Мр признаки что это означает


Симптомы сосудистой деменции

Сосудистая энцефалопатия – это заболевание, при котором из-за длительного дефицита кислорода повреждаются ткани мозга. Патология характеризуется возникновением множественных очагов, развивается медленно на фоне различных сосудистых заболеваний и неврологических расстройств.

Опасностью сосудистой энцефалопатии является то, что распознать ее на начальной стадии по первичным признакам довольно сложно. Потеря времени в таких случаях ведет к развитию необратимых процессов в структурах мозга и ограничению функций жизнедеятельности больного.

Сосудистая энцефалопатия относится к цереброваскулярным заболеваниям, поэтому в МКБ-10 ей, в зависимости от причин возникновения, присваивается один из кодов I60-I69.

Заболевание развивается в несколько стадий, каждая из которых имеет характерные признаки:

  1. Стадия компенсации. На этом этапе ткани мозга повреждены незначительно, поэтому соседние клетки способны компенсировать их функции. У больного начинают появляться слабо выраженные неврологические признаки, при этом диагностировать нарушения в структурах мозга невозможно. Первыми симптомами сосудистой энцефалопатии являются:

    • головная боль;
    • заложенность ушей и шум;
    • быстрая утомляемость, мышечная слабость;
    • нарушение сна;
    • перепады кровяного давления;
    • забывчивость;
    • смена настроения – склонность к депрессии, раздражительность, плаксивость.
  2. Стадия субкомпенсации. Патологический процесс распространяется на соседние клетки мозга, образовывая тем самым очаги поражения. Во время инструментальной диагностики становятся видны изменения, происходящие в мозговых тканях. На этой стадии симптомы приобретают умеренно выраженный характер, у больного можно наблюдать:
    • усиление головных болей, приступы часто заканчиваются обморочным состоянием;
    • снижение интеллектуальных способностей, мыслительных функций и профессиональных навыков как следствие;
    • психические расстройства – панические атаки, нарушение сознания;
    • усиление мышечной слабости;
    • снижение таких когнитивных функций, как глотательный рефлекс, речь, память;
    • нарушение координации, внешне проявляющееся в шатающейся походке.
  3. Стадия декомпенсации. Массовое разрушение нервных клеток приводит к атрофии мозга и возникновению необратимых процессов в его структурах. Симптоматика, свойственная предыдущим стадиям болезни, дополняется отягчающими состояние признаками:
    • прогрессирующим снижением интеллекта, памяти и развитием слабоумия;
    • ограничением в движениях из-за слабости и онемения конечностей;
    • неспособностью работать и обслуживать себя в быту.

Что такое мр признаки

При диагностированном заболевании лечение важно начинать на начальной стадии. В зависимости от степени и масштабов повреждения мозговых клеток больному сосудистой энцефалопатией могут быть показаны такие виды лечения:

  1. Поддерживающая терапия – назначается на начальной стадии болезни для торможения процесса отмирания клеток. К ней относят:
  • изменение рациона (ограничение приема соли, жирной пищи, углеводов, острых блюд, животных жиров);
  • корректировку веса при склонности к избыточному весу и ожирению;
  • изменение режима дня (предпочтение следует отдавать регулярным прогулкам и активному отдыху);
  • отказ от таких пагубных привычек, как спиртные напитки и курение.
  1. Медикаментозная терапия – назначается на средней и последней стадии болезни для снятия беспокоящей симптоматики и приостановки процесса поражения мозговых тканей. Больному назначается медикаментозный курс, включающий в себя следующие группы лекарственных препаратов:
  • средства, нормализующие кровяное давление;
  • мочегонные препараты;
  • ноотропы и нейропротекторные средства;
  • болеутоляющие таблетки;
  • антиоксиданты;
  • препараты, нормализующие сосудистую систему и разжижающие кровь;
  • витамины «В»;
  • средства, снижающие в крови показатель холестерина;
  • седативные препараты, антидепрессанты.

  1. Физиотерапия – назначается совместно с медикаментозным лечением для стимуляции работы нервных клеток и улучшения кровообращения в тканях мозга. К процедурам, которые могут назначаться при сосудистой энцефалопатии, относят:
  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • озонотерапия;
  • иглоукалывание;
  • электромагнитная стимуляция;
  • плазмаферез.
  1. Хирургическое лечение – необходимо в случае острой нехватки кислорода в тканях мозга и стремительного течения заболевания. Для восстановления кровотока пациенту может быть показана эндоваскулярная операция – стентирование сосудов. Этот тип операции относится к малоинвазивному оперативному вмешательству, в процессе которого нагрузка на организм пациента минимальна.

Лечение при сосудистой энцефалопатии подбирается врачом-неврологом в соответствии с характером повреждения мозговых тканей и степенью запущенности заболевания.

Прогрессирование заболевания и образование в тканях мозга очагов отмирающих клеток влечет за собой необратимые последствия для больного.


В стадии субкомпенсации у больного наблюдается ограничение функций жизнедеятельности. Он может выполнять большинство повседневных дел, однако не может полностью отказаться от сторонней помощи.

Последняя стадия сосудистой энцефалопатии имеет более серьезные последствия. Как правило, к этому времени больной уже признан инвалидом. На фоне основной патологии у него существует высокая вероятность развития болезни Альцгеймера и старческого слабоумия. Человек становится полностью зависимым от сторонней помощи в быту, в профессиональной деятельности он признается непригодным.

Выбор врача или клиники

Сосудистая энцефалопатия (СЭ) может быть определена, как нарушение более одного компонента познания (памяти, речи, внимания, визуальных и/или исполнительных функций) причем до той степени, по сравнению с преморбидным состоянием, при которой доходит к нарушению повседневной деятельности (занятость, социальные контакты, личная жизнь).

Наряду с болезнью Альцгеймера сосудистая энцефалопатия головного мозга является наиболее частой причиной слабоумия в старости.

При энцефалопатии сосудистого генеза речь идёт о повреждения клеток мозга. Это повреждение может быть внутренним (болезнь Альцгеймера) или внешним, когда имеет место недостатка кислорода. Заболевание может развиться вследствие повреждения кровеносных сосудов в головном мозге, в различных его частях.

Что такое мр признаки

Заболеваемость увеличивается с возрастом, и затрагивает мужчин и женщин в равной степени.

Признаки развивающейся сосудистой энцефалопатии можно разбить на несколько обширных групп.

Когнитивные (имеющие познавательное значение):


  • потеря памяти;
  • нарушение мышления и суждения;
  • нарушение ориентации, речи и способности к обучению;
  • слабое познание.

Поведенческие (относящиеся к поведению):

  • личностные расстройства, эмотивность;
  • депрессия, тревога;
  • бред, галлюцинации;
  • нарушение идентификации;
  • поведенческие расстройства;
  • нарушения сна.
  • трудности в сложной деятельности;
  • трудности в работе по дому;
  • самообслуживание в обыденный день;
  • расстройства континенции;
  • расстройства коммуникации;
  • нарушение походки.

Симптомы сосудистой энцефалопатии часто начинаются проявляться внезапно, нередко после инсульта. Человек может иметь в анамнезе высокое кровяное давление, сосудистые заболевания или предыдущие инсульты или инфаркты.

Заболевание может, но не должно прогрессировать со временем, в зависимости от того, имеет ли человек дополнительные предположения к этому. В некоторых случаях симптомы могут со временем ослабевать. Если болезнь прогрессирует, её признаки часто протекают ступенчато, с резкими изменениями интенсивности.


Сосудистая энцефалопатия с повреждением в области среднего мозга, однако, может привести к постепенному, прогрессивному ухудшению когнитивных функций, что может выглядеть, как болезнь Альцгеймера. В отличие от людей с БА, люди с СЭ часто сохраняют свою личность и нормальные уровни эмоционального реагирования и на более поздних стадиях заболевания.

Хроническое поражение нервной ткани головного мозга, которое постоянно прогрессирует, называют сосудистой (дисциркуляторной) энцефалопатией. Среди всех заболеваний неврологического профиля она занимает по частоте диагностирования первое место в мире. Дисциркуляторная энцефалопатия, в зависимости от выраженности симптомов, делится на три степени, каждая из которых соответствует определенным признакам.

