Приобретенный диабет причины


Сахарный диабет – одна из наиболее серьезных патологий эндокринной системы, влекущая за собой изменения образа жизни и ухудшение ее качества. Это заболевание – хроническое, вылечиться от него полностью нельзя. Поэтому при нем назначается поддерживающая терапия, помогающая человеку сохранить жизнь и здоровье в целом. Главный фактор, вызывающий это нарушение – генетическая предрасположенность. Но имеются у сахарного диабета и иные причины возникновения.

Что это такое?

Причины возникновения сахарного диабета и способы лечения

В поджелудочной железе вырабатывается гормон инсулин. Он необходим для нормализации процесса обмена веществ. Благодаря инсулину сахар превращается в глюкозу, а она распространяется по клеткам. От инсулина напрямую зависит уровень сахара в организме.


ли в результате каких-то негативных воздействий этого вещества производится мало, оно не вырабатывается, вообще, или клетки организма теряют к нему восприимчивость, начинается заболевание, называемое сахарный диабет. При таком нарушении клетки организма испытывают голод, не получая нужного питания. Вода не задерживается в них, нарушаются функции тканей. Изменения уровня глюкозы приводят к ухудшению самочувствия. Страдают кожные покровы, разрушаются зубы. Возникают сбои в ЦНС, почках. Ухудшается зрение, нередко развивается ожирение, атеросклероз, гипертония. Страдает весь организм в целом.

Сахарный диабет, пущенный на самотек, способен вызвать потерю зрения, гангрену ног, инфаркт, инсульт, почечную недостаточность. При внезапном изменении количества сахара в крови случается гипо- или гипергликемическая кома, чреватая летальным исходом.

Сахарный диабет одно из самых распространенных заболеваний на планете. От этой болезни страдает более 10% населения, причем ежегодно врачи выявляют новые случаи. По международной классификации МКБ-10 его кодировка E10-E14.

Классификация болезни

У сахарного диабета два типа – первый и второй. У них разные причины и механизмы возникновения. Кроме этого, различаются некоторые проявления болезни и назначаемая терапия. К отдельной категории можно отнести сахарный диабет беременных – гестационный. Он возникает во время вынашивания ребенка и самостоятельно проходит вскоре после его рождения.

1 тип

Сахарный диабет 1 типа – инсулинозависимый (ИЗСД). Образуется, потому что нарушаются способности поджелудочной железы. По той или иной причине она перестает синтезировать инсулин в приемлемых объемах. Гормон перестает справляться с переработкой и транспортировкой глюкозы.


Даже небольшое количество сахара, попавшего в организм при этом типе болезни, становится серьезным испытанием. Объем глюкозы в крови внезапно растет вверх. Возникает гипергликемия и кетоацидоз (превышение количества кетоновых тел в моче). Пациентам с первым типом сахарного диабета требуется регулярно искусственно вводить в организм инсулин.

Как правило, страдают от этого типа болезни молодые люди. Первые симптомы возникают до 35 лет, причем внезапно. Больные с ИЗСД обычно худощавого телосложения.

2 тип

Сахарный диабет 2 типа – инсулинонезависимый (ИНСД). С синтезом гормонов все в порядке, инсулина производится достаточно. Проблема в другом. Ткани организма теряют чувствительность к инсулину, в результате он становится бесполезным, а усвоение сахара происходит с затруднениями.

Обычно этой форме сахарного диабета подвергаются люди старше 30 лет, чаще – пожилые, с избыточным весом. У них нет характерных для первого типа проявлений, включая кетоацидоз. Лечится такое заболевание специальными таблетками, улучшающими чувствительность тканей к инсулину и снижающими уровень сахара, прием которых становится пожизненным.

Причины развития болезни

У сахарного диабета 1 и 2 типа разные механизмы возникновения.


к, инсулинозависимая форма появляется вследствие врожденных нарушений или при поражении клеток поджелудочной железы инфекциями (например, гепатитом, краснухой). Вызвать смерть клеток может воздействие токсичных веществ (некоторых лекарств, пестицидов, нитрозаминов). Когда больше 80% клеток недееспособны, возникает сахарный диабет 1 типа. Нередко ему сопутствуют другие заболевания аутоиммунного характера, в частности, патологии щитовидной железы. Болезни, разрушающие ткани поджелудочной железы, также воздействуют на синтез инсулина.

Что касается сахарного диабета второго типа, то при нем с поджелудочной железой все в порядке. Спровоцировать его появление могут следующие нарушения:

  1. Генетическая предрасположенность.
  2. Ожирение. Избыток жиров способствует снижению чувствительности тканей к инсулину.
  3. Неправильное питание. Преобладание в рационе углеводной пищи, в особенности легких углеводов, плюс малое количество клетчатки увеличивают шансы на развитие диабета.
  4. Патологии сердца, сосудов, ишемия, атеросклероз, гипертония также уменьшают восприимчивость тканей к гормону.
  5. Постоянные стрессы. Такое состояние вызывает повышение в организме адреналина, норадреналина, глюкокортикоидов, что ведет к формированию этой патологии.
  6. Прием некоторых лекарств. Например, искусственные гормоны, диуретики, цитостатики и препараты, понижающие кровяное давление.

Кроме того, возникновению сахарного диабета 2 типа способствуют некоторые хронические заболевания. Например, недостаточность коры надпочечников.

Клиническая картина


Причины возникновения сахарного диабета и способы лечения

Сахарный диабет 1 типа обычно дает о себе знать резко, неожиданно. Второй тип заболевания, наоборот, постепенно наращивает свои проявления. У этих двух форм, как уже было сказано, разные причины возникновения, а значит, симптомы их также различны. Но есть ряд и общих признаков:

  • сухость во рту, постоянная жажда, вынуждающая употреблять очень много жидкости;
  • частое, обильное мочеиспускание;
  • чрезмерный аппетит;
  • пересыхание кожи и слизистых оболочек;
  • кожный зуд, особенно в области половых органов;
  • гнойничковые высыпания на теле;
  • слабость, апатия, утомляемость;
  • бессонница;
  • судороги икроножных мышц;
  • изменения зрения в худшую сторону.

Специфические симптомы инсулинозависимого диабета – тяжесть в ногах, снижение веса при нормальном или избыточном питании, медленное заживление повреждений кожи. Кетоацидоз меняет состав мочи, придает ей характерный запах ацетона. Такой же запах может быть изо рта. Это состояние вызывает тошноту, рвоту. Спутниками заболевшего становятся раздражительность и постоянное чувство голода.

Главный признак инсулинонезависимой формы – это ожирение, которое и причина, и следствие диабета. А также периодическое снижение уровня сахара в крови (гипогликемия), вызывающее повышенную потливость, дрожь в руках и теле, учащение сердцебиения. Косвенными признаками ИНСД могут быть большое количество холестерина, артериальная гипертензия. На участках кожи, подвергающихся трению, образуются темные шероховатые пятна. Возможно образование язв.

Методы диагностики


Постановка диагноза сахарный диабет начинается со сбора анамнеза. Многие характерные признаки и симптомы позволяют заподозрить его наличие у обратившегося в поликлинику пациента.

Подтверждают или опровергают эти подозрения следующие анализы:

  • определение количества глюкозы в крови (натощак, кровь забирается из пальца);
  • измерение колебаний уровня сахара в крови в течение суток;
  • определение количества инсулина;
  • тест на толерантность к глюкозе;
  • анализ крови на биохимию;
  • анализ крови на концентрацию гликозилированного гемоглобина;
  • анализ мочи для изучения количества лейкоцитов, глюкозы и белка;
  • ультразвуковое исследование внутренних органов;
  • проба Реберга.

