Признаки альцгеймера у женщин после 30

Что это за болезнь

Немецкий врач А.Альцгеймер, изначально описавший особую форму болезни головного мозга, имеющую хроническую природу, развивающуюся стремительно (с прогрессией) и способствующую разладу памяти, познавательных и других когнитивных функций, – невольно стал автором и первооткрывателем этого заболевания.

Деменция альцгеймеровского типа (альтернативное название БА) чаще свойственна людям в пожилом возрасте. Возникая в среднем с 50-55 лет вследствие атрофации клеток головного мозга, после 65-ти частота проявления БА резко увеличивается (наблюдается у 5-6,5% людей), а в возрасте после 80-ти лет болезнь приобретает размеры эпидемии (10-25% людей). Хотя наблюдаются и ранние случаи проявления такой деменции – в возрасте 44-47 лет, а в некоторых медицинских изданиях приводятся примеры пациента 28-летнего возраста.

На ранней стадии такой вид слабоумия бывает малозаметным и проявляется в виде:

незначительных отклонений памяти;
ослабления внимания;
некоторых проблем с речью;
усложненности в коммуникации.

simptomy-i-priznaki — Болезнь Альцгеймера: фото

В дальнейшем, постепенное прогрессирование болезни сопровождается утерей автономности и независимости – в будничной жизни, обыденной деятельности.

Код по МКБ-10

В общепризнанном справочнике, классифицирующем всевозможные виды заболеваний МКБ-10, БА занимает место в рубриках с индексами F00 и G30. Фигурируя здесь как «деменции при болезни Альцгеймера» и «болезнь Альцгеймера», подразделяется на несколько разновидностей:

с ранним началом (индекс F0 и G30.0): наблюдается до возраста 65 лет, течение быстрое и прогрессирующее, отмечаются расстройства функций неокортекса (высших слоев коры головного мозга);
с поздним началом (F1 и G30.1): возраст пациентов начинается с 65-ти, но ближе к 70-летнему возрасту и дальше; как правило, прогрессирует медленно, особо выражены нарушения функций памяти и запоминания;
атипичная или смешанного типа (F2 и G30.8): комбинированные варианты БА;
неуточненная (F9 и G30.9) – БА специфической природы и клинической картины.

Причины возникновения

Несмотря на более чем столетнее существование знаний про болезнь, причины возникновения и лечение БА остаются трудно контролируемыми. В первую очередь это отображается во множественности факторов, способствующих риску развития этого вида деменции:

Пожилой возраст, при котором дегенеративным процессам подвержены все клетки и ткани организма человека: клетки головного мозга – не исключение.
Семейный анамнез, который указывает, что если в роду человека были родственники с БА, то вероятность развития этого вида слабоумия повышается в разы (4 к 1-му).
Неконтролируемое (в период средних лет и старше) артериальное давление, приводящее к нарушениям кровообращения головного мозга.

Патологические процессы основных сосудов головного мозга – обнаруживается в виде атеросклероза магистральных артерий.
Нарушение веса: при его избытке дегенеративные процессы ускоряются.
Наличие сахарного диабета – усиливает атрофацию отдельных участков головного мозга (сосудистая деменция).
Наличие травм головы (черепно-мозговых): оказывает пагубное влияние на подверженные патологии участки мозга.
Сниженная интеллектуальная загруженность в течение сознательной жизни человека.
Переживание глубокой депрессии в юношеском и среднем возрастах.

Нейропатологии также инициируют возникновение БА. Здесь теряются не только нейронные клетки головного мозга, но и синаптические связи между ними, необходимые для нормального функционирования высшей нервной деятельности человека.

Нарушение биохимических процессов в коре головного мозга человека как причина БА проявляется в патологическом скоплении в тканях мозга человека ненормально свернутых белков (тау-белок, бета-амилоид).

Симптомы и признаки

Характеризуя болезнь Альцгеймера, симптомы и признаки, свойственные данному виду деменции, нужно обращать внимание на сопутствующие психические состояния:

невротический эмоциональный фон, продолжительный по времени;
периоды затянувшейся депрессии;
не проходящие параноидальные состояния (идеи причинения ущерба, ревности и т.п.).

Наиболее яркая симптоматика БА проявляется в следующем:

распад памяти как функции психики (быстро прогрессирующая амнезия, вплоть до полного опустошения запасов памяти и дезориентации);
специфическая реакция на дефицит когнитивного опыта (импульсивностью, депрессией, раздражительностью);
своеобразное регрессивное поведение: неряшливость, регидность, сборы с целью «куда-то уехать», стереотипность;
симптоматика гидроцефалии: тошнота, головные боли, головокружение;
значительная потеря в весе при сохранении (даже, повышении) привычного рациона питания;
при коммуникативном взаимодействии – потеря внимания (концентрации), взгляд нормально не фиксируется, навязчивые движения;
нарушаются когнитивные операции, что проявляется в акалькулии (патология счета), афазии (патология речи), алексии (патология чтения), апраксии (патология движения) и т.п.

Продолжительность жизни пациентов с БА в среднем варьируется от 7-10 до 14-20 лет в зависимости от стадии и индивидуального течения заболевания.