Терапия больных ДЭП включает в себя мероприятия, направленные на коррекцию сосудистой патологии мозга, профилактику рецидивов, улучшение кровообращения и нормализацию нарушенных функции мозга. Основные принципы комплексного лечения:

  • снижение избыточной массы тела;
  • отказ от потребления насыщенных жиров;
  • ограничение употребления поваренной соли до 4 г/сутки;
  • назначение регулярных физических нагрузок;
  • отказ от алкоголя, курения.

Стандарты лечения

При неэффективности коррекции образа жизни стандарт лечения в неврологии предусматривает назначение медикаментозных препаратов, снижающих артериальное давление, подавляющих проявления атеросклероза и лекарств, воздействующих на нейроны мозга. Когда терапия медикаментами не помогает устранить или замедлить развитие энцефалопатии, то проводится оперативное вмешательство на стенки магистральных мозговых сосудов.


В связи с трудностью диагностики, лечение сосудистой энцефалопатии нередко начинается со второй стадии, когда уже не вызывают сомнения когнитивные нарушения. В целях патогенетической терапии дисциркуляторных изменений мозга назначаются лекарственные препараты, относящиеся к разным группам:

  1. Ингибиторы ангиотензинпревращающего ферменты. Показаны больным при наличии гипертонии, сахарного диабета, атеросклероза почечных артерий, сердечной недостаточности.
  2. Бета-адреноблокаторы. Эти препараты понижают артериальное давление, способствуют восстановлению сердечной функции.
  3. Антагонисты кальция. Вызывают гипотензивный эффект, способствуют нормализации сердечного ритма. У пациентов пожилого возраста устраняют когнитивные нарушения и двигательные расстройства.
  4. Мочегонные средства. Призваны снижать артериальное давление за счет снижения объема циркулирующей крови и выведения лишней жидкости.

Важно знать! Больше никакой одышки, головных болей, скачков давления и других симптомов ГИПЕРТОНИИ! Наши читатели для лечения давления уже используют метод Лео Бокерии. Изучить метод…

Сосудистая форма энцефалопатии представляет общее поражение головного мозга, которое обусловлено недостаточным снабжением органа кровью, вызывающим ишемические изменения, дефицитом кислорода, обусловливающим гипоксию, и целым рядом заболеваний. Нарушения мозгового кровообращения и, как следствие, гипоксия губительно действуют на нейронные клетки.


Стандарты лечения

Диагностика дисциркуляторной энцефалопатии

В зависимости от выраженности симптомов, дисциркуляторная энцефалопатия делится на ряд степеней.

  • І степень. При первых признаках дисциркуляторной энцефалопатии у больного проявляются эмоциональные расстройства в виде плаксивости, подавленности и раздражительности. Иногда могут появляться головные боли. Усталость быстро нарастает даже после незначительной физической нагрузки, умственные способности снижаются.
  • ІІ степень характеризуется активным прогрессированием описанных симптомов. Проявляются признаки органического поражения головного мозга. У больного нарушается координация движений, развивается патологическая рефлекторность, параличи и парезы.
  • ІІІ степень. Больной апатичен, его деятельность малопродуктивна или вовсе отсутствует. Вероятны эпилептические припадки. Человек не может самостоятельно обслуживать себя, нуждается в помощи окружающих.

С целью ранней диагностики дисциркуляторной энцефалопатии всем лицам, относящимся к группе риска, рекомендованы регулярные осмотры у невролога. Если диагностирование атрофии 2 степени дает возможность приостановить патологический процесс, то на третьей стадии выраженные изменения в нервных клетках не поддаются лечению.

Для выявления структурных и функциональных изменений в головном мозге проводят ряд обследований.


  • компьютерная томография (КТ, МРТ);
  • нейросонография;
  • гальванотерапия;
  • электроэнцефалография;
  • реоэнцефалография.

Томография дает четкую картину патологических изменений на 2 и 3 стадии заболевания. При постановке диагноза врачи опираются на МР-признаки.

  • наличие атеросклеротических бляшек (кальцинатов);
  • признаки гидроцефалии;
  • сосудистые гипотензивные включения.

Сужение, закупорка, атеросклеротические изменения в сосудах могут проявляться неспецифическими симптомами. Признаки того, что это энцефалопатия, можно выявить при помощи ультразвуковой допплерографии.

При возникновении вышеперечисленных симптомов стоит немедленно обратиться к невропатологу, который направит на дополнительные инструментальные исследования. Во время прохождения МРТ врач может заподозрить наличие дисциркуляторных изменений по специфическим МР – признакам:

  • сосудистые гипотензивные включения;
  • признаки гидроцефалии;
  • наличие кальцинатов (атеросклеротических бляшек);
  • сужение или закупорка позвоночных, базиллярных, сонных сосудов.

Компьютерная томография помогает определить степень поражения головного мозга. Патологические изменения органа на КТ-снимке выглядят как участки низкой плотности. Это могут быть последствия инфаркта мозга (неполного типа), очаги ишемического повреждения, кисты постинсультного происхождения. КТ выполняется для опровержения или подтверждения диагноза ДЭП. Критерии, которые подтверждают наличие патологии:

  • расширение желудочков мозга и субарахноидального пространства;
  • феномен «лейкоареоза» в субкортикальном и перивентрикулярном слое;
  • очаги поражения в сером и белом мозговом веществе, которые представлены постишемическими кистами и лакунарными инсультами.

В зависимости от причины развития болезни, существует несколько видов сосудистой недостаточности головного мозга:

  • венозная энцефалопатия (нарушение венозного оттока крови);
  • гипертоническая ангиоэнцефалопатия (поражение субкортикальных структур и белого вещества);
  • дисциркуляторная лейкоэнцефалопатия мозга (диффузное поражение сосудов на фоне стойкой артериальной гипертензии);
  • атеросклеротическая энцефалопатия (нарушение проходимости артерий на фоне атеросклероза);
  • энцефалопатия смешанного генеза.

Существует три стадии сосудистой энцефалопатии:

  1. ДЭП 1 степени предполагает небольшие поражения мозга, которые легко спутать с симптомами других болезней. При постановке диагноза на этой стадии можно добиться стойкой ремиссии. Выражается первая степень следующими симптомами: шумы в голове, головокружение, нарушение сна, появление неустойчивости при ходьбе.
  2. ДЭП 2 степени характеризуется попытками больного винить в своих неудачах других людей, но этому состоянию нередко предшествует время жесткого самоконтроля. Вторая стадия дисциркуляторных изменений мозга представлена следующими симптомами: сильное снижение памяти, нарушение контроля действий, депрессивное состояние, приступы судорог, повышенная раздражительность. Хотя эта степень дисцикуляторного состояния предполагает наличие инвалидности, пациент еще сохраняет способность сам себя обслуживать.
  3. ДЭП 3 степени (декомпенсация) – это переход патологии в форму сосудистой деменции, когда у пациента сильно выражено слабоумие. Третья стадия предполагает наличие у больного недержания мочи, паркинсонизма, расторможенности, координаторных расстройств. Человек полностью зависит от окружающих, нуждается в постоянном уходе и опеке.

Помимо КТ и МРТ головного мозга диагноз ДЭП врачи подтверждают с помощью визуальной оценки неврологических проявлений болезни и изучения нейропсихического исследования пациента. Принимается во внимание степень дисциркуляторных изменений, выявленных при РЭГ (исследовании сосудов мозга), а также зафиксированных при ультразвуковой допплерографии и при анализе крови больного. На основе всех данных составляется общая картина энцефалопатии, устанавливается ее стадия, определяется стратегия лечения.

Стандарты лечения

Дисциркуляторная энцефалопатия II-III стадии характеризуется нарастанием когнитивных и двигательных нарушений. Отмечается значительное ухудшение памяти, недостаток внимательности, интеллектуальное снижение, выраженные затруднения при необходимости выполнять посильную ранее умственную работу. При этом сами пациенты с ДЭП не способны адекватно оценивать свое состояние, переоценивают свою работоспособность и интеллектуальные возможности.

Что такое мр признаки

Со временем больные дисциркуляторной энцефалопатией теряют способность к обобщению и выработке программы действий, начинают плохо ориентироваться во времени и месте. В третьей стадии дисциркуляторной энцефалопатии отмечаются выраженные нарушения мышления и праксиса, расстройства личности и поведения.

