Основные признаки венозного кровотечения

Признаки венозного кровотечения

Под термином «венозное кровотечение» подразумевается выход крови за пределы сердечно-сосудистой системы. Если кровь выходит в окружающую среду, принято говорит о наружном кровотечении, а если кровь попадает в полость тела или в какой-то орган, то речь идет о внутреннем кровоизлиянии. Потеря крови в большом количестве может привести к летальному исходу. Своевременное оказание первой помощи при венозном кровотечении поможет избежать осложнений и негативных последствий.

Чтобы быстро определить форму кровопотери и осознать, какую угрозу оно представляет, важно знать специфические признаки кровотечения из вены.

К основным признакам венозного кровотечения относятся:

• кровь вытекает без остановки, довольно медленно;
• кровь из вены отличается специфичной цветовой гаммой, чаще всего, она обладает тёмно-красным и вишнёвым цветом.

К ключевым правилам оказания первой медицинской помощи при венозном кровотечении относятся:

1. Вызов скорой помощи или транспортировка потерпевшего в медицинское учреждение. Если транспортировка невозможна, нужно на месте дожидаться приезда машины скорой помощи.
2. Необходимо позаботиться о поднятии поврежденной части тела вверх.
3. При слабом и среднем кровотечении из вены предпочтение отдается давящей повязке. При большой потере крови обязательно применяется жгут.
4. Необходимо стараться работать стерильно и избегать попадания грязи и микроорганизмов в организм пострадавшего. Также позаботьтесь и о своей безопасности. При оказании помощи при любой форме кровопотери рекомендуется избегать прямого контакта с кровью, желательно использовать одноразовые перчатки.

Наибольшей популярностью для остановки кровотечения пользуется давящая повязка:

1. Для начала нужно определить, где находится область травмирования и место, из которого идет кровь, а затем придать ему возвышенную позицию. Это необходимо для оттока крови от участка тела, который был поврежден.
2. Существуют специальные перевязочные пакеты. Они подходят для быстрой остановки венозной крови. Если пакета не оказалось под рукой, то можно воспользоваться обычным бинтом или марлей, предварительно сложив в несколько слоев.
3. Поверх рекомендуется приложить чистый кусочек ткани.
4. Накладывать повязку рекомендуется на пару сантиметров ниже травмированной области.


5. Повязка должна накладываться достаточно туго в 2-3 оборота. Если бинтовать не слишком крепко и плохо затягивать, то кровотечение может только усугубиться.
6. При правильном наложении повязки кровь в течение короткого промежутка времени останавливается, но пульсирование ниже чуть сохраняется.
7. Если материал уже пропитан кровью, и она не останавливается, то следует использовать дополнительные слои бинта или марли.
8. Если во время оказания первой помощи при венозном кровотечении никаких подходящих средств не оказалось, то рекомендуется приложить пальцы к кровоточащему месту и позаботиться о возвышении части тела, из которого исходит кровь.

Опасность венозной геморрагии заключается в потере значительного объема крови. Даже при слабом ранении подкожных сосудов открывается сильное кровотечение.

К тому же в открытую вену во время вздоха проникает воздух. Тогда мелкие пузырьки кровотоком переносятся к сердцу и вызывают воздушную эмболию, опасную летальным исходом.

Для спасения раненого человека важно быстро оказать первую помощь.

Любое обильное кровотечение опасно для жизни и здоровья человека, а тем более венозное кровотечение. Задев подкожные вены даже при легком ранении, ситуация может усугубиться не столько из-за самого ранения, сколько из-за большой кровопотери.

Опасно подобное кровотечение не только риском потери значительного объема крови, но и тем, что может возникнуть воздушная эмболия: когда при вдохе через рану в кровеносную систему попадают пузырьки воздуха и переносятся потоком крови к сердечной мышце. А это чревато летальным исходом.

Обычно пострадавшие теряются при виде большого количества крови и не знают что делать, паникуют, что только осложняет положение. Поэтому для оказания первой помощи необходимы базовые знания, которыми должен обладать каждый человек.

Вены — это тончайшие сосуды, которые переносят кровь от сети капилляров, находящихся в органах и тканях, к главному органу человека – сердцу. Венозное кровотечение характеризуется местом вытекания крови, потому что от этого зависят способы, которые будут выбраны при оказании первой помощи.

• вен головы и шеи;
• поверхностных и глубоких вен верхних конечностей;
• поверхностных и глубоких вен нижних конечностей.

Если возникает риск внутреннего венозного кровотечения в теле (также в верхних или нижних конечностях) или органах человека, то диагностировать его и определить локализацию может только врач, поскольку внешние признаки венозного кровотечения не дают возможности делать выводы о типе кровотечения.

Причины подобного кровотечения можно выделить следующие:

• травмы и поверхностные ранения (ножевые, огнестрельные, осколочные и т.д.);
• варикозное расширение вен (кровотечение из расширенных вен);
• заболевания системы кроветворения;
• артериальная гипертензия.

Важно отличать венозное кровотечение от других видов кровотечения: артериального или капиллярного.

https://www.youtube.com/watch?v=wiTWtKXdH4I

Венозное кровотечение обладает рядом признаков, наиболее характерными из которых являются:

• Наличие травмы или ранения любого типа в местах прохождения вен.
• Цвет крови темно-красный.
• Кровоизлияние происходит ровной непрерывной струей.
• Струя крови не пульсирует или пульсирует очень слабо.
• Если надавить на вену около места ранения, интенсивность кровотечения уменьшается.
• Длительное сохранение конечности ниже места вытекания крови в нормальном состоянии. Это объясняется тем, что каждую артерию обычно сопровождают две вены, поэтому кровообращение в конечности может нарушиться только при обильной кровопотере.
• Бледность кожных покровов, адинамия, при массивной кровопотере можно потерять сознание.
• Артериальная гипертензия.
• Тахикардия.

Отметим несколько важных моментов:

1. Если повреждены поверхностные вены верхних или нижних конечностей (кисти и стопы), то наблюдается слабовыраженное кровотечение, которое может само остановиться в течение непродолжительного времени. Но проводить первую помощь в данном случае все равное необходимо, так как могут выявиться повреждения и более глубоких вен. Глубокие вены, как правило, располагаются на внутренней стороне конечности.
2. Следует учитывать, что повышенное артериальное давление, заболевания крови, а также состояние алкогольного опьянения негативно влияют на скорость свертываемости крови и кровотечение может усилиться.

Подчеркнем, что каждый человек должен знать, как остановить венозное кровотечение. Основной алгоритм первой помощи предполагает:

• пережатие пальцами выше и ниже места повреждения, как можно сильнее прижав его к кости;
• плотное зажатие раны ватным тампоном, тем самым препятствуя развитию воздушной эмболии;
• наложение холода и давящей повязки к месту кровотечения;
• срочную госпитализацию пострадавшего.

По этой причине кровотечение из дистальных (дальше от туловища) сегментов верхних и нижних конечностей (предплечья, кисти, стопы) не так опасно, как из проксимальных (ближе к туловищу). И способы оказания первой помощи будут отличаться, в том числе в зависимости от места вытекания крови (поверхностные или глубокие вены).

Оттого насколько грамотно накладывается жгут можно судить об успехе оказанной доврачебной помощи и восстановлении поврежденной нижней или верхней конечности после стационарного лечения.

Правила, как остановить венозное кровотечение при помощи жгута:

• Жгут накладывают ниже места ранения, но как можно ближе к повреждению.
• Перед тем как делать перетяжку жгутом, на кожу лучше приложить ткань, чтобы не повредить ее.
• Жгут быстрыми движениями натягивается и обматывается вокруг конечности. Здесь важно не защемить кожу между витками, поэтому витки должны слегка находить друг на друга.
• Важно запомнить или записать время наложения жгута: накладывать жгут можно на 1,5-2 часа в летнее время и на 1-1,5 часа в зимнее.

При повреждении вен шеи и головы применять жгут нельзя. В таком случае все, что необходимо делать — это как можно скорее доставить пострадавшего в больницу, поскольку обильная потеря крови угрожает его жизни.

Если существует подозрение внутреннего венозного кровотечения (например, кровотечения из расширенных вен), то делать нужно следующее:

• уложить пострадавшего так, чтобы нижние конечности располагались выше головы;
• приложить холод, если произошла травма живота или груди;
• вызвать скорую помощь.

Важно действовать незамедлительно, чтобы объем потерянной крови не превысил 10% всего кровообращения, поскольку при значительных потерях возможен шок, острая почечная недостаточность и другие опасные для жизни состояния.

Основные признаки

Венозное кровотечение, в первую очередь, характеризуется местом образования раны. Оно может возникать при глубоких повреждениях, повреждениях поверхностных вен конечностей, а также вен, расположенных на голове и шее. Определить наличие внутреннего венозного кровотечения может только специалист.

Причинами такого кровотечения могут становиться патологии кровеносной системы, варикоз, раны и травмы, в том числе огнестрельные, осколочные, ножевые и прочие.

К отличительным признакам венозного кровотечения, позволяющим диагностировать его от других видов, относятся:

1. Темный цвет крови.
2. Истечение крови непрерывной равномерной струей или с очень слабой пульсацией (при повреждении крупных сосудов).
3. Травмы или раны в области прохождения вены.
4. При надавливании в область раны кровотечение уменьшается.
5. Продолжительное сохранение конечности в нормальном состоянии. Нарушение его происходит только при очень сильном кровотечении.
6. Гипертензия.
7. Тахикардия.
8. Бледность и холодность кожи, ухудшение подвижности конечности, а в тяжелых случаях – потеря сознания.