Видео:

Тест на болезнь Альцгеймера

Для тестирования человека с целью проверки на наличие БА применяют серию когнитивных испытаний или нейропсихологические скрининг пробы.

По сравнению с лабораторными исследованиями мозга и психофизиологических функций, эти тесты являются вспомогательными и включают:

запоминание слов;
копирование или восприятие фигур (в т.ч., с двойной интерпретацией);
специализированное чтение;
арифметический счет.

altsgeimera-bolezn-simptomy-prodolzhitelnost-zhizni — Тест “Рисование часов” на болезнь Альцгеймера

Лечение

Споров, как лечить деменцию альцгеймеровского типа, у медиков почти не возникает. Основные цели лечебного воздействия, выдвигающиеся специалистами на первый план:

уменьшение темпов прогрессирования болезни;
снижение степени выраженности характерных симптомов.

От эффективности лечения пациента с БА напрямую зависит, как будет протекать ее последняя стадия.

Сколько живут люди с деменцией альцгеймеровского типа, прогнозируется в зависимости от ряда факторов:

возрастного ценза (когда именно началась болезнь, как быстро она прогрессирует);
наличие сопутствующих заболеваний;
сохранились ли функции самообслуживания, в какой степени;
актуального психического состояния (степени склонности к негативизму, беспокойству, агрессии).

В терапии БА используется, в том числе, медикаментозное лечение.

Препараты, при этом применяемые, направлены на:

улучшение качества памяти и когнитивных функций (ингибиторы ацетилхолинэстеразы – ривастигмин, донепезил, реминил);
снижение негативного психического фона – беспокойства, агрессии, вызывающего поведения (нейролептики, транквилизаторы);
нормализацию настроения (антидепрессанты).

В подходах, как предотвратить болезнь Альцгеймера медики выделяют несколько направлений:

сохранение собственного физического здоровья (особенно – недопущение травм головы, контроль артериального давления, сахара в крови и проч.);
периодическое консультирование со специалистами, если в семье встречались случаи с БА;
профилактика нарушений своего психического здоровья (борьба с негативными эмоциями, стрессами, эмоциональным выгоранием);
систематические физические нагрузки;
обеспечение собственного интеллектуального развития в течение всей жизни.

Процессы старения населения Земли позволяют специалистам делать неутешительный прогноз по поводу роста количества людей с деменцией, 60-70%-м из которых ставят диагноз БА. Эффективные процедуры профилактики и терапии БА помогут улучшить здоровье стареющего человечества, повысят контроль над негативными процессами, способствующими росту заболеваемости слабоумием.

Источник: psihbolezni.ru

Альцгеймера болезнь что это такое

Как называется болезнь, когда все забываешь?
Болезнь Альцгеймера — нейродегенеративное заболевание, одна из распространенных форм деменции. Впервые была описана немецким психиатром Алоисом Альцгеймером в 1907 году. Как правило обнаруживается у людей старше 65 лет.

Деменция (от лат. dementia — безумие) — приобретённое слабоумие, стойкое снижение познавательной деятельности с утратой в той или иной степени ранее усвоенных знаний и практических навыков и затруднением или невозможностью приобретения новых. Это распад психических функций, происходящий в результате поражений мозга, наиболее часто — в старости (сенильная деменция; от лат. senilis — старческий, стариковский). В народе сенильная деменция носит название старческий маразм.

Альцгеймера болезнь – это сложнейшее заболевание центральной нервной системы, которому присущи такие симптомы как потеря памяти и логического мышления, заторможенность речи. Первые признаки болезни Альцгеймера обычно связывают по ошибке со стрессом или возрастом. Зачастую на ранней стадии первое, что настораживает, так это расстройство кратковременной памяти, например, неспособность вспомнить недавно заученную информацию. Дальнейшее развитие болезни характеризуется потерей долговременной памяти. С каждым днем больным труднее становится делать элементарные вещи: одеваться, умываться, принимать пищу. Происходит дегенерация нервных клеток того участка мозга, который перерабатывает познавательную информацию.

Болезнь Альцгеймера прогрессирует постепенно, сначала непродуманные поступки списываются на старость, однако затем они переходят в стадию критического развития. Человек со временем становится беспомощным, как ребенок. Для прогрессирующего состояния характерны нарушения высших психических функций – памяти, мышления, эмоций, идентификации себя как личности. Постепенно человек исчезает, как личность, утрачивает способность к самообслуживанию. На последней стадии заболевания он полностью зависит от постороннего ухода. Постепенное исчезновение функций организма неизбежно провоцирует летальный исход.

Рита Хейворт (секс-символ Америки в 30-50-х);
Чарльтон Хестон (американский актёр);
Питер Фальк (известен в основном по роли лейтенанта Коломбо);
Анни Жирардо (актриса французского кино);
Артур Хейли (автор знаменитого произведения «Аэропорт»);
сэр Шон Коннери;
Маргарет Тэтчер;
Рональд Рейган.

Это заболевание чаще наблюдается у людей малообразованных, с неквалифицированными профессиями. У человека с высоким интеллектом меньше шансов столкнуться с проявлениями болезни Альцгеймера по той причине, что у него существует большее количество связей между нервными клетками. А значит при гибели одних клеток утраченные функции могут передаваться другим, которые ранее не были задействованы.

