Слабое дыхание причины

Дыхание — важнейшая функция организма, обеспечивающая насыщение крови кислородом и выведение с выдохом продуктов обмена веществ, в основном — углекислого газа. Человек не замечает, как он дышит. Дыхание привлекает к себе внимание в том случае, когда появляются проблемы с вдохом или выдохом, слышатся свист или хрипы, возникают удушье или боль. Наличие указанных аномалий требует поиска причин, лежащих в основе нарушений дыхательного процесса. MedAboutMe поможет узнать о том, какие проблемы с дыханием могут являться симптомами серьезных заболеваний.

Дыхание и причины его нарушения

Частота нормального дыхания у взрослого человека составляет 15-20 циклов (вдох-выдох) в минуту. У ребенка этот показатель не должен превышать 30 циклов. Дыхание должно быть свободным и бесшумным. Нарушениями считаются такие явления, как:

• шумное, свистящее, хрипящее дыхание;
• болезненные ощущения во время респираторного процесса;
• затрудненный вдох или выдох;
• частое или замедленное дыхание.

Нарушения респираторного процесса могут быть вызваны самыми разными причинами, от физического напряжения или стресса до серьезных заболеваний. У здорового человека может возникать одышка при физических нагрузках, волнениях, при этом дыхание нормализуется достаточно быстро с прекращением действия вызвавших нарушение факторов. Если же неприятные симптомы появляются в состоянии покоя или при незначительных нагрузках, это может быть свидетельством развития определенных заболеваний, на которые необходимо обратить внимание. Такими заболеваниями могут быть:

• болезни бронхолегочной системы;
• сердечная патология;
• аллергия;
• интоксикация;
• ожирение.

Когда проблемы с дыханием говорят об опасности

Существует ряд симптомов нарушения дыхания, которые указывают на возможность развития серьезных заболеваний. Некоторые из них требуют срочной медицинской помощи. К ним относятся следующие случаи.

• Приступы тяжелого удушья с посинением кожных покровов, загрудинными болями могут быть признаками отека легких, причинами которого чаще всего бывают различные заболевания бронхолегочной или сердечно-сосудистой систем.
• Внезапно возникшее затруднение дыхания с хрипами и свистом, ощущением постороннего предмета в горле указывает на отек гортани, который может развиваться стремительно, особенно в случае аллергического характера заболевания (реакция на лекарство, укус насекомого и др.). В случае быстро нарастающих проблем с дыханием необходима срочная медицинская помощь, до оказания которой нужно дать пациенту любой антигистаминный препарат.
• Немедленного обращения к врачу требуют также следующие симптомы: резко наступившая тяжелая одышка, замедленное дыхание в совокупности с сильными болями в груди, кашлем, тахикардией, посинением лица. Они являются признаками тромбоэмболии легочной артерии — закупорки артериального русла, что может произойти вследствие перемещения с током крови тромбов, ранее образовавшихся в периферических сосудах, чаще всего нижних конечностей.

Проблемы с дыханием возникают также при некоторых хронических заболеваниях бронхолегочной или сердечно-сосудистой системы. Вовремя замеченные симптомы нарушения дыхательного процесса могут выявить болезнь, значительно облегчить ее лечение, а возможно, и предотвратить дальнейшее развитие.

• Затрудненное дыхание с приступами удушья, которое может сопровождаться свистящими звуками и кашлем, обычно свидетельствует о бронхиальной астме. В случаях обострения болезнь требует срочной медицинской помощи.
• Чувство недостатка воздуха, сопровождающееся сжимающими болями в области сердца, наблюдается при ишемической болезни сердца. Обычно эти симптомы появляются при нагрузках.
• Одышка в лежачем положении, которая в вертикальном положении проходит, говорит о сердечной недостаточности.
• Ощущением нехватки воздуха и давящих болей в груди при незначительных нагрузках также может сопровождаться развитие анемии. В этом случае недостаток эритроцитов, переносящих кислород, обусловливает гипоксию (кислородное голодание), что и вызывает затруднение дыхания.
• Часто возникающая одышка, кашель с мокротой на протяжении длительного времени могут быть симптомами тяжелого заболевания, которое имеет постепенное и потому зачастую незаметное развитие, — хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). ХОБЛ обычно поражает курильщиков, а также является профессиональной болезнью людей, работающих на вредных производствах (шахты, стройки, химические лаборатории).

Лечение и профилактика

Нарушения дыхания не являются болезнью сами по себе. Это лишь симптомы патологических изменений, проходящих в организме. Они помогают выявить подобные процессы и начать их лечение. Поэтому при возникновении проблем с дыханием нужно обязательно обратиться к врачу-терапевту, который при необходимости назначит консультацию кардиолога, пульмонолога или специалиста другого профиля. Поскольку расстройство нормального процесса дыхания может быть вызвано различными заболеваниями и патологическими состояниями, то и лечение в каждом случае будет индивидуальным, зависящим от конкретной болезни и состояния пациента.

Профилактикой большинства болезней, влияющих на процесс дыхания, является здоровый образ жизни. Отказ от курения и борьба с лишним весом, правильное питание, физическая активность способны предотвратить многие заболевания респираторной, сердечно-сосудистой и эндокринной системы. Улучшению общего состояния организма, в том числе органов и систем, оказывающих влияние на дыхание, будут способствовать:

• отказ от больших доз алкоголя;
• уменьшение стрессовых нагрузок (будь то конфликты или чрезмерное увлечение профессиональной деятельностью, физическое или умственное переутомление);
• нормализация сна;
• движение и свежий воздух.

Источник: MedAboutMe.ru

Причины тяжёлого дыхания

В случае, если кислорода, получаемого организмом человека недостаточно, возникает тяжёлое дыхание. Наиболее часто причиной тяжёлого дыхания являются:

1. Интенсивные физические нагрузки. При активной физической деятельности мышцы нуждаются в большом количестве кислорода и органы дыхательной системы вынуждены работать с большей интенсивностью.
2. Хроническая усталость. При переутомлении может возникнуть такое заболевание, как анемия – недостаток кислорода в крови.
3. Стрессы и нервные состояния. При сильном волнении и переживаниях может возникнуть спазм дыхательных путей, который препятствует правильному дыханию и нарушает доступ кислорода в организм.
4. Сосудистые спазмы головного мозга. Это нарушение может быть вызвано сильной головной болью.
5. Бронхиальная астма. При этом заболевании происходит спазм бронхов и отёк слизистой по причине воздействия разных аллергенов.
6. Заболевание лёгких. Сбой в работе основного органа дыхательной системы является одной из причин тяжёлого дыхания.
7. Сердечная недостаточность. Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы могут вызвать недостаток кислорода в крови.

