Тромбоциты повышены у взрослого причины и лечение


  • Классификация  
  • Причины повышения тромбоцитов у взрослых 
  • Как проявляется повышение тромбоцитов?  
  • Диагностика 
  • Повышенные тромбоциты: лечение 

Причины повышенных тромбоцитов у взрослых

Тромбоциты являются небольшими безъядерными клетками, принимающими участие в процессе свертывания крови. За этот процесс отвечают особые факторы свертывания, которые находятся внутри клеток. При поступлении в кровяное русло они могут повреждать стенки сосудов, по мере необходимости. При этом поврежденный сосуд оказывает закупоренным изнутри образовавшимися тромбами, что способствует прекращению кровотечения. Процесс сворачивания крови является защитной реакцией, благодаря которой организм пациента может восстановиться после полученной травмы.


При повышении содержания тромбоцитов наблюдается развитие тромбоцитоза. Данное состояние чревато образованием тромбов, провоцирующих развитие осложнений. В ходе терапии усилия направляют на профилактику образования тромбов и устранение первопричинного состояния, провоцирующего нарушения. О чем говорит повышение тромбоцитов у взрослого человека, разберем в данной статье.

Классификация

Тромбоцитозы могут быть:

  • Первичными (эссенциальными) – возникают при нарушении функционирования стволовых клеток, из которых состоит костный мозг. Первичную форму заболевания выявляют преимущественно у пациентов старших возрастных групп.
  • Вторичными (реактивными) – возникают под воздействием какого-либо патологического состояния.
  • Клональными – сопровождаются дефектами развития стволовых клеток, которые отличаются опухолевыми свойствами. Контролировать процесс выработки тромбоцитов при этой форме болезни не представляется возможным.

Тромбоцитозы могут провоцировать развитие осложнений при выявлении хронической лейкемии, истинной полицитемии и т.д.

Причины повышения тромбоцитов у взрослых

Точный механизм развития первичной формы заболевания не выяснен. Существует гипотеза о клональных нарушениях костного мозга. Тяжелое течение заболевания наблюдается у пациентов с предрасположенностью к образованию тромбов. У каждой отдельной категории пациентов могут наблюдаться различные проявления подобного нарушения. Выявление тромбоцитоза происходит преимущественно случайно, в ходе очередного планового клинического исследования общего анализа крови.

Развитие вторичной формы заболевания может наблюдаться на фоне следующих состояний и заболеваний:


  • При удалении селезенки.
  • Развитие воспалительных процессов: обострений ревматизма, развития остеомиелита, абсцессов, туберкулеза.
  • На фоне развития эритремии.
  • При резком отказе от употребления спиртных напитков.
  • После перенесенного хирургического вмешательства.
  • Воздействие анемии различного происхождения: железодефицитной, гемолитической, спровоцированной обширными кровотечениями.
  • При воздействии злокачественных или доброкачественных новообразований.
  • При длительном физическом перенапряжении.

Развитие вторичной формы заболевания также может быть ответной реакцией организма на использование препаратов на основе адреналина или винкристина, кортикостероидов (в том числе, ингаляционных), а также антимикотиков и симпатомиметиков.

Воздействие заболеваний инфекционного происхождения

Воздействие инфекционных агентов – одна из наиболее распространенных причин развития вторичного тромбоцитоза. Очень часто нарушения провоцируют:

  • Бактерии: преимущественно, менингококковые инфекции, провоцирующие развитие менингита, а также патогены, провоцирующие воспаление легких.
  • Вирусы, которые становятся причиной развития гепатита, энцефалита, вирусных поражений желудочно-кишечного тракта.
  • Паразиты.
  • Грибки, провоцирующие развитие молочницы и аспергиллеза.

Лабораторные показатели могут демонстрировать следующие отклонения на фоне повышения тромбоцитов:

  • Увеличение количественного содержания лимфоцитов и лейкоцитов указывает на развитие воспалительных процессов.
  • Повышенные показатели эозинофилов указывают на наличие паразитарной инфекции.
  • Также может быть задействован тест на выявление С-реактивных протеинов.

Первопричинное заболевание, провоцирующее нарушения может проявляться рядом характерных признаков. Чем раньше будут направлены усилия на устранение первопричины, тем благоприятнее прогноз для пациентов.

Гематологические причины, воздействие травм и хирургических вмешательств

Увеличение содержания тромбоцитов у взрослых может быть спровоцировать снижением количества железа в плазме крови. Точный механизм развития такого нарушения изучается по сей день. Подобный процесс может развиваться при:

  • Малокровии.
  • Острых кровопотерях.
  • Состояниях, спровоцированных воздействием химиотерапии.

При этом выявленный тромбоцитоз является обязательным показанием для проведения теста на ферритин.


Посттравматические стрессы, последствия хирургических вмешательств, а также масштабное поражение тканей организма, которое наблюдается при развитии панкреатита, энтероколита или некроза тканей также может спровоцировать тромбоцитоз.

Воздействие воспалительных процессов

Воспалительные процессы сопровождаются не только повышением числа тромбоцитов, но и провоспалительных интерлейкинов. Данные вещества участвуют в выработке особого гормона (тромбопоэтин), который принимает участие в процессе созревания, деления и выброса тромбоцитов в кровяное русло. Среди воспалительных причин выделяют воздействие:

  • Хронических воспалительных заболеваний печени.
  • Коллагеноза.
  • Болезни Шейнлейна.
  • Саркоидоза.
  • Спондилоартрита.
  • Юношеского ревматоидного артрита.
  • Синдрома Кавасаки.