Альцгеймера болезнь симптомы и признаки

При синдроме Альцгеймера симптомы могут быть различны в пожилом возрасте и у молодых, у мужчин и женщин, и их вполне можно диагностировать на ранней стадии.

Признаки болезни Альцгеймера на ранней стадии

Как проявляется болезнь Альцгеймера на ранних стадиях?

Изменение речи. Одним из ранних признаков деменции является изменение речи – язык становится более бедным, а сами фразы – многословными и менее связными.
Долгий сон. Обнаружена связь между удлинением ночного сна и развитием деменции, по данным ученых из Медицинской школы при Бостонском университете (Boston University School of Medicine). У тех, кто начал спать больше 9 часов в сутки — риск возникновения проблем с памятью увеличивается на 20%.
Изменения поведения. У многих пациентов, у которых была диагностирована деменция, поведение или характер изменились задолго до того, как возникли проблемы с памятью.
Нечувствительность к боли. Пациенты с Альцгеймером хуже чувствуют боль и оценивают испытываемую ими боль как менее сильную, к таким выводам пришли исследователи из Университета Вандербильта (Vanderbilt University), которые в течение трех лет наблюдали за пожилыми людьми, чей возраст был старше 65 лет.
Появление розацеа. Исследование, в котором приняли участие более 5 миллионов датчан, показало, что у людей, страдающих розацеа – хроническим заболеванием, характеризующимся покраснением кожи и образованием на ней высыпаний и гнойников, риск развития болезни Альцгеймера был увеличен на 25%. Это кожное заболевание также повышало вероятность возникновения болезни Паркинсона.

В пожилом возрасте

Признаки болезни Альцгеймера в пожилом возрасте. Часто пожилые люди стараются скрывать свое плохое самочувствие. Однако достаточно понаблюдать за их поведением, распорядком дня, изменениями в привычках, чтобы почуять неладное.

Проблемы с кратковременной памятью: старики, у которых начинается деменция, часто теряют вещи, забывают, куда их положили, однако точно помнят многие события из детства, юности и молодости.
Ночная бессонница и дневная сонливость.
Не совсем твердая походка.
Утрата интереса к давним увлечениям, когда удочки завзятого рыболова весь сезон пылятся в кладовке, а вчерашняя любительница рукоделия уже даже не прикасается к спицам и пяльцам.
Изменения характера в худшую сторону: ворчливость, нервозность, навязчивость в бесконечных поучениях, подозрительность.

В самом начале дементные старики еще не нуждаются в постоянном контроле. Они справляются с домашними делами, следят за собой, способны совершать покупки, хотя навыки счета в уме уже заметно страдают.

Осознают они и происходящее с ними. Главная их жалоба – забывчивость, в остальном они себя вполне сносно чувствуют и продолжают вести достаточно для их возраста активный образ жизни.

Симптомы болезни Альцгеймера у молодых

Насколько человек будет склонен к старческому маразму, можно определить в раннем детстве. Дети, которые унаследовали ген APOE-4, более подвержены риску развития болезни Альцгеймера в будущем.

У такого ребенка гиппокамп (часть мозга, отвечающая за память) примерно на 6% меньше, чем у нормальных детей. До определенного возраста величина этого участка не имеет значения. С годами гиппокамп начинает уменьшаться у всех людей, но у тех, кто имеет опасный ген, его размеры становятся критически малы – тогда-то и развивается болезнь Альцгеймера.

По данным исследования, опубликованного в журнале Neurology, у носителей гена APOE-4 память и концентрация внимания слабее, чем у остальных детей, но только в дошкольном возрасте. Ученые сканировали мозг 1187 детей и молодых людей до 20 лет, сделали генетический тест и проверили способность запоминать информацию. Слабее память оказалась именно у тех, у кого в будущем высок риск развития старческого слабоумия. А вот у детей от восьми лет и старше никакой разницы не наблюдалось, в том числе и у тех, кто унаследовал злосчастный ген.

Признаки Альцгеймера женщины

Существуют и половые различия — женщины чаще заболевают болезнью Альцгеймера, в особенности после 85 лет. Симптомы болезни Альцгеймера у женщин не отличаются от мужских, но замечено что чаще возрастное слабоумие поражает именно женщин — возможно, причина этого кроется в большей продолжительности жизни женщин: многие мужчины просто не доживают до данного заболевания.

У мужчин

Симптомы болезни Альцгеймера у мужчин. Ученые долгое время считали, что женщины гораздо более склонны к развитию болезни Альцгеймера, поскольку две трети пациентов именно представительницы слабого пола.
Но исследователи клиники Майо (Джексонвилл, США) считают, что проблема кроется в разных проявлениях болезни Альцгеймера у мужчин и женщин.

Врачи долгое время считали что потеря памяти — основной признак болезни Альцгеймера и других форм деменции. На конференции Международной ассоциации Альцгеймера в Торонто исследовательской группой был предоставлен отчет по результатам посмертной экспертизы мозга 1600 человек с болезнью Альцгеймера. Оказалось, мужчины гораздо чаще испытывали трудности с речью и движением, чем с памятью. К тому же, у женщин гораздо быстрее уменьшался гиппокамп, а значит у врачей было больше шансов заметить эти изменения и перейти к лечению.