Нервные состояния как причина трудного дыхания

Нервозность — это, к сожалению, неотъемлемый атрибут любой работы, а зачастую и семейной жизни. Когда вы впадаете в состояние стресса, то, как правило, начинаете кричать и говорить в более быстром темпе, чем в обычной жизни.

Это состояние может привести к тому, что вам станет не хватать кислорода, и вы должны будете чаще вдыхать воздух. Однако, это неудобно, правда?

Как выйти из такого положения? Замолчите, успокойтесь и сделайте несколько глубоких вдохов через нос и выдохов через рот. Недостаточно? Не восстановилось дыхание?

Делайте такое упражнение до тех пор, пока всё не восстановится. Кстати, вместе с дыханием, таким образом, вы восстановите сердечный ритм, а значит и общее спокойствие.

Аллергия как причина тяжёлого дыхания

Если вам тяжело дышать, причины могут крыться не только в нервном состоянии, но ещё и в аллергии на что-либо. Всё просто: вы вдыхаете запах от аллергена, который раздражает дыхательные пути и приводит к спазму, а тот, в свою очередь, превращает процесс дыхания из неконтролируемого в осознанный.

Если вы чувствуете, как вам дышать тяжело, и считаете, что причина кроется именно в этом, как можно скорее устраните действие аллергена: уйдите от незнакомого раздражающего запаха, перестаньте употреблять в пищу то, что ранее никогда не употребляли и то, на что, по вашему мнению, у вас может быть аллергия. Если аллергеном является какое-то питье — откажитесь от него.

Иногда сразу распознать аллерген не удаётся, а патологическое состояние устранять надо как можно скорее. В этом случае попробуйте открыть окно и впустить свежий воздух с улицы. Прочистите им лёгкие, и увидите, как ситуация сразу же начнёт поворачиваться в лучшую сторону.

Маленькая поправка: не открывайте окно, если на дворе весна, и вы знаете, что у вас аллергия на весну! Этим вы только ещё больше ухудшите своё состояние. В этом случае создайте свежий воздух дома: включите вентилятор или ионизатор воздуха. Можете выпить антигистаминный препарат — кларитин, супрастин, зиртек, зодак или им подобные.

Спокойствие — это немаловажный фактор для устранения тяжёлого дыхания при аллергии. Как это ни странно, одно порождает другое: вы чувствуете, как вам тяжело дышать, не знаете, что предпринять, отсюда естественная реакция организма — стресс, который, в свою очередь, тоже порождает тяжёлое дыхание. Если вы сможете успокоиться, то сделаете 50% работы по нормализации ситуации.

Медицинские причины тяжёлого дыхания

Существует ряд патологических состояний, когда может возникнуть затруднённое дыхание, и которые требуют, как правило, неотложной и правильной помощи. Попробуем разобраться в медицинских причинах затруднённого дыхания у взрослого, а также способах устранения таких состояний.

Бронхиальная астма. Тяжёлое дыхание может быть обусловлено наличием у человека бронхиальной астмы. Если вам выставлен этот грозный диагноз, у вас при себе всегда должен быть ингалятор с лекарственным средством.

Иногда приступ астмы развивается настолько стремительно, что человек может потерять сознание. Обязательно надо носить с собой записку с указанием того, где находится лекарство и как им пользоваться, чтобы другие, обнаружив вас в беспомощном состоянии, смогли правильно и квалифицированно оказать необходимую помощь.

Похожая по названию болезнь — бронхит — это воспаление бронхов; патологическое состояние, сопровождающееся сильным кашлем, который, в свою очередь, провоцирует тяжёлое дыхание. Это патология, которую нужно лечить медикаментозными средствами.

Если вы считаете, что причина тяжёлого дыхания кроется именно в этом, незамедлительно обращайтесь к врачу, чтобы тот назначил адекватную терапию, которая облегчит ваше состояние.

Анемия

Анемия — это состояние организма, при котором формула крови изменяется таким образом, что у человека становится меньше эритроцитов и гемоглобина. Такой диагноз влечёт за собой частое и лёгкое дыхание.

Причины, вызвавшие анемию, могут быть самыми разнообразными. Приведём пример, какой может быть анемия:

• железодефицитная;
• B12-дефицитная;
• фолиеводефицитная;
• гемолитическая.

Такой диагноз вам может поставить только врач, он же и назначает соответствующую терапию для устранения причин малокровия, а, соответственно, и тяжёлого дыхания.

Беременность

Тяжёлое дыхание может не проявиться в первом триместре беременности. Однако, вы можете пострадать от этой проблемы после 4–5 месяца. В это время ребёнок активно растёт, за счёт этого диафрагма у беременной поднимается всё выше и выше.

Дыхательная система переходит на усиленный режим работы и часто может становиться тяжело дышать именно по этой причине.

Пожалуй, беременность — это единственная причина, которую никак не устранить самостоятельно. Остаётся посоветовать в этом случае больше отдыхать, не носить тяжести и, вообще — не делать того, что организм считает для себя тяжёлой работой.

Ожирение

Существует такое понятие, как «индекс массы тела». Он может быть занижен, находиться в норме, или быть завышен. В последнем случае у человека наблюдается ожирение — состояние, когда вес тела больше, чем должен быть в соответствии с параметрами роста и возраста.

Ожирение может быть патологическим, психологическим или естественным. В первом случае на набор лишнего веса влияет фактор болезни, который необходимо устранить. Второй случай может быть обусловлен психологической травмой. И, наконец, в последнем случае ожирение естественное — просто человек хочет быть толстым и сознательно идёт к этой цели.

Однако, каким бы ни было ожирение, оно неминуемо ведёт к неподвижности дыхательных мышц. Одышка, сначала проявляющаяся только при сильной физической нагрузке, в последствии может стать вашим «добрым» другом и спутником жизни.

Как избавиться? Сбавляйте лишний вес! Если он обусловлен медицинскими факторами, лечите болезнь. Убирайте фактор психологической травмы или же поработайте с диетологом, чтобы вернуться к нормальному режиму питания, который обеспечит вам бодрость тела и духа.

Курение: никотин как причина тяжёлого дыхания

Курение — это одна из самых пагубных привычек. Никотин поражает лёгкие, становясь главной причиной затруднённого дыхания у взрослого. Вне зависимости от количества выкуриваемых за день сигарет, для устранения причины тяжёлого дыхания нужно просто бросить курить. Совсем. Сократить количество выкуриваемых сигарет до нуля.