Дополнительно могут быть назначены исследования крови на электролиты, состава мочи на присутствие в ней ацетона, изучение глазного дна, снятие электрокардиограммы.

Больным сахарным диабетом требуется регулярно самостоятельно следить за количеством сахара в организме. Разумеется, невозможно ежедневно осуществлять исследования в лабораториях. Поэтому для упрощения жизни больного созданы удобные тестирующие устройства (глюкометры), применять которые можно в домашних условиях. При ухудшении показателей, выявленном самостоятельно, следует вновь обратиться к своему лечащему врачу.

Лечение и диета


Причины возникновения сахарного диабета и способы лечения

Избавиться от диабета, какого бы типа он ни был, нельзя. Поэтому лечение направлено на снижение уровня сахара в крови, улучшение обмена веществ, устранение симптомов, предотвращение развития осложнений. Для осуществления правильной терапии необходим постоянный контроль уровня глюкозы в крови.

Лечение для 1 и 2 типа разное. В первом случае инсулин не вырабатывается в нужных количествах, поэтому пациенту необходимы ежедневные его инъекции. Как правильно ставить укол, обучается сам больной или кто-то из его близких (если речь идет о ребенке или недееспособном человеке). Препараты инсулина есть пролонгированного действия, эффект которых сохраняется в течение суток, и краткосрочного.

При инсулинонезависимом диабете назначают лекарства, снижающие уровень сахара:

  • препараты сульфонилмочевины;
  • бигуаниды;
  • меглитиниды;
  • ингибиторы альфа-глюкозидаз;
  • тиазолидиндионы.

Тип препарата определяется врачом исходя из особенностей заболевания и организма пациента.

Лечение сахарного диабета обоих типов невозможно без диеты. Показано дробное питание 4–5 раз в день, с равномерным распределением углеводной пищи. Под запретом:

  • жареные, острые, соленые блюда;
  • копчености;
  • кофе;
  • какао;
  • спиртные напитки;
  • слишком сладкие фрукты (бананы, виноград).

Что касается кондитерских изделий, то их обычные варианты есть нельзя. В настоящее время существуют специальные сладости и сахарозаменители для диабетиков, которые можно употреблять после консультации с врачом.

В меню больного диабетом должны преобладать крупы, постное мясо, птица, рыба, кисломолочные продукты, овощи. Можно есть не слишком сладкие фрукты – яблоки, цитрусовые, гранаты, киви, разные ягоды, а также орехи и черный хлеб. Следует помнить, что больному с сахарным диабетом не стоит употреблять незнакомую пищу, не убедившись в ее безопасности для себя.

Малоподвижный образ жизни – «лучший друг» сахарного диабета. Поэтому диабетику показаны посильные физические нагрузки. При физической активности кровь лучше циркулирует по организму, обеспечивая качественное питание клеток и тканей. А при ИНСД физкультура поможет избавиться от лишних килограммов, которые только усиливают тяжесть болезни.

Осложнения и прогноз

При отсутствии необходимого лечения могут появиться осложнения сахарного диабета:

  • инсульт, инфаркт, гипертония;
  • трофические язвы;
  • потеря зрения;
  • почечная недостаточность;
  • гангрена;
  • паралич конечностей.

Однако при правильной поддерживающей терапии риск осложнений сводится к минимуму, какие бы причины ни вызвали диабет.

Важно понимать, что сахарный диабет – это навсегда. Избавиться от болезни невозможно, а значит, нужно научиться с ней жить. Конечно, эта патология накладывает на человека ряд ограничений в плане питания и обязательств (постоянно контролировать количество сахара в крови). Но если бдительно наблюдать за самочувствием, регулярно бывать у лечащего врача и не потакать собственным слабостям – можно жить долгие годы полноценной счастливой жизнью.

Что касается профилактики сахарного диабета, то она заключается в активном, энергичном образе жизни, сбалансированном питании без вредных излишеств, отказе от пагубных привычек, в особенности – от злоупотребления алкоголем и сладостями. Важно тщательно следить за своим весом, не допуская ожирения. Конечно, инсулинозависимый диабет – болезнь непредсказуемая, и такая профилактика не даст гарантии от него. Однако здоровый образ жизни сможет хотя бы частично защитить от второго типа сахарного диабета.

Источник: ZhelchiNet.ru

Что способствует развитию приобретенного сахарного диабета?

Негативные факторы влияния на развитие данного заболевания следующие:

  • сбои в работе поджелудочной железы человека, из-за чего она производит инсулин в недостаточном количестве;
  • устойчивость клеток организма к воздействию гормона инсулина, особенно в жировой клетчатке, печени, мышцах;
  • избыточная масса тела;
  • сильный стресс.

Устойчивость организма человека к гормону инсулина влечет за собой ряд патологических опасных последствий, а именно:

  • повышение артериального давления;
  • повышение уровня сахара в крови
  • прогрессирующую ишемическую болезнь сердца;
  • атеросклероз сосудов.

Если пациенту поставили диагноз "диабет второго типа", важно регулярно следить за концентрацией глюкозы в крови. Приобретенный диабет встречается гораздо чаще, чем врожденный. В целом 1 человек из 90 страдает данным заболеванием.

Симптомы приобретенного диабета

Это заболевание достаточно коварное, ведь оно несколько лет может протекать в скрытой форме. Поэтому его очень сложно диагностировать и начать лечить на ранних стадиях, когда терапия является наиболее эффективна. Главные признаки приобретенного диабета следующие:

  • Постоянная жажда, сухость во рту.
  • Слишком частые мочеиспускания.
  • Мышечная слабость, усталость, невозможность осуществлять даже минимальные физические нагрузки.
  • Зуд кожи, особенно в области половых органов.
  • Частые инфекционные болезни кожи.

Профилактика приобретенного сахарного диабета

Если хоть кто-то в семье страдает данной формой диабета, его родственники автоматически попадают в группу риска. Данный вопрос нужно держать на контроле всем, кто имеет лишний вес, повышенное артериальное давление. Инсулин и лишний вес имеют прямую связь, и чем больше вес, тем выше вероятность развития приобретенного диабета. ГКС могут повышать риск возникновения данной болезни, об этом тоже надо помнить.

Чтобы предупредить сахарный диабет второго типа, следует вести здоровый образ жизни и отказаться от вредных привычек, в том числе и от пассивного курения. Также необходимо обратить внимание на свое питание, употреблять только здоровую пищу. Сбалансированный дневной рацион, богатый клетчаткой и простые углеводы, поможет снизить лишний вес и минимизировать риск развития приобретенного диабета. Следует употреблять морковь, зеленую фасоль, цитрусовые, капусту, редис, болгарский перец и тому подобное. Кроме того, надо помнить об умеренных, но регулярных физических нагрузках, больше гулять на свежем воздухе.

Если человек долго плохо себя чувствует без всяких видимых на то причин, ему следует обратиться за диагностикой к врачу.

Диабет второго типа //mednik.com.ua/diabet-u-detej — это проблема современного человека, ведущего малоподвижный образ жизни, употребляет нездоровую пищу, пренебрегает своей лишним весом и, наконец, здоровьем. Предупредить возникновение этой болезни чаще всего можно, для этого нужно пересмотреть свой образ жизни. Особенно важно контролировать своих детей, не допускать их ожирения и недостаточной подвижности. Это зона ответственности каждого человека, который принял решение стать папой или мамой.

Предпосылки развития диабета второго типа

Существует сразу несколько причин развития этого заболевания и они достаточно схожи с этиологическими факторами первого типа заболевания. Существенное отличие — нарушение обмена веществ и недостаточность продукции инсулина.