Удаление селезенки

Около трети всех тромбоцитов скапливается в области селезенки. После ее удаления наблюдается уменьшение объема распределяемой крови и тромбоциты увеличиваются в своем количестве. Развитие подобного явления наблюдается также у тех людей, которые родились без селезенки (аспления).  Общее количественное содержание тромбоцитов сохраняется в пределах нормы, однако они не могут сохраняться в селезенке и поэтому попадают в общее кровяное русло.

Развитие реактивной формы тромбоцитоза может наблюдаться при постепенном атрофировании селезенки.

Воздействие злокачественных новообразований

Выделяют следующие опасные злокачественные новообразования, развитие которых может способствовать возрастанию количества тромбоцитов:

  • Лимфомы обоих типов.
  • Нейробластомы.
  • Гепатобластомы.

Осуществление комплексного обследования позволяет выявить точную причину, провоцирующую повышение тромбоцитов.

Как проявляется повышение тромбоцитов?

Рекомендовано обратиться за оказанием квалифицированной помощи и пройти комплексную диагностику при выявлении следующих симптомов, которые могут указывать на повышение числа тромбоцитов:

  • Носовых, маточных, почечных, кишечный кровотечений.
  • Жалобах на интенсивную боль в пальцах конечностей.
  • Регулярно беспокоящем кожном зуде.
  • Повышенной слабости, значительном снижении трудоспособности.
  • Беспричинных подкожных кровоизлияниях, образовании синяков, которые не проходят на протяжении длительного времени.
  • Синюшности кожных покровов.
  • Дисфункции органов зрения.

При возникновении одного или комплекса симптомов рекомендовано сдать общий анализ крови и пройти другие обследования, рекомендованные врачом.

Диагностика

Диагностика тромбоцитоза начинается со сбора анамнеза: врач опрашивает пациента о перенесенных ранее заболеваниях, возникающих жалобах и предположительных причинах, которые могли спровоцировать то или иное проявление. В дальнейшем может быть рекомендовано осуществление следующих обследований:

  • Общего анализа крови.
  • Ультразвукового обследования органов брюшины и малого таза.
  • Молекулярных исследований.
  • Биопсии костного мозга.

Повышенные тромбоциты: лечение

Подбор точной схемы лечения определяет врач, учитывая результаты обследования и индивидуальные особенности организма пациента. При выявлении реактивного тромбоза усилия направляют на лечение первопричинного заболеваний или состояния. Настоятельно рекомендовано воздерживаться от самолечения, которое может не оказать должного результата, что спровоцирует развитие осложнений. Схема лечения для каждого пациента – индивидуальна.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия тромбоцитоза у взрослых заключается в использовании:

  • Лекарственных средств с антитромбоцитарным действием на основе ацетилсалициловой кислоты. Перед использованием подобных препаратов рекомендовано исключить наличие язвенных поражений желудка, поскольку использование аспирина может стать причиной желудочных кровотечений.
  • Антикоагулянтов на основе гепарина.
  • Дополнительно могут быть использованы интерфероны и препараты на основе гидроксимочевины.

В тяжелых случаях может быть рекомендовано проведение процедуры тромбоцитофереза, в процессе которой лишние тромбоциты извлекают из плазмы крови.

Питание

При незначительных отклонениях от нормы и развитии первичного тромбоза рекомендовано пересмотреть рацион питания и дополнить его употреблением следующих продуктов:


  • Полиненасыщенных жирных кислот, которые содержатся в рыбе, льняном и кунжутном масле. В качестве альтернативы можно приобрести в аптеке Рыбий жир в капсулах или витаминную добавку, богатую Омега-3-6-9 полиненасыщенным жирными кислотами.
  • Помидоров, томатного сока.
  • Лука, чеснока.
  • Пищи, богатой йодом: морская капуста.
  • Кислых ягод и цитрусовых, а также соков из них. Рекомендовано употребление гранатового, апельсинового, лимонного, брусничного сока, который разводят с водой, соблюдая пропорции: 1:1.

Рекомендовано воздерживаться от продуктов, способствующих увеличению вязкости крови: бананов, черноплодной рябины, шиповника, чечевицы. Также следует воздерживаться от употребления алкогольных напитков и курения.  

Источник: mag.103.ua

Что такое тромбоциты

Тромбоциты – это небольшие сферические красные пластины крови, не имеющие ядра. Размер их составляет 2-4 мкм.
Существует 5 форм данных клеток:

тромбоциты формы


Наряду с лейкоцитами и эритроцитами, тромбоциты относятся к клеточным элементам крови. Исследование клеток входит в общий анализ крови и показывает оценку ее свертываемости, которая влияет на способность организма останавливать кровотечения и спасать жизнь при обширных кровопотерях.

Тромбоциты не содержат в себе ядра, зато состоят из большого количества гранул (до двухсот штук). В нормальном состоянии клетки имеют округлую или овальную форму, а их размеры напрямую зависят от возраста. Живут клетки от 7 до 12 дней, а затем в печени, легких или селезенке происходит их разрушение.

Гранулы тромбоцитов содержат тромбоцитарные факторы: аденозиндифосфорат, тромбин, тромбоксан и другие. Они участвуют в образовании особых соединений — лизоцина и В-лизина, которые разрушают мембраны ряда бактерий, защищая организм от проникновения в него болезнетворных микробов и бактерий.