Источник: lechim-gorlo.ru

Дисфункции со стороны сердца

Встречаются часто, в качестве причин затрудненного дыхания. Ключевую роль занимают следующие возможные расстройства работы кардиальных структур:

Анатомические дефекты

По другому врожденные или приобретенные пороки. В зависимости от тяжести нарушения симптоматика в виде нехватки воздуха, слабости, непереносимости физической нагрузки будет различной по структуре и интенсивности.

Если не хватает воздуха при дыхании причиной могут быть конкретные заболевания:  недостаточность митрального, аортального, трикуспидального клапанов, проблемы с перегородками и прочие.

Обнаружить большую часть расстройств можно с детских лет, едва ли не сразу после рождения. Вопрос может быть в длительной компенсации, тогда симптомы возникнут гораздо позже, когда мышечный орган перестанет справляться.

Второй пик манифестации пороков приходится на 14-18 лет. Лечение строго хирургическое, по показаниям.

Но терапия требуется не во всех ситуациях, зависит от состояния, наличия и выраженности дисфункциональных расстройств, недостаточности кровообращения тканей и систем.

Воспалительные заболевания миокарда

Также околосердечной сумки. Миокардит и перикардит встречаются сравнительно редко. Обычно эти диагнозы имеют инфекционное происхождение.

Септические процессы сопровождаются выраженной тахикардией (ощущается как будто сильно стучит сердце), которая не спадает даже в темное время суток, скачками артериального давления, разрушением тканей миокарда.

Без качественной и срочной помощи вполне возможны фатальные последствия. Смерть наступает в результате остановки сердца и критического падения насосной функции.

Существует и другая разновидность подобной проблемы — аутоиммунное воспаление. Когда защитные силы тела ошибочно начинают атаковать собственные клетки.

Обе разновидности миокардита лечатся в условиях больницы, под пристальным наблюдением докторов.

Сердечная недостаточность

Диагноз обширный в плане клинических проявлений и причин развития.

Спровоцировать расстройство может все: от длительной чрезмерной физической нагрузки, как у спортсменов, до перенесенного инфекционного или аутоиммунного воспаления, о котором сказано выше, а недостаток воздуха при дыхании выступает хроническим симптомом.

По мере прогрессирования болезни она становится только сильнее. Если на начальных стадиях отклонения возникает после интенсивной физической нагрузки, то на развитых подъем по лестнице — уже почти подвиг.

Подробнее о симптомах сердечной недостаточности в зависимости от стадии читайте в этой статье.

Пациент становится глубоким инвалидом. Острая сердечная недостаточность дает удушье, асфиксию. Часто это состояние заканчивается гибелью больного.

Стенокардия

Причина, почему трудно дышать, не хватает воздуха, заключается в резком падении насосной функции сердца, росте давления в легочной артерии, нарушении газообмена.

Таким нехитрым образом организм пытается компенсировать питание самих кардиальных структур. Однако механизм неэффективен.

Стенокардия — тип коронарной недостаточности, «младшая сестра» инфаркта.

Процесс идентичен. С той разницей, что не происходит сиюминутного лавинообразного отмирания мешеных тканей.

Восстановление представляет определенные трудности. Требуется систематическое применение препаратов нескольких групп: бета-блокаторов, органических нитратов, средств для нормализации артериального давления, повышения сократительной функции (гликозидов).

Подробнее о приступе стенокардии, первой помощи и дальнейшему восстановлению читайте здесь.

Аритмии разного вида и степени тяжести

Например, классическая синусовая тахикардия. Увеличение количества дыхательных движений в минуту — рефлекторная реакция организма на скачок сердечного выброса. Крови становится слишком много, нужно обеспечивать газообмен.

То же самое касается и прочих форм: экстрасистолии, фибрилляции. Хотя механизм здесь иной.

Насосная функция, напротив, падает. Потому тело стремится интенсифицировать дыхание, чтобы улучшить гемодинамику (кровоток) и хоть как-то покрыть потребности систем в питательных веществах и кислороде.

Кардиомиопатии, дистрофические процессы

Врожденные или приобретенные. Как частный вариант, в результате длительного потребления спиртных напитков, занятий спортом в неумеренных количествах, перенесенных инфекциях, прочих состояниях, которые провоцируют такой исход.

Подробнее о видах кардиомиопатий читайте в этой статье.

Дистрофические же процессы больше типичны для заболеваний самого сердца и сосудов, в качестве осложнения.

Подробнее о видах кардиомиопатии, симптомах и методах лечения читайте здесь.

Инфаркт

Острое нарушение кровообращения в сердечной мышце. Мускульный слой недополучает питания и кислорода по коронарным артериям. Почему — вопрос другой. Возможен атеросклероз, пороки.

Результатом оказывается отмирание тканей с типичной симптоматикой. Пациенту сложно дышать, развивается аритмия паническая атака, сильная боль в грудной клетке, головокружение, проблемы с сознанием, прочие явления.

Тяжелое дыхание может перейти в апноэ — полное его отсутствие, коматозное состояние, коллапс и смерть.

Уже после перенесенного инфаркта, даже если последствия минимальны, структурные отклонения все же есть. В частности наблюдается рубцевание миокарда (кардиосклероз).

Функциональная ткань замещается соединительной, она не сокращается. Насосная способность падает, начинается сердечная недостаточность. Далее последствия уже понятны.

Заболевания подобного рода диагностируются и лечатся и кардиолога. При необходимости привлекают сосудистого хирурга.

Признаки прединфарктного состояния описаны здесь. 

Патологии легких

Многочисленны и столь же опасны. Имеют различное происхождение.

Хроническая обструктивная болезнь (ХОБЛ)

Встречается чаще всего у курильщиков. Чуть отстают работники вредных производств: сталелитейщики, текстильщики, химики и прочие.

Симптоматика не ограничивается одним постоянно затрудненным дыханием и падением физических возможностей.

Также обнаруживается изменение формы пальцев, ногтей, отмечаются типичные объективные признаки вроде сильных хрипов, ослабленного дыхания со стороны преимущественного поражения.

Расстройство диагностируется на рентгене, в большей мере на КТ.

Тромбоэмболия легочной артерии

Если сосуд перекрыт частично, возможно вялое течение патологического процесса. С незначительными симптомами. Болями в грудной клетке. Куда хуже, когда тромб, сгусток крови приводит к тотальной окклюзии одноименной артерии.

Это провоцирует критические нарушения процесса газообмена, почти неминуема стремительная гибель больного.

Последнее, что успевает почувствовать пациент — выраженный дискомфорт в грудной клетке, затем сознание теряется. Есть всего несколько минут на стабилизацию состояния.

Учитывая, что никто не ожидает такого «сюрприза» вероятность своевременной помощи равна практически нулю.