Основные признаки

Внешние проявления

Чтобы уметь помочь пострадавшему, необходимо знать, каковы признаки поверхностного венозного кровотечения. Частота возникновения различного рода травм конечностей и туловища с повреждением стенок вен, при которых происходит активное выделение крови, считается, согласно статистическим медицинским данным, максимальной.

• кровь имеет темный цвет за счет малого количества в ней кислорода;
• вытекание крови происходит быстро, без заметных глазу толчков;
• кровь изливается быстро, при этом за сравнительно небольшой по продолжительности промежуток времени вытекает значительный объем крови.

Чем отличается венозное кровотечение от артериального? Существует несколько сравнительных различий. И в первую очередь цветом вытекаемой крови, а также характером кровотечения: оно происходит без рывков, характерных для артериального варианта. Венозное кровотечение характеризуется более темноватым оттенком цветом и высокой скоростью потери крови; однако имеется рад различий внешних проявлений данного состояния при наличии зависимости от того, какой именно сосуд или вена повреждена.

Степени

К кровоизлиянию чаще всего ведут различные повреждения с нарушением анатомической целостности или же заболевания, протекающие в организме больного человека. Это могут быть различные патологические сбои в работе сердечно-сосудистой системы, онкологические заболевания и многое другое.

По степени тяжести они делятся на:

• лёгкие: при этом виде кровотечения теряется лишь 10-15% от всей крови;
• средние: теряется от 15% до 20% объема имеющейся крови;
• тяжёлые: потеря крови составляет 20-30%.

О массивной кровопотере идет речь, если теряется от 30% до 50% крови. Смертельным считается потеря в объёме 50-60 процентов от всей циркулирующей крови, абсолютно смертельной кровопотерей считается потеря более 60%.

Причины венозной кровопотери

Венами называют тонкие сосуды, транспортирующие кровь из многочисленных капилляров, сетью покрывающих ткани и органы, к сердечной мышце. Для венозной геморрагии важно выяснить место ее возникновения. От этого во многом зависит, каким способом нужно оказывать первую помощь пострадавшему.

Местом кровопотери бывают подкожные и, находящиеся глубоко в тканях:

• вены рук;
• вены ног;
• вены шеи и головы.

Если рана не открытая и венозная геморрагия происходит внутри тела, определить место локализации и поставить правильный диагноз способен только врач. По внешним признакам человеку без медицинского образования сделать выводы и типе кровопотери невозможно.

К венозной кровопотере приводят следующие обстоятельства:

• поверхностные раны и травмы различного характера;
• варикоз, при котором кровотечение происходит из расширенного сосуда;
• высокое артериальное давление;
• болезни системы кроветворения.

У пострадавшего венозное кровотечение характеризуется несколькими важными симптомами:

• в области, где проходит венозный сосуд, имеется повреждение либо открытая рана;
• темный оттенок крови;
• кровь изливается непрерывным потоком;
• нет пульсации струи либо она очень слабая;
• сдавливание сосуда возле поврежденного места приводит к уменьшению интенсивности потока;
• конечность ниже раны долгое время находится в нормальном состоянии, так как кровообращение нарушается только при одновременном повреждении обоих вен, сопровождающих артерию;
• кожные покровы становятся бледными, наблюдается адинамия, возможна потеря сознания, если кровотечение очень сильное;
• повышенное артериальное давление;
• нарушение сердечного ритма.

Если повреждены венозные сосуды на стопах или на кистях, интенсивность кровотечения слабая. Через небольшой промежуток времени оно само по себе останавливается. Но это не означает, что не нужно оказать пострадавшему помощь. Глубоко располагающиеся вены на внутренней стороне конечности тоже могут быть повреждены.

При артериальной гипертензии, болезнях крови или при алкогольной интоксикации сила кровотока увеличивается. На фоне низкой свертываемости крови проблема усугубляется.

Вместе с общими признаками кровотечения для повреждения поверхностных венозных сосудов характерно:

1. Струя сильнее течет из нижнего края поврежденного сосуда. Объясняется это направлением кровотока в венах снизу вверх.
2. При повреждении мелких сосудов часто тромб образуется самостоятельно и истечение крови прекращается.
3. Если повреждены крупные сосуды, самостоятельно струя не останавливается.

При повреждении глубокорасположенных сосудов, к общим признакам присоединяются следующие:

1. Кровь темного оттенка быстро сочится из всей поверхности раны без пульсации.
2. Признаки кровопотери у пострадавшего нарастают стремительно. Возможно резкое падение давления, коллапс и потеря сознания.
3. Сдавливание поврежденного участка тела либо давящая повязка не помогают уменьшить силу кровопотери.
4. Рана располагается на внутренней части конечности. Труднее всего остановить кровь из бедренной или плечевой вены.

По внешним признакам распознать венозное кровотечение внутренне и оказать первую помощь очень трудно. Чаще всего у пострадавшего видны только общие симптомы. Человек испытывает сильное головокружение, сознание спутанное или отсутствует, кожные покровы бледные и на ощупь холодные, слизистые синеют, выступает пот.

Повреждения любого вида вен и сосудов влекут за собой быструю потерю крови, что чревато потерей сознания раненого, вероятным вхождением в кому. Причинами возникновения таких повреждений могут стать следующие факторы:

• огнестрельный и колотые раны;
• раны при падениях и авариях;
• повреждение кожных покровов при нападении животных.

Отдельно следует рассмотреть кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода. При этом происходит выведение крови из полости рта, потому обследование в данной ситуации следует проводить с помощью специалистов в медицинском учреждении. Обычно такое состояние может диагностироваться при активизации цирроза печени, а также при фиксации в области пищевода крупных предметов, которые ранят стенки пищевода и прилагающих к нему крупных вен.

Кровотечение из вен пищевода требует оперативного вмешательства; для облегчения состояния обычно проводится переливание свежезамороженной плазмы крови. Способы остановки сильного кровотечения в этом случае — это проведение шунтирования вен для уменьшения давления крови. Это чрезвычайное вмешательство показано при отсутствии результата других методов воздействия на больного.

Также следует учитывать степень ВРВП: интенсивность кровотечения во многом определяется именно этим показателем. Существует определенная угроза жизни больного вследствие значительных потерь крови при отсутствии решительных действий, направленных на остановку потерь крови, возникающих, когда повреждена артерия (вена) пищевода.

Основные симтомы венозного кровотечения

Венозное кровотечение угрожает здоровью человека по 2-м направлениям: большой потерей крови и воздушной эмболией. Вторая патология может произойти через травмированный сосуд при вдохе, когда пузырьки воздуха попадут в кровоток. Дойдя до сердца, они вызывают летальный исход. Поэтому каждому необходимо уметь определить вид кровотечения и оказывать адекватную первую помощь.

По тонким сосудам кровь направляется к сердцу от капиллярной сети, расположенной во всех тканях и органах человеческого организма.

При травме любые действия до приезда скорой помощи должны начинаться с определения вида повреждения.

• из головы и шеи;
• вен ног и рук.

Внутреннее нарушение целостности сосудов не доступно визуальному анализу. Специалист определит, откуда происходит кровопотеря.

• травмы (ранения, аварии, падения);
• варикоз: растянутые сосуды не в силах удержать напор кровяного давления и лопаются;
• болезни, связанные с процессом кроветворения;
• гипертензия: атеросклероз и схожие заболевания делают стенки хрупким и неустойчивыми по отношению к артериальному давлению.

Не самое опасное повреждение: даже полный разрыв вен не приводит к мгновенному летальному исходу. Но он наступает при длительном отсутствии медицинской помощи: кровь вытекает не быстро, но в больших объемах.

Зонами, требующими особого внимания, являются:

• запястья;
• вена предплечья;
• голени и бедра;
• на тыле стоп.

При травме такой вены существует опасность вовремя не заметить проблему, неправильно растолковав симптомы. Поэтому при малейшем подозрении на подобное повреждение обращаются к врачам.

Способы остановки кровотечений при повреждении крупных и мелких вен могут различаться в зависимости от места локализации повреждения, а также общего состояния больного. Самостоятельные меры принимаются при отсутствии возможности оказания профессиональной помощи. Однако медицинский персонал, вызванный на место происшествия, быстрее сможет прекратить активное выведение крови и предотвратить значительные кровопотери. И помощь при венозном кровотечении в этом случае будет оказана не только более быстро, но и с учетом состояния пострадавшего.

Остановка венозного кровотечения порой может происходить спонтанно, без оказания врачебной помощи. Наиболее часто такая ситуация встречается при повреждениях некрупных вен, которые могут тромбироваться самостоятельно. При варикозе вен происходит истончение их стенок под влиянием повышенного внутреннего давления крови, и опасность состоит в высокой возможности разрыва стенок и начале кровотечения.

Особого внимания требует кровотечение из бедренной и вены плеча: даже при наложении тугой повязки зачастую не способно полностью остановить потерю крови, потому в таких случаях требуется быстрая доставка пострадавшего в место оказания медицинской помощи. Ведь поставить диагноз может специалист, так же как и оказать необходимую помощь, назначив лечение.