Так, возникновению болезни способствуют:

  1. недостаточное продуцирование инсулина поджелудочной железой;
  2. резистентность клеток организма к воздействию гормона (особенно в жировой клетчатке, печени и мышцах);
  3. избыточная масса тела.

Приобретенный диабет причиныДля начальных этапов приобретенного диабета характерно обнаружение высокого уровня инсулина, ведь организм все еще способен его секретировать. С течением времени производство гормона постепенно снижается и сходит к нулю.

Именно лишний вес можно назвать основополагающим фактором развития второго типа диабета. Причем самые опасные жировые отложения возникают именно на животе (висцеральный тип ожирения), чему способствует сидячий малоподвижный образ жизни и быстрые перекусы на ходу.

Предпосылкой возникновения проблем с инсулином можно назвать еще и нерациональное питание с чрезмерным потреблением рафинированных углеводов и существенным сокращением грубых волокон и клетчатки.

Что следует понимать под резистентностью?

Устойчивость (резистентность) — это сопротивление организма человека к воздействию гормона инсулин. Этот патологический процесс несет за собой ряд негативных последствий:

  • рост артериального давления;
  • повышение уровня сахара крови;
  • активное прогрессирование ишемической болезни сердца и атеросклероза сосудов.

Бета-клетки, продуцирующие инсулин, подвергаются нападению со стороны иммунной системы пациента (как при сахарном диабете первого типа), но при этом они постепенно утрачивают способность синтезировать адекватное количество гормона.

В результате постоянной стимуляции крайне высоким уровнем глюкозы происходит истощение клеток поджелудочной железы, их манифестация и усугубление сахарного диабета.

Если был диагностирован сахарный диабет второго типа, то важно регулярно следить за концентрацией глюкозы в своей крови. При необходимости дополнительных инъекций следует научиться производить их без посторонней помощи.

Второй тип заболевания наблюдается гораздо чаще, нежели первый. Если рассматривать в цифрах, то речь идет об 1 больном на каждые 90 человек.

Симптоматика диабета второго типа

Приобретенный диабет причиныПризнаки этой формы диабета могут проявляться достаточно слабо, и размыто. Практически несколько лет заболевание протекает в скрытой форме и дает о себе знать слишком поздно.

Именно бессимптомное течение начальных стадий заболевания существо затрудняет его раннюю диагностику и терапию. Практически 50 процентов больных, страдающих этим типом диабета, много месяцев даже не подозревали о его наличии в своем организме.

На момент выявления заболевания они уже страдали ретинопатией (поражением глаз) и ангиопатией (проблемами сосудов) с их характерными симптомами.

Основные признаки недуга сходны с проявлениями диабета первого типа:

  • постоянная сухость в ротовой полости и чувство жажды;
  • чрезмерно частые позывы к мочеиспусканию;
  • мышечная слабость, не проходящая усталость и даже переутомление от обычных физических нагрузок;
  • иногда может наблюдаться снижение веса (но менее выраженное, нежели при первом типе диабета), но это не свойственно;
  • зуд кожи, особенно около половых органов (в результате активного развития дрожжевой инфекции);
  • рецидив инфекционных недугов кожи (грибок, абсцесс).

На что следует обращать внимание?

Если в семье хотя бы один человек страдает недугом сахарный диабет второго типа, то этот факт существенно увеличивает вероятность развития этого же заболевания у ближних родственников.

Чрезмерный вес и высокое артериальное давление — также немаловажные причины развития болезни, можно сказать, что инсулин и лишний вес напрямую связаны. Практически все такие больные страдают лишними килограммами.

Чем выше вес, тем больше вероятность приобретенного диабета. На фоне скрытого недуга может развиваться коронарный тромбоз или инсульт.

Если человек употребляет диуретики и кортикостероиды, то он обязан знать, что эти лекарственные препараты могут существенно повышать риски развития сахарного диабета второго типа.

Как не допустить недуг?

Приобретенный диабет причиныМедики рекомендуют меры профилактики, которые помогут предотвратить развитие болезни. Важно стараться вести здоровый образ жизни и отказаться от пагубных привычек. Даже пассивное курение негативно сказывается на здоровье.

Отличным советом можно назвать переход на здоровую пищу. Это поможет сохранить здоровье вен и артерий, а также удерживать холестерин в рамках допустимых показателей.

Именно сбалансированная еда с клетчаткой, низким содержанием глюкозы и простых углеводов поможет снизить вес и тем самым минимизировать предпосылки диабета второго типа.

Те люди, кто находятся в группе риска заболеть диабетом или уже столкнулся с проблемами, должны пересмотреть свои пищевые привычки и включить в рацион:

  • морковь;
  • зеленую фасоль;
  • цитрусовые фрукты;
  • капусту;
  • редис;
  • болгарский перец.

Следует внимательно относиться к любым изменениям в состоянии здоровья, признакам повышения или низкого уровня сахара крови. Не забывать о прохождении периодических профилактических осмотров и всегда обращаться за медицинской помощью при плохом самочувствии. Это поможет избежать многих осложнений недуга сахарный диабет.

Нужна ли физическая активность?

Если систематически заниматься физическими нагрузками, то это поможет существенно снизить степень выраженности устойчивости к инсулину, что, естественно, минимизирует причины развития недуга сахарный диабет второго типа.

Если лечащий врач рекомендовал дополнительные инъекции инсулина, то дозировка вводимого препарата должна быть адекватно откорректирована (в зависимости от степени физической активности пациента).

При введении слишком больших объемов инсулина (различной степени продолжительности) может развиваться тяжелая гипогликемия, поэтому так важна ЛФК при диабете.

Занимаясь спортом, диабетик сжигает жировые клетки. При этом лишний вес уходит в необходимом количестве, а мышечные клетки поддерживаются в активном состоянии.

Глюкоза крови не застаивается, даже если присутствует ее переизбыток.

Отягощение диабета второго типа

Даже своевременно выявленный и леченый приобретенный сахарный диабет (как и врожденный), может быть осложнен многими проблемами со здоровьем. Это могут быть не только относительно безобидная ломкость ногтевых пластин и сухость кожи, но еще и гнездная алопеция, анемия или даже тромбоцитопения.

Кроме указанных, могут быть при втором типе диабета и такие осложнения:

  • атеросклероз артерий, который вызывает нарушения циркуляции крови в нижних конечностях, сердце и даже головном мозге;
  • диабетическая нефропатия (проблемы почек);
  • диабетическая ретинопатия (заболевание глаз);
  • диабетическая нейропатия (отмирание нервных тканей);
  • трофические и инфекционные поражения стоп и голеней;
  • чрезмерная чувствительность к инфекциям.

При малейших проблемах со здоровьем следует обратиться к своему доктору за консультацией. Это даст возможность не запустить сопутствующее заболевание.

Как можно минимизировать последствия приобретенного диабета?

Если точно следовать предписаниям доктора, то вполне можно не только снизить последствия недуга, но также и существенно улучшить качество жизни.

Всегда необходимо помнить, что сахарный диабет — это отнюдь не приговор, как приобретенный, так и врожденный. На сегодняшний момент уровень нашей медицины позволяет людям с подобным диагнозом вести вполне активный способ жизни и ничем не выделяться.

Причины этого — управление заболеванием при помощи соответствующих медицинских препаратов и специального диетического питания, направленного на снижение количества потребляемых чистых углеводов.

Если вторым типом заболевания страдает ребенок, то его родители обязаны знать основную тактику терапии и всегда строго следовать инструкции врача.