Имеющиеся ложноножки помогают кровяным клеткам передвигаться по кровяному руслу. Они способны прилипать к поверхности чужеродных тел, захватывать и переваривать их. Клетки склеиваются друг с другом и образуют тромб, который защищает от кровотечения.

Также, они активно участвуют в гемостазе (свертывании крови) и занимаются доставкой к эндотелию питательных веществ.

тромбоциты функции


Тромбоциты называют «кровяными пластинами», так как они могут менять свою форму из округлой на звездчатую. При наличии повреждений внутри сосудов они принимают вид паутины, при этом закрывая все поврежденные участки. Это стимулирует процесс сворачивания крови и образования сгустка, останавливающего кровопотерю.

Функции тромбоцитов

Нельзя рассматривать функцию тромбоцитов как простое предотвращение потери крови. Эти составляющие крови выполняют и другие важные задачи. В списке основных функций представлены следующие задачи:

  • Клетки формируют тромбоцитный агрегат, первичную пробку, закрывающую место травмирования сосуда. Сразу после повреждения сосуда к нему направляются и прикрепляются тромбоциты, формируя своеобразные отростки. Затем они «склеиваются» и формируют тромб. Вырабатываемые гранулами вещества запускают дальнейшие процессы свертывания крови.
     
  • Питают и обновляют внутреннюю поверхность сосудов в процессе старения, при повреждениях, ранениях или воспалениях.
     
  • Поглощают некоторые небольшие бактерии (фагоцитоз).
     
  • Транспортируют различные вещества, в том числе серотонин.

Норма тромбоцитов

Норма тромбоцитов является показателем здорового кроветворения и готовности в любой момент выполнить свои основные задачи. Время жизни клеток не велико и требуется постоянное их обновление. Поэтому в организме взрослого человека непрерывно утилизируются старые и синтезируются новые клетки.

Нормальный уровень тромбоцитов в крови для разных групп людей не одинаков.

  • Для взрослого мужчины и женщины нормой являются 180-400 г/л.
  • Для женщины после менструации – 100-350 г/л.
  • Для беременной женщины – 100-420 г/л.

Причины повышения тромбоцитов в крови

Если тромбоциты повышены у взрослого, о чем это говорит? В медицинском сообществе ситуацию с повышенными тромбоцитами принято называть тромбоцитоз и уровень необходимо приводить в норму. Тромбоцитоз – это увеличение количества данных клеток в крови (более 450*109/л), приводящее к повышенному образованию тромбов и закупорке кровеносных сосудов.

Различают 3 его вида:

  1. Первичный
    Может возникать из-за нарушений функционирования стволовых клеток костного мозга, который начинает вырабатывать тромбоциты в повышенных количествах, либо по причине повышения сроков жизни самих клеток.Часто не имеет никаких симптомов, кроме головных болей, присущих многим другим заболеваниям.
  2.  

  3. Вторичный
    Причинами возникновения могут быть:

    • воспаления;
    • инфекционные заболевания;
    • гнойно-септические состояния;
    • травмы;
    • артриты и полиартриты;
    • анемия и ряд других заболеваний крови;
    • туберкулез;
    • цирроз печени, нефрит;
    • дефицит железа;
    • инфицирование паразитарными возбудителями;
    • последствия хирургического вмешательства;
    • ряд лекарственных препаратов;
    • острая кровопотеря;
    • удаление селезенки;
    • злокачественные опухоли.
  4.  

  5. Относительный
    Обуславливается повышением тромбоцитов на фоне уменьшения объема плазмы, хотя реальное их число находится в пределах нормы.
    Происходит в результате обезвоживания организма на фоне:

    • рвоты;
    • диареи;
    • интоксикаций;
    • недостаточного потребления жидкости;
    • высоких потерь жидкости.

     
    Временно уровень клеток может повышаться в следующих случаях:

    • после активного физического труда и стресса;
    • после введения адреналина;
    • при отказе от сигарет и алкоголя;
    • при лечении мегалобластной анемии.

     
    Количество тромбоцитов показывает активность и степень тяжести заболевания. Повышение их уровня находится в пропорциональной зависимости от фибриногена и в обратно-пропорциональной зависимости от гемоглобина, железа и альбумина.

    Симптомами высокого содержания тромбоцитов в крови являются:

    • инсульт;
    • инфаркт миокарда;
    • тромбоз портальной, печеночной или селезеночной вены;
    • тромбоз глубоких вен ног;
    • нарушение микроциркуляции в тканях и органах;
    • кровотечения на слизистых оболочках;
    • увеличение размеров селезенки, печени.

Тромбоцитоз. Что делать

тромбоцитоз   Тромбоцитоз опасен тем, что при повышенном содержании тромбоцитов в крови происходит их столкновение друг с другом. В результате запускаются процессы свертывания крови. Это не может быть безопасным состоянием, особенно для людей из группы риска по заболеваниям сосудов, таким как: инсульт, инфаркт, тромбозы артерий конечностей, прогрессирование последствий атеросклероза.

Если говорить простым языком, то повышенное содержание тромбоцитов приводит к их несистемному склеиванию, образованию случайных сгустков крови, которые в любой момент могут начать движение по току крови и закупорить любое узкое место в кровеносной системе.

