Признаки гипертонической макроангиопатии

Сосуды при данных заболеваниях изменяют свою структуру, и часть физических свойств. Гипертоническая макроангиопатия представляет из себя изменение пораженных сосудов, и как следствие смена их функций, а также строения. В результате чего могут повреждаться стенки и все это приводит вплоть до изменения диаметра сосудов. Очень часто, беда не приходит одна, и помимо макроангиопатии, также у больного появляется и микроангиопатия. Это происходит, потому что более малые сосуды повреждаются намного раньше крупных, еще на ранних стадиях протекания данной болезни. При особо тяжелых случаях развития болезни, может случиться даже макроангиопатия сосудов головного мозга, ведущая впоследствии к инсульту.

Причины

Подобные изменения и признаки макроангиопатии развиваются при общей гипертонии, а то есть повышенном АД больного. И чем меньше становиться сосуд, по которому циркулирует кровь, тем сильнее увеличивается на него давление этой самой крови, что может вызвать непоправимые последствия.

В случаях, когда подобное происходит часто и рывками, что свойственно гипертоническому кризису, могут появиться мелкие повреждения сосуда на внутренней оболочке. Там где повреждается интима (эта самая внутренняя ткань) начинают концентрироваться различные микротела, а также жиры и кальций, и из этого всего образуется «бляшка». Из-за этого резко меняется диаметр сосудов, поэтому линейные притоки крови необходимым образом заменяются на вихревые.

Из-за этого, там где образовалась подобная «бляшка» вероятен тромб, который по итогу может привести к различным опасным последствиям, вплоть до разрыва сосудов. Именно это приводит к инсульту, когда происходит макроангиопатия сосудов головного мозга. Помимо инсультов, подобным образом может наступить и инфаркт, если подобный тромб разовьется в артерии.

Макроангиопатия – по сути, представляет из себя изменения в строение сосудов, которые уже невозможно отменить, и появляются они как правило в результате как раз таки гипертонии.

Симптомы

Признаки гипертонической макроангиопатии в целом зависимы от главного фактора, степени повреждения ваших сосудов на момент обследования. А также от того, какие именно типы сосудов были повреждены в ходе болезни. Если повреждаются любые сосуды в конечностях, появляются резкие покалывания, боль и отечность, также возможны различные внешние проявления, вплоть до посинения кожи. На ногах у пациента может развиться даже гангрена, если сосуды закупорятся. Заметить макроангиопатию вполне возможно по хромоте пациента, которая иногда заменяется нормальной походкой.

Когда дело доходит до мозга, вполне возможно развитие инсульта и ишемических атак, от которых начинает страдать головной мозг. Симптоматика идет от обычных головных болей, до потери кратковременной памяти, сильных головокружений и перепадов давления вкупе с потемнением в глазах и потерей сознания.

Если же нечто подобное случиться в сердце, то это скорее всего приведет вас к ишемии сердечной мышцы и как итог к инфаркту. Проявляется как отдышка, даже при малых нагрузках, боли в груди и спине, а также постоянная усталость. Чем дольше болеет пациент, тем хуже становятся все признаки, вплоть до непереносимости физических нагрузок, болевых синдромов и инфаркт миокарда, как последний аккорд.

Если макроангиопатия дойдет до почек, это сильно уменьшает шансы пациента на излечение. В них начинают развиваться отеки, а водный и электронный обмен веществ периодически ухудшается. Появляется почечная недостаточность.

Диагностика

Чтобы диагностировать макроангиопатию необходимо пройти полноценное обследования, для чего лучше всего лечь в больницу на диспансеризацию. Все что с вами будут делать, будет включать: кровяные анализы, постоянный замер АД, проверка того, как организм реагирует на лечение. Диагностировать болезнь сильно помогают клинические симптомы. Для проверки повреждения сосудов у мозга или артерий у сердца, к делу подключают УЗИ. Также, в дополнение к нему, для оценки состояния сердечной мышцы используют кардиограмму. Иногда дополнительно обследуют и почки, на предмет возможных изменений в организме, и отклонений от нормальных функций органа.

Отследить изменения сосудов очень важно, ведь от этого будет зависеть правильность диагноза, и как итог, то, смогут ли спасти пациента, или же нет.

Если вы хотите бороться с уже обнаруженной болезнью, вам поможет лишь множество медикаментов, которые способны сильно изменить АД и как итог, уменьшить шанс появления тромбов. Лечение же макроангиопатии, происходит во время лечения всего организма, и ни в коем случае не отделяется от него! В случаях, когда к высокому артериальному давлению прибавляется изменённый химический состав крови, становиться важным корректировка всего плана лечения больного, и конкретно назначенных ему препаратов.

Источник: sosude.ru

Факторы риска

К факторам риска причисляют следующие:

Гипертониум снизит давление до возрастной нормы без химии и побочных эффектов! Подробнее

повышенное содержание глюкозы в сыворотке крови. На данный момент считается, что чем больше показатель данного вещества, тем сложнее протекает недуг; наличие лишнего веса; курение. Мало кто знает о том, что пары никотина имеют определенное свойство откладывать на стенках кровеносных сосудов так называемые атеросклеротические бляшки, из-за которых рано или поздно начнут значительно сужаться более мелкие сосуды – капилляры; высокое артериальное давление. Это заболевание оказывает негативное воздействие на циркуляцию крови, что влечет за собой ангиопатию сосудов; длительность течения сахарного диабета у пациента. Известно, что рассматриваемый недуг напрямую зависит от высокой концентрации глюкозы в крови. Именно поэтому из этого следует такой вывод, что чем дольше пациент эндокринолога страдает сахарным диабетом, то тем выше будет риск обнаружить у себя существенное поражение кровеносных сосудов; высокая свертываемость крови. Она, как известно, оказывает крайне негативное воздействие на сосуды человека; дефицит или недостаток физических нагрузок на нижние конечности. Это существенно усугубляет течение недуга.

Виды

Ангиопатия обусловливается поражением сосудов небольшого размера, она бывает двух видов:

1. Происходит уплотнение стенок гиалиновых артерий.
2. Наблюдается уплотнение стенок капилляров.

В обоих случаях процессы протекают вследствие недостатка мозгового кровоснабжения на постоянной основе, что приводит к поражению нейронов. Со временем это может спровоцировать появление лакунарного инфаркта, заболеваний головного мозга невоспалительного характера, что обусловливаются диффузным поражением органа. Таким образом, возникает диффузная церебральная ангиопатия – поражение всех сосудов мозга чередующимися местами здоровой и больной ткани.

Атеросклероз и атеросклеротическая ангиопатия

При атеросклерозе происходит изменение внутренней оболочки артерий (накапливаются липиды, сложные углеводы, компоненты крови, фиброзная ткань) и средней оболочки. Подобные изменения происходят во всем организме. Но, прежде всего, в головном мозге. Причем в сосудах не только откладываются бляшки, происходит гемодинамическая перестройка вследствие стенозов и облитерации.

При атеросклеротической ангиопатии в головном мозге происходит ряд взаимосвязанных патологических процессов:

• образование атеросклеротических бляшек различной структуры, величины в одной или нескольких артериях и последующие изменения в них;
• атеростеноз;
• сужение и закрытие просветов артерий;
• атероэмболия;
• тромбоз в области бляшки или за ее пределами;
• структурные изменения сосудов головного мозга под влиянием редуцированного или усиленного кровотока в них.

Данные патологические явления наблюдаются на всех важных уровнях сосудистой системы головного мозга.

Признаки атеросклеротической ангиопатии:

• ослабление краткосрочной памяти;
• головные боли, шумы в голове и головокружения;
• раздражительность;
• снижение концентрации внимания;
• иногда обмороки и бессонница.