Гиппокамп (от древнегреческого Hippocampus — морской конёк) — часть лимбической системы головного мозга. Участвует в механизмах формирования эмоций, консолидации памяти, то есть перехода кратковременной памяти в долговременную.

Если у женщин старческая деменция с ослаблением памяти развивается после 70 лет, то у мужчин нарушения речи и координация движений становятся заметны в 60 лет. А характерные поведенческие нарушения и странности могут быть заметны даже в 40-50 лет, когда их чаще всего трактуют как последствия мужской менопаузы или даже кризиса среднего возраста.

Болезнь Альцгеймера диагностика

нейропсихологические тесты;
магнитно-резонансная томография (МРТ);
компьютерная томография (КТ) головного мозга;
позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ);
электроэнцефалография (ЭЭГ);
лабораторные исследования крови.

Основная причина, почему так редко диагностируется заболевание на ранней стадии — небрежное отношение к проявлению первичных симптомов и неадекватность в самооценке своего состояния. Несмотря на то, что средний возраст начала болезни Альцгеймера составляет 65 лет, ранняя форма начинается с рубежа в 50 лет. Забывчивость, рассеянность, неловкость в движениях, снижение работоспособности, колебания настроения должны стать причиной для полноценного обследования у специалиста.

Для подтверждения диагноза специалист не может основываться только на результатах сбора информации от пациента и его близких, поэтому для уточнения прибегают к инструментальным методам обследования: МРТ и КТ. Визуализация мозга при диагностике болезни Альцгеймера позволяет исключить другие заболевания мозга, такие как инсульт, опухоли и травмы, которые могут вызывать изменения когнитивных способностей.

Нейропсихологический тест

запомнить и повторить несколько слов;
прочитать и пересказать незнакомый текст;
произвести несложные математические вычисления;
воспроизвести узоры;
найти общий признак;
ориентироваться во временных, пространственных показателях и так далее.

Все действия легко выполняются при сохранных неврологических функциях мозга, однако вызывают затруднения при патологических дементивных процессах в мозговых тканях.

Пример теста на болезнь Альцгеймера

Этот тест считается одним из лучших в ряду тестов на Альцгеймер. Желательно внимательно прочитать весь текст, до конца. Не торопитесь, найдите закономерность и тогда на второй-третий раз вы просто глазами проглотите текст. Таково свойство здорового мозга. Итак, дерзайте!

Прочли легко? Хорошая новость! Признаков болезни Альцгеймера у вас нет.

Подсказка — начните читать текст с середины. Если получится, вы позже без труда прочитаете и начало текста.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

уменьшение количества вещества головного мозга;
наличие включений (бляшки);
нарушения обмена веществ в мозговых тканях.

МРТ проводят минимум дважды с интервалом в месяц, чтобы оценить наличие и динамику дегенеративного процесса.

Компьютерная томография головного мозга (КТ)

Компьютерная томография – еще один метод, используемый при диагностике болезни Альцгеймера. Обладает более низкой чувствительностью (по сравнению с МРТ). Рекомендован для диагностики состояния тканей мозга на поздних стадиях заболевания, когда изменения в структуре мозга более явно выражены.

Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ)

Позитронно-эмиссионная томография является наиболее современным методом диагностики, позволяющим определить заболевание даже на самых ранних стадиях. Основным противопоказанием является сахарный диабет, так как при исследованиях используют фтордезоксиглюкозу. Необходима консультация лечащего врача-эндокринолога и предварительная коррекция уровня глюкозы в крови.

Для дополнительной диагностики при подозрении на болезнь Альцгеймера, дифференциации от других заболеваний и оценки состояния пациента могут проводить электроэнцефалографию, лабораторные исследования крови, плазмы (тест NuroPro), анализ спинномозгового ликвора.

Болезнь Альцгеймера стадии заболевания

предеменция;
ранняя деменция;
умеренная деменция;
тяжёлая деменция.

Рассмотрим подробнее как протекает болезнь Альцгеймера.

Предеменция

Симптомы заболевания на этой стадии легко спутать с последствиям стрессов, усталости, возрастного снижения памяти. Основной симптом данной стадии – нарушения кратковременной памяти, например неспособность запомнить короткий список продуктов для покупки в магазине. Настораживать должны снижение интереса к жизни, нарастание апатичности, стремление к замкнутости.

Ранняя деменция

К апатии и нарушениям памяти присоединяются симптомы связанные с речью: больной забывает названия предметов, путает похожие по звучанию, но разные по значению слова. Нарушается мелкая моторика: портится почерк, становится сложно укладывать вещи на полку, готовить еду.

Именно на этой стадии больные чаще всего обращаются к врачу и происходит постановка клинического диагноза. Большинство людей как правило еще справляются с бытовыми задачами и не теряют навыков самообслуживания.

Умеренная деменция

Затрудняется построении логических связей, например, неспособность одеться в соответствии с погодой. Нарушается пространственная ориентация — больные, оказавшись вне дома, не могут понять, где они находятся. Человек не может вспомнить где он живет, как зовут его родных и его самого.