Ввиду того, что сахарный диабет и повышенный сахар крови — это причины существенного увеличения вероятности сердечных недугов и склероза артерий, необходимо контролировать показатели артериального давления и снижать уровень низкоплотного холестерина крови.

Как проявляется приобретённый тип диабета?

Для того чтобы вовремя обратить внимание на появление первых признаков данной болезни, следует изучить, какие существуют основные симптомы диабета. Это:

  • нарушения в работе поджелудочной железы (частые расстройства работы желудка, рвота, понос, тошнота, дискомфорт после употребления слишком жирной или острой пищи);
  • резкое увеличение массы тела;
  • постоянное чувство жажды;
  • ощущение голода даже после недавнего приёма пищи;
  • резкие скачки артериального давления.

Это только основные физиологические симптомы, которые могут свидетельствовать о развитие болезни поджелудочной железы. Но если вовремя обратить внимание даже на них, то удастся избежать дальнейших осложнений диабета.

Известно, что поджелудочная железа выполняет две основные функции в организме человека. А именно:

  • выработку сока поджелудочной железы, которые принимает непосредственное участие во всех пищеварительных процессах, что имеются в организме;
  • обеспечивает секрецию инсулина, этот гормон отвечает за правильную подачу глюкозы во все клетки организма человека.

Именно поэтому ранее выявление проблем в работе данного органа, даст возможность избежать резкого развития сахарного диабета.

Это возможно благодаря соблюдению правильной диеты, регулярных физических упражнение и приёма лекарств, которые снижают уровень сахара в крови.

Предпосылки развития недуга в организме

.

Приобретенный диабет причиныСуществуют основные причины, которые могут спровоцировать развитие сахарного диабета второго типа. Они довольно схожи с теми, которые вызывают развитие диабета первого типа, но одна основная разница между ними, это явные нарушения в обмене веществ и недостаточная выработка инсулина.

Здесь стоит отметить, что на начальном этапе возникновения недуга сложно заметить первый пункт, ведь железа все ещё функционирует и вырабатывает в гормон в нужном количестве. Обычно первый пункт начинает появляться, когда болезнь развивается уже длительное время. А вот основной причиной считается третий пункт. Лишний вес часто становится причиной развития диабета второго типа.

Итак, какие причины возникновения сахарного диабета второй стадии:

  1. Поджелудочная в недостаточном количестве вырабатывает гормон инсулина.
  2. Клетки организма резистентные к воздействию вышеуказанного гормона (особенно это касается печени, мышц и клеток жировой клетчатки).
  3. Избыточный вес тела.

Самым опасным считается висцеральный тип ожирения. Это когда жир образуется на животе. Именно поэтому людям, которые ведут сидячий образ жизни, следует избегать быстрых перекусов, выполнять постоянные физические упражнения и вести здоровый образ жизни. В этом случае достаточно регулярных физических нагрузок, а также не употреблять неправильной пищи и такой тип ожирения удастся избежать.

Относительно питания существует ещё и такое мнение, что регулярное употребление пищи с большим количеством рафинированных углеводов, при этом грубые волокна и клетчатки резко уменьшаются в рационе, приводит к развитию сахарного диабета второго типа.

Чем опасна резистентность?

Приобретенный диабет причиныПод таким понятием, как резистентность принято подразумевать сопротивление человеческого организма к воздействию на него инсулина. Именно при таких обстоятельствах вероятнее всего приобрести сахарный диабет второго типа.

После диагностики болезни, очень важно постоянно следить за уровнем глюкозы в крови. Дабы не допустить ещё больших осложнений здоровья. Но всё-таки на этом этапе стараются обходиться без инъекций инсулина. Сахар в крови снижается специальными таблетированными препаратами. Если же они не помогают, то тогда можно приступать к введению аналоги человеческого инсулина.

К тому же помимо самой болезни можно получить и другие негативные последствия для организма. Это:

  • резкий рост давления (артериального);
  • сахар в крови в разы увеличивается;
  • возможны сопутствующие ишемические болезни, а также атеросклероз, который отмечается в сосудах.

Из-за того, что на регулярной основе клетки организма постоянно подвергаются атаке высокой глюкозы в крови, поджелудочная перестаёт правильно работать. В связи с чем диабет ещё стремительнее развивается.

Если верить статистике, то диабет второго типа развивается намного чаще чем первого. В цифрах это выглядит примерно так: один больной на каждые девяносто человек.

Кроме этого, хворь приведёт к таким отрицательным последствиям, как:

  • отмирание тканей кожи;
  • сухость кожи;
  • ломкость ногтевой пластины;
  • выпадение волос, причём они выпадают пучками;
  • атеросклероз может развиваться в сосудах, которые находятся в любой части человеческого тела начиная от мозга и заканчивая сердцем;
  • проблемы с почками;
  • сильная чувствительность к любым инфекциям;
  • возможны трофические язвы на стопах и нижних конечностях;
  • поражение глаз.

И это только основные последствия болезни.

Но, конечно, если вовремя диагностировать недуг и контролировать уровень сахара, то удастся избежать развития многих из них.

Почему врождённый диабет тяжело диагностировать?

Приобретенный диабет причиныВ отличие от приобретённого диабета, врождённый диагностируется с помощью специальных методов диагностики. Достаточно провести молекулярный анализ и удастся обнаружить присутствуют ли мутация в генах. А вот в случае с приобретённым, нужно анализировать только физиологические показатели. А ввиду того что на ранней стадии развития, они довольно размыты, иногда это очень сложно сделать.

Очень часто больной узнает о своём диагнозе на третьем, а то и позже году развития болезни. Чаще всего, конечно, о данном диагнозе удаётся узнать в первый год после начала развития болезни. Но всё-таки на первых месяцах это сделать практически нереально.

Именно из-за этого почти каждый больной, которому устанавливается диагноз приобретённый сахарный диабет, уже страдает от таких сопутствующих болезней, как ретинопатия, которая представляет собой поражение глазного яблока, а также от ангиопатии — осложнение в организме сопровождаемое поражением сосудов. Ну и, конечно, он симптомов данных заболеваний.

Как уже говорилось выше, основные признаки диабета первой стадии очень похожи на те, которые отмечаются при наличии заболевания первой стадии. Это:

  1. Постоянное ощущение жажды, сухость в ротовой полости.
  2. Частое мочеиспускание и позывы к нему.
  3. Достаточно элементарной физической нагрузки и больной чувствует сильную слабость и усталость.
  4. Редко, но всё-таки возможно резкое снижение веса, хотя при втором типе оно менее выражено, чем при первом.
  5. Сильное развитие дрожжевой инфекции становится причиной кожного зуда, особенно в области половых органов.
  6. Постоянные рецидивы таких кожных заболеваний, как грибок или абсцесс.

Первым делом всегда нужно обращать внимание на, то есть ли в семье кто-то, кто страдает от сахарного диабета. Особенно если речь идёт о кровных родственниках. Предвестником развития болезни может стать слишком высокое артериальное давление, лишний вес причём плохо если он имеется на протяжении длительного периода времени. Кстати, существует мнение, что чем выше масса тела человека, тем большая вероятность того, что у него может начаться диабет второго типа. Ещё часто отмечается, что часто болезнь появляется после перенесённого инсульта или наряду с хроническим тромбозом.

Диабет второго типа может развиться после частого употребления диуретиков и кортикостероидов.