Данное патологическое состояние возникает на фоне атеросклеротических процессов. Проявления могут быть разнообразными и зависеть от основной локализации патологических изменений.

https://youtube.com/watch?v=RP8l2ry68XU

При атеросклерозе изменения происходят во внутренней оболочки артерий (накопление сложных углеводов липидов, компонентов крови, фиброзной ткани) и средней оболочке. Подобные изменения наблюдаются во всем организме. Но, прежде всего, это касается головного мозга.

При ангиопатии головного мозга происходит целый ряд патологических изменений:

• образование атеросклеротических бляшек с разной структурой и величиной с последующими изменениями в них;
• развитие атеростеноза;
• сужение и закрытие просвета артерий;
• атероэмболия;
• структурные изменения в сосудах головного мозга под действием усиленного и редуцированного кровотока.

Симптомы атеросклеротической ангиопатии:

1. снижение краткосрочной памяти;
2. наличие головных болей, шумов в голове и головокружений;
3. повышенная раздражительность;
4. бессонница, обмороки.

Это важно! Атеросклеротические изменения в сосудах довольно разнообразны. И это необходимо учитывать при лечении, основной целью которого является создание искусственного притока крови к сосудам

Способы лечения

Борьба с гипертонической болезнью всегда должна быть направлена на употребление препаратов, которые снижают цифры кровяного давления, уменьшают риск начала патологических изменений, осложнений.

Лечение гипертонической макроангиопатии проводится в рамках терапии основного недуга. Если помимо высокого давления происходит изменение состава крови, требуется подключать дополнительное коррекционное лечение при помощи:

• статинов;
• антиагрегантов.

К изменениям крови следует отнести: повышение уровня жира, вязкости, густоты крови.

Следует учитывать, что лечение таких недугов как гипертония, ишемическая болезнь сердца, макроангиопатия и микроангиопатия всегда должно быть комплексным. Терапия в таком случае направлена на разрыв патологических механизмов гипертонической болезни.

Лечебные мероприятия основываются на применении спазмолитиков, антикоагулянтов, ангиопротекторов, применяют также инсулинотерапию. Дополнить лечение помогает физиотерапия: лазерное облучение, иглоукалывание, плазмаферез, грязелечение, магнитотерапия.

Крайне важно при заболевании не только нормализовать артериальное давление, но также снизить уровень так называемого низкоплотного холестерина крови, здесь поможет гипохолестериновая диета для больных гипертонией. При этом не обойтись без консультации кардиолога и офтальмолога.

Особенность ангиопатии при сахарном диабете

Как многие знают, такое эндокринное нарушение, как диабет, влечет за собой череду гормонально-метаболических болезней, которые считаются серьезным поводом для последующего развития диабетической ангиопатии.
нако все же, далеко не все больные нарушениями углеводного метаболизма жалуются своим докторам на появление тревожных симптомов заболевания.

Как правило, признаки недуга напрямую зависят от гормонального фона человека. Еще очень важным моментом является наследственность. На сегодняшний день ученые пока не могут точно сказать, какие именно генетические факторы провоцируют рассматриваемую болезнь. Но уже точно известно, что воздействие данного фактора кардинально отличается на больных первым и вторым типом диабета.

Еще известно, что люди, страдающие высоким кровяным давлением, а также те, кто имеет пагубные привычки (в частности, курение, а также злоупотребление алкогольными напитками) более подвержены развитию такого недуга, как диабетическая ангиопатия. Еще в данную категорию можно причислить тех больных, которые работают на предприятиях с профвредностями.

В ходе развития недуга значительно понижается работоспособность почек, а также прослеживается повышенное артериальное давление.

Часто появляется протеинурия (когда в моче больного обнаруживают определенные высокомолекулярные белковые соединения).

Отличить заболевание от некоторых других крайне непросто. В основном, чтобы это сделать, нужно проводить специальную пункционную биопсию почки.

Профилактика заболевания

Чтобы не развилась болезнь, следует соблюдать несколько правил, позволяющих держать под контролем кровяное давление:

1. Питание должно быть богато свежими фруктами и овощами, молочными продуктами и рыбой. Нельзя употреблять в пищу жареное и жирное. Следует ограничить употребление соли.
2. Необходимо избавиться от вредных привычек (употребления алкоголя и курения сигарет).
3. Психическое состояние должно быть стабильным, для этого нужно избегать стрессовых ситуаций и соблюдать режим дня. Если понадобится, врач пропишет легкое снотворное.
4. Людям, ведущим малоподвижный образом жизни, показана лечебная физкультура, длительные прогулки, легкий бег или плавание.
5. Даже если у человека нет сахарного диабета, надо регулярно проверять содержание сахара в крови и общее ее состояние.

Чтобы диагностировать развивающуюся болезнь еще в самом зародыше, что дает неплохой прогноз при ее лечении, необходимо регулярно проходить полное медицинское обследование.

Делать это нужно хотя бы 1 раз в год. И тогда организм будет здоровым долгие годы.

Каков прогноз для диабетика

Макроангиопатия диабетическая при условии своевременного и корректного лечения вполне может обойтись без образования гангренозного поражения. В то же время, если отказаться от соблюдения рекомендаций специалиста, то гангрена сформируется в течение первых пяти лет от начала развития ангиопатии. Так происходит у 90% всех диабетиков. В свою очередь, не менее 10-15% диабетиков погибают от заражения крови такими компонентами, как токсины, что провоцирует некроз. Остальные же остаются на всю жизнь инвалидами.

Vizox — натуральное средство на основе нативных экстрактов растений. Подробнее

Таким образом, ангиопатия, а именно микро- и макроангиопатия сосудов – это серьезнейшее патологическое состояние, которое просто нельзя будет оставить без внимания специалистов. В противном случае, если диагностика или лечение будут отсутствовать, вероятным окажется развитие значительного количества осложнений.

Предыдущая ОсложненияАмпутация ноги при сахарном диабете Следующая ОсложненияАцетон в моче при беременности

Было 130 кг теперь 65! За неделю выходило по 17 кг жира без диет и тренировок! Пил дешевые горькие.. Жирный живот не от еды! Он сгорит за 3 дня, натощак пей крепкий советский.. Легкое похудение доступно каждому! Жир сжигает обычная.. Возрастной жир не от еды! Он уйдет за 3 дня, натощак пей обычный советский…

Прогноз

Прогноз при разных формах ангиопатии во многом зависит от своевременности начала лечения, а также от выполнения пациентом предписаний врача.

При своевременном адекватном лечении диабетической ангиопатии нижних конечностей, как правило, удается избежать развития гангрены и ампутации. При отсутствии необходимого лечения гангрена развивается примерно в 90% случаев диабетической ангиопатии на протяжении пяти лет от момента возникновения патологического процесса. Летальность у таких пациентов составляет 10–15%.

При правильно подобранном лечении ангиопатии сетчатки глаз прогноз обычно благоприятный. Прогноз ухудшается при развитии патологического процесса у беременных женщин. В родах у пациентки может произойти полная потеря зрения, по этой причине таким больным показано кесарево сечение.

Вегетативная дисфункция как одна из причин ангиопатии сосудов головного мозга

Излюбленная локализация – места массивного скопления капилляров (почки, сетчатка глаз, нижние конечности, головной мозг).

Капилляры пораженной зоны постепенно:

• утолщают стенку;
• уменьшают просвет, что нарушает кровообращение;
• становятся непроницаемыми для крови, кислорода и питательных веществ, что нарушает обменные процессы в тканях;
• утрачивают эластичность, становятся плотными, ломкими и не могут приспособиться к изменениям условий окружающей среды и нагрузкам, склонны к спонтанному разрыву.