Что делать, пока не оказана профессиональная медицинская помощь? Лучшим решением будет жгут при венозном кровотечении: в кратчайшие сроки кровь останавливают наложением жгута. Именно его наложение позволяет быстро и долговременно блокировать повреждение вен, останавливая даже сильные по интенсивности кровотечения.

Кровь при наложении жгута течет медленнее, и даже если не останавливается полностью, происходит ее сворачивание. Правила наложения жгута при венозном кровотечении требуют тщательный предварительный осмотр места кровотечения для более точного понимания места повреждения сосуда или вены. Более мелкие вены могут при этом могут самопроизвольно тромбироваться, что вызывает полную остановку кровотечения.

Зная, как остановить венозное кровотечение, можно сократить потери крови и не дать раненому потерять сознание, а также дождаться медицинскую помощь с минимальным ухудшением состояния раненого.

Венозная кровь – это текущая обратно от органов, чтобы вернуть 2-окись углерода. В ней нет полезных элементов, она дает малую концентрацию О2. Но, обогащена конечными продуктами обмена веществ, в ней большое количество сахара. Ей присущ наиболее высокий температурный режим, поэтому часто можно слышать «тёплая». Для выполнения лабораторной диагностики забирают именно её. Все лекарства медицинские сестры вводят через вены.

Венозная кровь человека, в отличие от артериальной, более темного цвета. Давление в сосудистом русле ниже, кровотечения, образуются при травме вен, незначительные. Кровь течет не быстро. Обычно кровотечение можно остановить с помощью давящей повязки. Чтобы предотвратить обратное движения венозной крови есть специальные клапаны. Они препятствуют току назад. Рн низкая.

Медицинская помощь при кровотечениях должна быть в базе знаний любого человека. Каждый может столкнуться с ситуацией, когда кровотечение возникнет у родственников или у случайного человека на улице.

За то время пока едет неотложка человек может потерять большое количество крови, что негативно повлияет на его здоровье. А при кровотечении из глубоких сосудов нельзя исключать летальный исход.

Венозное кровотечение может быть различной локализации и медпомощь при этом разная. Бывает кровотечение:

1. Сосудов головы и шеи.
2. Поверхностных сосудов рук, ног.
3. Глубоких сосудов рук, ног.

Причины кровотечения:

1. Травмирование и порезы.
2. Кровотечение из расширенных в результате варикоза сосудов.
3. Патологии кровеносной системы.
4. Высокое давление.

Для того чтобы качественно помочь, надо уметь различать вид кровотечения. Признаки венозного травмирования следующие:

1. Течение из раны темно-бордовой крови без пульсации или слабо пульсирующей струей.
2. Бледная кожа, слабость, при большой потере – обморок.
3. Падение кровяного давления.
4. Тахикардия (частый пульс).

При травмировании сосудов конечностей отмечается слабая кровопотеря. Часто она останавливается самостоятельно, и достаточно быстро. Но не следует на это надеяться и не оказывать первую медпомощь, потому что так может проявиться и незначительное травмирование глубоких вен.

При высоком давлении, алкогольном опьянении и болезнях крови скорость тромбообразования замедляется, и кровопотеря может быть больше.

Вход крови из сосуда может быть в любом месте тела и медицинская помощь при этом разная.

Неотложные действия

Остановить серьезную потерю крови из вен можно самостоятельно. Первая помощь при венозном кровотечении поможет избежать негативных последствий. Алгоритм действий по пунктам:

1. Поднять травмированную конечность: это даст возможность сократить, а возможно, и абсолютно остановить кровопотерю.
2. Остановить можно, применив «сгибы». Для этого конечность пострадавшего надо согнуть в локте или колене, а затем плотно зафиксировать, прибинтовав к телу.
3. Для остановки кровопотери показано применение давящей повязки. Медперсонал для этого использует индивидуальный перевязочный пакет. В ситуации, когда на месте происшествия нет материала, то можно применить любую чистую ткань.

Совет!

Пока идут поиски необходимого материала для перевязки необходимо попросить помощника или самого травмированного пережать место, пониже кровотечения, пальцем.

Применение давящей повязки при остановке крови из вены – основной момент, который требует описания в деталях:

1. Раневое место обрабатывают антисептиком, а края йодом.
2. Перевязочным материалом несколько раз оборачивают травмированное место ниже ранения.
3. Чтобы охладить травмированного место применяют холодный компресс: лед, снег, заморозку из холодильника.

Охлаждение «помогает» давящей повязке в остановке крови из вены. Необходимо несколько пальцев приложить к сосудам, которые идут ниже раны. Там должен хорошо прослушиваться пульс. Если пульсации нет, это означает, повязка очень тугая и ее надо заменить, ослабить.

Если давящая повязка, наложенная правильно, пропиталась кровью, заменять ее запрещено! До приезда неотложки не проводить вскрытие, а наложить на рану еще несколько слоев перевязочного материала.

Оказание первой помощи при венозном кровотечении предусматривает его остановку. В зависимости от места травмы отличается и первая медпомощь для остановки крови. Самыми эффективными способами остановки истечения крови из вены считаются:

1. Накладывание жесткой повязки.
2. Поднятие конечности вверх.
3. Зажатие пальцами области травмированного сосуда.

Медпомощь при остановке кровопотери из вены включает обеззараживание раневого места. Хорошее средство – перекись водорода. Поверх ранения накладывают стерильную повязку. Если она отсутствует, можно взять любую чистую материю. Затем прикладывают тугой ватный комок. А поверх него плотно бинтуют, несмотря на то, что венозное кровотечение не активное.

Иногда давящая повязка бессильна. Это указывает на травмирование глубоких вен. Тогда применяют способ перетягивания жгутом. Если повреждены глубокие вены важно немедленно обратиться в травмпункт или вызвать неотложку.

Ведь очень быстро человек может потерять критическое количество крови. Крупная потеря спровоцирует шоковое состояние, проблемы с почками.

Если заподозрено кровотечение из глубоких вен, необходимо выполнить следующие действия:

1. Подложить под травмированную ногу, руку валик.
2. Наложить жгут.
3. Охладить место травмы.
4. Отвезти травмированного в медпункт.

Знания об оказании помощи никогда не будут лишними, никто не застрахован от случайностей.

Наложение жгута при кровопотере из вены применяют очень редко: это необходимо исключительно при травмировании крупных сосудов, чаще всего артерий.

Внимание!

Непрофессионально наложив жгут или передержав его на человеческом теле, спасающий провоцирует опасность, которая может стать причиной отмирания тканей.

Это осложнение убрать можно только при помощи хирургии, ампутации конечности. Однако, если у пострадавшего обильная потеря крови, а по правилам наложенная давящая повязка и прочие методики устранения кровопотери не дали результатов, остановить кровь можно, только, если наложить жгут. Действия такие:

1. Найти материал, который будете применять как жгут: шарфик, носовой платок, резиновая трубка, веревка.
2. Отступить от раневого места приблизительно 50 мм вниз.
3. «Закрутить» жгут до тех пор, пока кровь не перестанет истекать.

Первая помощь при венозном кровотечении: алгоритм, основные правила остановки крови из вен и алгоритм наложения жгута

При массивной потере крови необходимо незамедлительно использовать жгут.

При применении жгута следует придерживаться основных правил его наложения:

1. Он применяется ниже места локализации раны/травмы.
2. Очень важно зафиксировать время, когда был наложен жгут.
3. Абсолютно запрещено использовать его более 90-120 минут.
4. Рекомендуется регулярно ослаблять жгут, сжимая при его ослаблении поврежденную область пальцами.

Многие из нас, попадая в экстренную ситуацию, совершенно не знают, как правильно оказывать первую помощь. Давайте разберем ситуацию, в которой от того, как вы окажете первую помощь, может зависеть жизнь человека. Если рана слишком глубокая, повреждены жизненно важные артерии и вены, может понадобиться наложение жгута.

Для начала, разберем, чем отличается венозное кровотечение от других видов.

Венозное кровотечение отличается от артериального и капиллярного характерным темно-вишневым цветом.

Вены — это целая система сосудов, участвующих в кислородном обмене в нашем организме. Артерии несут кровь, обогащенную кислородом, который проникает в нее со вдохом, в то время как по венам течет кровь, обогащенная углекислым газом, который мы впоследствии выдохнем.

Именно из-за углекислого газа она и имеет насыщенный темный цвет.   

Также, в отличие от артериального потока, который бьет подобно ключу, быстро и импульсивно, с характерной пульсацией струи, направленной вертикально вверх, венозный будет течь медленно, без пульсации, или она будет едва заметной. Венозная кровь стекает густым потоком по коже: обильно и постепенно.

Если речь идет о глубокой и сильной травме, также возможно появление бьющей струи из вены, но она не будет бить фонтаном.

Капиллярное повреждение – это травмы близлежащих к коже сосудов, поэтому оно будет проявлено только при неглубоких, «повседневных» повреждениях: царапинах, ранках и др. Закрывается ранка, как правило, очень быстро, с помощью естественных механизмов свертывания. Опасности для жизни не представляет, даже в случае, казалось бы, значительной кровопотери.

Паренхиматозное повреждение – это травма, расположенная в полостях живота или других частей тела, диагностировать которую может только врач.

Кровоточащая рана в венозном канале, несомненно, наносит не только ущерб местного характера, но и системный, то есть влияющий на функционирование всего организма в целом.