Кратковременная память снижается настолько, что больные не помнят о приеме пищи несколько минут назад, забывают выключать свет, воду, газ. Снижается или исчезает полностью способность к чтению и письму. Отмечаются выраженные колебания в настроении: апатия сменяется раздражением и агрессией.

Пациенты на этой стадии требуют постоянного присмотра, хотя некоторые способности к самообслуживанию еще сохраняются.

Тяжёлая деменция

Альцгеймера болезнь последняя стадия характеризуется полной утратой способности к самообслуживанию и самостоятельному питанию. Невозможность управлять физиологическими процессами, почти полная утрата речи. Полная зависимость от посторонней помощи.

Сама болезнь не приводит к летальному исходу, чаще всего причиной смерти являются пневмония, септические и некротические процессы из-за появления пролежней.

Альцгеймера болезнь причины возникновения

В настоящее время не достигнуто полного понимания причин и хода болезни Альцгеймера.

холинергическая;
амилоидная;
и тау-гипотеза.

Холинергическая гипотеза

Возможно болезнь Альцгеймера вызвана сниженным синтезом нейромедиатора ацетилхолина. Эта гипотеза была предложена хронологически первой.

В настоящее время эта гипотеза считается маловероятной, поскольку медикаменты корректирующие дефицит ацетилхолина, имеют невысокую эффективность при болезни Альцгеймера.

Однако на основе этой гипотезы было создано большинство существующих методов поддерживающей терапии.

Амилоидная гипотеза

Согласно амилоидной гипотезе причиной болезни Альцгеймера является отложения бета-амилоида в виде бляшек. Бляшки представляют собой плотные, нерастворимые отложения бета-амилоида внутри и снаружи нейронов.

Бета-амилоид (A-beta, Aβ) — пептид длиной в 39-43 аминокислоты, является фрагментом более крупного белка APP. Этот трансмембранный белок играет важную роль в росте нейрона и его восстановлении после повреждений.

При болезни Альцгеймера APP подвергается протеолизу — разделению на пептиды (бета-амилоид) под воздействием энзимов.

Бета-амилоидные нити слипаются в межклеточном пространстве в плотные образования (бляшки).

В настоящее время амилоидная гипотеза является основной, но и она не позволяет объяснить всё многообразие явлений при болезни Альцгеймера.

Что конкретно запускает накопление бета-амилоида и как именно оно влияет на тау-белок остаётся неизвестным.

Тау-гипотеза

Согласно этой гипотезе болезнь запускается отклонениями в структуре тау-белка, который входит в состав микротрубочек. Нейрон содержит скелет составленный из микротрубочек, которые подобно рельсам направляют питательные вещества и другие молекулы из центра на периферию клетки и обратно.

В пораженном нейроне нити тау-белка начинают объединяться между собой, образуя нейрофибриллярные клубки внутри нервных клеток.

Это вызывает дезинтеграцию микротрубочек и коллапс транспортной системы внутри нейрона. Что приводит сначала к нарушению биохимической передачи сигналов между клетками, а затем и к гибели самих клеток.

Как амилоидные бляшки, так и нейрофибриллярные клубки хорошо заметны под микроскопом при посмертном анализе образцов мозга больных.

Наследственная гипотеза

Болезнь Альцгеймера наследственная или нет? Благодаря многолетним исследованиям выявлена генетическая предрасположенность к болезни Альцгеймера — частота ее развития намного выше у людей, родственники которых страдали от данного заболевания. В развитии болезни «обвиняют» нарушения в хромосомах 1, 14, 19 и 21. Хромосомные нарушения не обязательно приводят к развитию болезни Альцгеймера, генетическая предрасположенность увеличивает риск заболевания, но не вызывает его.

Болезнь Альцгеймера как лечить

Можно ли вылечить болезнь Альцгеймера? Болезнь Альцгеймера – это неизлечимое заболевание, поэтому терапия направлена на борьбу с симптомами и проявлениями патологического процесса и, по возможности, его замедление.

Какой врач лечит болезнь Альцгеймера? С деменцией обращаются к врачу психиатру, но диагностика и лечение осуществляется при обязательной консультации невропатолога.

Лечение болезни Альцгеймера препараты

К сожалению, вылечить пациента, страдающего от болезни Альцгеймера, пока невозможно. Ученым не удается прийти к общему мнению о её причине, они обсуждают различные гипотезы, но окончательной теории так и не создали. Это серьезно затрудняет поиск лекарственных методов лечения болезни Альцгеймера.

снижающих активность образования отложений, разрушающих клетки мозга,
а также препараты, помогающие улучшить качество жизни пациентов.

Холинергическая гипотеза болезни Альцгеймера привела к разработке большого количества методов, которые применяются для повышения выработки нейротрансмиттера ацетилхолина.

Донепезил (donepezil);
Ривастигмин (rivastigmine);
Галантамин (galantamine).

Сколько живут болезнь Альцгеймера последняя стадия

Средняя продолжительность жизни после установления диагноза составляет около 7 лет, менее 3% больных живут более 14 лет.