1. пропитывание стенки капилляров аномальными белками крови;
2. постоянное повышенное давление на сосудистую стенку (гипертония);
3. вялотекущий воспалительный процесс;
4. нарушение нервной регуляции тонуса капилляров – избыточный спазм (сужение) или стойкая дилатация (расширение, расслабление).

Итог всех описанных сосудистых перестроек – недостаточность кровообращения в тканях. Патологически измененные капилляры не способны обеспечить потребности органов в кислороде и других питательных веществах. На этом фоне они изменяют структуру, не способны выполнять функцию, или происходит их омертвение.

Классификация

Амилоидная ангиопатия бывает спорадической и наследственной. Спорадическая – значит случайно обнаруженная ангиопатия, возникшая без очевидных причин. Спорадическая амилоидная ангиопатия диагностируется у пожилых. Приводит к острому нарушению мозгового кровообращения и деменции.

Наследственная форма амилоидной ангиопатии развивается из-за мутации белков. Наследственная ангиопатия диагностируется до 30 лет. Развивается медленно: постепенно снижается интеллект, расстраивается абстрактное мышление, возникает энцефалопатия, инсульты, эпилептические припадки.

Наследственная форма разделяется на два подвида:

1. Исландский тип. Он характеризуется отложением белка цистатина С. Диагноз выставляется, если в цереброспинальной жидкости снижен уровень цистатина.
2. Голландский тип. В стенках артерий коры головного мозга откладывается бета-амилоид.

Информация о нарушениях мозгового кровообращения

Главная проблема при развитии ангиопатии — недостаточность кровотока, и даже полное его прекращение. Ткани и органы, которые снабжаются кровью из поврежденных сосудов, начинают испытывать дефицит питания и кислорода. Это приводит к ишемии.

В зависимости от патологического процесса, приведшего к развитию патологии, выделяют следующие формы ангиопатии:

• диабетическая;
• гипертоническая;
• гипотоническая;
• церебральная амилоидная;
• травматическая ангиопатия сетчатки (травматическая ретинопатия);
• юношеская ангиопатия сетчатки (ювенильная ангиопатия, болезнь Илза).

Ангиопатия сетчатки глаза по гипертоническому типу

В зависимости от локализации:

• ангиопатия нижних и/или верхних конечностей;
• ангиопатия сетчатки глаза;
• ангиопатия сосудов головного мозга (церебральная);
• артериальная ангиопатия; и др.

Клиническая картина

Церебральная амилоидная ангиопатия легкой степени в большинстве случаев характеризуется бессимптомным течением, впоследствии клинические симптомы обусловлены небольшими корковыми инфарктами, лобарными кровоизлияниями, преходящей ишемией коры головного мозга.

Наблюдаются когнитивные и неврологические симптомы:

• эпилептические припадки;
• Нарушение зрения;
• мышечная слабость, с локализацией в конечностях;
• периодическое онемение ног и рук;
• парестезии (спонтанное жжение, покалывание, ощущение «мурашек»);
• замедление психических реакций.

При данном патологическом процессе кровоизлияния локализуются в лобарной части головного мозга, особо часто в теменной, лобной и теменно-затылочной области. Причем для этих кровоизлияний характерно отсутствие общемозговых симптомов, из-за чего их ошибочно принимают за ишемический инсульт.

Церебральная амилоидная ангиопатия характеризуется частыми повторными кровоизлияниями. Их локализация часто меняется. Данные кровоизлияния к счастью, успешно удаляются хирургическим путем, нарушенные функции восстанавливаются, а летальные исходы достаточно редкие, по сравнению с кровоизлияниями при артериальной гипертонии.

Причины возникновения, факторы риска

Стресс. Человек переживает сильный стресс. Его психика не в состоянии переработать данное переживание, поэтому вытесняет травмирующую ситуацию. В результате возникают различные соматоформные расстройства, «мишенью для невротических атак» часто есть внутренние органы.

Какие проявления имеет вегетативная дисфункция? Приведем самые частые синдромы:

• сердечно-сосудистые (нарушение сердечного ритма, скачки кровяного давления, пульса, боль в области сердца разной интенсивности, которые не связаны с физической нагрузкой);
• повышенная потливость стоп и ладоней;
• дыхательные (учащенное дыхание, затрудненный вдох, головокружение, мышечные спазмы);
• «раздражение кишки» (наличие любых расстройств со стороны ЖКТ, начиная от тошноты и потери аппетита и заканчивая болями в области живота);
• наличие частого болезненного мочеиспускания (без признаков патологий органов мочевыделительной системы);
• наличие сексуальных расстройств (нарушения эрекции, снижение либидо, аноргазмия у женщин); отсутствие эякуляции у мужчин;
• озноб, незначительное устойчивое повышение температуры.

Чтобы детально разобраться в механизме развития ангиопатии головного мозга, необходимо ознакомиться с распространенными факторами, провоцирующими развитие патологии. К ним относятся:

• люди в пожилом возрасте;
• атеросклероз сосудов и различные заболевания кровеносной системы;
• патологии врожденного характера;
• проблемы со свертываемостью крови;
• воздействие на организм токсических веществ;
• повышенное артериальное давление;
• наличие вредных привычек: курение, алкоголь;
• заражения крови;
• нарушенный обмен веществ;
• лишний вес;
• неправильное питание;
• различные травмы, в основном травмы мозга.

Основные факторы риска всех форм ангиопатии:

• врожденные особенности стенок сосудов;
• заболевания кроветворной системы;
• метаболические нарушения;
• интоксикации;
• травматические повреждения;
• избыточный вес;
• пожилой возраст;
• наличие вредных привычек;
• пассивный образ жизни.

Развитие ангиопатии у больных сахарным диабетом является закономерным процессом, к которому приводит прогрессирование заболевания. Диабетическая ангиопатия возникает на фоне неадекватного лечения сахарного диабета, ей способствует некомпенсированное нарушение метаболизма, ухудшение кислородного снабжения тканей, а также гормональные изменения, которые усугубляют метаболические нарушения и способствуют развитию патологических процессов в сосудистой стенке.

У больных сахарным диабетом ангиопатия – распространенное явление

К факторам риска развития ангиопатии нижних конечностей, помимо сахарного диабета, относятся:

• патологические процессы в головном, спинном мозге, а также в периферических нервах, приводящие к нарушению иннервации сосудов;
• поражение сосудов микроциркуляторного русла ног при аутоиммунных заболеваниях;
• артериальная гипо- и гипертензия с развитием гиалиноза стенок сосудов;
• переохлаждение нижних конечностей;
• производственные вредности (в частности, воздействие на организм токсических веществ, вибрационная болезнь).

Ангиопатия сетчатки глаз развивается на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника, повышенного внутричерепного давления, пресбиопии глаз (нарушение фокусировки зрения на близко расположенных объектах, которое связано с естественными возрастными изменениями).

Диагностика заболевания

Диагностика гипертонической макроангиопатии — процесс комплексный и сложный. Для начала больной проходит первичное обследование, которое включает в себя:

1. Общий анализ крови.
2. Измерение артериального давления.
3. Ультразвуковое исследование пораженного органа. МРТ
4. Для получения полной картины сосудистой системы и ее работы делается магнитно-резонансная томография.
5. Сердечные ритмы измеряются с помощью электрокардиографии.
6. С помощью эхокардиографии картина процессов, идущих в сердце, уточняется.

Диагноз должен быть предельно точным. Это необходимо для назначения адекватного лечения.