Из нарушений эмоциональной сферы дисциркуляторная энцефалопатия более поздних стадий чаще всего сопровождается апатией. Наблюдается потеря интереса к прежним увлечениям, отсутствие мотивации к какому-либо занятию. При дисциркуляторной энцефалопатии III стадии пациенты могут быть заняты какой-либо малопродуктивной деятельностью, а чаще вообще ничего не делают. Они безразличны к себе и происходящим вокруг них событиям.

Малозаметные в I стадии дисциркуляторной энцефалопатии двигательные нарушения, в последующем становятся очевидными для окружающих. Типичными для ДЭП являются замедленная ходьба мелкими шажками, сопровождающаяся шарканьем из-за того, что пациенту не удается оторвать стопу от пола. Такая шаркающая походка при дисциркуляторной энцефалопатии получила название «походка лыжника».

Характерно, что при ходьбе пациенту с ДЭП трудно начать движение вперед и также трудно остановиться. Эти проявления, как и сама походка больного ДЭП, имеют значительное сходство с клиникой болезни Паркинсона, однако в отличие от нее не сопровождаются двигательными нарушениями в руках. В связи с этим подобные паркинсонизму клинические проявления дисциркуляторной энцефалопатии клиницисты называют «паркинсонизмом нижней части тела» или «сосудистым паркинсонизмом».

В III стадии ДЭП наблюдаются симптомы орального автоматизма, тяжелые нарушения речи, тремор, парезы, псевдобульбарный синдром, недержание мочи. Возможно появление эпилептических приступов. Часто дисциркуляторная энцефалопатия II-III стадии сопровождается падениями при ходьбе, особенно при остановке или повороте. Такие падения могут заканчиваться переломами конечностей, особенно при сочетании ДЭП с остеопорозом.

Неоспоримое значение имеет ранее выявление симптомов дисциркуляторной энцефалопатии, позволяющее своевременно начать сосудистую терапию имеющихся нарушений мозгового кровообращения. С этой целью периодический осмотр невролога рекомендован всем пациентам, находящимся в группе риска развития ДЭП: гипертоникам, диабетикам и лицам с атеросклеротическими изменениями.

Причем к последней группе можно отнести всех пациентов пожилого возраста. Поскольку конгнитивные нарушения, которыми сопровождается дисциркуляторная энцефалопатия начальных стадий, могут оставаться незамеченными пациентом и его родными, для их выявления необходимо проведение специальных диагностических тестов.

болезнью Альцгеймера, рассеянным энцефаломиелитом, болезнью Крейтцфельдта — Якоба. Наиболее достоверным признаком дисциркуляторной энцефалопатии является обнаружение очагов «немых» инфарктов, в то время как признаки мозговой атрофии и участки лейкоареоза могут наблюдаться и при нейродегенеративных заболеваниях.

Диагностический поиск этиологических факторов, обусловивших развитие дисциркуляторной энцефалопатии, включает консультацию кардиолога, измерение АД, коагулограмму, определение холестерина и липопротеидов крови, анализ на сахар крови. При необходимости пациентам с ДЭП назначается консультация эндокринолога, суточный мониторинг АД, консультация нефролога, для диагностики аритмии — ЭКГ и суточный мониторинг ЭКГ.

Здравствуйте! У меня грыжа L4-L5 диска. ПротрУЗИи межпозвоночных дисков. МР признаки остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Подскажите, можно ли это вылечить и как? А то надоело ходить и бояться делать резкие движения, жить скованно. Иногда даже осанку выровнять не могу. И подскажите, можно с таким диагнозом заниматься в тренажерном зале?

Стандарты лечения

  1. Венозное полнокровие.
  2. Отек головного мозга.
  3. Микроскопическое кровоизлияние, не говоря уже о полноценной геморрагии.
  4. Транзиторная ишемическая атака.
  5. Неоконченное лечение инсульта или повторный инсульт.

Стандарты лечения

КЛАССИФИКАЦИЯ

Дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга классифицируется по нескольким признакам.

  • артеросклеротическая энцефалопатия;
  • гипертоническая;
  • венозная;
  • смешанная.
  • медленно прогрессирующая, или классическая;
  • быстропрогрессирующая;
  • ремитирующая.

Выделяют циркуляторную энцефалопатию, при которой в мозговой ткани происходят прогрессирующие изменения, сопровождаемые неврастеническим синдромом.

Дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга классифицируется по нескольким признакам.

  • артеросклеротическая энцефалопатия;
  • гипертоническая;
  • венозная;
  • смешанная.
  • медленно прогрессирующая, или классическая;
  • быстропрогрессирующая;
  • ремитирующая.

Выделяют циркуляторную энцефалопатию, при которой в мозговой ткани происходят прогрессирующие изменения, сопровождаемые неврастеническим синдромом.

По этиологии дисциркуляторная энцефалопатия подразделяется на гипертоническую, атеросклеротическую, венозную и смешанную. По характеру течения выделяется медленно прогрессирующая (классическая), ремиттирующая и быстро прогрессирующая (галопирующая) дисциркуляторная энцефалопатия.

В зависимости от тяжести клинических проявлений дисциркуляторная энцефалопатия классифицируется на стадии. Дисциркуляторная энцефалопатия I стадии отличается субъективностью большинства проявлений, легкими когнитивными нарушениями и отсутствием изменений в неврологическом статусе. Дисциркуляторная энцефалопатия II стадии характеризуется явными когнитивными и двигательными расстройствами, усугублением нарушений эмоциональной сферы.

Народные средства

На начальной стадии развития дисциркуляторных изменений мозга, могут быть эффективны следующие народные рецепты:

  1. Настой шиповника. Уменьшает проницаемость капилляров, улучшает мозговое кровообращение. Сухие плоды (2 ст. л.) следует измельчить, залить кипятком (500 мл), настаиватьминут. Далее нужно пить вместо чая 2-3 раза/день на протяжении всего курса лечения.
  2. Настой цветков клевера. Избавит от шумов в голове. Для приготовления надо 2 ст. л. сырья залить 300 мл кипятка, настаивать 1 час. Принимать на протяжении дня 3-4 раза за полчаса до приема пищи. Настой следует пить во время обострения симптоматики.

Для поддержания структур мозга и торможения процесса отмирания клеток вместе с медикаментозным лечением можно рассмотреть прием народных средств. В основном это травяные настои и отвары, способствующие питанию мозга, а также улучшению обменных процессов между его тканями:

  1. Настой клевера. Цветки травы в количестве 1 ст. засыпаются в литровую банку, после чего заливаются водкой. Настой отставляется на 2 недели в темное место. Употреблять его следует трижды на день в разбавленном виде незадолго до еды: 1 ст.л. на 0,5 ст. воды.
  2. Луковая настойка. Отжатый из лука репчатого сок смешивается с медом в пропорции 1 : 2. Полученную смесь следует принимать незадолго до еды трижды в день по 1 ст.л.
  3. Настой из валерианы, цедры лимона и цветков ромашки. Цедру 1 лимона, 3 ст.л. высушенной ромашки и 2 корня валерианы смешать между собой и растолочь. Сырье залить стаканом кипятка и оставить настаиваться на 1 час. В охлажденном виде процеженный напиток употреблять дважды в день по 1 стакану.
  4. Настой боярышника. В 1 ст. кипятка вечером положить 2 ст.л. плодов боярышника и оставить настаиваться на ночь. Принимать лекарственное средство нужно в утреннее время незадолго до завтрака.

Прием и дозировку травяных настоев необходимо согласовывать с врачом, учитывая при этом возможные побочные эффекты.

  • сбор анамнеза (семейный анамнез, общая анестезия, вещества, вызывающие зависимость, тяжёлые болезни);
  • лабораторные тесты;
  • серологическое тестирование;
  • внутреннее и неврологическое обследование;
  • ЭЭГ, КТ, МРТ.

Начальные признаки заболевания распознать трудно. Необходимо отличить заболевание от неврозов, депрессии, физиологических проявлений старения, псевдодеменции.