Попадание воздуха в грудную клетку (пневмоторакс)

В результате травм или прочих открытых ранений. В норме атмосферных газов быть здесь не должно.

При попадании начинается компрессия легочных структур. Отсюда кашель, быстрое поверхностное дыхание, чувство удушья. Возможна и даже вероятна асфиксия.

Необходимы срочные мероприятия по восстановлению адекватной дыхательной функции.

Опухоли

Доброкачественные и гораздо чаще — злокачественные. Провоцируют не только затрудненное дыхание и кашель, но и кровохаркание. Ощущение инородного тела где-то в грудной клетке, тяжесть. Слабость, сонливость, головные боли, аномальная потеря веса встречаются чуть позже, при развитии и прогрессирование неопластического процесса.

Пневмония

Воспаление легочных структур. Как раз и дает сильный неостановимый кашель. Выраженное удушье, невозможность набрать достаточное количество воздуха.

Требуется качественная медицинская помощь в условиях стационара. Применяются, преимущественно, препараты антибактериального ряда.

Распространенным возбудителем выступает пневмококк. Реже пиогенная флора. Крайне нечасто — вирусы.

Бронхит

Отличить его от воспаления легких довольно трудно даже врачам. Требуется специальная диагностика. Как минимум исследования крови и рентгенография.

Астма

Имеет аллергическую природу, возможны также инфекционные варианты патологического процесса. Часто встречается непереносимость противовоспалительных средств, шерсти животных, пищевых компонентов.

Полное излечение невозможно. Терапия симптоматическая, также направленная на предотвращение контакта с провокатором очередного приступа бронхиальной астмы.

Требуется систематическое применение препаратов. недостаток воздуха, сильный кашель, свисты в дыхательных путях, в грудной клетке, отхождение мокроты, возможна сыпь — эти симптомы лишь вершина айсберга.

Внимание:

Не леченный патологический процесс может привести к удушью, асфиксии и гибели от осложнений.

Заболевания дыхательной системы выступают одними из основных в рамках описываемой симптоматики. Восстановительные мероприятия возможны не всегда.

Профильные специалисты — ЛОР, пульмонолог (занимается легкими и дыхательными путями).

Заболевания крови

Ключевой причиной нехватки воздуха является анемия. Хорошо известный процесс, при котором нарушается функция особых форменных клеток жидкой соединительной ткани — эритроцитов.

Они вырабатываются в малых объемах или не могут переносить гемоглобин с достаточной скоростью и в требуемых количествах.

В зависимости от происхождения, болезнь может быть связана с дефицитом железа в организме. Это едва ли не самая частая форма анемии.

Встречается мегалобластный тип. Он сопряжен и недостатком витамина B12, считается потенциально более летальным, чем прочие разновидности.

Расстройство может быть связано с алиментарным фактором. Банальное недоедание, однообразие рациона вполне способно закончиться так. Если же с питанием все в порядке — искать нужно проблемы с всасыванием витаминов и микроэлементов.

Нарушение дыхания, кашель и прочие симптомы со стороны легочных структур возникают спонтанно и кажется без видимых причин. На самом деле это не так.

Системы, ткани, органы недополучают кислорода, поскольку клетки крови не способны переносить его достаточно быстро и в больших количествах.

Начинает свою работу компенсаторный механизм: чаще дыхание, больше газовой смеси попадает в жидкую ткань и, соответственно, переносится к клеткам.

Но это не так. При формальной сохранности легких, бронхов, нормальной работе сердца пациент испытывает дискомфорт. Обнаружить причину сравнительно просто. Достаточно сделать общий анализ крови.

Заболевание хорошо поддается излечению. В стандартных случаях проводят искусственное введение витаминов, железа, чтобы восстановить баланс и стабилизировать гемодинамику (кровоток).

Или же нужно скорректировать заболевание, которое стало виной недостаточному снабжению тканей.

Диагностика и лечение — прерогатива гематолога.

Расстройства работы головного мозга

Встречаются часто. В основном это сравнительно безобидные состояния, связанные с дисфункцией ЦНС. Бывают и более грозные диагнозы.

• Опухоли нервных тканей. Доброкачественные и раковые. Встречаются практически одинаково часто. В зависимости от конкретной локализации интенсивность симптоматики и ее характер различаются.

Поражении особых центров могут быть причиной проблем с дыханием. При вовлечении в процесс ствола головного мозга практически не миновать стремительной гибели.

Область не оперируется, потому и терапия паллиативная даже при доброкачественном течении. Современные способы вроде гамма-ножа применимы также не всегда.

• Нейроинфекции. Менингит, энцефалит как основные. При поражении особых центров развивается критическое нарушение дыхания. Кашель присутствует не всегда.
• Вегетососудистая дистония. Не самостоятельное заболевание, а отдельный синдром. К тому же неспецифический, встречается при множестве состояний.

Характерны различные проявления: головная боль, нарушение ориентации в пространстве, тошнота, потливость, сильное сердцебиение, кашель и приступы нехватки воздуха встречаются как вариант, но не всегда.

• Невротические состояния. Связаны со стрессовыми ситуациями и слабостью ЦНС, сопровождаются ощущением нехватки воздуха. Это может быть как бронхоспазм на фоне перенапряжения, так и ложное ощущение, вызванное индивидуальными особенностями нервной системы.

Опасности чаще всего состояние не несет, потому и лечение как таковое не нужно. Рекомендуется освоение методик расслабления, повышение стрессоустойчивости и избегание соответствующих ситуаций.

Профильные специалисты — невролог, психотерапевт, нейрохирург.

Прочие факторы

Они не относятся к названным выше и образуют отдельную группу причин.

• Патологии щитовидной железы. Воспалительные процессы встречаются редко. Основная категория заболеваний — новообразования и диффузные разрастания тканей. Зоб, кисты, злокачественные процессы.

При достаточном размере органа, измененного патологией, начинается сдавливание дыхательных путей, возникает раздражение, пациенту сложно дышать и развивается кашель и ощущение кома в горле.

• Беременность. Нарушения обнаруживаются на поздних сроках у некоторых женщин. Это не аксиома, скорее индивидуальная реакция. Особенно, если плод крупный или же не один.
• Межреберная невралгия. Как итог остеохондроза, миозита. Сопровождается невыносимой кинжальной болью в области грудины. Дыхание сбивается вынужденно, временно. Опасности процесс не несет, однако дискомфортен для пациента, тяжело переносится.

• Патологии горла и прочие инфекции. Ларингит, тонзиллит, трахеит и иные подобные нарушения. Терапия консервативная, предполагает применение препаратов противовоспалительного, антибактериального рода, возможно назначение лекарств от аллергии.