С момента, когда больной теряет способность передвигаться самостоятельно (на последней стадии), до летального исхода проходит примерно полгода. Течение болезни Альцгеймера сопровождается другими заболеваниями: пневмония, грипп, разного рода инфекции, которые и приводят к смерти.

Цифры приведенные выше относятся к сенильной (старческой) форме заболевания, которая как правило встречается у людей старше 65 лет. При этом болезнь протекает медленно и пациент может дожить до 80 лет при назначении адекватного лечения.

Но возможна и пресенильная форма заболевания в более молодом возрасте (старше 40 лет), которая характеризуется быстрым прогрессированием патологии. За несколько лет наступает полная деградация личности. Продолжительность жизни больных при адекватном лечении составляет от семи до десяти лет.

Профилактика

Болезнь Альцгеймера профилактика. Болезнь Альцгеймера – это заболевание, при котором мозг утрачивает часть своих функции вследствие гибели клеток и нарушения нейронных связей. Однако мозг человека достаточно пластичен, клетки и отделы мозга могут частично заменять пораженные области, выполняя дополнительные функции. Для этого количество нейронных связей должно быть достаточно высоким, что чаще происходит у людей с умственным видом деятельности.

Как избежать болезнь Альцгеймера? Даже при начальной стадии заболевания можно замедлить развитие симптомов, если активно начать тренировать память, читать и пересказывать информацию, решать кроссворды, изучать иностранные языки. Разрушению нейронных связей при болезни Альцгеймера можно (и нужно) противопоставить создание новых.

здоровый образ жизни;
физическая активность;
сбалансированный рацион;
отказ от алкоголя.

Исследования показывают, что болезнь Альцгеймера напрямую коррелирует с уровнем IQ. Чем выше интеллект, а значит и количество устойчивых нейронных связей в мозге, тем реже проявляется заболевание.

Источник: health50.ru

Возраст и болезнь

По статистике, среди людей, достигших 65 лет, 5% страдают от этого заболевания. Но первые признаки могут появляться после 40 лет. Самому молодому пациенту, у которого было диагностировано это заболевание, было 28 лет.

Медики предупреждают, что изменения в памяти и поведении людей должны настораживать в любом возрасте. Это повод незамедлительно обратиться к неврологу или психиатру.

Диагностика

Для того чтобы поставить точный диагноз, а значит назначить правильное лечение и продлить человеку период активной жизни, необходимо провести ряд исследований. Прежде всего, требуется исключить другие заболевания: болезнь Гентингтона, болезнь Паркинсона, атеросклероз сосудов головного мозга, опухоль головного мозга.

Для диагностики проводят следующие исследования:

развернутый анализ крови
исследования щитовидной железы
анализ крови на ВИЧ и на реакцию Вассермана
кардиограмма сердца
магнитно-резонансная томография головного мозга
исследование спинномозговой жидкости
измерение расширения зрачков после введения мидриатиков

Также во время исследования врач собирает информацию о прошлых заболеваниях пациента. Проверяет кратковременную память и способность решать простейшие математические задачи, способность понять прочитанное. Также существует ряд тестов для определения внимания, речи. Больного попросят совершить ежедневные действия.

Признаки появления болезни Альцгеймера

Изменения в коре и более глубоких слоях головного мозга начинаются задолго до появления первых симптомов. Из психических функций первой страдает память.

Первые признаки болезни Альцгеймера на ранней стадии

Умеренная забывчивость. Из памяти выпадают имена знакомых и недавние события.
Выяснение одного вопроса множество раз.
Повторение одной истории слово в слово.
Неспособность расплатиться в магазине.
Больной может потеряться в знакомой среде.
Пренебрежение к гигиеническим процедурам. Больные перестают следить за чистотой своей одежды и своим жильем.
Появляется привычка перекладывать на близких решение простейших вопросов, с которыми раньше больной справлялся самостоятельно.
Вставляет слова схожие по звучанию, но отличные по смыслу.
Не может длительно концентрировать внимание.
Сопротивляется новым вещам или незначительным переменам.
Быстро теряет интерес и становится раздражительным и агрессивным без причин.
Забывает, что уже поел. Постоянно выбирает только один вид пищи. Не испытывает чувство насыщения.
Часто теряет вещи.

Для таких больных характерна изумленная мимика с широко распахнутыми глазами.

Болезнь Альцгеймера

При средней стадии заболевания у больного отмечаются такие отклонения:

Заметные изменения в поведении, игнорирование правил гигиены.
Перепутывает близких людей. Не знает, кто из них сын, кто брат, кто супруг
Может нанести себе вред: отравиться, упасть, потеряться.
Может взять чужие вещи, не узнает свои.
Постоянно повторяет определенные истории, фразы, движения.
Не может логически объяснить события или свои действия.
Теряет способность читать или воспринимать прочитанный текст.
Часто ведет себя неадекватно: может накричать, проклясть, угрожать, обвинить в краже.
Утрачивает ощущение времени, ночью будит на работу и т.д.
Одевается не по погоде и несоответственно ситуации.
Нуждается в помощи при принятии душа, за едой.
Имеет серьезные отклонения в сексуальном поведении, может воспринимать незнакомого человека в роли супруга.