После того, как была диагностирована сосудистая энцефалопатия головного мозга назначается лечение, прежде всего направленное на устранение причины нарушения. В дальнейшем подбирается курс комплексной медикаментозной терапии, продолжительностью от одного до трех месяцев. Для ослабления болезненных симптомов и улучшения состояния сосудов применяют такие препараты:

  • Ангиопротекторы — Этамзилат, Вазобрал.
  • Гиполипидимические средства, нормализующие повышенный уровень насыщенных жирных кислот и уменьшающие вероятность возникновения атеросклероза — Полиспонин, Мисклерон.
  • Вазоактивные средства — Циннаризин, Кавинтон.
  • Флеботоники, применяемые при патологиях вен — Троксевазин, Эскузан.
  • Ноотропы — Ноотропил, Пирацетам.
  • Витаминно-минеральные комплексы.

Положительный эффект оказывает физиотерапия, лечебная гимнастика и другие процедуры. Однако всегда нужно помнить о том, что это — вспомогательные методы, которые работают только в комплексе с основным терапевтическим курсом.

(1 голос, в среднем: 5 из 5)

Другие формы нарушения

В профессиональной литературе отмечается, что заболевание возникает при инфарзации, по крайней мере, 50 мл (до 100 мл) мозговой ткани. В случае стратегического размещения мозгового инфаркта речь может идти и о меньшем объёме ткани головного мозга.

Что такое энцефалопатия — неврологический ликбез

Вопрос

При сосудистой энцефалопатии доходит к повреждению ткани головного мозга из-за длительной гипоперфузии и гипоксии, которые определяют, как атеросклеротические дегенеративные изменения в мозговых сосудах с возможным тромбозом и эмболией, а также вследствие артериопатии и микроангиопатии различного происхождения, иногда из-за гипоксически-ишемической энцефалопатии при глобальной гипоксии.

При энцефалопатии сосудистого генеза во время гипоксическо-ишемических мозговых процессов задействованы многие другие патогенные клетки, участвующие в морфологическом и функциональном нарушении ткани ЦНС: при гипоксии доходит к энергометаболической недостаточности нейронов, к дестабилизации внутренней среды нейронов, к активации апоптоза, к образованию свободных радикалов, повреждающих биологические мембраны и ферменты, которые, в конечном итоге, приводят к уменьшению числа нейронов и синапсов.

Имеет место нейротрансмиттерное расстройство, включая нарушения холинергической системы, что очень похоже на тип ухудшения нейротрансмиттеров при болезни Альцгеймера.

Причины сосудистой энцефалопатии:

  • ишемия;
  • инсульт;
  • повышенная свёртываемость крови или тенденция к образованию сгустков;
  • гипертония (высокое кровяное давление);
  • атеросклероз (коронарных или периферических артерий);
  • генетические факторы.

Как мы уже сказали, патологическое состояние может возникнуть у ребенка в период внутриутробного развития или во время родов. В разные периоды жизни нарушение может быть вызвано:

  • Гипертонией, связанной со скачками давления, патологической гипотонией.
  • Воздействием токсических соединений.
  • Черепно-мозговыми травмами.
  • Почечными и печеночными заболеваниями, нарушениями функций поджелудочной железы, вызывающими повышение содержания токсических веществ в крови и проникновение их в мозговые ткани.
  • Воздействием на мозг радиоактивного излучения.
  • Развитием злокачественных новообразований.
  • Легочных заболеваний, вследствие которых развивается гипоксия.

При энцефалопатии в мозге уменьшается количество полноценно функционирующих нейронов, появляются небольшие очажки некроза, развивается застой крови, наблюдаются отеки мозговых оболочек кровоизлияния. Патологические очаги, чаще всего, локализованы в белом или сером веществе.

Существует ряд менее распространенных разновидностей энцефалопатии:

  • Гипоксически-ишемическая — к этой форме можно отнести и вышеперечисленные типы расстройства, поскольку нарушение кровообращения влечет за собой развитие ишемических изменений мозговых тканей и гипоксии. Характерным отличием этого типа нарушения является его частое проявление у детей в первый месяц жизни. Может возникать в период внутриутробного развития или во время родов, приводя как к незначительным повреждениям головного мозга, проявляющимся в гиперактивности и рассеянности внимания, так и к серьезным патологиям.
  • Лейкоэнцефалопатия — наиболее тяжелый вариант нарушения, с которым больной может прожить максимум два года. Острые формы обычно заканчиваются летально в течение месяца. Очаговое поражение белого вещества не поддается лечению и имеет вирусную природу. Чаще всего заболевание диагностируется у людей преклонного возраста, с ослабленным иммунитетом.

На сегодняшний день не существует метода терапии лейкоэнцефалопатии. Это объясняется наличием на подступах к мозгу своеобразного защитного барьера, через который не проникают лекарственные препараты, направленные на устранение вируса-возбудителя. Причина кроется в том, что барьер пропускает только жирорастворимые фармацевтические средства, тогда как препараты, показанные в этом случае, в большинстве своем водорастворимые.

Медикаментозное лечение — единственный выход

Для оказания влияния на заболевание вводился и сейчас вводится целый ряд агентов из разных групп лекарственных средств, от вазоактивных веществ до ноотропных препаратов.

Результаты мета-анализа показывают, что большинство из этих препаратов не оказывает очевидного влияния на когнитивные способности или дальнейшее прогрессирование сосудистой энцефалопатии.

Большинство указаний относительно лекарственных средств относится к введению Пентоксифиллина и Гинкго Билоба (EGb 761).

В результате проведённого исследования было определено, что оба препарата имели небольшое преимущество по сравнению с контрольной группой, получавшей плацебо. Некоторые исследования указывают на потенциальную пользу введения Нимодипина подгруппе пациентов с подкорковой сосудистой энцефалопатией, однако, другие исследования этот эффект значительно раскритиковали.

В отношении других исследуемых веществ (Ницерголин, Винпоцетин, Церебролизин, Пирацетам), недоступны убедительные положительные результаты исследований или мета-анализов, которые оправдывали бы их введение при сосудистой энцефалопатии.

В последние годы крупные рандомизированные исследования показали эффективность введения ингибиторов ацетилхолинэстеразы и Мемантина у больных с сосудистой и смешанной энцефалопатией.

У больных, предположительно, присутствует холинергический дефицит в связи с нарушениями холинергических мостков подкорки и поражений холинергических ядер.

Прогрессирование заболевания приводит к нарушению мозговых функций и, как следствие, к инвалидизации человека. Возникновение этих осложнений можно предотвратить путём своевременной терапии и соблюдения больным всех рекомендаций лечащего врача.

Основными в лечении хронической недостаточности мозгового кровообращения считают 2 направления базовой терапии — нормализацию перфузии мозга путём воздействия на разные уровни сердечно-сосудистой системы (системный, регионарный, микроциркуляторный) и влияние на тромбоцитарное звено гемостаза. Оба эти направления, оптимизируя мозговой кровоток, одновременно выполняют и нейропротективную функцию.

Базовая этиопатогенетическая терапия, воздействующая на основной патологический процесс, подразумевает в первую очередь адекватное лечение артериальной гипертензии и атеросклероза.

Большую роль в предупреждении и стабилизации проявлений хронической недостаточности мозгового кровообращения отводят поддержанию адекватного артериального давления. В литературе есть сведения о положительном влиянии нормализации артериального давления на возобновление адекватного ответа сосудистой стенки на газовый состав крови, гипер- и гипокапнию (метаболическая регуляция сосудов), что сказывается на оптимизации мозгового кровотока.

Удержание артериального давления на уровне/80 мм рт.ст. предупреждает нарастание психических и двигательных расстройств у больных с хронической недостаточностью мозгового кровообращения. В последние годы показано, что антигипертензивные средства обладают нейропротективным свойством, то есть защищают сохранившиеся нейроны от вторичного дегенеративного повреждения после перенесённого инсульта и/или при хронической ишемии мозга.

Очень важно раннее начало гипотензивной терапии, до развития выраженного «лакунарного состояния», определяющего разобщение церебральных структур и развитие основных неврологических синдромов дисциркуляторной энцефалопатии. При назначении гипотензивной терапии следует избегать резких колебаний артериального давления, так как при развитии хронической недостаточности мозгового кровообращения снижаются механизмы ауторегуляции мозгового кровотока, который уже в большей степени будет зависеть от системной гемодинамики. При этом кривая ауторегуляции будет сдвигаться в сторону более высокого систолического артериального давления, а артериальная гипотензия (

Портал о человеке и его здоровой жизни iLive.