Что делать при нехватке воздуха

Вопрос сложный. Все зависит от конкретного происхождения патологического процесса.

Далее нужно оценить характер симптома, степень его интенсивности. Часто проблемы с дыханием сопровождаются панической атакой, потому разумно подойти к задаче не получается.

Для начала рекомендуется успокоиться. При выраженной клиники необходимо вызвать скорую помощь. Также без срочной медицинской коррекции не обойтись в следующих случаях:

• Состояние усугубляется.
• Начинает краснеть лицо.
• Ткани области головы становятся отечными, распухают, в том числе глаза щеки, губы, нос. Это может указывать на отек Квинке.
• Присутствуют нетипичные симптомы: потеря сознания, его спутанность, выраженное падение артериального давления (проявляет себя как головокружение, боли в затылке или иных частях черепа, тошнота, рвота, потливость, зябкость, потемнение в глазах), снижение частоты сокращений сердца.
• Наблюдается сильная боль в грудной клетке.

До приезда специалистов нужно сохранять спокойствие, сесть, меньше двигаться. Открыть форточку или окно для обеспечения вентиляции.

Самостоятельно принимать препараты можно, но с оглядкой на вероятные осложнения.

Допускается применение: антигистаминных (лучше первого поколения — Супрастин, Пипольфен и прочие), бронходилататоров (Сальбутамол, Беродуал в аэрозольной форме). При болях в сердце — Нитроглицерин для купирования.

При наличии оснований для госпитализации отказываться не стоит. Это вопрос сохранения жизни.

Если причины в невротической составляющей, лучше просто успокоиться. Хорошо помогают седативные препараты на основе растительных компонентов — валериана или пустырник в таблетках.

Ощущение нехватки воздуха сойдет на нет, но злоупотреблять препаратами нельзя. Возможно использование транквилизаторов, если они разрешены врачом.

Какие обследования нужно пройти

Список стандартный. Среди мероприятий:

• Устный опрос больного, сбор анамнеза.
• ЭКГ, эхокардиогафия, возможны нагрузочные тесты, измерение артериального давления и частоты сокращений сердца, суточное мониторирование.
• Затрудненное дыхание и нехватка воздуха — основание для прослушивания грудной клетки рутинными методами, с оценкой звука.
• Рентген дыхательных структур, МРТ или КТ по необходимости. Анализ мокроты.
• Томография головного мозга, ЭЭГ для выявления электрической активности нервной системы.
• Исследование крови общее, биохимия, оценка концентрации сахара.
• УЗИ щитовидной железы, осмотр ЛОР-врача рутинными методами.

Это программа-минимум.

Причины, почему тяжело дышать и не хватает воздуха, разнородны, необходима всесторонняя диагностика для оценки провокаторов.

Лечением занимается профильный специалист. Расслабляться не стоит, диагноз может быть любым, в том числе потенциально опасным.

Источник: CardioGid.com

Причины затруднения выдоха

Одышка экспираторного типа обусловлена нарушением проходимости бронхиального дерева и является симптомом обструктивной формы хронической дыхательной недостаточности. Закупорка бронха может развиваться как при органических патологиях дыхательных путей, так и при попадании инородного тела. Затрудненный выдох также возникает во второй стадии асфиксии, когда истощаются компенсаторные реакции и угнетается дыхательный центр в продолговатом мозге. Более редкие причины одышки: бронхоспазм при синдроме Мендельсона, опухоли трахеи, расположенные возле ее бифуркации.

Бронхиальная астма

Для заболевания характерно внезапное затруднение выдоха после контакта с провоцирующими веществами. За несколько минут до приступа ощущаются першение в горле, заложенность носа, кожный зуд. Затем резко возникает чувство стеснения в грудной клетке, острая нехватка воздуха и невозможность совершать нормальные дыхательные движения. Вдох короткий, судорожный, выдох значительно удлинен. При выдыхании воздуха слышны свистящие звуки и хрипы. Для облегчения состояния больные садятся, свесив ноги, облокачиваются руками на колени или опираются о кровать.

При приступе типичен внешний вид пациента: у него широко распахнуты глаза, лицо кажется одутловатым, заметно посинение носогубного треугольника. При вдохе набухают шейные вены. Из-за затруднения выдыхания заметны активные движения грудной клетки, напряжение брюшного пресса. При смешанной бронхиальной астме одышка провоцируется не только контактом с аллергенами, но и стрессами, действием холодного воздуха. Приступы затрудненного выдоха, наступающие исключительно на работе, патогномоничны для профессиональной БА.

Длительные пароксизмы затруднения дыхания, которые не купируются привычными препаратами, наблюдаются при астматическом статусе. Человек постоянно находится в вынужденном положении (ортопноэ), отмечается резкий цианоз носогубного треугольника, посинение кончиков пальцев. Больные беспокойны, судорожно вдыхают воздух, некоторые пациенты испытывают страх близкой смерти. При прогрессировании дыхательной недостаточности вдохи становятся все более редкими, человек теряет сознание. При неоказании неотложной медицинской помощи возможен смертельный исход.

Обструктивный бронхит

Заболевание сопровождается бронхостенозом, из-за чего наблюдаются постоянные расстройства дыхания разной степени выраженности. При остром обструктивном бронхите одышка на выдохе чаще возникает во время приступа кашля. Значительно удлиняется фаза выдыхания воздуха, пациенты предъявляют жалобы на стесненность в груди, удушье. Учащается пульс, возможен цианоз губ. Подобные приступы одышки происходят на протяжении всего периода болезни — около 2-3 недель. Затруднения выдоха также свидетельствуют об осложненном течении хронического бронхита.

Одышка при минимальных физических нагрузках встречается при бронхите курильщиков, пылевом бронхите. При этом именно затрудненное выдыхание становится одним из первых симптомов и появляется на фоне нормального самочувствия. Для маленьких детей характерна особая форма экспираторного удушья вследствие сужения самых мелких бронхов — острый бронхиолит, осложняющий ОРВИ, респираторно-синцитиальную инфекцию. У ребенка отмечается затрудненное свистящее дыхание, раздувание крыльев носа, синюшность кожных покровов.