Причины развития ангиопатии при диабете

Диабетическая ангиопатия формируется в условиях продолжительного течения сахарного диабета, а именно под влиянием высоких показателей сахара. В результате именно это провоцирует разрушение не только сосудов или стенок артерий, но и вен, а также мелких капилляров. В определенных областях они будут истончаться и с течением времени даже деформируются, в других же, наоборот, утолщаются. Таким образом, формируются естественные препятствия для оптимального кровотока и обеспечения обмена веществ между тканевыми покровами. В связи с этим возникает гипоксия (кислородное голодание) окружающих тканей и поражаются многие органы пациента, в том числе формируется диабетическая макроангиопатия

Настоятельно рекомендуется обратить внимание на то, что:

• в числе достаточно крупных сосудов чаще всего происходит поражение именно нижних конечностей (в 70% от общего количества ангиопатий) и сердечной мышцы;
• на указанные части тела прилагается наиболее значительная нагрузка, а потому процесс изменения структуры сосудов именно в этих областях будет ускоряться;
• в числе микроангиопатий чаще всего идентифицируется поражение глазного дна, а именно ретинопатия, которая должна рассматриваться отдельно.

Мнение эксперта Гусева Юлия Александрова Специализированный врач-эндокринолог

Задай вопрос

Следует понимать, что микроангиопатия – это поражение мелких сосудов, а именно капилляров. В то время как макроангиопатия представляет собой патологию крупных сосудов, например, артерий и вен.

Исходя из этого, очень важно учитывать основные симптомы, с которыми ассоциируется диабетическая ангиопатия, чтобы как можно скорее начать лечить представленное состояние

Терапия

Лечение включает ряд мероприятий. Одним из основных является стабилизация АД и приведение его к норме. Кроме этого анализируется состав крови, насколько она густая и вязкая, уровень холестерина.

На основе этих данных врач назначает препараты, которые позволят не просто устранить симптомы гипертонической макроангиопатии, но и вылечить основные причины возникновения болезни:

• Для этого часто в состав комплексного лечения входят антикоагулянты, разжижающие кровь.
• Еще одной группой препаратов, которые вводятся в лечение, являются спазмолитики. Они позволяют убрать излишний тонус в сосудах, расширяя и снимая болевые ощущения.
• Ангиопротекторы позволяют укрепить стенки сосудов и устранить трещины в них.
• При наличии сахарного диабета в терапевтические мероприятия необходимо включать меры по стабилизации содержания уровня инсулина.

В лечении помимо специальных фармацевтических препаратов могут применяться некоторые нетрадиционные методы, например, магнитотерапия, грязелечение, игрорефлексотерапия.

Также больной должен придерживаться строгой диеты: необходимо полностью исключить жирную пищу, жареное, острое и соленое. Эти продукты не только повышают уровень холестерина в крови, но и негативно влияют на давление и нарушают обмен веществ.

Нефропатия

Это поражение капилляров в почках. Провоцирует данный вид ангиопатии на 50,0% сахарный диабет, а на 50,0% гипертоническая болезнь. Патология поражает почечные клубочки, которые фильтруют кровь и превращают ее в урину.

Сложность данной патологии в том, что бессимптомное ее течение длится много времени. Когда диагностируется сосудистая нефропатия — это уже запущенная стадия болезни.

Артериальная форма ангиопатии (ангиокардиопатия) провоцирует нарушения в работоспособности миокарда. Это происходит по причине нарушения кровотока и гемодинамики. Симптоматика выражается в повышенном сердцебиении, аритмии.

Этиология

В 90,0% случаев заболевания — ангиопатия, это вторичное осложнённое заболевание других болезней организма.

Причины провоцирования ангиопатии:

• Болезнь сахарный диабет;
• Гипертензия;
• Травматизм сосудов;
• Переохлаждение организма;
• Интоксикация организма:
• Патологии в головном мозге;
• Нарушение и болезни спинного мозга;
• Патология периферийных нервных волокон;
• Ревматоидный артрит;
• Болезнь волчанка;
• Болезнь крови — лейкоз;
• Патология полицитемия;
• Тромбоз мелких артерий.

К основным причинам появления ангиопатии любого из типов можно отнести:

• пожилой возраст;
• тяжёлую форму сахарного диабета;
• особенности анатомического строения сосудов;
• аутоиммунные заболевания;
• вредные для здоровья производственные условия, токсины и облучение;
• заражение крови;
• нарушение обмена веществ;
• курение и алкоголь;
• превышение нормы массы тела;
• отсутствие в повседневной жизни больного умеренной физической нагрузки;
• употребление пересоленной пищи;
• различные травмы;
• недостаток в организме некоторых питательных веществ или минералов;
• интоксикации организма.

Поражение сосудов в ногах

Атеросклеротическая ангиопатия, которая имеет локализацию в нижних конечностях, это осложнённая форма атеросклероза и диабета.

Повышенный индекс в крови глюкозы провоцирует:

• Нарушения в регуляции тонуса сосудов;
• Сосуды находятся в суженом положении или в расширенном положении;
• Атеросклеротическое заболевание более крупных артерий;
• Потеря эластичности стенок сосудов.

Симптоматика данного вида ангиопатии:

• Ощущение холода в конечностях;
• Онемение ног;
• Боль при движении;
• Хромота;
• Болевые ощущения в пальцах ног (ночная боль);
• Пятна на кожных покровах ног (от бледных до темных коричневых);
• Трофические язвы;
• Изменение цвета кожи на пальцах.

Симптомы

Признаки гипертонической макроангиопатии в целом зависимы от главного фактора, степени повреждения ваших сосудов на момент обследования. А также от того, какие именно типы сосудов были повреждены в ходе болезни. Если повреждаются любые сосуды в конечностях, появляются резкие покалывания, боль и отечность, также возможны различные внешние проявления, вплоть до посинения кожи. На ногах у пациента может развиться даже гангрена, если сосуды закупорятся. Заметить макроангиопатию вполне возможно по хромоте пациента, которая иногда заменяется нормальной походкой.

Когда дело доходит до мозга, вполне возможно развитие инсульта и ишемических атак, от которых начинает страдать головной мозг. Симптоматика идет от обычных головных болей, до потери кратковременной памяти, сильных головокружений и перепадов давления вкупе с потемнением в глазах и потерей сознания.

Если же нечто подобное случиться в сердце, то это скорее всего приведет вас к ишемии сердечной мышцы и как итог к инфаркту. Проявляется как отдышка, даже при малых нагрузках, боли в груди и спине, а также постоянная усталость. Чем дольше болеет пациент, тем хуже становятся все признаки, вплоть до непереносимости физических нагрузок, болевых синдромов и инфаркт миокарда, как последний аккорд.

Если макроангиопатия дойдет до почек, это сильно уменьшает шансы пациента на излечение. В них начинают развиваться отеки, а водный и электронный обмен веществ периодически ухудшается. Появляется почечная недостаточность.

Что такое ретинопатия?

Нейроангиопатия, которая имеет локализацию в сетчатке зрительного органа, спровоцирована в большинстве случаев декомпенсированным диабетом (сахарным) и гипертонической болезнью в тяжелой стадии течения патологии. И только в 10,0% — это травмы глаза.

Симптоматика ретинопатии:

• Затуманенная видимость предметов;
• Нечеткие контуры в предметах;
• Снижение четкости зрения;
• Развитие катаракты глаза;
• Близорукость;
• Дальнозоркость;
• Слепота.

Источник: AptekaTamara.ru

Что такое гипертоническая макроангиопатия и каким образом это лечить

Гипертоническая макроангиопатия: что это такое? Для того чтобы разобраться в вопросе, необходимо для начала понять, что такое гипертония и ангиопатия. Ведь эти понятия взаимосвязаны.