Ответ

ВНИМАНИЕ! САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВРЕДНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!

Информация, опубликованная на портале, предназначена только для ознакомления.

Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

При использовании материалов портала ссылка на сайт обязательна. Все права защищены.

Профилактический комплекс мероприятий

Больным с начальной стадией энцефалопатии сосудистого генеза и людям с повышенным риском развития этого заболевания можно порекомендовать следующие профилактические меры для снижения основных факторов риска:

  • последовательный контроль артериального давления;
  • ограничение/исключение курения и чрезмерного потребления алкоголя;
  • контроль массы тела;
  • нормализация уровня липидов в крови;
  • последовательная компенсации любого типа сахарного диабета;
  • последовательное соблюдение превентивных мер против атеросклероза, как немедикаментозных, так и фармакологических;
  • коррекция сосудистых факторов риска;
  • лечение ишемической болезни и сердечной аритмии;
  • лечение сопутствующих преципитирующих заболеваний.

Для предотвращения развития мультиинфарктного поражения мозга важно ограничить повторения инсультов. Наиболее часто используемой является антитромбоцитарная терапия (ацетилсалициловая кислота, Клопидогрел, Тиклопидин), в определённых случаях – антикоагулянтная терапия (Варфарин).

Что такое мр признаки

Этот раздел создан чтобы позаботиться, о тех, кому необходим квалифицированный специалист, не нарушая привычный ритм собственной жизни.

Источник: medicinka.online

МР-признаки умеренно выраженной кортикальной гипотрофии, ретроцебеллярная киста 17*21*9мм

Екатерина спрашивает:

Добрый вечер! В 2012г у меня были жалобы на сильную головную боль, мне назначили МРТ головного мозга. Заключение: МР-признаки умеренно выраженной кортикальной гипотрофии, ретроцебеллярная киста 17*21*9мм. Мне невролог сказал, что это вегето-сосудистая дистония, а киста – это ничего страшного. Правда ли это? Или это совершенно другая болезнь? Расшифруйте, пожалуйста. Приступы головной боли за это время усилились, появился шум в ушах.

Отвечает врач Шоломова Елена Ильинична

Мр признаки что это

К сожалению, в Вашем сообщении недостаточно данных, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз невролога. Здесь решающее значение имеют Ваш возраст, конституциональные особенности, сопутствующие заболевания и другие проявления болезни, кроме головных болей. Вегетативно-сосудистая дистония представляет собой полиэтиологический симптомокомплекс, заключающийся в нарушении регуляции сосудистого тонуса центрального генеза. Действительно, самой частой жалобой при этом является головная боль. Однако она же может служить проявлением огромного количества других, абсолютно не связанных между собой заболеваний. Поэтому выставить диагноз вегетативно-сосудистой дистонии, опираясь лишь на головные боли и имеющиеся данные МРТ, невозможно.

Вегетативно-сосудистая дистония чаще всего проявляется внезапно возникающими кризами, проявляющимися сердцебиением, потливостью, ознобом, тремором, головокружением, тошнотой, чувством нехватки воздуха. Как правило, такие пароксизмы сочетаются с эмоционально-аффективными расстройствами (страхом смерти, чувством дереализации). Ведущими клиническими синдромами при вегетативно-сосудистой дистонии являются:

  • Сердечно-сосудистые нарушения;
  • Дыхательные расстройства;
  • Мочеполовая дисфункция;
  • Патология терморегуляции и потоотделения;
  • Желудочно-кишечные расстройства;
  • Эмоциональные нарушения.

При проведении нейровизуализации грубых очаговых изменений, как в Вашем случае, не обнаруживается. Выявленная ретроцеребеллярная киста вероятнее всего является находкой. Она может быть следствием перенесенной нейроинфекции, черепно-мозговой травмы, но чаще всего имеет врожденный характер. Ее малый размер не способен оказать существенных влияний на окружающие ткани мозга и не требует лечения.

Гипотрофия коры также не противоречит наличию вегетативно-сосудистой дистонии. Однако она может являться следствием ряда причин, требующих коррекции. Чаще всего кортикальная гипотрофия – результат перинатальной патологии центральной нервной системы, инфекционных заболеваний, длительного количественного и качественного голодания, хронических интоксикаций. В пожилом возрасте гипотрофия может являться следствием хронической ишемии головного мозга и сочетается с таким неврологическим дефицитом, как мозжечковый синдром, пирамидная недостаточность, когнитивные нарушения. В этом случае при МРТ также обнаруживаются мелкие диффузно расположенные очаги ишемии.

Точно разобраться в имеющейся патологии можно только при очной консультации невролога, когда будет оценен неврологический статус, сопоставлены данные анамнеза и результатов лабораторно-инструментальной диагностики.

С уважением, Шоломова Елена.

Уважаемые посетители! Обращаем Ваше внимание, что ответы врача носят исключительно информационный характер и ни в коем случае не заменяют очное посещение врача. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.

У вас есть свой вопрос врачу?

К сожалению, в Вашем сообщении недостаточно данных, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз невролога. Здесь решающее значение имеют Ваш возраст, конституциональные особенности, сопутствующие заболевания и другие проявления болезни, кроме головных болей. Вегетативно-сосудистая дистония представляет собой полиэтиологический симптомокомплекс, заключающийся в нарушении регуляции сосудистого тонуса центрального генеза. Действительно, самой частой жалобой при этом является головная боль. Однако она же может служить проявлением огромного количества других, абсолютно не связанных между собой заболеваний. Поэтому выставить диагноз вегетативно-сосудистой дистонии, опираясь лишь на головные боли и имеющиеся данные МРТ, невозможно.

Вегетативно-сосудистая дистония чаще всего проявляется внезапно возникающими кризами, проявляющимися сердцебиением, потливостью, ознобом, тремором, головокружением, тошнотой, чувством нехватки воздуха. Как правило, такие пароксизмы сочетаются с эмоционально-аффективными расстройствами (страхом смерти, чувством дереализации). Ведущими клиническими синдромами при вегетативно-сосудистой дистонии являются:

  • Сердечно-сосудистые нарушения;
  • Дыхательные расстройства;
  • Мочеполовая дисфункция;
  • Патология терморегуляции и потоотделения;
  • Желудочно-кишечные расстройства;
  • Эмоциональные нарушения.

При проведении нейровизуализации грубых очаговых изменений, как в Вашем случае, не обнаруживается. Выявленная ретроцеребеллярная киста вероятнее всего является находкой. Она может быть следствием перенесенной нейроинфекции, черепно-мозговой травмы, но чаще всего имеет врожденный характер. Ее малый размер не способен оказать существенных влияний на окружающие ткани мозга и не требует лечения.

Гипотрофия коры также не противоречит наличию вегетативно-сосудистой дистонии. Однако она может являться следствием ряда причин, требующих коррекции. Чаще всего кортикальная гипотрофия – результат перинатальной патологии центральной нервной системы, инфекционных заболеваний, длительного количественного и качественного голодания, хронических интоксикаций. В пожилом возрасте гипотрофия может являться следствием хронической ишемии головного мозга и сочетается с таким неврологическим дефицитом, как мозжечковый синдром, пирамидная недостаточность, когнитивные нарушения. В этом случае при МРТ также обнаруживаются мелкие диффузно расположенные очаги ишемии.

Точно разобраться в имеющейся патологии можно только при очной консультации невролога, когда будет оценен неврологический статус, сопоставлены данные анамнеза и результатов лабораторно-инструментальной диагностики.

С уважением, Шоломова Елена.

Мр признаки что это

Все о дисциркуляторной энцефалопатии

Сосудистая недостаточность приводит к неравномерному питанию различных зон головного мозга. Лишенные кислорода и питательных веществ, они перестают выполнять свои функции и постепенно разрушаются.

При дисциркуляторной энцефалопатии наблюдаются нарушения в умственной и психоэмоциональной сфере, также возможно развитие двигательных расстройств.

В практической деятельности неврологов это заболевание считается одним из самых распространенных. Согласно статистическим данным, нарушения мозгового кровообращения выявляют у 5-6% населения. Тяжелыми осложнениями описанного синдрома является развитие старческого слабоумия, а также ишемический инсульт.