Другие обструктивные болезни

Помимо воспалений бронхиального дерева, вызывать затрудненный выдох могут и другие органические патологии дыхательных путей. Нарушения при этих заболеваниях формируются постепенно, незаметно, поэтому больные длительное время не обращаются к врачам, что чревато осложненным течением. Основное звено патогенеза — изменения в строении стенки бронха, избыточное разрастание соединительной или рубцовой ткани, вызывающей бронхостеноз. Экспираторной одышкой сопровождаются:

• ХОБЛ. В начале заболевания отмечается незначительная одышка во время физических нагрузок, которая зачастую упускается из внимания. При прогрессировании морфологических изменений в бронхах затруднение дыхания с удлиненным выдохом развивается в покое. При приступе больные занимают вынужденное положение, отмечается сильный цианоз кожных покровов, беспокоит приступообразный мучительный кашель.
• Бронхоэктатическая болезнь. Появление затрудненного выдоха указывает на наличие дыхательной недостаточности. При бронхоэктазах симптом может возникать независимо от времени суток. Приступы одышки длительные, в терминальных стадиях они крайне тяжело купируются при помощи бронходилататоров. Кроме затруднения при выдохе, развивается сильный кашель с выделением обильной гнойной мокроты, болями в области груди.
• Стеноз трахеи и бронхов. Типичен экспираторный стридор — шумный затрудненный выдох, которому предшествует короткий судорожный вдох. Выраженность затруднения дыхания зависит от причины обструкции, степени стеноза. При сужении трахеи на фоне одышки возможны кратковременные обмороки, связанные с рефлекторными воздействиями на нервные окончания. Бронхостеноз протекает по типу рецидивирующего бронхита.
• Остеохондропластическая трахеобронхопатия. Длительное время жалобы отсутствуют. При массивном замещении стенок дыхательных путей костной тканью отмечается затрудненный выдох, шумное свистящее дыхание, больные испытывают нехватку воздуха. Дыхательные расстройства сочетаются с тупыми болями в грудной полости, першением в горле. Постепенно одышка усиливается, при тяжелой форме болезни появляются приступы удушья.
• Синдром Вильямса-Кемпбелла. При этом врожденном заболевании дыхательные расстройства проявляются уже в первые месяцы жизни ребенка. Родители отмечают, что младенец становится беспокойным, дыхание шумное, стридорозное. О тяжелой одышке свидетельствует втяжение межреберных промежутков и надключичных ямок, синюшность носогубного треугольника. Ребенок отказывается от груди или соски, плач становится тихим.

Хроническая патология легких

Затруднения дыхания обусловлены как обструктивными, так и рестриктивными механизмами. Пациенты жалуются на невозможность вдохнуть «полной грудью», продолжительный выдох со свистящими хрипами, которые слышны на расстоянии. Симптом иногда возникает при затяжных пневмониях и других хронических неспецифических заболеваниях легких. Наиболее часто одышку вызывает:

• Эмфизема легких. Затруднение выдоха вначале замечается только при физических нагрузках, подъеме на несколько лестничных пролетов. Больные выдыхают воздух через плотно сомкнутые или сложенные трубочкой губы, при этом сильно раздувают щеки, «пыхтят». В отличие от других заболеваний, при эмфиземе кожные покровы имеют здоровую, розовую окраску. Похожая клиническая картина выявляется и при вентиляционной форме синдрома Маклеода.
• Пневмосклероз. При замещении легочной паренхимы затрудненное дыхание встречается как при нагрузках, так и в покое. Отмечаются удлинение выдоха, чувство нехватки воздуха, при длительных приступах выражен страх смерти. Дыхательные нарушения сопровождаются диффузным цианозом кожных покровов. Одышка может возникнуть в любое время суток, но мучительное удушье чаще наблюдается ночью или ранним утром.
• Аскаридоз легких. Затруднение дыхания с удлинением выдоха развивается на фоне выраженных болей в груди и общей интоксикации. Типичны жалобы на частые и длительные эпизоды одышки, спровоцированные аллергическим эффектом гельминтов. В момент приступа начинается сухой кашель с громкими свистящими хрипами. Больной садится на кровати, наклоняется вперед и опирается согнутыми в локтях руками о колени.
• Дефицит альфа1-антитрипсина. Симптоматика возникает у молодых людей при преимущественном поражении легких. Затруднения сначала беспокоят при занятиях спортом, беге, подъеме по лестнице выше 3-го этажа. В дальнейшем удлинение выдоха проявляется даже в состоянии покоя. Во время пароксизма отмечается чувство нехватки кислорода, необходимость напряжения мышц брюшного пресса для полноценного выдоха. Появляется периоральный цианоз, раздуваются крылья носа.

Профессиональные заболевания

Затруднения выдоха характерны для биссиноза, развивающегося при контакте с пылью прядильного сырья. Дыхательные расстройства становятся заметными после перерывов в работе — отпуска, выходных, что получило название «синдром понедельника». Экспираторная одышка сопровождается чувством тяжести и давления в груди, першением горла. Симптом также встречается при массивной бензиновой пневмонии. В таких случаях удлинение выдоха сочетается с кашлем, свистящими хрипами, общими симптомами интоксикации.

Осложнения фармакотерапии

Приступы экспираторной одышки встречаются при так называемой аспириновой астме. Симптоматика появляется сразу же после приема лекарств: у пациентов наблюдаются мучительные судорожные вдохи и свистящий длительный выдох. Подобная клиническая картина наблюдается и при бронхиальном типе аллергии на салицилаты, в этом случае затруднения в момент выдыхания сохраняются 1-3 дня после употребления медикаментов. Симптом проявляется при тяжелой степени цитратной интоксикации — характерны длительные эпизоды дыхательных нарушений, в наиболее сложных случаях наступает апноэ.

Обследование

Пациенты с жалобами на затруднение выдоха чаще всего обращаются к врачу-пульмонологу или терапевту. Экспираторная одышка свидетельствует о серьезных нарушениях в дыхательной системе, поэтому необходимо проведение комплексного лабораторного и инструментального обследования. В ходе диагностики специалист оценивает морфологические особенности трахеи, бронхов и легких, а также исследует функциональное состояние этих органов. Наиболее информативными являются:

• Рентгенологическое исследование. Чтобы изучить особенности анатомических структур грудной полости выполняют стандартную рентгенографию грудной клетки в двух проекциях — прямой и боковой. Метод помогает обнаружить деформации бронхов и трахеи, признаки склероза и эмфиземы легких. Для лучшей визуализации дыхательных путей и соседних органов назначают КТ.
• Бронхоскопия. Эндоскопическое исследование направлено на изучение структуры слизистой оболочки, выявление патологически измененных участков ткани и рубцовых стенозов. По показаниям метод дополняют щипцовой биопсией и бронхоальвеолярным лаважем с последующим микроскопическим и бактериологическим анализом промывных вод.
• Спирометрия. Установить характер затруднения дыхания можно при помощи изучения основных показателей — объема форсированного выдоха за первую секунду, функциональной жизненной емкости легких, индекса Тиффно. Для дифференциальной диагностики между бронхиальной астмой и другими обструктивными болезнями легких рекомендован бронходилатационный тест.
• Лабораторные анализы. Степень дыхательной недостаточности устанавливают по данным исследования крови — определяют уровень насыщения гемоглобина кислородом, концентрацию углекислого газа. При наличии общеинфекционного синдрома показан бактериологический анализ крови. Для уточнения типа возбудителя проводятся серологические реакции (РИФ, ИФА, ПЦР).