Ведь кровь – это универсальный поставщик кислорода и питательных веществ к каждой клетке тела, без которого они не смогут полноценно существовать, если вообще речь не идет о полном прекращении поставки жизненно – важных веществ к клеточным единицам.

Что нельзя делать при венозном кровотечении

• накладывать жгут на временной промежуток, превышающий 120 минут. Более длительное применение жгута может негативно сказаться на здоровье пострадавшего. При длительном его применении омертвляются ткани;
• пытаться промыть рану и извлечь из неё мелкие предметы. Этим должны заниматься медики, соблюдая определённые стерильные условия;
• удалять сгустки крови и тромбы. Это может привести к усугублению уже имеющегося кровотечения или к открытию повторного.

Кровопотери неблаготворно сказываются на организме, так как ухудшается рабочая деятельность сердца. Ткани организма, в том числе и головного мозга, недостаточно снабжаются необходимыми полезными веществами и кислородом, которые поступают в них с кровью. Также при продолжительной кровопотери может развиться и малокровие — анемия.

https://www.youtube.com/watch?v=g8diI09uHR4

источник

Источник: mbdou30-sakh.ru

По каким признакам можно определить венозное кровотечение

Основные признаки

Венозное кровотечение, в первую очередь, характеризуется местом образования раны. Оно может возникать при глубоких повреждениях, повреждениях поверхностных вен конечностей, а также вен, расположенных на голове и шее. Определить наличие внутреннего венозного кровотечения может только специалист.

Причинами такого кровотечения могут становиться патологии кровеносной системы, варикоз, раны и травмы, в том числе огнестрельные, осколочные, ножевые и прочие.

К отличительным признакам венозного кровотечения, позволяющим диагностировать его от других видов, относятся:

1. Темный цвет крови.
2. Истечение крови непрерывной равномерной струей или с очень слабой пульсацией (при повреждении крупных сосудов).
3. Травмы или раны в области прохождения вены.
4. При надавливании в область раны кровотечение уменьшается.
5. Продолжительное сохранение конечности в нормальном состоянии. Нарушение его происходит только при очень сильном кровотечении.
6. Гипертензия.
7. Тахикардия.
8. Бледность и холодность кожи, ухудшение подвижности конечности, а в тяжелых случаях – потеря сознания.

При повреждении поверхностно расположенных вен конечностей кровотечение обычно слабо выражено, нередко быстро прекращается. Но провести мероприятия первой помощи все равно нужно, так как в дальнейшем могут возникнуть симптомы повреждений глубоких вен.

Стоит учитывать, что при алкогольном опьянении, наличии патологий крови и повышенном давлении свертываемость крови ниже и кровопотеря может быть больше.

Признаки поверхностного венозного кровотечения

К признакам поверхностного венозного кровотечения относятся:

• темно-красный или бордовый цвет выходящей кожи;
• большая вязкость крови, чем при артериальных кровотечениях;
• медленная скорость течения крови;
• отсутствие пульсации;
• раны и повреждения в области прохождения поверхностных вен.

Из особенностей венозного кровотечения можно выделить:

1. Более интенсивное кровотечение наблюдается из нижнего конца поврежденной вены. Это обусловлено кровотоком в этих сосудах, направленным снизу вверх.
2. В мелких поверхностных венах тромб часто образуется сам, что приводит к спонтанному прекращению истечения крови.
3. При повреждениях крупных вен кровотечение не способно остановиться само.

К признакам повреждения глубоких вен можно отнести:

1. Быстрое течение крови темных оттенков из всей раны, при этом пульсация струи крови отсутствует.
2. Стремительное нарастание признаков потери крови, нарушение общего состояния и самочувствия пострадавшего, потеря сознания, коллапс, падение давления.
3. При придавливании и наложении давящей повязки кровотечение не становится слабее.
4. Расположение раны на внутренней части конечности, особенно тяжелыми считают кровотечения из плечевой и бедренной вен.

Признаки внутреннего кровотечения

Внешне определить наличие внутреннего кровотечения практически невозможно. У пострадавшего могут проявляться только признаки общей кровопотери, такие как головокружение, спутанность или потеря сознания, бледность и холодность кожи, синюшность слизистых, холодный пот и прочее. Выявить внутреннее кровотечение и определить его тип может только специалист. Поэтому если после серьезной травмы, падения, сильного ушиба, аварии или в других подобных ситуациях у пострадавшего наблюдаются вышеуказанные симптомы, его необходимо срочно доставить в медицинское учреждение или вызвать скорую.

Источник: kpovb.ru

Причины венозного кровотечения

По тонким сосудам кровь направляется к сердцу от капиллярной сети, расположенной во всех тканях и органах человеческого организма.

При травме любые действия до приезда скорой помощи должны начинаться с определения вида повреждения.

Кровотечение бывает:

• из головы и шеи;
• вен ног и рук.

Внутреннее нарушение целостности сосудов не доступно визуальному анализу. Специалист определит, откуда происходит кровопотеря.

Причины ЧП следующие:

• травмы (ранения, аварии, падения);
• варикоз: растянутые сосуды не в силах удержать напор кровяного давления и лопаются;
• болезни, связанные с процессом кроветворения;
• гипертензия: атеросклероз и схожие заболевания делают стенки хрупким и неустойчивыми по отношению к артериальному давлению.

Виды кровотечений

Кровотечение из поверхностных вен

Не самое опасное повреждение: даже полный разрыв вен не приводит к мгновенному летальному исходу. Но он наступает при длительном отсутствии медицинской помощи: кровь вытекает не быстро, но в больших объемах.

Зонами, требующими особого внимания, являются:

• запястья;
• вена предплечья;
• голени и бедра;
• на тыле стоп.

Кровотечения из глубоких вен

При травме такой вены существует опасность вовремя не заметить проблему, неправильно растолковав симптомы. Поэтому при малейшем подозрении на подобное повреждение обращаются к врачам.

Признаки венозного кровотечения

Симптомы внутреннего кровотечения

Внутренние, или глубокие, вены расположены среди мышечных волокон и осуществляют более 60% доставки крови назад к сердцу.

Травма угрожает:

• местными нарушениями в конечностях;
• летальным исходом.

Основными признаками венозного кровотечения, которые могут быть как доступны визуальному осмотру, так и нет, являются:

• Темный цвет крови, высокая скорость вытекания. Главное отличие от артериальной – отсутствие пульсации, «фонтана».
• Общие показатели здоровья снижаются, особенно это касается артериального давления. Наступает коллапс.
• При пальпации и физическом воздействии на поверхностные вены скорость и характер кровопотери не изменяются.
• Основное место локализации – внутренняя часть рук и ног. Обычно страдают вены бедра и плеча.

Особенности наружного кровотечения

Симптомы следующие:

• В первую очередь вена начинает кровоточить с нижнего конца разрыва. Это связано с естественным для организма движением крови по данному типу сосудов вверх к сердцу.
• Небольшие вены могут самостоятельно образовать тромб и закупориться, что повлияет на внезапную остановку крови.
• Если повреждения пришлись на плечо и бедро, человек не обойдется без медицинской помощи.
• Дополнительными источниками опасности служат:
  • наличие алкоголя в крови;
  • повышенное АД;
  • гемофилия и прочие болезни крови, характеризующиеся снижением скорости свертывания.

Из-за похожего механизма действия с капиллярным кровотечением первое действие — накладывание тугой повязки.

Кровоток каждой конечности осуществляется по одной артерии и двум венам. Поэтому время накладывания жгута увеличивается и изменяется в зависимости от сезона.

Первая помощь при кровотечении

Для собственной безопасности и ради здоровья близких каждому следует ознакомиться с тем, как оказать первую помощь.

Главное – не впадать в панику. От устойчивости психического состояния зависит человеческая жизнь, а потому все действия четкие и уверенные. Хорошо во время процесса разговаривать с пострадавшим, успокаивая и подбадривая его. Снижение гормонов стресса также уменьшит и АД, замедлив потерю крови.

1. Порванный сосуд прижимают пальцами к костной поверхности, передавливая стенки.
2. Конечность по возможности приподнимают, обеспечив обратный отток жидкостей.
3. Прилегающую зону можно дополнительно обработать перекисью водорода или схожими антибактериальными препаратами.
4. Ватный тампон прижимается к ране, препятствуя попаданию воздуха в кровоток и защищая от эмболии.
5. Поверх накладывается специальная давящая повязка. Это временная мера, которая завершается либо жгутом, либо приездом медиков.
6. Пакет со льдом или любое другое средство охладит место повреждения вен и заставит стенки сосудов рефлекторно сжаться, не пропуская большие объемы крови.
7. Вызов скорой помощи.

Выбор метода во многом определяется местом травмы. Кровотечение в конечностях менее опасно, чем в туловище, особенно в районе сердечной мышцы.

Наложение жгута при кровотечении из вены

Правильно наложенный жгут помогает остановить венозное кровотечение и спасти человеку жизнь, облегчает период восстановления после заживления раны.

Порядок действий:

1. Жгут применяется ниже места травмы, но максимально близко к ней.
2. Перед затягиванием на кожу кладут чистую ткань или мягкий материал, чтобы обеспечить ее целостность в дальнейшем.
3. Приспособление натягивают, а затем быстро обматывают вокруг поврежденной конечности.
4. Чтобы не защипнуть поверхность кожи, каждый виток накладывается чуть поверх предыдущего.
5. После 2-3 окручиваний хватку можно ослаблять.
6. Под один из кругов закладывается записка со временем установки.
7. Жгут не скрывают рукавами или штанинами.