Действительно помочь в этом случае могут:

  • Полная диагностика всех потенциальных причин тромбоцитоза: развернутый анализ крови, рентген грудной клетки, УЗИ внутренних органов и т.д.
  • Лечение основной причины, вызывающей тромбоцитоз.
  • Прием медикаментов, разжижающих кровь (аспирин, кардиомагнил, трентал).
  • В тяжелых случаях тромбоцитоза назначают гепарин и варфарин.
  • При первичном тромбоцитозе применяется лечебное кровопускание.

В заключении можно сказать, что тромбоциты – это клетки, которые осуществляют контроль за состоянием сворачиваемости крови в организме человека. Их норма для мужчины и женщины составляет 180-400 г/л.

Тромбоциты повышены у взрослого о чем это говорит? Повышенный уровень данных кровяных клеток – явление не частое, но оно требует своевременной правильной диагностики и соответствующих лечебных мероприятий. Оценка и коррекция уровня тромбоцитов должны быть доверены исключительно квалифицированным специалистам-гематологам.

Источник: serdcet.ru

Причины повышения тромбоцитарной массы у взрослых людей и у беременных женщин

алкоголик

Временное повышение числа тромбоцитов в крови, зачастую может иметь место в следствие физических либо эмоциональных перегрузок, нерационального питания, злоупотребления алкоголем и курением.

У женщин, страдающих отёчностью лица и нижних конечностей, может отмечаться повышение тромбоцитов по причине отказа в потреблении жидкости либо долгом применении мочегонных средств. Если повышенный уровень тромбоцитов не является симптомом нарушения здоровья, в большинстве случаев, он имеет кратковременный характер и не подтверждается сдачей повторного анализа крови.

беременность

Если же повышение тромбоцитов подтверждается несколькими анализами крови, но появилось сравнительно недавно, скорее всего, речь идёт о первичной стадии заболевания — тромбоцитоза. Данный недуг у взрослой части населения могут вызывать острые и хронические заболевания. В числе наиболее часто встречающихся причин первичной и вторичной стадии тромбоцитоза находятся следующие недуги:

  1. Инфекции. В большинстве случаев, инфекционное заражение вызывается бактериями, чуть реже — паразитами, микозными спорами и вирусами. Проявляются подобные недуги весьма ярко, при наличии инфекционного заражения выходить за пределы нормы могут и другие составляющие крови.

  2. Острый недостаток железа в человеческом организме. Точную связь между острой анемией и повышением тромбоцитов проследить крайне сложно. Однако многочисленные практические примеры подтверждают, что подобная свзь имеет место. Для подтверждения данной причины может быть проведён тест на ферритин.

  3. Оперативное удаление селезенки. Этот орган человеческого тела издавна считается одним из важнейших инструментов по выведению из организма погибших тромбоцитов. Кроме того, именно в селезёнке обрабатывается 1/3 всех имеющихся кровяных пластинок. Поэтому, в случае удаления селезёнки, незначительное повышение тромбоцитов вполне ожидаемо и практически нормально.

  4. Наличие воспалённых органов и тканей. Данный фактор активизирует выработку интерлейкинов, который влияет на образование тромбопоэтина, нормализующего циклический механизм зарождения новых и выведении из организма старых тромбоцитов. Наиболее распространённые воспалительные процессы, приводящие к повышению численности тромбоцитов у взрослых — это ревматизм, артрит, коллагеноз, воспаление печени, злокачественный саркоидоз, спондилоартрит, синдромы Шенлейна и Кавасаки и пр.

  5. Приём фармацевтических составов. Приводить к повышению численности тромбоцитов в объёме крови взрослого человека также вполне могут антимитотические средства, симпатомиметики и приём кортикостероидов.

  6. Наличие опухолей. Злокачественные опухоли практически всегда приводят к стойкому увеличению количества тромбоцитов в кровяном русле. Чаще всего к увеличению тромбоцитарной массы приводят такие опухоли, как: нейро-бластомы, гепато-бластомы и лимфомы.

  7. Частая рвота и жидкий стул также может повлечь за собой повышение численности тромбоцитной массы в крови. Чтобы выявить причину этих недугов, следует посетить врача гастроэнтеролога.

  8. Беременность. У беременных женщин кроме вышеперечисленных причин к повышению числа тромбоцитов в крови может привести также развитие токсикоза либо антифософлипидный синдром.

Симптомы развития тромбоцитоза

головная боль

При первичной и вторичной стадии развития тромбоцитоза, помимо стойкого повышения тромбоцитов в крови могут отмечаться также следующие недуги:

  • увеличение размеров селезенки;

  • головные боли не утоляемые обезболивающими средства;

  • появление тромбов в любых органах, венах и сосудах;

  • внутренние кровотечения в органах ЖКТ;

  • развитие ишемической болезни сердца, обусловленное появлением тромбов в артериях и венах сердечной мышцы;

  • заболевания почек;

  • расстройства ЦНС.

Чтобы не допустить развитие вышеперечисленных недугов, нужно в самые короткие сроки выявить причины повышения числа тромбоцитов в крови и приложить все усилия, чтобы объём тромбоцитов пришёл в норму.

Как привести количество тромбоцитов в норму?

доктор

Если анализ крови выявил повышение тромбоцитов, то это серьёзный повод для обращения к профессиональному врачу. Только опытный, высококвалифицированный специалист сможет правильно оценить текущее состояние пациента и понять, почему уровень тромбоцитов повысился именно в его организме. Если выявление причин вызовет затруднения, доктор направить пациента на комплексное обследование.