Дисциркуляторная энцефалопатия развивается на фоне заболеваний, способствующих постепенному уменьшению просвета артерий, обеспечивающих мозг кровью. Синдром прогрессирует на протяжении долгих лет и вызывает необратимые изменения в структурах мозга. Самыми уязвимыми являются белое вещество и подкорковые структуры.

Провоцирующие патологии:

Мр признаки что это

  • артериальная гипертензия;
  • сахарный диабет;
  • артеросклеротическое поражение сосудов мозга;
  • гиперхолистеринемия;
  • остеохондроз, травмы позвоночника;
  • венозный застой крови;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • аритмии;
  • заболевания крови;
  • васкулиты.

Провоцирующие факторы:

  • наследственная предрасположенность;
  • масса тела, превышающая нормальные показатели;
  • низкая физическая нагрузка;
  • умственная работа;
  • стрессы;
  • курение, употребление алкогольных напитков.

Все перечисленные факторы вызывают нарушение кровоснабжения мозга, гипоксию и атрофию его тканей. Сосудистую дисциркуляторную энцефалопатию диагностируют в 2 раза чаще среди гипертоников.

КЛАССИФИКАЦИЯ

Дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга классифицируется по нескольким признакам.

Формы болезни в зависимости от этиологии:

  • артеросклеротическая энцефалопатия;
  • гипертоническая;
  • венозная;
  • смешанная.

Формы заболевания по характеру течения:

  • медленно прогрессирующая, или классическая;
  • быстропрогрессирующая;
  • ремитирующая.

Выделяют циркуляторную энцефалопатию, при которой в мозговой ткани происходят прогрессирующие изменения, сопровождаемые неврастеническим синдромом.

Мр признаки что это

Многие люди среднего и пожилого возраста отмечают у себя быструю утомляемость и чувство усталости. У 65% пациентов наблюдается расстройство эмоциональной сферы в форме депрессии. Эти симптомы неспецифичны и непостоянны, поэтому зачастую не являются причиной для обращения за медицинской помощью. Вполне возможно, что это признаки дисциркуляторной энцефалопатии, которую следует выявлять и лечить на ранних этапах развития.

Клиническая картина заболевания зависит от зоны поражения мозга и описывается характерными синдромами.

Симптомы дисциркуляторной энцефалопатии:

  • Патологические изменения в капиллярах, окутывающих оболочку головного мозга, при хронической дисциркуляторной энцефалопатии проявляются в виде головной боли.
  • При разрушении подкорковых зон проявляется утомляемость, слабая боль, сонливость, шум в ушах и перепады настроения.
  • При изменениях в сером веществе отмечается нарушение мышления. человеку сложно сосредоточиться, планировать действия и запоминать новую информацию.
  • Поражение пирамидных структур вызывает нарушение функции движения. Это проявляется в походке и мимике человека.
  • При разрушении нейронов коры мозга больной становится чрезмерно импульсивным.
  • Некротические изменения в подкорковом слое лобной доли провоцируют депрессию, апатию и неспособность к самообслуживанию.
  • Нарушения в корково-ядерных путях внешне проявляются непроизвольными движениями губ при раздражении кожи.
  • При гибели нейронов затылочной подкорковой части ухудшается зрение .

СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ЗАБОЛЕВАНИЯ

В зависимости от выраженности симптомов, дисциркуляторная энцефалопатия делится на ряд степеней.

Степени тяжести дисциркуляторной энцефалопатии:

Мр признаки что это

  • І степень. При первых признаках дисциркуляторной энцефалопатии у больного проявляются эмоциональные расстройства в виде плаксивости, подавленности и раздражительности. Иногда могут появляться головные боли. Усталость быстро нарастает даже после незначительной физической нагрузки, умственные способности снижаются.
  • ІІ степень характеризуется активным прогрессированием описанных симптомов. Проявляются признаки органического поражения головного мозга. У больного нарушается координация движений, развивается патологическая рефлекторность, параличи и парезы.
  • ІІІ степень. Больной апатичен, его деятельность малопродуктивна или вовсе отсутствует. Вероятны эпилептические припадки. Человек не может самостоятельно обслуживать себя, нуждается в помощи окружающих.

ДИАГНОСТИКА

С целью ранней диагностики дисциркуляторной энцефалопатии всем лицам, относящимся к группе риска, рекомендованы регулярные осмотры у невролога. Если диагностирование атрофии 2 степени дает возможность приостановить патологический процесс, то на третьей стадии выраженные изменения в нервных клетках не поддаются лечению.

Для выявления структурных и функциональных изменений в головном мозге проводят ряд обследований.

Методы диагностики дисциркуляторной энцефалопатии:

  • компьютерная томография (КТ, МРТ);
  • нейросонография;
  • гальванотерапия;
  • электроэнцефалография;
  • реоэнцефалография.

Томография дает четкую картину патологических изменений на 2 и 3 стадии заболевания. При постановке диагноза врачи опираются на МР-признаки.

МР-признаки дисциркуляторной энцефалопатии:

  • наличие атеросклеротических бляшек (кальцинатов);
  • признаки гидроцефалии;
  • сосудистые гипотензивные включения.

Сужение, закупорка, атеросклеротические изменения в сосудах могут проявляться неспецифическими симптомами. Признаки того, что это энцефалопатия, можно выявить при помощи ультразвуковой допплерографии.

Терапия должна начинаться на ранних этапах заболевания, при первых признаках дисциркуляторной энцефалопатии. Такие меры принимаются с целью профилактики инсульта и носят характер комплексного лечения.

На 1 и 2 стадии дисциркуляторной энцефалопатии лечение направлено на восстановление нервных клеток и улучшение мозгового кровообращения. Залогом успешного лечения также является стабилизация артериального давления и нормализация липидного обмена. Для этого назначают целый ряд лекарственных препаратов и физиотерапевтических процедур.

Медикаментозное лечение дисциркуляторной энцефалопатии:

Мр признаки что это

  • Антигипертензивные препараты, снижающие артериальное давление.
  • Венотоники – для повышения тонуса стенок сосудов.
  • Препараты никотиновой кислоты для стимуляции кровообращения.
  • Статины рекомендуются для снижения уровня холестерина в крови.
  • Ноотропные препараты повышают активность и проводимость нейронов.
  • Витамины группы В положительно влияют на обменные процессы в нервных клетках.
  • Антигипоксанты снижают выраженность гипоксии.

Физиотерапевтическое лечение дисциркуляторной энцефалопатии:

  • УВЧ в области сосудов шеи;
  • гальванические токи на воротниковую зону;
  • лечебные радоновые, углекислые и кислородные ванны;
  • электросон;
  • акупунктура;
  • применение лазера.

Также уделяют внимание соблюдению низкокалорийной диеты с отказом от жирных продуктов животного происхождения.

Медикаментозное и физиотерапевтическое лечение может быть эффективным до того момента, пока симптомы дисциркуляторной энцефалопатии не приобрели черты третьей стадии заболевания.

Значительное сужение сосудов, вызванное атеросклеротическими изменениями или возникшее вследствие шейного остеохондроза, лечится оперативно для восстановления их проходимости.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Энцефалит – это группа воспалительных заболеваний вещества головного мозга, которые имеют инфекционную, аллергическую или токсическую природу. Развитие болезни могут вызвать.

Вопрос-ответ

Здравствуйте! Получили заключение МРТ. К нейрохирургу на след.неделе. Подскажите что это означает. Боковые желудочки значительно расширены. Индекс эванса-0,46. В области передних рогов имеется небольшой перивентикулярный отек. III-желудочек шириной 1,6. Отмечается небольшое равномерное утолщение пластинкичетверохолмия, дифференциация холмиков снижена. IV-желудочек не изменён. Ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Кортикальные борозды дифференциируются, сглажены. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены обычно. Заключение — тривентрикулярная гидроцефалия. Светлана

Мр признаки что это

Здравствуйте, Светлана. Трудно сказать без снимков. В заключении речь идет о нарушении движения ликвора — жидкости, которая окружает мозг и содержится в структурах мозга — желудочках. Как раз желудочки III и боковые у Вас расширены. Консультация нейрохирурга очень важна. С уважением, Щипкова Е.В.