Симптомы на поздней стадии болезни Альцгеймера

Становится одиноким и отчужденным
Говорит бессвязно, со временем может потерять способность к речи
Теряет контроль над мочеиспусканием и процессами опорожнения кишечника
Худеет, кожа становится сухой, на ней легко появляются трещины
Становится вялым и сонливым

Для того чтобы картина стала более наглядной, предлагаем посмотреть видео о болезни Альцгеймера.

Необходимо отметить, что у каждого человека могут быть свои первые симптомы болезни Альцгеймера. В то же время нельзя ставить такой серьезный диагноз, если вы заметили у себя или у кого-то из близких несколько признаков заболевания.

Помните, что диагноз может поставить только квалифицированный специалист. И чем раньше вы к нему обратитесь, тем лучшие результаты даст лечение.

Источник: www.neuroplus.ru

Особенности болезни у женщин

Болезнь Альцгеймера симптомы и признаки у женщин проявляются индивидуально, но в целом по известному специалистам «сценарию» нарастания нарушений памяти, интеллектуальных функций, поведения и личностных расстройств.

Сначала отмечается забывчивость на недавние события, затем, с развитием болезни, забываются дальние жизненные ситуации. Больные не узнают знакомых предметов, становятся безразличными к окружающим людям, впадают в депрессию.

В последствие не узнают близких родственников, плохо передвигаются, у них возникают галлюцинации и бредовые идеи.

Обычно болезнь Альцгеймера, симптомы и признаки у женщин протекает тяжелее, чем у мужчин, и прогрессирует быстрее по мере атрофии мозга из-за гибели большого количества нейронов и нарушения связи между клетками.

Больные женщины становятся плаксивыми, впадают в глубокую депрессию, становятся недоверчивыми и подозрительными.

Многолетние наблюдения специалистов подтверждают, что женщин с болезнью Альцгеймера в несколько раз больше, чем мужчин.

Почему женщины болеют чаще

Во-первых, гены, предрасположенные к возникновению болезни Альцгеймера, исследователи находят чаще у женщин. Следовательно, фактор риска наследственного заболевания выше у женщин.
Во-вторых, данное заболевание чаще развивается в пожилом возрасте после 65 лет, а продолжительность жизни женщин выше, чем мужчин. Возможно, большинство мужчин не доживают до возраста развития болезни.
В-третьих, ученые считают, что женский мозг более чувствительный к воздействию неблагоприятных факторов, вызывающих патологию в коре головного мозга, в силу многих и частых гормональных изменений в организме женщины.

Кстати, замечено, что женщины, принимающие длительное время (годами) гормоны, реже заболевают этим недугом.

История одной болезни

Болезнь Альцгеймера у женщин хочется рассмотреть на примере моей близкой родственницы – тети Анны. Поделиться своими наблюдениями и выводами по поводу проявлений и последствий болезни, изменений жизни больной и ее родных.

Возрастные изменения

Анна была энергичной, доброжелательной женщиной. Много лет проработала на консервном заводе разнорабочей. На пенсии вела активную жизнь, занималась внуками, помогала дочери, чем могла. Пока та на работе, она и продукты купит в магазине, и коммунальные платежи заплатит. Возле своего многоэтажного дома цветники разбивала, деревья сажала, с соседями на лавочке общалась, дома вязала, собирала полезные рецепты по хозяйству, по оздоровлению организма и т. п.

С возрастом (Анне было около 85 лет) дочь стала замечать, что мать стала рассеянной, забывает выполнить мелкие дела, например, позвонить ей. Постепенно менялся ее характер. Она стала часто ворчать, например, по поводу проказ дворовых мальчишек. Стала недовольно отзываться о соседях, перестала общаться с ними, не сидела на лавочке вечерами, гуляла во дворе одна или садилась отдельно.

На вопрос, почему она не общается, говорила, что плохо слышит разговор.

Потеря ориентации

Однажды пожаловалась, что гуляя, заблудилась, еле нашла свой дом. Анна больше не ходила в супермаркет за продуктами, просила дочь, купить ей хлеба и другие продукты.

Пришлось дочери написать записки с адресом матери и своим номером телефона, и разложить их по карманам пальто, плаща матери.

Такая мера пригодилась, спустя какое-то время, чужие люди привели ее домой и позвонили дочери о том, что ее мать заблудилась.

Все эти изменения с мамой дочь списывала на ее почтенный возраст.

Ухудшение памяти и беспокойство

Когда сестра Анны пригласила ее к себе в гости в другой город, она согласилась, но не пробыла в гостях и месяца, попросила дочь забрать ее домой.

Дома она однажды включила вместо газовой горелки, духовку, в которой была одноразовая посуда. Пожар предотвратили перепуганные соседи.

Дочери пришлось переселить мать к себе в квартиру. Однако всю зиму Анна тосковала по своему жилью, чувствовала себя скованно, боясь ночью, когда ей не спалось, разбудить семью дочери, каждый день просилась к себе домой. Мало разговаривала, была хмурой и расстроенной. Скучала, глядя в окно, так как выйти во двор боялась, ее пугал лифт.

Дочери пришлось отпустить мать домой, перекрыть газ, и приносить ей готовую еду и питье.

Агрессивность и подозрительность

В течение трех лет изменялось поведение Анны в худшую сторону. Она становилась агрессивной, подозрительной, недовольной всем.

