетки (выполняют, чтобы диагностировать поражения глубинных групп лимфоузлов).
компьютерная томография способна установить различные характеристики лимфатических соединений;

биопсия, которую выполняют в сложных обстоятельствах. Ее проводят для дифференциального исследования опухолей, появившихся в результате специфической инфекции лимфоденитов и при отсутствии благоприятного эффекта проводимой терапии. Вмешательство делают в стерильной операционной, применяя анестезию;
в зависимости от ключевой патологии рекомендуется посетить таких специалистов как стоматолог, хирург, ЛОР-врач и фтизиатр.

Шейный лимфаденит

Лимфаденит (симптомы проявляются в шейной зоне) возникает по причине:

начальная дисфункция деятельности ЛОР-органов или ротовой полости;
при мононуклеозе заразного происхождения, который очень сложно диагностировать, лимфоузлы значительно увеличиваются;
шейная разновидность патологии может развиться вследствие таких серьезных недугов как гонорея, ВИЧ, сифилис или туберкулез.

Симптомы этого заболевания проявляются так:

зрительно можно заметить укрупненные лимфатические узелки сзади или спереди шеи. В основном наблюдается их сразу несколько;
шея приобретает большие формы, при мононуклеозе она часто становится шире, чем голова;
при дотрагивании к образовавшимся выпуклостям пациент испытывает болевые ощущения;
ухудшается общее самочувствие организма;
развивается мигрень;
температура тела становится высокой;
острая форма предусматривает большие нагноения;
у детей нарушается сон, аппетит и на шее возникает большая отечность.

Подчелюстной

Подчелюстная форма лимфаденита является самой распространенной среди всех видов данного заболевания.

Причины его развития:

болезни горла и полости рта (тонзиллит, гингивит, периодонтит);
наличие особых возбудителей таких недугов как туберкулез, гонорея и сифилис;
у детей иногда появляется после перенесенных паротита, скарлатины или коклюша, а также во время прорезывания зубов.

Признаки проявления болезни:

болевые ощущения при надавливании под одной или под обеими сторонами нижней челюсти;
через пару дней после начала заболевания в подчелюстной зоне развивается припухлость, которая понемногу увеличивается и в некоторых случаях опускается по шее вниз к ключице;
увеличенные лимфоузлы препятствуют нормальному пережевыванию пищи;
иногда слизистая оболочка рта с той стороны, где располагается воспаление начинает припухать и краснеть;
если недуг не лечить, то боль становится тянуще-стреляющей, повышается температура тела, а кожный покров приобретает бордовый цвет.

В паху

Причины появления пахового лимфоденита:

наличия половой инфекции;
первый признак таких недугов как сифилис, гонорея и хламидиоз;
воспалительные процессы кожных поверхностей, костей или мышечной массы нижних конечностей (фурункулы, тромбофлебит, язвы, инфицированные ранки);
специфические заболевания (сибирская язва, чума).

Симптомы лимфоденита в паховой области:

видимое уплотнение и увеличение лимфоузлов в паху;
поднимается температура тела;
болевые ощущения в нижней части живота, которые особенно чувствуются при движении;
покраснение кожного покрова в зоне воспаления;
вялость, общее недомогание;
патология бывает односторонней и двусторонней;
воспалительный процесс может сопровождаться серозными или гнойными образованиями.

Подмышечная область

Лимфаденит (симптомы локализуются в подмышечной области) такого типа встречается нечасто и развивается по причине:

инфицированные повреждения кожных покровов на верхних конечностях, спине и грудине;
карбункулы и фурункулы, которые располагаются в районе подмышечной впадины и возникают вследствие неаккуратной депиляции;
мастит гнойного характера;
воспалительные процессы в молочной железе;
туберкулез и генитальные инфекции.

Признаки дают о себе знать следующим образом:

образуется болезненное уплотнение в области подмышек, мешающее руке двигаться и нормально спать на боку;
воспаление становится гнойным и кожный покров над ним приобретает красный оттенок;
иногда гной выходит наружу сквозь тонкие участки кожи в подмышечной области;
гнойная форма подмышечного лимфаденита может соединить в общее воспаление все лимфоузлы, и так распространить заболевание по всему организму человека.

Нужны ли антибиотики

При лимфадените антибиотические препараты применяют в случае микробного инфицирования. Без их использования вылечить полностью воспаление в лимфатических узлах не представляется возможным. Подобрать медикамент способен лишь доктор. В основном он делает это, учитывая первичный недуг, или оценивает результаты посева внутреннего содержания пораженного лимфоузла.

В этом случае медик тонкой иглой прокалывает пораженный орган и вытягивает немного исследуемого материала. Такая манипуляция разрешает выявить, какими микроорганизмами вызвана патология и точно подобрать медикамент. Если бактериологический анализ не проводят, то назначают прием препаратов широкого спектра воздействия.

Эффективность лечения рассматривают спустя 3-4 суток. Если улучшения отсутствуют, лекарственное средство необходимо поменять. Выполняя лечебный курс, следует неукоснительно придерживаться установленной врачом дозы и продолжительности приема. Этот процесс может занять от 1 до 3 недель.

Терапию антибиотиками не применяют при лимфадените, который появился по таким причинам:

инфекция вирусной этиологии (герпес, краснуха);
системными недугами (волчанка красная);
дестабилизация обмена веществ.

Курс лечения антибиотическими препаратами обязателен при острой форме заболевания.