Мр признаки что это

Здравствуйте,помогите пожалуйста с расшифровкой МРТ. Вот описание: На серии контрольных МР томограмм взвеше­нных по Т 2,Т1 и про­грамме flair в трех проекциях визуализир­ованны суб и супрате­нториальные структур­ы.Боковые желудочки мозга обычных размер­ов.3 желудочек ширин­ой до 0,4см.4 желудо­чек,базальные цисцер­ны не изменены.Хиазм­альная область без особенностей Субарахн­оидальные пространст­ва и борозды умеренно неравномерно расши­рены,преимущественно в области лобных и теменных долей.Умере­нно расширены перива­скулярные пространст­ва Вирхова-Робина. Срединные структуры не смещены.Миндалины мозжечка обычной фор­мы,расположены на ур­овне большого затыло­чного отверстия.В бе­лом веществе обеих лобных и левой теменн­ой долей определяются единичные субкорт­икальныеи паравентик­улярные очаги демиел­инизации,без признак­ов перифокальной реа­кции,размерами от 0,­2*0,2см до 0,4*0,3см­.Заключение:мр карти­на умеренно выраженн­ой наружной гидроциф­алии.Очаговые измене­ния вещества мозга дисциркуляторного хар­актера.Очень пугают сло­ва. димиелинизация. Нахожусь в постоянной дипресси,не знаю теперь как жить дальше.Большое спасибо! 08.07.2017 12:24 Пожаловаться на это сообщение администратору сайта Светлана

Мр признаки что это

Здравствуйте, Светлана. Вам необходимо обратиться к невропатологу для консультации и назначения лечения, если оно необходимо. Комментировать описание может только врач, видивший снимки. Без снимков, к сожалению, я ничего Вам ответить не могу. С уважением, Щипкова Е.В.

Мр признаки что это

Доброго времени суток! Мне 34 года, по натуре тревожный и мнительный человек, много лет страдаю неврозом и ВСД. По направлению мануального терапевта (собираюсь проходить курс) выполнил МРТ шейного отдела и головного мозга. Заключение МРТ головного мозга меня напугало. Привожу полностью описание: "Исследование выполнено в режимах T1, T2-, T2 FLAIR, T2*GRE и DWI (b=1000) в коронарной, аксиальной и сагиттальной плоскостях. В белом веществе лобных долей полушарий головного мозга, субкортикально, определяются единичные очаги повышенного MPC в T2-FLAIR ВИ, до 2.5 мм в диаметре. Срединные структуры головного мозга обычно расположены. Желудочки мозга не расширены, боковые симметричны. Субарахноидальное пространство не расширено. Турецкое седло и гипофиз не изменены. Параселлярные структуры — без особенностей. Дополнительных образований в области мостомозжечковых углов не выявлено. Внутренние слуховые проходы не расширены, симметричны. Краниовертебральный переход — без особенностей. Пневматизация придаточных пазух носа не нарушена. Глазницы — без особенностей. Заключение: МР-признаки единичных мелкоочаговых изменений в веществе головного мозга, вероятно сосудистого генеза." Вот ссылка на архив МРТ в динамике: https://yadi.sk/d/SPKEfOIv3FRhEU Что это за изменения? Ангоимы? Гемангиомы? Как понимать словосочетание »сосудистого генеза«? Опасно ли это, нужно ли как-то наблюдать или лечить? И можно ли проходить мануальную терапию? Очень волнуюсь, что поделать, невротик. Заранее спасибо большое за ответ! Олег

Мр признаки что это

Здравствуйте, Олег. Что подразумевал рентгенолог, проводивший обследование, сказать трудно. Подобного рода изменения чаще соответствуют дисциркуляторной энцефалопатии. Для уточнения — МРТ контроль через 1 год. Обязательно консультация невропатолога. С уважением, Щипкова Е.В.

Мр признаки что это

Недавно делала МРТ головы (открытого типа). В заключении: единичные очаговые очаговые изменения. Врач, которая расшифровывала, настоятельно рекомендовала сделать МРТ с контрастом. На мой вопрос "зачем" она ответила, что это золотой стандарт. А все-таки: зачем в данном случае нужно повторное мрт, но уже с контрастом и что это даст? Или же очаговые изменения — не очаговые изменения вовсе? Сав

Мр признаки что это

Здравствуйте. Исследование с контрастным усилением проводится для оценки активности процесса: демиелинизирующего, если очаги демиелинизации, сосудистого, если очаги ишемии. Обычно в заключении указывается характер очагов. Если Вы будете проходить контрольное обследование, принесите предыдущие СНИМКИ. Доктор в динамике оценит очаги, возможно, контрастирование не понадобится. По описанию динамику не оценят, поэтому снимки обязательно. С уважением, Щипкова Е.В.

Мр признаки что это

Здравствуйте. У меня вопрос к врачу-рентгенологу. В течение 2016 года были сделаны следующие рентгеновские исследования: в апреле сразу после родов — флюорография, в сентябре рентген голени (в связи с ушибом), сейчас в декабре в связи с увеличенными подмышечными лимфоузлами онколог назначает R-графию легких и внутригрудных лимфоузлов. Я кормящая мать. Меня волнует вопрос не превышу ли я лучевую нагрузку, безопасен ли рентген при лактации и есть ли разница между флюорографией и R-графией легких? Мария

Мр признаки что это

Здравствуйте, Мария. Рентген не опасен при лактации. Доктор назначает рентгенографию легких, так как изменения в лимфоузлах появились сейчас. Флюорография от апреля на сегодняшний день не информативна. Рентгеновская нагрузка отслеживается врачом рентгенологом и отмечается в Вашей медицинской карте. В любом случае, важно во время пройти обследование, поставить диагноз и назначить лечение.

Мр признаки что это

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, может ли такое быть? Делала МРТ головного мозга в мае 2015 года из-за частых головокружений. В заключении было написано: единичные очаги глиоза до 2 мм сосудистого генеза в лобной и теменной доли. В октябре этого же года сама для себя решила переделать МРТ на этом же аппарате. Заключение: МР данных за наличие изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено. Заранее спасибо за ответ. Светлана

Мр признаки что это

Здравствуйте, Светлана. Описание снимков, к сожалению, очень субъективно. Видимо, описывали разные врачи. Не зря же рекомендуют идти к определенному врачу, а не в какую-либо клинику. Если сохраняются головокружения нужно подойти к невропатологу, так как причина может быть в шейном отделе позвоночника или в сосудах шеи. Будьте здоровы.

Мр признаки что это

Здравствуйте! Мучают постоянные головные боли. Недавно был приступ на работе. Резко стало плохо, полетели искры перед глазами, все потемнело, потеряла на секунды сознание, а когда начала приходить в себя, меня парализовало как-будто, кисти рук скрутило, ноги, дикция нарушилась, язык онемел. Сделали мрт головного мозга. Заключение: умеренное сужение большой цистерны мозга, цистерны краниоспинального перехода низко расположенным мозжечком. Миндалины мозжечка расположены ниже линии большого затылочного отверстия до 4мм. Умеренно расширена единичная пахионова грануляция в задней черепной ямке слева до 10*9,5*12 мм. Что это означает? Екатерина

Мр признаки что это

Здравствуйте, Екатерина. К сожалению, не видя снимков трудно интерпретировать заключение. Вам обязательно нужно обратиться к невропатологу, так как Ваш приступ вполне мог быть приходящим нарушением кровообращения головного мозга. Необходимо предотвратить повторный приступ и развитие инсульта. Срочно к невропатологу!!

Мр признаки что это

Здравствуйте! Пожалуйста подскажите, что означает следующие заключение: МР — признаки диффузно-атрофических изменений вещества головного мозга, с единичными очагами — дисциркуляторного характера. Диффузное расширение конвекситальных субарахноидальных пространств. Умеренная вентрикуломегалия. Есть ли что-то серьёзное? Заранее благодарю. С уважением. Ольга, 65 лет. Ольга

Мр признаки что это

Здравствуйте, Ольга. С этим заключением Вам следует обратиться к невропатологу. Доктор выяснит, соответствует ли клиническая картина данным МРТ и назначит лечение при необходимости. Не видя снимков трудно интерпретировать данные. Видимо, доктор пишет о начальных признаках дисциркуляторной энцефалопатии, т.е. проблем с кровоснабжением головного мозга. Ольга, обратитесь к невропатологу, Вам дадут рекомендации по лечению, если это необходимо.