Профилактика развития приобретённого сахарного диабета

Если правильно соблюдать рекомендации, которые дают медики, то удастся избежать развитие данного недуга. Конечно же, первым делом следует полностью отказаться от всех вредных привычек. К тому же даже пассивное курение отрицательно сказывается на здоровье человека. Лучше всего перейти на здоровое питание. Таким образом, удастся снизить уровень холестерина в крови и сохранить здоровье вен и сосудов.

Нужно в обязательном порядке регулярно следить за уровнем холестерина в крови. Поможет в этом сбалансированная пища, которая полна клетчаткой и содержит очень мало глюкозы. Ну и, конечно, нельзя допускать повышения массы тела. Рацион должен быть сбалансированным и тогда удастся избежать ожирения и высокого холестерина. В состав нужно включить:

  • фасоль зелёную;
  • все цитрусовые;
  • морковь;
  • редис;
  • капусту белокочанную;
  • перец болгарский.

Снизить устойчивость к инсулину помогут и регулярные физические нагрузки. В результате уменьшается лишний вес, нормализуется уровень сахара, мышцы становятся сильнее. Благодаря чем, удастся снизить вероятность развития сахарного диабета второго типа.

Если же врач всё-таки рекомендует дополнительные инъекции инсулина, в случае установления вышеупомянутого диагноза, то нужно прислушаться к его рекомендациям. В этом случае доза препарата должна регулярно корректироваться в связи с изменениями состояния здоровья пациента. Следует обязательно помнить о том, что введение инсулина слишком большой дозой может привести к развитию гипогликемии. Поэтому в некоем случае нельзя самостоятельно корректировать дозировку вводимого инсулина.

Если соблюдать все советы, которые указаны выше, а также регулярно проходить медицинский осмотр, то удастся избежать вероятности развития сахарного диабета второго типа даже при наличии многих факторов. А особенно, если в роду уже были родственники с таким недугом. Ну и нельзя забывать о том, что все пагубные привычки ведут к ухудшению состояния. В результате чего может развиться не только диабета, а и другие проблемы со здоровьем.

Елена Малышева в видео в этой статье расскажет симптоматику диабета 2 типа.

.

Что это такое

Сахарный диабет 1 типа или иначе инсулинозависимый диабет характеризуется нарушением работы эндокринной системы, вследствие чего поджелудочная железа становится не способной вырабатывать нужное организму количество гормона — инсулина. Это вызывает более высокий уровень глюкозы в крови человека.

Сахарный диабет 1 типа нарушает работу всего организма, в первую очередь, страдают те органы, работа которых зависит от инсулина: почки, мозг, печень.

Данное заболевание может являться врожденным или приобретенным.

Врожденный диабет — это наследственное заболевание, передаваемое детям от родителей.

Приобретенный диабет может развиваться не зависимо от возраста больного. По последним статистическим данным в группу особого риска относятся люди 30-45 лет.

Причины заболевания

Сказать точно о причинах, способствующих развитию сахарного диабета, сложно. Как правило, развитию заболевания способствует целый ряд факторов. В том числе, такие как:

  • наследственность;
  • район проживания;
  • стрессы;
  • вирусы;
  • лекарственные средства
  • и другие химические средства, попадающие в организм человека.

Кроме того, развитию недостаточной выработки инсулина способствует неправильный образ жизни: злоупотребление алкогольными напитками, отсутствие двигательной активности и постоянное употребление пищи богатой углеводами.

Под воздействием перечисленных факторов эндокринная система начинает не правильно функционировать, вследствие чего поражаются клетки поджелудочной железы, отвечающие за выработку инсулина.

Источник: ru.diabetes-education.net

Механизм возникновения болезни

Что способствует диабету I типа

Основой диабета первого типа является генетическая предрасположенность к такому заболеванию с рецессивным типом наследования. Процесс развития патологии имеет аутоиммунную природу, при которой β-клетки повреждаются собственной иммунной системой, что приводит к их неспособности продуцировать инсулин. Также выявлены и антигены для развития диабета, определенная комбинация которых приводит к увеличению риска манифестации патологии. Сахарный диабет I типа очень часто протекает в сочетании с другими аутоимунными заболеваниями, а именно ревматоидным артритом, токсическим зобом, аутоиммунным тиреоидитом.

Обычно диабет I типа возникает в детском или юношеском возрасте. Наиболее опасным считается возраст от 20 до 29 лет, когда в качестве провоцирующих патологию факторов на первый план выходят стрессы, алкоголизм и применение наркотических веществ. Группу риска составляют дети, вес при рождении которых составлял более 4,5 кг, у которых на момент манифестации заболевания диагностируется ожирение либо эндокринные патологии, а также те, кто имеет в семейном анамнезе близких родственников, страдающих сахарным диабетом.

Нередко причиной аутоиммунного сбоя становится перенесенная вирусная инфекция. Иммунная система человека сильнее всего реагирует на инфекции характерные для детского возраста (ветряная оспа, паротит и другие детские инфекции). В Британии было проведено исследование, согласно которому большой процент диабетиков здесь был рожден в период активизации эпидемии гриппа. Вирусные инфекции вторгаются в поджелудочную железу и нарушают функцию бета-клеток поджелудочной железы. Инсулина становится недостаточно, требуется его введение извне, поэтому этот вид диабета часто называют инсулинозависимым сахарным диабетом. Для компенсации необходимы постоянные инъекции инсулина, которые становятся частью жизни любого диабетика навсегда.

Возникновение II типа патологии

Второй тип диабета передается на генном уровне по доминантному пути. Инсулин продолжает вырабатываться в поджелудочной железе, но в меньшем количестве, либо в достаточном, но организм перестает его распознавать.

Развивается патология второго типа в возрасте после 40-50 лет. Для коррекции избыточной гликемии инсулинотерапия не применяется, а назначаются препараты для снижения уровня сахара в крови.

Сахарный диабет второго типа выявляется в подавляющем большинстве случаев выявления болезни – в 85-95% всех случаев. Опасной тенденцией последних лет является факт того, что подобная патология, которая более свойственна зрелым людям, все чаще манифестирует в достаточно раннем возрасте.

Заболевание во время беременности

Сахарный диабет, впервые возникающий в процессе беременности, называется гестационным. Он возникает по причине инсулинорезистентности – нечувствительность клеток к инсулину, что провоцируется высокой дозой гормонов, вырабатываемых плацентой. Они блокируют действие материнского инсулина и возникает гестационный диабет.

После рождения ребенка подобная инсулинорезистентность чаще всего проходит сама по себе. Однако существует и вероятность того, что в период вынашивания плода у женщины возникает диабет первого типа либо проявляется клинически существовавший неманифестирующий ранее диабет второго типа.

Плацента представляет собой особый орган, предназначенный для поступления всех необходимых питательных веществ и кислорода к плоду из материнского организма. В плаценте вырабатываются и гормоны, необходимые для сохранения беременности на определенный срок. Эстроген, плацентарный лактоген, кортизол могут блокировать функциональность собственного инсулина в организме, вызывая повышение уровня глюкозы в крови.

Проявляется данный эффект обычно после 20-24 недель беременности. При этом поджелудочная железа матери продолжает выработку инсулина, а если она перестает справляться с данной задачей, манифестирует гестационный сахарный диабет. После родов продуцирование гормонов беременности прекращается и гестационный диабет разрешается, уровень гликемии приходит в норму. Гестационный сахарный диабет может иметь наследственную основу.

При этом на его возникновение в каждом конкретном случае могут повлиять следующие факторы:

  • ожирение, избыточная масса тела;
  • беременность в возрасте после 25 лет;
  • наличие патологии у ближайших родственников;
  • отягощение акушерского анамнеза;
  • возникновение гестационной патологии во время предыдущих беременностей;
  • вес предыдущего ребенка более 4 килограммов;
  • многочисленные самопроизвольные аборты у женщины (более 3) в первом и втором триместрах предыдущих беременностей;
  • мертворождение;
  • многоводие;
  • наличие пороков развития у предыдущих детей.