Летом жгут можно оставлять на 2 часа, зимой – на  1,5. Чем меньше время, тем лучше.

При кровопотере из головы или шеи жгут не накладывают, а стараются обеспечить пострадавшему профессиональную медицинскую помощь.

При внутреннем кровотечении действия требуют большой скорости, но проще в исполнении:

1. Нижние конечности помещают на уровень выше головы.
2. К предполагаемому месту ранения прикладывают холод.
3. Вызывают скорую.

При любой задержке, которая приведет к крупной кровопотере (более 10% от общего объема), возникает:

• шок;
• почечная недостаточность.

Последствия венозного кровотечения

Травма сказывается на общем обмене веществ и клеточном дыхании. В организме происходят следующие изменения:

• Понижается АД.
• Уменьшается содержание гемоглобина. Появляется кислородное голодание мозга. При медленной и незначительной кровопотере тело привыкает и учится жить по новым показателям, но это перерастет в малокровие.
• Сильное кровоизлияние в полости сдавливает близлежащие органы, что негативно сказывается на их работе.
• При передавливании сосудов, несущих кровь в конечности, начинается процесс некротического отмирания клеток.
• Кровь вне вен является прекрасной средой для размножения болезнетворных бактерий и появления очага заражения.
• При длительном отсутствии помощи развиваются проблемы сердечно-сосудистого характера и анемия мозга.

Травма столь же опасна, как и повреждение артерий.

При знании признаков венозного кровотечения и правил оказания первой помощи в виде наложения жгута можно спасти человеку жизнь и предотвратить множество неприятных последствий.

Источник: NogiNashi.ru

Что такое венозное кровотечение

В медицине выделяется несколько форм кровотечений:

1. Капиллярное. Чаще всего она безобидна и с легкостью останавливается.
2. Артериальное. Несет с собой наибольшую опасность, так как большая потеря крови происходит в довольно короткий временной промежуток.
3. Венозная форма. Не такая интенсивная, как артериальная, но всё же несёт опасность для жизни потерпевшего.
4. Смешанное. Представляет собой несколько кровотечений разных видов, которые по определённым причинам и стечению обстоятельств возникли в одно и то же время.

При венозной форме потеря крови осуществляется из вен.

Зачастую эта форма появляется вследствие:

• травм, нарушающих целостность организма и затрагивающих вены;
• повреждений кровеносных слизистых оболочек носовой полости, что часто встречается при высоком артериальном давлении;
• разрывов, которые нередко возникают при варикозе.

Очень важно вовремя определить, что за форма кровоизлияния возникла у пострадавшего, существует ли опасность для здоровья. Важно осознавать, что большая кровопотеря несет опасность для человеческой жизни.

Пациент может без осложнений перенести потерю лишь до 0,5 л крови. Если же теряется 1 л и более, то это уже несет угрозу для жизни. В таком случае потерпевшему необходимо оказание первой медицинской помощи. Главная цель — восполнение потерянной крови. Первая помощь при венозном кровотечении, оказанная своевременно, позволит предотвратить появление осложнений в будущем.

Степени

К кровоизлиянию чаще всего ведут различные повреждения с нарушением анатомической целостности или же заболевания, протекающие в организме больного человека. Это могут быть различные патологические сбои в работе сердечно-сосудистой системы, онкологические заболевания и многое другое.

По степени тяжести они делятся на:

• лёгкие: при этом виде кровотечения теряется лишь 10-15% от всей крови;
• средние: теряется от 15% до 20% объема имеющейся крови;
• тяжёлые: потеря крови составляет 20-30%.

О массивной кровопотере идет речь, если теряется от 30% до 50% крови. Смертельным считается потеря в объёме 50-60 процентов от всей циркулирующей крови, абсолютно смертельной кровопотерей считается потеря более 60%.

Признаки венозного кровотечения

Чтобы быстро определить форму кровопотери и осознать, какую угрозу оно представляет, важно знать специфические признаки кровотечения из вены.

К основным признакам венозного кровотечения относятся:

• кровь вытекает без остановки, довольно медленно;
• кровь из вены отличается специфичной цветовой гаммой, чаще всего, она обладает тёмно-красным и вишнёвым цветом.

Оказание первой помощи при венозном кровотечении: общие правила

К ключевым правилам оказания первой медицинской помощи при венозном кровотечении относятся:

1. Вызов скорой помощи или транспортировка потерпевшего в медицинское учреждение. Если транспортировка невозможна, нужно на месте дожидаться приезда машины скорой помощи.
2. Необходимо позаботиться о поднятии поврежденной части тела вверх.
3. При слабом и среднем кровотечении из вены предпочтение отдается давящей повязке. При большой потере крови обязательно применяется жгут.
4. Необходимо стараться работать стерильно и избегать попадания грязи и микроорганизмов в организм пострадавшего. Также позаботьтесь и о своей безопасности. При оказании помощи при любой форме кровопотери рекомендуется избегать прямого контакта с кровью, желательно использовать одноразовые перчатки.

Наибольшей популярностью для остановки кровотечения пользуется давящая повязка:

1. Для начала нужно определить, где находится область травмирования и место, из которого идет кровь, а затем придать ему возвышенную позицию. Это необходимо для оттока крови от участка тела, который был поврежден.
2. Существуют специальные перевязочные пакеты. Они подходят для быстрой остановки венозной крови. Если пакета не оказалось под рукой, то можно воспользоваться обычным бинтом или марлей, предварительно сложив в несколько слоев.
3. Поверх рекомендуется приложить чистый кусочек ткани.
4. Накладывать повязку рекомендуется на пару сантиметров ниже травмированной области.
5. Повязка должна накладываться достаточно туго в 2-3 оборота. Если бинтовать не слишком крепко и плохо затягивать, то кровотечение может только усугубиться.
6. При правильном наложении повязки кровь в течение короткого промежутка времени останавливается, но пульсирование ниже чуть сохраняется.
7. Если материал уже пропитан кровью, и она не останавливается, то следует использовать дополнительные слои бинта или марли.
8. Если во время оказания первой помощи при венозном кровотечении никаких подходящих средств не оказалось, то рекомендуется приложить пальцы к кровоточащему месту и позаботиться о возвышении части тела, из которого исходит кровь.

Наложение жгута при венозном кровотечении

При массивной потере крови необходимо незамедлительно использовать жгут.  

При применении жгута следует придерживаться основных правил его наложения:

1. Он применяется ниже места локализации раны/травмы.
2. Очень важно зафиксировать время, когда был наложен жгут.
3. Абсолютно запрещено использовать его более 90-120 минут.
4. Рекомендуется регулярно ослаблять жгут, сжимая при его ослаблении поврежденную область пальцами.

Что нельзя делать при венозном кровотечении

Запрещено:

• накладывать жгут на временной промежуток, превышающий 120 минут. Более длительное применение жгута может негативно сказаться на здоровье пострадавшего. При длительном его применении омертвляются ткани;
• пытаться промыть рану и извлечь из неё мелкие предметы. Этим должны заниматься медики, соблюдая определённые стерильные условия;
• удалять сгустки крови и тромбы. Это может привести к усугублению уже имеющегося кровотечения или к открытию повторного.

Кровопотери неблаготворно сказываются на организме, так как ухудшается рабочая деятельность сердца. Ткани организма, в том числе и головного мозга, недостаточно снабжаются необходимыми полезными веществами и кислородом, которые поступают в них с кровью. Также при продолжительной кровопотери может развиться и малокровие — анемия. Огромную опасность кровотечение представляет среди детей и для пациентов преклонного возраста. Остановка венозного кровотечения должна быть предпринята до приезда медицинских работников, ведь каждая минута бездействия усугубляет положение потерпевшего.

Источник: GetFirstHelp.ru

Оказание первой помощи при венозном кровотечении

Вены, артерии и капилляры – важные магистрали, по которым в организме человека ежеминутно циркулирует кровь. Она жизненно необходима всем органам и системам, поэтому любая «авария», связанная с блокировкой ее движения будет иметь весьма плачевные последствия для человеческого организма.

Венозное кровотечение относится к разряду опасных кровопотерь, поэтому если вы стали свидетелем травмирования человека с наличием кровоточащих вен, неотложная помощь должна быть оказана немедленно.

Важные отличия

Помощь при кровотечении будет несколько отличаться в зависимости от того, какой сосуд поврежден. Поэтому в считанные минуты после травмирования нужно провести диагностическое исследование, установив вид кровопотери.

Самым незначительным повреждением при травмах считается капиллярное кровотечение, когда нарушена только поверхностная ткань кожи или слизистой. В этом случае помощь медиков не нужна: рану обрабатывают антисептиком, а затем защищают от внешних раздражающих воздействий бинтом.

Повреждение артерий несет непосредственную угрозу для здоровья и жизни пострадавшего. Дело в том, что артерии – особые сосуды, которые в большинстве случаев «запрятаны» глубоко в мягких тканях или находятся в непосредственной близости около костей. При значительных повреждениях справиться с такой кровопотерей организм самостоятельно не может, поэтому ему нужна экстренная помощь: кровь, бьющая фонтаном из раны, быстро истощит резервные запасы и приведет к смертельному исходу.