И только после выявления причин недуга можно начинать лечение. Это связано с тем, что терапевтические действия могут сильно варьироваться в зависимости от того, по какой причине повысились тромбоциты.

Если у пациента была диагностирована первичная стадия тромбоцитоза, но серьёзные причины данного недуга выявлены не были, возможно, лечащий врач решит просто снизить численность тромбоцитов, выписав пациенту специальные фармацевтические препараты.

К примеру, в ряде случаев, для этой цели выписывают "Ацетилсалициловую кислоту". Это всем известный аспирин. Нужно помнить, что данный лечебный состав принимают лишь после плотного приёма пищи.

В иных случаях, доктор может решить назначить фармацевтические составы, улучшающие циркуляцию крови. В их числе "Дипиридамол" и "Пентоксифиллин".

Существуют также интерфероновые препараты и их фракции, способные резко снизить численность тромбоцитов. Однако такие составы могут применяться лишь по назначению лечащего либо семейного врача.

Если повышение тромбоцитов возникло по причине развития онкологических образований, пациенту будут назначены препараты, содержащие Гидроксимочевину.

Лекарственные средства группы "антикоагулянты" и "антиагрегаты" также в силах предотвратить повышение численности тромбоцитов. Однако, стоит помнить, что медикаментозный подход к нормализации численности тромбоцитов применим лишь в начальной стадии развития тромбоцитоза.

Если же недуг имел место уже долгое время, возможно придётся решиться на проведение специальной процедуры очищения и сепарации крови, под названием тромбоцитаферез.

Данное медицинское вмешательство способно удалить излишнее количество тромбоцитов за короткий период времени без усилий со стороны пациента.

Поможет ли специальная диета?

сок

Хотя далеко не всегда понизить количество тромбоцитов в крови может помочь изменение привычек питания, в комплексе с фармацевтическими составами, назначенными врачом этот метод также может быть весьма эффективен. И это вовсе не удивительно. Ведь всем людям, заботящимся о своём здоровье известно, что пищевой рацион может оказывать прямое влияние на все обменные процессы в человеческом организме, и процесс кроветворения — не исключение. Уменьшить число тромбоцитов в крови на самых начальных этапах развития тромбоцитоза вполне может помочь правильно подобранная диета.

Для этой цели, из своего меню придётся исключить жареную, излишне жирную, слишком острую и пряную, а также копчёную пищу. Во время лечения не стоит употреблять также газированные напитки и составы, содержащие кофеин и алкоголь.

От мясных и рыбных блюд отказываться полностью не придётся, но всё-таки, лучше употребление и этих блюд свести минимуму.

Содействуют понижению тромбоцитов в крови следующие виды продуктов питания:

кисломолочные блюда;

свежие, либо приготовленные на пару фрукты, овощи и ягоды;

натуральные свежеприготовленные морсы и соки;

Для естественного понижения уровня тромбоцитов в крови рекомендуется также ежесуточно выпивать не 2-х литров жидкости, больше половины этого объёма должна содержать чистая вода.

 

Источник: medn.ru

Причины тромбоцитоза

Рассмотрим причины, почему повышены тромбоциты в крови у женщины. Тромбоцитоз – увеличение количества тромбоцитов в крови. Выделяют 3 вида тромбоцитоза в зависимости от причины возникновения:

  • Первичный – происходит повышение выработки тромбоцитов при наличии патологического процесса в красном костном мозге; данная патология свойственна пожилым людям в возрасте старше 60 лет;
  • Вторичный – тромбоцитоз развивается при развитии любого заболевания (чаще встречается среди детей);
  • Относительный – снижение уровня тромбоцитов связано с уменьшением уровня плазмы крови.

Причины первичного тромбоцитоза:

  • Лейкоз – злокачественное заболевание крови. Особое внимание уделяется врожденным формам патологии;
  • Опухолевидные образования костного мозга или же метастазирование рака любых органов в костный мозг.

Причины вторичного тромбоцитоза:

  • Массивное кровотечение (маточное, травматическое);
  • Цирроз (воспаление тканей) печени;
  • Воспалительные заболевания различных органов и систем;
  • Острое или хроническое течение инфекции;
  • Злокачественные новообразования дыхательной и пищеварительной систем;
  • Железодефицитная анемия, особенно у маленьких девочек;
  • Остеомиелит;
  • Аутоиммунная патология;
  • Удаление селезенки (спленэктомия);
  • Прием оральных контрацептивов и других гормональных препаратов;
  • Туберкулез;
  • Наличие паразитов в организме;
  • Гнойные заболевания кожи и внутренних органов (абсцессы, фурункулы, флегмона), септические состояния.

Причины относительного повышения уровня тромбоцитов:

  • Недостаточное поступление жидкости в организм;
  • Повышенное выделение жидкости при заболеваниях почек;
  • Обезвоживание организма, которое развивается из-за диспепсических расстройств (неоднократной рвоты и поносов);
  • Интоксикация – отравление организма различными токсинами (ядами).

Норма тромбоцитов

Норма тромбоцитов у женщин меняется в зависимости от возраста и таких физиологических процессов, как менструальный цикл и беременность. Помимо этого, есть некоторое суточное колебание значений тромбоцитов. Самые большие показатели регистрируются в вечерние часы, а наименьшее значение выявляется по утрам.

Показатели тромбоцитов у здоровых представительниц женского пола:

  • У новорожденных детей показатели несколько повышены – от 150000 до 420000;
  • У детей в возрасте до 12 месяцев показатели колеблются от 150000 до 350000;
  • Показатели тромбоцитов у детей старше 12 – 18 месяцев такие же, как у здоровой взрослой женщины – 180000 – 320000.