Генетический дефект

MODY-диабет или диабет взрослого типа у молодых людей представляет собой несколько типов аутосомно-доминантной формы наследования болезней. Ранее под данным термином понимался рано манифестирующий диабет второго типа с мягким течением без снижения чувствительности к инсулину в организме. В современной медицине под термином «MODY-диабет» подразумевается моногенное заболевание, которое связывается с генетическими дефектами в функциональности бета-клеток. Оно имеет свои подтипы, которые определяются конкретными генами, пораженными в конкретном организме с диагностируемым заболеванием.

Самым частым подтипом MODY-диабета является тип MODY 2. Он представляет собой последствие гетерозиготных генных мутаций, которые кодируют глюкокиназу и ее контрольную функцию высвобождения инсулина бетта-клетками и метаболизма глюкозы.

Впервые термин «MODY-диабет» был применен в 1975 году как обозначение малопрогрессирующего семейного диабета у молодых людей. Сюда вошла целая группа генетических патологий, поражающих функции бета-клеток поджелудочной железы, которые продуцируют инсулин. Точной статистики по распространенности данного типа заболевания нет, однако известно, что им страдает около 5% всех современных диабетиков.

Предрасполагающие факторы

Ожирение как фактор

У людей без лишнего веса рассматриваемая патология встречается до 12 раз реже. При ожирении в организме возникают процессы, способствующие инсулинорезистентности. Это приводит к тому, что поджелудочная железа начинает продуцировать все большее количество инсулина, и со временем эта функция ослабевает или прекращается.

Однако похудение быстрыми темпами не является нормой в здоровом организме. Положительной может считаться динамика плавного снижения веса до 2 килограммов в неделю. При более масштабном похудении уменьшается не жировая, а мышечная ткань, которая участвует в утилизации глюкозы, и кроме того появляются многочисленные проблемы со здоровьем. Для здорового похудения требуется уменьшить количество потребляемых быстрых углеводов – сладостей, сдобы, каши на сахаре, поскольку около 30% углеводов из их состава в организме откладываются в качестве жировых запасов. Также не рекомендуется употреблять большое количество животных жиров, содержащихся в молочных продуктах и жирных сортах мяса.

Нарушение питания

Предрасполагающим фактором к возникновению диабета является неправильное питание. Когда человеку хочется есть, желудок подает сигнал в головной мозг. Это происходит на стадии полного освобождения желудка и перераспределения остатков пищи в кишечнике. При этом в крови еще полно питательных веществ, однако аппетит уже начинает разыгрываться. Если начать принимать пищу именно при первых симптомах голода, можно наесться маленькой порцией пищи, что будет защищать от переедания и в значительной степени позволит снизить вероятность развития диабета.

При подавлении первых сигналов о голоде, он притупляется, а затем и совсем перестает о себе напоминать.

Второй сигнал о голоде возникает уже в тот момент, когда в крови не остается питательных веществ. В данном случае сев за стол, очень легко переесть, уровень глюкозы в крови начинает колебаться и ломает физиологический график поджелудочной железы, вырабатывающей инсулин. Возникают ситуации, когда инсулин в поджелудке не вырабатывается совсем, а это уже чревато развитием настоящего диабета.

Лучшим режимом приема пищи является регулярное пятиразовое сбалансированное питание, с соблюдением суточной калорийности, дополненное регулярной умеренной физической активностью.

В темное время суток поджелудочная железа должна отдыхать, чтобы запасы инсулина не исчерпались раньше времени. Поэтому ночная еда является прямой предпосылкой к развитию диабета. Чтобы отвлечься от мыслей о еде, рекомендуются различные отвлекающие способы, одним из которых является десятисекундная растяжка, при которой следует повернуться лицом к стене, на вдохе поднять руки вверх и опереться ладонями на стену, а затем начинать отходить назад до тех пор, пока ладони не начнут отрываться от вертикальной поверхности.

Сердечно-сосудистые заболевания и патологии поджелудочной железы

У пациентов, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, как правило, всегда в анамнезе присутствует нарушение обмена веществ. Данный процесс сам по себе является практически гарантом того, что в определенный период времени на его фоне начнет манифестировать диабет второго типа. Артериальная гипертензия в анамнезе пациента и такие сосудистые заболевания, как инсульты и инфаркты, являются провоцирующими факторами для рассматриваемой патологии.

Также важно помнить, что взаимосвязь сахарного диабета и сердечно-сосудистых заболеваний взаимообратная. Как диабет может вызываться поражениями сосудов, так и патологии сердечно-сосудистой системы могут стать следствием развития сахарного диабета.

Все возможные причины дисфункции поджелудочной железы (рак, панкреатит, поражения всех органов внутренней секреции) будут способствовать развитию в организме диабета. В некоторых случаях панкреатическая функция нарушается вследствие перенесенных физических травм, что стоит учитывать при лечении и профилактике рассматриваемого заболевания.

Инфекционные болезни

Любые инфекционные процессы, включая паротит, краснуху, ветряную оспу, эпидемический гепатит, грипп, повышают риск развития сахарного диабета в организме пациента. Каждая инфекция может выступать в роли специфического спускового механизма, который приведет к манифестации этого серьезного заболевания. В большинстве случаев обычный грипп не приводит к развитию диабета, но, при содействии дополнительных отягчающих факторов, может привести к эндокринной дисфункции.

К таким отягчающим факторам можно отнести избыточный вес, отягощенную наследственность по сахарному диабету, неправильный режим питания и прочее.

При отсутствии в семейном анамнезе случаев сахарного диабета, риск развития данной патологии при перенесении различных инфекций значительно ниже, чем у тех, чьи родственники страдают инсулинорезистентностью. Комбинация нескольких провоцирующих факторов может приводить к тому, что малейшая инфекция способна будет вызвать необратимый процесс в организме и формировать хроническое заболевание.

Психосоматика сахарного диабета

В современной медицине симптоматический подход к лечению диабета не является единственно возможным. Психосоматика предлагает рассматривать развитие данной патологии под другим углом зрения. Она исходит из теории единства психического и физического факторов в человеке, что позволяет выявить зависимость психологических характеристик личности с возникновением у нее сахарного диабета.

При специальных исследованиях специалисты по психосоматике выявили, что следующие психоэмоциональные состояния могут провоцировать у пациента возникновение сахарного диабета:

  1. Посттравматическая депрессия. После тяжелых психологических потрясений в жизни человека развивается длительная депрессия и человек как бы «застревает» в состоянии стресса. Это природное положение вещей, если личность способна контролировать границы вселенской скорби и знает, когда пора и необходимо из нее выходить. Эндокринная система в такие периоды функционирует на пределе своих возможностей, поэтому в данной ситуации под удар попадает щитовидная железа, поджелудочная железа или надпочечники, что в итоге и может привести к развитию диабета.
  2. Наличие нерешенных проблем. Годами накапливаясь, такие проблемы тянут своего хозяина в образную яму. Решить их раз и навсегда человек либо не может, либо не хочет. Так, постоянное терпение алкоголика-супруга, неверности сказывается на нормальной функции поджелудочной железы. Особенно негативное влияние на данный орган оказывает постоянное ожидание краха и плохого конца любых происходящих событий.
  3. Чувство повышенной тревожности. Организм при тревоге начинает активнее сжигать запасы сахара, выработка инсулина при этом не может обеспечиваться на том же уровне, что и приводит к гормональному сбою. Это легко объясняет тот факт, что многие люди при стрессах начинают активно употреблять в пищу сладости. Иногда такая ситуация порождает привычку постоянно питаться сладким, возникает психологическая зависимость. При этом вполне возможно развитие сахарного диабета второго типа с нарушенной выработкой инсулина.