Гипертония — это недуг XXI столетия. Еще сравнительно недавно, лет 100-200 назад, гипертония сопутствовала человеку на протяжении десятилетий. Сейчас она убивает в течение 5-7 лет. Это происходит по многим причинам — это плохое питание, нездоровая экология, малоподвижный образ жизни, постоянное состояние стресса. Одна из этих причин (или несколько из них) вызывают гипертонию, т.е. повышенное кровяное давление. Это заболевание приводит к тому, что кровеносные сосуды и само сердце постоянно находятся под давлением и как следствие изнашиваются намного быстрее. Гипертония приводит к болезни сосудов — ангиопатии.

Ангиопатия — это патология, при которой стенки сосудов от постоянной перегрузки истончаются и становятся хрупкими, что приводит к их разрыву, а затем и к кровоизлиянию. Ангиопатия сосудов может произойти в любом органе человеческого тела, вызывая соответствующее заболевание.

Ангиопатия по размеру поражения подразделяется на 2 типа:

• Макроангиопатия характерна для больших сосудов в сердце, это так называемый атеросклероз коронарных артерий, он возникает в нижних конечностях.
• Микроангиопатия поражает мелкие органы, глаза, почки и вызывает некрозы.

Микроангеопатия наступает раньше макроангиопатии, так как разрушение мелких сосудов происходит намного быстрее, чем больших. Если у человека развился атеросклероз коронарных артерий, то ему начинает угрожать не просто опасность развития некроза в каком-либо органе, а резкая, неожиданная смерть.

При стабильно высоком давлении внутри сосудов возникают трещины стенок, в которых затем начинается формирование холестериновой бляшки.

Данное образование, вырастая и увеличиваясь в размерах, может полностью перекрыть внутренний просвет сосуда, остановив тем самым кровоток.

Есть ряд причин, по которым в организме развивается макроангеопатия:

1. Развитие сахарного диабета.
2. Преклонный возраст.
3. Повышенное внутричерепное давление.
4. Злоупотребление сигаретами.
5. Различные заболевания крови.
6. Физические повреждения сосудов.
7. Заболевание остеохондрозом.
8. Тяжелый физический труд.
9. Отравление организма вредными веществами.
10. Ослабление иммунитета организма.

Симптомы заболевания

Макроангиопатия симптомы имеет напрямую связанные с тем органом, который стал жертвой заболевания. Если патология развилась в нижних конечностях, то:

Нарушение кровообращения в ногах

• нарушается кровоток в ногах;
• человек испытывает сильную боль в нижних конечностях;
• ноги постоянно отекают;
• человек начинает хромать то на одну, то на другую ногу;
• возможно развитие гангрены.

Признаки гипертонической макроангиопатии, поразившей сосуды, питающие головной мозг, имеют следующий характер:

• резко ухудшается память;
• частая, непроходящая головная боль;
• временные нарушения координации движений;
• парез.

Атеросклероз коронарных артерий приводит к ишемической болезни сердца. При этом человек чувствует следующие проявления болезни:

• одышка;
• боль в груди;
• боль, пронзающая грудь насквозь, часто такие ощущения возникают после физической нагрузки;
• основным проявлением ишемической болезни является инфаркт миокарда.

Если макроангиопатия поразила почки человека, то у него появится дисбаланс минералов в крови, появляются отеки, нарушается электролитный обмен.

Диагностика заболевания

Диагностика гипертонической макроангиопатии — процесс комплексный и сложный. Для начала больной проходит первичное обследование, которое включает в себя:

1. Общий анализ крови.
2. Измерение артериального давления.
3. Ультразвуковое исследование пораженного органа.

МРТ

Для получения полной картины сосудистой системы и ее работы делается магнитно-резонансная томография.

Сердечные ритмы измеряются с помощью электрокардиографии.

С помощью эхокардиографии картина процессов, идущих в сердце, уточняется.

Диагноз должен быть предельно точным. Это необходимо для назначения адекватного лечения.

Лечение заболевания

Лечение гипертонической макроангиопатии направлено в первую очередь на нормализацию давления крови. Только одно это снизит вероятность развития опасных осложнений. Также при лечении обращается внимание на состав крови (уровень жира, вязкость, густоту). Комплексная терапия не только помогает устранить проявления гипертонической макроангиопатии и микроангиопатии, но и выяснить и вылечить саму причину развития этих патологий.

Для того чтобы достичь поставленных задач, врач прописывает пациенту курс антикоагулянтов, которые разжижают кровь.

Спазмолитики расширят сосуды и снимут боль. Ангиопротекторы залечат трещины в стенках сосудов и укрепят их. Для больных сахарным диабетом выставляется правильная норма инсулина в крови.

К нетрадиционным методам лечения гипертонической макроангиопатии относя грязевые ванны, иглоукалываение, магнитотерапию. Больному предписывается строгая диета, исключающая из своего рациона жирные и жареные продукты, ведь в ходе лечения необходимо снизить уровень холестерина в крови.

Иглоукалывание при гипертонии

Профилактика заболевания

Чтобы не развилась болезнь, следует соблюдать несколько правил, позволяющих держать под контролем кровяное давление:

1. Питание должно быть богато свежими фруктами и овощами, молочными продуктами и рыбой. Нельзя употреблять в пищу жареное и жирное. Следует ограничить употребление соли.
2. Необходимо избавиться от вредных привычек (употребления алкоголя и курения сигарет).
3. Психическое состояние должно быть стабильным, для этого нужно избегать стрессовых ситуаций и соблюдать режим дня. Если понадобится, врач пропишет легкое снотворное.
4. Людям, ведущим малоподвижный образом жизни, показана лечебная физкультура, длительные прогулки, легкий бег или плавание.
5. Даже если у человека нет сахарного диабета, надо регулярно проверять содержание сахара в крови и общее ее состояние.

Чтобы диагностировать развивающуюся болезнь еще в самом зародыше, что дает неплохой прогноз при ее лечении, необходимо регулярно проходить полное медицинское обследование.

Делать это нужно хотя бы 1 раз в год. И тогда организм будет здоровым долгие годы.

Что скрывает диагноз макроангиопатия сосудов?

Тысячи мужчин и женщин приходят на прием к врачам с жалобами на плохое состояние сосудов. Заболевания, которые вызывают такое нарушение, крайне опасны для человека. Они не только ухудшают качество жизни, но и вполне могут привести к летальному исходу. У многих пациентов, которые обеспокоены состоянием собственных сосудов, диагностируется такое заболевание, как макроангиопатия. Знания о данной патологии буду полезны для людей, которые заботятся о своем здоровье.

Общее представление о болезни

Мало кто может сказать, что это такое макроангиопатия. Под данным термином подразумевают заболевание, которое вызывается поражением сосудов. Из-за негативного влияния разрушаются их стенки. Сосуды перестают нормально функционировать. Такой процесс не обязательно наблюдается в конкретной части тела человека. Он способен затрагивать различные зоны. При макроангиопатиии происходит нарушение целостности крупных сосудов. Если болезнь прогрессирует достаточно долгое время, то патологические процессы становятся необратимыми.

Такое нарушение вызывается различными заболеваниями. Их перечень можно увидеть в международной системе классификации болезней. Как правило, недомогание дает о себе знать спустя время после появления сахарного диабета. Оно является причиной увеличения смертности среди пациентов с этим диагнозом.

При наличии заболевания, способного вызвать макроангиопатию, нужно регулярно наблюдаться у врача

Если человек страдает от заболевания, которое может вызвать макроангиопатию, он должен регулярно наблюдаться у своего лечащего врача. В этом случае ему удастся обнаружить проблему на ранней стадии развития.