Значения уровня тромбоцитов у женщин в зависимости от физического состояния:

  • Тромбоциты повышены у взрослого причины и лечениеВ период менструации количество данных кровяных клеток снижается до 50% (70000 – 170000);
  • У беременных женщин значения имеют широкий диапазон – от 100000 до 420000;
  • В постменопаузе количество тромбоцитов колеблется от 110000 до 349000.

Симптомы и проявления

Как правило, появление патологических симптомов характерно для первичной формы заболевания. Вторичный тромбоцитоз не проявляется специфической симптоматикой. Чаще всего выявляются признаки первичной патологии, приведшей к увеличению количество данных форменных элементов крови.

Повышенное содержание тромбоцитов в крови у женщин может сопровождаться следующими симптомами:

  • Постоянная слабость, усталость;
  • Частые беспричинные кровотечения. Они могут быть различной локализации: маточные, кишечные, носовые, почечные, десневые. Кровь может определяться в кале после дефекации, моча окрашивается в розовый или красный цвет. У женщины появляются межменструальные кровотечения;
  • Обнаруживаются подкожные гематомы, хотя для их появления нет видимых причин. Особенно этот симптом важен для детей;
  • Онемение конечностей, боль в пальцах;
  • Головные боли, которые беспокоят регулярно;
  • Проблемы со зрением;
  • Кожный зуд, его легко спутать с аллергической реакцией или другими кожными патологиями. В данном случае требуется комплексная диагностика;
  • Кожные покровы приобретают синюшный оттенок, могут обнаруживаться небольшие отеки.

Диагностика отклонений

Чтобы лечение было качественным, необходимо провести полное обследование, которое включает ряд диагностических мероприятий:

  1. Для начала необходимо провести осмотр у терапевта. Он должен расспросить пациента о жалобах и перенесенных заболеваниях;
  2. Пройти ряд лабораторных исследований:
    • Клинический анализ крови для определения количества тромбоцитов, лейкоцитов, уровня гемоглобина;
    • Общий анализ мочи для выявления гематурии (наличия крови в моче), анализ по Зимницкому и по Нечипоренко для выявления воспалительной патологии почек;
    • Анализ кала на скрытую кровь.
  3. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости и малого таза;
  4. Необходимо получить консультацию гинеколога для исключения патологии со стороны женской половой сферы;
  5. Консультация гематолога.

Понижение уровня тромбоцитов

Лечением пациентов с тромбоцитозом проводится одновременно несколькими врачами: терапевт, гематолог, гинеколог и онколог при необходимости. Чтобы терапия оказалась эффективной, а результат стойким, необходимо сочетать несколько видов лечения:

  • Медикаментозная терапия;
  • Диетотерапия;
  • Лечение народными средствами только после консультации со специалистом.

Медикаментозное лечение направлено на снижение численности тромбоцитов и устранения осложнений тромбоцитоза. Препараты способствуют разжижению крови и рассасыванию возникших тромбов.

Препараты, применяемые для снижения количества тромбоцитов:

  • НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Аспирин – это лекарственное средство раньше часто использовалось для разжижения крови, но в последнее время используют более современные препараты с меньшим списком побочных явлений;
  • Варфарин – современное лекарственное средство, оказывающее положительный терапевтический эффект при устранении тромбов;
  • Антикоагулянты – например, Фрагмин, они способствуют снижению свертывающих способностей крови;
  • Антиагреганты – Трентал, Курантил, они разжижают кровь.

Если медикаментозная терапия не эффективна, то прибегают к тромбоцитофорезу. Эта процедура приводит к удалению части тромбоцитарной массы из общего объема крови.

Народные методы лечения

Народная медицина предлагает различные рецепты настоев, отваров и чаев для снижения свертывания крови. Однако следует помнить, что такие методы лечения должны проводиться только после согласования с лечащим доктором. В противном случае можно навредить организму, усугубив течение болезни.

Наиболее популярные и простые рецепты народной медицины:

  • Напиток какао. Какао-порошок должен быть изготовлен из натуральных какао-бобов, продукт для быстрого приготовления в данном случае не подходит. Напиток варится на воде. Он должен быть несладким, поэтому нельзя добавлять сахар и другие подсластители. Пить напиток необходимо натощак по утрам;
  • Чай из корня имбиря. Корень необходимо натереть на терке, взять 1 столовую ложку и залить 200 мл кипятка. Покипятить чай в течение 5 минут. В готовый напиток можно добавить немного меда. Данный объем необходимо пить частями в течение дня;

Тромбоциты повышены у взрослого причины и лечение

  • Настойка с чесноком. 2 средних головки чеснока очистить и раздавить. В полученную чесночную кашицу необходимо добавить 200 мл водки. Настаивается смесь в течение 30 дней, после чего лекарство принимается дважды в день по 0,5 чайной ложки.

Осложнения и последствия

При тромбоцитозе повышается свертываемость крови, вследствие чего велика вероятность развития серьезных осложнений:

  1. Тромбозы. Тромбы могут образовываться в сосудах различного калибра. Это может привести к некрозу тканей и гангренам конечностей. В этом случае органы недополучают питания и кислорода. Особенно это состояние опасно для беременных женщин и плода (выкидыши, гипоксия у ребенка и женщины, гипотрофия плода, гибель ребенка, отслойка плаценты, маточное кровотечение);
  2. Тромбоэмболия. Если тромб отрывается, то с током крови он попадает в органы или жизненно важные сосуды. В этом случае могут возникнуть неотложные состояния, которые требуют немедленной медицинской помощи и госпитализации:
    • Инфаркт почки;
    • Инфаркт миокарда;
    • ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии);
    • ОНМК (острое нарушение мозгового кровообращения).