Существуют и некоторые личностные особенности человека, являющиеся предпосылкой к развитию диабета в любом возрасте. Так, к группе риска относятся те, кто склонен к ожирению.

Ожирение чаще всего имеет такую психосоматическую основу, как впечатлительность, колебания настроения, гиперчувствительность. Это, как правило, добродушные люди, способные, однако, манипулировать близким окружением. Часто пациенты такого типа очень нуждаются в постоянном внимании и непрерывном общении.

Причины сахарного диабета у детей

Главным фактором, который способен спровоцировать диабет первого типа у ребенка, является генетическая предрасположенность. ВПоэтому если в семье были случаи заболевания этим видом диабета — риск заболеть им у других членов семьи выше, чем у других в популяции. Но при этом одной наследственности для диабета мало, для его манифестации требуются и другие провоцирующие факторы аутоиммунного характера со стороны внешней среды. Хронический лимфоцитарный инсулит с деструктивными изменениями бета-клеток и инсулиновой недостаточностью чаще всего может вызываться под воздействием вирусов Коксаки, Эпштейн-Барр, краснухи, паротита, кори, ротавирусов, герпеса, цитомегаловируса, энтеровирусов и других патологий.

Также при семейной предрасположенности у детей спровоцировать начало заболевания может токсическое влияние некоторых химических соединений, некоторые алиментарные факторы, такие как искусственное вскармливание, вскармливание при помощи коровьего молока, углеводистое одноплановое питание и прочие, стрессы и хирургические вмешательства.

В группу риска по развитию сахарного диабета попадают те дети, вес при рождении которых превышал 4,5 килограмма, у которых в последствие диагностировано ожирение, ведущие неактивный образ жизни, часто переносящие простудные заболевания, страдающие различными аллергическими реакциями.

Всевозможные эндокринопатии (синдром Иценко-Кушинга, акромегалия, диффузный токсический зоб, феохромоцитома), патологии поджелудочной железы типа панкреатита могут также провоцировать развитие симптоматических или вторичных форм диабета у маленьких детей.

Иммунопатологические процессы, например, склеродермия, системная красная волчанка, узелковый периартериит, ревматоидный артрит, могут провоцировать в детском возрасте развитие сахарного диабета первого типа. Также не является редкостью в детском возрасте ассоциация сахарного диабета с генетическими синдромами (синдромом Клайнфельтера, Дауна, Прадера-Вилли, Лоуренса-Муна-Барде-Бидля, Шерешевского-Тернера, атаксией Фридрейха, хореей Гентингтона и другими).

Что вызывает осложнения и обострения

Главной причиной формирования осложнений при сахарном диабете является длительная декомпенсация, при которой происходит поражение сосудов. При этом поражается как микро- так и макрососудистое русло, с последующим возникновением сосудистой недостаточности. В связи с этим в медицине принято считать, что возраст сосудов больного, страдающего сахарным диабетом, на 10 лет старше паспортного возраста.

Опасным является факт того, что при сахарном диабете осложнения развиваются медленно, постепенно и часто – совершенно незаметно для пациента.

Для профилактики данных процессов в современной медицине найдено единственное решение – качественная компенсация основного заболевания, провоцирующего сопутствующие патологии. Должный уровень сахара в крови, поддерживаемый терапией при сахарном диабете, может практически гарантировать отсутствие тяжелых необратимых осложнений. Кроме необходимости ежедневно измерять уровень глюкозы в крови, существует и необходимость контроля уровня гликированного гемоглобина не реже 1 раза в квартал. Этот показатель будет отражать среднее содержание сахара в крови за исследуемый период, то есть за 3 предыдущих месяца.

Передается ли сахарный диабет

Большинство людей ошибочно думают, что сахарный диабет передается по наследственной линии. Это не совсем так. Существует генетическая предрасположенность к болезни, однако без сопутствующих провоцирующих внешних факторов она может никогда и не проявиться.

Среди основных факторов, которые могут положительно повлиять на манифестацию диабета, врачи называют склонность к полноте, переедания, стрессы, гипертензию и атеросклероз, алкоголизм, сбои в обменных процессах организма, развитие всевозможных аутоиммунных заболеваний, болезни поджелудочной железы, использование ряда фармакологических препаратов, сильные физические перегрузки и недостаточный отдых для организма.

Также диабет первого типа может возникнуть у ребенка, у которого оба родителя абсолютно здоровы и не страдают такой патологией. Это происходит по причине существующей закономерности передачи генетической предрасположенности через поколение – от бабушки или дедушки к внукам. Если говорить о профилактике СД 1 типа, который развивается вследствие разрушения собственной иммунной системой бета-клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин, то, к сожалению, в настоящее время предотвратить это заболевание медицина бессильна. В случае с диабетом 2 типа, достаточно знать о факторах, увеличивающих риск заболевания, и пытаться приложить все усилия, для их устранения.

Источник: FoodandHealth.ru

От чего появляется диабет 1 типа?

Главная причина – абсолютный дефицит инсулина, который бывает из-за гибели бетта-клеток поджелудочной железы. Это состояние, при котором организм начинает вырабатывать антитела (белки-разрушители) к собственным тканям, в частности, инсулин-синтезирующим клеткам.

Без этого гормона сахар не попадает в клетки печени, мышечную и жировую ткани, а в кровеносном русле отмечается его избыточное количество.

Для указанных тканей глюкоза является жизненно важным энергетическим источником, поэтому организм начинает ее усиленную выработку. Однако сахар не может попасть в клетку. Получается замкнутый круг, итогом которого будет высокий уровень сахара крови и неполноценно работающие органы и ткани.

Чтобы «очистить» организм от сахара, параллельно происходит избыточное выведение его с мочой. Развивается полиурия. Следом за ней отмечается жажда, так как организм пытается восполнить потери жидкости.

diabet-1-tip

Энергетический голод клеток приводит к повышенному аппетиту. Пациенты начинают усиленно кушать, но при этом худеют, поскольку углеводы пищи полноценно не усваиваются.

В этот момент энергетическим субстратом становятся жирные кислоты. Они тоже перевариваются, только частично. В организме накапливается большое количество кетоновых тел – промежуточных продуктов расщепления жира. В этот момент люди с диабетом 1 типа испытывают нарастающий кожный зуд.

Но самое значимое последствие накопления кетонов – развитие гипергликемической комы. Единственным эффективным методом остановки указанных патологических процессов является восполнение дефицита инсулина, а также профилактика причин, вызвавших этот дефицит.

Не существует однозначного мнения, почему у конкретного пациента возник диабет 1 типа. Нередко болезнь проявляется на фоне полного здоровья.

Наиболее изученными причинами диабета 1 типа являются вирусы, наследственность, новые синтетические вещества. Но предсказать или объяснить точно причину заболевания невозможно.