Для определения этиологического фактора бронхиальной обструкции в фазе ремиссии назначаются аллергопробы. При подозрении на врожденное заболевание дыхательной системы требуется консультация других специалистов.

Симптоматическая терапия

Затруднение выдоха зачастую свидетельствует об органических заболеваниях дыхательной системы, поэтому необходима квалифицированная медицинская помощь. Если расстройство возникает впервые и протекает тяжело, нужно срочно вызвать скорую помощь. До приезда медиков больному важно обеспечить покой и достаточный приток свежего воздуха, перевести его в полулежачее положение, ограничить контакт с возможными аллергенами. Для уменьшения эмоционального напряжения можно предложить легкие успокоительные средства на растительной основе.

Если приступ возник у пациента с установленным диагнозом бронхиальной астмы, следует сразу же принять ранее назначенные бронхолитики в виде аэрозоля (бета-адреномиметики, холинолитики, миотропные спазмолитики). При воспалительных заболеваниях могут применяться отхаркивающие средства, при аллергических состояниях — антигистаминные препараты. В остальных случаях специальные медикаменты допускается употреблять только после осмотра врача с учетом его рекомендаций.

Источник: www.KrasotaiMedicina.ru

Вы постоянно выбиты из сил

Один лестничный пролет – и вы себя чувствуете, будто пробежали марафон? Вы не можете выполнять ежедневные дела без перерыва? Ваши клетки нуждаются в кислороде, чтобы вырабатывать энергию, которая заставляет ваш двигатель работать. Когда ваши легкие не дают достаточного количества кислорода вашему телу, вы начинаете утомляться. Более того, из-за недостатка кислорода развивается неправильный режим, усталость удерживает вас от занятий спортом, а также при отсутствии различных упражнений выносливости не хватает даже на выполнение повседневных задач.

Вы не можете перевести дыхание

Вы можете подумать, что одышка приходит с возрастом, но это не всегда так. Если в вашем возрасте возможность легко дышать исчезла, это повод обратиться к врачу. Иногда это из-за проблем высвобождения воздуха из легких и накапливания воздуха в груди. Даже если с дыханием нет проблем, нездоровые легкие могут заставить вас задыхаться, из-за того что они не выполняют свою основную задачу – обогащение крови кислородом.

Вы стали рассеянным и сонным

Знаете ли вы о том, что мозг использует от 15% до 20% кислорода, находящегося в организме? Голове необходим кислород для здравого разума. Если уровень кислорода будет низок, разум будет выглядеть как клубок спутанных ниток. Очень низкий уровень кислорода и высокий уровень углекислого газа может привести к путанице и сонному состоянию.

Запишитесь к врачу

Вы теряете в весе, но не знаете почему

Запущенные болезни легких вызывают множественные проблемы организма, которые могут привести к неожиданному сбросу пары килограммов. И не всегда теряется жировая прослойка. Из-за множественных воспалительных процессов по всему телу мышцы теряют свою массу. Так же проблематично что-то есть, потому что легкие борются с тем, что ваш желудок наполняется.

Частый кашель

Не прекращающийся кашель, особенно если кашель с выделениями, например слизь, кровь или сопровождается лихорадкой – это явные признаки, что пора бить тревогу. Особенно тревожно, если вы курильщик, так как это классический признак хронического бронхита или эмфиземы. Обязательно нужно сообщить врачу, если ваш кашель длится более 3-х недель, особенно если вам все трудней и трудней дышать.

У вас есть боли в груди

Боль в груди говорит о болезнях сердца, но легкие тоже могут принести боль. Легкие не имеют нервных окончаний, но внутри груди они есть. Воспаление раздражает слизистую оболочку в груди, что приводит к болям. При кашле боль усиливается – это может быть из-за сжатого легкого.

Вы — 50 оттенков серого

Нормальный оттенок кожных покровов – розоватый, это происходит благодаря кислороду, который несет кровь. Голубовато-серый оттенок губ, пальцев, рук и ног является свидетельством того, что эти части тела не получают достаточного количества кислорода. Это самая распространенная причина обесцвечивания кожи, обычно проявляется на более поздних стадиях заболевания легких. Это часто происходит, когда люди имеют вредные привычки, но бывает и в обычных состояниях.

Вы хрипите, когда дышите

Обычно хрипы во время дыхания появляются, когда что-то блокирует дыхательные пути. Это может происходить из-за суженого дыхательного пути, астмы или эмфиземы. Воздух не проходит так быстро, поскольку альвеолы теряют свою эластичность и упругость. В любом случае, вам стоит обратиться к врачу, он сможет проверить, о чем говорят ваши легкие.

Аускультацию легких, как и перкуссию, проводят по определенному плану: стетоскоп или фо­нендоскоп ставят в строго симметричных точках правой и левой половин грудной клетки (рис. 21). Выслушивание начинают сначала спереди и сверху от надключичной и подключичной областей и постепенно перемещают стетоскоп вниз и в стороны на 3—4 см от выслушиваемой точки тела. За­тем в той же последовательности выслушивают легкие сзади и в подмышечных областях. Для уве­личения выслушиваемой поверхности межлопаточного пространства больной по просьбе врача скрещивает руки натруди и тем самым отводит лопатки кнаружи от позвоночника, а для удобства выслушивания подмышечных областей поднимает руки вверх и ладони закладывает за голову.

Выслушивать больного можно в любом его положении, но лучше, если он сидит на табурете с положенными на колени руками. Такое положение способствует максимальному расслаблению дыхательной мускулатуры. Выслушивать больного можно и в положении стоя, но при этом нужно помнить, что глубокое дыхание вследствие гипервентиляции может вызвать головокружение, а иногда и обморок. Для предупреждения этого, а также для обеспечения более плотного прижатия стетоскопа к коже, особенно при выслушивании твердым стетоскопом, больного всегда нужно придерживать свободной рукой с противоположной стороны.

При аускультации легких сначала сравнивают дыхательные шумы во время вдоха, оценивают их характер, продолжительность, силу (громкость), а затем эти шумы сравнивают с дыхательными шумами в аналогичной точке другой половины грудной клетки (сравнительная аускультация). В первую очередь обращают внимание на так называемые основные дыхательные шумы — везику­лярное (альвеолярное) дыхание, которое выслушивается над легочной тканью, и бронхиальное (ларинготрахеальное) дыхание, выслушиваемое над гортанью, трахеей и областью расположения крупных бронхов.