Диета при тромбоцитозе

Диетотерапия широко применяется для лечения тромбоцитоза. Она направлена на разжижение крови. С этой целью рекомендуют увеличить количество потребляемой жидкости: чистая вода, морсы, компоты, свежевыжатые соки, травяные чаи.

В рацион необходимо включить продукты, богатые витаминами группы В и магнием, так как они предотвращают образование тромбов:

  • Лук и чеснок;
  • Фрукты и ягоды: цитрусовые (апельсин, лимон, помело и другие), смородина, облепиха;
  • Овощи: томаты, сельдерей, белокочанная капуста;
  • Орехи и сухофрукты: инжир, миндаль, кешью, фундук;
  • Растительные масла: оливковое и льняное;
  • Крупы: овсяная, ячневая;
  • Рыба и морепродукты, морская капуста.

Необходимо также учитывать список продуктов, от которых необходимо отказаться:

  • Жареная, жирная, соленая и копченая еда;
  • Грецкие орехи;
  • Алкогольные и сладкие газированные напитки;
  • Греча и чечевица;
  • Мясо;
  • Фрукты: гранат, манго, бананы;
  • Ягоды: шиповник, рябина черноплодная.

В этой статье вы узнали про симптомы и причины повышенного количества тромбоцитов и как понизить их содержание в крови у женщин.

Источник: vseanalizy.com

Функции

Тромбоциты повышены у взрослого причины и лечение
Тромбоциты участвуют во многих процессах организма для поддержания нормального состава плазмы и состояния всех систем (гомеостаза) посредством реализации следующих функций:

  • участие в процессах свертываемости крови за счет прилипания клеток к поверхностям, отличным от эндотелия сосудов, и склеивание пластин между собой для образования единой системы;
  • возможность вызывать спазмы мелких сосудов для остановки кровотечения;
  • защита организма от чужеродных бактерий путем склеиванием пластинок с инородными микроорганизмами, активации лимфоцитов (клеток иммунной системы) в местах кровотечения и содержания иммуноглобулинов, разрушающих некоторые виды бактерий;
  • регуляция проницаемости стенок сосудистой системы (при возникновении высокой проницаемости сосудов кровяные пластинки укрепляют эндотелий сосудов).

Негативной особенностью кровяных пластин является функция склеивания молекул холестерина при образовании тромбов, что приводит к появлению атеросклеротических бляшек.

Норма тромбоцитов в крови (таблица)

Уровень тромбоцитов у взрослого человека является относительно стабильным показателем и не зависит от пола.

Возраст, лет Показатель, x10⁹/литр
До 16 160-390
16-30 180-400
30-60 180-360
Старше 60 180-320

Увеличение числа тромбоцитов может быть вызвано влиянием таких физиологических факторов, как:

  • менструальный цикл у женщин;
  • питание продуктами, которые способствуют сгущению крови;
  • легкие формы обезвоживания в результате высокой температуры воздуха.

У женщин после менструации уровень тромбоцитов снижается до 100-350 г/л, но в течение 5-7 дней показатели приходят в норму.

Причины повышенных тромбоцитов у взрослых

Тромбоциты повышены у взрослого причины и лечение
Патологическое повышение тромбоцитов называется тромбоцитозом. Различают несколько уровней тромбоцитоза в зависимости от количества кровяных пластинок в плазме:

  • умеренный – 500-700 г/л;
  • выраженный – 800-2000 г/л.

Также тромбоцитоз бывает первичным и вторичным. При первичном тромбоцитозе показатели кровяных пластин повышаются в результате первичной полиферации мегакариоцитов – патологического разрастания клеток костной ткани.

Первичный тромбоцитоз часто обнаруживается в процессе развития патологий костного мозга, возникающих вследствие следующих заболеваний:

  • Эссенциальная тромбоцитемия — образование высокого количества тромбоцитов, которое сопровождается частыми кровотечениями и образованием тромбов. Заболевание в большинстве случаев развивается у взрослых в возрасте от 50 до 70 лет. Терапия тромбоцитемии является симптоматической и состоит в периодическом медикаментозном снижении концентрации тромбоцитов.
  • Эритремия или полицитемия – хроническое гематологическое заболевание с высоким уровнем эритроцитов, при этом периодически наблюдаются повышенные тромбоциты и лейкоциты. Осложнениями эритремии являются инфаркт миокарда, ишемический инсульт, тромбофлебит.

Вторичный тромбоцитоз возникает по причине развития хронических заболеваний внутренних органов желудочно-кишечного тракта и других нарушений.

Основные заболевания, ведущие к развитию вторичного тромбоцитоза следующие:

  • развитие инфекционных заболеваний бактериальной, вирусной и грибковой природы (гепатит, корь, грипп, молочница, пневмония, менингит, тонзиллит и т.д.);
  • воспалительные заболевания, такие как коллагеноз, воспаление простаты, саркоидоз;
  • химиотерапия при лечении онкологических заболеваний;
  • заболевания с патологическим изменением соединительной ткани (ревматизм, ревматоидный артрит, острая ревматическая лихорадка);
  • язвенный колит, панкреатит;
  • гематологические патологии, например, железодефицитная анемия;
  • злокачественные опухоли (нейробластома, гепатобластома, лимфома);
  • острое кровотечение;
  • удаление селезенки, которое приводит к реактивному тромбоцитозу, может вызвать повышенное количество тромбоцитов и замедление распада клеток.