При отсутствии качественного лечения патология может принять форму одного из следующих заболеваний:

• Поражение сосудов ног;
• Ишемическая болезнь сердца;
• Инсульт.

Заболевания сердечно-сосудистой системы очень опасны. Их лечение не всегда приносит положительный результат. Поэтому люди, которые находятся в группе риска, должны более ответственно относиться к собственному здоровью, чтобы избежать данных состояний.

Причины болезни

Макроангиопатия сосудов – страшный диагноз, который многие боятся услышать от врача. Чтобы уберечь кровеносную систему от серьезного нарушения, необходимо знать, какие причины способствуют его появлению.

Развитие патологического процесса провоцируется следующими факторами:

1. Повышенное артериальное давление, которое наблюдается продолжительный период времени;
2. Сахарный диабет;
3. Наследственность;
4. Преклонный возраст.

Чаще всего люди заболевают макроангиопатией из-за запущенности развивающегося в организме заболевания, которое оказывает влияние на состояние сосудов. Предотвратить подобные проблемы со здоровьем может лишь своевременное лечение патологий.

Клинические проявления гипертонической макроангиопатии

Гипертоническая макроангиопатия может проявлять себя по-разному. Ее симптоматика напрямую зависит от того, какие именно сосуды были повреждены.

Ангиопатия сосудов нижних конечностей

Сосуды нижних конечностей

Если болезнь негативно повлияла на сосуды, которые расположены в нижних конечностях, то пациент со временем начнет замечать боль и отечностьв данной области. Эти признаки возникают по причине нарушения кровотока в ногах. Гангрена нижней конечности появляется в том случае, если в сосуд попадает тромб.

Сосуды головного мозга

Это состояние считается одним из самых опасных. Если болезнь добираться до сосудов головного мозга, то пациент рискует получить инсульт. На фоне развития патологии у больного возникают проблемы с памятью, его начинают мучить головные боли и головокружения. Не исключаются очаговые проявления в виде парезов и нарушения координации. Данные осложнения являются обратимыми.

Сердечная мышца

Если макроангиопатия добирается до сердечной мышцы, она способствует развитию ишемической болезни. Человека будут мучить боли в области грудины и между лопатками. У него появится сильная отдышка. Данные состояния приобретают максимальную выраженность во время физических нагрузок. Если заболевание продолжит прогрессировать, то болевой синдром начнет возникать спонтанно.

Иногда болезнь переходит на почки. В этом случае существенно ухудшается течение гипертонии. Человек начнет замечать отеки на теле, вызванные нарушением водного обмена. Одним из осложнений заболевания сосудов при таких обстоятельствах является почечная недостаточность, которая приобретает хроническую форму.

Симптомы диабетической макроангиопатии

Свою симптоматику имеет диабетическая макроангиопатия. Как и гипертоническая форма болезни, она влияет на состояние разных систем и органов, непосредственно связанных с кровеносными сосудами.

Сердечно-сосудистая система

Нарушения, которые возникают в этой части организма, дают о себе знать давящими болями в области сердца и за грудиной. Они могут появиться и при выполнении физических нагрузок, и в состоянии покоя. Утихомирить болевой синдром можно препаратами группы нитратов. Эти лекарства восстанавливают кровоснабжение сердца.

При поражении сердечно-сосудистой системы появляются давящие боли в области сердца и за грудиной

Проблемы с сердечно-сосудистой системой, которые вызваны макроангиопатией, могут являться причиной таких недомоганий:

• Отдышка;
• Отечность ног;
• Нарушение сердечного ритма;
• Повышение артериального давления;
• Гибель отдельного участка сердечной мышцы.

Подобные состояния требуют к себе внимания. Они являются веской причиной для посещения врача.

Головной мозг

Поражение сосудов шеи и головного мозга выдает себя такой симптоматикой:

• Головокружения;
• Нарушение внимания;
• Нарушение мозгового кровообращения;
• Гибель участка мозга;
• Головные боли.

Устранить признаки повреждения сосудов головного мозга достаточно сложно. Помочь облегчить состояние больного под силу только опытному специалисту.

Нижние конечности

Если поврежденные сосуды находятся в ногах, то больного будут беспокоить такие состояния:

• Хромота;
• Боли в конечностях;
• Нарушение целостности кожи;
• Гибель мягких тканей.

Если поврежденные сосуды находятся в ногах, то появляются боли в конечностях

Если вовремя не принять меры, которые помогут остановить развитие патологического процесса, конечность утратит свою функцию, так как окажется пораженной гангреной.

Методы лечения

Макроангиопатия лечится аптечными медикаментами. Пациентам с таким диагнозом врачи прописывают лекарства, действие которых направлено на понижение кровяного давления.

Перед тем, как приступить к лечению, необходимо выяснить разновидность макроангиопатии. Важно понять, какая болезнь привела к такому осложнению. Ведь сначала нужно пытаться избавиться от причины патологического процесса, а уже потом бороться с ним самим.

Заболевание, которое выражается в виде поражения кровеносных сосудов, является достаточно специфическим. Поэтому доверять его лечение следует опытным специалистам. Стоит обратить внимание, что терапия макроангиопатии предусматривает привлечение лазерных технологий. Таким оборудованием обладают лишь современные клиники. В них можно пройти диагностику и получить индивидуальный рецепт. В нем будут указаны те медикаменты, которые идеально подойдут конкретному пациенту.

Гипертоническая макроангиопатия: признаки, причины, диагностика и особенности лечения

• 22 Июня, 2018
• Кардиология
• Ленара Мустафина

Гипертоническая макроангиопатия: что это такое? Для полного понимания этого термина нужно знать, в чем различия между гипертонией и ангиопатией. Два этих понятия связаны между собой.

Гипертония и ангиопатия

Ангиопатией называется группа заболеваний, связанных с поражением сосудов из-за повышенной нервной возбудимости клеток и нейронов. Характеризуется ангиопатия спазмированием и парезом сосудов, что способствует увеличению проницаемости стенок и частому кровоизлиянию.

Существует несколько видов ангиопатии, все зависит от размера пораженных сосудов и их состояния.

1. Макроангиопатия гипертоническая, развивающаяся вследствие атеросклеротического поражения. При таком заболевании состояние пациента не самое лучшее, тяжёлое протекание его осложняет.
2. Микроангиопатия возникает в результате некроза, тромбоза, гиалиноза и фибриноидного набухания. При развитии данного заболевания наблюдается поражение глазных сосудов и капилляров почек.

Гипертония — состояние, при котором у человека повышается кровяное давление. Наблюдается увеличение давления на стенках внутренней сосудистой оболочки и уменьшение ее диаметра. Гипертонию называют главным недугом XXI века. Развивается она стремительно и приводит к летальному исходу за 5 лет. К причинам возникновения гипертонии относится неправильное питание, вредные привычки, экология, стрессы.

Причинно-следственные связи

При гипертонической макроангиопатии сосуды меняют структуру и физические свойства. При этом заболевании видоизменяется их внешний вид, функция и строение. Повреждаются сосудистые стенки и, как следствие, изменяется их диаметр. Макроангиопатия зачастую развивается вместе с микроангиопатией. Происходит это из-за быстрого повреждения мелких сосудов на ранней стадии развития болезни. В особо тяжёлом случае наблюдается гипертоническая макроангиопатия сосудов шеи и головного мозга, что приводит к ранним инфарктам и инсультам.

При гипертонических заболеваниях наблюдается стойкое повышение артериального давления. Сокращается диаметр сосуда, а на стенки оказывается большее давление крови.

При резком повышение сосуды повреждаются изнутри. В том месте, в котором повреждается оболочка, скапливаются кровяные клетки, липиды, кальций, что влечет за собой образование атеросклеротических бляшек или тромбов. В итоге пропадает просвет сосудов, они не меняют диаметр, а ток крови становится вихревым, а не линейным.