Мр признаки что это

Здравствуйте. У моей мамы объемное новообразование. В 2014 ее экстренно доставили больницу "скорой помощи" и сделали операцию. Теперь каждые полгода мы делаем контроль МРТ. Все время мы делали МРТ в "скорой помощи", но теперь наша поликлиника не дает направление в туда, т.к между ними нет договора, отправляют в другое учреждение. Вопрос: смогут нейрохирурги следить за динамикой, после того как мы сменим МРТ-аппарат? И хотелось узнать есть какие еще минусы для нас при смене аппарата? Татьяна

Мр признаки что это

Здравствуйте, Татьяна. Вам нужно узнать напряженность магнитного поля того аппарата, куда направляют Вашу маму. Если напряженность совпадает (а скорее всего так и будет, в Челябинске хорошее обородувание во всех клиниках), необходимо взять с собой СНИМКИ ПРЕДЫДУЩИХ ОБСЛЕДОВАНИЙ. для оценки динамики. И доктор опишет обследование в динамике, т.е. в сравнении с теми данными, что Вы предоставите.

Мр признаки что это

Здравствуйте! Мне 32 года. В последнее время мучают головокружения, от этого иногда тошнит. Часто повышается давление. На данное время принимаю достинекс (высокий пролактин), эутирокс (щитовидная железа увеличена). Сегодня сделала мрт. Заключение такое: МР-признаки множественных микроочагов в веществе лобных, теменных долей (дисциркуляторного либо поствоспалительного глиозного характера). Киста слизистой правой ВЧП. Пожалуйста скажите это что значит? Я себе места не нахожу. Очень страшно. Юлия

Мр признаки что это

Здравствуйте, Юлия. Не видя снимков очень трудно сделать вывод. Видимо, есть изменения сосудистого характера на фоне эндокринных нарушений. Нужно обратиться к эндокринологу и невропатологу. Вам подберут соответствующую терапию. Не стоит паниковать. Все поправимо.

Мр признаки что это

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как это все понять: МР признаки единичных по типу дисциркуляторных микроочагов в белом веществе левой лобной доли. Мелкие кисты слизистой правой ВЧП. Мне 27. Альбина

Мр признаки что это

Здравствуйте, Альбина. Мелкие дисциркуляторные очаги говорят о каких-то проблемах в кровоснабжении головного мозга (вегето-сосудистая дистония, гипертоническая болезнь, перенесенные ранее черепно-мозговые травмы, проблемы с сосудистой стенкой — причин масса). Вам нужно обратиться к невропатологу, который выяснит причину и подберет лечение. Мелкие кисты ВПЧ — утолщена слизистая верхнечелюстных (гайморовых) пазух.

Мр признаки что это

Здравствуйте, сделала МРТ — диагноз Стеноз дистальных отделов обеих ПМА, к врачу взяла талон, через 23 дня на прием, можно хоть чуть расшифровать что это такое? Любовь

Мр признаки что это

Здравствуйте, Любовь. Стеноз, значит сужение, уменьшение диаметра просвета сосуда. ПМА — передние мозговые артерии. Видимо, доктор имел в виду нарушение кровоснабжения в передних мозговых артериях головного мозга (без снимков сказать трудно). Любовь, Вы можете подойти к доктору в клинику, где проходили обследование и попросить разъяснение о заключении.

Мр признаки что это

Здравствуйте! Ходила на мрт области турецкого седла, вот заключение: МР-признаки неоднородности структуры гипофиза. При наличии показаний- консультация эндокринолога, МРТ с контрастным динамическим усилением. Что это может значить? Сдавала анализ на пролактин 2 раза, оба раза повышен! С

Мр признаки что это

Здравствуйте. Гипофиз — железа, вырабатывающая гормоны. При изменении структуры железы, возникают изменения гормонального фона. Вам нужно на консультацию к эндокринологу для исключения пролактиномы (микроопухоли, которая повышает выработку пролактина). Лечение консервативное, а затем Вам проведут повторное МРТ для оценки динамики изменений. Но повторное исследование нужно провести с контрастированием, чтобы не осталось никаких вопросов.

Мр признаки что это

Здравствуйте. Мне 31год. Я сходила на мрт гол. мозга. Скажите это очень страшно: МР — признаки единичного дисциркуляторного микроочага в белом веществе левой затылочной доли, умеренной внутренней несимметричной открытой латерлвентрикулярной гидроцефалии. Вариант Арнольда-Киари. Незначительный отёк слизистой обеих ВЧП. Алёна

Мр признаки что это

Здравствуйте, Алена. Судя по описанию у Вас замечательная голова. К сожалению, без снимков что-либо сказать невозможно. Вам нужно обратиться к невропатологу, так как МРТ исключает органическое поражение головного мозга (опухоль, инсульт, структурные изменения), а функциональные изменения исключит невропатолог.

Мр признаки что это

Мр признаки что это

Здравствуйте, госпожа Вяткина. На сегодняшний день в городе Челябинске много магнитно-резонансных томографов. Если Вы нуждаетесь в бесплатном обследовании, то необходимо обратиться по месту жительства в поликлинику, и специалист направит Вас в кабинет МРТ. Если Вы решили пройти обследование платно, то выбор велик. Проходить обследование нужно в клинике, где работают опытные специалисты. Уточняйте по телефону опыт и категорию специалиста, который будет давать заключение по обследованию.

Мр признаки что это

Добрый день, моему мужу 35 лет, (на момент исследования головного мозга ему было 34 года). Подскажите, пожалуйста, что значит заключение МРТ головного мозга с контрастированием 20мл Магневист в/в: На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры. В белом веществе левой лобной доли по контуру полюса лобного рога соотв. бокового желудочка определяется единичный продолговатый изоинтенсивный по Т1, гиперинтенсивный по Т2 и TIRM микроочаг без четких контуров и перифокальной реакции до 0,8см в длиннике. В толще базальных отделов левой лобно-теменной области расположен сосудистый венозный коллектор неправильной линейной формы до 0,3 см в диаметре, направленный в область задних отделов тела левого бокового желудочка. Длинник видимого протяжения коллектора до 4,5 см. Левый боковой желудочек незначительно расширен. Просветы отверстий Монро, водопровода мозга прослеживаются. Правый боковой, III-й и IV-й желудочки, базальные цистерны не изменены. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Субарахноидальные пространства не изменены. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены обычно. При дополнительном контрастном усилении: в области расположения линейных васкулярных образований в веществе задних отделов правой теменной доли имеется зона патологического внутрисосудистого (венозного) контрастирования с формой и размерами, соотв. приведенным выше для васкулярных образований. Других очагов патологического контрастирования в зоне осмотра, включая проекцию микроочага патологического сигнала в левой лобной доле не выявлено. Заключение: МР — признаки единичного (по типу дисциркуляторного либо глиозного поствоспалительного) микроочага в белом веществе левой лобной доли. По МР-картине больше данных за вено-венозную фистулу в веществе базальных отделов левой лобно-теменной области. Незначительная внутренняя несимметричная открытая латеровентрикулярная гидроцефалия. Насколько серьезно данное заключение и какие должны быть действия в настоящий момент? Заранее благодарна за ответ. Татьяна

Мр признаки что это

Здравствуйте, Татьяна. Единственное правильное Ваше действие — получить консультацию хорошего невропатолога. Обсуждать описание, не видя снимков, к сожалению, невозможно.

Мр признаки что это

Здравствуйте, можно делать рентген снимок 3-й раз после первых двух снимков, с перерывом 10 дней, месячному ребенку, после принятия антибиотиков? Заранее благодарю. Алибек

Мр признаки что это

Здравствуйте, Алибек. Не устаю повторять, что вовремя поставленный диагноз и оценка динамики лечения очень важны. Современные рентгеновские аппараты защищают от рассеянного излучения и лучевая нагрузка минимальна.

Источники: http://mozgius.ru/konsultaciya/voprosy/diagnoz-nevrologa.html, http://pillsman.org/22534-discirkulyatornaya-encefalopatiya.html, http://www.med74.ru/faqs57rec25pg0.html

Источник: nevrologmed.ru


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.