Хорошие результаты приносит ранняя терапия. Щадящий метод, подходящий для детей и людей пожилого возраста, предусматривает ступенчатый вид. На начальных стадиях медикамент вводят внутривенно, а когда состояние улучшится, то же самое средство принимают в виде таблеток.

Прием антибиотиков при лимфадените может вызвать такие побочные проявления, как дисфункция кишечника и грибковые болезни. В этом случае в терапевтический курс включают бактериальные средства и пищеварительные добавки.

В основном при воспалительных процессах лимфатической системы назначают антибиотики из группы:

пенициллинов (Ампициллин, Амоксициллин);
макролидов (Кларитромицин, Сумамед);
цафалоспоринов (Цефтриаксон, Цефазолин);
тетрациклинов.

Медикаментозная терапия

Методика лечения заболевания имеет комплексный поход и зависит от запущенности и степени недуга.

Применяют такие медикаменты:

Жидкость Бурова используют при подчелюстном виде в виде полосканий. Для этого 1 ч. л. средства нужно разбавить в 1 ст. воды.
Нимесил является нестероидным препаратом и показан взрослым и детям с 12 лет для снятия воспаления. 1 пакетик порошка необходимо развести в 100 мл подогретой воды и употреблять после еды 2 р. в сутки.
Преднизолон в виде уколов или таблеток. Обычная дозировка предусматривает 5-10 мг в день. При острых проявлениях следует принимать по 20-30 мг в сутки. Детям назначают по такой схеме:

Возраст	Доза, мг/кг	Способ приема
2-12 мес.	2-3	Внутривенно, постепенно в течение 3 мин.
1-14 лет	1-2	Внутривенно, постепенно в течение 3 мин.

Амоксицилин. Обычная порция для взрослых предусматривает 500 мг 3 р. в день. Детская доза рассчитывается исходя из массы тела (20мг действующего компонента на 1 кг и разделить ее на 3 приема). Продолжительность курса 5-12 дн.
Цефтриаксон. В детском возрасте до 12 лет прописывают от 0,02 до 0,08 г на каждый кг веса. А подросткам от 12 лет и взрослым доза возрастает до 1-2 г.
Медрол уменьшает число патологических клеток и восстанавливает их. Стандартная дозировка составляет 4-48 мг в сутки, что зависит то врачебных рекомендаций. Детям показано употребление препарата совместно с преднизолоном в соотношении 4мг/5 мг (расчет ведется в зависимости от приема).

Физиотерапия

Симптомы лимфаденита человек может выявить самостоятельно, но прежде следует обратиться к медицинскому работнику, который может в комплексе с медикаментозным лечением назначить физиотерапию:

Облучение ультрафиолетом. Начало процедур состоит из 2 биодоз, затем воздействие постепенно повышают до 6-8 биодозировок. Курс предполагает проведение 4-5 сеансов.
УВЧ. Метод способствует снятию воспаления в кратчайшие сроки. Продолжительность воздействия 7-15 мин., что обусловлено применяемой методологией. Не используют при общей интоксикации.

Терапия ультразвуком. Помогает рассасывать инфильтрат в импульсном режиме и при лабильной методике. Длительность воздействия до 7 мин. Показана 1 процедура в день, следует проводить 8-10 дн.
Лазеротерапия. Активизирует кровообращение в районе влияния, избавляет от воспаления и болевых ощущений. Запускает процессы регенерации.

Народные методы лечения

Для лечения лимфаденита применяют народные методы.

Настойка эхинацеи способствует снятию воспаления в узле:

Аптечный экстракт развести с подогретой водой в соотношении 1 к 2.
Небольшой отрезок бинта пропитать в растворе.
Приложить смоченный материал к пораженному месту на ночь.
Для внутреннего приема 30-40 кап. настойки разбавить в 0,5 ст. воды.
Пить 3 р. в сутки до окончательного выздоровления.

Сосновый отвар:

Соединить 2 л молодых побегов сосны с 3 л очищенной воды и 1 ст. сахара.
Состав поставить на 1,5-2 ч. на медленный огонь.
Полученную жидкость отфильтровать и варить еще 2 ч.
Употреблять отвар необходимо по 1 ст. л. 2 р. в день после трапезы.
Целительный курс предусматривает 1 мес., затем 2 нед. отдых и снова повторить терапию.

Смесь из лука и дегтя:

Неочищенную луковицу запечь в духовом шкафу на протяжении 15-20 мин.
Готовый овощ почистить и разомнуть до однородной кашицы.
Соединить луковую массу с 1 ст. л. дегтя.
Теплую смесь следует приложить к пораженной зоне на ночь.

Корневища одуванчика:

Небольшое количество корней высушить и перемолоть при помощи кофемолки.
Полученное сырье принимать по 1 ч. л.3 р. в сутки за 30 мин. до трапезы.

Показания к операции

Показания к оперативному вмешательству при лимфадените:

в тяжелых стадиях заболевания с присутствием гнойных образований;
если консервативное лечение не принесло результата, и пораженные органы лимфатической системы остаются большими и болезненными;
при онкологии удаляют узел, в котором обнаружены метастазы;
иссечение здоровых лимфоузлов, которые расположены возле подверженного онкологическим процессам органа;
при воспалении группы узлов в подчелюстной зоне делают разрез и вставляют туда трубку для выведения гноя.

Любой стадии лимфаденит считается сложной патологией и при появлении начальных симптомов желательно незамедлительно обратиться к врачу. Своевременно начатое лечение и устранение инфекционного источника способны в краткие сроки избавиться от заболевания и не допустить появления осложнений.

Источник: healthperfect.ru