Гипертоническая макроангиопатия с формированием артериальных деформаций связана именно с образование бляшек, которые создают риск разрыва сосудов и образования тромбов. Эти сгустки крови могут отделяться и закупоривать сосуды. В итоге случается инфаркт миокарда или инсульт.

При гипертонии неизбежна макроангиопатия, определяющая клиническое проявление данного заболевания.

Прочие причины

Гипертоническая макроангиопатия (что это такое, мы рассказали выше) возникает по многим дополнительным причинам:

• из-за сахарного диабета;
• в силу возраста;
• при высоком внутричерепном давлении;
• в результате заболеваний крови;
• из-за травм и остеохондроза;
• в результате вредных условий работы;
• от отравления или интоксикации;
• при ослабленном иммунитете;
• под влиянием экологии.

Макроангиопатия гипертонического типа является основным симптомом или признаком такого заболевания, как гипертония.

Симптоматика

Признаки и лечение гипертонической макроангиопатии зависят от основных факторов возникновения заболевания, состояния сосудов в целом. Немаловажны и типы поврежденных сосудов. Если заболевание затрагивает конечности, то человек чувствует боль, дискомфорт, появляются отеки и посинения кожи. Возможно даже развитие гангрены, если сосуды забиваются. При макроангиопатии больной иногда хромает, а походка меняется.

Если заболевание затрагивает головной мозг, то возникают инсульты и ишемические атаки, от которых страдает мозг. Обычно таких пациентов мучают постоянные головные боли, потеря памяти, головокружения вплоть до обморока, перепады давления и потемнение в глазах. Важно знать, что это признаки гипертонической макроангиопатии.

Если болезнь затрагивает сердечные сосуды, то в дальнейшем может развиться ишемия, а затем инфаркт. Человека мучает отдышка от любой физической нагрузки, он страдает от постоянных болей в спине и груди, чувствует себя усталым и разбитым. Признаки болезни ухудшаются, если больной не предпринимает никаких мер к излечению. Дальнейшее развитие макроангиопатии сосудов сердца грозит инфарктом миокарда, сильнейшим болевым синдромом и непереносимостью физических нагрузок.

В случае если ангиопатия затронет почки, то излечение практически невозможно. Почки начинают страдать от отеков, что ухудшает электронный и водный процессы в них. В результате развивается почечная недостаточность. Итак, мы узнали, что такое гипертоническая макроангиопатия, признаки (симптомы) этого заболевания. Как его выявить и чем?

Выявление болезни

Диагностический процесс — это комплексное обследование организма пациента. Сюда входит анализ крови и реакции на лечение, учет цифр артериального давления. После детального обследования устанавливается, что это признаки гипертонической макроангиопатии, а не другого заболевания.

При повреждении сосудов мозга или шеи дополнительно назначается МРТ и ультразвуковое исследование. Работу сердца и состояние сосудистой системы позволяет изучить ЭКГ, эхокардиография, коронарография. Состояние почек определяется на УЗИ, урографии.

Важным этапом диагностики является отслеживание изменений сосудов. Правильный диагноз, адекватная оценка имеющихся нарушений — залог назначения грамотного лечения. Во многом от диагностики зависит результат.

Лечение макроангиопатии

Гипертоническая макроангиопатия лечится путем нормализации кровяного давления. Только за счет этого можно снизить риск возникновения осложнений, например паралича, инсульта или инфаркта. Кроме того, при правильном лечении внимание уделяется составу крови (густоте, уровню жира и вязкости).

При комплексном лечении чаще всего удается устранить все проявления макро- и микроангиопатии, а также выяснить первопричину их возникновения и вылечить. Специалисты назначают больным прием антикоагулянтов, разжижающих кровь.

Пациент должен принимать спазмолитики, которые уменьшают боль и расширяют сосуды, укрепляя их. При сахарном диабете больному назначается необходимая дозировка инсулина.

Нетрадиционное лечение

Существует также нетрадиционное лечение гипертонической макроангиопатии. Это могут быть грязевые ванны, уколы иглами и магнитотерапия.

Больного сажают на строгую диету, исключают из рациона жареную и жирную пищу, так как прежде всего нужно снизить количество холестирина в крови.

Профилактические меры

Уберечь себя от подобного заболевания можно — достаточно прислушаться к следующим советам и беспрекословно их соблюдать.

1. В рационе должны присутствовать овощи, фрукты, рыба и молочная продукция. Исключаем жирную и жареную пищу. Соль — тоже враг, поэтому необходимо снизить ее количество.
2. Вредные привычки плохо сказываются на здоровье. Алкоголь и курение под запретом.
3. Пациент должен следить за своим психическим состоянием, избегать стрессов, депрессий, обязательно соблюдать правильный режим дня. По желанию больного, лечащий врач может прописать снотворные или успокоительные препараты.
4. При малоподвижном образе жизни необходимо чаще гулять на свежем воздухе, заняться легким видом спорта: плаванием, ходьбой, лечебной физкультурой.
5. Даже при отсутствии сахарного диабета целесообразно ежедневно проверять уровень сахара в крови.

В борьбе с обнаруженной болезнью важны все методы лечения. Лишь множество медикаментозных препаратов, изменяющих артериальное давление и уменьшающих вероятность появления тромбов, помогут вам справиться с гипертонической макроангиопатией, признаки которой мы перечислили выше.

Только при условии лечения всего организма можно справиться болезнью. Важным условием является комплексный подход. Если же высокое артериальное давление наблюдается вместе с измененным химическим составом крови, то корректируется весь план лечения и назначаются комплексные схемы терапии.

Чтобы выявить заболевание на ранней стадии его развития, нужно хотя бы два раза в год проходить полное обследование организма у всех специалистов. Раннее лечение дает неплохие шансы на полное выздоровление пациента.

Гипертоническая макро- и микроангиопатия

Гипертоническая макроангиопатия подразумевает поражение средних и крупных сосудов, в результате чего изменяется их строение и функция (повреждается стенка и изменяется его диаметр). Данное заболевание, как правило, сочетается с гипертонической микроангиопатией, так как мелкие сосуды поражаются на более ранних стадиях течения основного заболевания.

Гипертоническая болезнь, при которой развиваются данные изменения, представляет собой стойкое повышение артериального давления. При этом диаметр сосуда сокращается, а давление циркулирующей крови на стенку интимы (внутренней оболочки) увеличивается.

Если это происходит резко, как при гипертоническом кризе, неизбежны мелкие повреждения сосуда изнутри. В месте микротравмы интимы концентрируются определенные клетки крови, избытки липидов, кальций — образуется атеросклеротическая бляшка. В результате этого меняется просвет сосуда и нарушается способность менять диаметр, линейный ток крови меняется на вихревой.

Таким образом, в месте образования атеросклеротической бляшки создается риск разрыва сосуда и образования тромба (кровяного сгустка). Тромб может оторваться от бляшки и закупорить другой сосуд. Так могут развиваться инсульты и инфаркты.

Макроангиопатия — это неизбежные патологические изменения, появляющиеся в результате гипертонии и определяющие клинические проявления заболевания.

Клинические проявления и признаки гипертонической макроангиопатии зависят главным образом от того, какие сосуды повреждены. При повреждении нижних конечностей нарушается кровоток в ногах, появляются боли, отечность. Характерным проявлением является перемежающая хромота. При закупорке тромбом может развиться гангрена.