Изменились вкусовые предпочтения Анны. Она стала класть сахар в чай столовыми ложками, когда же дочь напоминала ей, что вредно, она сердилась, говорила, что дочь жадничает, украдкой сыпала без меры сахар в стакан.

Когда мать стала жаловаться на головные боли и повышенное артериальное давление, дочь пригласила участкового терапевта. Докторов Анна не любила, обращалась к ним (в основном к стоматологам) очень редко и неохотно.

Доктор прописал таблетки для снижения артериального давления. Вечером, расписав для матери на листке, какую таблетку, сколько раз пить, дочь ушла к себе домой.

Полная потеря памяти

А утром, придя к матери, она обнаружила открытую дверь, в квартире был ужасный беспорядок, как будто что-то искали – все вещи были разбросаны. Верхняя одежда и обувь были на месте, а матери не было.

Милиция (в те времена так называли полицию) сутки искала женщину. Нашли ее на другой день обессилившую и раздетую в каком-то дворе. Она никого не узнавала, говорила, что потеряла сына (у нее никогда не было сына). Анна была невменяема, но не агрессивна, скорее – безразличная ко всем и всему.

Когда дочь обратилась к ней, она не узнала ее и отшатнулась. Попытки, объяснить ей, что она ее дочь, были безуспешны, Анна смотрела, как чужая и не реагировала.

Но, повиновалась и пошла за дочерью. Квартиру свою она не узнала, спросила, куда ее привели. Сказала, что хочет к своей маме, помнит двор, где она жила с мамой и братьями (это было 75 лет назад).

Вердикт психотерапевта

Обследования у врача психотерапевта закончились, не начавшись. Врач сказал, что это деменция, дальше будет хуже, лечению не подлежит, если будет что-то сильно беспокоить, приходите за успокоительными препаратами.

Анна прожила в таком состоянии, никого и ничего не узнавая, еще три года. Состояние ухудшалось, она совершенно не спала по ночам. Были галлюцинации, когда казалось, что кто-то ей угрожает. Больная беспокоилась всю ночь, пыталась закрыть все окна, даже в жару.

Каждую ночь она собиралась на работу, искала ключи, пыталась открыть дверь, говорила, что ее уволят, если она опоздает.

Дочь измучилась, ухаживая за матерью, наняла сиделку. Психотерапевт выписывал дорогие импортные таблетки, чтобы больная ночью поспала, но они мало помогали.

Умерла Анна от пневмонии, которая развилась после респираторного заболевания.

В общей сложности болезнь Альцгеймера у нее длилась около 6 лет.

Обследовать и лечить ее врачи отказывались, поместить в стационар предлагали только на 2-3 недели за дополнительную плату, чтобы дочь отдохнула. Мест свободных не было, так как таких больных было много, и поступали все новые и новые.

Комментарии к истории болезни

Болезнь Альцгеймера симптомы и признаки у женщин на приведенном примере подтверждают известный процесс прогрессирования заболевания в результате постепенной гибели нейронов и нарушения связей между клетками мозга.

Причины болезни учеными точно не установлены, но можно проследить факторы, способствующие развитию заболевания.

У больной Анны не было родственников с подобным заболеванием. Следовательно, генетический фактор можно исключить.
Однако в возрасте 85 лет процессы старения явно сыграли роль для развития болезни Альцгеймера, поскольку возрастные изменения в тканях мозга ведут к гибели нервных клеток, что вызывает снижение памяти и когнитивных процессов у пожилых людей.
Несмотря на то, что медицинское обследование Анны не проводилось, потребление ею чрезмерного количества сахара, свидетельствует о повышенном уровне сахара в крови, что также является неблагоприятным фактором, провоцирующим болезнь.
Повышенное артериальное давление и бесконтрольное употребление препаратов, снижающих давление, также способствовали развитию болезни Альцгеймера.
Поездка Анны за пределы города к сестре, а также вынужденное переселение ее к дочери на несколько месяцев сыграли роль сильного стресса у пожилого человека. А стресс ведет к разрушению нервных клеток. Специалисты советуют не изменять привычный уклад жизни пожилых пациентов с подозрением на болезнь Альцгеймера.
Болезнь у Анны перешла в позднюю стадию после ночного криза, когда она под действием бредовой идеи перерыла все свои вещи и ушла раздетая, босая в никуда. У нее резко ухудшилось состояние, стерлась память на близкого человека – дочь.
В последние три года Анна почти не разговаривала, была безучастна ко всему, но по ночам – возбуждена и агрессивна, требовала выпустить ее из квартиры.
У больной снизился аппетит, мучили запоры и недержание мочи.

Болезнь Альцгеймера доставила много страданий не только тете Анне, но и ее дочери. Страшно, когда твой самый близкий человек – мама, превращается в безумную агрессивную старуху. И такое состояние длится месяцами, годами.

Вот так протекает это неизлечимое прогрессирующее заболевание у женщин.

В статье «Болезнь Альцгеймера симптомы и признаки, причины» можно ознакомиться с мерами профилактики этого недуга.

Берегите себя и своих близких!

Источник: anatomiya-zdoroviya.ru