Вены расположены не так глубоко, как артерии, поэтому их травмирование происходит значительно чаще. Они не имеют артериальной способности к сокращению, однако их стенки могут «слепливаться» между собой, так как они очень тонкие. Отличить венозное кровотечение от других видов кровопотерь просто: биологическая жидкость темная, густая, вытекает из раны сплошным потоком.

Способы остановки венозного кровотечения зависит от вида и локализации поврежденных вен.

Признаки и характерные особенности венозного кровотечения

Вены, так же, как и другие сосуды, расположены по всему телу человека. Однако есть места, где их легче всего травмировать. Перечислим самые опасные для повреждения зоны:

• Большая вена, которая проходит по бедру и голени, соединяясь с магистральными притоками;
• Места расположения глубоких вен: внешняя и внутренняя часть плеча и предплечья;
• Сплетение вен на поверхностной части стопы;
• Верхние и нижние конечности (повреждение поверхностных вен);
• Шея и голова.

Выделяют следующие причины возникновения венозного кровотечения:

• Травмирования;
• Раны, полученные в результате сильных механических повреждений;
• Варикозное расширение вен;
• Постоянно превышенные показатели артериального давления;
• Патологические изменения в системе кровообращения.

Венозная кровопотеря может сопровождаться такими признаками:

• Вытекающая кровь очень темного цвета;
• Видна открытая рана в месте, где проходят вены;
• Поток крови выходит из раны ровной, непрерывающейся струей;
• В кровяном потоке отсутствует пульсация или проявляется крайне слабо;
• Если придавить пальцем место ниже области повреждения, то интенсивность кровопотери значительно снизится;
• Повышаются показатели артериального давления;
• Значительно учащается сердцебиение;
• Кожные покровы сильно бледнеют;
• Если оказание первой помощи при венозном кровотечении запоздало и у пациента наблюдаются значительные кровопотери, произойдет потеря сознания.

Локализация повреждения значительно влияет на симптоматические проявления повреждения. Рассмотрим их главные клинические особенности:

1. Кровотечения из глубоких вен, расположенных на бедрах и плечах никогда не заканчиваются самостоятельно. Это серьезная кровопотеря, которая может привести к обморочным состояниям.
2. Не менее стремительно развивается потеря венозной крови из нижней части любой вены, так как кровоток в этих сосудах центростремительный.
3. Если повреждены мелкие венки, расположенные под кожей, то угрозы жизни и здоровью пациента они не несут. Кровопотеря незначительная, а в результате возможностей вен к самостоятельному тромбированию, она может прекратиться самостоятельно без вмешательства медиков.

Если кровопотеря вызвана патологическими изменениями в кровотоке, болезнями крови, состоянием алкогольного опьянения, высокими показателями артериального давления, остановить ее значительно сложнее!

После того, как локализация и вид повреждения установлены, приступают к оказанию первой помощи при венозном кровотечении.

Неотложные действия при венозном кровотечении

Остановка опасной обширной кровопотери из вен происходит посредством выполнения следующих действий:

1. Приподнимите поврежденную конечность пострадавшего: это действие позволит значительно уменьшить, а возможно, и полностью остановить потерю крови.
2. Остановить венозную кровь можно с помощью приема «сгибания». Для его выполнения руку или ногу пострадавшего максимально сгибают в суставе, а затем плотно фиксируют к телу (к примеру, голень бинтуют к бедру).
3. Для остановки крови из вен показано использование давящей повязки. Медицинский персонал для этих целей применяет индивидуальный перевязочный пакет. В случае его отсутствия на месте происшествия материалом для давящей повязки служит бинт или чистая ткань.
4. Во время поиска необходимого перевязочного материала нужно попросить помощника или самого пострадавшего прижать место, расположенное ниже кровотечения, пальцем.

Использование давящей повязки при остановке венозной кровопотери – ключевой момент, который требует детального описания:

• Рану подвергают обработке антисептическим раствором, а ее края промазывают йодом;
• Выбранным для повязки материалом несколько раз туго бинтуют поврежденную конечность ниже раны.
• Для охлаждения травмированного места используют холодный компресс: лед, снег, замороженные продукты. Холод «помогает» давящей повязке в остановке кровотечения.
• Приложите несколько пальцев к сосудам, расположенным ниже ранения. Там должна быть отчетливо слышна пульсация. Если она отсутствует, значит, вы перетянули повязку слишком туго и ее нужно сменить.

Если давящая повязка, наложенная надлежащим образом, пропиталась кровью, менять ее нельзя! До того, как подоспеет помощь медиков, достаточно наложить на нее еще несколько слоев бинта.

Наложение жгута при венозном кровотечении используется крайне редко: это приспособление целесообразно применять только при повреждении крупных сосудов, чаще всего артериальных.

Дело в том, что, неправильно наложив жгут или превысив время его нахождения на теле человека, спасатель провоцирует опасность, которая может привести к некрозу тканей. Это осложнение устранить можно только хирургическим путем, лишив пострадавшего руки или ноги.

Тем не менее, если у больного обильная кровопотеря, а правильно наложенная давящая повязка и другие способы устранения кровотечения не дали результатов, остановить кровь можно, наложив жгут.

Делается это следующим образом:

• Найдите материал, который будете использовать вместо жгута: шарф, носовой платок, резиновую трубку, веревку и т.д.;
• Отступите от раны примерно 5 см вниз и в этом месте «закручивайте» жгут до тех пор, пока кровь не остановится.

Затягивать жгут на голом теле пострадавшего нельзя! Если в месте его наложения фрагменты одежды отсутствуют, следует подложить туда любые отрезы ткани.

Не забудьте проверить наличие пульсации, которое укажет на правильность наложения жгута. А затем зафиксируйте время наложения давящего приспособления. Несмотря на то, что записи предполагается делать на бумаге, в случае со жгутом правилу можно и даже нужно изменить. Бумага может намокнуть, выпасть из-под жгута, смяться. К тому же ее просто может не оказаться на месте происшествия. Поэтому медики рекомендуют делать соответствующие записи на лице пострадавшего.

Использовать жгут больше часа в летний период и получаса зимой нельзя!

Если по каким-то причинам первая медицинская помощь не может быть предоставлена в этот промежуток времени, жгут снимают на несколько минут, а затем накладывают снова.

Если конечность больного отекла и посинела, немедленно снимайте жгут! Данные симптомы – главные показатели некроза тканей.

Опасность повреждения вен на шее

Повреждения вен в области шеи крайне опасны быстрой кровопотерей и риском попадания воздуха в наполненные кровью сосуды. К тому же такие раны практически молниеносно вызывают проблемы с кровообращением мозга, что приводит к его отеку.

Использовать жгут или давящую повязку при повреждении шеи запрещено!

До того, как пострадавшего осмотрит врач, помощь оказывают в следующей последовательности:

• Сдавить концы вен сквозь кожу;
• Сжать вену в самой ране;
• Затампонировать рану;
• Смочить салфетку в перекиси водорода и сильно прижать ею травмированное место;

Лечение такого травмирования предусматривает оперативное вмешательство, которое нужно провести как можно быстрее.

Любые травмирования и патологии, связанные с обширной кровопотерей, требуют немедленного вмешательства медицинских работников. Не стоит паниковать, если вам приходится оказывать неотложную помощь впервые: ее правила и приемы просты, а ваш страх и нерешительность могут стоить человеческой жизни.

Как оказать первую помощь при венозном кровотечении?

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Соавторы: Марковец Наталья Викторовна, врач-гематолог

Возникновение венозного кровотечения происходит довольно часто. Это объясняется тем, что подкожные вены имеют поверхностное расположение, нередко вызывая интенсивную кровопотерю даже при относительно небольших ранениях. Большая часть потерпевших при виде большого количества крови попросту приходит в смятение, а потому не имеет возможности помочь себе. Поэтому, чтобы избежать плачевных последствий, очень важно знать особенности оказания первой помощи при кровотечении.

Общие проявления и виды венозных кровотечений

Венозное кровотечение бывает нескольких видов в зависимости от локализации:

1. В поверхностных венах, расположенных в нижних и верхних конечностях.
2. В венах, которые находятся между мышц (глубоких венах).
3. В яремных венах, расположенных в шее и голове.

Симптомы

Очень важно, чтобы первая помощь при венозном кровотечении была оказана своевременно. Поэтому следует знать о том, какие бывают основные признаки венозного кровотечения:

• Ранения любого вида, включая резаные, колотые, осколочные, огнестрельные и т. д., которые были получены в местах расположения вен.
• Цвет крови — темно-красный.
• Течение крови является стремительным, без перерывов.
• Если надавить на вену, которая располагается недалеко от раны, то наблюдается уменьшение интенсивности кровотечения.

Вам будет полезно узнать также о неотложной помощи при легочном кровотечении на нашем сайте.

Примечание. Чаще всего кровотечение из вен является следствием попыток суицида, а также ранений, нанесенных холодным или огнестрельным оружием.

Климакс — тяжелый период в жизни не только женщины. Гинекологам надо быть особенно внимательными при ведении пациенток от 40 и выше. Нельзя забывать и про онкологическую настороженность. В любом случае, сильные кровотечения не следует лечить амбулаторно.