Таблица  – Факторы, провоцирующие развитие диабета 1 типа
Причина Расшифровка
Инфекции
  • вирус краснухи;
  • вирус ветряной оспы;
  • парамиксовирус;
  • вирус Коксаки;
  • вирус гепатита.
Недостаточное естественное вскармливание в младенчестве Вещества, защищающие железистые клетки, содержатся в грудном молоке. Если ребенок их получает, больше шансов, что его железа будет устойчивее к действию разрушающих факторов.
Использование в кормлении детей первого года жизни коровьего молока Некоторые белки коровьего молока способствуют развитию «неправильного» иммунитета, разрушающего инсулин-синтезирующие клетки.
Новые белковые субстанции, токсины, азотистые основания, лекарственные средства и т. п. В настоящее время синтезировано или выделено из естественной среды огромное количество веществ, потенциально токсичных для железистой ткани. Действие многих из них в отдаленной перспективе не изучено, но они используются (и в больших количествах) в приготовлении продуктов питания, бытовой химии, косметике.

Верно и то, что не обнаружено какое-либо вещество, достоверно определяющее развитие диабета 1 типа.

«Стерильные» условия жизни Эта причина все чаще рассматривается в развитых странах. Дело в том, что очень комфортные условия жизни способствуют тому, что люди превратились в «тепличные растения», и их иммунная система недостаточно развита.

Несмотря на абсурдность этой причины, все больше крупных исследований (Финляндия, Германия) указывают на нее.

Наследственность Когда один из родителей болен диабетом 1 типа, вероятность его возникновения у ребенка 2–8 %. Если болеют оба родителя, вероятность увеличивается до 30 %.

Одновременно, активно исследуются факторы, предотвращающие развитие диабета. Среди них витамин Д, субстанция Р, применение инсулина в микродозах у здоровых людей для защиты бетта-клеток и другие.

К сожалению, все эти методики существуют только в рамках научных исследований, а не реально применяются на практике.

От чего бывает сахарный диабет 2 типа?

Механизмы формирования диабета 2 типа гораздо более понятны: доказан дефект функции инсулина в сочетании с его относительным или абсолютным дефицитом.

Исходно клетки печени перестают связываться с инсулином. Они его «не узнают». Соответственно инсулин не может перенести сахар внутрь печеночных клеток, и они начинают бесконтрольно самостоятельно синтезировать глюкозу. Происходит это преимущественно в ночное время. Вот почему утром повышается сахар крови.

factori-voznicnovenia-diabeta
Факторы возникновения сахарного диабета 2 типа

Инсулина достаточно или он даже в избытке. Поэтому в течение дня может сохраняться нормальная гликемия.

Чрезмерный синтез инсулина закономерно обедняет поджелудочную железу. В этот момент отмечается постоянное повышение гликемии.

От чего же теряется чувствительность к инсулину и развивается диабет 2 типа?

Наиболее значимой причиной инсулинорезистентности является избыточное отложение жиров, преимущественно в области внутренних органов, так называемое абдоминальное ожирение.

Таблица  –  Факторы развития диабета 2 типа
Причины Расшифровка
Немодифицируемые
  • наследственность;
  • возраст;
  • раса.
Условно немодифицируемые
  • чрезмерный набор массы тела во время беременности;
  • гестационный диабет;
  • вес при рождении больше 4 кг;
  • врожденные мутации и пороки;
  • невынашивание беременности или мертворожденные в анамнезе.
Модифицируемые
  • ожирение и избыточная масса тела;
  • переедание;
  • низкая физическая нагрузка;
  • стресс;
  • курение;
  • алкоголь;
  • бессонница;
  • фоновые заболевания.

Остановимся на факторах риска подробнее.

Немодифицируемые причины

С одной стороны, диабет у одного из родителей увеличивает риск заболевания от 30 до 80 %. Когда диабет у обоих родителей, то риск возрастает до 60–100 %.

norma-sachara-v-krovi-y-deteiС другой стороны, исследования в данной области указывают, что дети наследуют от родителей пищевые привычки и приверженность к физической нагрузке. Диабет у дочери не потому, что он был или есть у мамы. А потому, что дочь точно также имеет ожирение и ведет крайне малоподвижную жизнь.

После 45 лет отмечено резкое увеличение лиц с диабетом 2 типа. Так, если до 45 лет диабетом болеют достаточно редко, то в период 45–65 заболеваемость диабетом уже около 10 %. В возрасте старше 65 лет процент болеющих увеличивается до 20 %.

С точки зрения расовой принадлежности, чаще болеют латиноамериканцы. Причем диабет у их возникает в более юном возрасте и имеет место быстрое прогрессирование осложнений.

Модифицируемые факторы

Для диагностики избыточной массы тела и ожирения используют индекс массы тела (ИМТ), равный отношению массы тела (в килограммах) к росту (в метрах) в квадрате.

В настоящее время доказано, что ожирение – ключевой фактор сахарного диабета 2 типа.

Вероятность диабета 2 типа увеличивается при прогрессировании ожирения.

Таблица - Риск развития диабета 2 типа
Таблица – Риск развития диабета 2 типа

В России ожирение и избыток массы тела имеют больше половины населения – примерно 60 % женщин и 55 % мужчин.

Результатом питания человека является цифра, которую он видит, когда становится на весы.

Если рассматривать пищу как опосредованный фактор риска диабета, первоочередно необходимо учитывать содержание в ней жиров и их состав. Поскольку именно насыщенные жиры животного происхождения сложнее всего переваривать организму и лучше откладывать в виде жировой ткани.

Когда же у пациента уже есть преддиабет или диабет, тогда внимание в составе продуктов питания переключается на углеводы. Теперь необходимо будет учитывать гликемический индекс пищи, поскольку именно этот фактор определяет уровень гликемии.

Содержание жиров в еде необходимо учитывать для поддержания нормальной массы тела. Кроме того, жирная пища способствует развитию кетоза, а при гипергликемии – кетоацидотической комы.

diabeticheskaya-koma

Аналогичная ситуация с физической активностью. Люди, ведущие малоподвижный образ жизни, не расходуют полностью полученную с пищей энергию, а запасают ее в виде жирового запаса.

Для людей с диабетом физические упражнения – лучшее средство для повышения чувствительности мышц к инсулину. Восстановление утилизации глюкозы мышечными волокнами наиболее эффективно снижает инсулинорезистентность.

Таким образом, избыточное питание и малоподвижный быт – это главные причины ожирения и сахарного диабета 2 типа. Без изменения образа жизни компенсация диабета невозможна.

Также провоцируют развитие сахарного диабета 2 типа стрессовые ситуации. При этом важно помнить, что стресс – это не только эмоциональное переживание по какому-либо поводу. Для нашего организма стрессом является любая острая инфекция, резкий подъем артериального давления или травма.  Даже путешествие или переезд всегда имеет существенную стрессовую нагрузку.

Нередко пациенты отмечают, что диабет у них обнаружили при стационарном лечении по совершенно иному поводу, что подтверждает роль стресса в развитии сахарного диабета.

kyrenie-i-diabetМногочисленные исследования подтверждают связь курения, в том числе пассивного, с развитием диабета. Это значит, что риск диабета увеличивается не только у курильщиков, но и у тех, кто их окружает.

Значимой причиной развития диабета является алкоголь, который непосредственно разрушает поджелудочную железу. Существует даже отдельный вид диабета – специфический тип, который развивается на фоне злоупотребления алкоголей. Данный тип диабета характеризуется быстрой потерей инсулина, что означает неэффективность сахароснижающих таблеток.

К факторам риска развития сахарного диабета 2 типа относится повышенное артериальное давление, увеличение атерогенных липидов, синдром поликистозных яичников, инфаркт миокарда или инсульт.

Учитывая, что основные причины возникновения сахарного диабета 2 типа являются модифицируемыми, появляется возможность эффективного предупреждения развития заболевания. В случае начальных проявлений диабета именно изменение факторов риска играет ключевую роль в лечении и благоприятном прогнозе для пациента.

Источник: EndokrinPlus.ru


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.