При развитии патологического процесса в дыхательных путях, в альвеолярной легочной ткани или в плевральных листках наряду с основными дыхательными шумами в фазу вдоха и выдоха мо­гут прослушиваться дополнительные, или побочные, дыхательные шумы — хрипы, крепитация и шум трения плевры. На эти побочные дыхательные шумы нужно обращать внимание только после получения ясного представления о характере основных шумов. Основные дыхательные шумы луч­ше выслушивать при дыхании больного через нос при закрытом рте, а побочные — при более глу­боком дыхании через открытый рот.

Везикулярное дыхание возникает в результате колебания эластических элементов альвеолярных стенок в момент наполнения альвеол воздухом в фазу вдоха. Заполнение всех альвеол воздухом при вдохе происходит последовательно. Суммация огромного количества звуков при колебании альвеолярных стенок дает продолжительный мягкий дующий шум, который прослушивается на протяжении всей фазы вдоха, постепенно усиливаясь. Этот шум напоминает звук, который образу­ется при произношении буквы «ф» в момент вдыхания воздуха или при питье чая из блюдца и присасывании жидкости губами. Колебание альвеолярных стенок продолжается и в начале выдо­ха, образуя более короткую вторую фазу везикулярного дыхания, выслушиваемую только в пер­вой трети фазы выдоха , так как в результате понижения напряжения альвеолярных сте­нок колебания их эластических элементов быстро гаснут и дыхательный шум в последующие две трети фазы выдоха не прослушивается.

В физиологических условиях везикулярное дыхание лучше выслушивается на передней поверх­ности грудной клетки ниже II ребра и латеральнее окологрудинной линии, а также в подмышечных областях и ниже углов лопаток, т. е. там, где в грудной полости располагается наибольшая масса легочной ткани. В области верхушек и в самых нижних отделах легких, где слой легочной ткани уменьшен, везикулярное дыхание ослаблено. Кроме того, при проведении сравнительной аускультации нужно иметь в виду, что справа выдох несколько громче и продолжительнее, чем слева, за счет лучшего проведения ларингеального дыхания по правому главному бронху, более короткому и широкому. Над правой верхушкой дыхательный шум иногда становится бронховези- кулярным, или смешанным, вследствие более поверхностного и горизонтального расположения правого верхушечного бронха.

Изменение везикулярного дыхания. Везикулярное дыхание может изменяться в сторону как ослабления, так и усиления. Эти изменения бывают физиологическими и патологическими.

Физиологическое ослабление везикулярного дыхания наблюдается при утолщении грудной стенки за счет чрезмерного развития ее мышц или повышенного отложения жира в подкожной жи­ровой клетчатке.

Физиологическое усиление везикулярного дыхания отмечается у лиц с тонкой грудной клеткой преимущественно астенического телосложения, как правило, со слабо развитыми мышцами и под­кожным жировым слоем. Усиленное везикулярное дыхание всегда выслушивается у детей с более тонкой стенкой грудной клетки, хорошей эластичностью легких. Такое дыхание называют пуэ- рильным (от лат. Puer — мальчик). Везикулярное дыхание усиливается и при тяжелой физической работе; дыхательные движения при этом становятся более глубокими и частыми. Физиологиче­ское изменение везикулярного дыхания в сторону ослабления или усиления его всегда происходит одновременно в правой и левой половинах грудной клетки, и в симметричных областях ее ды­хание одинаково.

При патологических состояниях везикулярное дыхание может изменяться одновременно в обо­их легких, в одном легком либо только на ограниченном участке одной доли легкого. При этом дыхание или ослабленное, или совершенно не прослушивается, или усиливается. Изменение вези­кулярного дыхания в таких случаях зависит от количества сохранившихся альвеол и качества их стенок, скорости и величины заполнения альвеол воздухом, продолжительности и силы фазы вдо­ха и выдоха, физических условий проведения звуковых волн от колеблющихся эластических эле­ментов легочной ткани на поверхность грудной клетки.

Патологическое ослабление везикулярного дыхания может быть обусловлено значительным уменьшением общего количества альвеол в результате атрофии и постепенной гибели межальвео­лярных перегородок и образования более крупных пузырьков, не способных к спадению при вы­дохе. Такое патологическое состояние наблюдается при эмфиземе легких, при которой сохра­нившиеся альвеолы в значительной степени теряют эластические свойства; стенки их становятся неспособными быстро растягиваться и давать достаточные колебания.

Ослабление везикулярного дыхания может также происходить за счет набухания альвеолярных стенок части легкого и уменьшения амплитуды колебаний их во время вдоха. При этом отмечается не только ослабление, но и укорочение фазы вдоха и выдоха: выдох в таких случаях иногда вооб­ще не улавливается ухом. Такое ослабление везикулярного дыхания наблюдается в начальной ста­дии крупозной пневмонии. Везикулярное дыхание может быть ослаблено и при недостаточном по­ступлении воздуха в альвеолы по воздухоносным путям в результате появления в них механиче­ского препятствия, например опухоли или инородного тела, а также при резком ослаблении фазы вдоха как за счет воспаления дыхательных мышц, межреберных нервов, перелома ребер,

Патологическое усиление везикулярного дыхания может происходить в фазе выдоха или в обе­их фазах дыхания: вдоха и выдоха.

Усиление выдоха зависит от затруднения прохождения воздуха по мелким бронхам при суже­нии их просвета (воспалительный отек слизистой оболочки или бронхоспазм). При этом выдох становится более сильным и более продолжительным.

Везикулярное дыхание, более глубокое по характеру, при котором усилены фазы вдоха и выдо­ха, носит название жесткого дыхания. Оно наблюдается при сужении просвета мелких бронхов и бронхиол вследствие воспалительного отека их слизистой оболочки (при бронхитах).

Различают также прерывистое, или саккадированное, дыхание. Это везикулярное дыхание, фаза вдоха которого состоит из отдельных коротких прерывистых вдохов с незначительными паузами между ними. Выдох при этом дыхании обычно не изменяется. Саккадированное дыхание наблю­дается при неравномерном сокращении дыхательных мышц, например при прослушивании бо­льного в холодном помещении, при патологии дыхательных мышц, нервной дрожи и т. д. Появле­ние саккадированного дыхания на ограниченном участке легкого свидетельствует о затруднении прохождения воздуха в этом участке из мелких бронхов и бронхиол в альвеолы и неодновремен­ном их расправлении. Такое дыхание указывает на воспалительный процесс в мелких бронхах и чаще выявляется в верхушках при туберкулезном инфильтрате.

Источник: serdce-help.ru