Кровотечение из поверхностных вен

Поверхностные вены, расположенные на голени

Даже при полном пересечении какой-либо из подкожных вен общее кровообращение не нарушится. Но кровотечение, возникшее при этом, способно привести к летальному исходу. Более всего опасны повреждения следующих вен:

• Находящихся на внутренней части запястья.
• Большая вена, проходящая по голени и по бедру.
• Венозные сплетения, присутствующие на стопе (тыльная сторона).
• Вены, расположенные снаружи предплечья и плеча.

Признаки

Рассмотрим, чем характеризуется кровотечение данного типа:

1. Если были повреждены мелкие подкожные вены, то в данном случае остановка крови может произойти сама собой через некоторое время после ранения.
2. По большей части кровотечение наблюдается из нижнего конца вены, поскольку направление потока крови происходит сверху вниз.
3. Усиление кровотечения может происходить на фоне алкогольного опьянения, заболеваний крови, возникновения повышенного давления.

Важно! Если произошло пересечение вен плеча или бедра, то остановить такие кровотечения самостоятельно удается очень редко. В этом случае следует незамедлительно обратиться к помощи профессионалов.

Видео: первая помощь при венозном кровотечении

Как оказывать первую помощь

Остановка кровотечения при разрыве поверхностных вен при помощи жгута

Теперь рассмотрим, как остановить венозное кровотечение:

1. Самый простой вариант остановки — пережать вену. Это делается чуть ниже места разрыва.

Совет! Если вышеописанный вариант не принес результата, то попробуйте пережать вену выше раны.

1. Рана промывается антисептическим составом, таким как перекись водорода, после чего ее следует закрыть марлевой повязкой, захватывающей кожу как над, так и под раной. Для большей эффективности на рану предварительно кладется марлевый валик, после чего она забинтовывается.
2. Для того, чтобы окончательно устранить кровотечение, необходимо ушить кожную рану, что делается исключительно специалистом.

Кровотечение из глубоких вен

Место расположения крупных вен — между мышечных волокон. По этим сосудам к сердцу возвращается порядка 70% крови, потому повреждение такой вены чревато значительной опасностью для жизни. Помимо этого может нарушиться кровообращение в конечности.

Расположение глубоких вен на нижних конечностях

Признаки

Основные признаки кровотечения, происходящего в глубоких венах:

1. Из раны наблюдается обильное течение крови темного оттенка. Не наблюдается пульсирующей струи, характерной для артериального кровотечения.
2. При давлении на подкожные вены интенсивность кровотечения не уменьшается. Остановка жгутом также не помогает.
3. Наблюдается значительная потеря крови, уровень артериального давления падает, возникает коллапс.
4. Глубокие вены расположены на внутренней поверхности конечности. Если повреждение имеет другую локализацию, то скорее всего данные вены не были задеты.

Важно! Наиболее часто глубокие вены повреждаются в области плеча и бедра.

Первая помощь

Если у пациента присутствует такое венозное кровотечение, первая помощь должна оказываться незамедлительно. При даже незначительной отсрочке возникает большая вероятность летального исхода.

Рассмотрим, какой должна быть первая помощь по пунктам:

1. Если рана имеет большие размеры, то используется специальная техника наложения давящей повязки. Это тугая циркулярная повязка, накладываемая после тампонирования раны марлевой салфеткой.
2. Если на коже присутствуют линейные ранения и есть признаки того, что глубокие вены могли быть повреждены, то на рану накладывается плотный тканевый валик, который плотно придавливается и фиксируется посредством тугого бинтования.

Осуществление тугого бинтования раны

Следующим этапом является профессиональная помощь специалистов, которая осуществляется в клинических условиях.

Совет! При возникновении венозных кровотечений не рекомендуется накладывание на рану жгута, поскольку подобные действия могут привести лишь к усилению кровотечения.

Внутреннее кровотечение — это ситуация, при которой гема изливается в полости организма, а также в пространства между органами и тканями. Большинство заболеваний проявляются болевым синдромом. При внутренних кровотечениях этот симптом отсутствует, да и другие признаки проявляются не сразу. Это затрудняет своевременную диагностику.

Кровотечения из шейных вен

Основными в человеческом организме являются внутренняя и наружная яремные вены. Повреждения последней встречаются чаще, однако проблемы с внутренней веной чреваты более серьезными последствиями.

Признаки

Несмотря на то, что клинические проявления кровотечений из шейных вен не отличаются от других венозных кровотечений, последствия и правила оказания первой помощи в данном случае отличны.

Важно! Основным отличием в оказании первой помощи при шейных венозных кровотечениях является то, что в данном случае запрещено накладывать тугие повязки.

Правильная остановка шейного кровотечения

Опасность повреждения шейных вен заключается в следующем:

• Возможно возникновение интенсивной потери крови.
• Возможно проявление воздушной эмболии.
• Наблюдается значительная кровоточивость верхнего конца вены.
• Возможность нарушений кровообращения мозга и его отечности.

Особенности первой помощи

В данном случае важно знать правильный способ остановки кровотечения. Рассмотрим его подробнее:

• Через кожу нужно надежно придавить пальцами концы кровоточащих сосудов.
• Наложить на рану тампон с перекисью, сильно его прижав.

Важно! Необходимо как можно скорее обратиться к специалисту, поскольку внутреннюю яремную вену следует как можно быстрее зашить.

Расположение яремной вены

Выше была рассмотрена характеристика и способы остановки венозных кровотечений. Главное при возникновении какого-либо из вышеописанных видов кровотечений — сохранять спокойствие. Для того, чтобы минимизировать последствия кровотечения, необходимо правильно и своевременно оказать первую помощь и как можно скорее обратиться к специалисту.

Особенности венозных кровотечений и оказание неотложной помощи

Венозные кровотечения никогда не потеряют свою актуальность. Это связано с поверхностным расположением подкожных вен, которые часто становятся их источником при небольших ранениях, и интенсивностью кровопотери. Большинство потерпевших, попросту, теряются при виде такого количества крови и не способны самостоятельно помочь себе. Поэтому во избежание печальных последствий, которые может вызвать венозное кровотечение, каждый должен знать азы первой помощи при данном состоянии.

Виды венозных кровотечений и общие проявления

Разделение венозных кровотечений на несколько видов связано с особенностями их возникновения, разной опасностью и лечебной тактикой. Важно помнить, что поврежденными могут оказаться:

1. Поверхностные вены верхних и нижних конечностей;
2. Глубокие вены;
3. Вены шеи и головы.

Каждое из перечисленных кровотечений несет разную опасность для жизни. Самыми главными критериями, которые наталкивают на мысль о повреждении вены, могут стать симптомы:

1. Наличие ранений любого типа (колотые, резаные, огнестрельные, осколочные и др.) в местах локализации и хода вен;
2. Кровь вытекает постоянным стремительным потоком, не прерываясь;
3. Кровь имеет темно-красную окраску;
4. Преимущественное истечение крови из периферического конца поврежденного сосуда;
5. Чрезкожное придавливание вены возле раны уменьшает интенсивность кровопотери.

Причины повреждения чаще всего связаны с ножевыми, огнестрельными ранениями и попытками суицида.

Кровотечение из поверхностных вен

Даже полное пересечение любой из подкожных вен конечностей не способно вызвать нарушение кровообращения. Но, несмотря на такое второстепенное значение этой группы сосудов, не остановленные из них венозные кровотечения, способны закончится несовместимой с жизнью, массивной кровопотерей. Очень важно знать особенно опасные в этом отношении места:

1. Венозная сеть внутренней поверхности запястья;
2. Центральные вены по внутренней и наружной поверхности предплечья и плеча;
3. Большая подкожная вена голени и бедра с магистральными притоками, которые располагаются на внутренней поверхности этих сегментов нижней конечности;
4. Венозные сплетения тыльной поверхности стопы.

Клинические особенности и признаки венозного кровотечения, обусловленного повреждением перечисленных сосудов, таковы:

1. В большей степени кровит нижний конец поврежденной вены, что связано с центростремительным направлением венозного кровотока (снизу вверх);
2. Поврежденные мелкие подкожные вены способны самостоятельно тромбироваться, что приведет к спонтанной остановке кровотечения;
3. Пересечение магистральных подкожных вен бедра и плеча крайне редко заканчивается самостоятельной остановкой кровопотери;
4. К усилению кровотечения приводят повышенное давление, алкогольное опьянение, заболевания системы крови (гемофилия, лейкоз, тромбоцитопения).

Все эти обстоятельства предопределяют тактику первой помощи и окончательной остановки венозного кровотечения из подкожных сосудов конечностей. Способы могут быть такими:

1. Придавливание кровоточащего сосуда ниже места ранения через кожу. Если это не приводит к полной остановке кровопотери, точно также сдавливается конец вены выше раны;
2. Промывание раны перекисью водорода или любым антисептиком на водной основе с дальнейшим ее закрытием бинтово-марлевой давящей повязкой. Она должна захватывать область ранения с кожей над и под раной. Можно перед бинтованием в саму рану поместить марлевый валик, пропитанный перекисью;
3. Окончательно остановить кровотечение из поверхностных вен можно либо простым ушиванием кожной раны, либо его сочетанием с перевязкой обоих концов кровоточащего сосуда.