Если повреждаются сосуды головного мозга, могут развиваться такие состояния как инсульт, транзиторные (проходящие) ишемические атаки головного мозга – кратковременный обратимый инсульт. Клинически у пациента будут поваляться такие симптомы как нарушение памяти, головные боли, головокружение, возможны обратимые очаговые проявления в виде нарушения координации, парезов.

В сердечной мышце макроангиопатия неизбежно приводит к развитию ишемической болезни сердца. Человек будет ощущать боли за грудиной, между лопатками при активной физической нагрузке, одышку. При прогрессировании заболевания переносимость нагрузок ухудшается, приступы болевого синдрома начинают появляться спонтанно. Крайним проявлением ишемической болезни сердца является острый инфаркт миокарда (сердечной мышцы).

При развитии макроангиопатии почек ухудшается течение самой гипертонической болезни. Могут развиваться отеки, нарушения водного и электролитного обмена, хроническая почечная недостаточность.

Диагностика и лечение

Диагностика гипертонической болезни в целом представляет собой комплексное обследование. Оно включает анализы крови, мониторинг цифр артериального давления, анализ реакции организма на лечение. Детальная диагностика макроангиопатии определяется клиническими симптомами. При поражении сосудов головного мозга и шейного отдела применяют МРТ и УЗИ. Анализ работы сердца и состояния сосудов самой сердечной мышцы позволяют оценить электрокардиография, эхокардиография, коронарография. Почечные изменения оцениваются на основе данных УЗИ, внутривенной урографии, анализов мочи.

Отслеживание сосудистых изменений важный этап. От правильно поставленного диагноза, адекватно оцененных нарушений кровотока в том или ином месте организма, зависит тактика дальнейшего лечения.

Борьба с гипертонической болезнью направлена на постоянный прием препаратов, снижающих цифры артериального давления и уменьшающих риск развития осложнений. Лечение макроангиопатии должно протекать в рамках основного заболевания. Если кроме высоких цифр артериального давления имеются изменения состава крови (повышение уровня липидов в крови, нарушение их соотношения, повышение вязкости и густоты крови), необходима дополнительная коррекционная терапия статинами и антиагрегантами.

Лечение таких заболеваний как ишемическая болезнь сердца, гипертония, микроангиопатия и макроангиопатия — всегда комплексное, и должно быть направлено на разрыв патологических механизмов развития данной патологии.

Причины, симптомы и лечение макроангиопатии

Заболеваний, поражающих кровеносные сосуды, есть большое количество. Некоторые из них способны приводить к тяжелым последствиям. Существует и такая патология как макроангиопатия. Что это такое и как с ней справиться?

Общая характеристика заболевания

Макроангиопатия представляет собой болезнь, при которой поражаются крупные сосуды, расположенные на любом участке организма. Со временем сосудистые стенки разрушаются, их функционирование дает сбой, что неизбежно отражается на работе внутренних органов.

При прогрессировании патологии возникают необратимые последствия. Ткани, которые питает поврежденный сосуд, начинают отмирать. Это приводит к развитию тяжелых заболеваний и даже может вызвать летальный исход.

Истощение стенок больших сосудов и дальнейшее их разрушение называется макроангиопатия

Причины болезни

Макроангиопатия сосудов развивается чаще всего на фоне других патологий, которые оказывают негативное влияние на кровеносную систему. Спровоцировать возникновение недуга способны такие состояния как:

• Гипертоническая болезнь, которая беспокоит пациента на протяжении длительного периода времени.
• Сахарный диабет.
• Наследственная предрасположенность.
• Изменения в сосудах в связи с пожилым возрастом.

В большинстве случаев макроангиопатия является следствием запущенной патологии, влияющей на состояние сосудов. Поэтому предупредить сосудистое поражение можно только своевременным лечением этих болезней.

Игнорирование высокого давления может привести к развитию макроангиопатии

Симптомы патологии

Макроангиопатия делится на гипертоническую и диабетическую. Каждая форма имеет свои клинические проявления.

Признаки гипертонической формы

Гипертоническая макроангиопатия сосудов проявляется по-разному в зависимости от того, какую она имеет локализацию. Если поражены артерии или вены ног, то пациент замечает следующее:

• Болезненность в конечностях.
• Отечность тканей.

Если макроангиопатия затронула сосуды головы, наблюдается такая клиническая картина:

• Головная боль.
• Приступы головокружения.
• Ухудшение памяти.
• Сбой координации.
• Парез.

Поражение мозговых сосудов считается самым опасным, потому что есть большая вероятность получения инсульта.

Макроангиопатия мышцы сердца сопровождается такими проявлениями как:

• Одышка, возникающая во время физической активности.
• Болевой синдром в области груди и лопаток.
• Отечность тканей.

При поражении миокарда пациент рискует заработать ишемию и инфаркт сердца.

Симптомы диабетической формы

При этой разновидности макроангиопатии также поражаются разные сосуды. Если болезнь затронула сердечно-сосудистую систему, то у больного возникают такие проявления:

1. Боль в груди давящего характера.
2. Одышка.
3. Отеки нижних конечностей.
4. Сбой ритма сердца.
5. Повышение артериального давления.

При поражении сосудов головного мозга пациент сталкивается со следующими симптомами:

• Приступы головокружения.
• Ухудшение внимания.
• Боль в голове.

В мозге наблюдается нарушенное кровообращение, пораженный участок подвергается некрозу. Восстановиться после такой макроангиопатии довольно сложно.

Если поражены ноги, то возникают болевые ощущения в конечностях, проявляется хромота. Ткани, которые питаются пораженным сосудом, отмирают, целостность кожного покрова нарушается.

Диагностика

Выявить макроангиопатию сосудов шеи или иной части тела можно с помощью комплексного обследования. В первую очередь врач проводит осмотр, в процессе которого изучает имеющиеся симптомы, собирает анамнез. Нередко требуется консультация разных специалистов узкого профиля.

В обязательном порядке назначают лабораторные исследования в виде анализа крови на уровень глюкозы, концентрацию липидов, скорость свертывания, количество тромбоцитов и фибриногена. Если необходимо, доктор может порекомендовать анализ на гормоны.

Неотъемлемой частью диагностики макроангиопатии является биохимический анализ крови

Помимо лабораторных методов используют инструментальное обследование. В перечень диагностики входит следующее:

1. Электрокардиограмма.
2. Ультразвуковое исследование сердца и сосудов.
3. Допплерометрия.
4. Ангиография сосудов.

На основании полученных результатов врач ставит точный диагноз и подбирает подходящее лечение.

Методы лечения

Макроангиопатия трудно поддается терапии, потому что сопровождается необратимыми последствиями. Поэтому главная задача лечения заключается в том, чтобы приостановить прогрессирование болезни, предотвратить возникновение осложнений, способных вызвать инвалидность и даже летальный исход.

Основные цели терапии:

• Стабилизация биохимических показателей крови, к примеру, глюкозы, холестерина.
• Устранение нарушений гемокоагуляции.
• Нормализация артериального давления.

Своевременное лечение позволит сохранить ваше здоровье

Для решения данных задач назначают медикаменты. Точный перечень препаратов определяется в зависимости от типа патологии, степени ее развития и иных факторов. Могут использоваться следующие лекарства:

• Средства, понижающие сахар в крови, если выявлена диабетическая форма макроангиопатии.
• Таблетки, нормализующие артериальное давление. Это ингибиторы АПФ, диуретики, бета-адреноблокаторы.
• Препараты, которые разжижают кровь. Они нужны для предотвращения тромбообразования.
• Статины, фибраты, если есть нарушения обмена жиров.

Таким образом, макроангиопатия – серьезное заболевание, которое приводит к необратимым последствиям в сосудах и тканях, питающихся от них. Для успешной терапии важно своевременное выявление и лечение патологии.

Источник: healthislife.ru