Также причиной тромбоцитоза может быть применение следующих медикаментозных препаратов:

  • кортикостероиды (преднизолон, декадрон, целестон, флоринеф и т.д.);
  • симпатомиметики (трамазолин, оксиметазолин, нафазолин, и т.д.);
  • противозачаточные таблетки.

При беременности

Норма тромбоцитов при беременности составляет от 150 до 400 x 10⁹/литр. Показатель кровяных пластинок во всех триместрах отличается в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Если тромбоциты повышены в первом триместре, это может быть результатом токсикоза, частой рвоты и обезвоживания организма. Во втором и третьем триместре естественными причинами высокого содержания кровяных пластин в плазме бывает недостаточное количество воды в рационе.

Во время беременности причиной повышения показателей может стать антифосфолипидный синдром – высокая свертываемость крови, вызванная антифосфолипидными антителами, в результате чего происходит образование тромбов в венах и артериях.

Антифосфолипидный синдром имеет серьезные последствия, такие как выкидыш, замершая беременность, плацентарный инфаркт плода, психические и физические нарушения у новорожденного ребенка.

Повышенное содержание тромбоцитов в крови в первые месяцы после родов является нормальным явлением, что вызвано значительной кровопотерей в процессе родовой деятельности, а также обильными послеродовыми выделениями.

В случаях, если уровень тромбоцитов в крови повышен, это может привести к тромбоэмболии – острой закупорке сосудов, которая часто встречается после родов (у 30 женщин из 1000). Высокий риск возникновения тромбоэмболии наблюдается при влиянии следующих факторов:

  • кесарево сечение;
  • возраст старше 40 лет;
  • наличие аутоиммунных коллагенозов (системная красная волчанка);
  • венозный застой;
  • заболевания почек.

Диагностика

Тромбоциты повышены у взрослого причины и лечение
Для диагностики первичного тромбоцитоза используются результаты общего анализа крови. Характерными признаками нарушения процессов кроветворения являются увеличение размеров, изменение структуры и повышение числа тромбоцитов до 3000 г/л, а также дефицит железа в организме.

Если тромбоциты в крови повышены, то для более детальной диагностики состояния свертываемости используют две разновидности коагулограммы:

  • Общая или базовая коагулограмма может подтвердить нарушения в форменных элементах плазмы, участвующих в свертывании. В лаборатории исследуется скорость свертывания плазмы, количество клеток и химических веществ, участвующих в процессах свертывания и антисвертывания.
  • Развернутая коагулограмма устанавливает причину тромбоцитоза с помощью специфических показателей плазмы, таких как уровень протеинов, фибриногенов, антитромбинов, фактор Виллебрандта и т.д.

При подозрении на первичный тромбоцитоз проводятся анализы костного мозга, а именно аспирационная биопсия или трепанобиопсия.

Для подтверждения причин вторичного тромбоцитоза необходимо провести ряд обследований внутренних органов:

  • ультразвуковое исследование печени, селезенки, органов желудочно-кишечного тракта;
  • УЗИ органов малого таза;
  • рентген легких и т.д.

Лечение

Для устранения первичного тромбоцитоза с патологическим разрастанием клеток костного мозга, а также для нормализации свертывания крови используются такие методы терапии:

  • нормализация свертываемости крови посредством применения антиагрегантов (ацетилсалициловая кислота, дипиридамол, трифлусал, клопидогрель) и антикоагулянтов (гирудин, варфарин, фенилин и т.д.);
  • снятие воспаления с помощью приема интерферонов;
  • снижение активности созревания мегакариоцитов (анагрелид);
  • очищение плазмы от повышенного содержания тромбоцитов с помощью сепарации крови (тромбоцитоферез).

Важным условием снижения тромбоцитов при вторичном тромбоцитозе является лечение основного хронического, воспалительного или гематологического заболевания в сочетании с симптоматическим лечением высокой свертываемости крови такими препаратами:

  • Аспирин;
  • Гепарин;
  • Ксарелто;
  • Кардиомагнил и т.д.

Питание

Наряду с медикаментозным лечением, важным условием для снижения высокого уровня тромбоцитов в крови является правильный рацион питания. С целью разжижения крови необходимо ежедневно употреблять продукты:

  • с высоким содержанием кислоты (цитрусовые, кислые ягоды и фрукты, яблочный уксус, томатный сок);
  • с йодом в составе для нормальной работы щитовидной железы (морепродукты, морская капуста);
  • с магнием для предотвращения образования тромбов (молоко и кисломолочные продукты, мясо, фасоль, баклажаны, цельнозерновая мука);
  • с омега-3 (рыба жирных сортов, рыбий жир, льняное масло).

Также из рациона следует исключить ряд продуктов, способствующих сгущению крови:

  • бананы;
  • черноплодная рябина;
  • грецкие орехи;
  • чечевица;
  • гречневая каша;
  • гранат;
  • отвар из шиповника, крапивы;
  • алкогольные и газированные напитки;
  • копченое мясо и колбасные изделия.

Источник: zabolevanija.net


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.