Кровотечения из глубоких вен

Крупные венозные сосуды расположены между мышцами и осуществляют более 70% возврата крови к сердцу. Поэтому их повреждение всегда характеризуется опасностью для жизни и расстройствами кровообращения в конечности. Заподозрить повреждение глубоких вен можно на основании таких особенностей кровотечения:

1. Стремительное истечение темной венозной крови из всей раны. Отличием от артериального кровотечения становится отсутствие пульсирующей струи крови;
2. Массивная потеря большого объема крови с быстрым нарушением общего состояния, коллапсом и критическим падением артериального давления;
3. Придавливание подкожных вен и наложение давящей повязки не уменьшает интенсивности кровопотери;
4. Все глубокие вены расположены по внутренним поверхностям конечностей. Это обязательно нужно иметь в виду при оценке возможности их повреждения;
5. Чаще всего повреждаются бедренная и плечевая вены.

Неотложная помощь при таких кровотечениях должна оказываться в кратчайшие сроки. Даже незначительная ее задержка может закончиться, несовместимой с жизнью, кровопотерей. Она включает в себя:

1. Если рана достаточно большая, ее туго тампонируют марлевой или бинтовой салфеткой с перекисью водорода. После этого накладывается тугая давящая циркулярная повязка;
2. Наличие небольших линейных ранений кожи с признаками повреждения глубоких вен является показанием для укладывания на рану тканевого плотного валика с его придавливанием и фиксацией к вене путем тугого бинтования;
3. В условиях операционной специалисты выполняют ревизию раны с определением места повреждения глубокой вены. Если она пересечена полностью, ее необходимо по возможности восстановить путем сшивания концов кровеносного сосуда между собой (анастомоз). Касательные ранения ушиваются без труда.

Полезное видео по оказанию первой помощи:

Кровотечения из вен шеи

Главными венозными сосудами шеи являются наружная и внутренняя яремные вены. Повреждения первой встречаются чаще, но последствия намного тяжелее при травмах второй. Клинические особенности не отличаются от общих признаков венозных кровотечений. Отличаются лишь их последствия и способы оказания помощи. Ведь на шею нельзя накладывать тугие циркулярные повязки.

Опасности венозных кровотечений из шеи:

1. Интенсивная кровопотеря;
2. Больше кровоточит верхний конец вены;
3. Риск воздушной эмболии. Это может быть связано с тем, что кровь по шейным венам направляется от головы к сердцу. При вертикальном положении потерпевшего снижается величина венозного давления, что может вызвать засасывание воздуха в нижний край вены. Как следствие, воздушная эмболия в артериях большого круга;
4. Нарушения мозгового кровообращения и отека мозга.

Помощь при венозном кровотечении из шеи такая:

1. Придавить кровоточащие концы сосудов пальцами через кожу;
2. Зажать пальцами вену в ране;
3. Затампонировать рану салфеткой с перекисью и сильно придавить;
4. Внутренняя яремная вена обязательно должна быть зашита, как можно раньше.

При любом венозном кровотечении нужно сохранять спокойствие. Только последовательное оказание помощи и быстрая доставка пострадавших в ближайшее лечебное учреждение сможет помочь пережить эту неприятность с наименьшими последствиями.

Признаки венозного кровотечения: оказание первой помощи

Под термином «венозное кровотечение» подразумевается выход крови за пределы сердечно-сосудистой системы. Если кровь выходит в окружающую среду, принято говорит о наружном кровотечении, а если кровь попадает в полость тела или в какой-то орган, то речь идет о внутреннем кровоизлиянии. Потеря крови в большом количестве может привести к летальному исходу. Своевременное оказание первой помощи при венозном кровотечении поможет избежать осложнений и негативных последствий.

Что такое венозное кровотечение

В медицине выделяется несколько форм кровотечений:

1. Капиллярное. Чаще всего она безобидна и с легкостью останавливается.
2. Артериальное. Несет с собой наибольшую опасность, так как большая потеря крови происходит в довольно короткий временной промежуток.
3. Венозная форма. Не такая интенсивная, как артериальная, но всё же несёт опасность для жизни потерпевшего.
4. Смешанное. Представляет собой несколько кровотечений разных видов, которые по определённым причинам и стечению обстоятельств возникли в одно и то же время.

При венозной форме потеря крови осуществляется из вен.

Зачастую эта форма появляется вследствие:

• травм, нарушающих целостность организма и затрагивающих вены;
• повреждений кровеносных слизистых оболочек носовой полости, что часто встречается при высоком артериальном давлении;
• разрывов, которые нередко возникают при варикозе.

Очень важно вовремя определить, что за форма кровоизлияния возникла у пострадавшего, существует ли опасность для здоровья. Важно осознавать, что большая кровопотеря несет опасность для человеческой жизни.

Пациент может без осложнений перенести потерю лишь до 0,5 л крови. Если же теряется 1 л и более, то это уже несет угрозу для жизни. В таком случае потерпевшему необходимо оказание первой медицинской помощи. Главная цель — восполнение потерянной крови. Первая помощь при венозном кровотечении, оказанная своевременно, позволит предотвратить появление осложнений в будущем.

Степени

К кровоизлиянию чаще всего ведут различные повреждения с нарушением анатомической целостности или же заболевания, протекающие в организме больного человека. Это могут быть различные патологические сбои в работе сердечно-сосудистой системы, онкологические заболевания и многое другое.

По степени тяжести они делятся на:

• лёгкие: при этом виде кровотечения теряется лишь 10-15% от всей крови;
• средние: теряется от 15% до 20% объема имеющейся крови;
• тяжёлые: потеря крови составляет 20-30%.

О массивной кровопотере идет речь, если теряется от 30% до 50% крови. Смертельным считается потеря в объёме 50-60 процентов от всей циркулирующей крови, абсолютно смертельной кровопотерей считается потеря более 60%.

Признаки венозного кровотечения

Чтобы быстро определить форму кровопотери и осознать, какую угрозу оно представляет, важно знать специфические признаки кровотечения из вены.

К основным признакам венозного кровотечения относятся:

• кровь вытекает без остановки, довольно медленно;
• кровь из вены отличается специфичной цветовой гаммой, чаще всего, она обладает тёмно-красным и вишнёвым цветом.

Оказание первой помощи при венозном кровотечении: общие правила

К ключевым правилам оказания первой медицинской помощи при венозном кровотечении относятся:

1. Вызов скорой помощи или транспортировка потерпевшего в медицинское учреждение. Если транспортировка невозможна, нужно на месте дожидаться приезда машины скорой помощи.
2. Необходимо позаботиться о поднятии поврежденной части тела вверх.
3. При слабом и среднем кровотечении из вены предпочтение отдается давящей повязке. При большой потере крови обязательно применяется жгут.
4. Необходимо стараться работать стерильно и избегать попадания грязи и микроорганизмов в организм пострадавшего. Также позаботьтесь и о своей безопасности. При оказании помощи при любой форме кровопотери рекомендуется избегать прямого контакта с кровью, желательно использовать одноразовые перчатки.

Наибольшей популярностью для остановки кровотечения пользуется давящая повязка:

1. Для начала нужно определить, где находится область травмирования и место, из которого идет кровь, а затем придать ему возвышенную позицию. Это необходимо для оттока крови от участка тела, который был поврежден.
2. Существуют специальные перевязочные пакеты. Они подходят для быстрой остановки венозной крови. Если пакета не оказалось под рукой, то можно воспользоваться обычным бинтом или марлей, предварительно сложив в несколько слоев.
3. Поверх рекомендуется приложить чистый кусочек ткани.
4. Накладывать повязку рекомендуется на пару сантиметров ниже травмированной области.
5. Повязка должна накладываться достаточно туго в 2-3 оборота. Если бинтовать не слишком крепко и плохо затягивать, то кровотечение может только усугубиться.
6. При правильном наложении повязки кровь в течение короткого промежутка времени останавливается, но пульсирование ниже чуть сохраняется.
7. Если материал уже пропитан кровью, и она не останавливается, то следует использовать дополнительные слои бинта или марли.
8. Если во время оказания первой помощи при венозном кровотечении никаких подходящих средств не оказалось, то рекомендуется приложить пальцы к кровоточащему месту и позаботиться о возвышении части тела, из которого исходит кровь.

Наложение жгута при венозном кровотечении

При массивной потере крови необходимо незамедлительно использовать жгут.

При применении жгута следует придерживаться основных правил его наложения:

1. Он применяется ниже места локализации раны/травмы.
2. Очень важно зафиксировать время, когда был наложен жгут.
3. Абсолютно запрещено использовать его более 90-120 минут.
4. Рекомендуется регулярно ослаблять жгут, сжимая при его ослаблении поврежденную область пальцами.

Что нельзя делать при венозном кровотечении

• накладывать жгут на временной промежуток, превышающий 120 минут. Более длительное применение жгута может негативно сказаться на здоровье пострадавшего. При длительном его применении омертвляются ткани;
• пытаться промыть рану и извлечь из неё мелкие предметы. Этим должны заниматься медики, соблюдая определённые стерильные условия;
• удалять сгустки крови и тромбы. Это может привести к усугублению уже имеющегося кровотечения или к открытию повторного.

Кровопотери неблаготворно сказываются на организме, так как ухудшается рабочая деятельность сердца. Ткани организма, в том числе и головного мозга, недостаточно снабжаются необходимыми полезными веществами и кислородом, которые поступают в них с кровью. Также при продолжительной кровопотери может развиться и малокровие — анемия. Огромную опасность кровотечение представляет среди детей и для пациентов преклонного возраста. Остановка венозного кровотечения должна быть предпринята до приезда медицинских работников, ведь каждая минута бездействия усугубляет положение потерпевшего.

Источник: v-opte.ru